Ишемия (от англ. Ischemia) – это снижение кровенаполнения участка ткани или органа из-за нарушений артериального притока крови. Патофизиология данного процесса одинакова во всех случаях.
Где бы ни локализовалась ишемия: в головном мозге, сердце, конечностях, она всегда развивается по одному и тому же принципу.
Недостаточность кровообращения может иметь серьезные последствия. Поэтому стоит разобраться в причинах возникновения ишемии и ее симптомах, чтобы вовремя выявить данную патологию.
Регулярное упражнение может помочь снизить кровяное давление и помочь поддерживать здоровый вес. Делайте по крайней мере 30 минут умеренной активности каждый день. Вам не нужно делать все сразу — три сеанса 10 минут в порядке. Это может быть любая форма упражнений, если она увеличивает частоту сердечных сокращений.
Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом перед началом или сменой программы упражнений. Не курите. Курение повышает риск развития инсульта путем повышения артериального давления. Это уменьшает кислород в крови, повреждая ваши артерии. Курение увеличивает липкость крови и риск образования сгустков.
Ишемия
- Боль в области пупка
- Боль за грудиной
- Головная боль
- Головокружение
- Кровь в кале
- Нарушение зрения
- Нарушение концентрации внимания
- Нарушение координации движения
- Нарушение памяти
- Нарушение речи
- Нехватка воздуха
- Одышка
- Онемение лица
- Пониженное артериальное давление
- Рвотные позывы
- Синюшность кожи
- Слабость в ногах
- Слабость в руках
- Тошнота
- Хромота
- Шум в ушах
Ишемия – патологическое состояние, которое возникает при резком ослаблении кровообращения в определённом участке органа, или же во всём органе. Патология развивается из-за уменьшения притока крови. Дефицит кровообращения становится причиной нарушения метаболизма, а также приводит к нарушению функционирования определённых органов. Стоит отметить, что все ткани и органы в человеческом теле имеют различную чувствительность к недостатку кровоснабжения. Менее восприимчивы — хрящевые и костные структуры. Более уязвимы – головной мозг, сердце.
Что происходит с микроциркуляцией в органах?
Кровоснабжение в тканях и органах нарушается при повышении сопротивления в приносящих артериях. Это вызывает снижение давления в капиллярах и артериолах органа, из-за чего они сужаются.
Процесс приводит к тому, что в сосуде больше нет условий для обеспечения нормальной скорости кровотока. Происходит застой крови. Появляется так называемая стазовая ишемия. В данном случае орган получает кровь с малой долей эритроцитов, которые просто не проходят в просвет сузившихся капилляров. Без эритроцитов кислород не доходит до клеток органа, что приводит к кислородному голоданию последних.
Чаще всего такая картина появляется из-за проблем в основном приносящем сосуде, который поставляет кровь к органу. Но существуют и другие, более мелкие сосуды, называемые коллатеральными. Если коллатеральное кровообращение может перестроиться таким образом, чтобы полностью покрыть потребности ткани или органа, они продолжат выполнять свои функции.
В случае недостаточного кровоснабжения через коллатеральные артерии ишемия продолжает прогрессировать. Так возникают хронические нарушения кровообращения.
Этиология
Причины ишемии следующие:
- заболевания крови;
- сильные стрессы;
- травмы различной степени тяжести;
- большая кровопотеря;
- тромбоз;
- механическое сдавливание сосуда опухолью доброкачественного или злокачественного характера;
- атеросклероз;
- спазм кровеносных сосудов;
- эмболия (закупорка сосуда эмболом);
- отравление биологическими и химическими ядами.
Также причиной прогрессирования ишемии сердца, нижних конечностей, кишечника может стать утолщение стенок кровеносных сосудов, повышение давления на артерию.
Перивентрикулярная ишемия у новорожденных: что это такое, симптомы и лечение
DlyaSerdca → Заболевания сердца → Ишемия → Опасность перивентрикулярной ишемии у малышей и ее лечение
Ишемия головного мозга настигает не только пожилых людей, но и встречается у новорожденных. Большой процент малышей имеет патологию этого заболевания.
Связано это с внешними или внутренними причинами, среди которых присутствуют:
- экологический фактор;
- немолодой возраст матери;
- хронические заболевания женщины во время беременности;
- наследственные факторы.
Эта разновидность ишемии у новорожденных занимает одно из лидирующих мест среди детских заболеваний. Если женщина решилась стать впервые мамой после 35 лет, следует отдавать себе отчет, что ребенок может родиться с проблемами в здоровье.
Ишемическая болезнь связана с процессами нарушения кровообращения в сосудах головного мозга. С кровотоком к клеткам мозга доставляются кислород и питательные вещества.
Сбой в работе сокращений сердечной мышцы, проблемы с сосудами, недостаточное количество переносимого кислорода приводит к гибели тканей мозга и появлению очагов поражения.
Активно начинают формироваться расстройства в психоневрологическом плане. Подобные нарушения могут привести к инвалидности новорожденного.
Последствия ишемии довольно опасны для жизни ребенка, так как в мозг перестает поступать кислород.
Перивентрикулярная ишемия — результат многих неблагоприятных факторов, вызвавших заболевание. Это недостаточное кислородообеспечение плода во время беременности или затяжных родов. Проявиться болезнь может гидроцефалией, повышенным внутричерепным давлением, нарушением мышечного тонуса.
Последствия заболевания
Ишемия грозит серьезными осложнениями для ребенка при неполноценном питании головного мозга, что проявляется в:
- приступах эпилепсии;
- умственном недоразвитии;
- некоординированном внимании, трудной обучаемости, некоммуникабельности;
- головных болях, беспокойном сне.
Наиболее острый период отмечается в первый месяц ишемии. Следующий период длится в течение года после медикаментозного лечения.
В третьем периоде важны реабилитационные меры.
Степени развивающейся болезни
Течение болезни проходит в три этапа:
- 1 степень. Проявляется в легкой форме и диагностируется на 6-7 день жизни ребенка; отмечается перевозбуждение малыша или его вялость; стойкая тахикардия, восприимчивость к любым раздражителям;
- 2 степень. Несет на себе среднюю тяжесть заболевания, на фоне возбудимости, наблюдаются судорожные приступы и длятся немного дольше, чем в 1 степени; гипотония; ярко начинает проявляться рефлекс Моро:
- внезапное пассивное разгибание ног;
- приподнимание ног и таза над постелью.
отведение рук в стороны и разжимание кулачков;
Причины возникновения недуга
Болезнь никогда не возникает из ниоткуда. Диагностировать на ранней стадии заболевание трудно, так как ребенок не может рассказать о своих болевых ощущениях. Ишемия у новорожденных имеет свои характерные факторы, среди них такие:
- во время беременности наблюдаются расстройства в снабжении кровотоком плаценты и матки, прямым путем ведущие к кислородному голоданию;
- возраст женщины превышает 35 лет;
- анемия;
- раннее отслоение плаценты;
- недоношенность плода или тяжелая родовая деятельность;
- врожденный порок и болезни сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертензия матери, поражение печени, нарушенное кровоснабжение мозга;
- инфекция, попавшая в кровь плода;
- многоплодная беременность провоцирует ишемию новорожденных.
Признаки и симптомы
При диагнозе перивентрикулярной ишемии наблюдаются следующие симптомы:
- повышенный тонус мышц, непроизвольное вздрагивание, ритмические движения ног и подбородка;
- асимметрия нервов лица;
- плохо ощутимая реакция глотательных и сосательных движений;
- потеря сознания с нарушением координации движений;
- увеличенный родничок, голова большого размера, превосходящего норму.
Действия родителей
Любой проявляющийся симптом должен настораживать взрослых. Вызвать врача — первая обязанность родителей. Замедление в действиях может вызвать серьезные осложнения или угрожать жизни малыша.
Необходимо помнить, что мозг новорожденного, особенно недоношенного, совершенно неустойчив к заболеваниям, тем более к гипоксии.
