"Релиум": инструкция по применению, отзывы, аналоги

Несколько слов о составе и форме выпуска

Препарат «Релиум» инструкция описывает как лекарственное средство, имеющее две формы выпуска. Данный медикамент продается в виде инъекций, предназначенных для внутривенного и внутримышечного введения, а также в виде таблеток для приема внутрь.

Жидкость, предназначенная для инъекций, бесцветная, иногда с зеленовато-желтым оттенком. Препарат продается в стеклянных ампулках, каждая из которых содержит по два миллилитра жидкости. Лекарство упаковано в картонные упаковки, каждая из которых содержит по пять, десять или пятьдесят ампул.

Активным действующим веществом раствора является диазепам в количестве 5 мг на одну ампулу. Кроме этого жидкость также содержит такие вспомогательные компоненты, как спирт, бензоат натрия и воду для инъекций и пропиленгликоль.

Лекарство «Релиум» инструкция по применению также описывает как таблетки, предназначенные для перорального применения. Пилюли упакованы в блистеры, каждый из которых содержит по двадцать таблеток. А вот сам блистер уже уложен в картонную упаковку. Точно так же, как и инъекции, таблетки для приема внутрь содержат диапезам. А вот содержание вспомогательных компонентов существенно отличается. В состав таблеток также входят крахмал картофельный, желатин, магния стеарат, тальк, желатин и лактоза.

Общая информация о препарате Релиум

Релиум – стандарт психолептика европейского качества. Производится он в Варшаве (Польша) на фармацевтическом концерне “Польфа”. Медикамент обладает комбинированным действием, оказывая противосудорожное и седативное действие. Лекарственное средство входит в список рекомендуемых к наличию в лечебных учреждениях, составленный Всемирной организацией здравоохранения.
Релиум относится к фармакологической группе психолептических средств, подгруппе анксиолитиков, производных бензодиазепина. Особенностью данной группы является то, что все препараты, входящие в ее состав, отпускаются строго по рецепту. Международное непатентованное название (МНН) — Диазепам.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Препарат активно применяется в психиатрической, неврологической и наркологической практиках. Также он может применяться в отдельных клинических случаях инфекционных заболеваний.

Формы выпуска

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Каждая таблетка круглая, двояковыпуклая, окрашена в желтый цвет. Дозировка исключительно по 5 мг.

Цена на медикамент в аптеках России незначительно отличается.

В каких случаях можно применять

Лекарственное средство «Релиум» инструкция по применению рекомендует принимать при состояниях, характеризующихся бессонницей, неврозами, тревожным состоянием, а также страхом и нервным напряжением. Также средство врачи рекомендуют применять перед проведением хирургического вмешательства и с целью снижения уровня нервного возбуждения.

Средство очень хорошо себя показало при лечении состояний, связанных с повышенной двигательной возбудимостью, а также с синдромом алкогольной абстиненции. Медикамент можно применять при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых значительно снижается уровень работоспособности скелетных мышц. Кроме этого таблетки и инъекции «Релиум» (инструкция по применению, отзывы подтверждают эффективность лекарства) можно использовать в составе комплексной терапии при лечении эпилепсии.

Взаимодействие «Диазепама»

Только под контролем врача, можно использовать «Диазепам» с другими препаратами.
«Диазепам» усиливает влияние этанола, антидепрессантов, успокоительных, антипсихотических средств. Антациды уменьшают всасывание «Диазепама», ингибиторы МАО (микросомального окисления) усиливают его эффект. Одновременный прием этого средства с другими группами психотропов уменьшает его действие.

Существуют ли противопоказания к применению

Инструкция по применению и отзывы о «Релиуме» подтверждают, что данное лекарственное средство отлично справляется со своим предназначением. Однако принимать его стоит с особой осторожностью, так как существует большое количество противопоказаний.

В первую очередь от приема данного лекарства нужно отказаться тем людям, которые имеют гиперчувствительность к любым компонентам, входящим в состав данного препарата. Также средство не должно быть использовано при различных расстройствах дыхательной системы.

Врачи запрещают принимать медикамент при нарушении сознания, серьезных депрессивных состояниях, при наличии серьезных травм головного мозга, а также при чрезмерном употреблении алкогольных, наркотических и других психотропных веществ.

