При выявлении у пациента болезни Альцгеймера диагноз устанавливают пожизненно. Когда люди узнают о таком неприятном диагнозе и проявлениях заболевания, то зачастую возникает вопрос: дают ли инвалидность при болезни Альцгеймера? Также больным и их родственникам не лишним будет знать о том, какие льготы полагаются при подобном заболевании.
Инвалидность и Альцгеймер
Существуют определенные факторы, являющиеся основаниями для признания человека инвалидом по болезни:
- выраженные расстройства функций организма;
- частичная или полная потеря навыков самообслуживания и способности к передвижению;
- нарушения ориентации во времени и пространстве;
- бесконтрольное поведение;
- потеря трудоспособности;
- утрата навыков коммуникации;
- потребность в постоянном уходе и реабилитации.
Все эти признаки характерны для Альцгеймера и прогрессируют по мере его перехода на новые стадии, делая болезнь Альцгеймера и инвалидность взаимосвязанными практически с самого начала развития патологии.
На сегодняшний день патология Альцгеймера неизлечима, и заболевание постепенно превращает человека в беспомощного больного, не способного обходиться без постоянного ухода. Кроме того, проявления синдрома делают человека опасным для себя и окружающих.
Прогноз
Продолжительность жизни после появления первых симптомов болезни Альцгеймера зависит от многих факторов.
Существуют две формы болезни:
Сенильная форма развивается в большинстве случаев после 65 лет. Она характеризуется постепенной, медленной потерей памяти.
В таком случае пациент живёт примерно 10-15 лет, иногда 20.
Пресенильная форма может появиться после 50 лет, а иногда даже и до этого возраста. Прогресс в таком случае идёт быстрее, чем в сенильной форме.
Многие когнитивные функции начинают страдать стремительно, друг за другом. Больной живёт 8-10 лет.
Кстати, женщины подвергаются этому диагнозу гораздо чаще, чем мужчины. Возможно, это связано с тем, что женщины живут дольше.
Как долго живут люди с болезнью Альцгеймера, во многом зависит от лечения и действий родственников: если уделять достаточное внимание больному, развивать его (рисовать с ним, учить слова, пытаться напомнить некоторые события или людей), то он проживёт гораздо дольше.
Если человек становится лежачим, купите ему специальные памперсы, так как самому сходить в туалет у него уже не получится.
Кормить больного нужно кашеобразной едой, так как кушать сам он вряд ли сможет. Это связано с тем, что при болезни появляются проблемы с глотанием.
Иногда доходит до того, что приходится кормить человека с помощью трубки. Будьте внимательны, следите за тем, как больному удаётся принимать пищу.
В целом прогноз неутешительный. Данный диагноз всегда ведёт к летальному исходу, но Вы можете продлить жизнь подопечного, если будете следовать рекомендациям.
Группа инвалидности при синдроме
При болезни Альцгеймера дают инвалидность I или II группы в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента. В случаях, когда диагноз болезни Альцгеймера уже установлен, но патология еще не проявила себя в полную силу (больной имеет способность оценить свое состояние), чаще всего дают II группу инвалидности. Такое решение обусловлено неутешительными прогнозами дальнейшего развития заболевания.
Инвалидность при Альцгеймере, перешедшем в среднюю или тяжелую стадию, соответствует I-й группе. На данном этапе пациент уже не может обходиться без постоянного ухода и дорогостоящих медикаментов, льготы на которые полагаются при установлении инвалидности этой группы.
II группа инвалидности при Альцгеймере
Обычно при данном синдроме II-я группа является лишь временной, пока не проявятся более серьезные симптомы патологии. Вторая группа инвалидности при болезни Альцгеймера устанавливается комиссией при наличии у больного функциональных нарушений III степени. Туда входят:
- поведенческие расстройства;
- нарушение ориентации во времени и пространстве;
- проблемы с долговременной и краткосрочной памятью;
- сохранение навыков самообслуживания и коммуникации.
Расстройства такого характера наблюдаются на стадиях предеменции и ранней деменции синдрома Альцгеймера.