Нужно проходить все исследования, которые назначает врач, давать ребенку назначенные лекарственные средства — ноотропные, мочегонные средства, для восстановления сосудов.
Можно вести дневник здоровья, в котором родители отмечают все реакции малыша на окружающих, его поведение, сон, период активности. Информировать врача о любых изменениях в реакциях ребенка. Нельзя провоцировать болезнь посещением многолюдных мест, шумными компаниями, резкими движениями, повышенными голосами взрослых, чтобы не испугать ребенка.
Обязательны прогулки не менее двух раз в день на свежем воздухе в парковой зоне. Нельзя будить новорожденного, даже если ему пора принимать пищу.
При длительных судорогах отказаться от массажа. Родителям рекомендуется делать гимнастику с малышом, укреплять мелкую моторику, мышцы.
Действия врача
При диагностировании на ранней стадии, ишемия у новорожденных имеет шансы на положительные результаты. Врачи должны сохранить неповрежденные участки мозга.
Массаж активно применяется в ходе лечебного процесса. Часто он может перекрывать эффективность многих лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение выстраивается лечащим неврологом и педиатром. При тяжелой степени проводятся реабилитационные мероприятия.
К врачу обратилась мама, когда ребенку исполнился 1 месяц. При сборе анамнеза выяснилось, что при кормлении грудью у малыша трясется подбородок, отмечаются вздрагивания во сне, обильные срыгивания.
Ребенку был поставлен диагноз: перинатальное поражение ЦНС, синдром двигательных нарушений и рефлекса Моро; гипотония мышц спины и конечностей, что позволяет установить заболевание перивентрикулярной ишемии головного мозга.
Ребенку сделаны назначения: пантогам, микстура, другие медикаменты, курс массажа.
Классификация
Острая форма
Для этого процесса характерно внезапное нарушение питания тканей и органов, которое возникает из-за замедления или же прекращения кровотока. Острая ишемия миокарда, нижних конечностей, мозга подразделяется на 3 степени:
1 – абсолютная. Это наиболее тяжёлая форма недуга, которая приводит к нарушению нормального функционирования органов и тканей. Если ишемия наблюдается на протяжении длительного времени, то изменения в поражённых органах могут стать необратимыми.
2 – субкомпенсированная. Скорость кровотока является критической, поэтому нет возможности в полной мере сохранить функциональность поражённых органов.
3 – компенсированная. Эта степень патологии является наиболее лёгкой.
Хроническая форма
В этом случае кровообращение нарушается постепенно. Стоит отметить, что термин «хроническая ишемия» объединяет в себе большое количество патологий, каждая из которых имеет свою клиническую картину. Самой распространённой патологией из них является церебральная ишемия головного мозга. Основными причинами её прогрессирования являются: атеросклероз, гипертоническая болезнь, а также болезни сердца.
Виды ишемии
Существует несколько общепринятых классификаций ишемии. Наибольший интерес представляет разделение этой патологии по характеру течения.
Острая форма
Острой ишемией называют процесс, характеризующейся резким нарушением кровоснабжения тканей, приводящему к недостатку в них воздуха и питательных веществ.
Митохондрии играют решающую роль в патофизиологии нескольких неврологических заболеваний, включая инсульт. Кроме того, клинические испытания, исследующие нейропротективную роль Р4, также были проведены у пациентов с травматической травмой головного мозга, что делает его привлекательным фармакологическим средством для лечения ишемического повреждения. Модели грызунов церебральной ишемии являются важными инструментами в экспериментальных исследованиях инсульта.
Влияние Р4 на показатели митохондриального окислительного стресса
Такие модели доказали свою эффективность для понимания механизмов травм при церебральном инсульте, а также для выявления потенциальных новых терапевтических возможностей. Среднее значение трех последовательных испытаний для каждой крысы принималось как зависимая переменная. Перекисное окисление липидов является одним из важных биомаркеров окислительного повреждения.
Эта форма имеет 3 степени:
- Абсолютную
– для нее характерно самое тяжелое течение, которое приводит к резкому нарушению нормальной жизнедеятельности ишемизированного участка. Без медицинской помощи может привести к необратимым изменениям в тканях; - Субкомпенсированную
– при которой пораженный орган или участок имеют минимальное кровоснабжение и могут выполнять обычные функции в очень ограниченном объеме; - Компенсированную
– при которой уровень кровотока падает, но орган может функционировать с незначительным снижением эффективности.
Хроническая форма
Для нее характерно постепенное снижение уровня кровотока в пораженном участке. Со временем из-за него может произойти необратимое повреждение органов, однако этот процесс занимает более длительное время, чем при острой ишемии.
Как выявляется ишемия мозга
Исходное значение принимали в течение 5 мин после добавления Са 2 в концентрации 400 мкМ. Моноаминоксидаза является важным ферментом биомаркеров нейротоксичности в головном мозге, который катализирует распад различных моноаминов. В фиктивной группе не было вакуолизации или каких-либо нейронов. В группе, обработанной Р4, наблюдалась частичная потеря нейронов.
Ишемическая гибель нейронов
Мышечная слабость или моторные нарушения являются распространенной жалобой после инсульта у людей. Другой поддерживающей причиной может быть ингибирование кровоснабжения поврежденной области.
Окислительный стресс вызывает митохондриальную дисфункцию
Потеря целостности мембраны наблюдалась через 24 часа после ишемии-реперфузии. Из этих данных фармакологическое вмешательство, направленное на митохондриальное здоровье, представляется перспективным вариантом лечения ишемического повреждения.
Формы
Механизм развития нарушения кровообращения имеет несколько форм, в зависимости от которых и осуществляется классификация данной патологии. Болезнь бывает 4 форм:
- обтурационная. Эта форма патологии начинает прогрессировать из-за формирования тромбов, эмбол и атеросклеротических бляшек в артерии. Данные элементы препятствуют нормальному оттоку крови;
- ангиопатическая. Основная причина – спазм кровеносного сосуда;
- компрессионная. Прогрессирует из-за механического сдавливания кровеносных сосудов;
- перераспределительная. Причина прогрессирования ишемии – межорганное перераспределение кровотока.
Ишемия у новорожденного: что это такое, степени и что делать
Церебральная ишемия — состояние, возникающее из-за недостаточного кровоснабжения тканей головного мозга и (как результат) кислородного голодания. Это может случиться в любом возрасте, и в любом это опасно, но особенно для новорожденных малышей.
Ишемия мозга у новорожденного: что это такое
Церебральная ишемия — это патология, при которой из-за закупорки сосудов или уменьшения их диаметра в клетки головного мозга поступает недостаточно кислорода. А так как без кислорода живые клетки существовать не могут, начинается их постепенное отмирание.
Такое «кислородное голодание» называется гипоксия, поэтому, говоря об этой болезни, используют термин «гипоксически-ишемическая энцефалопатия». Привести к такому состоянию может целый ряд факторов, как в период вынашивания малыша, так и во время и после родов.
Причины и провоцирующие факторы ишемии:
- острая плацентарная недостаточность;
- отслойка плаценты;
- хронические и инфекционные заболевания матери во время беременности;
- вредные привычки матери (курение, алкоголь и т. д.);
- удушье при родах из-за обвития пуповиной;
- длительные роды, экстренное кесарево сечение;
- врожденные пороки сердца ребенка, открытый артериальный проток;
- инфицирование плода во время родов;
- патологии кровообращения (нарушение свертываемости крови, тромбоз и т. д.);
- стремительные роды;
- роды на сроках ранее 37 и позднее 42 недель.
Все перечисленные обстоятельства — не приговор, а факторы риска. Главное — не просмотреть, если они сработают, вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Симптомы церебральной ишемии у детей
Существуют три степени гипоксически-ишемической энцефалопатии, каждая — со своим набором симптомов. Чем тяжелее патология, тем сильнее и раньше она проявляется.
Церебральная ишемия 1 степени
Это состояние проявляется на 3-5 день после появления на свет малыша, то есть уже при выписке или после. Ишемия 1 степени у новорожденных — что это, симптомы:
- усиление рефлексов сухожилий;
- небольшое повышение мышечного тонуса;
- угнетенное состояние, плаксивость или, наоборот, перевозбуждение малыша.
