О том, что наша жизнь качественно изменилась, вам ответит любой опытный психолог. Депрессия, к сожалению, часто становится практически образом жизни современного человека. Повседневная жизнь поселков и городов настолько переполнена информацией и насыщенна эмоционально, что многие, относительно здоровые физически и психически люди, впадают в депрессивное состояние. Депрессия возникает как результат эмоциональной перегрузки, темпа жизни, при котором человек уже просто не справляется с «навалившимися» на него психологическими проблемами.
И прежде чем говорить о депрессивном состоянии, следует научиться отличать обычное пониженное настроение от истинной депрессии. Если проблема заключается в плохом настроении, она легко решается при помощи спортивных упражнений или шоколадки. В более серьезном случае человеку необходима помощь психолога при депрессии. В то же время, обращение к помощи психологу при депрессии не освобождает Вас от самостоятельной работы над собой. В первую очередь, необходимо общение с людьми, которые кажутся приятными, не на последнем месте и здоровый образ жизни, а главное, все это действует психологически положительно.
Депрессия не так безобидна, как кажется на первый взгляд некоторым. В этом состоянии человек испытывает угнетенную эмоциональную подавленность, вплоть до психического расстройства. Депрессия может настичь человека после того, как в его жизни произошли определенные негативные психологические события. Но в наше время установлено, что иногда она возникает без видимых причин. В депрессивном периоде состояние человека меняется, возникает беспомощность и апатия, постоянная тоскливость, тревога по любому поводу. Человек при депрессии чувствует себя виноватым, считает, что он интеллектуально несостоятелен. При всем при этом, присутствует абсолютное безволие.
Депрессия и плохое настроение – в чем разница
В первую очередь следует обратить внимание на продолжительность данного состояния и на устойчивость симптомов. Если чувство подавленности с легкостью испаряется после радостного события или приятного времяпрепровождения, то, вероятнее всего, оно являлось лишь ситуативной реакцией на какое-либо негативное событие. При депрессии же эмоциональный фон практически не зависит от воздействия внешних факторов – даже тех, которые когда-то вызывали прилив положительных эмоций.
Второй ключевой признак депрессии заключается в глубине и интенсивности испытываемых переживаний. Депрессия сопровождается чувствами тоски, бессилия, безысходности, бесперспективности и отчаяния, причем эти чувства могут быть настолько непереносимыми, что в ряде случаев даже вызывают мысли о суициде.
И наконец, депрессия часто сказывается и на физическом состоянии: у страдающего депрессией могут, к примеру, отмечаться нарушения сна, снижение сексуального влечения, двигательная заторможенность, потеря или возбуждение аппетита, изменение артериального давления и т.д. Если наблюдаются подобные симптомы, а при медицинском обследовании не выявились признаки какого-либо заболевания, то с большой долей вероятности физическое недомогание имеет ту же природу, что и расстройство настроения.
Если у Вас или у Ваших близких наблюдаются вышеперечисленные признаки, то велика вероятность того, что испытываемое состояние действительно является депрессией – а следовательно, требует обращения к специалисту. Какой это будет специалист – психолог или психиатр – зависит от вида депрессии.
Сколько консультаций может потребоваться?
Количество консультаций зависит от причин депрессивного состояния, а также от тяжести и длительности симптомов. Чем дольше человек находится в депрессивном состоянии, тем больше консультаций потребуется для того, чтобы изменить психическое состояние и проработать причины депрессии. При нетяжелых формах депрессивного расстройства может потребоваться от 3 до 5 консультаций. При затяжной депрессивном расстройстве длительностью от 1 года и больше, психологическая помощь при депрессии может занять от 5 до 10 консультаций.
