Послеоперационный психоз у пожилых людей: лечение, причины

Жить после психоза

Здравствуйте .Помогите пожалуйста. Как заставить себя жить . ? Я недавно перенесла большой стресс , после которого у меня случился психоз ( навязчивые мысли , страх всего и ко всему ) , которые не переставали листы в голову 2 года .. сейчас лучше . то ремиссия .. возможно лечениесвое делает. .. Но нет таких эмоций , ощущений , которые были раньше .. почти безэмоциальное существо .. Мне очень тяжело . я не знала , что со мной делается .. К психозу у меня была социофобия .. и с каждым годом становилось все хуже и хуже (это после работы , на которую я очень боялась идти — произошел психоз) . Я верю в Бога , молюсь , исповедуюсь .. но не понимаю чего такая страшная , тяжелая болезнь или испытания может переносить человек .. Я не могу до конца смириться с тем , что я психически больной человек, .. у меня в семье и по маминой и по папыной линии были шизофреники (близкие родственники) . Как каждая девушка я мечтаю выйти замуж , иметь детей , но понимаю , что лучше о таком и не думать , ведь эта болезнь может передаться детям (а это невыносимо тяжело ) , и думаю , если еще раз станиться психоз — молодой человек этого не выдержит . и я не знаю .. или еще смогу вынести эту моральную , физическую муку. Поддержите сайт:

Ирина , возраст: 24 / 21.01.2014

Вы не психически больной человек. К тому же вы не одна. У вас есть для кого жить. Помогайте своему молодому человеку. Пусть он поможет вам. Попросите его защитить вас от этого. Уверена ему будет лестно и он обнимет вас. И поверьте такие искренние объятия вполне могут быть как минимум временной защитой от этого чувства. Старайтесь безвозмездно делать ему много добра и другим близким тоже. Совершенствуйтесь. Возможно стоит сменить работу на место с каким то более добрым коллективом. Может, найти какое то хобби. И конечно же развивать свои отношения. Говорите своему молодому человеку о том как вы его любите Счастья и добра. Как говорится ваша жизнь в самой прекрасной её поре.

Анастасия , возраст: 31 / 21.01.2014

Здравствуй! Очень бы хотелось назвать тебя по имени, и пожелать тебе здравия. Меня зовут Светлана, и говорть я буду исходя из своего опыта. У меня мама больна шизофренией, расцвет ее болезни начался во время моего одинадцатилетия, всю острую фазу и дальше я была с ней. Сейчас мне уже давно не 11 лет, я замужем и у меня четверо детей. Если исходить из материалистического понятия болезни советского периода, то онно сводится к тем постулатам, которые были в вашем посте. Мне кажется ты очень смелая, это свидетельствует твое доверие к нам, посетителям этого сайта. Карл Ясперс определяет болезнь как «пограничное состояние, которое отрезвляет, пробуждает от духовного сна, обнаруживает подлинную сущность человека»

Светлана123 , возраст: 37 / 21.01.2014

Будут дети болеть или нет,это от воли Бога зависит. И у здоровых людей больные дети рождаются и у больных людей — здоровые. Если Бог захочет,то ребёнок будет здоров.

Соня , возраст: 33 / 21.01.2014

Дорогая Ируся. То, что вы верите в Бога, молитесь и исповедуетесь, это просто замечательно! Продолжайте молится, все будет хорошо. Бог вас не оставит! Если вас будут мучить мысли о самоубийстве, можете почитать вот эту молитву: https://duhovnik.com/node/64 Может вам надо просто себя настроить, что все люди, это наши братья и сестры, чужих у нас нет. Не надо никого бояться. Старайтесь общаться с людьми, не замыкайтесь в себе. Помочь избавится от социофобии может помочь вам также борьба с гордынею и старание все делать добросовестно. Ходите в православный храм, исповедуйтесь, причащайтесь и все будет хорошо!

