Такими заболеваниями, как шизофрения и биполярное расстройство, страдает большое количество людей во всем мире. Этим заболеваниям подвержены как мужчины, так и женщины, но у сильной половины это нарушение может начать проявляться раньше. Первые психотические эпизоды появляются примерно с 15-26 лет, в то время как у женщин — только с 25-26 лет.
Появление симптомов этих заболеваний редко встречается до 10 и после 50 лет.
Оба заболевания считаются тяжелыми психическими нарушениями, которые требуют медикаментозного лечения. Самолечение или средства народной медицины в этих случаях бессильны и могут усугубить ситуацию. Биполярная шизофрения сложно диагностируется из-за наличия симптомов, присущих депрессии или нервозному состоянию.
Выводы ученых о природе шизофрении и биполярного расстройства
Американские ученые, сравнив профили экспрессии генов у пациентов с разными видами психических расстройств, пришли к выводу, что развитие таких заболеваний, как аутизм, шизофрения и биполярное расстройство идет по практически одинаковому механизму. Однако ученые пока не могут сказать, что изменяется на молекулярном уровне в мозге пациентов при возникновении этих психических расстройств. То, что профили экспрессии генов похожи, указывает лишь на похожие механизмы развития, а не на родственность этих заболеваний.
Биполярным расстройством страдает почти 7% населения нашей планеты.
Ранее это заболевание называли маниакально-депрессивным психозом. Это психическое заболевание характеризуется экстремальными сменами настроения. Такие перепады настроения возникают несколько раз в год, но могут проявляться и раз в несколько лет.
Существует две разновидности биполярного аффективного расстройства (БАР), а также его более легкая форма, называющаяся циклотимией. В клинике БАР преобладают различные аффективные нарушения, а в клинике шизофрении – расстройство мышления. Кроме того, перепады настроения при БАР связаны с балансом норадреналина и серотонина, а шизофрения связана с нарушениями баланса дофамина.
Очень часто биполярное расстройство бывает наследственным. Это заболевание пока не поддается излечению, но состояние можно корректировать с помощью психотерапии и медикаментов. Контролировать БАР нужно на протяжении всей жизни.
Может ли расстройство перейти в шизофрению?
Клинические проявления этих состояний похожи. Причиной этих нарушений являются глубокая депрессия, неудачи в жизни, работе, отношениях, а также генетическая предрасположенность.
Переход расстройства в шизофрению невозможен.
Таким образом, психическое здоровье человека зависит от многих факторов его жизни, в том числе и от генетической предрасположенности. Чтобы избежать шизофрении и других психических расстройств или снизить вероятность их проявления, необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться сохранять душевное спокойствие, быть уравновешенным. При любом подозрении на изменение психического состояния необходимо обратиться к специалисту.
Симптомы маниакальной стадии биполярного расстройства
Стадия депрессии может сразу или через определенный период нормального настроения смениться стадией мании повышенного настроения. Ее симптомы:
- повышенная двигательная и сексуальная активность;
- эмоциональный подъем;
- хорошее настроение;
- отсутствие аппетита и почти полный отказ от еды;
- отсутствие сна, так как исчезает потребность в нем;
- ощущение своей гениальности, всемогущества;
- ускоренная, почти беспорядочная речь;
- желание реализовать множество проектов и идей, которые быстро меняются;
- отсутствие порядка в действиях и в мыслях;
- рассеянность;
- отсутствие концентрации внимания.
Эти стадии, чередуясь, могут длиться от нескольких недель до нескольких лет. Но чаще всего они сменяют друг друга через полгода. Человек не может управлять этой сменой. Порядок стадий и их длительность никогда нельзя предугадать. Как правило, светлые (маниакальные) стадии бывают почти в три раза короче, чем депрессивные (темные).
Гипоманиакальную стадию (более легкую) трудно назвать болезнью. Ведь человек бодр, активен, чувствует прилив сил, непринужденно ведет себя в обществе, интенсивно работает и фонтанирует идеями, не ощущает усталости. Но в этот период индивидуум может бездумно сорить деньгами, теряет чувство опасности и способность разумно оценивать ситуацию, с легкостью рискует.
Когда гипомания переходит в манию, мысли пациента путаются, идеи напоминают бред; появляется агрессивность, мания преследования.
