Астения (или астенический синдром) – это состояние, характеризующееся постоянной слабостью и повышенной утомляемостью. При данном синдроме больной постоянно находится в состоянии нервного напряжения: это проявляется раздражительностью, плаксивостью, в тяжёлых случаях может даже возникнуть апатия ко всему, что происходит вокруг.
Затяжное пребывание в состоянии астении чревато крайним эмоциональным истощением организма, нарушениями в передаче нервных импульсов и другими, более серьёзными проблемами. Особенно опасен астенический синдром для детей, так как может оказывать непосредственное влияние на здоровье ребёнка и его развитие.
Факторы риска
Этиология астено-невротического синдрома (АНС) существует как с рождения, так и может быть приобретена при жизни.
При врожденном недуге возможно его проявление до трех-четырехлетнего возраста. Неврологи указывают на то, что в развитии и преодолении болезни играет немаловажную роль темперамент. К ним относятся: холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик. Имеющие темперамент меланхолика наиболее склонны к расстройству подобного характера.
Еще одним фактом является генетическое предрасположение к развитию АНС у детей. Есть большая вероятность, что невротический психоз имел место в жизни родителей пациента в каком-либо периоде жизни.
В этом случае ребенка следует наблюдать у невропатолога, возможно, потребуется какое-либо лечение или корректировка состояния, а реабилитационный период может протекать более длительное время.
Приобретенный АНС может появиться в последствии перенесенных ранее травм шейных позвонков при постоянных волнениях, переживаниях и после достаточных нагрузок.
Какой бы ни была болезнь, детям обязательно потребуется психологическая помощь. Помимо них оказание консультаций нужно и родителям для того, чтоб они правильно формировали умение общения с чадом и правильные взаимоотношения.
Для врача в установлении прогнозов для пациента немаловажную роль имеет степень разлаженности нервных функций. При не осложненном заболевании прогнозы в основном будут носить благоприятный характер.
Обычно детям прописывают реабилитационные мероприятия периодическими курсами, чередуя их каждые несколько месяцев. А благотворное влияние методики лечения и прогнозы сильно зависят от того, как родители относятся к состоянию малыша, их психологической стойкости.
Общие характеристики заболевания
Астенический невроз (неврастения, нервная слабость) является расстройством нервно-психогенного характера, которое бывает вызвано физическим или психоэмоциональным истощением.
Это – наиболее распространенная патология нервной системы.
В большей степени такому расстройству подвержены лица астенического типа, являющиеся эмоционально неустойчивыми, быстро утомляющимися, гиперчувствительными.
- У женщин астенический невроз встречается гораздо реже, чем у мужчин.
- Состояние проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, снижении настроения вплоть до депрессии, неадекватной чувствительности к различного рода раздражителям (шуму, свету, температуре).
- Развитию подобного состояния могут способствовать не только физическое либо психологическое перенапряжение, но и хронические заболевания, а также интоксикации организма.
- Нервная слабость может развиваться как у взрослых, так и у детей.
Дети обладают неокрепшим организмом, а также слабой нервной системой, по этой причине их важно беречь от переутомления. Учитывая тот факт, что современным детям приходится много учиться и всё успевать, нередко может возникнуть хроническая усталость. Родители могут заметить, что ребёнок стал быстрее утомляться, хуже запоминает информацию, а также понизилась его работоспособность.
При этом именно в детском возрасте может добавиться такая причина возникновения астении, как частые инфекционные заболевания, которыми начнёт страдать несовершеннолетний.
У малыша начнёт постоянно понижаться иммунитет, из-за этого ухудшается общее самочувствие. Подобное происходит из-за того, что ребёнок испытывает значительное нервное напряжение, также он страдает от высокой тревожности. Именно поэтому родители должны заботиться не только об эмоциональном самочувствии ребёнка, но и о физическом здоровье.
Если ребёнок испытывает астеническое состояние, тогда он будет ощущать себя, слабым, подавленным и разбитым. Может возникнуть стойкая апатия, из-за которой он будет проявлять равнодушие к окружающему миру. Нередко возникают трудности с засыпанием, значительно нарушается режим сна и бодрствования, от чего ситуация только усугубляется. Если несовершеннолетний не может нормально выспаться, тогда это значительно сказывается на его состоянии здоровья.
Чаще всего астения диагностируется у детей младшего школьного возраста. Это можно объяснить тем, что значительно меняется расписание дня, деятельность, а в учебном заведении значительно повышаются нагрузки. От ребёнка начинают больше требовать, при этом раньше он с подобным не сталкивался. Как итог, он может испытывать значительное нервное перенапряжение.