Виктория , возраст: 19 / 23.01.2014

Предыдущая просьба Следующая просьба Вернуться в начало раздела

www.pobedish.ru

snarkov 22 Май 2012

здравствуйте,мне 26 лет,работаю,холост. по натуре человек впечатлительный,эмоциональный,близко принимаю к сердцу все,начитанный..до больницы жил полной жизнью,спорт,общение. 9 месяцев назад попал в больницу с маниакальным синдромом,не принудительно,друзья привезли,симптомы-мало спал,куча идей,связанных с профессиональной деятельностью(врачу они казались бредовыми,мне и сейчас кажутся реальными))),переоценка своих возможностей,подьем сил.,много говорил,пытался донести свои идеи до близких друзей. почувствовал себя обновленным,наговорил врачам что мышление поменялось и сам поменялся,мол теперь способен на все. острое состояние купировали транками,затем назначили инвегу.я пропил ее месяц и бросил,оч плохое состояние было,седалит тож не стал принимать ,то- есть маниакальное состояние фактически не лечил,в больнице провел месяц, выписали,после выписки настроение оч сильно скакало,с утра жить неохота вечером полегче,не общался ни скем практически. пытался усиленнов осстановиться после больницы-спорт,на море ездил несколькл раз.и только последние пару месяцев более-менее стал чувствовать себя стабильно,общаюсь,работаю немного,интерес к прежним увлечениям вернулся но не до конца. пару раз после больницы возникала легкая гипомания на пару дней,контролируемая..

на сегодняшний день беспокоит следующее—я обьективно не могу почувствовать себя прежним как до попадания в больницу,в первую очередь беспокоит какая-то пониженная эмоциональность,временами сильная апатия,трудно концентрироваться,не так быстро усваиваю и анализирую информацию как раньше,меньше интереса к друзьям,спорту,не могу нормально включиться в трудовую деятельность..и какое-то странное восприятие окружающего мира ,например приезжаешь в те места где раньше всегда замирало сердце и НИЧЕГО не испытываешь при этом, как будто все незнакомое,постоянно какая-то ОТОРВАННОСТЬ ОТ РЕАЛЬНОСТИ. Врач говорит что такое состояние это восстановление после психоза. я же постоянно загоняюсь и думаю об этом,оч тяжело переживать это.Что значит это состояние-восстановление после психоза,или начало какого-то более серьезного заболевания,например простой формы шизофрении или шизотипического расстройства. БАР .

Deltel 22 Июн 2012

Из вашего рассказа я понял, что вам уже отменили неролептик (инвенгу). То, что доктора говорят, что у Вас «такое состояние это восстановление после психоза» — это полная чушь. Скажу вам следующее, нейролептик сейчас вам просто необходим и с ним будет «легче восстанавливаться». У вас сейчас просто продолжается психоз.

Рекомендации . Рисперидон по схеме: 1-4 день 1 мг на ночь, 4-8 день 2 мг на ночь, 8-10 день 2 мг на ночь. Дальше будет видно, повышать дозировку или нет. Если на какой-то этой дозе наступит значительное облегчение, то можете остановиться и дальше не повышать дозу. Если ваши доктора со мной не согласятся, то попробуйте сами приобрести препарат и попробовать его пропить. Хуже не будет точно.

neuroleptic.ru

Электросудорожная терапия

Основой лежит вызывание судорожных припадков за счет действия электрического тока, влияющего на подкорковые структуры мозга и метаболизм нервной системы.

Успех терапии во многом зависит от времени начала проведения лечебных мероприятий: чем раньше началось лечение, тем выше вероятность излечения психического расстройства и предотвращения негативных последствий для личности.

psychoreanimatology.org

Вход пользователей

Навигация по сайту

Новое в темах на Форуме

Вкратце, три недели назад отвез дочку с острым психозом в психиатрическую клинику. В общем таких историй на этом форуме воз и маленькая тележка, поэтому пока не буду описывать свою. Я прочитал на форуме, что для дальнейшей жизни моей дочери важен диагноз и желательно, чтобы он был помягче. Через неделю врач закроет больничный, который нужен по месту работы. В связи с этим вопрос: в больничном листе будет указан диагноз? или диагноз поставит участковый психиатр?

Заранее благодарен за ответ.

PS. Чуть позже постараюсь сформулировать и задам вопрос по лечебному отпуску, т.к. уже успел получить негативный опыт.

Важно, что б диагноз был установлен верно и лечение было подобрано правильно. Это для дальнейшей жизни. А для больничного желательно, что б стоял диагноз «помягче».