1 степень — легкая, обычно проходит сама, но и она требует постоянного наблюдения специалистов.
Церебральная ишемия 2 степени
Следующими симптомами проявляется ишемия головного мозга 2 степени у новорожденного:
- остановка дыхания во сне;
- слабый мышечный тонус;
- слабые сосательный и хватательный рефлексы;
- сниженные сухожильные рефлексы.
Такие проявления возникают в первые сутки после рождения и требуют наблюдения и лечения. Для благоприятного прогноза важно, чтобы восстановление произошло в первые 2-4 недели.
Церебральная ишемия 3 степени
3 степень — самая тяжелая. Характерные симптомы:
- отсутствие рефлексов;
- кома;
- нарушение дыхания;
- нарушение сердечного ритма;
- резкие скачки артериального давления;
- косоглазие;
- судороги.
Ишемия 3 степени диагностируется сразу, в первые минуты после рождения. Малышу требуется реанимация, если есть нарушения дыхания — искусственная вентиляция легких.
Лечение церебральной ишемии
Лечение начинают с обследования:
- осмотр малыша (вес, рост, рефлексы);
- анализ крови (общий, на свертываемость, на кислород и углекислоту, на электролиты);
- МРТ мозга (при 2 и 3 степени ишемии);
- электроэнцефалография для выявления скрытых судорог;
- УЗИ головного мозга тоже входит в список исследований, но при ишемии этот метод не дает достаточной информации.
Назначая лечение, доктор должен учесть все индивидуальные факторы: результаты обследований, степень проявления болезни, ее возможные причины — течение беременности и родов и т. д.
Если терапия начата правильно и вовремя, болезнь может пройти бесследно. Ишемия головного мозга 1 степени у новорожденного обычно не требует лечения медикаментами.
Для восстановления правильной циркуляции крови достаточно массажа и регулярного проветривания детской — воздух должен быть богат кислородом.
Ишемия 2 степени требует более серьезного лечения: кроме массажа, назначают электрофорез, противосудорожные, сосудорасширяющие и мочегонные препараты, а также препараты для разжижения крови. Если при обследовании обнаружен тромб, возможно, понадобится его удаление.
При ишемии 3 степени малыш нуждается в не просто грамотной, но и очень быстрой помощи: искусственной вентиляции легких при нарушении дыхания, удалении тромбов, противосудорожной терапии, устранения симптомов гидроцефалии и т. д. В период реабилитации назначают электрофорез и массаж.
Последствия
Прогноз последствий зависит от тяжести болезни, от качества лечения и правильного проведения реабилитации.
Профилактика ишемии у новорожденных
Зная, откуда берется ишемия у новорожденных, какова природа этой опасной болезни, можно сделать вывод: начинать профилактику нужно задолго до рождения ребенка, еще при планировании беременности и во время вынашивания малыша.
Будущая мама должна заботиться о своем здоровье, не иметь вредных привычек, заниматься физкультурой, правильно питаться, избегать излишних нагрузок и стрессовых ситуаций, относиться к своей беременности ответственно — регулярно посещать врача и выполнять все его назначения и рекомендации.
Берегите себя и вашего малыша!
0
0
4461
Источник: https://littleone.com/publication/0-6673-cerebralnaya-ishemiya-u-novorozhdennyh-chto-eto-takoe
Симптоматика
Симптомы ишемии напрямую зависят от того, в каком органе наблюдается прогрессирование патологического процесса.
Ишемия головного мозга
При развитии хронической ишемии головного мозга у пациента нарушается память, возникает чувство нехватки воздуха и в значительной мере нарушается координация движений. Также снижается способность концентрировать внимание на определённых действиях.
Признаки ишемии головного мозга возникают резко и по своему характеру схожи с симптомами прединсультного состояния. Транзиторная ишемия головного мозга характеризуется следующими симптомами:
- шум в ушах;
- слабость верхних и нижних конечностей;
- расстройства речевого аппарата – один из основных симптомов транзиторной ишемии головного мозга. Речь больного становится не связной, слова нечёткими, прочее;
- нарушение зрительной функции;
- головная боль;
- головокружение;
- онемение лица. Этот признак транзиторной ишемии является очень важным для последующей диагностики.
Транзиторная ишемия головного мозга очень опасна, так как может привести к необратимым изменениям в органе. Поэтому необходимо как можно скорее госпитализировать пациента, чтобы врачи оказали ему квалифицированную помощь. Транзиторная ишемия лечится только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить общее состояние пациента и не допустить прогрессирования осложнений.
Стоит отметить, что транзиторная ишемическая болезнь мозга довольно непредсказуемое состояние. Проявившая неврологическая симптоматика может полностью исчезнуть ещё до того, как пациента доставят в больницу.
Нарушение кровообращения в кишечнике
Ишемия кишечника проявляет себя появлением сильного болевого синдрома, локализующегося в районе пупка, а также в верхней правой части живота. Перистальтика кишечника усиливается, и у пациента возникают частые позывы к дефекации. При первых стадиях прогрессирования ишемии кишечника наблюдаются такие симптомы:
- расстройство стула;
- тошнота и рвотные позывы;
- в выделяемых экскрементах появляются прожилки крови.
Температура тела при первой стадии ишемии кишечника находится в пределах нормы. По мере развития недуга наблюдается:
Недостаточность кровообращения в конечностях
Ишемия нижних конечностей диагностируется очень часто. Как правило, симптоматика патологии выражена ярко. Из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях, возникают такие симптомы:
- болевой синдром в мышечных структурах нижних конечностей. Имеет тенденцию к усилению в ночное время;
- из-за неполноценного снабжения кровью и питательными веществами, на кожном покрове ног формируются трофические язвы. Основная локализация – стопы и пальцы ног;
- перемежающаяся хромота. Человек с ишемической болезнью нижних конечностей не может полноценно передвигаться. Из-за нарушения кровообращения и выраженного болевого синдрома в икроножных мышцах, он вынужден периодически останавливаться и отдыхать.
Если не обратить внимания на указанные симптомы, то возможно прогрессирование критической ишемии нижних конечностей. Болевой синдром наблюдается постоянно и его интенсивность в состояние покоя не снижается. Наряду с трофическими язвами, на коже нижних конечностей развивается гангрена и некроз. Если не провести лечение ишемии, то человек может потерять часть конечности.
Нарушение кровообращения в сердечной мышце
Основной симптом ишемической болезни сердца – появление стенокардии. Больной отмечает, что у него появились сильные боли за грудиной, а также чувство недостатка кислорода. Стоит отметить, что болевой синдром проявляется обычно при физической перенагрузке, сильном психоэмоциональном потрясении.
Ишемия миокарда может протекать и без выраженных болевых ощущений. Выявить прогрессирование патологии можно при проведении обследования сердца. Косвенные признаки недуга:
- одышка. При ишемии миокарда одышка обычно наблюдается при физической нагрузке. Больному становится значительно легче, когда он садится;
- слабость и болевые ощущения в левой руке;
- снижение АД;
- синюшность кожных покровов;
- учащение экстрасистолы;
- изжога.
Симптомы при ишемии
Симптоматика ишемии во много зависит от локализации процесса. Так как патология может развиваться в различных местах: от печени до костей, следует рассмотреть проявления нарушенного кровообращения разных органов.
В настоящем исследовании мы измеряли набухание митохондрий как показатель проницаемости митохондриальной мембраны. Однако для подтверждения этого открытия необходимо провести дополнительные молекулярные исследования. Это новое открытие проливает свет на митохондриальную защитную и антиапоптозную роль Р4, которая может быть использована терапевтически при травмах при инсультах.
Мы также изучали уровни ферментов, специфичных для мозга, в качестве маркера для нейротоксического повреждения из-за ишемического повреждения. Изменения в уровнях этих ферментов, специфичных для мозга, являются одним из механизмов смерти нейрональных клеток при ишемическом инсульте.
