АППАРАТ НА НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ И ТУЛОВИЩЕ (ВЕРТИКАЛИЗАТОР) «ЭLF»

Детский церебральный паралич – хроническое врожденное неврологическое заболевание, характеризующееся повреждением центральной нервной системы. Возникает при поражении одного или нескольких областей головного мозга. В зависимости от объема поражения головного мозга определяется степень тяжести протекания ДЦП. При заболевании у ребенка наблюдаются различные двигательные отклонения. В самых тяжелых формах протекания задействованы мышечные структуры. Кроме частичной потери двигательной активности при болезни может быть выявлена патология зрительного и слухового аппарата, а также нарушение речевой деятельности.

Часто детский церебральный паралич сопровождается эпилептическими припадками и слабоумием. Заболевание является хроническим и не подлежит полному выздоровлению. Но при контроле, лечении, а главное при долгой и правильной реабилитации симптомы и течение болезни переносится гораздо легче. В настоящее время при реабилитации таких пациентов, широко используют – вертикализатор для детей с ДЦП. Удобен он тем, что ребенок может самостоятельно стоять, способствуют социальной адаптации ребенка.

Лечение этого заболевания будет в первую очередь направлено на реабилитацию двигательных функций пациента, коррекцию речевого аппарата и восстановление психоэмоционального состояния. Двигательные функции восстанавливаются с помощью изменения и закрепления определенных поз. Помимо сопутствующих расстройств, так же нужно акцентировать внимание на лечение непосредственной причины заболевания. Для этого проводиться тщательная диагностика пациента.

Если традиционные способы лечения не эффективны, то прибегают к радикальной терапии – операции. Хирургическими методами воздействуют на сухожилия и мышцы. Это приводит их в более естественное состояние. Если можно исправить какие-либо нарушения, касающиеся головного мозга, то прибегают к нейрохирургии. Начинать лечение нужно как можно раньше. Так как с развитием ребенка происходят ортопедические изменения, которые нужно будет корректировать в последствии.

Все пациенты с ДЦП нуждаются в обязательной реабилитации. Начинать ее, как и лечение, нужно как можно раньше. В мероприятия по реабилитации входят – плавание в бассейне, дозированное увеличение физической нагрузки (только с разрешения специалиста), упражнения для развития функций больших полушарий головного мозга, развитие мелкой моторики. В домашних условиях обязательно нужно поддерживать работу над реабилитацией ребенка. Сейчас существуют специальные установки для придания пациенту фиксированного вертикального положения. Эти установки называются вертикализаторами. Они очень удобны в использовании, в зависимости от модели могут менять положение пациента, тренировать мышечный корсет и помочь пациенту в адаптации к окружающему миру. При этом человек приобретает некую свободу в передвижении, может самостоятельно питаться, используя столик.

Механизм действия и особенности

Вертикализатор относится к устройствам, применяемым пациентами с патологией опорно-двигательной системой, вызванной детским церебральным параличом. Он позволяет сохранить неустойчивое ранее положение пациента в вертикальном состоянии. За счёт регулярного использования устройства наблюдается улучшение качества жизни. Во многом это объясняется тем, что происходит процесс стимуляции мышечных волокон, за счёт которых активизируются опорно-двигательные функции. Важно! Основной задачей аппарата является активация опорных нагрузок в области стопы.

Регулярное использование вертикализатора у больных предотвращает атрофию мышц и раннее истончение костных элементов. Реабилитологи совместно с родителями добиваются положительной динамики заболевания, за счёт возможности самостоятельного подъема или присаживания, а также захвата ложки или других манипуляций руками, которые ранее были невозможными. Пациенты становятся более адаптированными, они могут не только себя обслуживать, но и получать в дальнейшем специальность.

Мнение родителей

Из отзывов родителей, которые уже приобрели вертикализаторы своим детям.

Мы приобрели своему ребенку статический вертикализатор после того, как его нам порекомендовал наш лечащий врач. Он оказался очень удобным и для ребенка, и для нас – его легко поворачивать благодаря колесикам, а материалы, из которых он изготовлен, мягкие и гипоаллергенные. Уже через несколько недель мы стали замечать улучшения в состоянии ребенка и надеемся, что это еще не предел.