Диагноз уже не очень то важен. Он, можно сказать, один — психзаболевание. В больничном листке его скорее всего не напишут, но штамп психбольницы же поставят — по нему и так все ясно. Диагноз более конкретный, естественно лечпсихиатр в больнице поставит, в историю болезни (для Вас секретную) запишет, и этого диагноза будет участковый психиатр придерживаться жестко, т.к. больница для них «более старшая» инстанция, там как бы коллегиальность считается. Вам диагноз говорить скорее всего не будут, но в рецептах на лекарства его могут, а на бесплатные и должны, написать в виде F. что потом по справочнику можно расшифровать. При психозе всегда назначат нейролептик, его глушащий. Относятся к прямым родственникам плево, как к людям с генетическим уродством, родившим генетически неполноценных детей, что на самом деле правдой не является.(Вы на мои слова не обижайтесь — я сам отец больного сына). Цитата:

Задавайте уж сразу, про академический отпуск что ли? В чем негативный опыт?

Большое спасибо за ответы. Sola05, спасибо за уточнение. Именно это я и имел в виду. Dr.Admin, что-то подобное моя жена сразу и сказала. Проблемы с эндокринной системой, щитовидка и т.д. cross, как я могу обижаться на слова человека, который старается помочь. Не могу сказать, что врач относится «плево», как к «генетическим уродам», скорее как к неразумным детям, и, как говорит жена, «загадочно смотрит». Типичный ответ: «зачем Вам это» или уводит разговор в сторону, и т.д.

Вопрос по лечебному отпуску. В лечебный отпуск дочь отпустили на 7 дней после двух недель пребывания в клинике. Забыл написать, давали дома перед сном 5 мг трифтазина и 12,5 мг (четвертинка) азалептина, никаких корректоров не было. В результате я привез ее в клинику на день раньше, и ее опять поместили в палату для буйных. Многое узнал о ее друзьях. После общения с ними у здорового человека «снесет крышу», что говорить о больном. Теперь вопрос, как поступить в следующий лечебный отпуск? Я планирую ограничить свою дочь в общении с ее друзьями, в том числе и по телефону. Чем это грозит? нервным срывом?

Сейчас психиатры придумали эти отпускания на время из больницы, чтобы проверить как больной может существовать дома, насколько он уже заторможен-закупирован и приучен к приему нейролептика(НЛ). Некоторые тут же бросают принимать(перед родными имитируют прием, а потом выплевывают) и снова становятся буйными. У некоторых сами родные непонятливые и принимают юношескую энергичность за болезнь и запихивают детей понапрасну снова в дурдом, взгляды детей и родителей часто расходятся. У некоторых есть друзья-наркоманы-алкоголики и т.п., которые тут же начинают совать всякую дрянь, приводящую к психсрыву. Могут быть и иные варианты. Что у Вас — непонятно, потому что Вы про болезнь ничего не рассказали и про причину негатива к друзьям дочери. Ограничивать общение без причин вряд ли разумно, общение как раз лучше позволяет преодолеть психболезни.

Вариант отношения психиатров к родителям больных как к недоразвитым детям тоже встречается.

Причина болезни, кстати, как раз может скрываться и в эндокринной системе, и в щитовидке, и в другом, но психиатры эту причину выявлять не будут, Ваша дочь навсегда останется больной с этой щитовидкой и т.п. плюс заторможенной от приема НЛ. Имхо, ей дают достаточно для первого раза, но если будут давать такие старые НЛ без корректоров, то долго не вытерпит.

psychoreanimatology.org

Возрастные изменения в организме человека

С возрастом в организме человека происходят различные изменения, функциональные возможности снижаются, изнашивается сердце, ухудшается работоспособность большинства органов и систем.

Различают признаки старения, которые становятся заметны в первую очередь: появление морщин, ухудшение цвета кожи, ухудшение физических возможностей.

Механизм старения достаточно сложный и индивидуальный в каждом отдельном случае, так процесс старения у каждого человека прогрессирует по — разному.

Операция под общим наркозом

В организме человека с возрастом происходят такие изменения:

снижается чувствительность нервных клеток;
ухудшается кровоснабжение, что приводит к старению клеток и снижению работоспособности ЦНС;
ухудшается работа сердца;
кровь становится более густой;
на сосудах появляются атеросклеротичекие бляшки;
снижается работа органов дыхания: в легких происходят дистрофические изменения, уменьшается их жизненная емкость;
у большинства пожилых людей снижен уровень гемоглобина в крови;
у мужчин к пожилому возрасту развивается гипертрофия простаты, что приводит к ухудшению работы почек.

