Психотерапевт
Гарцев
Леонид Сергеевич
Врач психотерапевт, психиатр, нарколог
Записаться на прием
Болезнь Альцгеймера – название одной из форм прогрессирующей деменции. Развитие заболевания приводит к постепенной утрате когнитивных функций пациентами старшей возрастной группы (60-65 лет). Лица, страдающие от сенильной деменции, сталкиваются с потерей памяти, снижением внимания, утратой речи, пространственной ориентации, базовых навыков мышления.
симптомы
Во-первых, увеличение забывчивости или легкой путаницы может быть единственным симптомом болезни Альцгеймера, которую вы замечаете. Но со временем болезнь лишает вас большей памяти, особенно недавних воспоминаний. Скорость, с которой симптомы ухудшаются, варьируется от человека к человеку.
Если у вас есть болезнь Альцгеймера, вы можете быть первым, кто заметил, что у вас необычная трудность, запоминание вещей и организация ваших мыслей. Или вы не можете признать, что что-то не так, даже если изменения заметны для членов вашей семьи, близких друзей или коллег.
Изменения в мозге, связанные с болезнью Альцгеймера, приводят к растущим проблемам с:
Память
У всех случаются временные ошибки в памяти. Это нормально, чтобы потерять информацию о том, куда вы кладете ключи или забываете имя знакомого. Но потеря памяти, связанная с болезнью Альцгеймера, сохраняется и ухудшается, что влияет на вашу способность функционировать на работе и дома.
Люди с болезнью Альцгеймера могут:
- Повторять заявления и вопросы снова и снова, не понимая, что они задали вопрос до
- Забудьте о разговорах, встречах или событиях и не помните их позже.
- Регулярно теряйте имущество, часто помещая их в нелогичные места
- Заблудитесь в знакомых местах
- В конце концов забудьте имена членов семьи и повседневных предметов
- Не удается найти правильные слова для идентификации объектов, выразить мысли или принять участие в разговорах
Мышление и рассуждения
Болезнь Альцгеймера вызывает трудности с концентрацией внимания и мышлением, особенно в отношении абстрактных понятий типа чисел.
Многозадачность особенно сложна, и может быть сложно управлять финансами, балансировать чековые книжки и оплачивать счета вовремя. Эти трудности могут перерасти в неспособность распознавать и обрабатывать цифры.
Принятие решений и решений
Эффективное реагирование на повседневные проблемы, такие как сжигание пищи на печи или неожиданные вождения, становится все более сложной задачей.
Планирование и выполнение знакомых задач
Последующие действия, требующие последовательных шагов, таких как планирование, приготовление пищи или игра в любимую игру, становятся борьбой по мере прогрессирования болезни. В конце концов, люди с развитыми болезнями Альцгеймера могут забыть, как выполнять основные задачи, такие как одевание и купание.
Изменения в личности и поведении
Мозговые изменения, которые происходят при болезни Альцгеймера, могут повлиять на то, как вы действуете и как вы себя чувствуете. Люди с болезнью Альцгеймера могут испытывать:
- депрессия
- апатия
- Социальная изоляция
- Перепады настроения
- Недоверие в других
- Раздражительность и агрессивность
- Изменения в привычках сна
- Бродя
- Потеря запретов
- Заблуждения, такие как вера, что что-то было украдено
Многие важные навыки не теряются до самого позднего периода болезни. К ним относятся умение читать, танцевать и петь, наслаждаться старой музыкой, заниматься ремеслами и хобби, рассказывать истории и вспоминать.
Это связано с тем, что информация, навыки и привычки, изученные в раннем возрасте, являются одними из последних способностей, которые теряются по мере прогрессирования болезни; часть мозга, которая хранит эту информацию, как правило, затрагивается позже в ходе заболевания. Использование этих способностей может способствовать успеху и поддерживать качество жизни даже в умеренной фазе болезни.
Как проявляется
Симптомы алкогольной деменции нарастают постепенно. Выраженность проявлений зависит от стадии. Сначала заметить проблему довольно трудно.
Сначала развития наблюдаются изменения в характере и поведении. Возникают проявления инфантильности и ухудшения памяти.
Этот этап еще обратим при условии правильной помощи. Но без лечения патологический процесс продолжает прогрессировать.
Постепенно:
- исчезает способность анализировать и делать выводы;
- ухудшается внимание;
- становится трудно переключаться с одного дела на другое;
- сужается круг интересов.
По мере развития патологии проявляется консервативность и пессимизм. Больного больше ничего не интересует кроме спиртного и еды.
Алкогольная деменция имеет характерные симптомы, поэтому заметить изменения нетрудно.
причины
Ученые считают, что для большинства людей болезнь Альцгеймера вызвана сочетанием генетического, образа жизни и факторов окружающей среды, которые влияют на мозг с течением времени.
Менее чем в 5 процентах случаев болезнь Альцгеймера вызвана определенными генетическими изменениями, которые фактически гарантируют, что человек заболеет.
Хотя причины болезни Альцгеймера еще не полностью поняты, его влияние на мозг ясное. Болезнь Альцгеймера повреждает и убивает клетки мозга. У мозга, страдающего от болезни Альцгеймера, гораздо меньше клеток и гораздо меньше связей между выжившими клетками, чем здоровый мозг.
По мере того, как все больше и больше клеток головного мозга умирают, болезнь Альцгеймера приводит к значительному сокращению мозга. Когда врачи исследуют ткань мозга Альцгеймера под микроскопом, они видят два типа аномалий, которые считаются признаками болезни:
- Пластинки. Эти глыбы белка, называемые бета-амилоидом, могут повредить и уничтожить клетки мозга несколькими способами, включая вмешательство в связь между клетками. Хотя конечной причиной смерти мозговых клеток в болезни Альцгеймера не известно, сбор бета-амилоида на внешней стороне клеток мозга является главным подозреваемым.