Головной мозг
Ишемическое поражение участков головного мозга ведет к появлению чувства нехватки воздуха, потере ориентации в пространстве, снижению когнитивных способностей.
Встречается как острая, так и хроническая ишемия мозга. При быстром развитии заболевания наблюдается клиника предынсультного состояния.
Изменения уровня нейротрансмиттеров влияют на функции митохондрий
Это исследование также включало анализ нейротрансмиттеров, которые играют решающую роль в надлежащем функционировании нервной системы. После начала ишемического инсульта прекращение или уменьшение кровотока в мозг вызывает повреждение нейронов. В настоящем исследовании добавлено еще одно доказательство того, что Р4 является нейропротективным при церебральной ишемии. Поскольку в этом исследовании основное внимание уделялось митохондриальным путям у самцов крыс, необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния на самок крыс.
Для длительного течения характерны следующие симптомы:
- Нарушение двигательных функций конечностей;
- Затрудненная и сбивчивая речь;
- Шум в ушах;
- Проблемы со зрением;
- Головокружение;
- Периодические головные боли различной интенсивности;
- Чувство онемения в мимических мышцах, шее.
Неблагоприятные последствия ишемии головного мозга включают в себя вероятность развития инсульта, развитие неврологических заболеваний и психических расстройств. Такие последствия наблюдаются при хроническом течении заболевания, когда мозг испытывает постоянную нехватку кислорода.
Животных содержали в течение 12 часов светло-темного цикла с бесплатным доступом к пище и воде. Использование животных и все экспериментальные процедуры проводились в соответствии с процедурами, одобренными Комитетом по этике животных Джейми Хамдардом. Экспериментатор был ослеплен группой лечения. Все параметры были выполнены в лобной коре головного мозга, а шесть животных были взяты для каждого набора параметров в каждой группе.
На вентральной поверхности шеи был сделан срединный разрез, чтобы открыть правую общую сонную артерию. Наружную сонную артерию лигировали, а внутреннюю сонную артерию изолировали вблизи бифуркации. Все наивные животные получали случайное обучение в течение 5 дней для проверки координации движений, силы сцепления и модели походки перед экспериментом для акклиматизации и получения максимально возможного результата.
Кислородное голодание мозга приводит к быстрой смерти нейронов. Эти клетки очень чувствительны к уровню кислорода в крови и при его недостатке умирают одними из первых.
Малокровие в кишечнике
При нарушениях кровоснабжения кишечника появляется интенсивная боль, которая чаще всего локализуется в районе пупка или печени. Ишемия приводит к усилению перистальтических движений кишечника, что становится причиной нарушения акта дефекации.
Оценка моторных нарушений
Для оценки сенсомоторной координации крысы оценивали в задаче ротарода перед жертвоприношением. Время, в течение которого каждое животное остается на вращающемся стержне, регистрировалось для трех испытаний с минимальным интервалом между каждыми 5 мин и максимальной пробной длиной 180 с для каждого испытания. Аппарат автоматически записывал время в десятые доли секунды, пока крыса не упадет на пол. Оценка была представлена как среднее из задержек трех испытаний вращающегося стержня. Тест сцепления выполнялся с использованием метода.
Для первых стадий процесса характерны следующие симптомы:
- Изменение характера стула (диарея или запор);
- Тошнота;
- Позывы к рвоте;
- Прожилки крови в кале.
Если ситуация продолжает усугубляться, появляются следующие проявления:
- Гиповолемия;
- Повышение уровня лейкоцитов;
- Увеличение количества амилазы;
- Метаболический ацидоз.
Ишемия кишечника
Местное малокровие в тканях конечностей
Данный вид ишемии встречается довольно часто. Выявить его может даже человек, не связанный с медициной, так как симптомы обычно ярко выражены.
Аппарат состоит из струны длиной около 50 см, натянутой между двумя вертикальными опорами и поднятой на 40 см от плоской поверхности. Крысы были помещены на веревку на полпути, и оценка была сделана в соответствии со следующей шкалой: 0 = отпадает, 1 = висит на строку двумя передними лапами, 2 = висит на веревке двумя передними лапами, а также пытается подняться по струне, 3 = висит на строку двумя передними лапами вместе с одной или двумя задними лапами, 4 = висит на шнуре всеми передними лапами вместе с хвостом, обернутым вокруг строки, 5 = побег.
Измерение объема инфаркта
Передние лапы были окрашены зеленым нетоксичным красителем, а задние лапы окрашивались в красный цвет. Длина шага измерялась как расстояние между ипсилатеральной передней лапой и задней лапой. Ширина шага принималась как расстояние между двумя передними лапами и двумя задними лапами соответственно. Для получения изображений секции сканировались с помощью сканера высокого разрешения.
К ним относят:
- Болезненные ощущения в мышцах, которые усиливаются ночью;
- На поверхности кожи появляются язвы, что объясняется недостаточным поступлением питательных веществ и воздуха;
- Если ишемия поражает ноги, наблюдается перемежающаяся хромота, возникающая из-за неполноценной работы мышц;
- В самом начале процесса кожа конечностей приобретает бледный оттенок и становится холодной на ощупь.
Трофические язвы, гангрена или некроз тканей являются серьезными осложнениями, которые возникают в случае несвоевременного обращения к врачу. Заподозрив ишемию по вышеуказанным признакам, не затягивайте с походом в больницу.
Прогрессирование ишемического процесса может стать причиной потери конечности. Очень важно восстановить нормальное кровообращение до появления необратимых изменений в тканях.
Ишемия в тканях конечностей
Основным симптомом ИБС является стенокардия. Она проявляется в виде загрудинных болей различной интенсивности. Чаще всего появление болевых ощущений связано с физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями.
Существует также «немая» ишемия сердца.Для нее характерно отсутствие каких-либо болевых ощущений.
Распознать ее можно по другим признакам:
- Появление одышки, что говорит об изменениях в легких, произошедших из-за проблем с сердцем. Застой крови в малом круге кровообращения не дает кислороду нормально циркулировать в организме человека;
- Ощущение слабости и снижение работоспособности;
- Падение артериального давления;
- Цианоз (посинение кожи);
- Изжога.
Ишемия сердечной мышцы – опасное явление, которое чревато серьезными последствиями. Осложнениям этого процесса является инфаркт миокарда, который создает реальную угрозу для человеческой жизни.
Ишемическое поражение легочной ткани называется инфарктом легких.
Для этого состояния характерны следующие клинические проявления:
- Резкие болевые ощущения в груди, напоминающие боли при стенокардии. Они усиливаются при смене положения тела, кашле, дыхательных движениях;
- Может возникать выделение крови вместе с мокротой во время кашля;
- Наблюдается повышение температуры до 39 градусов;
- Чсс превышает 100 ударов в минуту;
- Частота дыхания повышается (в норме до 20 дыхательных движений в минуту);
- Иногда обморок;
- Явления диспепсии.
Инфаркт легкого чаще всего бывает у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы. Усиленное тромбообразование становится причиной закупорки сосудов легких и появлению ишемии.
Лечение
Лечение ишемической болезни сердца или других органов проводится только после проведения тщательной диагностики, выявления истинной причины патологии, а также оценки тяжести протекания недуга. Лечение ишемии проводится с помощью физиотерапевтических, медикаментозных и хирургических методик. В случае выбора медикаментозного лечения, пациенту в/в вливают простагландины, тромболитики, а также препараты для улучшения кровотока.
Полностью устранить причину перекрытия сосуда и нормализовать его проходимость можно при помощи стентирования передней стенки сосуда. Также часто врачи прибегают к коронарной ангиопластике.