Виды депрессии
Депрессия подразделяется на эндогенную, то есть вызванную внутренними причинами, и на экзогенную, вызванную внешними причинами (ее также называют реактивной или психогенной). К причинам эндогенной депрессии относят как нарушения обменных процессов головного мозга, так и физиологические и психологические травмы. С такой депрессией должен работать в первую очередь не психолог, а психиатр, поскольку в большинстве случаев для ее лечения понадобится медикаментозная поддержка, а психологическая помощь будет выполнять дополнительную, хотя и немаловажную функцию.
Что касается реактивной депрессии, то, как видно из названия, она возникает в качестве реакции на какие-либо внешние обстоятельства, и причины ее кроются в глубокой (и часто неосознанной) субъективной неудовлетворенности человека собственной жизнью, даже если внешне она выглядит как предел мечтаний для многих людей. При таком виде депрессии рекомендуется обращаться к психологу.
Какую помощь Вам окажет психолог?
Психолог при депрессии поможет разобраться с причинами депрессивного расстройства и даст рекомендации по лечению депрессии. В случае нетяжелого депрессивного состояния обычно хватает помощи психолога. Помощь психолога при депрессии необходима для того, чтобы устранить ее психологические причины. В случае клинической депрессии психолог может порекомендовать обратиться к психиатру для дополнения психотерапевтического лечения медикаментозным.
Психологическая помощь при депрессии
Именно по причине субъективности депрессивного состояния (событие, которое для одного человека пройдет бесследно, для другого может стать сильнейшей психологической травмой), а также в связи с тем, что, как уже говорилось, словом «депрессия» часто именуется снижение настроения, есть риск не заметить и пропустить действительно серьезное состояние депрессии. Из-за «злоупотребления» этим термином часты случаи, когда даже самые близкие люди не принимают всерьез жалобы на депрессию, воспринимая это как «блажь» или «хандру» и, как следствие, ограничиваются советами типа «порадовать себя чем-то вкусненьким», «принять горячую ванну», «почитать хорошую книгу» (не говоря уже о комментариях типа «ты придумываешь проблемы на ровном месте»). Такая обесценивающая реакция окружающих, особенно если она исходит от близких людей, часто приводит к тому, что человек еще больше замыкается в себе, пытается бороться со своим состоянием самостоятельно (а неудовлетворенность жизнью и самим собой все нарастает) – и тем самым еще больше погружается в депрессию.
Важно не игнорировать свое эмоциональное состояние, даже если оно сопровождает Вас уже достаточно долгое время и Вы свыклись с ним. Ни в коем случае нельзя считать потерю интереса к жизни, чувство апатии и ощущение подавленности нормой, и точно так же бессмысленно пытаться подавить депрессию, «отвлечься» от нее. Дело в том, что депрессия по сути своей – это сигнал, посылаемый психикой, когда ей требуются качественные изменения: либо в образе мысли и системе ценностей человека, либо непосредственно в какой-либо из сфер жизнедеятельности (как правило, первое тесно связано со вторым). Иными словами, это мотив изменить свою жизнь к лучшему.
Однако, как правило, причины, ведущие к депрессии, лежат в области бессознательного и не осознаются самим человеком. Сложно быть объективным, пытаясь самостоятельно проанализировать собственную жизнь, признать ошибки, разобраться в собственных (часто противоречивых) убеждениях – а без этого невозможно определить, что же именно требуется изменить и куда направить свои усилия. Именно поэтому при депрессии рекомендуется своевременно обращаться к психологу: с помощью специалиста значительно проще обнаружить причины своего подавленного состояния, отыскать источники негативных мыслей и, как следствие, наметить пути выхода из депрессии в новую, наполненную положительными эмоциями жизнь.
Психоаналитический психотерапевт А.В. Крутькова
Лечение с помощью позитивной психотерапии
Это направление рассчитано на краткосрочную работу. Специалист помогает человеку мобилизовать внутренние ресурсы и после этого самостоятельно решать проблемы. Часто этот метод используется для решения семейных проблем.
