Что такое МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод исследования, представляющий собой сканирование тела человека при помощи сильных магнитных полей и радиоволн для получения высокого качества изображений, которые помогают в диагностике широкого спектра состояний человека.
Заболеваниям суставов подвержены люди любого возраста. Существует множество методов, с помощью которых диагностируются эти болезни. Однако современные врачи отдают предпочтение диагностике пациентов при помощи аппарата МРТ. Нет ни одного альтернативного способа обследования, который мог бы сравниться в точности результатов с магнитно-резонансной томографией.
Преимущества МРТ
Главное достоинство магнитно-резонансных томографов – высокая точность результатов. Некоторые приборы могут обследовать каждые 2 сантиметра тела, что позволяет в подробностях увидеть опухоль, грыжу или любую другую патологию. Кстати, только МРТ может показать опухоль, находящуюся под костной тканью – рентгену, УЗИ и другим аппаратам это не под силу.
Важным преимуществом МРТ является то, что на мониторы выводится трехмерное изображение. Любой интересующий участок удается рассмотреть со всех сторон. Во время процедуры пациент не получает лучевой нагрузки, поэтому МРТ считается безвредной.
Как работает аппарат МРТ
Принцип работы устройства основан на ядерно-магнитном резонансе. Поврежденный участок организма сканируется при помощи магнитных волн, а компьютер, пользуясь полученными данными, воссоздает изображение в трех измерениях и различных проекциях.
Томограф открытого типа Томограф закрытого типа
Для дальнейшей обработки снимки загружаются в специальные программы. Преимущество такого метода заключается в том, что он позволяет производить диагностику патологий на самых ранних стадиях, когда еще нет внешних проявлений заболевания.
Эффективность МРТ костей и суставов связана с тем, что волны отражаются от тканей различной плотности с разной частотой, ведь чем выше плотность ткани, с которой взаимодействуют волны, тем больший возникает резонанс.
Первое время этим способом проводили обследования только тканей низкой плотности, однако вскоре врачи обнаружили, что аппарат также хорошо справляется и с диагностикой заболеваний твердых тканей.
Таким образом, с помощью МРТ можно проверять состояние как костей и хрящей, так и мягкой мышечной ткани вместе со связками и менисками.
В нашей стране для исследования заболеваний суставов долгое время использовали рентгеновский аппарат. Однако данное устройство уже считается устаревшим, потому что дает менее точные результаты и вдобавок несет вред пациенту из-за радиационного облучения. Тем более с помощью рентгеновского исследования невозможно выявить у человека артрит или асептический невроз на ранних стадиях.
Из этого следует, что самым важным преимуществом магнитно-резонансной томографии перед другими методами исследования являет то, что она не наносит вреда организму пациента. Благодаря этому, процедуре могут подвергаться даже женщины в состоянии беременности, а также младенцы.
Противопоказания и ограничения
Такое обследование запрещено проходить людям, имеющим любые металлические имплантаты и кардиостимуляторы. При воздействии электромагнитного поля стимулятор может значительно ускорить сердцебиение. Также с осторожностью МРТ можно проходить людям с сердечной недостаточностью и другими патологиями сердца.
МРТ можно назвать уникальным методом диагностики. Ведь при его проведении организм человека не подвергается опасности и не испытывает стресса. В очень редких случаях человеку приходится давать наркоз, иногда для наибольшей точности данных в организм вводится контрастное вещество, которое является безвредным.
Как и любой метод диагностики, магнитно резонансная терапия имеет свои, многочисленные, точки применения, но может быть не столь информативной при других.
На основании имеющегося опыта использования МРТ при диагностике внутренних заболеваний человека, был сформирован список патологии, рекомендованной к диагностике с помощью этого исследования.
Заболевания головного мозга:
- Верификация ишемического и геморрагических инсультов (для определения возможности и доступности хирургического устранения внутримозговой гематомы).
- Диагностика опухолей головного мозга, контроль после их лечения, диагностика рецидивов.
- Диагностика дегенеративных заболеваний головного мозга, контроль изменений при лечении.
- Диагностирование воспалительных заболеваний головного мозга любого происхождения (часть изменений, характерных для вирусных и прионовых заболеваний, в том числе и ВИЧ, выставляется с высокой долей достоверности); Аномалии черепно-позвоночных сочленений.
- Судорожные приступы, внезапно возникшая эпилепсия.
