Значение слова «очаг» в 9 словарях

Теменной доли повреждения (ТДП). Несмотря на значительный объем теменной доли (ТД), ее повреждения (ушибы, размозжения, внутримозговые гематомы) встречаются гораздо реже, чем вещества лобной или височной долей. Это обусловлено топографией: ТД обычно испытывает лишь ударную травму, а противоударный механизм ее повреждений почти полностью выпадает. Однако по этой же причине здесь часты вдавленные переломы. Обилие крупных вен, впадающих в проекции ТД в верхний стреловидный синус, создает предпосылки для частого формирования — при их разрыве вследствие натяжения при смещении в момент травмы больших полушарий вдоль серповидного отростка — субдуральных гематом с характерной теменно-парасагиттально-конвекситальной локализацией.

Глиоз головного мозга — что это

Чтобы понимать, что такое глиозные изменения мозга, нужно представлять, как устроена центральная нервная система (ЦНС).
Нейроны — это основные клетки нервной системы, своего рода «миникомпьютеры», получающие, перерабатывающие поступающую из окружающей среды информацию, отдающие команды всем внутренним органам. От слаженной работы нейронов зависит функционирование организма в целом.

Справочно. Но кроме нейронов, в ЦНС есть глиальные клетки. Это вспомогательные структуры нервной ткани. Они выполняют опорную, трофическую (питают, регулируют обменные процесы нейронов) функции, участвуют в развитии нервных клеток.

Клетки глии находятся рядом с нейроцитами и могут замещать их после гибели: если нейроны отмирают, глиальные клетки разрастаются, заполняют их место.

Подобно шрамам на коже, глиозные изменения головного мозга могут образно считаться рубцами на «теле» нервной ткани.

Такое клеточное замещение, особенно если формируются множественные очаги, приводит к нарушению работы и изменениям со стороны ЦНС.

Единичные патологические очаги глиальных разрастаний могут являться случайной находкой при проведении диагностического обследования.

Если неврологическая проблема имеет место, проявления глиоза могут быть следующие:

Головная боль. Болевые ощущения могут быть различной степени выраженности, продолжительности: от умеренной постоянной, до нестерпимой, мигренозной.
Головокружение.
Ухудшение памяти, внимания.
Лабильность настроения.
Шаткость походки, неустойчивость при ходьбе.
Забывчивость.
Шум в голове.
Неустойчивость артериального давления (характерно для глиоза сосудистого генеза).
Судорожные приступы.
Бессонница.
Паретические расстройства, парестезии (ощущение «ползания мурашек»).
Ухудшение работы зрительных анализаторов: слуха или зрения.
Повышенная утомляемость, слабость, проявления общей астенизации организма.
Нарушения речи, дизартрия.

Клинические проявления могут быть разнообразны и зависят от основного заболевания, спровоцировавшего формирование глиоза.

Симптомы и жалобы могут вовсе отсутствовать, если очаги малочисленны и обнаружены случайно после давно перенесённой ЧМТ без последствий.

Справочно. Прогноз для жизни при глиозе головного мозга зависит от заболевания, которое обусловило его появление.

Единичные очаги, сформированные вследствие отдалённых последствий перенесённой ЧМТ, либо начавшиеся старческие изменения соответственно возрасту пациента не таят в себе опасности для жизни и имеют благоприятный прогноз.Чего нельзя сказать о патологических изменениях мозговой ткани при рассеянном склерозе или злокачественных опухолях с глиальными разрастаниями.

Для оценки тяжести заболевания и формирования представлений о прогнозе его течения пациенту следует пройти все необходимые обследования для выявления первопричины и стадии вызвавшей глиоз болезни.

Справочно. Изолированно глиоз головного мозга лечению не подлежит, поскольку является лишь симптомом. Лечить следует вызвавшее его заболевание. Поэтому основные способы лечения, медикаментозная терапия будут зависеть от основной патологии.

Если в основе клеточных изменений ЧМТ с развившимся отёком, основными средствами устранения последствий травмы и прогрессирования замещения нейронов глиальными клетками будет нормализация кровообращения, дыхания, назначение диуретиков, сосудистых препаратов, симптоматическая терапия (назначение анальгетиков, седативных средств).

Уменьшить выраженность глиальных изменений при рассеянном склерозе позволяет прием глюкокортикостероидов в индивидуальной дозе, цитостатиков, бета-интерферона, Клоназепама, Амантадина.

Своевременное лечение нейроинфекций, прием противовирусных или антибактериальных средств, в зависимости от природы вызвавшего воспаление возбудителя, позволяет снизить риск постинфекционной трансформации нервной ткани.

При выявлении опухолей головного мозга зачастую нейрохирургами рекомендуется хирургическое лечение, направленное на удаление образования целиком или его части.

Радикальное удаление уменьшает сдавление тканей и препятствует разрушению нейронов, замедляет формирование глиальных рубцов. При неоперабельности или наличии множественных метастазов процесс пытаются приостановить, воздействуя на ткань лучевой терапией или противоопухолевыми средствами.

Внимание. Чего не следует делать пациенту, так это при наличии неврологических проблем и клинической симптоматики заниматься самолечением по совету друзей или интернету, пробовать терапию народными средствами. При наличии глиоза это может быть не только не эффективно, а и опасно!

Если у пациента появились любые жалобы со стороны нервной системы, следует обязательно обратиться к врачу-неврологу или нейрохирургу.

На сегодняшний день эффективного лечения, позволяющего восстановить нейроны, нет. Вся терапия глиоза направлена на замедление расширения этих очагов. Осуществляется это лечением основного заболевания.