При посещении школы ребёнок должен не только ограничивать свои движения во время урока, но ещё и активировать мыслительную деятельность для запоминания материала. При этом перемена является слишком короткой для того, чтобы можно было полноценно отдохнуть. Более того, дома приходится делать задания, из-за чего тоже не удаётся восстановить свои силы.
Причины нервного расстройства
Медики убеждены, что первоначальной причиной выступает наследственность: ребенок перенимает определенные особенности ЦНС родителя, особенно — склонность к повышенной возбуждаемости нейроцитов, которые отвечают за установку связей между клетками головного мозга. Холерики и меланхолики наиболее предрасположены к различным заболеваниям неврологического спектра.
Помимо генетики и темперамента, есть ряд других причин, провоцирующих возникновение астено-невротического синдрома у детей:
- неблагополучное окружение, неприятности дома, излишняя строгость родителей в воспитании, высокие требования, смена коллектива и проблемы во взаимоотношениях со сверстниками;
- дефицит витаминов и минералов — ЦНС остро реагирует на нехватку витаминов группы В;
- дисфункция гормональной и эндокринной систем, при которой наблюдается излишек гормонов, провоцирующих дисфункцию коры головного мозга или отдельных его участков;
- хронические болезни основных фильтров — почек и печени, повышенный уровень продуктов распада в организме сказывается на состоянии и функциональности ЦНС;
- сложное течение беременности влияет в глобальном плане на состояние ЦНС плода — сильный токсикоз, резус-конфликт, интоксикация медикаментами, внутриутробная инфекция, тяжелые инфекционные заболевания в начале и конце гестации;
- образ жизни женщины во время беременности, нервная истощенность, бесконтрольный прием медикаментов, употребление наркотических препаратов, курение, алкоголь;
- гипоксия – кислородное голодание клеток головного мозга вследствие родовых травм и пр.;
- отравление токсинами при самолечении и игнорировании возрастных доз лекарственных препаратов;
- травмы шеи, свода черепа, сотрясение мозга, даже то, что было получено длительное время назад, часто приводит к мозговой дисфункции и сбоям в работе отдельных участков мозга;
- вирусные и бактериальные инфекции оболочек, коры и самого головного мозга — менингит, энцефалит, арахноидит;
- длительный стресс, повышенная нагрузка на ЦНС.
Астенический невроз или неврастения – наиболее часто встречающееся расстройство нервной системы у малышей и подростков. Это главная причина снижения успеваемости у школьников, ухудшения отношений со старшим поколением и сверстниками.
Среди разнообразия предпосылок расстройства зачастую во главе стоит общественный и сопутствующий ему психологический фактор.
Моральные перегрузки, которым предшествовали неудачи социального адаптирования и повседневные неурядицы, довольно просто могут спровоцировать кризис астенического типа.
Возможные варианты, из-за которых появляется астено-невротическое недомогание:
- большая нагрузка на нервную систему;
- частые стрессы;
- нарушение функций обмена веществ в мозге человека;
- перенесенные травмы шеи и головного мозга;
- болезни щитовидной железы;
- наследственный фактор;
- неполадки центральной нервной системы.
Особенно сильно эти симптомы относятся к людям с весьма слабой психикой. Желание продвижения по службе, достижения успехов в карьере тоже рискует спровоцировать повреждение психических функций, если данный человек часто ущемляет себя в полноценном отдыхе и постоянно недосыпает.
Тоже самое случается и с детьми: быть первым учеником в классе, лучше всех сдать нормативы ГТО, победить на городской олимпиаде и прочее.
Симптомы АС у грудничков
Если у новорождённого нет ни органических поражений головного мозга, ни каких-либо других серьёзных первопричин, медики рассматривают астению младенцев как наследственный фактор. Один из самых очевидных симптомов астенического синдрома у грудничков — нарушения сна. Ребёнок может плакать часами и засыпать с огромным трудом. Долгие укладывания, укачивания на руках или в коляске только усугубляют ситуацию. В таких случаях малыша нужно просто уложить в кровать и выйти из комнаты.
В остальном симптоматика выглядит следующим образом:
- Во время кормления ребёнок делает несколько глотков и отказывается от еды. Складывается впечатление, что у него нет сил даже взять соску и делать глотательные движения. При этом не засыпает, а плачет и постанывает.
- Несмотря на правильное дозированное кормление (или даже при перекармливании), не набирает вес.
- Кровоточит пуповина.
- Происходят спонтанные подёргивания и движения конечностями.
- Во рту накапливается слизь, которую ребенок даже не сплёвывает при помощи кашля.
- Страдает от регулярных запоров. Ребёнок настолько слаб, что ему не хватает сил даже выделять каловые массы.
- Желтушный цвет лица.
- Общее состояние систематически ухудшается со второй половины дня и до 20-00, а также к полуночи.