Ухудшение функционирования организма повышает риск развития осложнений после наркоза у пожилых людей: препараты анестезии медленнее действуют на пациента, а выход из наркоза более длительный и сложный. Однако это не является противопоказанием к проведению операции в пожилом возрасте.

Как следует готовиться к наркозу пожилым людям?

Физическое и психическое здоровье с возрастом становится более восприимчивым к различным раздражителям.

Чтобы оценить влияние наркоза на организм и развитие возможных последствий врачи проводят комплексное обследование.

Диагностические мероприятия состоят из:

сдачи лабораторного анализа крови и мочи – проверяется уровень эритроцитов и гемоглобина, при их пониженном количестве может понадобиться назначение препаратов, богатых железом либо переливание крови; проводится оценка содержания СОЭ; общий анализ мочи позволяет оценить работоспособность почек;
ЭКГ – исследование сердечного ритма, при нарушениях которого общий наркоз могут заменить местным обезболиванием;
УЗИ брюшной полости – проводится для оценки внутренних органов, их размеров, наличия патологических процессов;
кровь на сахар – практически половина пожилого населения страдает от сахарного диабета, что снижает функции кровеносной системы; при отклонениях глюкозы от нормальных показателей снижаются регенерационные процессы, что затягивает заживление послеоперационных ран;
кровь на свертываемость;
анализ крови на биохимию;
группа крови и резус фактор;
RW, ВИЧ, гепатит С и В;
Флюрография.

Врач тщательно изучает историю болезни пациента, в частности информацию об аллергических реакциях на лекарственные препараты.

Виды анастезии

Для минимализации рисков выхода из наркоза после операции пожилого человека важно подобрать наиболее безопасный метод наркоза.

Существует большое количество разновидностей анастезии, наиболее часто применяемыми являются местная, общая, сочетанная и комбинированная.

Местная анестезия в пожилом возрасте значительно безопасней

При комбинированной совмещают использование разных методов одного вида наркоза, такие как ингаляционный и неингаляционный, и прочие. Сочетанный вид – это совместное применение общей и местной анастезии.

Для пожилых людей при незначительных оперативных вмешательствах используют местный наркоз либо нейролептаналгезию (внутривенный наркоз, при котором пациента находится в сознании, однако ощущения отсутствуют).

Местная

Местный наркоз – это снижение или полное устранение болезненных ощущений в определенном участке кожи.

Поверхностная – обезболивающее средство наносится на оперируемый участок слизистой оболочки или кожи.
Инфильтрационная – пациенту делают инъекцию для блокады нервной проводимости.
Проводниковая – анестетик вводится в параневральное пространство и блокирует передачу нервных импульсов по крупному нервному стволу.
Спинальная – лекарство вводится с помощью люмбальной пункции в спинномозговую жидкость.
Эпидуральная (перидуральная) – анестетик вводится через катетер в эпидуральное пространство позвоночника.

«Моя жизнь изменилась, когда я попал в психиатрическую больницу»

Сегодня все борются со стрессом. Но иногда у совершенно здоровых людей случаются срывы, справиться с которыми может только специалист. Но в массовом сознании психиатрическая больница, психоз и просто визит к психиатру кажутся чем-то неправильным и постыдным. Анонимный автор рассказывает о том, как пережил психическое расстройство.

Я сидел в гостиной со своими ошарашенными родителями, социальным работником и медсестрой. Я только что узнал, что у меня психическое расстройство.

Всего неделю назад я был на профессиональном тренинге. Но мне пришлось уехать домой, потому что меня одолевало беспокойство и я все больше погружался в депрессию. Несколько дней я бесцельно бродил по родительскому дому.

Как и большинство людей, я старался как можно быстрее избавляться от грустных мыслей. Но в этот раз я ничего не мог поделать с этим ужасным подавленным состоянием. Я не мог сосредоточиться даже на примитивных телесериалах. Я слушал песни и не понимал, о чем они. Мне казалось, я сошел с ума. Я смотрел телевизор, а видел что-то свое: Бога, дьявола, своего босса и коллег. Подобные галлюцинации – один из признаков психоза, который развивается в результате глубокой депрессии. Я словно выпал из реальности.

Диагноз «психоз» изменил мою жизнь. Прежде я думал, что «психически больной человек» – то же самое, что «психопат». Я был уверен, что все психически больные люди агрессивны и асоциальны. Но на собственном примере я узнал, что психическое расстройство – это восприятие реальности, отличное от восприятия окружающих, которое часто сопровождается галлюцинациями.