Стадии депрессивной фазы
1. Начальная стадия. На больного нападает апатия, вследствие чего у него портится настроение, и он совершенно не может работать. Большинство больных в таком состоянии плохо засыпают.
2. Нарастающая депрессия. Настроение больного резко снижается, у него все валится из рук и наблюдается заторможенность в движениях. Кроме того, пропадает аппетит, а некрепкий сон часто прерывается ночными пробуждениями.
3. Выраженная депрессия. Симптомы заболевания достигают наивысшего уровня. Больной становится замкнутым и напряженным, говорит тихо, нередко шепотом. Некоторые больные в такие моменты могут долго сидеть неподвижно, уставившись в одну точку. У них могут появляться мысли о собственной ненужности и самоубийстве.
4. Реактивная стадия. Состояние человека приходит в норму, и вскоре ничего не напоминает о недавнем приступе.
Порой данное заболевание сопровождается различными галлюцинациями. Такие люди могут либо совсем отказываться от еды, либо объедаться до рвоты, мучиться от бессонницы или спать целыми днями.
Чтобы лучше представить себе лиц, страдающих от биполярного расстройства, приведем два отзыва родственников таких больных.
Анжела 45 лет: «У моей 40-летней сестры биполярное расстройство. Мужа нет, детей нет. Несколько раз лежала в психиатрической больнице, но без заметных улучшений. Жизнь с таким человеком настоящий кошмар, постоянные крики и ругань, на любое замечание в ответ сразу же оскорбления и мат. При этом она зациклена на грехах и покаянии. Круглосуточно моет лестничную клетку, в огромных кастрюлях варит каши для бедных, при этом месяцами не стирает собственное белье, выбрасывает из дома чистую одежду и ругается с соседями по любому поводу. Попытки вызвать бригаду и утихомирить сестру результатов не дают. При появлении врачей моментально перестраивается и ведет себя адекватно. Бороться с ее поведением не хватает сил».
Оксана 39 лет: «У моего мужа этот диагноз, и муж прекрасно это понимает. Но это не мешает ему изо дня в день изводить меня. Делает меня виноватой во всех его бедах, постоянно живет с чувством, что все его предали, а главный предатель – я. Винит меня в том, что его увольняют с работы (он хороший специалист, но из-за особенностей заболевания на работе его никто не держит). Логики в его рассуждениях не слышу уже давно. В периоды «просветления» раскаивается, просит прощения, обещает уладить все проблемы, но буквально через 2 часа снова крики, упреки и оскорбления. И чем спокойнее стараешься с ним говорить, тем он больше злится. Из-за отсутствия работы начал принимать наркотики. Стал еще более агрессивным, начал распускать руки. Родственники стараются не вмешиваться, окружающие считают его ненормальным. Подскажите, как помочь человеку?»
Можно лишь представить себе отчаяние родных, которым приходится жить вместе с людьми, страдающими от такого расстройства. Но как помочь таким людям, и можно ли вернуть мир в семьи, где живут такие больные?
Диагностика и лечение биполярного расстройства
Диагностику биполярного расстройства может осуществить лишь врач-психиатр на основе истории болезни, симптомов заболевания, данных обследования мозга и анализов крови.
Врач ставит диагноз БАР I, если у пациента проявляются симптомы мании и депрессии, а если гипомании и депрессии, то диагноз – БАР II.
Для лечения биполярного расстройства применяют средства, стабилизирующие настроение. Это может быть: литий, противосудорожные препараты, антидепрессанты. Иногда приходится лечить также бессонницу, нарушения в работе щитовидной железы. Наряду с медикаментами обязательно применяются методы психотерапии, семейной и групповой терапии, фототерапии.
Когда психологические и медикаментозные методы лечения не приносят результатов, а состояние пациента ухудшается, доктор может посоветовать применение электросудорожной (шоковой) терапии.
Причины биполярного расстройства пока до конца не выявлены. Но большую роль здесь играет генетика, влияние эндокринной системы, строения мозга.
Шизофреноформное расстройство
Его основное отличие от шизофрении — продолжительность симптомов, а также отсутствие явной причины появления.