Ни в коем случае нельзя принимать данный препарат представительницам прекрасного пола во время беременности, а также при грудном скармливании. Средство может использоваться для лечения детей, начиная с двухлетнего возраста.

С особой осторожностью препарат «Релиум» инструкция рекомендует принимать тем пациентам, которые страдают серьезными патологиями печени и почек, а также лицам пожилого возраста. Средство может быть назначено при наличии эпилептических припадков, однако в этом случае нужно крайне тщательно следить за состоянием своего здоровья. Также с осторожностью врачи назначают препарат пациентам, имеющим органические поражения головного мозга.

Показания и подробная инструкция

Расширение перечня показаний к использованию Релиума происходит постоянно, благодаря комплексным исследованиям, проводимым как фармацевтами, так и клиницистами. На сегодняшний день список состояний, при которых он применяется, следующий:

острые и хронические тревожные расстройства, включающие те, которые связаны с наличием сопутствующих заболеваний (онкология любой локализации, гипертоническая болезнь);
столбняк или болезни, проявляющиеся повышенным тонусом скелетной мускулатуры (артрит, миозит, постинсультное состояние) — в комплексе с основной терапией;
синдромы спастического характера, связанные с расстройством функционирования верхнего двигательного нейрона в продолговатом мозге (параплегия, атетоз);
синдром отмены на фоне алкогольной или наркотической зависимости;
бессонница, связанная с чувством страха;
эпилепсия — как дополнительный компонент основного лечения;
судорожный синдром.

Ограничения

Запрещено его использовать при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных состояний:

повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
дыхательная недостаточность тяжелой степени как периферического, так и центрального генеза;
миастения;
закрытоугольная глаукома;
печеночная или почечная недостаточность тяжелой степени.

Отдельно стоит отметить, что Релиум нельзя применять в акушерской практике, поскольку он оказывает пагубное влияние на маточно-плацентарный кровоток и, следовательно, нарушает внутриутробное развитие плода. Использование медикамента после 34 недели беременности вызывает нарушения ритма сердцебиения плода, дистресс-синдром. Дети, рожденные от матерей, принимающих Релиум, теряют сосательный рефлекс, у них возникают респираторные проблемы.

Также исключается назначение психолитика во время лактации. В данной ситуации необходимо решить: или женщина кормит грудью ребенка, или принимает препарат. Одновременно эти вещи несовместимы.

В детской практике используется в отдельных случаях и очень редко. Это связано с тем, что детям необходима дозировка меньше, однако альтернативы такой нет. А деление одной таблетки на несколько частей не всегда ведет к нужному эффекту. Поэтому в данной ситуации выбор остается за лечащим врачом.

Дозировка

Длительность лечения и дозировку определяет исключительно врач в каждом отдельном случае. Схемы лечения, указанные производителем, являются ориентировочными и рекомендуемыми. На практике иногда приходится корректировать их. Рассмотрим основные:

Тревожное состояние – по 5-10 мг дважды в сутки независимо от приема пищи.
Алкогольный абстинентный синдром – начинают с 10 мг трижды в день, далее – по 5 мг 4 раза.
Гипертонус – по 2 таблетки 3 раза в день.
Нарушения засыпания – 2 таблетки непосредственно перед сном.
Премедикация – 5-20 мг.

Длительность лечения медикаментом зависит от диагноза и может составлять 4-12 недель. При лечении пациентов пожилого возраста необходимо учитывать то, что начинать следует с минимальной дозы, постепенно повышая ее. Отменять резко нельзя. Снижение дозы происходит в противоположном порядке.

Применение инъекций

Раствор для инъекций может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Первый способ введения может быть произведен струйным или капельным путем. Для осуществления струйного метода используется одна ампулка данной жидкости, которая разводится восемью миллилитрами физиологического раствора. Средство должно вводиться очень медленно. За одну минуту в вену должно попадать не более четырех миллилитров лекарственного вещества.

Средство также может вводиться с помощью капельницы. В этом случае сразу берется десять ампул препарата «Релиум» и разводится половиной литра физиологического раствора. В этом случае скорость введения раствора должна составлять около сорока миллилитров жидкости за один час.

Также средство может быть введено внутримышечно. Лекарство нужно вводить глубоко, в самые крупные мышцы.

Для пациентов, страдающих болезнями печени и почек, дозировка должна быть снижена. То же самое касается и людей пожилого возраста.

