Нервно мышечная стимуляция. Что нужно знать об электростимуляции мышц

Одним из наиболее эффективных и популярных методов физиотерапии является электростимуляция мышц. Курс таких процедур позволяет довольно быстро восстановить поврежденные нервные окончания, ткани и мышцы. В чем же особенность этой методики? Кому можно использовать электростимулятор, а кому лучше отказаться от такой процедуры? Ответы на все эти вопросы вы найдете в этой статье. Для лечения некоторых патологий медики назначают курс электростимуляции. Эта процедура проводится при помощи специального оборудования, которое направляет импульсные токи непосредственно к тканям, органам и системам. Электростимуляция мышц, как правило, является частью комплексной терапии болезней нервной системы, которые ограничивают двигательную активность пациента, приводят к истощению мышечной ткани и упадку сил. Электростимулятор направляет импульс на больной орган, из-за чего возникает немедленное мышечное сокращение и появляется двигательное возбуждение. При этом некоторые клетки головного мозга также начинают работать активнее. Этот метод лечения препятствует атрофию и склеротическое изменение мышечной ткани, усиливает кровообращение и лимфообращение, улучшает проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Показания

Домашний электростимулятор

Чаще всего электростимулятор применяется для лечения заболеваний нервной системы. Процедура будет полезна всем пациентам, у которых обнаружено значительное снижение скорости проведения нервного импульса. Также такая терапия незаменима для больных с парезом , параличом , травматическим повреждением нервных окончаний. Основными показаниями к проведению курса электростимуляции мышц можно считать:

  • Рассеянный склероз , синдром Гийена-Барре, полинейропатия и прочие недуги, сопровождающиеся спастическим параличом.
  • Сниженная чувствительность конечностей после серьезной травмы.
  • Патологии мозгового кровообращения, приводящие к центральному параличу.
  • Длительное лечение сложных переломов , при котором двигательная активность пациента ограничивается. Как правило, при такой травме мышцы пациента истощаются. Чтобы этого не произошло, медики рекомендуют использовать электростимулятор.

Электростимуляция мышц будет эффективной только в том случае, если сочетать эту процедуру с другими методами лечения.

Показания к проведению процедуры

При наличии показаний электростимуляцию можно назначать и взрослым, и детям. При возможных болезнях глаз результат стимуляции неодинаков и зависит от 2 основных факторов: возрастной категории больного и продолжительности патологии.

Обратите внимание! Детям до восьмилетнего возраста электростимуляцию назначают при условии, что ребенок психологически готов к проведению лечения (вопрос обсуждается вместе с родителями в индивидуальном порядке).


Маленьким детям электростимуляция должна проводиться с особой осторожностью и только при согласии родителей

Болезни, при которых подтверждена результативность осуществления электростимуляции:

  • близорукость;
  • обманчивая близорукость – сбой в работе глазных мышц, который приводит к неточному видению вещей, расположенных на разном расстоянии от глаз;
  • недостаточное питание зрительных волокон;
  • астенопия – усталость глаз или дискомфортные ощущения, быстро наступающие из-за работы органов зрительной системы;

Астенопия

  • пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Изменения рефракции глаз, которые происходят по мере старения человека, можно наблюдать уже к 45 годам. Они проявляются в виде трудностей во время всматривания в небольшие предметы, находящиеся рядом, при чтении текста мелкого шрифта;
  • амблиопия – ослабление зрения, не подвластное изменению при помощи линз и очков;
  • профилактические меры для людей, регулярно занимающихся работой, требующей зрительного напряжения;
  • регулярное напряжение глаз во время долгой работы за компьютером. Можно наблюдать у 55-80% людей, проводящих много времени за ПК. Отмечаются уменьшение точности зрения, появление «тумана» в глазах, ослабление возможности видеть вещи на различной дистанции, раздвоение предметов, болевые ощущения во время движения зрачков, жжение и сухость глаз, прищуривание при взгляде на яркий свет, появление ложной близорукости;
  • дистрофическое повреждение сетчатки;

Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза (ПХРД)

  • косоглазие;
  • опущение век;
  • пигментный ретинит – болезнь сетчатки, имеющая наследственный характер. Проявляется неодинаковым выделением пигмента на окружность сетчатки, уменьшением поля и точности зрения, ослаблением зрения в сумеречное время;
  • врожденное заболевание элементов зрительной системы;
  • катаракта.

Существует немало показаний для проведения ЭС глаз

Преимущества

Процедура электростимуляции мышц не спроста пользуется такой популярностью. Эта методика имеет массу преимуществ, а именно:

  • Эффективно восстанавливает работоспособность мышц.
  • Не только лечит недуг, но также обладает обезболивающим эффектом.
  • Пользоваться электростимулятором можно без специальной подготовки и медицинского образования. Современные производители медицинского оборудования предлагают большой ассортимент компактных недорогих устройств, применять которые можно для домашней терапии.

Несмотря на то, что электростимулятор можно применять в домашних условиях, перед курсом таких процедур нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Как происходит электростимуляция?

Во время проведения процедуры применяют специальный аппарат – микропроцессорный офтальмологический электростимулятор.

Обратите внимание! Чтобы выявить индивидуальные характеристики, которые нужно учитывать при проведении процедуры электростимуляции у определенного больного, стоит заранее пройти осмотр.

Электростимуляторы «Фосфен»

Когда характеристики каждого пациента, с которыми предстоит справляться электростимулятору, определены, нужно прикрепить один из его датчиков к руке больного, а другой прикрепить к веку глаза.

Весь процесс стимуляции занимает не больше 15 минут. Пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений, он может наблюдать только за еле мерцающим светом. Процедуру нужно проводить каждый день, на каждый глаз в отдельности. Чаще всего врачами используются электростимуляторы «Фосфен» и «Фосфен-М».

Электростимуляторы «Фосфен» и «Фосфен М»

Недостатки

Каждый пациент должен знать о том, что кроме плюсов, электростимуляция мышц имеет и явные недостатки. К минусам методики можно отнести:

  • Если поражение нервной системы очень сильное, такая терапия будет малоэффективной и не даст желаемого результата.
  • Физиотерапия с использованием электростимулятора позволяет избавиться только от последствий заболевания, но не от причины развития неприятных симптомов.

Некоторые люди используют специальное оборудование, посылающее электроимпульсы, для тренировки мышц и против целлюлита . Однако профессионалы утверждают, что достичь желаемой цели таким способом будет довольно сложно. Если вы хотите похудеть или накачать красивую мускулатуру , лучше запишитесь в спортзал и начните правильно питаться . Занятия, конечно, потребуют от вас больших усилий, но зато фигура станет стройной.