Основными принципами работы являются принципы надежды, консультирования и баланса. Результатом терапии при депрессии является расширение системы целей человека. В состоянии апатии, пониженного настроения и малоподвижном образе жизни планы на ближайшее будущее помогают человеку находить новые стимулы к полноценной жизни.
Когнитивно-поведенческое направление
Это направление сходно с принципами работы в НЛП (подробнее о методе). Человек, страдающий от депрессии, осознает, что некоторые его убеждения ошибочны. Именно из-за них у него такое состояние, когда существует внутренний конфликт между хочу (истинные ценности) и надо (ошибочные, искаженные убеждения). В работе с клиентом психолог показывает, что нужно изменить свое отношение к причине депрессии – это первый шаг к ее излечению.
Миф 8. «Новопассит» – лучшее лекарство от депрессии
«Антидепрессанты – это химия, а всякая химия – это очень вредно. Лучше травок попить. Вот «Новопассит» – прекрасный природный антидепрессант» — это довольно распространенная путаница. У нас почему-то принято смешивать в одну кучу антидепрессанты, успокоительные и транквилизаторы.
Вышеупомянутый «Новопассит» включает в себя вполне нетравяное седативное средство, сдобренное десятком разномастных трав, и является скорее транквилизатором, чем антидепрессантом. Успокоить он успокоит, а от депрессии вряд ли поможет.
Единственный «травяной» антидепрессант – «Негрустин», который с одной стороны малоэффективен при тяжелых депрессиях, разве что за счет «эффекта плацебо», с другой – действует только спустя весьма продолжительное время.
Кроме того, у него есть побочные эффекты, и он не совместим с некоторыми другими лекарствами, например, с большинством современных антидепрессантов. То есть, хоть «Негрустин» и продается без рецептов, консультироваться с врачом опять-таки необходимо.
Миф 4. Антидепрессанты опасны для здоровья
Это, надо сказать, не совсем миф. Даже у современных, довольно гуманных препаратов, предназначенных для борьбы с депрессией, могут наблюдаться побочные эффекты, хотя психиатры стараются подобрать лечение так, чтобы не усугублять неприятности своих пациентов.
Чаще всего антидепрессанты вызывают головные боли, головокружения, потливость, сердцебиение, повышенную чувствительность к свету, потерю сексуального желания, сонливость, снижение или, наоборот, увеличение аппетита.
Больше всего пациенты боятся именно последнего. Считается, что из-за приема антидепрессантов человек может набрать лишний вес.
Но, это возможно и при самой депрессии. Кое-кто опасается потери сексуального желания, но и при депрессии сложно быть половым гигантом.
Кроме этого, побочные эффекты проходят сразу после окончания курса лечения, а депрессия с ее малоприятными симптомами может длиться годами.
Метод НЛП
Методика НЛП позволяет вылечить депрессивное состояние наиболее прогрессивным путем. Специалист направляет свою работу на то, чтобы помочь больному очертить и признать настоящие ценности в его жизни.
В этой тактике отличие НЛП от психоанализа. Последний пытается изменить психику пациента, а НЛП только вырабатывает положительные опорные точки в ней, заостряя на них внимание пациента. НЛП – нейролингвистическое программирование.
С помощью такого программирования формируются ценности и цели в жизни пациента, а затем осознаются им. Специалист при помощи нейролингвистического программирования помогает ему начать достигать этих целей и заняться собой.
Специалисты лечат по такому методу, приобщая все возможные каналы восприятия информации. Пациент может запоминать информацию по вкусу, запаху, внешнему виду, через прикосновения или органы слуха.
С чего начинает психотерапевт
Психотерапия депрессии начинается с определения причин, которые привели к развитию патологического состояния. От обнаруженной причины будет зависеть и то, какие методики применит специалист для лечения.
Чаще всего причиной становится серьезная жизненная неудача, потеря близкого человека, положения в обществе, либо физические заболевания, сопровождающиеся постоянным болевым синдромом.