- Связок. Мозговые клетки зависят от внутренней поддержки и транспортной системы для переноса питательных веществ и других важных материалов на протяжении их длинных расширений. Эта система требует нормальной структуры и функционирования белка, называемого tau.В случае болезни Альцгеймера нити тау-белка закручиваются в аномальные клубки внутри клеток мозга, что приводит к разрушению транспортной системы. Этот отказ также сильно связан с упадком и смертью клеток головного мозга.
Что алкоголь делает с нашим мозгом?
Мозг выпившего человека похож на мозг человека, больного Альцгеймером. Все процессы, связи и взаимодействия в нем упрощаются и замедляются. В итоге, опьяненному человеку сложнее думать, реагировать на окружающую среду и людей.
Что происходит в вашем мозгу после пары рюмок виски или коньяка? Казалось бы, алкоголь приводит к хаосу в нашем мозгу: мы плохо думаем, не очень хорошо координируем свои движения, а наша реакция замедляется. Однако ученые полагают, что алкоголь влияет на наш мозг иначе — все связи становятся проще, а процессы замедляются. Это и порождает состояние опьянение.
К этим выводам пришла группа экспертов под руководством профессора Майка Ноузворти из Университета МакМастера. В течение 26 лет ученые занимался исследованиями медицинских состояний, в которых может оказаться человек.
На идею проанализировать состояние мозга при алкогольном опьянении Ноузворти натолкнула новость, которую он услышал по радио о задержании нетрезвого водителя. Содержание алкоголя в крови определить достаточно просто по тесту. А вот понять, каково содержание алкоголя в мозгу, сложно. Нельзя же ради этого сделать биопсию мозга.
Если исследовать влияние алкоголя на мозг человека более подробно, то можно определить точное допустимое количество алкоголя в крови, которое возможно у водителей.
Эксперимент ученых: как алкоголь влияет на мозг
В 2013 году ученый и его команда нашли 14 мужчин-волонтеров: каждый из них выпил по 6 унций виски, что примерно 170 грамм. Затем ученые сделали МРТ головного мозга каждого участника.
Им было интересно, как сигналы различных частот взаимодействуют с различными молекулами. На этой основе становилось понятно, сколько алкоголя циркулировало в конкретном мозгу.
Также они проверили, как функционирует мозг во время опьянения. Для этого они использовали специальный метод МРТ, который показывает уровень кислорода.
Алкоголь делает мозг простым и спокойным
В нормальном состоянии активность в мозгу представляет собой полный хаос: в нем есть множество сетей, который взаимодействуют друг с другом совершенно непредсказуемым образом. Именно это позволяет нам мыслить, реагировать на обстоятельства и решать проблемы.
В случае, если мозг функционирует плохо, например, при болезни Альцгеймера, сети выглядят куда более стабильными и спокойными. Таким людям сложнее думать и привыкать к переменам.
Примерно то же самое происходит и при употреблении алкоголя: чем мы более пьяны, тем все менее сложные процессы происходят в мозгу. Активность мозга становится спокойнее, а струкутра связей менее сложной. Это приводит к тому, что человек начинает плохо думать и хуже реагирует на окружающий мир. В сильном опьянении уже сложно взаимодействовать с другими людьми.
Голубым цветом выделена хаотическая активность в мозгу. Слева — мозг трезвого человека. В середине мозг человека, только что выпившего 170 грамм виски. А справа мозг человека, который полтора часа назад выпил виски
bg.ru
Факторы риска
Возраст
Возрастающий возраст является самым большим известным фактором риска для болезни Альцгеймера. Альцгеймер не является частью нормального старения, но ваш риск значительно возрастает после достижения возраста 65 лет. Темп деменции удваивается каждые десять лет после 60 лет.
Люди с редкими генетическими изменениями, связанными с ранним началом болезни Альцгеймера, начинают испытывать симптомы уже в возрасте 30 лет.
Семейная история и генетика
Ваш риск развития болезни Альцгеймера, как представляется, несколько выше, если у родственника первой степени – вашего родителя или родного брата – есть болезнь. Ученые выявили редкие изменения (мутации) в трех генах, которые фактически гарантируют, что человек, который их наследует, развивает болезнь Альцгеймера. Но эти мутации составляют менее 5 процентов болезни Альцгеймера.
Большинство генетических механизмов болезни Альцгеймера среди семей остаются в значительной степени необъяснимыми. Самые сильные исследователи гена риска обнаружили до сих пор аполипопротеин e4 (APoE4), хотя не у всех с этим геном развивается болезнь Альцгеймера. Другие гены риска были идентифицированы, но не окончательно подтверждены.
Синдром Дауна
Многие люди с синдромом Дауна развивают болезнь Альцгеймера. Признаки и симптомы болезни Альцгеймера, как правило, появляются от 10 до 20 лет назад у людей с синдромом Дауна, чем у населения в целом. Ген, содержащийся в дополнительной хромосоме, которая вызывает синдром Дауна, значительно увеличивает риск болезни Альцгеймера.
секс
Женщины, похоже, более склонны к развитию болезни Альцгеймера, отчасти потому, что живут дольше.
Слабые когнитивные нарушения
У людей с умеренным когнитивным расстройством (MCI) есть проблемы с памятью или другие симптомы когнитивного спада, которые хуже, чем можно было ожидать в их возрасте, но не достаточно тяжелые, чтобы их диагностировали как слабоумие.
Те, у кого MCI, имеют повышенный риск – но не определенность – более позднего развития деменции. Принятие мер для развития здорового образа жизни и стратегий компенсации потери памяти на данном этапе может помочь задержать или предотвратить прогрессирование деменции.
Ранняя травма головы
Люди, у которых была тяжелая травма головы, по-видимому, имеют больший риск болезни Альцгеймера.