Алина и Сергей

По рекомендации нашего невролога мы приобрели динамический вертикализатор для нашего ребенка с диагнозом ДЦП. Было очень трогательно наблюдать за тем, как ребенок, который не мог ходить, вдруг смог перемещаться самостоятельно.

Думаю, это был очень большой прорыв в лечении – и для нас, и для самого ребенка.

Валера

Основные рекомендации по подбору

Правильный выбор вертикализатора поможет не только добиться желаемого результата, но и предотвратить тяжелые последствия, связанные с неудобством использования. Подбор проводится пациентом совместно со специалистом, который обозначает основные характеристики необходимого устройства. Они оцениваются на степени тяжести патологического процесса, физических параметрах пациента, необходимого уровня фиксации, а также нагрузки, которую впоследствии накладывают. При этом учитывается и состояние пациента, которое он испытывает в вертикализаторе с данными параметрами, особенно если это малыши. Оценивается не только уровень комфорта, но и другие степень напряжения мышц.

Что необходимо учитывать при выборе

Прежде всего при выборе устройства необходимо учитывать общее состояние ребенка и то, в какой именно терапии он нуждается. Однако и в этом случае нередко возникает необходимость в подгонке механизма под ребенка, потому что у каждого больного ДЦП есть свои особенности.

Некоторые компании, занимающиеся продажей вертикализаторов, позволяют провести своеобразное тестирование аппарата, взяв его к себе домой на неделю или две, после чего его можно вернуть обратно.

Кроме того, можно взять устройство в аренду перед тем, как покупать его, чтобы удостовериться, что это – именно то, что нужно конкретному ребенку.

При выборе вертикализатора также важно учитывать возраст ребенка, который будет им пользоваться. Производители обычно выпускают такие устройства трех размеров:

• для детей от 3 до 6 лет;
• для детей от 5 до 12 лет;
• для детей от 12 до 16 лет.

Как правило, до того, как ребенку исполнится 2 года, использовать такие механизмы не нужно.

Кроме того, можно приобрести вертикализатор со съемным или несъемным столиком, раскладной или способный трансформироваться в кушетку.

Можно подобрать именно ту модель, которая идеально подойдет как ребенку, так и тому, кто осуществляет за ним уход и будет помогать ему пользоваться приспособлением.

Не нужно делать поспешных выводов относительно того, подходит аппарат или нет. В большинстве случаев каждому ребенку с ДЦП требуется некоторое время для того, чтобы привыкнуть к этому устройству.

Статья в тему: Что такое абсцесс — причины и признаки, стадии, возможные осложнения и способы лечения

Иногда может понадобиться уговаривать ребенка использовать вертикализатор, особенно в первые дни реабилитации. Лишь после того, как ребенок привыкнет к этому устройству, можно будет судить о том, насколько реабилитация действенна.

Выбор размера

Выбору размера вертикализатора следует уделять особое значение, так как от подобранных параметров во многом зависит эффект устройства. Все замеры рекомендовано производить специалисту или родственнику под строгим контролем врача. Это объясняется возможными трудностями из-за состояния пациента. Производится учёт следующих значений, среди которых данные:

• роста и веса;
• длины стопы;
• ширины бёдер;
• объема грудной клетки;
• длины бёдер и голеней;
• расстояния от стоп до грудной клетки.

Замеры производятся в той одежде и обуви, которую в повседневной жизни носит пациент. Ребенку, страдающему данным диагнозом и регулярно применяющему ортопедическую обувь, необходимо ее одеть при снятии параметров, так как она изменит значения.

Грамотный подбор устройства

Только врач-специалист способен дать правильные рекомендации по выбору вертикализатора. Для этого пациент должен пройти обследование, что позволит врачу выявить основные заболевания, определить тип устройства и уровень фиксации тела, физические возможности и допустимые нагрузки.

По возможности, больной тоже должен участвовать в выборе средства, ведь только он может определить степень комфортности предлагаемого устройства. Однако основными критериями должны быть рекомендации доктора, так как устройство предназначено для исправления уже имеющихся проблем, а это может вызывать дополнительный дискомфорт.

Правила применения

Родственникам пациента важно получить от специалиста рекомендации по использованию вертикализатора для ребенка. Во многом это связано с наличием определенных трудностей эксплуатации на ранних этапах.