I группа инвалидности при Альцгеймере
Оформить инвалидность болезнь Альцгеймера позволяет и по критериям для I группы. Инвалидность такого уровня является наиболее тяжелой. Ее устанавливают при обнаружении функциональных нарушений IV степени, куда включают:
- крайне неадекватное поведение с приступами агрессии;
- отсутствие ориентации во времени и пространстве;
- полная потеря памяти;
- невозможность выполнять целенаправленные действия;
- тяжелые расстройства речи;
- потеря навыка письма;
- беспомощность, отсутствие навыков самообслуживания;
- потеря навыков общения;
- истощение;
- потеря интереса ко всему;
- постепенная утрата глотательного рефлекса.
Подобные нарушения наблюдаются на стадиях деменции умеренной и тяжелой степени при Альцгеймере.
Как помочь пациенту
Трудно ухаживать за больным, лишившимся ума. Опыт, накопленный докторами и родственниками пациентов, поможет справиться с этой нелёгкой проблемой.
- Замечено, что симптомы заболевания усиливают некоторые факторы:
- Темнота пугает пациента, поэтому оставляйте в комнате включённый ночник.
- Перегревание и потеря жидкости провоцируют агрессию. В помещении больного установите оптимальную температуру 20– 22 °C и влажность воздуха 50–70%.
- Незнакомое окружение провоцирует беспокойное поведение и подозрительность.
- Длительное одиночество вызывает усиление депрессии. Общайтесь с больным.
- Контакты с незнакомыми людьми ухудшают самочувствие.
После устранения этих моментов человек с болезнью Альцгеймера чувствует себя спокойнее.
Советы родственникам по уходу
Комната больного должна быть чистой и проветренной. Помогают облегчить жизнь пациента такие действия:
- Когда кормите, напомните, чтобы взял в руку ложку, почерпнул суп. Если ему нравится есть руками, готовьте соответствующую еду. Предпочитайте посуду без картинок. После окончания еды покажите, как вытирать рот салфеткой. Общение во время еды уменьшает степень депрессии.
- Воду и напитки подавайте в наполовину наполненной кружке.
- Не купайте больного под душем – его пугает звук падающей воды.
- Не всегда пациент испытывает потребность ходить в туалет – приучите к режиму в определённые часы. Функция кишечника войдёт в биологическую привычку.
- Снимите зеркало в ванной комнате и туалете – человек может испугаться своего изображения. Заранее включите свет в ванной комнате.
- Если пациент в состоянии одеваться, подавайте одежду в порядке очерёдности, стимулируя к самостоятельной деятельности.
Порядок оформления инвалидности
Для того чтобы получить инвалидность при болезни Альцгеймера в России, необходимо пройти через процедуру, включающую в себя несколько этапов.
- Оформление доверенности. Если сбором документации для установления инвалидности будет заниматься не сам больной, то необходимо сделать доверенность, заверенную нотариусом.
- Получение направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Нужно сделать письменный запрос на имя главного врача в поликлинику по месту жительства, в котором указать наиболее полную информацию о больном. Например, обязательно перечислить средства реабилитации, в которых нуждается пациент. Чаще всего запрос рассматривается в течение 7 дней и принимается решение о том, направить ли больного на экспертизу или отказать в прошении.
Важно! Даже при отказе на запрос о получении направления больной имеет право самостоятельно пойти на медико-социальную экспертизу, подготовив тот же набор документов!
- Предоставление документов в местный филиал Главного Бюро МСЭ. Кроме полученного направления от медицинского учреждения, понадобится:
- доверенность, заверенная нотариусом или главным врачом стационара, где лежит больной (при необходимости);
- заявление о предоставлении инвалидности;
- паспорт (пациента и человека, занимающегося оформлением);
- всевозможные медицинские заключения о состоянии здоровья больного, результаты анализов, ЭКГ и флюорография (могут понадобиться дополнительные обследования, о которых сообщат в бюро медико-социальной экспертизы);
- для лежачих заболевших требуется заключение врачебной комиссии медицинского учреждения о невозможности посещения бюро из-за плохого состояния здоровья;
- для работающего с синдромом нужна профессиональная характеристика с предыдущего места трудоустройства.