- Ребёнок долго и беспричинно плачет.
- Испуганно реагирует на любые звуки.
Убирать симптомы астении в грудном возрасте медикаментами неприемлемо. Поэтому всё, что можно использовать в качестве лечебной терапии на этом этапе, — гимнастика в воде, массаж всех мышечных групп и грамотно организованный режим дня.
Как лечить астено-невротический синдром у детей
В первую очередь пострадавшему нужно оказывать хорошую психологическую поддержку. Параллельно с этим принимать назначенные специалистом препараты, с помощью которых удастся убрать большинство симптомов.
Расслабляющий эффект производит принятие ванны с использованием различных пряных масел, которые помогут привести организм в тонус.
Лечебная терапия делится на три этапа. Для начальных стадий развития болезни возможно назначение специального режима труда и отдыха. Возможно врач порекомендует больше гулять на свежем воздухе, меньше проводить времени за компьютером или планшетом.
Если ситуация затягивается, то лечение требует помощи психолога. При тяжелом астено-невротическом синдроме ребенку назначается медикаментозное лечение.
В качестве медикаментов по усмотрению врача могут быть использованы: антидепрессанты, успокоительные, расслабляющие, седативные препараты.
Но принимать их длительное время не рекомендуется. В течение лечения необходимо наблюдения врача.
Лечение АНС подразумевает комплексный подход. Помимо препаратов и ванн рекомендуется чаще проводит спортивные разминки, соблюдать рекомендованную диету, в некоторых случаях назначается медикаментозная терапия.
Намного проще справится с появившимися симптомами на начальных стадиях, чем лечить запущенное состояние. Данный вид болезни представляет опасность тем, что наносит ущерб нервной системе, оказывает влияние на моральное и физическое развитие. При некачественном подходе к выявлению и лечению малыш замыкается и плохо воспринимает окружающий мир.
Медикаментозное лечение
В качестве средств, повышающих запас энергии и восполняющих силы, назначаются лекарственные препараты, относящиеся к группе адаптогенных веществ. Для восстановления и укрепления иммунной системы ребенка применяются витамины и минеральные комплексы.
При повышенной раздражительности показаны успокаивающие средства. Во время приступов острых психозов могут назначаться различные виды нейролептиков. Для повышения мозговой активности используются средства, относящиеся к группе ноотропных препаратов.
При тяжелых и запущенных состояниях назначаются антидепрессанты и транквилизаторы.
Запрещается самостоятельно назначать ребенку лекарственные препараты. Для постановки диагноза и назначения терапии необходимо обратиться к соответствующему специалисту.
Психологические особенности детей с АНС, реабилитация
Малыши, страдающие АНС, обычно проявляют нервозность и агрессию. Их сразу же можно распознать по поведению среди других деток. Обычно они достаточно конфликтные, могут обижать окружающих и беседовать со всеми на высоких нотах.
В других проявлениях психоза отмечаются частые плачи, эмоции и крики, возражения против привычных простых бытовых действий. Они могут постоянно плакать, отличатся очень плохим аппетитом отказом от своих любимых блюд, внезапными проявлениями истерики в саду и дома.
Дошкольные заведения обычно не проводят учет этих детей, а направляют на занятия с психологами. При должном соблюдении родителями действий, назначенных неврологом и психологом, оказывают должное внимание, то комплексный подход решения проблемы дает положительный результат.
При проведении реабилитации желательно учитывать срок лечения, который составляет не один месяц. Процесс очень долгий и при успешном исходе нужен еще длительный уход и занятия. К необходимым мероприятиям относятся походы к психологу, привлечение маленьких пациентов к занятиям плаванием, вышиванием, применение фитотерапии.
Главное в проведении восстановительных работ – это избежание конфликтов, нервных всплесков, соблюдение благоприятного режима дня и правильного, полноценного питания.
Возможные формы
Существующая классификация астенического синдрома строится на основе причин, которые его могут спровоцировать:
- астения переутомления может быть вызвана сильными нагрузками на организм без достаточного времени на отдых и восстановление;
- цереброгенная астения может быть следствием различных заболеваний головного мозга (включая возможные негативные последствия и побочные эффекты от лечения);
- соматогенная объясняется заболеваниями других органов или систем организма (почек, печени, легких);
- церебро-соматогенная, как несложно догадаться, является «коктейлем» из двух первых видов;
- адаптационная (дезадаптационная) астения — это результат оглушающих эмоциональных потрясений или запредельных нагрузок, которые не удается скомпенсировать соблюдением режима дня или здоровым образом жизни.