Противопоказания

Методика электростимуляции имеет и некоторые противопоказания. Не рекомендуется выполнять такие процедуры при:

  • Ревматизме;
  • Частых обильных кровотечениях;
  • Мерцательной аритмии;
  • Патологиях сердца и сосудов;
  • Воспалительных и инфекционных заболеваниях;
  • Онкологии.

Если вы недавно перенесли операцию на сухожилиях или мышцах, делать электростимуляцию можно только через 1 месяц. Применение электроимпульсов может спровоцировать увеличение тонуса матки, поэтому беременным нужно также избегать такой процедуры.

Показания и противопоказания к зрительной стимуляции

ПоказанияПротивопоказания
  • Зрительный дискомфорт и быстрая утомляемость при выполнении зрительной работы;
  • Спазмы цилиарной мышцы при длительной фокусировке взгляда на предметах, расположенных вблизи или вдали;
  • Нарушения рефракции в виде миопии и гиперметропии;
  • Аномалии рефракции в виде возрастной пресбиопии;
  • Отклонение зрительных осей от основного направления при рассматривании предмета — косоглазие;
  • Синдром «ленивого» глаза;
  • Дистрофические процессы сетчатой оболочки;
  • Невриты и атрофии оптического нерва;
  • Воспалительные процессы увеального тракта (сосудистой оболочки глаза);
  • Кератит, развивающийся на фоне поражения тройничного нерва;
  • Поражения век воспалительной природы;
  • Стимуляция зрительного нерва при глаукоме.
  • Новообразования головного мозга добро- и злокачественной природы;
  • После двадцатой недели беременности;
  • Недавно пройденный курс химио- или лучевой терапии;
  • Любые инфекционные заболевания в период обострения;
  • Эпилептические приступы — импульсный свет может спровоцировать их развитие;
  • Недавно перенесённый инсульт или инфаркт;
  • Реабилитационный период после лазерной коагуляции ретины;
  • Воспалительные процессы на острой стадии;
  • Внутричерепная гипертензия;
  • Склеротические изменения стенок сосудов;
  • Наличие электрокардиостимуляторов или других электронных устройств;
  • Психические расстройства, при которых пациент может навредить себе и окружающим.

Спина

Болезни спины, такие как остеохондроз , могут причинять пациенту много боли и дискомфорта. Медикаменты помогают снизить болезненные ощущения, но не устраняют основную причину развития патологии. Чтобы быстро и эффективно избавиться от боли в спине, доктора рекомендуют пройти полный курс специальной внутритканевой электростимуляции. Эту методику разработал известный ученый А. Герасимов. В пораженный участок тела под кожу вводится игла с электродом. Электроимпульсы направляются непосредственно в мышечную ткань. Это приводит к нормализации кровообращения и расширению мелких сосудов. Такое лечение останавливает процесс разрушения хрящевой ткани, выводит из организма соли , улучшает функционирование нервных окончаний. К преимуществам лечения спины по методу Герасимова можно отнести:

  • Быстрое избавление от боли и прочих неприятных симптомов.
  • Процедура совершенно безболезненная.
  • Не нужно дополнительно принимать медикаменты, которые могут вызывать аллергические реакции и навредить организму.
  • Быстрое выздоровление.

Внутримышечная электростимуляция имеет и противопоказания. Не рекомендуется выполнять такую процедуру, если у вас какое-либо воспалительное заболевание, патология сердечно-сосудистой системы, онкология или туберкулез легких. Кроме того, использование электростимулятора запрещено во время беременности и людям с искусственным кардиостимулятором. В любом случае перед процедурой нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Глаза

В современной офтальмологии также применяется метод электростимуляции для лечения нарушений зрения у взрослых и детей. Доктора рекомендуют использовать такую физиотерапию при:

  • Близорукости или дальнозоркости;
  • Астенопии;
  • Косоглазии;
  • Атрофии зрительного нерва.

На сетчатку глаза направляется луч света, и глаз на него мгновенно реагирует. Если зрение нарушено, информация из окружающего мира может поступать в мозг искаженной. Электростимулятор оказывает непосредственное воздействие на нервно-мышечную систему глаза, мускулатура сокращается, а проводимость нервов нормализуется. Процедура простая и безболезненная, проводится практически в каждой поликлинике. Единственным противопоказанием к использованию электростимулятора для лечения болезней глаз является наличие воспалительного заболевания или кровоизлияния.

Мозг

Некоторые психоневрологические заболевания головного мозга можно эффективно лечить при помощи курса электростимуляции. Специальное устройство посылает нервные импульсы, которые активизируют основные функции мозга. Главными преимуществами таких процедур является отсутствие необходимости дополнительного приема медикаментов и исключение возможности проявления побочных эффектов. Основными показаниями к проведению курса электростимуляции головного мозга можно считать:

  • Травмы головы;
  • Патологии ЦНС;
  • Неврозы;
  • Нарушения слуха и зрения;
  • Последствия неправильного кровообращения головного мозга.

Перед тем как приступать к процедуре обязательно проконсультируйтесь с врачом. Все дело в том, что эта методика имеет противопоказания. Не рекомендуется использовать электростимулятор при гипертонии , атеросклерозе , высокой температуре, инфекционном или простудном заболевании, онкологии.

Электростимуляция (видео)

Электростимуляция мышц — описание процедуры и обзор самых популярных аппаратов: Стимул 1, МИОРИТМ-040-М2, Миоволна

Электростимуляцию мышц изобрели в середине 19-го века, во Франции. Обычно его применяют в физиотерапии и реабилитационной терапии, чтобы восстановить работу тканей, органов и систем, в том числе и нервной.

Этот метод оказывает воздействие за счет импульсного тока, благодаря которому происходит направленное возбуждение и сокращение какой-либо области мышц, и снижение трофической функции нервных волокон.

Воздействие тока на мышечные ткани организма

Электростимуляция активно влияет на организм за счет импульсов разной продолжительности – от 0,5 до 300 мс, при силе тока до 5 мА (на лице), до 100 мА (на теле) и частоте 10-150 Гц, которая действуют с перерывами.

Во время процедуры человек не двигается, но это влияние идентично обычной работе мышц во время их активности.

Ток, проходя сквозь ткани, возбуждает клетки и стимулирует активную работу мышц, а в период пауз она расслабляется.

Благодаря такому ритму работы, не возникает раздражающего влияния тока под электродами и эпидермис не повреждается из-за длительной электростимуляции.

Когда электрический ток действует на мышцы или нервы, изменяется их биоактивность и образование спайковых ответов. Импульсы провоцируют сокращение мышц, что их укрепляет и приводит в действие.

Хорошо и то, что если мышца перенапряжена, электростимуляция хорошо снимает такое напряжение. Такому методу нет аналогов в мире, он вынуждает мышцу работать на 100%.