Образ жизни и здоровье сердца
Нет никакого фактора образа жизни, который был определенно доказан, чтобы уменьшить Ваш риск болезни Альцгеймера.
Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что те же факторы, которые вы рискуете сердечными заболеваниями, также могут увеличить вероятность развития болезни Альцгеймера. Примеры включают:
- Недостаток упражнений
- тучность
- Курение или воздействие пассивного курения
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина в крови
- Плохо контролируемый диабет 2 типа
- Диета без фруктов и овощей
Эти факторы риска также связаны с сосудистой деменцией, типом деменции, вызванной поврежденными кровеносными сосудами в головном мозге. Работа с вашей медицинской командой по планированию контроля над этими факторами поможет защитить ваше сердце, а также поможет снизить риск болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
Обучение на протяжении всей жизни и социальное участие
Исследования выявили связь между пожизненным участием в умственно-социально стимулирующих действиях и снижением риска болезни Альцгеймера. Низкий уровень образования – меньше, чем среднее образование – представляется фактором риска болезни Альцгеймера.
Ученые: умеренное употребление алкоголя защищает от болезни Альцгеймера
Спасибо за подписку
Пожалуйста, проверьте свой e-mail для подтверждения подписки
МОСКВА, 2 авг – РИА Новости. Умеренное употребление алкоголя оказалось связано с пониженным риском заполучить старческую деменцию и болезнь Альцгеймера для людей европейского происхождения, говорится в статье, опубликованной в Journal of Alzheimer’s Disease.
«Наше исследование уникально тем, что мы проследили за изменениями в остроте ума и памяти у пожилых мужчин и женщин и обнаружили, что умеренное употребление алкоголя связано не только с долгой жизнью, но и с более высокими шансами остаться в ясном уме в преклонные годы», — рассказывает Линда Макэвой (Linda McEvoy) из университета Калифорнии в Сан-Диего (США).
В последние годы ученые все чаще спорят о том, является ли алкоголь опасным для здоровья человека в любых количествах, или же его умеренное употребление может вести к благоприятным последствиям. За последние три года сразу несколько групп биологов находили признаки того, что вино и многие другие легкие спиртные напитки снижают вероятность заполучить инфаркт или диабет, а другие ученые, наоборот, заявляли о том, что алкоголь не связан с повышенной продолжительностью жизни, как заявляли представители первой группы исследователей.
Макэвой и ее коллеги нашли новые аргументы в пользу того, что умеренное употребление спиртного может помогать организму, а не разрушать его, наблюдая за здоровьем 1,4 тысячи пожилых американцев на протяжении 25 лет, начиная с 1984 года и заканчивая 2009 годом.
Многие из участников этих наблюдений дожили до возраста в 85 лет, когда многие пожилые люди становятся жертвами болезни Альцгеймера и других форм старческой деменции, что позволило ученым оценить, как сильно на ее развитие влияет употребление спиртного.
Как показали эти наблюдения, употребление относительно небольшого количества спиртного, около 100-150 миллилитров вина или бокал пива в день, оказалось связано с заметным снижением риска заполучить эти проблемы с работой мозга. Пожилые американцы, выпивавшие подобные количества алкоголя, примерно в 2-3 раза реже страдали от болезни Альцгеймера, и жили в среднем дольше, чем типичный житель США.
Как подчеркивают ученые, наличие подобной связи между алкоголем и высокой стойкостью мозга к дряхлению не обязательно говорит о том, что спиртное защищает нервные клетки от болезни Альцгеймера. Вполне возможно, что подобная взаимосвязь возникла из-за того, что Макэвой и ее коллеги проводили исследование в одном из самых зажиточных районов Калифорнии, где нет проблем с преступностью, доступом к медицине и «эпидемий» наркомании и других вредных привычек.
«Наши выводы не говорят о том, что нужно начать постоянно пить спиртное. У многих людей есть и другие проблемы со здоровьем, которые только усугубляются алкоголем, и многие просто не могут ограничить себя одним бокалом напитка в день. Таким людям вино и пиво будут не помогать, а вредить», — заключает Эрин Ричард (Erin Richard), коллега Макэвой.
Версия 5.1.11 beta. Чтобы связаться с редакцией или сообщить обо всех замеченных ошибках, воспользуйтесь формой обратной связи.
© 2020 МИА «Россия сегодня»
Сетевое издание РИА Новости зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 08 апреля 2014 года. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-57640
Учредитель: Федеральное государственное унитарное предприятие «Международное информационное агентство «Россия сегодня» (МИА «Россия сегодня»).
Главный редактор: Анисимов А.С.
Адрес электронной почты Редакции:
Телефон Редакции: 7 (495) 645-6601
Настоящий ресурс содержит материалы 18+
Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.
Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.
Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.
Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий.
На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.
Комментарий пользователя будет удален, если он:
- не соответствует тематике страницы;
- пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, ущемляет права меньшинств;
- нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
- содержит идеи экстремистского и террористического характера, призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации;
- содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, порочит честь и достоинство или подрывает их деловую репутацию;
- содержит оскорбления или сообщения, выражающие неуважение в адрес МИА «Россия сегодня» или сотрудников агентства;
- нарушает неприкосновенность частной жизни, распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия, раскрывает тайну переписки;
- содержит ссылки на сцены насилия, жестокого обращения с животными;
- содержит информацию о способах суицида, подстрекает к самоубийству;
- преследует коммерческие цели, содержит ненадлежащую рекламу, незаконную политическую рекламу или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
- имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные, а также намёки на употребление лексических единиц, подпадающих под это определение;
- содержит спам, рекламирует распространение спама, сервисы массовой рассылки сообщений и ресурсы для заработка в интернете;
- рекламирует употребление наркотических/психотропных препаратов, содержит информацию об их изготовлении и употреблении;
- содержит ссылки на вирусы и вредоносное программное обеспечение;
- является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
- автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений, или смысл текста трудно либо невозможно уловить («флуд»);
- автор нарушает сетевой этикет, проявляя формы агрессивного, издевательского и оскорбительного поведения («троллинг»);
- автор проявляет неуважение к русскому языку, текст написан по-русски с использованием латиницы, целиком или преимущественно набран заглавными буквами или не разбит на предложения.
Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.
Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.
Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты
В письме должны быть указаны:
- Тема – восстановление доступа
- Логин пользователя
- Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку.
Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано.
В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.
ria.ru
осложнения
Память и потеря языка, нарушение суждения и другие когнитивные изменения, вызванные болезнью Альцгеймера, могут усложнить лечение других состояний здоровья. Человек с болезнью Альцгеймера, возможно, не сможет:
- Сообщайте, что он или она испытывает боль – например, от стоматологической проблемы
- Сообщить о симптомах другого заболевания
- Следуйте предписанному плану лечения
- Уведомлять или описывать побочные эффекты препарата
По мере того как болезнь Альцгеймера прогрессирует до последних этапов, изменения мозга начинают влиять на физические функции, такие как глотание, баланс, контроль кишечника и мочевого пузыря. Эти эффекты могут повысить уязвимость к дополнительным проблемам со здоровьем, таким как:
- Вдыхание пищи или жидкости в легкие (аспирация)
- Пневмония и другие инфекции
- Falls
- Переломы
- Пролежни
- Недоедание или обезвоживание
Диагностика
Врачами выявлены некоторые причины, которые могут ускорить появления болезни Альцгеймера, заставив симптомы появиться раньше времени. Факторами, усиливающие признаки болезни Альцгеймера, являются:
- Нахождение больного в новом, непривычном для него окружении.
- Долгое нахождение в жарком климате.
- Внезапное общение с посторонними и незнакомыми больному людьми.
- Долгое пребывание в изоляции.
- Когда больной поражен инфекционным заболеванием.
- В случае, если пациент принимает большой объем разнообразных лекарств.
Для точной постановки диагноза, необходимо будет провести лабораторные и аппаратные исследования:
- сдать кровь на клинический анализ.
- провериться на сифилис и ВИЧ.
- сделать МРТ мозга.>
- сделать ЭКГ.
- сдать анализы на гормоны.
- сделать узи щитовидной железы.
- провести биопсию спинномозговой жидкости.
Не занимайтесь самостоятельным лечением, если обнаружили первые признаки болезни, не пытайтесь болезнь Альцгеймера лечить народными средствами, а сразу же отправляйтесь к специалистам, чтобы сделать тест.
профилактика
Прямо сейчас, нет доказанного способа предотвратить болезнь Альцгеймера. Продолжается исследование стратегий профилактики. Самое сильное доказательство до сих пор говорит о том, что вы можете снизить риск развития болезни Альцгеймера, уменьшив риск сердечных заболеваний.
Многие из тех же факторов, которые увеличивают риск сердечных заболеваний, также могут увеличить риск развития болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Важными факторами, которые могут быть задействованы, являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови, избыточный вес и диабет.
Средиземноморская диета – способ питания, который подчеркивает свежую продукцию, полезные масла и продукты с низким содержанием насыщенного жира – может снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Эта диета также была связана с уменьшением риска болезни Альцгеймера.
Сохранение активности – физически, умственно и социально – может сделать вашу жизнь более приятной и может также помочь снизить риск болезни Альцгеймера.
Сегодня нет специального теста, подтверждающего, что у вас болезнь Альцгеймера. Ваш врач будет судить о том, является ли болезнь Альцгеймера наиболее вероятной причиной ваших симптомов на основании предоставленной вами информации и результатов различных тестов, которые могут помочь в выяснении диагноза.
Врачи почти всегда могут определить, есть ли у вас деменция, и они часто могут определить, связано ли ваше слабоумие с болезнью Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера может быть диагностирована с полной точностью только после смерти, когда микроскопическое исследование мозга выявляет характерные бляшки и путаницы.
Чтобы помочь отличить болезнь Альцгеймера от других причин потери памяти, врачи теперь обычно полагаются на следующие типы тестов.
Физический и неврологический экзамен
Ваш врач выполнит физический осмотр и, вероятно, проверит ваше общее неврологическое здоровье, проверив ваше:
- рефлексы
- Мышечный тонус и сила
- Возможность встать с кресла и пройтись по комнате
- Чувство зрения и слуха
- координация
- Баланс
Лабораторные тесты
Анализы крови могут помочь вашему врачу исключить другие потенциальные причины потери памяти и путаницы, такие как расстройства щитовидной железы или дефицит витамина.
Психический статус и нейропсихологическое тестирование
Ваш врач может провести краткий тест умственного состояния, чтобы оценить вашу память и другие навыки мышления. Кроме того, ваш врач может предложить более обширную оценку вашего мышления и памяти. Более длинные формы нейропсихологического тестирования могут предоставить дополнительные сведения о вашей психической функции по сравнению с другими людьми аналогичного возраста и уровня образования.
Мозговая визуализация
Изображения мозга теперь используются главным образом для выявления видимых аномалий, связанных с другими состояниями, помимо болезни Альцгеймера, такими как инсульты, травмы или опухоли, которые могут вызвать когнитивные изменения. Новые приложения для визуализации, которые в настоящее время используются главным образом в крупных медицинских центрах или в клинических испытаниях, могут позволить врачам определять специфические изменения мозга, вызванные болезнью Альцгеймера.
Технологии визуализации мозга включают:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле для получения подробных изображений вашего мозга. МРТ используются для исключения других состояний, которые могут объяснять или дополнять когнитивные симптомы. Кроме того, они могут использоваться для оценки того, произошла ли усадка в областях мозга, участвующих в болезни Альцгеймера.
- Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование создает поперечные изображения (срезы) вашего мозга. В настоящее время он используется главным образом для исключения опухолей, инсультов и травм головы.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Во время ПЭТ-сканирования вы будете введены в вену с радиоактивным индикатором низкого уровня. Трассирующее средство может представлять собой особую форму глюкозы (сахара), которая показывает общую активность в различных областях мозга.Это может показать, какие части вашего мозга плохо функционируют. Новые методы ПЭТ способны обнаруживать уровень вашего мозга бляшек (амилоидов) и клубок (tau), две отличительные черты, связанные с болезнью Альцгеймера. Однако эти новые методы ПЭТ обычно обнаруживаются в исследовательских условиях или в клинических испытаниях.
- Спинномозговая жидкость. В особых случаях, таких как быстрое прогрессирующее слабоумие или слабоумие, может быть проведено исследование цереброспинальной жидкости. Спинная жидкость может быть протестирована для биомаркеров, которые указывают на вероятность болезни Альцгеймера.
Будущие диагностические тесты
Исследователи работают с врачами для разработки новых диагностических инструментов, которые помогут окончательно диагностировать болезнь Альцгеймера. Другая важная цель – обнаружить болезнь до того, как она вызывает симптомы.
Новые исследуемые инструменты включают:
- Дополнительные подходы к визуализации мозга
- Более чувствительные тесты умственных способностей
- Измерение ключевых белков или структур белка в крови или спинномозговой жидкости (биомаркеры)
Генетическое тестирование обычно не рекомендуется для обычной оценки болезни Альцгеймера. Исключением являются люди, у которых есть история ранней болезни Альцгеймера. Тем не менее, любой человек с семейной историей раннего болезни Альцгеймера должен встретиться с генетическим консультантом, чтобы обсудить риски и преимущества генетического тестирования.
Основные сведения о болезни
Алкогольная деменция характеризуется, прежде всего, тяжелыми сбоями умственных функций, развивающимися на фоне стойкого пагубного пристрастия к алкогольным напиткам.
Симптомы всегда практически одинаковы: пациент теряет способность нормально воспринимать окружающую действительность, у него происходит нарушение мышления, речевых функций, ухудшаются способности к концентрации и запоминанию
Алкогольная деменция – это не самостоятельная болезнь. Она возникает в качестве вторичного отклонения, сопровождающего основное нарушение. Для пациентов с алкогольной зависимостью, у которых присутствуют симптомы рассматриваемого патологического состояния, можно дать одну рекомендацию: посетить врача, специализирующегося в области наркологии и психиатрии.
Врач изучит состояние пациента в целом и особенности ухудшения его умственных способностей в частности, после чего назначит адекватное индивидуальное лечение.
лечение
наркотики
Текущие лекарства от болезни Альцгеймера могут помочь на некоторое время с симптомами памяти и другими когнитивными изменениями. В настоящее время для лечения когнитивных симптомов используются два типа препаратов:
- Ингибиторы холинэстеразы. Эти препараты работают, повышая уровень обмена между клетками, предоставляя нейротрансмиттер (ацетилхолин), который истощается в головном мозге при болезни Альцгеймера. Улучшение является скромным. Ингибиторы холинэстеразы могут улучшить нейропсихиатрические симптомы, такие как агитация или депрессия.Обычно назначенные ингибиторы холинэстеразы включают донепезил (Aricept), галантамин (Razadyne) и ривастигмин (Exelon). Основными побочными эффектами этих препаратов являются диарея, тошнота, потеря аппетита и нарушения сна. У людей с нарушениями сердечной проводимости серьезные побочные эффекты могут включать в себя медленный сердечный ритм и блок сердца.
- Мемантин (Namenda). Этот препарат работает в другой сети обмена клетками мозга и замедляет прогрессирование симптомов при умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера. Его иногда используют в комбинации с ингибитором холинэстеразы. Побочные эффекты могут включать запор, головокружение и головную боль.
Иногда другие лекарства, такие как антидепрессанты, используются, чтобы помочь контролировать поведенческие симптомы, связанные с болезнью Альцгеймера. Но некоторые лекарства следует использовать с большой осторожностью. Например, некоторые распространенные лекарства сна – золпидем (Ambien), eszopiclone (Lunesta) и другие – могут увеличить путаницу и риск падения.
Препараты против тревоги – клоназепам (Klonopin) и лоразепам (ативан) – повышают риск падения, путаницы и головокружения. Всегда проверяйте у своего врача, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.
Создание безопасной и поддерживающей среды
Адаптация жизненной ситуации к потребностям человека с болезнью Альцгеймера является важной частью любого плана лечения. Для кого-то, у кого есть болезнь Альцгеймера, создание и усиление привычек и минимизация задач, требующих памяти, могут значительно облегчить жизнь.
Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы поддержать чувство благополучия человека и его способность функционировать:
- Всегда держите ключи, кошельки, мобильные телефоны и другие ценности в одном месте дома, чтобы они не потерялись.
- Посмотрите, может ли ваш врач упростить ваш режим приема лекарств до одноразового дозирования и организовать автоматическую оплату и автоматическое внесение средств.
- Развивайте привычку переносить мобильный телефон с возможностью определения местоположения, чтобы вы могли звонить, если вы потерялись или сбиты с толку, и люди могут отслеживать ваше местоположение по телефону. Также, программируйте важные телефонные номера в свой телефон, так что вам не нужно пытаться их напомнить.
- Удостоверьтесь, что регулярные встречи выполняются в один день в одно и то же время, насколько это возможно.
- Используйте календарь или доску дома, чтобы отслеживать ежедневные расписания. Создайте привычку проверять завершенные предметы, чтобы вы могли быть уверены, что они были завершены.