Лечение острой ишемии
Наибольшую опасность для пострадавшего представляет острое кислородное голодание мозга. Спровоцировать его могут ишемические атаки и ишемический инсульт. В случае подозрения на инсульт оказывается первая медицинская помощь. Важно как можно скорее госпитализировать пострадавшего в неврологическое отделение. В основе терапии лежит применение базисных методов. К ним относятся нормализация функции дыхания путем санации дыхательных путей или интубация, снижение давления (если оно повышено), улучшение функции сердца путем назначения сердечных гликозидов, антиоксидантов, нейропротекция, применение диуретиков с целью устранения отека. При наличии судорожного синдрома показаны противосудорожные препараты.
Если причиной ишемии явился тромб, назначаются тромболитики, антиагреганты. Для улучшения кровоснабжения рекомендуется использование блокаторов кальциевых каналов. При окклюзии или стенозе сосудов мозга может осуществляться хирургическое лечение (стентирование, удаление тромба, эндартерэктомия). Таким образом, ишемия тканей мозга может привести к необратимым последствиям.
Ишемия: причины, симптомы и последствия
Ишемия — локальное снижение кровотока, из-за которого происходит временное нарушение работы или устойчивое повреждение органов и тканей.
В этой статье описали основные причины и симптомы ишемии, а также принципы лечения, чтобы вы могли понять характер проблемы, своевременно обратиться к врачу и избежать осложнений.
По форме заболевания ишемия бывает:
- Острой. Возникает при резкой закупорке крупного сосуда, развивается стремительно.
Дополнительные сосуды не успевают подключиться к кровообращению пораженного участка, что может привести к опасной для жизни ситуации. Например, внезапному инфаркту или инсульту.
Также известны случаи, когда пациенты узнавали о перенесенном инфаркте только при обследовании сердца, или когда развивались осложнения: аритмия, уменьшение сократимости сердца.
- Хронической. Формируется постепенно, по мере накопления на стенках сосудов атеросклеротических бляшек или при продолжительном сдавливании артерии. Вспомогательные сосуды успевают активизироваться для снабжения тканей, поэтому клинические проявления ишемии диагностируются не сразу.
Опасность заключается в том, что она резко снижает работоспособность органов.
Например, хроническая ишемическая болезнь сердца может осложняться нарушениями ритма и сердечной недостаточностью. Хроническая ишемическая болезнь мозга приводит к ослаблению мышления и памяти.
Причины
Ишемия — сосудистое заболевание, заключающееся в прерывании артериального кровоснабжения ткани, органа или конечности, которое при отсутствии лечения может привести к гибели клеток. Это может быть вызвано эмболией, тромбозом атеросклеротической артерии или травмой. Венозные расстройства, такие как обструкция венозного оттока и недостаточный кровоток, могут вызывать острую артериальную ишемию.
Аневризма является одной из наиболее частых причин острой артериальной ишемии.
Другими причинами ишемии являются сердечные заболевания, включая инфаркт миокарда, болезнь митрального клапана, хроническую фибрилляцию предсердий, кардиомиопатию и наличие протеза. При всех этих патологиях могут развиваться тромбоэмболии [1 — Lewis. S.L (2008). Medical-Surgical Nursing (7th ed.). Vascular disorder. pp. 907–908].
Закупорка сосуда
Тромбы могут отрываться и затем перемещаться по системе кровообращения, из-за чего нередко приводят к легочной эмболии, острой окклюзии артерий. Это в свою очередь нарушает процесс оксигенации и кровоснабжения. Тяжесть симптомов зависит от размера и месторасположения тромбообразования, возникновения фрагментации сгустка с эмболиями в более мелких сосудах и степени периферической артериальной болезни.
Эмболия
Патология представляет собой наличие в системе кровообращения инородных тел (жировых включений, бактериальных или других составляющих, которые в норме не определяются в кровотоке). В некоторых случаях развивается эмболия амниотической жидкостью.
Травма
Травматическое повреждение конечности может привести к частичной или полной окклюзии сосуда из-за его сжатия или разрыва. Острая окклюзия артерии может развиться в результате артериальной диссекции сонной артерии / аорты или в результате ятрогенного повреждения артериальных сосудов (например, после ангиографии).
Другое
Неполноценное кровоснабжение любой части тела может вызвать любой из следующих факторов:
- Синдром торакального выхода или синдром грудной апертуры (компрессия плечевого сплетения, в которое входят нервы и сосуды)
- Атеросклероз (липидосодержащие бляшки, препятствующие нормальному кровотоку из-за сужения просвета артерий)
- Гипогликемия (уровень глюкозы ниже нормы)
- Тахикардия (аномально быстрое сердцебиение)
- Лучевая терапия
- Гипотония (низкое кровяное давление, например, при септическом шоке, сердечной недостаточности)
- Наружное сжатие кровеносного сосуда, например, опухолью или в случае синдрома сжатия брыжеечной артерии / синдром верхней мезентериальной артерии
- Различные формы анемии, особенно серповидноклеточная анемия (в крови определяются эритроциты с аномальной формой)
- Локальное воздействие экстремального холода, который приводит к обморожению, также могла проводится неправильная холодная компрессионная терапия
- Повышенный уровень стимуляции глутаматного рецептора
- Артериовенозные мальформации и окклюзионная болезнь периферической артерии
- Разрыв крупных кровеносных сосудов, снабжающих ткань или орган.
- Преждевременное прекращение приема перорального антикоагулянта.
- Употребление чрезмерных доз центральных депрессантов, таких как алкоголь или опиоиды, которые могут привести к ишемии конечностей из-за необычных положений тела, препятствующих нормальной циркуляции крови
Причины и симптомы
По причинам возникновения и характеру развития ишемию разделяют на:
Наступающую из-за длительного сжатия подводящей к органу артерии. Причиной может быть рубец, опухоль, инородное тело или скопившаяся жидкость.
Возникающую в результате спазма артерии. Причиной может стать прием сосудосуживающих препаратов, сильное эмоциональное или физическое потрясение: паника, болевой шок, переохлаждение, механическое раздражение.
Происходящую из-за частичного или полного перекрытия артерии тромбом, эмболом. Также закрытие просвета возможно вследствие заболеваний сосудов: атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, узелковом периартериите.
Также ишемия может развиться при травме — по причине механического разрыва сосудов или кровопотери, а также из-за заболеваний крови — увеличения ее вязкости.
Любая форма заболевания характеризуется нарушением нормальной работы органов — замедлением кровотока и нарушением обменных процессов, иногда — очень тяжелым. К симптомам в пораженной области относятся:
дистрофические изменения и снижение упругости тканей;
понижение температуры и артериального давления — для конечностей;
онемение, покалывания и болевые ощущения.
При проявлении этих симптомов настоятельно рекомендуем незамедлительно обращаться к врачу.
А вот хроническая ишемия сердца может никак не проявляться клинически, оставаясь при этом очень опасной. Появление первых симптомов может свидетельствовать о далеко зашедшем процессе. Ими являются:
Боли за грудиной, которые усиливаются при физической нагрузке и могут затихать при ее продолжении.
Одышка и чувство перебоев в сердце. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу как можно скорее, а если приступ боли возник впервые или его характер является необычным, то необходимо немедленно принять нитроглицерин и вызвать «скорую».
Помочь человеку в настоящее время можно в любой ситуации и на любой стадии болезни. Хотя, конечно, эффективность этой помощи и прогноз существенно лучше, если обращение к врачу состоялось на ранних этапах.
Врач может выявить ишемию или риски ее проявления на начальных этапах развития болезни. Для этого используется детальный анализ факторов риска и пробы с физической нагрузкой: тредмил-тест, велоэргометрия, стресс-эхокардиография. А также исследование сосудов: коронарография, мультиспиральная компьютерная томография и ультразвуковой метод — самый доступный, рекомендуется в качестве скрининга или исследования первой линии.
Прогноз и профилактика
При своевременном и полноценном лечении около 25% заболевших новорожденных имеют возможность полностью восстановить здоровье. Другие дети ведут обычный образ жизни, но находятся под постоянным наблюдением детского невролога.
Если во время беременности у будущей мамы обнаруживается признак кислородного голодания по любой причине, то ее госпитализируют. Женщине назначают витаминные препараты и лекарственные средства, которые способствуют разжижению крови.