Первое в лечении депрессии с психотерапией – устранение постоянного подавленного и тревожного состояния. Специалист дает пациенту надежду на то, что решение данных проблем есть, а затем вместе с ним методично обнаруживает эти решения.
Методы арт-терапии для избавления от симптомов депрессии
Человеку нужна самореализация, иначе накапливаются негативные эмоции и могут появиться симптомы депрессии. Различные методы психотерапии направлены на работу с причиной этого заболевания. Но не всегда ее так легко обнаружить. Иногда нужно потратить большое количество времени (даже больше года), чтобы наконец-то добраться до истинной причины такого состояния.
Методы арт-терапии используются психологом для снижения симптоматики заболевания или на начальной его стадии. Они применимы на начальных этапах работы с человеком, для работы с подростками при депрессии.
Изотерапия
Этот метод направлен на выражение эмоций в рисунке. Сниженная эмоциональность восполняется рисунком. Психолог смотрит, какие цвета использованы, какой характер имеет штриховка на рисунке. Важно смотреть, что первое было нарисовано и с каким нажатием.
Все эти нюансы не может выявить простой человек, тем более проанализировать их. Поэтому важно даже на начальных этапах возникновения депрессии обратиться к специалисту.
Сказкотерапия
Сказки – это народное творчество, основанное на жизненных ситуациях. В сказках герои переживают утраты, различные невзгоды, предательство и так далее.
Прорабатывая с психологом сюжет сказки, человека оставляет страх одиночества, безысходность и отчаяние, он понимает, что в своей проблеме он не один. Снижается интенсивность симптомов депрессии.
Песочная терапия
Является невербальной формой психокоррекции. Человек выражает зажатые желания и цели с помощью фигурок на песке. Проговаривая, что он построил, почему именно так, что для него значат фигурки, расположенные в конкретных местах, человек постепенно приходит к осознанию того, что послужило тому, что его постигло такое заболевание.
В зависимости от того, какой вид депрессии развивается у человека, подбираются психотерапевтические методы ее преодоления. Психоанализ эффективен при глубинных причинах заболевания. Когнитивно-поведенческая терапия важна для адаптации человека к нормальной жизни. Методы арт-терапии глубинную причину не искоренят, но помогут высвободить подавленные эмоции.
Психолог наравне со специалистом-медиком помогает осознать причину такого состояния и поменять к ней отношение, а человек потом сам продолжает бороться за полноценную жизнь.
Психоанализ
Помощь психотерапевта начинается с анализа. Депрессия рассматривается как подавленное эмоциональное состояние человека, притупляющее ощущения и эмоции, приводящее к потере работоспособности и снижению активности. Но есть и другая сторона медали.
Депрессивное состояние может вернуть человека к истокам того, с чего он начинал жизненный путь. Другими словами, человек, которому опротивела настоящая жизнь, пытается начать все сначала и может здорово в этом преуспеть, так как депрессия – это, прежде всего, встряска для всего состояния организма.
Задачей психиатра на данном этапе является распознать, по каким причинам и после какого толчка человек стал впадать в апатию. Здесь психотерапевты сталкиваются с барьером рационализации – пациент подсознательно отвечает то, что хотят слышать о его внутренних переживаниях.
Когда истинные причины станут известны, появляется ответ на вопрос о том, когда и где была допущена ошибка в самовосприятии и восприятии мира вокруг. Затем решается вопрос о том, как исправить эту ошибку.
Наиболее подробному анализу подвергается младенчество, детство и юность пациента. В эти периоды становления личности ребенок часто получает травмы, которые глубоко пускают корни в сознание на всю жизнь.
Если после родов у матери пациента развилась послеродовая депрессия, невозможно было наладить контакт с ребенком и эта подсознательная травма тяжело отражается уже во взрослой жизни этого ребенка.
У таких пациентов любые психические патологии проходят значительно тяжелее, чем у тех, чьи родители не страдали послеродовыми расстройствами.