- Удалите лишнюю мебель, загромождайте и бросайте коврики.
- Установите прочные поручни на лестницы и в ванных комнатах.
- Убедитесь, что обувь и тапочки удобны и обеспечивают хорошую тягу.
- Уменьшите количество зеркал. Люди с болезнью Альцгеймера могут найти изображения в зеркалах, запутывающих или пугающих.
- Храните фотографии и другие значимые объекты вокруг дома.
Упражнение
Регулярные упражнения – важная часть плана здоровья каждого, и те, у кого болезнь Альцгеймера, не являются исключением. Такие мероприятия, как ежедневная прогулка, могут улучшить настроение и поддерживать здоровье суставов, мышц и сердца.
Упражнения могут также способствовать спокойному сну и предотвращать запор. Удостоверьтесь, что человек с болезнью Альцгеймера носит идентификационный номер или носит медицинский браслет для предупреждения, если он или она ходит без сопровождения.
Люди с болезнью Альцгеймера, у которых развиваются проблемы при ходьбе, все еще могут использовать стационарный велосипед или участвовать в упражнениях на стуле. Вы можете найти программы упражнений, предназначенные для пожилых людей на телевидении или на DVD-дисках.
питание
Люди с болезнью Альцгеймера могут забыть поесть, потерять интерес к приготовлению пищи или не есть здоровое сочетание продуктов. Они также могут забыть пить достаточно, что приводит к обезвоживанию и запорам.
Предлагает:
- Высококалорийные, здоровые коктейли и коктейли. Вы можете дополнить молочные коктейли белковыми порошками (доступными в продуктовых магазинах, аптеках и розничных магазинах с дисконтом) или использовать ваш блендер для приготовления коктейлей с вашими любимыми ингредиентами.
- Вода, соки и другие здоровые напитки. Постарайтесь обеспечить, чтобы человек с алкоголем Альцгеймера ежедневно выпивал по крайней мере несколько полных стаканов жидкости. Избегайте напитков с кофеином, которые могут увеличить беспокойство, мешать сну и вызвать частую потребность в мочеиспускании.
Некоторые пищевые добавки продаются как «медицинские продукты» специально для лечения болезни Альцгеймера. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не одобряет продукты, продаваемые в качестве медицинских продуктов. Несмотря на маркетинговые требования, нет никаких окончательных данных, показывающих, что любое из этих добавок полезно или безопасно.
Что в себя включает лечение алкогольной деменции
Полностью вылечить алкоголика, столкнувшегося с алкогольной деменцией, очень сложно и даже не всегда возможно. Особенно плохо обстоят дела, если зависимый обратился за квалифицированной наркологической помощью на последних стадиях заболевания. Чтобы замедлить дальнейшее развитие деменции и сделать менее выраженными умственные нарушения, нужно обязательно пройти комплексное лечение алкогольной зависимости. Важно, чтобы человек навсегда отказался от пьянок и принял осознанное решение стать полностью здоровым. Лечение алкогольной деменции включает в себя:
- Медикаментозную терапию. Пациенту назначают лекарства, которые улучшают питание головного мозга и нормализуют метаболические реакции. В ходе лечения могут задействоваться ноотропы, сосудистые средства, антиоксиданты, лекарства, нормализующие кровяное давление и обеспечивающие профилактику развития болезней печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
- Использование психотерапевтических методик. В ходе борьбы с деменцией задействуется нетривиальный подход со своеобразным психологическим шоком. Больного заставляют задуматься о тех печальным последствиях, с которыми он столкнется, если продолжит пьянствовать дальше. Если он отказывается общаться с психотерапевтом, к работе с ним подключают интервентов. Они знают, как переубедить даже самых сложных пациентов.
- Реабилитацию. Больной совершает прогулки на свежем воздухе, приобщается к несложным физическим нагрузкам, посещает оздоравливающие процедуры. Курортно-восстановительное лечение позволяет минимизировать негативные симптомы деменции и тормозит ее дальнейшее прогрессирование.
Лечить алкогольную деменцию всегда сложно. Терапия обязательно должна назначаться квалифицированным наркологом. Также к лечению подключаются психотерапевты, психологи, неврологи. Если кто-то из ваших близких столкнулся с проблемой деменции, обязательно примите меры, чтобы помочь больному. Для этого позвоните в нашу наркологическую клинику «Веримед» по телефону +7. Мы подскажем, как лучше поступить, назначим и проведем лечение, которое улучшит состояние зависимого.
Образ жизни и домашние средства
Результаты исследования неоднозначны относительно того, могут ли диеты, физические упражнения или другие варианты здорового образа жизни предотвращать или отменять когнитивный спад. Но эти здоровые выборы способствуют хорошему общему здоровью и могут играть роль в поддержании когнитивного здоровья, поэтому нет никакого вреда в включении этих стратегий в ваш общий оздоровительный план:
- Регулярные физические упражнения, особенно сердечно-сосудистые упражнения, имеют преимущества для здоровья сердца и могут также помочь предотвратить снижение познавательной способности. Упражнения также могут помочь улучшить настроение.
- Диета с низким содержанием жира и богатая фруктами и овощами – еще один здоровый для сердца выбор, который также может помочь защитить когнитивное здоровье.
- Социальное вовлечение и интеллектуальное стимулирование могут сделать жизнь более удовлетворительной и помочь сохранить психическую функцию.
Альтернативная медицина
Различные травяные смеси, витамины и другие добавки широко пропагандируются как препараты, которые могут поддерживать когнитивное здоровье или предотвращать или задерживать болезнь Альцгеймера. В настоящее время нет убедительных доказательств того, что любая из этих терапий замедляет прогрессирование когнитивного спада.