Эпидемиология
Шизофреноформное расстройство наблюдается во всех культурах, причем в 50% случаев у представителей шизоидного типа личности. Согласно последним исследованиям, от него страдает менее 1% населения. Если родители страдают шизофренией, риск того, что дети будут иметь это расстройство с возможным переходом в шизофрению, составляет 20-40%.
Хотя это заболевание может наблюдаться у обоих полов, чаще оно встречается у молодых мужчин. У 30% после первого эпизода симптомы больше не появляются, однако у остальных 70% происходят рецидивы с тенденцией к хронической шизофрении.
Узнайте больше на эту тему: Психические расстройства: 14 самых странных и неразгаданных заболеваний
Шизофреноформное расстройство и его симптомы
Основные признаки шизофреноформного расстройства совпадают с симптомами шизофрении, за исключением двух основных отличий:
- Во-первых, общая длительность заболевания. Как мы уже упоминали выше, для постановки диагноза с момента появления симптомов должно пройти не менее одного, но не более шести месяцев. Кроме того, болезнь необязательно связана с социальной или профессиональной недееспособностью.
Симптомы шизофреноформного расстройства делятся на две группы: продуктивные и отрицательные.
Пациент может видеть галлюцинации, испытывать паранойю (продуктивные симптомы) или же демонстрировать полную апатию к жизни (отрицательные симптомы).
Продуктивные симптомы
Под ними понимаются те симптомы, которые добавляют что-то к личности больного. Вот основные из них:
- Галлюцинации. Это ощущения, которые пациент испытывает при помощи любого из пяти чувств, не получая никакой стимуляции извне. Самый распространенный пример — видеть или слышать несуществующие вещи или людей.
- Бред. Искаженные идеи, которые пациент поддерживает с крайней степенью убеждения. Они обычно вызывают дискомфорт или беспокойство. Чаще всего это мания преследования, хотя также может быть стремление к контролю.
- Дезорганизованность речи и мышления. Речь идет о потере логических связей в мышлении. Речь пациента становится бессвязной для других.
- Странное поведение. Это может быть сильное волнение, проявляющееся в крике без причины, или же нелогичное поведение, например, стремление летом надеть зимние вещи.
Отрицательные симптомы
К ним относятся симптомы, связанные с утратой нормальных психических реакций. Наиболее важными являются следующие:
- Аффективная патология. Пациент испытывает притупление эмоций. Например, избегает взгляда или монотонно говорит.
- Апатия и абулия (безволие). Апатия заключается в отсутствии интереса к чему бы то ни было, а абулия — в снижении энергетического потенциала. Пациент, например, может осознавать необходимость личной гигиены, но не способен осуществить необходимые для этого действия.
- Ангедония и социальная изоляция. Ангедония — это неспособность испытывать удовольствие от того, что пациент любил делать раньше.
- Алогия, или ограниченное использование речи при психических расстройствах. Нехватка дополнительного, спонтанного содержания в речи. Пациент страдает от бедности мышления.
Вас может заинтересовать: Пассивно-агрессивная личность — великий манипулятор: 3 вещи, которые нужно знать!
Пять основных типов шизофрении
Ранняя диагностика и лечение может предотвратить много ненужных осложнений и улучшить шансы на выздоровление, так что если вы беспокоитесь, что вы или кто-то из ваших родных, знакомых, испытывает приступы шизофрении, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. Излечение от болезни от шизофрении не произойдет в одночасье.
Поиск подходящего лечения занимает много времени и на этом пути, конечно, случаются неудачи. Конечно, вылечить шизофрению полностью, получится едва ли, но на самом деле с течением времени большинству людей с этой болезнью становится лучше.
Поэтому независимо от того, с какими проблемами в настоящее время приходится сталкиваться, всегда есть надежда. Для понимания перспектив излечения, необходимо понять каковы бывают типы шизофрении.
Современная психиатрия предполагает, что параноидная шизофрения является наиболее распространенным типом заболевания. Она является подтипом шизофрении, в которой пациент имеет иллюзии (ложные предположения), что человек или некоторые люди, замышляют против него или членов их семьи, какое-либо преступление.
Большинство людей с параноидной шизофренией , как и в большинстве шизофренических подтипов, могут также иметь слуховой галлюцинации — они слышат то, что не реально. Они могут также страдать манией величия, которая является ложным убеждением, что они гораздо более влиятельные, чем есть на самом деле.