Перед каждым применением устройства производится контроль состояния фиксирующего аппарата и тормозов. Установку вертикализатора стоит произвести на поверхность, имеющую горизонтальное покрытие. При отсутствии передвижения устройства необходимо регулярно проверять постановку тормоза и держатель ребенка. Запрещено использовать вертикализатор для детей дцп, если обнаружены наклоны поверхности, на которой он стоит.

Уровень нагрузки проверяют по наклону устройства, нагрузка увеличивается пропорционально углу. Этим объясняется постепенное изменение наклона, так как первоначальная установка на вертикаль в 90 градусов может вызвать перенапряжение. Длительность тренировок следует также увеличивать по мере лечения. Первый опыт не должен превышать 2–3 минут.

Современные вертикализаторы не только улучшают состояние здоровья, но и помогают ребенку адаптироваться в окружающей обстановке.

Вертикализатор для детей с ДЦП Котенок 2 INVENTO KT-2

Описание

Вертикализатор Котенок 2 INVENTO KT-2
оснащен поддержкой сзади или спереди, помогает играть, кушать и учиться стоя. Модель для детей с ДЦП создает индивидуальный подход к нуждам ребенка. Конструкция изделия помогает принимать вертикальную позу с поддержкой спереди и сзади.

Удобная поддержка создает положительное воздействие, требуемое для детского развития. Подборка угла наклона и регулировка параметров устройства за счет использования пневматики предоставляет возможность поэтапно поднять пациента из лежачего положения в стоячее.

Комплект ремней и подушек прочно закрепляет туловище ребенка, помогая играть и принимать пищу. Модель создана из безвредных для пациента компонентов, а оформление ручной работы.

Возможные цвета:

Grass Размер 1 Sea Размер 2

Green Grass Blue Sea Опциональная Опциональная

Brown Sugar Hot Red Опциональная Опциональная

Преимущества:

• Настраиваемый угол наклона столика;
• Изделие «растет» с ребенком;
• Для облегчения вставания невысокая подножка.
• Вертикализация с поддержкой спереди и сзади.

Эргономичный и регулируемый в разных плоскостях подголовник отлично стабилизирует голову.

Откидная коленная обойма облегчает помещение ребенка в вертикализатор.

Ножная регулировка угла наклона устройства значительно облегчает контроль над положением ребёнка в устройстве.

Шкала, указывающая угол наклона.
Особенности дышащей обивки:

• Легкая и антиаллергичная;
• Естественное предохранение от плесени;
• Антибактериальные характеристики;
• Дезинфекция;
• Удобно поддерживать чистоту;
• Хорошая регулировка упругости и твердости;
• Очень надежная;
• Обычный рециклинг;
• Предохранение от деформации.

Вертикализатор подойдет для подростков и детей с болезнями:

• Церебральный паралич у детей;
• Расщепление позвоночника;
• Нарушение спинного или головного и мозга;
• Нарушение позвоночника, травмы нижних конечностей, а также спинного мозга;
• Мышечные болезни разной формы;
• Генетические нарушения.

В основную комплектацию вертикализатора входит:

рама на колесах с тормозами, пневматический сервопривод, подножка для ступней, грудные и бедренные обоймы, стабилизатор колен, грудная и бедерная подушка с безопасными ремнями, для вертикализации сзади настраиваемый подголовник.

Дополнительное оборудование (аксессуары) вертикализатора для детей с дцп Котенок II Инвенто:

КОМФОРТ

KTI_403 Столик

KTI_401 Столик для мануальной терапии

KTI_425 Столик с емкостью для игрушек

KTI_410 Чехол на подголовник из хлопка

KTI_427 Колесо Танго (1 шт.)
CТАБИЛИЗАЦИЯ

KTI_102 Ремень поддерживающий голову

KTI_103 Подошвы с регулировкой в трех плоскостях

БЕЗОПАСНОСТЬ

KTI_003 Мягкая обивка на столик
Таблица размеров вертиклизатора для детей с ДЦП Котенок 2:

Сокращённая таблица размеров

ВНИМАНИЕ

: Допуск размеров указанных в таблице составляет +/- 1 cm.

*Измерение роста не должно быть основой для подбора размера оборудования.
Габариты и вес устройства

ВНИМАНИЕ

: Допуск размеров указанных в таблице составляет +/- 1 cm.