Внимание! Соблюдение здорового образа жизни мамы, витаминизированное питание, прогулки на свежем воздухе и полноценный ночной сон будут самыми лучшими профилактическими мерами для рождения здорового ребенка.
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе
Понравилась статья?
Дайте нам об этом знать —
поставьте оценку
Последствия
Последствия ишемии зависят от внешних факторов, обширности заболевания и общего состояния организма. К ним относятся:
- Продолжительность ишемии и кислородного голодания пораженного участка — гипоксии.
Процесс отмирания тканей миокарда развивается в течение 12-18 часов с момента поражения артерии.
При полном ограничении доступа крови к конечностям — через 1,5-2 час, это может быть связано с полным разрывом сосудов, например.
Локализация — органы и ткани имеют разную чувствительность к кислородному голоданию. Наиболее чувствительны к гипоксии органы сердечно-сосудистой и нервной системы.
Диаметр пораженного артериального сосуда — закупорка крупных артерий влечет за собой более обширные некротические поражения тканей, по сравнению с меньшими в диаметре сосудами.
Развитость у пораженного органа системы вспомогательных сосудов для дополнительного доступа крови — коллатерального кровообращения.
Например, легкие и конечности имеют абсолютно достаточное наличие вспомогательных кровеносных сосудов, что помогает в короткий срок обеспечить пораженный участок необходимым количеством крови, а с ней кислородом и питательными веществами.
К органам с абсолютно недостаточном коллатеральным кровообращением относятся сердце, мозг, почки и селезенка. Суммарный диаметр сосудов и капилляров в них меньше, чем диаметр основной артерии — при полном или значительном заслоне артерии, кровь поступает в критично недостаточном объеме или перестает вовсе. Это может привести к инфаркту, некрозу тканей или летальному исходу.
Общими последствиями являются: развитие кислородного голодания и нарушение доставки питательных веществ — повреждение клеток и изменение свойств ишемизированного участка.
Как изменяется ткань при недостаточности кровоснабжения?
Недостаточность кислорода и питательных веществ, а также задержка в тканях продуктов метаболизма ведут к необратимым изменениям. В межклеточном пространстве происходит накопление молочной и пировиноградной кислоты, повреждающих клетки.
Скорость отмирания тканей может быть разной. Мозг может прожить без кислорода лишь пару минут, кишечник – намного дольше.
Если нормальное кровообращение в органе так и не восстановилось, наблюдается следующая картина:
- Белый инфаркт
– явление, обусловленное недостаточным поступлением крови. Ткани отмирают, сосуды заполняются плазмой, бедной на кровяные элементы. Этот процесс характерен для органов с малым количеством коллатеральных артерий: сердца, почек, селезенки. - Белый инфаркт с красной каемкой
– также характерен для сердца и почек. Каемка вокруг области ишемии обусловлена рефлекторным расширением сосудов, их разрывом и кровоизлиянием в окружающие ткани. - Геморрагический красный инфаркт
– разрушаются стенки артерий, кровь выходит в межклеточное пространство, заполняя его. Красная окраска обусловлена большим количеством эритроцитов, вышедшим из кровеносного русла в ткань.
Несмотря на то, что причины нарушения кровотока могут быть разными, ишемическое поражение в стадии декомпенсации заканчивается по одному из этих трех сценариев. Любой из них подразумевает полное отмирание участка ткани.
Чтобы избежать такого финала, нужно уметь вовремя распознать признаки ишемии. Своевременное лечение поможет восстановить кровоток и вернуть ткань в нормальное состояние.
Ишемия: симптомы у мужчин, женщин и первая помощь
Ишемия, симптомы которой проявляются не только болями в области груди, представляет собой расстройство коронарного кровообращения, которое приводит к недостаточному кровоснабжению миокарда, нарушению метаболизма и неполноценному поступлению кислорода в сердечную мышцу. В последнее время довольно распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое приводит к тяжелым непоправимым ухудшениям здоровья и даже летальному исходу. В группу риска попадают в основном мужчины, женщины в период, а также после менопаузы, который с изменением гормонального фона несет с собой ослабление организма и провоцирует множество заболеваний.
Существует несколько форм ишемии сердца:
- Начальная — проявляется безболезненно. Наблюдается снижение артериального давления, неприятные ощущения в грудной клетке, одышка.
- Первичная остановка — характеризуется остановкой сердца. В данном случае без немедленной профессиональной помощи приводит к летальному исходу.
- Стенокардия. Происходит закупорка коронарных артерий бляшками, вызывающими болевые ощущения в груди, руке, шеи, лицевой части.
- Инфаркт. Прекращение полноценного поступления крови к отделам сердца.
- Сердечная недостаточность или кардиосклероз. Рубцевание участков сердца, нарушение формы клапанов.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью к специалистам возможны серьезные осложнения. При первых признаках нужно сразу же обратиться к врачу. Сердечно — сосудистая система участвует в процессе кровообращения всего организма, а сердце, как ее самостоятельный орган, тоже нуждается в кровоснабжении. Коронарные сосуды или артерии питают миокард и сердечную мышцу.
Но есть причины, которые приводят к нарушению этого процесса и развитию ишемической болезни:
- Атеросклероз. Образование холестерина на стенках сосудов.
- Артериальная гипертензия. Вследствие постоянного повышения артериального давления происходит увеличение левого желудочка и нарушение полноценного кровоснабжения.
- Сахарный диабет. Приводит к образованию холестериновых бляшек, которые затрудняют кровообращение.
- Тромбоз. Механизм быстрой свертываемости крови делает невозможным ее поступление через сосуды в органы.
Эти заболевания часто не просто провоцируют ишемию, но и являются впоследствии сопутствующими болезнями. Намного осложняют лечение и выздоровление пациентов.
Спровоцировать нарушения и неправильную работу органов сердечно — сосудистой системы могут не только заболевания, но и особенности организма и жизнедеятельности самого человека:
- Стрессы, нервные перенапряжения. Приводят к постоянной аритмии, нарушению поступления питательных веществ и кислорода в органы.
- Генетическая предрасположенность. Передается по наследству вместе с генетическим кодом.
- Половая принадлежность. У мужчин проявляется ишемия чаще.
- Лишний вес. Превышение нормальной массы тела приводит к увеличению объема крови, которое сердце должно вытолкнуть за одно сокращение. Тонус стенок постепенно ухудшается, увеличивается нагрузка на сосуды.
- Наличие вредных привычек. Курение провоцирует чрезмерное количество окиси углерода и недостаток кислорода в крови.
Постепенно и с возрастом сосуды теряют свою эластичность, поэтому после 45 — 50 лет появляется большая вероятность, что появится ишемия. Симптомы у представителей сильного пола проявляются более выражено, так как они более уязвимы перед ишемией. Это связано не только с физиологическими особенностями. Причинами являются тяжелые условия работы, вредные привычки и стрессовые ситуации.
Несвоевременное обращение к врачу, когда есть жалобы при ИБС, приводит к ишемической болезни сердца, которая проявляется у мужчин характерными симптомами:
- сильные болевые ощущения в грудной клетке;
- недостаток воздуха, одышка;
- обморочное состояние, потемнение в глазах;
- головокружения и мигрени;
- приступы тошноты;
- повышенное потоотделение;
- приступы аритмии.
Предпосылками появления ишемии сердца в данном случае выступает атеросклероз, образование тромбов в сосудах, повышенный уровень холестерина и спазмы коронарных сосудов. Все это способствует недостатку питательных веществ в организме и нарушению полноценного процесса кровообращения.
Причин возникновения
Ишемическая болезнь кишечника может возникать под действием различных внутренних и внешних факторов. Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо определить, что стало провокатором развития патологии. В зависимости от того, какая была диагностирована форма заболевания ИБК, делают выводы о причинах, провоцирующих болезнь.