При ЧМТ лечение осуществляется в условиях реанимационного отделения. Терапия направлена на сохранение функциональности нейронов.

Сосудистые патологии лечатся медикаментозными средствами, направленными на восстановление нормального кровотока.

Инфекционные повреждения требуют лечения противовирусными или антибактериальными препаратами.

Даже выраженный глиоз не лечится хирургическим путём. Любая операция — это повреждение, которое и является причиной патологии.

Лечение требует также соблюдения особой диеты. Самое главное, что требуется от человека — полностью исключить продукты, содержащие жиры. Считается, что прогрессирование патологического разрастания глии ускоряет нарушенный жировой обмен. Поэтому человеку приходится переходить на безжировую диету и подсчитывать количество калорий в пище.

Глиоз – крайне серьезный недуг, при развитии которого идет замена мертвых нервных клеток глиальными, служащими для защиты нервной системы и помощи нейронам (передавать импульсы и образовывать новые связи). При появлении лишней глии в конкретной зоне можно говорить о таком диагнозе, как глиоз головного мозга.

Болезнь сама по себе неизлечима, это итог функциональных неполадок в ЦНС. Очаги в головном мозге – пустоты, возникающие с наличием патологии некоторых областей. Нейроны становятся мертвыми, появляются нейроглии, порождая описанную глиозную трансформацию.

В мозге ежесекундно происходят микродвижения на уровне нейронов, влияющие на работу целостного организма. Это незаметные для человека процессы, поэтому нарушения невидимы некоторое время. В слаженно работающей нервной системе, у одних составляющих главные задачи, у других – вспомогательные.

ЦНС состоит из следующих образований клеточного типа:

Нейроны. Функция – выработка и распределение сигналов;
Эпендимальные клетки – канал спинного мозга;
Нейроглии — ответственны за процессы метаболического характера.

Если мозг травмирован, присутствуют патологии, начинается нейронное отмирание, наступает болезнь. Количество нейроглиозных клеток увеличивается, заполняются пустые области, выступая толчком для нейронного перестроения. Нейроглии являются провокаторами формирования очага глиоза головного мозга. У клеток меньшая величина, чем у нейронных, а по численности они их значительно превышают, занимая около 40% от общей массы.

Возраст не является ключевым фактором, провоцирующим образование очагов. Хотя, безусловно, в зоне риска находятся пожилые люди. Если не видно никаких структурных изменений, поврежденного участка, где находятся нейроглии, то никакого явного влияния на мозговые функции не идет.

Будет неправильно утверждать, что образование глий в пустых зонах, процесс губительный. Хотя клетки не имеют возможности выполнять функции нейрорегуляционного характера, они:

Поддерживают мозговую деятельность;
Охраняют полноценные ткани;
Формируют новые нервные волокна;
Получают и распространяют сигналы.

Глиоз мозга нельзя предвидеть, поскольку первопричиной выступает мутирующий вид гена, влияющий на процессы гексозоамидаз А.

Жизнедеятельность мозговых клеток будет работать нужным образом при условии, что к ним по сосудам поступает нужное количество крови. Когда артерии перестают выполнять свою работу и питать нейроны, это влечет болезни сосудистого генеза.

Характерных симптомов для заболевания нет. Все типы расстройств являются признаками многих других недугов.

Пусковые механизмы могут быть разные, а вот проявления у всех имеют сходства:

Регулярные головные боли, при неэффективной классической терапии;
Скачки давления без специфики;
Слабость, высокая утомляемость;
Плохая координация;
Низкие мнестические функции.

Заболевание может вызвать судороги. Это связано с наличием крупного очага. Чтобы была выполнена точная диагностика, нужно незамедлительно обращаться к специалистам, ведь подобные проблемы могут говорить и об иных заболеваниях.

Глиоз головного мозга, не будучи отдельным заболеванием, не имеет никаких характерных симптомов. Все расстройства, связанные с нарушениями в работе ЦНС присущи множеству других недугов.

Более того, если глиоз не связан с неврологическим заболеванием, наподобие рассеянного склероза, какие-либо симптомы отсутствуют вовсе. Диагностируется случайным образом, наравне с основным заболеванием.

Причины недуга могут быть разными, но проявление, если оно есть, примерно одинаково:

постоянные головные боли, лечение с помощью стандартных, снимающих спазмы препаратов никакого эффекта не дает;
перепады артериального давления – не специфичны;
постоянные головокружения, общая слабость или чрезмерная утомляемость. Причины состояния возможны разные, но на фоне ухудшения памяти должны вызывать беспокойство;
ухудшение координации движений. Причина симптома связана с замещением глиями поврежденной нервной ткани и, соответственно, плохой передачей сигнала;
ухудшение памяти, заметное снижение мнестических функций. Причина та же – нехватка функциональной нервной ткани. Лечение в этом случае бесполезно.

Варианты разрастаний нейроглии

Очаги глиоза могут быть единичными или множественными, которые диффузно разбросаны по тканям вещества мозга, как в сером, так и в белом веществе. Это определяется основным заболеванием, которое спровоцировало замещение поврежденных клеток нейроглией. При этом глиальная ткань замещает различные церебральные повреждения неоднородно. Глиозное разрастание может быть:

Изоморфным (когда глия разрастается упорядочено);
Анизоморфным (волокна нейроглии имеют хаотичное расположение);
Волокнистым (отростки глиоцитов структурированы больше, чем их тела).