Виды

В настоящее время выбор устройства проводится между шестью существующими разновидностями, в зависимости от механизма их действия и достижения эффекта и осуществляется подбор. Среди них могут быть использованы:

Гиалуроновая кислота в сустав

• передние установки. Механизм действия установки заключается в развитии нагрузки на абдоминальную область при вертикальном положении;
• задние установки. Устройство разработано с учетом того, что имеет и обратная сторона. Его действие основано на развитии противодействия при нагрузке на опору. Подобный вид применяется в тех случаях, если возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом и невозможностью самостоятельного удержания головы детьми;
• многоуровневые установки. Её строение основано на возможности смены положения. Преимущество связано с выбором сидячего, лежачего или вертикального положений;
• статичные установки. При их помощи пациент может самостоятельно передвигаться;
• активные установки. Приобретение данного устройства поможет осуществлять тренировку различных мышечных групп пациентом самостоятельно, даже при выраженных нарушениях. Так, добиться тренировки мышц ног можно при помощи двигательной активности в аппарате верхних конечностей;
• мобильные установки. Их использование включает в себя несколько функций. Пациент может не только осуществлять тренировки, но и перемещения в пространстве за счёт задних больших колёс.

Что такое вертикализатор и зачем он нужен

Вертикализатор – это устройство, которое создано для того, чтобы помогать телу пациента принимать вертикальное положение. Этот механизм незаменим тогда, когда ребенок инвалид с ДЦП, в силу особенностей своего развития, проводит много времени в лежачем или сидячем положении и рискует получить почечную или легочную недостаточность, остеопороз и пролежни.

Для разных состояний пациента с ДЦП используются различные вертикализаторы. Некоторые из них являются полностью самостоятельными устройствами, а некоторые – частью другого механизма. Они также отличаются по размеру и способу фиксации пациента.

Недостатки

Несмотря на явное преимущество использования данного приспособления для лиц, страдающих детским церебральным параличом, существуют и недостатки, которые вызваны различными факторами.

Внимание! Первоначальным из них является относительно высокая стоимость вертикализатора.

При отсутствии дополнительной материальной помощи пациенту, а также ограничение программы по реабилитации, самостоятельное приобретение устройства затруднительно. Это связано с относительно высокой стоимостью оборудования, а также необходимостью замены в зависимости от возраста или необходимой нагрузки.

Вертикализатор в домашних условиях

При всех положительных моментах реабилитационной аппаратуры, далеко не все могут приобрести ее своему ребенку. А все это из-за достаточно высокой стоимости такой установки. Но не стоит расстраиваться, вертикализатор вполне можно сделать своими руками. Делается эта установка достаточно просто. Но в любом случае, перед тем как ее сделать, обязательно нужно получить консультацию врача.

Самым доступным вариантом будет деревянная конструкция (основой может быть фанера). Но если же имеются навыки работы с железом и сварочным прибором, то конструкция может быть и металлической.

Для того, чтобы сделать такое оборудование своими руками нужно начать с чертежа, лучше всего к этому привлечь человека с опытом или определенными знаниями в данной области. Затем чертеж обязательно согласовывается с лечащим врачом, для уточнения характеристик и параметров. Стоит так же обратиться к литературе и отзывам, чтобы увидеть и сравнить различные модели устройств и остановиться на более подходящей модели. Если же при изготовлении вертикализатора используется какой-либо механизм, то так же нужна консультация и помощь электрика (автоэлектрика). Выточку деталей по чертежу и сборка деталей осуществляется, либо своими силами и умениями, либо столяром. Можно обратиться к сборщикам мебели. В любом случае, этот вариант будет бюджетнее заводского. Завершающим этапом будет являться мягкая обивка оборудования, для предотвращения травматизма. Вертикализатор сделанный своими руками будет идеально подходить по параметрам маленького пациент, так все детали будут рассчитаны индивидуально.

Функциональная электростимуляция (ФЭС) в ErigoPro

Функциональная электростимуляция в ErigoPro эффективна при увеличении кровотока в нижних конечностях пациента. ФЭС помогает поддерживать систолический объем крови и кровяное давление. Таким образом, повышаются показатели ортостатической переносимости в стадиях ранней вертикализации.

Функциональная электростимуляция полностью синхронизирована c цикличной двигательной терапией нижних конечностей. ErigoPro позволяет использовать до 8 каналов ФЭС. Все настройки и мониторинг процесса терапии выполняются терапевтом в режиме реального времени с использованием дружественного интерфейса Erigo на сенсорном экране компьютера.