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Вторичная артериальная гипертензия.
- Свежая (до 3 суток) черепно-мозговая травма, обязательно после предшествующей КТ).
- Поиск метастазов других опухолей в головной мозг.
Предлагаем ознакомиться: Ревматоидный артрит у детей (ювенильный): симптомы, лечение и причины болезни суставов
Диагностика заболеваний сосудов головного мозга и шеи:
- Аномалии и различные варианты нормального развития сосудов этой локализации.
- Диагностика изменений в строении стенки сосудов (артерио-венозные мальформации, аневризмы).
- Симптоматика ухудшения кровоснабжения головного мозга (вертебро-базилярная недостаточность).
- Функциональная оценка степени недостаточности кровоснабжения головного мозга через позвоночные артерии, внутримозговые сосуды при их сужении с оценкой полноценности венозного оттока.
- Наблюдение в динамике послеоперационных изменений в сосудах (используется контраст из соединений химического элемента гадолиния).
- Изменения сосудов при клинических проявленях гипертонической болезни, мигрени.
Височно-нижнечелюстные сочленения:
- Функциональная оценка суставов при неправильном прикусе.
- До и после ортодонтических хирургических вмешательств.
Глаза и другие органы, располагающиеся в орбитах:
- Опухоли мягких тканей орбиты (глазодвигательные мышцы, зрительный нерв, сосуды, жировая клетчатка).
- Травмы и воспалительные изменения органов, заполняющих орбиту.
- Заболевания слёзных желез различного происхождения.
Внутричерепные воздушные пазухи и органы ротоглотки:
- Острые и хронические воспалительные заболевания носовых пазух.
- Предположения о наличии опухоли в этой области.
- Планируемая пластическая операция в этой области.
Мягкие ткани шеи:
- Опухоли щитовидной железы и мягких тканей для получения информации о степени прорастания в соседние структуры.
- Беспричинное увеличение и/или болезненность региональных лимфоузлов.
Спинной мозг и позвоночный столб:
- Оценка дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
- Определение степени защемления спинного мозга и спинномозговых нервов в местах их выхода в межпозвоночных каналах.
- Врожденные и приобретённые аномалии развития спинного мозга и костей позвоночника.
- Диагностика и верификация между собой демиелинизирующих, воспалительных и опухолевых заболеваний спинного мозга.
- Оценка сохранности анатомических структур и функциональной дееспособности спинного мозга после перенесённых позвоночных травм.
- Верификация первичных опухолей позвоночного столба с возможным метастазированием.
Другие кости и суставы:
- Диагностика и верификация травматических, воспалительных и опухолевых изменений в костях и мягких тканях, входящих в состав суставов.
- Определение степени травматического повреждения мышц и сухожилий.
- Сложные вывихи плечевого сустава.
- Предположение некроза головки бедренной кости при её переломе.
- Исследование и оценка функционального состояния любого их костно-сухожильных сочленений при подозрении на объёмный процесс для определения его причины.
- Костно-суставные проявления системных заболеваний внутренних органов;
- Спортивные травмы суставов.
Исследование органов забрюшинного пространства и брюшной полости:
- Заболевания печени, внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, желчного пузыря.
- Верификация между первичным раком печени и метастазами в неё с использованием дополнительных контрастов и без них.
- Некоторые заболевания тонкой и толстой кишки.
- Оценка функционального состояния поджелудочной железы и диагностика её заболеваний любого происхождения.
- Диагностика изменений в селезенке при кистах, травмах, опухолевой и гематологической патологии.
- Дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочеточников.
- Оценка изменений в лимфоузлах брюшной полости и забрюшинного пространства.
Исследование органов малого таза женщины:
- Аномалии и патология развития влагалища, матки и придатков.
- Доброкачественные заболевания шейки и тела матки, придатков.
- Диагностика эндометриоза.
- Злокачественные и герминогенные опухоли тела шейки и тела матки, придатков.
- Воспалительные и спаечные процессы в полости малого таза.
- Изменения в лимфоузлах.
- Выявление варикозно измененных вен в стенках малого таза с тромбофлебитом и без него.
- Опухоли прямой кишки.
- Определения степени распространения опухолевых процессов с образованием абсцессов и свищей между органами малого таза.
Исследование органов малого таза мужчины:
- Различные заболевания предстательной железы.
- Аномалии развития яичек.
- Диагностика заболеваний мочевого пузыря.