Электрическая стимуляция мышц спины помогает пациентам, у которых неподвижный шейный, поясничный отдел, больной или искривленный позвоночник, присущи болевые ощущения, утрачена чувствительность, ослаблены мышцы и другое.

А также такая процедура необходима на этапе реабилитации после операции на позвоночнике, она поможет укрепить мышечный корсет у позвоночника.

Если правильно выбрать, то электростимуляция мышц ног поможет восстановить работу многих функций:

  • двухглавной мышцы бедра – восстанавливает сгибание коленного сустава;
  • электростимуляция икроножной мышцы, помогает восстановить функцию сгибания стопы;
  • перональной мышцы – тыльное сгибание и отведение стопы;
  • импульсные токи, направленные на прямую мышцу бедра, улучшают подвижность сегмента, а также разгибание колена.

Благодаря миостимуляции можно достичь мышц, расположенных очень глубоко, которые тяжело нагружать при обычных обстоятельствах.

К примеру, электростимуляция мышц бедра помогает активно бороться с остеоартритом, в том числе помогает восстановиться после операции по замене сустава.

Ток используют и в косметических целях, для подтяжки лица. Области лица и шеи довольно-таки сложно натренировать обычными упражнениями, а вот электростимуляция мышц лица, помогает укрепить их и усилить в них микроциркуляцию.

При процедуре улучшается кровоснабжение и работа комплекса обменно-трофических процессов. В том числе активируются системы и клетки коры головного мозга.

Стимулируются мышцы, происходит синтез нуклеиновых кислот, включительно с РНК, что задерживает процесс атрофии и склеротического развития в них.

В ходе процедуры влияние происходит прямо на мышцу и через ее двигательный нерв. Электростимуляция ускоряет утилизацию кислорода и уменьшает затраты энергии на сокращение. После физических нагрузок накапливается молочная кислота, а влияние тока выводит ее с мышц, избавляя от болевых ощущений.

Электростимуляция мышц рук

Электростимуляция мышц рук восстанавливает такие функции:

  1. влияние на дельтовидную мышцу, помогает возобновить работу отведения плеча в сторону, назад и вперед;
  2. разгибатели кисти и пальцев, восстанавливают их функцию разгибания;
  3. электроды, расположенные на трехглавной мышце, влияют на разгибание руки в локтевом суставе;
  4. воздействие на двухглавную мышцу, поможет сгибать руку в локтевом суставе;
  5. точки на сгибателях кисти и пальцев, помогут их сгибать.

Как работает метод?

Электро- и фото- стимуляция

Под давлением на глазные мышцы передача нервных и мышечных импульсов начинает улучшаться. Это дает возможность достигнуть нормального состояния мышечного тонуса. Влияние на зрительный нерв и сетчатку повышает численность структурных соединений в мозге и выстраивает мощную и прочную обратную отдачу. Наблюдается сокращение количества нейронов, находящихся в «замороженном» положении на различных пластах зрительной системы. Нервные окончания пробуждаются, в затылочной коре головного мозга создается очаг возбуждения.

Под влиянием легкого электрического тока метаболизм начинает работать лучше, что приводит к возобновлению процесса восстановления клеток зрительной системы.

Электростимуляция способствует ускорению метаболизма, активизации нейронов, благодаря чему передача информации от органов зрения в головной мозг становится более качественной

Также в клетках активизируются связи между коллагеном и белком, улучшается метаболизм клеток, что способствует ускорению транспортировки элементов по ним, стабилизируется их питание. Параллельно с этим начинается запуск локального и системного кровообращения, что также положительно сказывается на питании глазных тканей.

Сначала действие электростимуляции сказывается на функционировании ресничной мышцы, которая отвечает за сосредоточение картинки на сетчатку, а также за общее состояние палочек и колбочек. Наблюдаются изменения в работе нейронов системы зрительных органов. На уровне внутренней оболочки глаза это касается пробуждения функционально подавленных компонентов, возобновления обмена питательных веществ. На уровне нервных окончаний повышается проходимость нервных тканей.

Как действует электростимуляция

Электростимуляция не оставляет без внимания и подкорковые центры. Изучая взгляды большинства специалистов, можно говорить об отсутствии зависимости между результатом стимуляции, природой заболевания зрительных органов и прямой зависимости результатов от изначального состояния зрения. Эти мнения дают предположение, что при различных видах нарушений зрительных органов существует «универсальный» план налаживания работы зрительных отделов и общие элементы прогрессирования заболеваний органов зрения, от влияния на которые зависит исходный результат стимуляции.

Среди возможных механизмов электростимуляции можно выделить реорганизацию функционирования зрительных органов, которая направлена на повышение результативности взаимосвязи нейронов и на становление состояния, которое присуще офтальмологическому стандарту.

Электростимуляция способствует ускорению метаболизма, активизации нейронов, благодаря чему передача информации от органов зрения в головной мозг становится более качественной

Другая теория – рефлексотерапевтическая. Ее суть заключается в воздействии на зрительную систему через биологически активные точки, используемые в иглотерапии. Во время экспериментальной электростимуляции активных точек в режиме, не способствующем появлению фосфена, был выявлен шанс улучшения работы зрительных органов у больных с патологией сетчатки.

Помимо этого, не опровергается вероятность воздействия на зрение при помощи нормализации соматического положения в результате активизации радужной оболочки глаза, где, по мнению представителей иридодиагностики, есть проекция человеческих органов.

ЭСОМ-микро

Как проходит процедура

  • Перед электростимуляцией обследуют организм и находят спастичные мышцы, устанавливают степень повышения тонуса мышц и распознают наличие фиброзных изменений;
  • Если процедура предназначена для лица, то нужно снять макияж и обезжирить кожу;
  • Затем специалист может нанести маску или токопроводящий гель на кожу, а также на электроды. Зависит это от аппарата, который выполняет подачу тока, а также от проводимости тока организмом;
  • Электроды накладывают на те области, где расположены двигательные точки – бедра, конечности, живот, грудь, спину, лицо. Закрепляются стационарные электроды или обрабатывают кожу подвижными электродами;
  • Проводить такую процедуру лучше в медицинском центре, где специалист сможет установить электроды именно в тех местах, где им необходимо быть. А также он сможет выбрать ту силу тока, которая соответствует степени поражения мышц и подходит под индивидуальную чувствительность пациента;
  • Выбрав необходимую силу тока, частоту и продолжительность, проводят сеанс электрической стимуляции;
  • Снимают электроды, очищают кожу от геля.

Длительность сеанса

Длительность процедуры определяется врачом, зависимо от симптомов, характера процесса и другого, обычно она не превышает 40 мин.

Продолжительность лечения обычно составляет от 15 до 30 сеансов, проводятся они каждый день или через день.