Виды глиоза головного мозга также разнятся в зависимости от локализации очагов. В связи с этим выделяют глиозные замещения:

В некоторых случаях можно выделить четкую локализацию очагов нейроглиоза при ограниченных процессах (например, в правой верхней теменной дольке или левой средней височной извилине).

Церебральный глиоз может быть с преимущественным увеличением количества астроцитов (астроглиоз) или олигодендроцитов (олигодендроглиоз).

Глиоз головного мозга не рассматривают как самостоятельное заболевание. Он является морфологическим проявлением ряда патологических состояний различного генеза. Его возникновение провоцируют как врожденные, так и приобретенные причины:

Системные первично нецеребральные процессы (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хроническая почечная недостаточность) также могут спровоцировать развитие глиоза головного мозга.

Во всех случаях образование глиозных очагов можно рассмотреть как последствия основных механизмов гибели нейронов (гипоксического характера, в результате аутоиммунного поражения, запрограммированной клеточной гибели).

Главным предназначением глиоцитов является обеспечить нейрон оптимальной для его функционирования средой. Однако сдвиги нейроглиального баланса способны привести к развитию ряда патологических состояний.

Клинические проявления

Нейроглиоз не является заболеванием, поэтому специфические симптомы, характерные для него, выявить невозможно. Основной неврологический дефицит зависит от причины возникновения глиозных разрастаний и локализации патологических очагов. Кроме того, на клинику влияют размеры нейроглиоза.

Признаки нейроглиоза обуславливает первичное заболевание, спровоцировавшее гибель нейронов.

Часто глиоз протекает латентно (клиническая картина скрыта) или асимптомно (признаки отсутствует). В этом случае его обнаружение является диагностической находкой при проведении нейровизуализации (МР-томографии), а прогноз подобного состояния благоприятный.

Чаще всего небольшие очаги глиоза неустановленного генеза проявляют себя:

Головными болями;
Нестабильностью артериального давления;
Общей слабостью;
Быстрой утомляемостью;
Снижением внимания и памяти;
Головокружениями и неуверенностью походки.

В тяжелых случаях массивный очаг глиоза может выступать в качестве эпилептической нейронной системы, способной разрядиться с проявлением парциальных или генерализованных пароксизмов. В этой связи глиозные участки часто рассматриваются как морфологический субстрат локально обусловленной эпилепсии. Однако исследования последних несколько по-другому объясняют, что такое глиоз. Выяснилось, что, чем интенсивнее пролиферация глиоцитов в зоне эпиактивности, тем мягче протекает болезнь. Таким образом, подтверждается суждение, что зона пролиферации глиоцитов представляет собой не патологический очаг, а является приспособительной защитной реакцией.

Диагностика

Методом выявления глиоза головного мозга является магнитно-резонансная томография и патологоанатомическое исследование мозга. Данные виды диагностики позволяют достоверно изучить очаги глиоза – получить полное представление об их размерах и локализации, кроме того указать на предполагаемые причины развития процесса (например, глиоз правой теменной доли сосудистого генеза).

МРТ чаще всего выявляет скопления глиальных клеток возле желудочков (перивентрикулярный нейроглиоз) и выше намета мозжечка (супратенториальный нейроглиоз).

Гистологический анализ макро- и микропрепаратов мозга, полученных в результате патологоанатомического вскрытия, позволят детально выявить вариант глиозной реакции и рассчитать нейроглиальный индекс. Однако ученые часто отмечают явную диссоциацию этих методов. Выявленные очаги глиоза на МРТ не имеют морфологического эквивалента. И наоборот, трансформация МР-сигнала, свидетельствующая о наличии глиоза, отсутствует в тех участках, где он выявлен гистологически.

У ребенка первого года жизни диагностика зон нейроглиоза возможна с использованием нейросонографии.

Наследственный глиоз мозга (сформировавшийся в результате генетически обусловленной патологии) у плода можно предположить, начиная с 18-20 недели гестации по результатам проведенного пункционного амниоцентеза.

Глиозные изменения головного мозга не поддаются обратному развитию, так как они представляют собой компенсаторный восстановительный механизм, которым мозг реагирует на гибель собственных нейронов. Однако это не значит, что не требуется лечить пациента с клиническими проявлениями разрастания глиальных тканей. Лечение глиоза должно быть направлено на первопричину, приведшую к возникновению разрастаний глиозных клеток.

Необходимо лечить не сам глиоз, а причины его возникновения.

Профилактика разрастания глиозной ткани сводится к предупреждению развития провоцирующих его заболеваний, правильному образу жизни, планированию беременностей.

Глиозные изменения являются нормальной реакцией головного мозга на воздействие повреждающих факторов и носят компенсаторный и защитный характер, направленный на восстановление утраченных функций. Однако масштабное разрастание глиоцитов способно сформировать неспецифические неврологические симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни пациентов. Лечить подобные состояния надо комплексно и своевременно.

Причины глиоза

Причины глиоза, а, вернее говоря, начального заболевания, приведшего к изменениям в веществе мозга, таковы:

рассеянный склероз;
туберкулез;
энцефалит;
ишемические болезни головного мозга;
наследственные нарушения жирового обмена;
инфекционные болезни, характеризующиеся созданием воспалительного очага;
черепно-мозговые травмы.

Важно различать лечение болезни и предупреждение. Восстановить погибшую нервную ткань, конечно, нельзя, но важно предупредить дальнейшее разрастание образования, аи таким образом лечить недуг.