Повышенная безопасность: лучшие клинические результаты

Сокращение стоимости содержания пациентов

Превосходство в исследованиях с Erigo

Erigo – это самый изученный роботизированный стол-вертикализатор на рынке

Лучший пользовательский опыт с Erigo

Для чего инвалидам нужен вертикализатор

Вертикализатор (его другое название стендер) необходим многим инвалидам, в том числе и по психологической причине. Ведь скованное состояние и невозможность таких граждан принимать участие в каких-либо жизненных процессах сильно угнетает. При этом он может оказаться в депрессивном состоянии и потерять интерес к существованию. Наличие вертикализатора позволяет инвалидам вести совершенно иной образ жизни.

Врачи рекомендуют приобрести стендер в основном по медицинской причине, так как у людей, постоянно находящихся в положении сидя или лёжа, замедляются некоторые процессы. Это может привести к неприятным последствиям, к примеру, почечной, лёгочной недостаточности, остеопорозу или понижению кровяного давления. Кроме того, у таких больных замедляется кровообращение и возникают пролежни.

Нахождение инвалида в вертикальном положении поможет наладить работу организма и избежать неблагоприятных последствий

Стендер зачастую назначается пациентам для реабилитации в период терапии некоторых патологий, вызывающих неспособность ходить, или после проведения хирургического вмешательства.

Вертикализатор обычно необходим пациентам со следующими болезнями:

• ДЦП;
• нарушение работы спинного мозга;
• повреждения позвоночника;
• дистрофия мышц;
• рассеянный склероз;
• инсульт.

Стендер предназначен для тренировки равновесия и получения навыков по самостоятельному обслуживанию.

Преимущества ранней реабилитации с Erigo

Разновидности

Стендер – это устройство со специальными ремнями, которыми фиксируется инвалид. Они удерживают тело таким образом, что нижние конечности совершенно не нагружаются. Конструкция вертикализатора имеет фиксаторы туловища, стоп, коленей и таза.

В настоящее время стендеры производятся из металла, дерева или полимера

Существует несколько их разновидностей:

Коляска с электроприводом для инвалидов

• Динамический. Этот вертикализатор выпускается для взрослых людей. Он позволяет человеку самостоятельно перемещаться. Динамический стендер имеет большие колёса, на которые человек воздействует силой рук.
• Статический. Он включает в себя небольшие колёсики, которые помогают передвигаться по помещениям. При этом посторонней помощи инвалиду не требуется.
• Передний. Такое устройство могут приобрести не только взрослые, но и дети. Передний вертикализатор подразумевает опору на область живота. Однако использовать его могут лишь те люди, которые держат голову самостоятельно.
• Задний. Устройство предназначено для опоры на спину. Такие стендеры нужны людям, не способным самостоятельно держать голову. Обычно они назначаются пациентам, которые не могут двигаться.
• Коляска с вертикализатором. Они выпускаются не только с механическим, но и с электрическим приводом. Удобная конструкция данного стендера позволяет легко перемещать инвалида из сидячего в стоячее положение. Это действие сильно облегчает жизнь больного человека.
• Многоуровневый. Такое устройство позволяет инвалиду менять своё положение. Пациент может стоять, сидеть и даже лежать. Ещё одной функцией данного вертикализатора является фиксация в положении полустоя.

Существует ещё один вид стендера – активный. Это так называемый тренажёр, с помощью которого можно тренировать мышцы.

ОБЗОР МОДЕЛИ

Телескопический подъемник-тренажер ходьбы ТРАМ (название является сокращением слов “трансфер” и “мобильность”) – это многофункциональное устройство для пассивного (с помощью сопровождающего) и активного (самостоятельного) перемещения пациента в пространстве. Совмещает в себе функции подъемника и тренажера для ходьбы.
Отлично подходит практически для всех видов двигательных расстройств, в том числе вследствие других заболеваний. Особенно актуален в ранней реабилитации в терапевтических отделениях, например, после перенесенного инфаркта, инсульта, последствий травм и ортопедических операций, последствий ЧМТ и травм позвоночника и спинного мозга, восстановлении после серьезных операций, в том числе, онкологических больных.

Сравнение комплексов ErigoPro и ErigoBasic