Продолжительность процедуры для лица может длиться от 10 до 20 сеансов. Делают процедуру каждые пару дней, а курсы проводят около раз в год.

Мышца или нерв стимулируются 2-3 минуты, а потом делается перерыв 10 мин. Сроки достижения требуемого результата зависят от болезни, особенностей организма, состояния, от наличия лишних килограммов.

Электростимуляция в домашних условиях

Сегодня всюду можно услышать о портативных приборах. Одни могут питаться от электричества, а другие быть на батарейках.

Пользоваться такими аппаратами можно для поддержания тонуса. Мощность их невысокая и оказать полноценное воздействие они не могут.

Электростимуляция в домашних условиях поможет снять усталость после трудового дня, подтянуть некоторые участки тела, снять или уменьшить болевые ощущения. Но такой прибор не поможет преодолеть болезни или скорректировать состояние мускулатуры.

Лечиться этим препаратом также можно дома, после назначения и обучения врачом.

Аппараты для электростимуляции

Все аппараты имеют электроды, которые крепятся к телу. В приборе есть основной блок, в котором происходит генерация тока определенной силы и частоты. Для каждой мышечной группы есть свой режим работы.

Классифицируют приборы на профессиональные, которыми пользуются в клиниках, косметологических кабинетах и на маломощные, для домашнего использования.

Для восстановления мышц пользуются синусоидальными токами повышенных частот, которые модулируются низкими частотами. К ним относят аппараты типа «Амплипульс-4, 5», имеющий широкий спектр лечения и типа «Стимул-1», устроенные для стимуляции таких мышц.

Если понижена электро-возбудимость мышц из-за перерождения или болезни двигательного нерва, стимуляцию проводят теми же токами, только они поступают в выпрямленном режиме. Здесь электроды на двигательной точке соединяют с отрицательным полюсом. Такие токи отдают аппараты «УЭИ-1» и «Нейропульс».

Другие аппараты для электростимуляции мышц: «Моволна», «Диагностим», «НЭТ», «МИОРИ, «Стерсодннатор», «Тонус-1» и другие.

Стимул 1

Данный аппарат предназначают для комплексного лечения травм и болезней опорно-двигательного аппарата, разнообразных параличей, порезов, при нарушении осанки, сколиозе, плоскостопии, для укрепления мышц, устранения жировых слоев, при усиленных физических нагрузках.

Такой аппарат используют в клиниках и различных лечебно-профилактических учреждениях.

Прибор «Стимул-1» генерирует радиоимпульсы в непрерывном режиме посылок. Амплитуда посылок регулируется и корректируется ее период нарастания и спада.

Механизм действия заключается в транзисторах и микросхемах. В комплекте имеются электроды разных форм из упрочненно-углеродной ткани, электродержатели и другие приспособления. Эксплуатируют аппарат при температуре воздуха от +10 до +35ºС и при влажности окружающей среды до 80%, при температуре +20ºС.

Характеристики аппарата Стимул-1
Частота синусоидальных колебаний2000 Гц ± 10%
Максимальный показатель среднего значения тока при активном сопротивлении нагрузки1000 Ом — 30 мА
Частота повтора радиоимпульсов равна частоте питающей сети;10 мс ± 20%
Продолжительность посылок радиоимпульсов
Радиоимпульсы генерируются в непрерывном режиме и режиме посылок
Рабочей режимдо 3 мин
Непрерывная работа аппаратадо 6 часов в день
Мощность потребления меньше40 Вт
Потребление от сети220 В ± 10%
Частота тока50 ± 0,5 Гц
Степень защиты от поражения электричествомII класс
Габариты108х300х315 мм
Масса аппарата без принадлежностей4 кг

Миоволна

Стимулируют мышцы этим устройством для восполнения дефицита нервных импульсов, усиления кровоснабжения тканей и органов, глушение болевой пульсации и улучшение работы лимфатической системы.

Во время электростимуляции импульсы от нервных окончаний передаются на мышцы и вызывают их сокращение. Улучшается кровоток и лимфоток, стимулируется обмен веществ. В том числе аппарат используют для подтяжки мышц лица.

«Миоволна» обеспечивает режим перемещения зоны электростимуляции, во время стабильных параметров, стимулирующих импульсы.

Благодаря этому осуществляется последовательная стимуляция разных участков тканей по пути иннервации – направлению кровотока и лимфообращения.

МИОРИТМ-040-М2

Данный препарат используют в медицинской, косметической и спортивной области. «МИОРИТМ-040-М2» имеет электростимулятор с отдельным блоком питания и комплектом приспособлений.

Описание метода

Электрическая мышечная стимуляция является признанным во всем мире клиническим методом физиотерапии в таких специальностях как, ортопедическая и неврологическая реабилитация. Прилагаемая к центральному или периферическому частично поврежденному нерву, электрическая стимуляция может индуцировать мышечную реакцию у пациентов с ограниченной или утерянной мышечной активностью. Данный метод является дополнением к физиотерапии, и должен комбинироваться с активными тренировками, упражнениями на силу и координацию. Метод прост и подходит для лечения, как в стационаре, так и амбулаторно у себя дома.

Принцип действия

НМЭС стимулирует двигательные нервы, чтобы генерировать мышечные сокращения, в отличие от низкочастотной ТЭНС, которая создает малые мышечные подергивания. НМЭС также стимулирует А-бэта нервные волокна (как и ТЭНС), что оказывает анальгетический эффект.

Примеры показаний

  • восстановление функции квадрицепса после операции
  • поддержание или увеличения объема активных движений
  • капилляризация
  • уменьшение атрофии/гипотрофии мышц
  • поддержание мышечной силы в период иммобилизации
  • профилактика потери мышечной силы после операции, например на vastus medialis
  • уменьшение спастичности, например реципрокное ингибирование мышц сгибателей на руках у пациентов с гемиплегией
  • тренировка после частичного повреждения периферического нерва с симптомами реиннервации, таких как травма сплетений
  • стимуляция малоберцовых мышц
  • лечение недержания
  • обезболивание
  • разминка
  • увеличение мышечной силы
  • восстановление

Лечение методом НМЭС

Установка электродов

Для достижения хороших результатов крайне важна правильная установка электродов. Мышца сокращается за счет стимуляции двигательного нерва. Моторная точка – это область на кожном покрове, которая ближе всего находится к месту входа двигательного нерва в мышцу. Это самое выгодное место для индукции сокращения с использованием электрических импульсов. Программы НМЭС стимуляторов Cefar генерируют симметричную бифазную волну, то есть полярность постоянно меняется. Это означает, что оба электрода одинаково активны.

Существуют разные методы расположения электродов. Наиболее оптимальный, это установка пары электродов над возвышающимся местом данной мышцы. Установив один электрод над моторной точкой мышцы вы получете максимально сильное мышечное сокращение при отсутствии дискомфорта. При установке электродов над моторными точками разных мышц можно эффективно работать с большими группами мышц.