Некоторые из недавно рассмотренных методов лечения включают:
- Омега-3 жирные кислоты. Омега-3 жирные кислоты в рыбе могут помочь предотвратить снижение познавательной способности. Однако исследования, проведенные в отношении добавок для рыбьего жира, не показали никакой пользы.
- Куркумин. Эта трава происходит от куркумы и обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, которые могут влиять на химические процессы в мозге. До сих пор клинические испытания не нашли никакой пользы для лечения болезни Альцгеймера.
- Гинкго. Гинкго – растительный экстракт, содержащий несколько веществ. Большое исследование, финансируемое NIH, не нашло эффекта в предотвращении или замедлении болезни Альцгеймера.
- Витамин Е. Хотя витамин Е не эффективен для профилактики болезни Альцгеймера, прием двух тысяч международных единиц ежедневно может помочь замедлить прогрессирование у людей, у которых уже есть болезнь. Однако результаты исследования были неоднозначными, и лишь некоторые из них показали это преимущество. Дальнейшие исследования безопасности 2000 международных единиц ежедневно Витамин Е в популяции деменции будут необходимы, прежде чем ее можно будет регулярно рекомендовать.
Добавки, способствующие когнитивному здоровью, могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете при болезни Альцгеймера или других состояниях здоровья. Работая в тесном контакте со своей командой здравоохранения, вы создадите план лечения, подходящий для вас. Убедитесь, что вы понимаете риски и преимущества всего, что включает.
Классификация
Деменция в результате алкоголизма может возникать, если поражена кора мозга, слой, расположенный под корой, или другие участки нервной системы.
Чаще всего выявляют корковую форму деменции. В этой ситуации ухудшается состояние участков, контролирующих сознание и память.
При подкорковой форме нарушается передача нервных импульсов от коры мозга до нижележащих отделов. Проявления проблемы не столь выражены, как при корковом поражении, но психическое здоровье также ухудшается. При этом наблюдается торможение мышления, ухудшение настроения, апатия, депрессия.
Если сосуды головного мозга повреждены, то на фоне употребления спиртного ситуация ухудшается и поражается кора мозга и участки под ней.
Слабоумие от алкоголя может быть мультифокальным, при котором наблюдаются множественные очаги некроза и дегенерации. Пострадать могут любые участки органа, от этого и зависят проявления. Этот вид отличается быстрым развитием. Для полной деградации личности достаточно нескольких месяцев.
С учетом того, насколько большая площадь мозга поражена, различают тотальную и лакунарную форму. Первый вариант развивается, если нарушен ток крови в лобных долях мозга. Это сопровождается постепенным распадом личности. Человек теряет чувство стыда, интеллектуальные способности, сужается круг его интересов.
При лакунарной деменции наблюдается поражение определенных структур мозга, что отражается на кратковременной памяти.
Патологический процесс развивается в несколько стадий:
- Легкая. В этой ситуации больной еще может критически оценивать свое состояние, но интеллектуальные возможности значительно нарушаются. Больной не может обойтись без помощи окружающих.
- Умеренная. На этой стадии снижается критика и интеллект. Человек испытывает трудности во время использования телефонов, телевизоров, не может открыть замок ключом. Его нельзя оставлять в одиночестве и важно обеспечить полноценный уход.
- Тяжелая. Такой диагноз ставят, когда полностью утрачивается личность. Человек не может самостоятельно принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры и требует постоянного наблюдения.
Копирование и поддержка
Люди с болезнью Альцгеймера испытывают смесь эмоций – путаницу, разочарование, гнев, страх, неуверенность, горе и депрессию.
Если вы ухаживаете за кем-то, страдающим от болезни Альцгеймера, вы можете помочь им справиться с этой болезнью, слушая ее, заверяя человека в том, что жизнь все еще может быть использована, оказывая поддержку и прилагая все усилия, чтобы помочь человеку сохранить достоинство и самоуверенность, уважение.
Спокойная и стабильная домашняя обстановка может помочь уменьшить проблемы с поведением. Новые ситуации, шум, большие группы людей, которых торопит или заставляют вспомнить или попросить выполнять сложные задания, могут вызвать беспокойство. Поскольку человек с болезнью Альцгеймера расстраивается, способность мыслить явно снижается еще больше.
Уход за воспитателем
Уход за человеком с болезнью Альцгеймера физически и эмоционально требует. Чувства гнева и вины, стресса и разочарования, беспокойства и горя, а также социальной изоляции являются общими.
Уход может даже сказаться на физическом здоровье воспитателя. Но обращать внимание на ваши собственные потребности и благополучие – это одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для себя и для человека с болезнью Альцгеймера.
Если вы являетесь опекуном для кого-то с болезнью Альцгеймера, вы можете помочь себе:
- Изучая как много о болезни, как вы можете
- Задавая вопросы врачам, социальным работникам и другим лицам, занимающимся заботой о вашем любимом
- Призыв к друзьям или другим членам семьи за помощью, когда вам это нужно
- Ежедневный перерыв
- Проводите время с друзьями
- Заботясь о своем здоровье, видя своих врачей по расписанию, употребляя в пищу здоровое питание и тренируясь
- Присоединение к группе поддержки
- Используя местный центр для взрослых, если возможно
Многие люди, страдающие от болезни Альцгеймера и их семей, получают консультационные услуги или услуги местной поддержки. Свяжитесь с местным филиалом Ассоциации Альцгеймера, чтобы связаться с группами поддержки, врачами, профессиональными терапевтами, ресурсами и рефералами, агентствами по уходу на дому, учреждениями интернатного типа, телефонной линией помощи и учебными семинарами.
Что это за диета?
Изучение влияния разных продуктов на деятельность мозга позволило диетологам сделать выводы о пользе и вреде для работы мозга двух групп продуктов.
Как выяснилось, все они имеют отношение к двум диетам, давно признанным официальной медициной: к DASH-диете (Dietary Approaches to Stop Hypertension) и к средиземноморскому типу питания.