- Аномалии развития сосудов яичка и семенного канальца (варикоцеле и др.).
- Воспалительные, опухолевые заболевания яичек.
- Заболевания мошонки.
- Опухоли прямой кишки с определением степени её прорастания на соседние органы.
- Паховые и бедренные грыжи.
Исследование молочных желез:
- Верификация воспалительных, опухолеподобных и опухолевых процессов в железе.
- Определение степени инвазии опухоли в соседние ткани и поражение ею лимфоузлов.
- Контроль послеоперационного лечения, посттравматических изменений.
Заболевания органов грудной полости:
- Верификация выпотных процессов в плевральную полость.
- Периферический рак лёгких.
- Диагностика изменений сосудов грудной полости (формирующиеся аневризмы).
- Опухоли средостения.
Заболевания сердца:
- Проведение коронарографии.
- Оценка сохранности сократительной функции миокарда при хронической ишемии и при острых инфарктах миокарда.
- Оценка клапанного аппарата при наличии пороков.
Диагностика при помощи томографии имеет ряд противопоказаний, которые различаются в зависимости от вида исследования.
Абсолютных противопоказаний к КТ диагностике нет. КТ и МСКТ нежелательно проводить, когда:
- у больного большой вес (больше 120 кг, ограничения по весу определяются моделью томографа),
- в его желудке и кишечнике имеется раствор бария, оставшийся от предыдущих исследований,
- он не может задерживать дыхание при сканировании, как это предписано правилами.
Противопоказанием является гипсовая повязка или металлическая конструкция, расположенные в исследуемой области. Кроме того, КТ/МСКТ не проводят при наличии выраженной клаустрофобии и неадекватного поведения человека.
В связи с тем, что обследование сопряжено с лучевой нагрузкой, решение о проведении процедуры беременным, женщинам в период лактации и маленьким детям должно приниматься индивидуально, после рассмотрения каждого конкретного случая. Нельзя делать КТ и МСКТ в первом триместре беременности, так как в это время формируются органы будущего ребенка.
При необходимости использования контрастного вещества для КТ исследования следует учесть следующие противопоказания: почечная недостаточность, аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет тяжелого течения.
Магнитно-резонансный метод томографии запрещается, если у пациента установлены:
- Сердечный стимулятор.
- Ферромагнитные имплантаты среднего уха.
- Имплантаты большого размера из металла, ферромагнитные аппараты Илизарова.
Возможно, но нежелательно проводить МРТ при наличии:
- Инсулиновой помпы.
- Неферромагнитных имплантатов внутреннего уха.
- Протезированных клапанов сердца.
- Вживлённых нейростимуляторов.
- Клипс, установленных на сосуды (за исключением мозговых сосудов).
- Татуировок, которые нанесены красителем с металлом.
Также противопоказанием для магнитно-резонансной томографии органов и систем является:
- Первый триместр беременности.
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Патологическая паника больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).
- Тяжёлое физическое состояние пациента, связанное с его заболеваниями.
- Необходимость мониторинга основных жизненных показателей человека.
- Эмоциональная неустойчивость, психические отклонения больного.
Противопоказаниями для позитронной томографии являются:
- Беременность.
- Грудное вскармливание. При проведении позитронной томографии в период лактации, грудное вскармливание нужно прекратить на сутки, чтобы радиофармпрепарат был полностью выведен из организма.
- Сахарный диабет (если исследование проводится с применением фтордезоксиглюкозы). Проведение процедуры возможно при условии, что лечащий врач-эндокринолог скорректирует уровень глюкозы.
- Почечная недостаточность – в этом случае задержка радиофармпрепарата в организме приводит к искажению данных ПЭТ.
- Инфекционные заболевания.
- Тяжёлое состояние здоровья, при котором человек не может находиться в неподвижном лежачем положении на протяжении 1 часа.
- Химиотерапия (можно проводить ПЭТ спустя 12 дней после окончания «химии»).
- Лучевая терапия (ПЭТ разрешается через 3 месяца после лечения).
- Период восстановления после хирургической операции (2 месяца).
Метки: магнитныйрезонансный, особенность, проведение, способ, томография
Об авторе: admin4ik
« Предыдущая запись
Диагностика различных заболеваний суставов
При повреждении костей, растяжении сухожилий и прочих нарушениях тканей, врачи очень часто применяют Магнитно-резонансную томографию. На полученных снимках подробно видна хрящевая структура вместе с расположенной возле нее системой сухожилий.