Какой вид астенического синдрома можно назвать наименее опасным? Первый вариант (астения переутомления) часто оказывается неизбежной расплатой за карьерный рост, но без явно выраженной функциональной патологии. Вторая и третья формы связаны с теми или иными заболеваниями (почек, желез внутренней секреции, сердца и пр.), потому лечением таких астений должны в первую очередь заниматься профильные специалисты, а не бабушки-невропатологи преклонных лет с резиново-стальными молоточками, помнящие методы карательной психиатрии середины XX века. Последний вид нередко настигает самых обычных людей в случае смерти ближайших родственников или крушения всех жизненных планов, но со временем боль притупляется, и человек чаще всего находит в себе силы жить дальше.
Последствия АНС, прогнозы
При халатном отношении к столь серьезной атаксии, отсутствии адекватного и своевременного лечения есть шанс обрести серьезную депрессию, в некоторых случаях могут проявляться желания прекратить жизнь.
В основном люди в период расстройства вполне могут избавиться от него самостоятельно. Но из переросшего в глубокую депрессию осложнения очень сложно выбраться без помощи квалифицированного специалиста, который проведет обследование и назначит комплексный курс лечения.
Не придание значения проявлениям дисфории у малышей влечет за собой нежелательные перемены эндокринной системы и возможные дисфункции при достижении полового созревания. Взрослые, перенесшие в детские годы подобные нарушения, могут иметь определенные проблемы с репродукцией.
Диагностика
Психотерапевты прибегают к комплексу исследований и тестов:
- клиническая диагностика – опрос, сбор анамнеза и катамнеза, которые проводят терапевт, невролог и психиатр. Каждый из специалистов выстраивает беседу так, чтобы выявить симптоматику своего спектра. Постановка диагноза комплексная;
- физикальный метод проводится терапевтом, его цель — осмотр и оценка работы внутренних органов, после чего следует прием у невролога для выявления симметрии, реакции на свет и звук, анализа соответствия рефлексов возрастной категории пациента, выявление замедления в развитии;
- психодиагностика проводится психологом, метод нацелен на выявление нестабильности внимания, нарушений в длительной и краткосрочной памяти, расстройств логического и пространственного мышления. Пациенты с астено-невротическим синдромом уже к концу беседы с психологом демонстрируют усталость, истощение, их речь путается, а в суждениях отсутствует логическая цепочка;
- инструментальный метод предполагает проведение ряда исследований (реоэнцефалограмма, магнитно-резонансная томография, рентген, УЗД головы и шеи, т. д). Пациенты с астеническим синдромом имеют явные отклонения от нормы в работе сосудистой системы, дисбаланс нервных импульсов, защемления или новообразования в шее или мозге и пр.;
- лабораторные исследования, цель которых, посредством общего анализа крови и биохимии, исключить различные инфекции и заболевания, способные маскироваться под психические и нервные расстройства.
При проявлении несвойственных для болезней ЦНС симптомов рекомендуют сдать дополнительные анализы и тесты, чтобы исключить наличие болезней гематологического, иммунологического и инфекционного спектров.
Советы родителям
Можно старательно выполнять все лечебные назначения невролога, правильно подбирать ребёнку диету, не пропускать ни один сеанс массажа, но так и не наблюдать ожидаемый результат. Астенический синдром — это невроз. Все неврозы возникают на фоне внутреннего конфликта и вечной тревоги у ребёнка. Атмосфера в семье может или способствовать выздоровлению, или совсем наоборот: астения будет только прогрессировать, если ваши методы воспитания идут вразрез с общепринятыми нормами.
- Хотите как можно скорее покончить с манипулирующими истериками? Прекратите делать ребёнка кумиром семьи.
- Гиперопека — та степень заботы, которая дополнительно только раздражает. Предоставьте ребёнку больше свободы действий. Ваше доверие существенно снимет лишний гипертонус.
- Неприятие ребёнка, недостаточное внимание — другая крайность. Ощущение ненужности сильно угнетает.
- Эмоциональные срывы на ребёнка, непредсказуемое поведение родителей создают огромное напряжение.
- Суровое воспитание никому никогда не шло на пользу. Будьте мягче.
- Поощрения, порицания и наказания используйте в разумных комбинациях.
- Забудьте о любых запугиваниях и угрозах.
- Перестаньте навязывать ребёнку какую-либо деятельность, которая ему не интересна (иностранные языки, занятия музыкой, бальные танцы и пр.).
- Ограничьте строгими временными рамками пользование компьютером, планшетом или другими гаджетами.
И самый важный совет: не ведите себя с ребёнком так, будто он тяжело болен. Не напоминайте постоянно, что ему надо лечиться. Астенический синдром — это не болезнь, а временное состояние. И всё придёт в норму, если не драматизировать или наоборот — пускать ситуацию на самотёк, а также следовать всем разумным рекомендациям.