Единичные очаги глиоза могут быть следствием естественного старения организма, физиологического отмирания нервных клеток, умеренным замещением их глиальными. Результатом такого состояния становятся снижение памяти, медлительность, снижение способности к концентрации, бессонница. Изменения развиваются постепенно и не являются заболеванием.

Причины формирования очагов глиоза в белом веществе головного мозга:

ЧМТ. Сотрясение, ушиб, диффузное аксональное повреждение, внутричерепная гематома – состояния, провоцирующие активацию и рост клеток глии из-за массивной гибели нейроцитов в результате черепно-мозговой травмы.
Рассеянный склероз. Тяжёлое, инвалидизирующее заболевание, возникающее нередко в молодом возрасте. Считается, что в основе болезни лежит аутоиммунное нарушение, приводящее к разрушению миелина, формированию множественных патологических изменений в ЦНС.
Нейроинфекции. Инфекционные агенты (вирусы, бактерии), попадая в организм, могут преодолевать гематоэнцефалический барьер, проникать в ЦНС. Выделяющиеся токсины и продукты распада приводят к гибели нервных клеток. Последствия перенесённого менингита, энцефалита могут проявляться глиозными изменениями на МРТ.
Гипоксия. Острый или хронический дефицит кислорода, особенно во внутриутробном периоде, приводит к замедлению созревания, развития клеток мозга, избыточному разрастанию астроцитов, олигодендроцитов. Кистозно-глиозные изменения головного мозга могут наблюдаться даже у новорожденных, чьи мамы злоупотребляли алкоголем или курили при беременности, провоцируя гипоксию.
Патология кровеносных сосудов. Длительно протекающая артериальная гипертензия приводит к склеротическому поражению, повышению внутричерепного давления, негативно сказывается на обменных процессах: формируются супратенториальные множественные очаги глиоза сосудистого генеза.
Энцефалопатия. Хроническое прогрессирующее расстройство мозговых функций, вызванное недостаточностью церебрального кровообращения может провоцировать появление разрастании очагов глии, замещающих нейроны.
Эпилепсия. Судороги, другие симптомы при эпилепсии вызваны дегенеративными поражениями тканей ЦНС. Инструментальная диагностика выявляет очаговые изменения белого вещества, глиальные супратенториальные участки, изменение интенсивности сигнала от височных, лобных долей.
Опухоли. Органические образования в головном мозге оказывают разрушающее действие на нейроны, способствуют возникновению внутричерепной гипертензии, провоцируют усиленное деление клеток глиии.

Глиоз является физиологическим процессом при старении головного мозга. Когда нейроны головного мозга с возрастом отмирают, то их место заслуженно занимают клетки нейроглии. Именно с этим связывают ухудшение тонких движений, ухудшение координации, памяти и мнестических функций.

Системное расширение нормальных мозговых насосов приводит к возврату кортикальной вены и потоку цереброспинальной жидкости из желудочковых и субарахноидных пространств. Поскольку атрофия мозга и потеря эластичности в престарелом мозге уменьшают их функцию насоса, результатом будет застой в жидкости вблизи желудочков и образование этих изображений. Эти жидкости доказали миелинотеновые эффекты в экспериментальных исследованиях, и последствиями являются разрушение миелина и развитие спонгиоза.

Лейкобиоз также считается неполным церебральным инфарктом, основанным на сосудистых факторах риска пожилых людей, низкой анатомической васкуляризации овального центра, нескольких побочных артериолах и самих гистологических изменениях. Отмечается также, что в лейкоараезе в белом веществе имеется спонгиоз от сосудов, характеризующийся хронической гипоксией и первичной дегенерацией миелина в стареющей, что не является исключением этого возраста, как это видно из молодых людей с васкулопатиями.

Спровоцировать развитие глиоза могут любые факторы, которые вызывают повреждение и гибель нейрональных клеток. Таким образом, организм ограничивает патологический участок от здоровых тканей, тем самым защищая функционирующие нейроны.

Основная причина формирования глиозных изменений — гибель нейронов и их отростков. При этом включается компенсаторный механизм и пустоты, возникающие в мозговой ткани, заполняются клетками внутренней нейроглии.

Гибель нейронов может возникать в результате различных процессов:

Генетически обусловленные заболевания или хромосомные повреждения — частая причина глиоза у ребенка;
Такое неврологическое заболевание, как рассеянный склероз — относится к группе демиелинизирующих патологий;
Алкогольный глиоз может возникать у лиц, длительное время употребляющих алкоголь и его суррогаты;
Воспалительный процесс в веществе головного мозга (энцефалит) — чаще это инфекционное происхождение;
Плохое кровоснабжение головного мозга — причина появления глиоза сосудистого генеза;
Последствие гипертонической болезни — энцефалопатия;
Внутриутробная и перинатальная гипоксия — кислородное голодание мозга плода во время беременности и родов;
ЧМТ открытого и закрытого типа;
Паразитарные повреждения головного мозга.

Причин для возникновения глиоза головного мозга много. Он может появляться в любом возрасте. Так же глиоз головного мозга может формироваться в результате физиологической гибели нейронов — в процессе старения организма.

Причинами сосудистого глиоза у взрослых, а точнее сказать, первоначального заболевания, являются:

Склероз рассеянный;
Туберкулез;
Ишемические мозговые нарушения;
Плохой жировой обмен наследственного типа;
Болезни инфекционного характера, при которых присутствует воспаление;
Травмы, опухоль.

Скопления глиального вида имеются у спортсменов, которые перенесли травмы головы, а также у тех, кто ведет неправильный образ жизни, имеет вредные привычки, ведущие к нейронному разрушению.