Вдобавок без труда можно увидеть диски, суставные капсулы и сумки, мениски и внутрисуставные сосуды. Ниже описано, какие суставы осматривают при помощи МРТ, а также возможные результаты таких обследований.
- Плечевые и локтевые. При помощи магнитно-резонансной томографии здесь можно обнаружить любые повреждения и патологии: вывихи, переломы и онкологические заболевания. В плечевых суставах обнаруживаются нарушения работы кровеносных сосудов. Если же при помощи МРТ обследовать локтевой сустав, то имеется возможность обнаружения злокачественных образований, неисправностей в работе кровообращения, опасных воспалений или механических травм.
- Лучезапястные суставы и кисти рук. Эти зоны невозможно точно исследовать без МРТ. Фотографии, полученные в ходе сканирования, используют хирурги и онкологи.
- Коленные. В этой зоне магнитная томография способна обнаружить процессы, связанные с воспалением тканей (артрит, артроз, доброкачественные опухоли, ревматоидное поражение). Ко всему прочему можно диагностировать механические повреждения коленного сустава. Можно получить изображения во всех плоскостях.
- Челюстно-лицевые. Все нижнечелюстные суставы также подвергаются магнитной томографии. Применяется здесь она в случае возникновения у пациента проблем с жевательными процессами, мимическими и артикуляционными функциями и другими важными опциями челюстно-лицевого сустава. При помощи описываемого в статье метода исследования вида заболевания, можно еще и узнать о факторах, вызвавших его.
- Голеностопные и тазобедренные. Если у пациента возникли патологические состояния, связанные с голеностопными или тазобедренными суставами, сопровождаемые изменениями костных и около костных тканей, то и здесь используют МРТ. Ведь она способна обнаружить практически все виды патологий на начальных этапах.
Можно ли самому разобраться в результатах МРТ?
На самом деле одного умения расшифровывать аббревиатуры МРТ недостаточно для постановки диагноза. Обычно заболевание выявляется путем сравнения показателей здорового органа с показателями обследуемого. Также нужно учитывать и ряд других факторов, например таких, как индивидуальные особенности и возможные, пусть и минимальные, погрешности.
Расшифровка МРТ головного мозга
Протокол МРТ головного мозга
расшифровывает врач-рентгенолог, однако определить, какой именно диагноз следует поставить, может только лечащий врач – невропатолог или нейрохирург. На снимке, прилагающемся к выписке, специалист также видит те или иные изменения и патологии.
Расшифровка МРТ брюшной полости
МРТ брюшной полости
назначается чаще всего в тех случаях, когда после других обследований остались какие-то сомнения. Также для выявления патологий кровотока и лимфотока, онкологических изменений в тканях. Расшифровка МРТ брюшной полости проводится врачом по общему принципу: выявление отклонений от нормы, очага заболевания и степени поражения.
Расшифровка МРТ позвоночника
При обследовании позвоночника врач уже примерно предполагает диагноз. Во время сбора анамнеза и других анализов приблизительно определяется и очаг поражения. МРТ позвоночника
служит для постановки точного диагноза и в ходе расшифровки – для уточнения деталей и степени выраженности патологии.
#!MRTseredina!#
Показания
Проводить магнитную томографию необходимо в следующих случаях:
- при появлении симптомов, характерных для развития различных патологий суставов: опухоли и припухлости, затруднения при движении, боли;
- при необходимости точной формулировки диагноза;
- при подозрении на артрит или артроз;
- при остеохондропатии;
- при наличии травм (как новых, так и старых) и вывихов суставов;
- при обнаружении злокачественного новообразования в костях, хрящах или в мягких тканях;
- при болезнях с аутоиммунными симптомами в случае возникновения поражения суставов;
- при диагностировании остеомиелита.
Расшифровка МРТ
Зачастую после сдачи анализов или обследования пациенты всматриваются в лист заключения, стараясь предугадать диагноз. Некоторые исследования дают такую возможность. Однако чем сложнее и обширнее метод диагностики, тем труднее что-то понять в заключении. Выписной лист МРТ обычно пестрит массой профессиональных аббревиатур и требует обязательной квалифицированной расшифровки.