Какого размера выбрать электроды?

Большая группа мышц требует электрода большей площади. Для малой группы мышц лучше подойдут малые электроды, так как они более специфичны, что обеспечивает большую плотность тока (мА/см2). Большие группы мышц также могут потребовать двухканальную стимуляцию, при которой одновременно используют четыре электрода.

Какую частоту и продолжительность импульса необходимо выбрать?

НМЭС обычно работает на частотах 20-120 Гц. Чтобы усилить кровообращение выбирайте частоты до 10 Гц. Целью является индукция вибраций, а не сокращений. Регулируйте продолжительность импульса относительно объема энергии каждого импульса. Когда стимулируете малую группу мышц, обычно достаточен короткий импульс (скажем, 200 µс), в то время как продолжительный импульс (к примеру, 400 µс) используется для большой группы мышц.

НМЭС 20-70 Гц

1.Подъем 2.Период стимуляции 3.Спад 4.Пауза

Иллюстрацию вверху демонстрирует электрическую стимуляцию мышцы. Начинается с фазы подъема (1), в течение которой сокращение постепенно увеличивается, с достижением максимального сокращения в фазу стимуляции (2). В фазу спада (3), стимуляция постепенно ослабевает и переходит в фазу отдыха, в которой стимуляция прекращается или имеет умеренный уровень (активный отдых). Активный отдых предупреждает травмирование мышц, и подготавливает мышцу для следующего сокращения. Стимуляция с регулярными паузами называется перемежающейся.

Какие ощущения должна вызывать стимуляция?

Целью НМЭС является индукция мышечных сокращений. Увеличивайте амплитуду выше соматосенсорного барьера до тех пор, пока не увидите двигательную реакцию. Пациент часто испытывает электрическое сокращение сильнее, чем произвольное сокращение. Но сокращения не должно вызывать неприятных ощущений.

Тестирование позиции установки электродов.

Электрод для поиска моторных точек и гель помогают определить оптимальное место для апликации электродов. Скользя по поверхности кожи подвижным электродом вы находите позицию с максимальным и наиболее комфортным мышечным сокращением. Часто пациенту необходимо привыкнуть к стимуляции, и на первых сеансах можно не достигать терапевтической интенсивности. На протяжении курса лечения интенсивность стимуляции должна постепенно увеличиваться. На первом сеансе можно провести короткую сессию для определения реакции пациента. Чрезмерно сильные мышечные сокращения, вызываемые электрической стимуляцией, могут травмировать мышцу не подготовленную к нагрузке. Постепенное увеличение нагрузки и регулярность занятий обеспечивают хороший результат лечения.

Для достижения хороших результатов НМЭС может комбинироваться с другими типами мышечных тренировок. Мышечная стимуляция может действовать и в фазу концентрического и эксцентрического движения, или только в одну из них. Это зависит от того, как вы комбинируете стимуляцию с произвольными движениями.

Какая должна быть продолжительность курса лечения?

В зависимости от состояния мышц и фазы реабилитации пациента, лечение может продолжаться от 5 до 60 минут и повторяться от трех раз в неделю до двух раз в день. С целью интенсификации лечения вы можете постепенно увеличивать продолжительность стимуляции в зависимости от паузы. Также вы можете увеличить амплитуду, частоту и/или продолжительность импульса.

Денервированные мышцы.
Стимуляция денервированных мышц отличается от стимуляции мышц с сохраненной иннервацией.
Если иннервация мышцы сохранена, вы можете стимулировать через двигательный нерв, если же мышца денервированна, вы должны стимулировать непосредственно мышечные волокна для индукции сокращения. Целью стимуляции денервированных мышц является поддержания их сократительных единиц в период ожидания возможной реиннервации. Для генерации сокращения продолжительность импульса 100-300 мс. Импульсы прямоугольной формы применяются для полностью денервированных мышц, в то время как импульсы треугольной формы или трапециевидные используются для частично денервированных. Это помогает разделить волокна с сохраненной иннервацией и денервированные.

Переключатель.

Чтобы регулировать продолжительность периодов паузы и стимуляции, вы можете воспользоваться переключателем в процессе электрической стимуляции. Переключатель особенно практичен, когда электрические мышечные сокращения комбинируются с произвольными сокращениями. Результат – эффективное индивидуальное лечение.

Установка электродов.

Здесь представлены некоторые примеры установки электродов для наиболее распространенных показаний. Для НМЭС нет разницы в позиции красного и черного электродов.

Плечо – подвывих и нарушение отведения

Показание:

1. Функциональный подвывих плеча после ОНМК.

2. Сниженная функция мышц плеча после перелома, вывиха и т.п.

Установка электродов:

Установите один электрод на середине дельтовидной мышцы, а другой на надостной мышце. Позиция электродов и тип стимуляции могут отличаться в зависимости от вида подвывиха.

Область плеча

– нарушение функции трицепса

Показание:

1. Снижение функции трицепса, например после ОНМК.

2. Перелом в области локтевого сустава.

Установка электродов:

Установите одну пару электродов на трицепсе. Туловище, поясница – тренировка мышц разгибающих позвоночник

Показание:

Боль/Слабость в поясничной области

Установка электродов: Установите две пары электродов в поясничной области паравертебрально по ходу мышц выпрямляющих позвоночник с обеих сторон. Туловище – тренировка абдоминальных мышц

Показание:

снижение функции прямых мышц живота.

Установка электродов: Установите две пары электродов на прямых мышцах живота с двух сторон. Предплечье – нарушение силы/гипотрофия разгибателей кисти

Показание:

1. Нарушение разгибания запястья и/или спастичность сгибателей после инсульта и т.п.

2. Снижение функции разгибателей запястья после перелома и т.п.

Установка электродов:

Установите пару электродов над мышцами, разгибающими кисть. Коленный сустав – нестабильность

Показания:

1. Послеоперационный период после пластики передней крестообразной связки коленного сустава. 2. Разгибательная контрактура коленного сустава.

Установка электродов: Установите одну пару электродов над квадрицепсем. Коленный сустав – мышечный дисбаланс

Показание:

Мышечный дисбаланс медиальной головки относительно латеральной головки квадрицепса.

Установка электродов:

Установите одну пару электродов над медиальной головкой. Область бедра – Положительный симптом Тренделенбурга

Показание:

1. Положительный симптом Тренделенбурга. 2. Снижение функции отводящих мышц бедра после центральных нарушений, таких как ОНМК.

Установка электродов:

Установите одну пару электродов над мышцей отводящей бедро и над сгибателем. Область голени – нарушения функции Ахиллова сухожилия

Показание:

Нарушение функции Ахиллова сухожилия.