Есть ли возрастные ограничения для болезни?

Следует отметить, что единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера возникают не только у пожилых людей, но и у лиц, не достигших пятидесятилетнего возраста.

Нагрузки, травмы, стрессовые ситуации, гипертония и другие провоцирующие факторы могут спровоцировать развитие очаговых изменений. Постоянное перенапряжение, которое испытывают многие работоспособные граждане, тоже играет свою неблаговидную роль.

Что касается наследственного состояния, лейкодистрофии представляют собой группу заболеваний, считающихся редкими, хотя они обычно появляются в педиатрическом возрасте, они могут дебютировать у взрослых. Эти метаболические заболевания обычно влияют на белое вещество довольно симметричным и обширным способом и обычно наносят ущерб мозговому стволу и мозжечку, за исключением митохондриальных заболеваний, которые проявляют больше асимметричных повреждений и обычно влияют на серое вещество. Наиболее частыми у взрослых являются метахроматическая лейкодистрофия, лейкодистрофия баллонной клетки, адреномиелоневропатия, митохондриальные заболевания, исчезающее белое вещество и цереброгендинозный ксантоматоз.

Усиленная работа мозга на фоне имеющегося в молодости, так же, как и ишемия в старости, одинаково могут привести к возникновению очагов дистрофических изменений со всеми вытекающими последствиями. А отсюда следует, что своевременный и правильно организованный отдых — очень важная часть профилактики описываемой патологии.

Разновидности заболевания

Очаги поражения нейронов ведут к ухудшению функциональности центральной нервной системы. Лечить их, как уже упоминалось, нет возможности, так как восстановить погибшую нейронную ткань нельзя. Удалять очаг скопления глий тоже недопустимо, поскольку он выполняет заместительные функции.

Как правило, поражение имеет определенный участок локализации – очаг, хотя и не всегда.

По месту концентрации и форме изменения глиоз головного мозга может классифицироваться на следующие группы:

Анизоморфная форма – клеточная структура глий преобладает над волокнистой. Разрастание хаотичное.
Волокнистая форма – преобладает волокнистая структура, признаки преобладания ярко выражены.
Диффузная – отсутствуют очаги поражения, изменения тканей наблюдаются не только в головном мозге, но и в спинном. Такая картина характерна для диффузных патологических заболеваний, например, ишемии мозга. Лечение, очевидно, нужно начинать с устранения основного заболевания.
Очаговый – имеет четко ограниченный участок – очаг. Обычно, оказывается результатом воспалительного процесса, приведшего к гибели нейронов. Здесь лечение бесполезно.
Краевой – очаги поражения размещаются в основном на поверхности мозга, под оболочкой
Периваскулярный – глии окружают склерозированные кровеносные сосуды. Такие изменения часто наблюдаются при системных васкулитах. Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо лечить склероз прежде всего.
Субэпендимальный – очаг поражения локализуется в субэпендимии – желудочке мозга.

Размеры глиоза являются величиной физической и поддаются исчислению. Она равна увеличению клеток нейроглии по отношению количеству нормальных действующих нейронов в единице объема. Чем больше очаг поражения и чем меньше он локализован, тем более затруднена работа ЦНС.

Иначе проявляется заболевание у маленьких детей. Причина замещения нервной ткани глиями связана с какими-либо врожденными патологиями. То есть, сначала в результате болезни гибнут нервные клетки, а затем пораженный участок заполняется глиями.

Например, болезнь Тея-Сакса, в результате которой наблюдается развитие глиоза проявляется на 4–5 месяце жизни ребенка. Симптомы указывают на нарушения в работе ЦНС: регресс физического и умственного развития, потеря слуха и зрения, затруднения с глотанием, судороги. Прогнозы в этом случае крайне пессимистичны, а лечение не дает результатов.

Опираясь на признаки, особенности и расположения, выделяют такие виды заболевания:

Если поражения волокнистого вида (глиальные волокна), говорят о волокнистой форме заболевания;
При образовании единичных (например, слева лобной доли) образований на внутренней зоне оболочки желудочков говорят о субэпендимальном типе заболевания;
Если поражение локализуется в четкой области (под оболочкой) тип болезни называют маргинальным;
В противовес предыдущему виду заболевания, при хаотичном расположении элементов появляется анизоморфный глиоз;
При равномерном распределении говорят о изоморфной форме заболевания;
Нередким является периваскулярный тип. При этом имеется распространение около сосудов, пораженных атеросклерозом. Эта разновидность обладает собственным особым вариантом – супратенториальным. Супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза – структуры, лежащие над отростком жесткой оболочки мозга.
Очаговый вид отличается наличием участков, которые возникают как правило в связи с инфекционно-воспалительными процессами;
При нахождении областей непосредственно в мозге, говорят о краевом глиозе;
Когда поражение расположено близ мозговых желудков – это перивентрикулярный (паравентрикулярный) глиоз;
Под диффузной формой подразумевается такая патология, когда много поражений, захватывающих спинной и головной мозг.
Субкортикальные изменения — это глазодвигательные нарушения и нарушения покорковой деменции.

Островки, которые появились на месте нейронной гибели, могут иметь единичный характер, немногочисленный. А могут существовать как множественное патологическое распространение.

Отдельные очаги обнаруживаются вследствие родового травмирования или в виде естественного процесса, который характерен на определенном жизненном этапе. Такие участки могут так и оставаться в единичном числе, их сложно обнаружить без медоборудования.