Какие заболевания можно увидеть на МРТ
Благодаря информативности, МРТ способна выявить различные изменения в органах и тканях. Совокупность показателей нужна для постановки диагноза. Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать МРТ, так как этот процесс требует определенного набора знаний в разных областях. Одни и те же симптомы и выявленные изменения могут быть показателями разных заболеваний, и только врач способен поставить тот или иной диагноз. В отличие от КТ, расшифровка МРТ способна выявить заболевания не только костей, твердых тканей, но и сосудистой и нервной систем. МРТ с легкостью определяет воспаление, затрудненность кровотока или кровотечение, изменения в тканях, кисты, отеки, опухоли и метастазы. МРТ при правильной расшифровке является самым универсальным методом получения информации о пораженном органе или ткани.
Противопоказания
- Вы женщина на первых месяцах беременности.
- В вашем теле установлены имплантаты, кохлеарные аппараты, кардиостимуляторы, в которых содержатся детали из металла, протезы, состоящие из титана, а также нельзя проводить МРТ костей и суставов, если у вас есть татуировки.
- У вас обнаружена сердечная недостаточность на стадии декомпенсации.
- Вы больны клаустрофобией.
- У вас есть проблемы с психическим состоянием здоровья.
Как делают МРТ суставов
Перед прохождением процедуры вам не нужна предварительная подготовка, хотя в некоторых медицинских учреждениях требуют от своих пациентов, чтобы они обследовались натощак.
Далее вы узнаете, как делают МРТ суставов. В самом начале обследования вас помещают внутрь аппарата, который напоминает трубу с открытым верхом и низом.
Создаваемое устройством магнитное поле активизирует ядра атомов водорода в вашем теле. Это приводит к возникновению в них резонирующего эффекта и излучению ядрами энергии различной частоты, которую и считывает аппарат для производства изображений.
Однако никаких последствий для клеток это не несет, ведь после окончания обследования они возвращаются в свое нормальное состояние. Компьютеру остается только обработать полученную информацию и сформировать высококачественное трехмерное изображение обследуемого участка тела.
Еще раз обратите внимание, что рентгеновские лучи вредят здоровью пациента, а магнитное поле никакой опасности не представляет и не оказывает негативного воздействия на организм.
Если вас интересует вопрос, как часто можно делать МРТ суставов, то знайте, что магнитную томографию можно проводить столько раз, сколько это будет необходимо в ходе прохождения курса лечения. Ведь стоит только завершиться процедуре, – и ядра в ваших клетках возвратятся в нормальное состояние.
Чем выше степень повреждения обследуемого участка и чем большее количество патологий имеется, тем продолжительнее будет время томографии. МРТ одного участка длится примерно треть часа. Однако это время увеличится до 40 минут, если будет использоваться контраст.
Что необходимо знать о результатах обследования
Вам нужно помнить, что в клиниках магнитно-резонансную томографию проводят как с врачом, так и без него. Далее находится описание двух случаев:
- Если врач отсутствует во время магнитной томографии пациента, то с больным взаимодействует технолог, который делает снимки как можно более высокого качества. Сам доктор подключается к работе на этапе расшифровки полученных фотографий. Именно врач составляет вывод по результатам обследования – на это у него уходит от сорока до шестидесяти минут.
- Если врач присутствует во время проведения обследования, то в данной ситуации доктор приступает к расшифровке фотографий по мере их появления. Преимуществом такого способа обследования является то, что пациент может получить снимки уже спустя четверть часа после томографии. Обычно таким методом пользуются, если у человека тяжелый случай заболевания.
Как проходит процедура с контрастом?
В некоторых случаях пациенту рекомендуют сделать МРТ головы с контрастом. Это помогает получить более точное изображение сосудов. Процесс прохождения обследования отличается от обычного только введением в кровь пациента специального химического вещества. Контраст вводят за некоторое время до начала диагностики. Специалист должен последить за реакцией организма на введенный препарат.
Во время введения человек может ощущать прохладу или металлический привкус во рту. В некоторых случаях укол может оказаться болезненным.
Далее пациента также помещают в томограф и проводят сканирование. Залогом успешного результата станет неподвижное состояние пациента. Если обследование приходится пройти ребенку, страдающему гиперактивностью, может потребоваться введение наркоза.
Процедура происходит абсолютно безболезненно. Сразу же после ее окончания человек сможет вернуться к привычному образу жизни. МРТ с контрастом поможет врачу лучше рассмотреть сосудистый рисунок и все мозговые аномалии.