Установка электродов: Установите одну пару электродов над икроножной мышцей. Область голени – снижение силы сгибателей стопы

Показание: Снижение дорсального сгибания, спастичность.

Установка электродов: 1. Один электрод над выходом малоберцового нерва сразу же под головкой малоберцовой кости, а другой на передней поверхности большеберцовой кости. 2. Оба электрода на передней поверхности большеберцовой кости. Противопоказания

1.Пациенты с установленным пейсмейкером, внутрисердечным дефибриллятором или другими активными имплантатами не должны проходить лечение методов НМЭС. 2.Осторожно выполняйте упражнение в первом триместр беременности. 3.У беременной никогда не соединяйте пару электродов поперек брюшной полости. 4.Не проводите стимуляцию рядом с каротидным гломусом, в проекции горла рядом с сонной артерией, так как это опасно падением давления. 5.Не проводите стимуляцию в период острых воспалений и острой кровопотери. 6.Будьте предельно осторожны при стимуляции пациентов с заболеванием лимфатической системы. 7.При наличии противопоказаний к нагрузке на сухожилие или мышцу.

Перейти в КАТАЛОГ

Организм человека способен к самовосстановлению, но иногда (после перенесенных , травм, операций) это может занять довольно длительное время. Для успешного и более быстрого восстановления в медицине применяются различные . Поэтому далее разберем что такое электростимуляция мышц спины, чем она полезна и как проводится.

Методика широко используется для реабилитации больных после различного рода , при нарушениях функционирования нервной системы, при гипертонусе мышц.

Чем полезна процедура

Польза от сеансов стимуляции токов очевидна. Так, использование данной технологии позволяет достичь следующих результатов:

Процедура показывает высокие результаты в терапии

  1. Предупреждение атрофии мышечной ткани.
  2. Восстановление процессов питания и выведения продуктов метаболизма.
  3. Уменьшение боли любой локализации.
  4. Увеличение адаптации и предела утомляемости мышц.
  5. Способствование процесса регенерации тканей.

Также регулярная стимуляция обеспечивает восстановление «обратной связи» с корой головного мозга.

Благодаря этому постепенно восстанавливается нервная регуляция сокращений мышечной ткани. Это большое достижение в терапии тяжелых патологий (паралич, парез).

Электростимуляция: использование электрических импульсов для борьбы со слепотой

Люди с плохим зрением имеют немного возможностей улучшить своё видение. До недавнего времени основной способ коррекции были очки. Потом в обиход вошли линзы. Сейчас много предложений на рынке медицинских услуг — оперативная помощь; чаще всего её применяют при близорукости, дальнозоркости и катаракте. При некоторых других заболеваниях глаз также возможна операция. Но чаще прибегают к лекарственным формам лечения.

Миллионы людей во всем мире страдают от частичной слепоты, вызванной глаукомой, инсультом или черепно-мозговой травмой. В течение многих лет потеря зрения была признана необратимой. Но теперь новое лечение позволяет улучшить зрение и зрение.

Заполнение пустоты неинвазивных предложений в офтальмологической области ведется достаточно активно. Однако, до потребителя этих медицинских услуг они пока что практически не доходят.

Варианты

Наша бесплатная медицина мало что предлагает, а вот в частном или санаторном секторе можно получить различное аппаратное лечение при миопии, амблиопии, возрастных изменения зрения и глаза, глаукоме, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва, парезе, пигментном ретините и прочие.

Существуют различные методы лечения глазных заболеваний с применением физических факторов, стимулирующих работу органа зрения:

  • Цветотерапия
  • Импульсная
  • Лазотерапия
  • Магнитотерапия
  • Электростимуляция
  • Электро или вакуумный массаж зоны глаз
  • Ультразвуковое (акустическое) воздействие
  • и их одновременные вариации, к примеру, цветоимпульсная или электромагнитная стимуляция.

В этой статье будем разбираться с электрической стимуляцией органа зрения.

Спящие: наука и клетки

Электростимуляция имеет долгую историю в офтальмологии и считалась полезной уже в 1873 году, но была забыта. Примерно в 2000 году, в нейронауке стало популярным использовать постоянный ток для стимуляции мозга. Тем не менее этот процесс «нейромодуляции» был впервые исследован в других областях, не связанных со зрением — в травматологии, диагностике и особенно в неврологии. За это время опыт докторов и исследователей показал, что специфические методы электротерапии могут привести к значительному восстановлению потерянного зрения, а также к его сохранению на длительный период.

Вот как работает «нормальное зрение»: свет, попадая на сетчатку глаза, трансформируется в нервные импульсы. Оптический нерв затем переносит импульсы в мозг. Мозг интерпретирует и анализирует эти импульсы. Глаз как бы «микрофон», а мозг — «усилитель». Это означает, что мозг играет ключевую роль в зрении. Есть много заболеваний, которые могут влиять на эту нервную систему, и которые не могут быть улучшены путем назначения очков.

В случае частичной потери зрения в результате, к примеру, нарушения кровоснабжения, нервные клетки страдают (повреждаются или разрушаются). Это может происходить в различных местах вдоль зрительной системы, сетчатки, в нервной системе или в мозге, так как на этом пути нарушается обработка визуальной информации. Получается, что есть области, где все клетки умерли. И есть другие области, которые остались полностью неповрежденными. И есть еще другие области, где некоторые клетки выжили, хотя другие умерли. Как правило, этих немногих оставшихся ячеек недостаточно, чтобы управлять нормальными функциями, поскольку они «игнорируются» мозгом. То есть мозг фокусируется на неповрежденных регионах и пренебрегает частично поврежденными областями. С помощью электрической стимуляции искусственно генерируется активность в частично поврежденных тканевых областях. Получая эти сигналы, мозг укрепляет их, активизируя «спящие» клетки.

Хотя точный механизм действия электрической стимуляция органа зрения ещё не создан научно, но проводимые многочисленные исследования последних лет показывают, что электростимуляция помогает глазам работать как здоровым:

  • повторно стимулировать и активировать спящие клетки сетчатки (клетки подобны батареям — когда они теряют энергию, они становятся вялыми и бездействующими),
  • повысить способность клеток избавляться от отходов, которые мешают потоку энергии, питательных веществ и коммуникации,
  • усилить кровоснабжение района. Увеличивая приток крови к области, клетки и ткани, все еще живущие, могут питаться и обновляться.

Виды

В настоящее время существует несколько методов, основанных на потенциале улучшения зрения и мозга и / или поддержания их оптимальной функции через управление внешними импульсами электрического тока различной формы и амплитуд через электроды, расположенные на и / или вокруг глаз.