Классификация

Так как глиозные изменения головного мозга могут возникать в любом участке вещества мозга, выделяют разные формы этого патологического процесса.

Преобладание в глиозном разрастании клеточных элементов говорит об анизоморфном типе.
Если преобладают наоборот, волокна глии — формируется волокнистый тип глиоза.
О краевом типе говорят, если патологические изменения обнаруживаются только под оболочками мозга.
Очаговый тип наблюдается, если зона патологии занимает небольшой отграниченный участок вещества мозга и у нее имеется капсула;
Противоположный ему диффузный процесс охватывает весь мозг — белое вещество при этом кистозно изменено;
Периваскулярный тип характеризуется патологическими изменениями вокруг сосудов.
Перивентрикулярный тип — глиоз расположен вокруг желудочков мозга.

Глиозные очаги

Очаговые островки различаются по площади, их число также может варьироваться. Тканевое распространение идет в связи с разрушением функций нейронов.Глиозные очаги делят на два основных вида. Рассмотрим каждый из них.

Единичные очаги

Единичные — распространенное явление. Картина единичных очагов глиоза такова, что наиболее часто ее имеют гипертонические больные с не стабильным давлением. По прошествии некоторого времени появляется гипертезивная энцефалопатия. Довольно часто встречаются очаги глиоза в лобной доле.

Глиозные изменения головного мозга уже начавшись являются необратимым процессом. Задачей является недопущение дальнейшего разрушения.

Множественные очаги глиоза головного мозга характерны при диффузном течении болезни. Имеются внушительные разрастания. Симптомы при нескольких очагах ярко выражены, течение болезни тяжелое.

Стоит добавить, что перифокальный тип может развиться и в процессе старения организма. Эта ситуация является естественной и помочь сможет лечение медикаментами.

Опухоли позвоночника

В позвоночнике встречаются те же опухоли, что и в других костях, они бывают доброкачественными и злокачественными. В возрасте до 30 лет чаще опухоли имеют доброкачественный характер, в более старшем — злокачественный.
Доброкачественные опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника (рис. 301). Остеохондрома (рис. 301, Л) хрящевая опухоль растущего организма. Клинически протекает бессимптомно. На рентгенограммах определяется образование на ножке, исходящее из губчатой кости (1). Па МРТ (рис. 301, Б) — остеохондрома заднего отдела дужки позвонка.

Аневризматическая костная киста (рис. 301, 4). Образование, исходящее из костномозговых (чаще венозных) пространств, окруженное новообразованной костной тканью и растущее наружу. Поражаются тела позвонков и их задние отделы — дужки. Встречается у детей и лип молодого возраста. Клиника: симптомы сдавления окружающих структур, радикулярные боли. На рентгенограммах — крупный очаг деструкции с четкими контурами.

Эозинофильная гранулема (рис. 301, 5). Разновидность гистиоцитоза, аномальная пролиферация гистиоцитов, замещающих кость. Встречается в любом возрасте, но чаще всего у детей 5-10 лет. При рентгенологическом исследовании определяются округлой формы очаги деструкции в теле позвонков с четкими контурами и компрессионные переломы.

Диагностика и лечение

Выявляется это состояние чаще всего случайно — при обследовании по поводу других неврологических заболеваний.

Для этого используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. При этом в участках белого вещества будут наблюдаться затемнения.

С помощью пункции амниотического пузыря и последующего исследования полученной жидкости можно предположить наличие врожденного глиоза.

Метод позволяет четко определить объем изменения и его локализацию, а, значит, уточнить или установить настоящие причины поражения, так как локализация очагов в отличие от симптомов специфична.

Лечить необходимо первичный недуг. Лечение глиоза является лишь предупреждением патологического распространения.

Для этого необходимо соблюдать некоторые рекомендации.
Отказ от жирной пищи. Патологическое распространение глий связано с нарушениями жирового обмена. Даже если такого наследственного заболевания нет, но очаг глиоза уже возник, чрезмерное потребление жиров будет способствовать разрастанию нефункциональных клеток. Полный отказ от жиров недопустим, но количество их должно быть минимальным.
Здоровый образ жизни – соблюдение простых правил питания и режим физической активности позволяет предупредить большинство расстройств ЦНС и изменений в процессах обмена.
Регулярное обследование снижает риск появления заболеваний, провоцирующих глиоз.

Замена погибших нервных клеток глиями – процесс совершенно естественный, обеспечивающий дальнейшую работу мозгу при не смертельных повреждениях. Однако само появление очагов глиоза свидетельствует о других болезнях, угрожающих состоянию центральной нервной системы.

Диагностировать клеточные изменения мозговой ткани исключительно по жалобам, симптомам невозможно. Инструментальные методы диагностики — помощники в установлении неврологических проблем, в том числе глиальных патологий.

Обязательными методами исследования являются:

МРТ.
КТ.
Рентгенография черепа.
Осмотр глазного дна.
Электроэнцефалограмма.

Справочно. Лучше всего визуализируются очаги глиоза на МРТ либо КТ-аппаратах.

Эти современные приборы позволяют с высокой точностью выявить сосудистые изменения, опухолевые процессы, патологические участки в белом веществе лобных долей, очаги кровоизлияний, ишемическое поражение.

Другие методы диагностики являются дополнительными и необходимы для установления причины глиоза. Ведь данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а лишь его симптомом.

Если глиоз выявлен после проведения КТ или МРТ, имеются жалобы со стороны нервной системы, пациенту следует посетить невролога или нейрохирурга для продолжения углубленного обследования и последующего лечения.