Средиземноморская кухня давно известна как одна из самых благоприятных для здоровья, а DASH разрабатывалась для больных гипертонией. На пересечении этих двух подходов и родилась MIND-диета . Как видно из названия (mind переводе с английского — ум, разум), она разработана специально для тех, кто стремится сохранить здравый разум до самых преклонных лет.
Диета оказывает очень благоприятное влияние не только на когнитивные функции мозга, то есть сохраняет память и эффективность мышления, но и способна снизить вероятность возникновения болезни Альцгеймера на 50%.
Также эта диета повышает настроение, улучшает эмоциональное самочувствие и помогает бороться с депрессией.
Среди принципов питания, лежащих в основе этой диеты, — отказ от 5 вредных продуктов и обязательное включение несколько раз в неделю 10 полезных для мозга продуктов.
Подготовка к назначению
Вы можете решить, что хотите поговорить со своим врачом об утрате памяти или других когнитивных изменениях, или вы можете обратиться за советом к члену семьи, который организует ваше назначение и идет с вами. Вероятно, вы начнете, увидев своего врача первичной помощи, который затем может направить вас к неврологу, психиатру, нейропсихологу или другому специалисту для дальнейшей оценки.
Поскольку встречи могут быть краткими, и часто есть много возможностей для покрытия, это хорошая идея подготовиться заранее. Вот несколько советов, которые помогут вам подготовиться к назначению и понять, чего ожидать от вашего врача.
Что ты можешь сделать
- Помните о любых предварительных ограничениях. Когда вы назначаете встречу, спросите, нужно ли вам поститься для работы в крови или вам нужно сделать что-нибудь еще, чтобы подготовиться к диагностическим тестам.
- Запишите все ваши симптомы. Ваш врач захочет узнать подробности о том, что вас беспокоит ваша память или умственная функция. Делайте заметки о некоторых из наиболее важных примеров забывчивости или других упущений, которые вы хотите упомянуть. У вас есть проблемы с поиском ваших ключей или вы нашли ключи в морозильной камере?Попытайтесь вспомнить, когда вы впервые начали подозревать, что что-то может быть не так. Если вы считаете, что ваши трудности ухудшаются, будьте готовы объяснить, почему.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно. Слух от родственника или доверенного друга может помочь вашему доктору узнать степень ваших трудностей. Наличие кого-то может помочь вам вспомнить информацию, предоставленную во время вашего назначения.
- Составьте список других медицинских условий. Ваш врач захочет узнать, будете ли вы в настоящее время лечиться от диабета, сердечных заболеваний, прошлых ударов или любых других состояний.
- Составьте список всех ваших лекарств, включая внебиржевые лекарства и витамины или добавки, которые вы принимаете, а также дозировку каждого лекарства.
Вопросы, которые следует задать вашему врачу
Написание списка вопросов поможет вам максимально использовать ваше назначение. Если вы обратитесь к врачу по поводу болезни Альцгеймера, некоторые вопросы, которые следует задать, включают:
- Является ли моя степень изменения памяти нормальной для кого-то моего возраста?
- Если нет, считаете ли вы, что мои симптомы могут быть вызваны болезнью Альцгеймера?
- Какие тесты мне нужны?
- Если мой диагноз – болезнь Альцгеймера, вы или другой врач будете управлять моим постоянным уходом? Можете ли вы помочь мне составить план для постоянного ухода?
- Какие процедуры или программы доступны? Насколько эффективны эти методы лечения?
- Помогут ли лекарства? Каковы возможные побочные эффекты?
- Существуют ли какие-либо клинические испытания экспериментальных методов лечения, которые я должен рассмотреть?
- Как моя болезнь, вероятно, будет прогрессировать с течением времени?
- Будут ли мои новые симптомы влиять на то, как я управляю другими состояниями здоровья?
- Есть ли у вас какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной домой? Какие сайты и ресурсы поддержки вы рекомендуете?
Что ожидать от вашего врача
У вашего врача также могут быть вопросы для вас. Будучи готовым к реагированию, вы можете высвободить время, чтобы сосредоточиться на любых вопросах, о которых вы хотите поговорить. Ваш врач может спросить:
- Какие проблемы с памятью и умственные упущения у вас есть? Когда вы их впервые заметили?
- Неужели они постоянно ухудшаются, или иногда они лучше, а иногда и хуже?
- Вы перестали выполнять определенные действия, такие как управление финансами или шоппингом, потому что эти действия были слишком умственно трудными?
- Чувствуете ли вы себя более печальным или более тревожным, чем обычно?
- Вы потерялись в последнее время на маршруте езды или в ситуации, которая обычно вам знакома?
- Кто-нибудь выразил необычную озабоченность по поводу вашего вождения?
- Вы заметили какие-либо изменения в способах реагирования на людей или события?
- У вас больше энергии, чем обычно, меньше обычного или примерно того же?
- Какие лекарства вы принимаете? Вы принимаете какие-либо витамины или добавки?
- Вы пьете алкоголь? Сколько?
- Вы заметили какие-то дрожь или бегство?
- У вас возникли проблемы с воспоминанием о ваших медицинских встречах или когда вы принимаете лекарства?
- Вы недавно проверили слух и зрение?
- У кого-нибудь еще в вашей семье были проблемы с памятью? Кто-нибудь когда-либо был диагностирован с болезнью Альцгеймера или деменцией?
- Вы играете свои мечты во время сна (удар, цепляние, крик, крик)? Ты храпишь?
- Вы в депрессии? Как твое настроение?
Поделиться ссылкой:
- Нажмите, чтобы поделиться на Twitter (Открывается в новом окне)
- Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. (Открывается в новом окне)
- Нажмите, чтобы поделиться в Telegram (Открывается в новом окне)
Понравилось это:
Нравится