1. Транскорнеальная электростимуляция. Токопроводящая контактная линза располагается на роговице пациента и подключается к электроду, который, в свою очередь, присоединен к генератору электрических сигналов. Величина тока регулируется до тех пор, пока испытуемый не испытает максимально комфортный порог. Стимуляция проходит под постоянным медицинским наблюдением.

2. Трансорбитальная электрическая стимуляция. В этом случае может быть задействовано от одного до нескольких активных электродов стимуляции, расположенных вблизи глазного яблока. Пассивный электрод расположен на запястье.

3. Транскраниальная электрическая стимуляция. Электрические сигналы подаются в мозг через электроды размещенные на голове. Этот вид чаще используется для лечения различных неврологических состояний, включая травматическое повреждение головного мозга и диабетическую невропатию.

4. Электроакупунктура сочетает в себе традиционное иглоукалывание с низким уровнем электричества (через провода, прикрепленные к иглам), чтобы увеличить стимуляцию ключевых точек акупунктуры вокруг глаз.

Эти четыре метода, конечно же, проводятся только специалистами в условиях мед учреждения. Для многих удобнее иметь прибор для домашнего применения. И такой есть единственный в своём роде — ДЭНС-очки. Их можно отнести к методу трансорбитальной электростимуляции. Очки имеют научно-разнесенные встроенные мелкие электроды, которые точно размещаются вокруг каждого элемента глаза. Это уникальное изобретение в офтальмологии даёт возможность обеспечения профилактики и терапевтического действия всего зрительного организма. Ещё об этом приборе здесь https://medtehno.ru.

Кто может воспользоваться

Показания к лечению включают различные формы ухудшения зрения, проявляющиеся снижением остроты зрения, различными типами дефектов визуальных полей или их сочетанием. В соответствии с причиной потери зрения следующие заболевания и последствия являются показаниями к лечению:

  • Повреждение зрительного нерва, вызванная глаукомой, ишемическим поражением, травмой, опухолью, гидроцефалией, невритом, рассеянным склерозом, невропатией, др..
  • Поражение зрительного пути в мозге, а также зрительной коры в затылочных полушариях головного мозга благодаря ишемическому приступу, кровоизлиянию в мозг, травме, опухоли, воспалению.
  • Амблиопия (ленивый глаз).
  • Косоглазие.
  • Заболевания сетчатки: пигментный ретинит, болезнь Штаргардта, возрастная макулодистрофия, дистрофический хориоретинит, ангиопатия или начальная стадия ретинопатии при диабете.
  • Геманопия после инсульта, травмы или опухоли головного мозга.
  • Близорукость.

Существуют факторы, значительно ограничивающие способность улучшить зрение. Это:

  • Слепота или только восприятие света
  • Неустранённая причина поражения зрительного нерва при некомпенсированной гидроцефалии или рассеянном склерозе с частыми приступами, вызывающими новый неврит зрительного нерва
  • Серьезные морфологические поражения сетчатки
  • Визуальные нарушения, вызванные глубокими (тяжелыми) анатомическими поражениями структур головного мозга
  • Длительная потеря зрения в сочетании с серьезным ухудшением зрения.

Электростимуляция противопоказана пациентам с кардиостимуляторами или беременным, при наличии острого воспаления, психического заболевания, очень высокого внутриглазного давления. Наличие неврологического расстройства, такого как эпилепсия, требует предварительной консультации с лечащим врачом.

Мы О Здоровье

Аппараты для процедуры

Все аппараты для электростимуляции мышц имеют основной блок, в котором генерируется ток необходимой частоты и силы, а также электроды, прикрепляемые к телу.

Справка.

Каждый прибор имеет разные режимы работы, необходимые для определенной мышечной группы.

Разделяются аппараты на несколько видов в соответствии с их предназначением:

  • профессиональные
    — используются в медицине и косметологии;
  • маломощные
    — предназначаются для применения дома.

Также приборы различают на основании характера исходящих токов:

  1. «Амплипульс-4,5», «Стимул-1»
    — для восстановления и стимуляции мышц с помощью синусоидальных токов повышенных частот, модулируемые низкими частотами.
  2. «Нейропульс», «УЭИ-1»
    — применяется при сниженной электровозбудимости мышц. Токи поступают в выпрямленном режиме.

Разработаны различные аппараты для стимуляции мышц током

В медицине существует множество других приборов, каждый из которых имеет свои особенности применения: «НЭТ», «Тонус-1», «Миоволна» и пр.

Что такое TES

Активно исследовать влияние транскраниальной стимуляции мозга на познавательные способности человека американские и европейские ученые начали относительно недавно — и уже получили обнадеживающие результаты. Видов TES много, но общая идея такова: нейроны мозга человека в области, отвечающей за конкретные функции, активизируются небольшим внешним током без хирургического вторжения в организм.

Самые популярные разновидности такой стимуляции — помещение головы пациента в переменное магнитное поле, создаваемое специальной установкой (TMS), или расположение на голове электродов, на которые подается малый и почти незаметный постоянный ток в 1–2 мА (tDCS). И если для магнитной установки требуется место в специализированной клинике и немалые деньги на покупку, то для электростимуляции мозга малыми токами хватит нескольких электродов, соленой воды и батареи.

Ответить на вопросы о любви, пропустить электричество через мозг: 6 экспериментов, в которых можно принять участие

В США устройства транскраниальной стимуляции считаются экспериментальной технологией и не одобрены FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), однако лабораторные результаты вызывают большой интерес и оптимизм ученых. Позитивные результаты TES показывает на людях, чьи функции мозга тем или иным образом нарушены, — больных тяжелыми депрессиями, которым не помогают лекарства, пациентах после инсульта и травм мозга, людях с наркотической и алкогольной зависимостями. В опытах на здоровых людях результат меняется в зависимости от зоны установки электродов: TES временно улучшает память, эмпатию, способность к математическим расчетам, понижает тревожность, повышает внимательность и концентрацию, а одно из последних исследований показало улучшение креативности. Но хватает и других исследований, где значимых результатов получено не было.

Журнал Wired в статье «Read this before zapping your brain» указывал на основные проблемы изучения TES: в опытах редко используются группы, получающие плацебо-терапию, так как эмулировать наличие тока довольно трудно, а группы участников слишком малы. К тому же мозг человека очень сложен и индивидуален, у правшей и левшей мозг зонируется по-разному. Мозг детей и подростков до 20 лет к тому же находится в процессе развития нейронных связей, поэтому полученные результаты нестабильны, а тема нуждается в более серьезном изучении.

Ученые не разделяют энтузиазма самоучек, смотрят на домашнее лечение с опасением и выпускают специальные заявления, чтобы остановить бесконтрольное применение TES на дому. В ответ скептики отшучиваются: «Раз уж я разгоняю свой мозг без дополнительного охлаждения, в случае перегрева он просто выключится — или сразу сгорит?»