Когда мне объявили, что у меня психоз, я подумал, что теперь я опасен для общества, и испугался еще больше. «Возможно, я уже совершил что-то ужасное, но не помню об этом», – подумал я тогда.

Один из моих соседей верил, что он дьявол, а другой говорил, что спасет мир от зла

Я провел в психиатрической больнице десять дней. Все пациенты и медсестры были героями фантастической истории, которая возникла в моем больном мозгу. Медсестры представлялись мне посланниками злых сил, а мое пребывание в больнице – наказанием за мои грехи. Один из моих соседей верил, что он дьявол, а другой говорил, что спасет мир от зла.

Через несколько дней мне подобрали терапию, и я смог вернуться к реальности. Я стал слушать врачей и читать статьи о психозах. Я узнал, что многие пациенты, так же, как и я, уверены в том, что психическое расстройство сопровождается психопатическими проявлениями. Журналисты и писатели необдуманно употребляют слова «психически больной» и «психопат». И люди, далекие от медицины, воспринимают их как синонимы». Например, маньяков вроде Фредди Крюгера называют психически больными.

После психиатрической больницы моя жизнь изменилась. Я вернулся к работе. Я один из немногих счастливчиков, которые любят свою работу. Но моя жизнь сегодня совсем не похожа на прежнюю жизнь. Люди, которые пережили глубокую депрессию, часто теряют веру в себя и в счастливое будущее. В моих галлюцинациях я все время видел тюрьму с монстрами-медсестрами. И мне казалось, так будет вечно.

Психически больные люди не опасны, а толерантное отношение окружающих способствует быстрому выздоровлению

После лечения я с удивлением обнаружил, что все, что я видел, не происходило на самом деле. Мой мозг словно издевался надо мной. Я был героем триллера и проживал эпизод за эпизодом. К счастью, этот ужасный фильм закончился. Я вышел из больницы и стал вести счастливую жизнь, которая совсем недавно казалась недосягаемой. После болезни я стал ценить свою жизнь и возможности, которые она мне дает.

Мне повезло. У меня не было рецидивов болезни с 2014 года. Но у многих людей они случаются регулярно. И неправильное использование и восприятие медицинских терминов в обществе заставляет этих людей стыдиться своей болезни. Из-за чувства вины, которое испытывает пациент, лечение усложняется и затягивается.

Я обращаюсь к людям с просьбой понять и запомнить, что «психически больной» не значит «психопатический, грубый, жестокий и опасный». Психическое расстройство – внутреннее состояние, когда человек воспринимает реальность в искаженном виде. Я призываю СМИ, общественных деятелей и просто неравнодушных людей рассказывать о том, что психически больные люди не опасны, а толерантное отношение окружающих способствует быстрому выздоровлению.

Источник: The Guardian.

Аутизм: как диагноз ребенка меняет жизнь матери

Апрель объявлен ООН месяцем информирования об аутизме. Мы поговорили с тремя родителями, дети которых живут с расстройством аутистического спектра (РАС). С какими проблемами они столкнулись, какая помощь им нужна и чем помогли им их дети?

Мужская и женская сексуальность: в чем подлинные различия

Сегодня сексуальность для многих стала источником стрессов – именно потому, что перестала принадлежать исключительно интимной сфере. Прописные истины, старые заблуждения и новые стандарты настолько перемешались в нашем сознании, что мы нередко оказываемся в растерянности. Попробуем внести ясность.

www.psychologies.ru

Причины

Ученые в настоящее время продолжают изучение причин, по которым развивается психоз. На сегодня известно о влиянии на это предрасполагающих факторов, которыми являются:

Психические. Наличие острых или хронических психических расстройств, развитие дегенеративных процессов в головном мозге и др.
Генетические. В процессе обследования близнецов было определено, что гены имеют важное, однако не предопределяющее значение.
Биологические. Речь идет о пороках развития и инфицировании плода во время беременности, также важными факторами являются родовые травмы, перенесенные заболевания, дисфункция эндокринной системы, неврологические нарушения и др.
Психосоциальные. Таковыми факторами являются психотравмы, постоянное сильное напряжение, регулярные конфликты, плохие отношения с близкими и другие. Также повлиять на склонность к психозам может интоксикация алкоголем, психотропными веществами.

Однако в процессе развития психоза решающим является не один фактор, а целый ряд перечисленных выше причин.