Выделяют следующие виды патологического процесса:
- Ишемический колит. Локализуется в толстом кишечнике. Чаще всего заболевание диагностируется у людей старше 60 лет. Развивается в результате гипотонии, нарушения процесса свертываемости крови, образования жировых отложений на внутренней стенке аорты, приема некоторых лекарственных препаратов, засорения (обструкции) кишечника, злоупотребления тяжелыми наркотическими средствами, образования кровяных сгустков и пр. В группе риска находятся люди, которые перенесли хирургическое вмешательство на сердечной мышце или пищеварительных органах.
- Мезентериальная ишемия (острая и хроническая). Хроническая форма патологии, формирующаяся в результате отложения на стенках сосудов холестериновых бляшек. Прогрессирование заболевания приводит к нарушению кровотока. Острая форма может быть спровоцирована развитием атеросклероза артерий тонкого кишечника, стойким снижением артериального давления, расслаивающейся аневризмой аорты и пр.
- Мезентериальный венозный тромбоз. Ишемическая болезнь кишечника возникает в результате тромбоза с последующей закупоркой кишечного канала. Первопричиной патологии могут быть тяжелые травмы живота, воспалительные и инфекционные процессы в желудочном тракте, прием некоторых лекарственных препаратов, опухолевые новообразования. При диагностировании брыжеечного венозного тромбоза необходимо сразу начинать лечение. В противном случае заболевание может стать причиной летального исхода.
Признаки ишемии сердца у женщин и детей
Признаки ишемии сердца у женщин не такие яркие, как у мужчин, так как долгое время подвержены ишемии сердца были только мужчины. У женщин данное заболевание наблюдалось достаточно редко. Сейчас оно считается возрастным и проявляет себя в период менопаузы. Изменения, происходящие в организме, недостаток эстрогена влияет на работу сердечно — сосудистой системы у 20% женщин.
Индивидуальные признаки ишемии сердца у женщин все же есть:
- приступы острой резкой боли в спине;
- непродолжительная стенокардия — длится не более 15 минут;
- одышка;
- нарушение пищеварения;
- вечером может появиться отечность конечностей;
- потеря сознания или частые головокружения.
У женщин причиной для ишемии сердца может быть стресс, тяжелая умственная работа, возраст от 55 лет. Тогда, как у мужчин, болезнь начинается к 40 годам.
Заболевания сердечно — сосудистой системы поражают даже детей младшего возраста. Причин для их возникновения несколько. К ним относится наследственность, переутомление в ходе учебного процесса, врожденные патологии.
У ребенка ишемия проявляет свои характерные симптомы:
- Болевые ощущения, чувство сжатия грудной клетки. Продолжительность достигает 30 минут.
- Онемение и острая боль левой части лица, руки и предплечья.
- Нехватка кислорода, одышка, признаки удушья.
Степени тяжести ишемии
Клинические проявления ишемии головного мозга зависят от степени кислородного голодания. Степень ишемии зависит от следующих факторов:
- площадь участка мозга, испытывающего кислородное голодание;
- количество ишемических очагов;
- локализация очагов ишемии.
Условно выделяют 3 степени ишемии мозга: легкую, среднюю, тяжелую. Прогноз для здоровья во многом зависит и от прогрессирования ишемии. Быстрое прогрессирование имеет место, когда каждая стадия продолжается менее 2 лет. При легкой степени ишемии изменения, возникающие в головном мозге, обратимы. В этот период больные могут предъявлять жалобы на:
- нарушение сна;
- головную боль;
- недомогание;
- лабильность настроения;
- снижение памяти, внимания;
- головокружение;
- шум в ушах.
При отсутствии должного лечения 1 стадия переходит во 2. При этом развиваются экстрапирамидные нарушения, расстройство моторики, нарушение мышления, апатия. У маленьких детей возможно развитие гипертензии внутри черепа. Наиболее тяжело протекает ишемия 3 степени. Для нее характерны появление обмороков, нарушение функции тазовых органов (недержание мочи), появление патологических синдромов (акинетико-ригидного, паркинсонического), нарушение глотания, снижение интеллекта (вплоть до деменции). Нередко наблюдается потеря сознания.
Основными проявлениями транзиторных ишемических атак являются головокружение, головная боль, нарушение зрения (вплоть до развития двухсторонней слепоты), нистагм, тошнота, рвота, снижение памяти или временная ее утрата. В тяжелых случаях возможно появление альтернирующих синдромов. Для них характерно развитие параличей с одновременной потерей чувствительности на противоположной стороне. Если ишемия мозга приводит к инфаркту, то наблюдаются общемозговые и очаговые симптомы. В первую группу входят нарушение сознания, головная боль, рвота, тошнота, судороги. Очаговая симптоматика включает в себя развитие парезов или параличей (гемиплегии), слепоту, нарушение мимики, речевой функции, появление патологических рефлексов.
Факты о хронической ишемии сосудов головного мозга:
- Чаще всего заболевание встречается после 40-50-ти лет.
- В настоящее время его распространенность растет, так как население развитых стран стареет, растет распространенность основных причин дисциркуляторной энцефалопатии – артериальной гипертензии, атеросклероза.
- Поначалу заболевание приводит к относительно легким симптомам, но со временем нарушает работоспособность, превращает человека в инвалида, приводит к инсультам.
- Чаще всего страдает сонная артерия, которая кровоснабжает большую часть головного мозга.
Чтобы снизить риск серьезных последствий, лечение ишемии нужно начинать как можно раньше. При первых симптомах – головные боли, шаткая походка, утомляемость, снижение памяти, ухудшение сна – нужно сразу посетить врача. Запишитесь на прием к неврологу в медицинском .
Головной мозг – один из самых активных потребителей крови в организме человека. Если нервные клетки перестают получать кровь, богатую кислородом и питательными веществами, они могут погибнуть в течение 5-7 минут. Острое нарушение мозгового кровотока при инсульте – серьезное состояние, которое угрожает жизни человека, может сделать из него инвалида.
Но недостаточный приток крови к мозгу может носить и хронический характер. Такое состояние называется хронической ишемией головного мозга, еще его называют хронической цереброваскулярной недостаточностью, дисциркуляторной энцефалопатией.
Почему возникает ишемия?
Эта патология является следствием увеличения сопротивления току крови в артериях. При этом участок, который как бы отрезается от кровеносной системы, перестает получать в достаточном количестве кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности.
Повышение сопротивления сосудов может происходить по следующим причинам:
Прекращение курения резко снизит риск развития инсульта. Никогда не поздно бросить курить. Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может увеличить кровяное давление, уровень холестерина и привести к сердечным заболеваниям и диабетом типа 2. Хорошо питаться и быть активным может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес.
Если вы обнаружите, что у вас диабет, вам понадобится поддержка, чтобы научиться управлять им. Если ваш диабет не лечится или не контролируется, это увеличивает риск того, что ваши стенки артерии станут жесткими и узкими. Они становятся более склонными к сгусткам и могут вызывать инсульт.
Ангиоспазм
Патологическое сужение просвета артерий, происходящее из-за различных изменений гладкой мускулатуры, которая находится в стенках сосудов.
Это происходит под влиянием нервных сигналов или из-за гормонального воздействия. Существует целый ряд веществ, которые приводят к спазму сосудов, среди них: простагландины, серотонин, тромбоксан А2 и др.
Управление диабетом путем поддержания здорового уровня сахара в крови поможет снизить эти риски. Пейте алкоголь только в меру. Регулярное употребление алкоголя может увеличить кровяное давление. Здоровые люди должны пить не более двух стандартных напитков в день. Это может быть по-другому для вас, поэтому поговорите со своим врачом о том, насколько безопасно выпить.
Изменение моего образа жизни помогло мне уменьшить мой постоянный риск. Сонные артерии в вашей шее переносят кровь в мозг. Если ваши тесты показывают, что ваши сонные артерии сужены, вам может быть рекомендовано провести операцию. Каротидная эндартерэктомия удаляет бляшку из суженной области артерии и улучшает кровоток в мозг. Это полезно для людей с тяжелой, но не полной, закупоркой их сонных артерий.
Также сужение просвета может быть следствием нарушения транспорта ионов через клеточную мембрану, что приводит к нарушению функции мышц.