Возможно ли развитие побочных эффектов

Лекарственный препарат «Релиум» (инструкция по применению, отзывы, аналоги описаны в этой статье) практически всегда в начале лечения приводит к возникновению нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы. Довольно часто пациенты, принимающие данное средство, жалуются на повышенную утомляемость, сонливость, плохое настроение, подавленное состояние, головную боль, снижение концентрации внимания и другие явления. Чаще всего такие явления возникают именно у пожилой категории населения. Однако со временем состояние пациентов приходит в норму.

Также довольно часто возникают нежелательные явления и со стороны пищеварительной системы. Многие пациенты жалуются на постоянное чувство жажды, изжогу, боли в животе, рвоту, тошноту, икоту и другие явления.

Применение лекарства может отрицательно влиять на сердечно-сосудистую и мочеполовую системы. Также средство способно вызывать зависимость.

Инструкция по приему

В инструкции описаны условия приема таблеток диазепам – два раза на протяжении суток в количестве 4–15 мг. При этом максимальная дозировка не должна превышать 60 мг. Препарат назначают только в условиях полного стационара, так как он имеет большое число противопоказаний и побочных действий, которые влияют на общее состояние человека.

Количество лекарства для детей грудного возраста старше 6 месяцев составляет 0,1–0,8 мг в зависимости от веса ребенка, 3–4 раза на протяжении дня, если нет противопоказаний.

Применение ампул диазепама подразумевает внутримышечное или внутривенное введение препарата в назначенной дозировке по рецепту лечащего врача. Максимальное количество лекарства 20 мг.

Необходимый курс терапии зависит от степени развития заболевания и назначается лечащим врачом после тщательного изучения представленной клинической картины. При бессоннице рекомендовано лечение около 7 дней, а развитие нервного расстройства предполагает прием лекарства не более 3 месяцев с постепенным снижением основной дозировки.

Для препарата диазепам инструкция по использованию содержит запрещенные сочетания с другими препаратами и веществами различной степени воздействия:

нейролептические и седативные вещества, так как они вызывают угнетение нервной системы, что приводит к выраженной артериальной гипертензии;
антидепрессанты трициклического типа;
миорелаксанты могут привести к развитию апноэ;
контрацептивы для внутреннего приема способствуют усилению побочных эффектов;
прием диклофенака усиливает головные боли и мигрени;
одновременное сочетание с бупивакаином, флувоксамином увеличивает концентрацию плазмы в крови;
парацетамол, изониазид снижает скорость процесса выведения диазепама из организма;
ускорение процесса усваивания диазепама при параллельном приеме фенобарбитала, рифампицина, фенитоина;
уменьшение успокаивающего эффекта при приеме кофеина;
прием клозапина вызывает развитие артериальной гипертензии и потерю сознания;
опасность возникновения комы при приеме карбоната лития;
малая дозировка Теофиллина вызывает снижение седативного эффекта;
омепразол, дисульфирам циметидин увеличивают время воздействия диазепама;
образование патологического опьянения при одновременном приеме препаратов со спиртом.

Важные рекомендации

Препарат может применяться при наличии органических поражений головного мозга, а также при сердечной недостаточности и глаукоме. Однако в этом случае принимать средство нужно с особой осторожностью и под постоянным контролем специалиста.

Препарат «Релиум» (5 мг) инструкция по применению рекомендует завершать использовать очень постепенно. Ведь применение данного лекарственного средства приводит к привыканию и может вызвать синдром отмены. В этом случае у пациента могут возникнуть внезапное чувство тревоги, тремор, судороги, а также другие отрицательные явления со стороны центральной нервной системы.

Ни в коем случае нельзя совмещать применение данного фармацевтического средства со спиртосодержащими напитками. Во время прохождения курса лечения не рекомендуется садиться за руль автомобиля, а также управлять серьезными механизмами, так как мыслительные и моторные реакции организма значительно снижаются.

Лекарство не должно вводиться в организм внутриартериальным способом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и особые указания

Лечение Релиумом прекращают постепенно. Внезапная отмена после длительного применения может сопровождаться возбуждением, беспокойством, судорогами, тремором.

В случае развития у пациента парадоксальных реакций (например, галлюцинаций, острого возбуждения или тревожности) Релиум следует отменить.