© SebbyMeister / T&P

Электростимуляция в домашних условиях

Методика довольно проста в исполнении, поэтому можно выполнять электростимуляцию мышц в домашних условиях

.

Схема проведения сеанса включает в себя несколько этапов и выглядит следующим образом:

Можно применять в домашних условиях

  • электроды смачиваются водой и устанавливаются на пораженные мышечные ткани и закрепляются при помощи бандажей;
  • подсоединяются провода;
  • запускается походящая программа на приборе;
  • сила тока увеличивается поэтапно, спустя 3-4 минуты после начала воздействия током, до того момента, пока не будут ощущаться мышечные сокращения;
  • после окончания сеанса отключается прибор, и снимаются электроды;
  • кожный покров в области прикладывания электродов обрабатывается тоником для увлажнения.

В обязательном порядке следует изучить инструкцию на электростимулятор мышц, что обеспечит правильность процедуры и эффективность лечения. При несоблюдении техники осуществления сеансов могут развиться побочные эффекты.

Как часто можно делать процедуры

Как часто можно делать электростимуляцию мышц

? Лечение подобным физиотерапевтическим методом проводится
2-3 раза в неделю
, однако допускается проведение сеанса через день (зависит от показаний).

Справка.

Терапевтический курс включается 10-20 сеансов.

При этом длительность процедуры должна составлять примерно 20-40 минут.

Повторный курс может быть пройден
не ранее чем через 1 месяц
после предыдущего.

Побочные эффекты

Побочных явлений практические не имеет

Побочных эффектов электростимуляции мышц практически нет.

Единственное, что можно отметить — ощущение мышечного дискомфорта при проведении сеанса и после него.

Также в местах контакта кожного покрова и электродов может появиться воспалительная реакция.

Для того чтобы избежать таких нежелательных реакций со стороны организма, во время проведения сеансов пациент должен следить за своим самочувствием. При возникновении дискомфорта, даже незначительного, больной должен сообщить об этом врачу.

Перечень противопоказаний к электростимулятору мышц обширный. При назначении терапии он обязательно учитывается врачом.

Важно!

Процедура может ускорить прогрессирование некоторых болезней, что приведет к нежелательным последствиям.

Запрещено проводить процедуру при наличии таких обстоятельств и заболеваний:

Имеет большой перечень противопоказаний

  • онкология;
  • инфекционные заболевания;
  • артериальная гипертензия;
  • эпилепсия;
  • гипертиреоз;
  • патологии крови;
  • сердечная недостаточность выше 2 степени;
  • активная форма ревматизма
  • наличие кардиостимуляторов;
  • образования доброкачественного характера;
  • мерцательная аритмия;
  • флебит, тромбофлебит;
  • нарушения целостности кожного покрова (ссадины, раны, порезы);
  • состояние после сшивание мышц, сухожилий, нервов (на протяжении 1 месяца).

Нельзя применять подобный способ лечения у беременных

, так как процедуры могут вызвать повышение тонуса матки, что может обернуться выкидышем либо преждевременными родами (зависит от срока беременности).

Приборы электростимуляции против СИПАП-аппаратов

Нейростимуляция подъязычного нерва привела к значительному уменьшению всех симптомов апноэ сна. Однако аналогичных результатов (а нередко и более выраженного терапевтического эффекта, причем в более сжатые сроки) можно добиться посредством СИПАП-терапии. К тому же в пользу последнего метода можно сказать следующее.

  • СИПАП-терапия, в отличие от вживления нейростимулятора, – нехирургический, полностью бескровный метод лечения. И хотя имплантация такого устройства считается довольно простой процедурой, но это не может застраховать пациента от потенциальных послеоперационных осложнений и необходимости принимать обезболивающие препараты. Кроме того, операция проводится под общим наркозом, что является серьезным противопоказанием для ряда больных.
  • Оба метода имеют побочные эффекты. Но в случае СИПАП-терапии их перечень хорошо изучен (сухость во рту, раздражение кожи под маской и т.д.), они не опасны и врач-сомнолог чаще всего способен найти способ их устранить. При анализе терапевтических возможностей нейростимуляции среди побочных эффектов были отмечены частичный временный паралич языка, онемение тела языка и болезненные ощущения во время настройки прибора. Из-за недостаточного количества исследований этот перечень необходимо считать неполным, т.е. он может включать и другие побочные явления.
  • Одна из неприятных особенностей имплантируемых устройств – возможность их поломки. Это, кстати, несколько раз случалось в течение названного выше исследования. При этом замена проводов или имплантов требовала дополнительного хирургического вмешательства. СИПАП-аппарат также может сломаться. Однако его ремонт не предполагает госпитализации пациента.
  • Пациенты показали довольно высокий уровень ответа на нейростимуляцию. Но у 3-х из 13-и больных терапевтический эффект так и не был отмечен по невыясненным причинам. Метод создания положительного давления в дыхательных путях изучен гораздо лучше, следовательно, позволяет дать более достоверный прогноз лечения.
  • Устройство нейростимуляции требует ежедневной подзарядки, в то время как СИПАП-аппарат работает от сети.
  • На сегодняшний день нейростимуляция является гораздо более дорогой методикой по сравнению с СИПАП-терапией.

Нельзя не отметить, что никто из добровольцев, принявших участие в экспериментальном проекте, не изъявил желания прекратить исследование и удалить прибор. Пациенты сочли терапию вполне приемлемой и выразили готовность использовать устройство и дальше. В то же время приверженность к СИПАП-терапии, несмотря на все достоинства метода, остается серьезной проблемой. Многие испытывают эмоциональный дискомфорт из-за необходимости такого лечения. Другие прерывают терапию, так не смогли адаптации ко сну в маске.

Пока еще рано говорить о способности приборов для электростимуляции подъязычного нерва вытеснить с рынка СИПАП-оборудование. Во-первых, разные производители используют в своих разработках различные механизмы стимуляции, что не позволяет объективно оценить эффективность метода и еще раз подчеркивает его экспериментальность. Во-вторых, зарегистрировано всего несколько научных исследований эффективности и безопасности электростимуляции, причем все они были проведены на относительно небольших группах людей. Это указывает на потребность в более масштабных исследованиях.

Электростимуляция подъязычного нерва – перспективная и многообещающая методика лечения обструктивного апноэ. Однако нельзя не отметить, что все проведенные до сих пор исследования называют этот метод вспомогательным, т.е. подходящим в тех случаях, когда больной имеет явную непереносимость СИПАП-терапии. К тому же, это лечение пока еще является во многом экспериментальным, и требуются дальнейшие исследования, чтобы метод вошел в повседневную медицинскую практику.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение души
Для любых предложений по сайту: [email protected]