Тромбоз
Этот термин обозначает образование и отложение кровяных сгустков на стенках сосудов. Результатом процесса становится ишемизация тканей, которые кровоснабжаются поврежденной артерией.
Если необходимо, обратитесь к специалисту в области здравоохранения для помощи в устранении факторов риска.
- Проверьте факторы риска, которые относятся к вам.
- Поговорите со своим врачом о том, как вы можете устранить эти факторы риска.
- Ваш врач может предоставить рекомендации обо всех факторах риска.
- Узнайте больше о факторах риска, которые относятся к вам.
Поговорите с вашим врачом о рефералах и встречах, организованных для вас. Напишите их в следующем пространстве. Некоторые назначения, назначенные вашим врачом, могут быть отправлены вам после ухода из больницы.
Тромбоз является распространенной патологией, которая встречается у людей с избыточным весом, проблемами с сердцем, нарушениями в системе крови. Последствия тромбоза включают не только ишемию, но и гораздо более опасные осложнения. Сгусток, оторвавшийся от стенок сосуда, может стать причиной смерти человека.
Эмболия
Данное слово обозначает ситуацию, когда просвет артерии перекрывается принесенными «пробками», которыми могут быть:
Есть много вариантов, и мы хотели бы иметь. твоя поддержка. Будьте в курсе событий — следите за обновлениями и делитесь нашим сообщением.
- Дайте время — станьте добровольцем.
- Поднять средства — пожертвовать или провести мероприятие по сбору средств.
- Поговорите — присоединяйтесь к нашей адвокатской группе.
- Оставьте прочное наследие — включите подарок в свою Волю.
- Знайте свои цифры — регулярно проверяйте свое здоровье.
Мы делаем это путем повышения осведомленности, содействия исследованиям и поддержки выживших после инсульта.
- Оторвавшиеся тромбы;
- Частицы тканей, попавшие в кровоток после травмы;
- Жировые капли;
- Пузырьки воздуха, которые могут попасть в организм при повреждении вен;
- Газовые пузырьки, появляющиеся в крови в результате процесса декомпрессии (при резком скачке давления окружающей среды).
Эти процессы приводят к сужению сосудистого просвета и способствуют тромбообразованию.
Раннее восстановление кровотока и улучшение функции митохондрий могут изменить ситуацию и помочь в выздоровлении после начала инсульта. Митохондрии и связанные с ними биоэнергетические процессы могут эффективно использоваться в качестве фармакологических целей. Было установлено, что прогестерон, один из перспективных нейростероидов, является нейропротективным в различных моделях неврологических заболеваний с помощью ряда механизмов. Это повлияло на нас, чтобы исследовать возможную роль Р4 в опосредованном митохондриями нейропротекторном механизме в модели ишемического инсульта крысы.
Чаще всего данное явление встречается у людей пожилого возраста и лиц с аутоиммунными и аллергическими заболеваниями.
Сдавление
Причины ишемии включают также пережатие приносящих артерий. Такое случается из-за воздействия на сосуд прогрессирующей опухоли или наложения жгута.
Ишемические нарушения такого типа в мозгу могут возникнуть при повышенном уровне внутричерепного давления. В конечностях подобная патология развивается в случае сдавления посторонним предметом во время ДТП, бытовых или производственных травм.
Поведенческая оценка функционального дефицита включала прочность сцепления, координацию движений и анализ походки. В заключение, эти результаты показывают, что лечение Р4 полезно для сохранения функций митохондрий, которые изменяются при ишемическом поражении головного мозга и, таким образом, могут помочь в определении лучших методов лечения. Несмотря на высокую распространенность, в настоящее время не существует эффективного лечения, которое может изменить ход заболевания. Таким образом, крайне необходимо найти новую терапевтическую стратегию для травмы инсульта, которая имеет длительное окно лечения.
Факты о хронической ишемии сосудов головного мозга:
- Чаще всего заболевание встречается после 40-50-ти лет.
- В настоящее время его распространенность растет, так как население развитых стран стареет, растет распространенность основных причин дисциркуляторной энцефалопатии – артериальной гипертензии, атеросклероза.
- Поначалу заболевание приводит к относительно легким симптомам, но со временем нарушает работоспособность, превращает человека в инвалида, приводит к инсультам.
- Чаще всего страдает сонная артерия, которая кровоснабжает большую часть головного мозга.
Чтобы снизить риск серьезных последствий, лечение ишемии нужно начинать как можно раньше. При первых симптомах – головные боли, шаткая походка, утомляемость, снижение памяти, ухудшение сна – нужно сразу посетить врача. Запишитесь на прием к неврологу в медицинском .
Характеристика ишемии мозга
Хроническая ишемия – это собирательное понятие, объединяющее большую группу цереброваскулярных патологий. В эту группу входят следующие заболевания:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- энцефалопатия атеросклеротического генеза;
- сосудистая форма эпилепсии;
- цереброваскулярная недостаточность;
- сосудистый паркинсонизм.
Ишемию может спровоцировать и острое нарушение кровотока. Крайней степенью ишемии может стать . В данной ситуации речь идет об . При инфаркте в результате кислородного голодания происходит гибель клеток, формируются участки некроза. Ишемия мозга чаще всего развивается у человека в преклонном возрасте. Иногда данный недуг выявляется у новорожденных.
Лечение ишемии сосудов головного мозга
Основное лечение ишемии головного мозга направлено на борьбу с её причинами – атеросклерозом и повышенным артериальным давлением. Врач-невролог может назначить следующие препараты:
- Препараты, снижающие уровень артериального давления. Существуют разные их группы, они действуют по-разному. Правильное лечение – такое, которое помогает стабильно удерживать артериальное давление на оптимальных цифрах. Подбирать комбинацию препаратов должен врач, индивидуально для каждого пациента.
- Антилипидемические средства. Помогают снизить кон жиров в крови и предотвратить рост атеросклеротических бляшек.
- Антиагреганты – препараты, которые предотвращают слипание тромбоцитов и образование тромбов. Один из популярных антиагрегантов, который врачи часто назначают пациентам – аспирин.
- Антиоксиданты – аскорбиновая кислота, токоферол, эйконол.
Также лечение хронической ишемии сосудов головного мозга включает борьбу с симптомами заболевания. При повышенной утомляемости применяют адаптогены, витамины группы B. При тревожности, повышенной возбудимости, нарушениях сна врач прописывает транквилизаторы, анксиолитики, успокоительные средства. При нарушении памяти, мышления помогают ноотропные препараты (пирацетам, актовегин и др.).
Важен и образ жизни. При дисциркуляторной энцефалопатии нельзя переутомляться, нужен полноценный сон, физические нагрузки должны быть строго дозированными.
Видео: Ишемическая болезнь сердца. Почему «барахлит» мотор
Если у человека выявлена ишемия головного мозга, лечение может быть консервативным и хирургическим. Головной мозг является одним из центральных органов человеческого тела. Чтобы он оптимально работал, его клетки должны быть обеспечены кислородом. Кислородное голодание бывает острым и хроническим. Острая патология нередко связана с острым нарушением кровообращения (транзиторными ишемическими атаками). В данной ситуации это может привести к инсульту. Хроническая ишемия характеризуется нарушением функции головного мозга на фоне длительной нехватки кислорода. Каковы этиология, клиника и лечение ишемии мозга?
Последствия церебральной ишемии
Ишемия у новорожденного ребенка может привести к таким последствиям:
- При первой степени. В данном случае церебральная ишемия почти всегда заканчивается без серьезных последствий для жизни и здоровья ребенка.
- При второй степени. В пятой части новорожденных наблюдают легкие осложнения патологии – частые срыгивания, повышение внутричерепного давления и т. д. у 30-50% детей развиваются более тяжелые последствия – ДЦП, аутизм и другие.
- При третьей степени. 25-50% детей умирают, а большинство выживших страдают от тяжелых последствий. В некоторых случаях 3 степень церебральной ишемии может заканчиваться благополучно.