После внутримышечной инъекции в плазме крови может повышаться активность креатинфосфокиназы. Об этом следует помнить при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда.

Не рекомендуется внутриартериальное введение Релиума.

В течение всего периода лечения запрещено употреблять алкогольные напитки.

Диазепам может снижать скорость психических и/или моторных реакций, о чем должны быть предупреждены пациенты, деятельность которых связана с риском для здоровья и жизни.

При применении Релиума в комбинации с препаратами, которые угнетают ЦНС (снотворными и седативными, средствами для наркоза, нейролептиками, опиоидными анальгетиками и т.д.), усиливается угнетающее действие на ЦНС и дыхательный центр, происходит выраженное снижение артериального давления.

У пациентов, которые в течение длительного времени получали антигипертензивные средства центрального действия, блокаторы β-адренергических рецепторов, сердечные гликозиды и антикоагулянты, механизмы и степень лекарственного взаимодействия могут быть непредсказуемыми. В связи с этим следует соблюдать осторожность, назначая Релиум людям, которые долго получали перечисленные препараты (в особенности на начальных этапах лечения).

Препарат усугубляет влияние трициклических антидепрессантов на ЦНС, повышает их плазменную концентрацию и усиливает выраженность холинергического эффекта. Усиливая действие миорелаксантов, диазепам увеличивает риск возникновения апноэ.

Кроме того, при одновременном применении Релиум:

Повышает концентрацию бупивакаина в плазме крови;
Усиливает действие и подавляет метаболизм фенитоина;
Может подавлять противопарксонический эффект леводопы.

Препараты, влияющие на эффективность применения диазепама:

Флувоксамин – повышает плазменную концентрацию и усиливает побочные действия;
Омепразол, циметидин и дисульфирам – увеличивают интенсивность и длительность влияния транквилизатора;
Пероральные противозачаточные средства – могут усиливать эффект, увеличивая шанс развития прорывного кровотечения;
Изониазид и парацетамол – уменьшают экскрецию;
Рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, препараты, которые вызывают индукцию печеночных ферментов (в том числе противоэпилептические) – ускоряют выведение;
Кофеин – уменьшает седативный и, возможно, анксиолитический эффекты;
Теофиллин (в низких дозах) – извращает седативное действие.

Применение Релиума в сочетании с:

Клозапином – может стать причиной резкого снижения артериального давления, потери сознания, угнетения дыхания;
Диклофенаком – повышает вероятность усиления головокружения;
Метопрололом – ухудшает психические и моторные реакции, снижает остроту зрения;
Лития карбонатом – в единичных случаях может стать причиной развития коматозного состояния;
Рисперидоном – повышает риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
Этанолом – усиливает угнетающее действие на ЦНС, в первую очередь на дыхательный центр, и повышает риск развития синдрома патологического опьянения.

Фармакология

Активное действующее вещество диазепам, входящее в состав данного лекарства, обладает противосудорожным, миорелаксирующим и снотворным воздействием.

Средство оказывает значительное влияние на центральную нервную систему. При этом стоит учитывать, что активный компонент оказывает положительный эффект только через час после его попадания в организм.

Аналоги

Аналоги диазепама представлены большим выбором лекарств с идентичными структурными веществами и фармакологическим воздействием. Наиболее популярные заменители представлены ниже:

Реланиум. Эффективный аналог оригинала с содержанием диазепама в качестве действующего вещества. Препарат представлен в виде раствора, таблеток и назначается при различных заболеваниях нервной системы. Противопоказания: алкогольное опьянение, беременность, грудное вскармливание, аллергические проявления, сердечная недостаточность, глаукома, миастения, кома. Цена 150–200 рублей.
Сибазон. Один из эффективных аналогов диазепама с идентичным действующим веществом и формой выпуска. Область применения – лечение и восстановление нервной системы при различных состояниях. Противопоказания: прием большого количества алкоголя, беременность, лактация, глаукома, острое течение ХОБЛ, миастения, ночное апноэ. Цена 50–100 рублей.
Феназепам. Действенный заменитель диазепама в виде таблеток. Препарат назначают при лечении различных неврозов и психологических расстройств. Применение не рекомендовано при беременности, грудном вскармливании, сильном отравлении организма, миастении, коме, глаукоме, выраженной депрессии. Цена 80–120 рублей.
Лоразепам. Аналог диазепама в виде раствора и таблеток высокой степени воздействия. Лекарство имеет широкую область применения и назначается для стабилизации общего нервного состояния. Противопоказания: аллергия, глаукома, миастения, наркотическая, алкогольная зависимость, апноэ, беременность, лактация, дети до 12 лет. Цена 200–250 рублей.
Нозепам. Препарат анксиолитического действия с содержанием оксазепама. Показания к приему: неврозы, психические расстройства, депрессия, нарушение сна, состояние климакса у женщин. Противопоказания: отравление алкоголем, кома, миастения, шок, ХОБЛ, беременность, грудное вскармливание, дети до 6 лет, непереносимость основных компонентов. Цена 320–350 рублей.