Очаги в лёгких на кт – что могут означать очаговые образования – Ваш онлайн доктор

Очаговые образования в легких представляют собой уплотнения тканей, причиной которого могут выступать различные недуги. Причем для установки точного диагноза осмотра врача и рентгенографии оказывается недостаточно. Окончательный вывод можно сделать только на основе специфических методов обследования, подразумевающих сдачу анализа крови, мокроты, пункцию тканей.

Важно: мнение о том, что причиной множественного очагового поражения легких может выступать только туберкулез – является ошибочным.

Речь может идти о:

злокачественных новообразованиях;
пневмонии;
нарушениях обмена жидкости в дыхательной системе.

Поэтому постановке диагноза должно предшествовать тщательное обследование пациента. Даже если врач уверен, что у человека очаговая пневмония, произвести анализ мокроты необходимо. Это позволит выявить патоген, что стал причиной развития недуга.

Сейчас некоторые пациенты отказываются от сдачи некоторых специфических анализов. Причиной этого может быть нежелание или отсутствие возможности посетить клинику из-за ее удаленности от места проживания, отсутствие средств. Если этого не сделать, то присутствует большая вероятность, что очаговая пневмония перейдет в хроническую форму.

Как предотвратить глиоз мозга

Специфической профилактики, способной уберечь нейроны от разрушения и ткань мозга от глиальных разрастаний, не существует.

Но врачи могут дать советы, которые позволят поддержать сосуды мозга и сохранить активность нейронов как можно дольше.

Пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

Вести здоровый образ жизни.
Сохранять физическую активность. Не допускать появления лишнего веса.
«Тренировать» мозг: учить языки, стихи, решать кроссворды.
Следить за уровнем холестерина, глюкозы.
Контролировать артериальное давление, при наличии гипертонии регулярно принимать гипотензивные препараты.

Справочно. Важно устранить факторы риска, которые могут спровоцировать появление неврологических проблем. Ограничить прием «вредной» пищи, не принимать алкоголь и не курить. Контролировать течение хронических заболеваний (АГ, аритмии, сахарного диабета).

Что делать и как лечить

Конкретных врачебных рекомендаций для ликвидации рассматриваемых новообразований нет. Назначенное специалистом лечение глиоза головного мозга будет направлено на борьбу с тем заболеванием, которое стало «пусковым» механизмом для появления глиоза. Лекарства должны быть назначены строго врачом. Медикаментозная терапия будет заключаться в приеме средств, способных поддержать состояние кровеносных сосудов.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание проводятся КТ, МРТ и ЭЭГ. Рассмотрим в каких случаях используется тот или иной метод.

Магнитно-резонансная томография – самый предпочтительный метод. С ее помощью врач увидит очаги глиоза в лобной доле, поймет насколько ситуация запущена.

Компьютерная томография также иногда используется специалистами для диагностики при глиозе белого вещества головного мозга. Однако этот способ не даст настолько нужной клинической картины, как МРТ. Существенным минусом для пациента будет также присутствие излучения во время процедуры.

Электроэнцефалография – выяснение насколько активен головной мозг. Используются электроды и компьютерная обработка. Этот метод часто используется для уточнения проблем, когда имеются эпилепсия или судороги.

Нередко, чтобы получить развернутую картину, имеет смысл провести допобследование, а именно – сдать анализы или выполнить иные манипуляции.

Из лекарственной терапии часто назначаемыми препаратами являются:

Направленные на улучшение мозговой работы;
Улучшению мозгового кровообращения;
Витамины.

Также операции рассматриваются, если лечение медикаментами не приносит должного результата и любое иное лечение испробовано без положительного эффекта, а очаг глиоза остается и болезнь прогрессирует.

Народное лечение

Помимо привычных, традиционных способов лечения, существуют и так называемые народные методы борьбы с глиозом, а вернее с болезнью-источником.

Корень одуванчика. Поможет укрепить сосуды, снижает холестерин. Применяется в виде отвара.

Мелисса. Положительное действие на кору мозга, укрепляет сосудистые стенки, действует как успокоительное средство, восстанавливая нервные клетки.

Семена укропа. Способны восстановить кровяную циркуляцию, помогут нормализовать давление.

Зверобой. Положительное действие при поражениях сосудов, тканевое восстановление.

Диоскорея. Показана при сосудистых и сердечных проблемах, снимает головную боль. Корень измельчают и заваривают, после чего принимают несколько раз в день по столовой ложке после еды.

Профилактика

Чтобы исключить глиоз сосудистого характера, а также затормозить процесс клеточного отмирания, стоит:

Обеспечить физическую активность. Стоит постараться выполнять несложный комплекс упражнений на ежедневной основе, прибавится сил и выносливости.
Отдыхать, откорректировать режим. Только тогда нервная система будет работать как нужно.
Позаботиться о правильном питании.

Гемангиома

Бессимптомная опухоль сосудистого характера, встречается в любом возрасте. При рентгенологическом исследовании (рис. 302) определяется вертикальная исчерченность тел позвонков. Часто позвонок вздут, определяется дефект с мелкофестопчатыми контурами и мелкоячеистым рисунком (утолщенные трабскулы), иногда к дефекту подходит сосуд.

Характерны переход процесса на дужки и интактное состояние диска. Поражение дужки является плохим прогностическим признаком, так же как симптом вздутия и мягкотканный компонент — это признаки активного роста опухоли.

Опасен ли глиоз

Нарушения в головном мозге ведут к сбою всей системы организма. При большом количестве очагов страдают функции всех отделов, человек становится беспомощным.