После успешного прохождения экспертизы пациент получает справку, подтверждающую группу инвалидности, индивидуальную программу реабилитации и внесение решения комиссии в лист временной нетрудоспособности (при его наличии). Также оформляют выписку об освидетельствовании, которая нужна для получения льгот и пенсии.
При получении отказа в признании инвалидом человеку дают справку с результатом экспертизы (или сообщают устно) и делают отметку о решении МСЭ в больничном листе (если он имеется). Отрицательный ответ можно оспорить в течение одного месяца путем обращения в Главное Бюро МСЭ для повторного освидетельствования. Для этого отправляют заявление начальнику бюро, справку с отказом МСЭ и врачебные заключения о здоровье пациента.
Цены на диагностику сенильной деменции
Сенильная деменция – это старческая деменция, которая поражает людей старшей возрастной группы. Начальная стадия заболевания проявляется забывчивостью, быстрой утомляемостью, апатией. Более поздние стадии заболевания характеризуются невозможностью больного ухаживать за собой, выполнять простые действия. Человек теряет память, происходят изменения личности и интеллекта – все эти факторы приводят к инвалидности.
Сенильная деменция относится к заболеваниям, при которых оформляют первую группу инвалидности бессрочно, без повторного переосвидетельствования. Бессрочное признание инвалидности по деменции признается через два года после первичного признания пациента инвалидом. Признание инвалидом наступает после освидетельствования на медико-социальной экспертизе (сокращенно МСЭ).
Еще по теме Материнский капитал на квартиру в 2020 году продажа и покупка квартиры условия приобретения условия оформления порядок получения список документов
Льготы
Человек, получивший инвалидность при Альцгеймере, имеет льготы. У больного есть право на выплату пенсии, бесплатные медикаменты, назначенные врачом, скидки на проезд в общественном транспорте, льготы на коммунальные платежи и при оплате налогов.
Социальная поддержка инвалидов I группы
| Льготы | Пояснение |
| Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) | Оформляется в пенсионном фонде по месту прописки. В нее также входит обеспечение назначенными лекарствами, оплата лечения в санатории и проезда до места его проведения. |
| Пенсия по инвалидности | Сумма зависит от наличия у получившего инвалидность иждивенцев и их количества. |
| Льготные цены на ортопедические протезы | Проезд до необходимого предприятия также оплачивается инвалиду и его помощнику. |
| Бесплатное социальное обслуживание | Необходимый список услуг утверждается организацией социальной защиты:
Эти услуги осуществляются бесплатно или при неполной оплате. |
| Льгота на коммунальные платежи | Исключением являются услуги телефонии. Для приобретения льгот нужно принести в коммунальную организацию справку, доказывающую факт наличия инвалидности. |
| Льготы на налоги |
|
| Выплата неработающим опекунам | Лицам без работы, заботящимся за больным, назначается компенсационная выплата по уходу за инвалидом. |
Также инвалиду с Альцгеймером оказывается психологическая, социальная и правовая поддержка. Больного периодически отправляют в различные санатории и рекреационные class=»aligncenter» width=»680″ height=»209″[/img]
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
- Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
- Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).
Еще по теме Военная Ипотека на Новостройки 2020 Года (Порядок Покупки)
Диагностические мероприятия
В стадии предеменции постановка диагноза остается маловероятной. Выявление признаков болезни Альцгеймера у человека возможно при прохождении расширенного нейропсихического тестирования. Во время него пациентам предлагаются различные задачи, направленные на определение степени сохранности высших нервных функций.
Невролог в ходе профилактического осмотра и составления анамнеза может направить пациента на аппаратные исследования: ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга. Позитронно-эмиссионная томография дает возможность обнаружить скопления бета-амилоида в структурах головного мозга пациента. Аналогичные результаты дает анализ ликвора – спинномозговой жидкости. Ее забор выполняется в ходе люмбальной пункции.