Важно! Самостоятельно заменять рекомендованный врачом препарат на похожий опасно, поскольку пациент может не знать всех нюансов терапии.

Видео по теме: Отзыв врача о препарате Диазепам

Отзывы пациентов и врачей

Практически все пациенты, испытавшие на себе действие лекарства «Релиум», отзываются о нем положительно. Средство очень быстро устраняет судороги, успокаивает, а также ликвидирует состояние расстройства и волнения. Препарат оказывает успокоительное воздействие перед проведением оперативного вмешательства, улучшает настроение и понижает уровень артериального давления.

Однако, несмотря на столь хороший положительный лечебный эффект, также стоит учитывать, что слишком длительное применение средства способно приводить к привыканию. Те пациенты, которые завершили использовать лекарство «Релиум» мгновенно, столкнулись с возникновением депрессивного и тревожного состояния. Поэтому врачи рекомендуют производить отмену данного медикамента максимально постепенно.

Также положительно отзываются о средстве и люди, страдающие частыми эпилептическими припадками. Медикамент значительно улучшает состояние здоровья, устраняя судороги и другие симптомы эпилепсии.

Врачи довольно часто рекомендуют данное средство своим пациентам. Однако принимать его нужно с особой осторожностью и под строгим наблюдением врача. Препарат способен оказывать не только положительное, но и отрицательное влияние на организм, поэтому во время прохождения курса лечения очень важно постоянно контролировать состояние своего здоровья.

Специалисты рекомендуют данное лекарство при наличии бессонницы, депрессивного состояния, эпилепсии, а также при нарушении двигательной функции, связанной с деформацией скелетных мышц.

«Диазепам», беременность и лактация

«Диазепам» во время беременности не используют.
Поскольку «Диазепам» обладает тератогенным действием на плод (способен нарушать развитие и приводить к аномалиям), во время беременности его не используют. В качестве исключения при особо тяжелых случаях может применяться минимальная доза этого средства, но только во втором триместре и под строгим контролем врача. В период грудного вскармливания прием «Диазепама» также запрещен. При необходимости приема этого средства, кормление нужно прекратить.

Выводы

Препарат «Релиум» является очень серьезным лекарственным средством на синтетической основе. Медикамент очень эффективен, хорошо справляется со своим предназначением. Однако очень важно во время использования не навредить своему организму. Принимайте данное лекарство только в том случае, если оно было рекомендовано невропатологом, не рискуйте своей жизнью.

Займитесь своим здоровьем уже сегодня. Наладьте режим дня, правильно питайтесь, займитесь спортом, и тогда вам не понадобятся синтетические успокоительные препараты. Не запускайте свое здоровье, вовремя обращайтесь к врачу при малейших признаках недомогания. Не забывайте о том, что любое заболевание намного проще предупредить, чем лечить, поэтому надейтесь только на себя.

Передозировка

При повторном прохождении курсов или слишком частом применении лекарства «Диазепам» происходит накопление действующего вещества или его активного метаболита в тканях тела. На фоне печеночной или почечной недостаточности сроки выведения продуктов обмена еще больше увеличиваются. Если при этом нарушить правила употребления средства, может развиться передозировка. Еще это явление становится последствием значительного превышения терапевтических доз медикамента.

Патологическое состояние проявляется крайним возбуждением, угнетением работы сердца и/или органов дыхания, блокировкой рефлексов. В тяжелых случаях развивается кома. Лечение подразумевает промывание желудка, прием энтеросорбентов, применение антидота – «Флумазенила».