Чем чревата болезнь

Перепадами давления;
Энцефалитами;
Рассеянным склерозом;
Нарушенным кровообращением;
Необратимыми повреждениями нервной системы.

Если присутствуют первые симптомы, стоит не медлить и обращаться к врачу неврологу.Для новорожденных диагноз часто приговор. Дети редко доживают даже до детсадовского возраста несмотря на то, что на начальном этапе болезнь не дает о себе знать.

Сердечно-сосудистые заболевания могут не только вызывать глиоз, но и стать итогом самой болезни при иных первоначальных причинах. Шансы побороть болезнь на любом возрастном этапе у всех почти одинаковы.

Говоря о жизненном прогнозе стоит понимать, что лишь врач может оценить степень опасности, которые несут глиозные изменения.

Своевременное обращение к специалисту поможет сильно улучшить состояние и остановить появление дополнительных очагов в головном мозге.

У болезни разные жизненные прогнозы, на которые влияет катализатор, повлекший тканевые изменения. Также прогноз зависит от интенсивности течения изменений и того насколько много очагов уже имеется. Как и при многих заболеваниях, благоприятный исход стоит ожидать, если проведена ранняя диагностика и вовремя начата адекватная терапия. При этом варианте с глиозом живут довольно долго.

Придерживаясь наставлений врача течение болезни может быть замедлено. Конечно, лишь специалист может спрогнозировать насколько опасны новообразования, поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

Как установить диагноз?

Установить диагноз по клиническим симптомам невозможно. Как правило, глиоз диагностируется совсем случайно при обследовании по другому поводу. Методом, который позволяет визуализировать глиозные очаги, является магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно точно рассчитать величину глиоза.

Магнитно-резонансная томография представляет собой диагностическую модель визуализации, имеющую большую ценность, превосходящую вычисленную осевую томографию, считается более чувствительной при обнаружении церебральных инфарктов на ранних стадиях, поражениях энцефального ствола и задней ямки, а также при диагностике лакунарных инфарктов; он не только способен идентифицировать более мелкие повреждения, но также предоставляет информацию о его хронологии.

Это важная среда для визуализации, поскольку она позволяет диагностировать с первых часов и следить за цереброваскулярными заболеваниями, позволяет своевременно лечить на ишемической фазе полутени, уменьшает зону инфаркта и гарантирует лучшее качество жизни пациентов.

Помимо выявления самого патологического процесса, необходимо выяснить его причину. Для этого применяются все возможные дополнительные методики, которые включают детальное неврологическое обследование.

Первичные злокачественные опухоли

Ранним клиническим признаком злокачественной опухоли позвоночника является боль, усиливающаяся в покое, ночью, не ослабевающая при массаже и тепловых процедурах.

Рентгенологическое исследование в стандартных проекциях позволяет выявить опухоль, но не па ранней стадии. Методом выбора является КТ, МРТ, радиоиуклидное сканирование. При мисломе исчерпывающую информацию дает рентгенологическое исследование.

Рентгенологические признаки злокачественной опухоли.

1. Деструкция в губчатом веществе позвонка часто не видна до момента компрессии. При отрицательной рентгенологической картине может быть разрушено до 1/3, тела позвонка. Диагностика ранней деструкции возможна при КТ, МРТ (рис. 303).

2. Остеосклероз — часто определяется при остеобластических метастазах. Дифференциальный диагноз с компактными островками. Диагностируется рентгенологическим и радиоизотоппым исследованием.

4. Увеличение мягких тканей — отмечается чаще при первичной опухоли, реже при метастатической. Мягкие ткани обычно увеличены больше, чем видно на рентгенограмме, особенно в поясничном отделе, где наслаивается тень мышц. Диагноз устанавливается рентгенологически и с помощью КТ, МРТ.

5. Обызвествление и окостенение мягких тканей. На рентгенограмме видны хлопьевидные хаотичные округлые тени на уровне пораженного позвонка — признак экзофитного роста опухоли.

Последствия и осложнения

Ишемическое цереброваскулярное заболевание. Цереброваскулярные заболевания. Развитие магнитного резонанса. Магнитно-резонансная томография. Факторы, определяющие прогноз при ишемическом инсульте. Новые факторы риска развития ишемического инсульта. Морфология и иммуноцитология атеросклеротической бляшки внутренней сонной артерии в патогенезе ишемического инсульта.

Цереброваскулярные заболевания: В: Вопросы внутренней медицины. Понятие и классификация цереброваскулярных заболеваний. Руководство по сосудистым заболеваниям головного мозга. 2 изд. Острая ишемия цереброваскулярного заболевания. Нейро-радиологическая оценка цереброваскулярных заболеваний.

интеллектуальные нарушения;
мнестические нарушения;
скачки артериального давления;
постоянные головные боли и головокружения;
астенические проявления;
нарушения координации;
патология речи;
параличи и парезы;
нарушения слуха и зрения;
изменение психики;
развитие деменции.

Метастазы в позвоночнике симптомы

Первым и самым главным симптомом развития метастаз в позвоночнике является ощущение тупой локальной боли в проекции пораженного сегмента позвонка, ее часто путают с остеохондрозом.

Характерное отличие боли – появление ее в ночное время суток, также она имеет тенденцию к иррадации и нарастанию по ходу корешковых сплетений. Тревожным симптомом также является наличие первичной опухоли в момент возникновения спинальных болей. Усиление боли – крайне неприятная тенденция, поскольку отражает увеличивающуюся степень разрушения позвонка.