13 самых серьезных последствий инсульта головного мозга

Что такое инсульт?

Инсульт — отсутствие нормального кровообращения в тяжелой форме или, по — другому, ОНМК, проявляющееся неожиданным возникновением очаговой или общемозговой неврологической совокупности признаков данной болезни. Продолжительность воздействия болезни на организм происходит в течение 24 часов и очень большая вероятность того, что болезнь приведет к летальному исходу. Различают три типа инсульта:

1. Инфаркт мозга.
2. Кровоизлияние в часть или весь мозг.
3. Субарахноидальные кровоизлияния.

Литература

1. Стаховская Л.В., Ключихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010), 2013
2. Kruchkov DV, Pavlova SV, Artamonova GV. Long-term survival in working-age patients after cerebrovascular accident, 2016
3. Jangala MohanSidhartha. Risk factors for medical complications of acute hemorrhagic stroke, 2015
4. Gülşen KOCAMAN,1 Hümeyra DÜRÜYEN,1 Abdulkadir KOÇER,2 andTalip ASİL1. Recurrent Ischemic Stroke Characteristics and Assessment of Sufficiency of Secondary Stroke Prevention, 2015

Основные виды инсульта

Насчитывают два основных типа апоплексии: геморрагический и ишемический.

Геморрагический инсульт — отсутствие нормального кровообращения в тяжелой форме или, по — другому, ОНМК с разрывом сосудов и попаданием большого количества крови в мозг.

Причиной такового типа инсульта может послужить отравление, недостаток витаминов, анемия, проблемы с костями, аневризма. А прогнозы окажутся неутешительными. Такой вид инсульта самый опасный и тежелопереносимый потому и количество погибших от этой болезни людей велико. Прожить после такого можно, если повезет, буквально пару суток. Повреждения мозга при такой ситуации не совместимы с жизнью, однако, и они разные.

Например, при нарушении работы левого полушария возникают расстройства речи, в связи с гемиплегией (паралич конечностей и мышц лица и языка), а вот при нарушении работы правого полушария человек перестает узнавать окружающих. Но такие нарушения проявляются только когда поражения не сильные.

Ишемический инсульт — отсутствие нормального кровообращения в тяжелой форме или, по — другому, ОНМК с травмой ткани мозга, нарушением его работы из-за того, что останавливается поступление крови и целому мозгу или его отделам. Иначе говоря, инфаркт мозга. Такой вид инсульта встречается чаще всего и имеет большой процент смертности. Если человек пережил ишемический инсульта 1 или даже 2 раза, то третий он, больше чем возможно, что не сможет вынести. По статистике, большинство пациентов впадают в состояние между жизнью и смертью, не отвечая на внешние факторы, на несколько дней и уже, как правило, с неё не выходят.

К типам ишемического инсульта относят:

1. Транзисторные атака ишемического характера. Вследствие атак возникают неврологические нарушения, проходящие в течение суток.
2. «Малые инсульты». Они подобны ишемическому полноценному инсульту, но симптомы их проходят на протяжении двух дней или трех недель.
3. Ишемической инсульт в прогрессе, характеризующийся развитием симптомов инсульта в течение несколько дней. Восстановление работы функций происходит не полностью.
4. Тотальный ишемический инсульт (завершенный). Сложившийся инфаркт мозга с не в полной степени регрессирующими процессами, которые совершает мозг.

Симптомы

Симптоматика заболевания носит явно выраженный характер, поэтому диагностируется сразу и без трудностей. Признаки заболевания следующие:

• асимметричность в лице, наличие на нем кривой улыбки;
• наличие слабости в руках и ногах;
• больной не может говорить либо говорит невнятно;
• наблюдаются нарушения в координации при движении;
• больной жалуется на сильную боль в голове;
• пациент не может воспринимать разговор других людей;
• у него может быть нарушено сознание.

Очень важно при наблюдении такой симптоматики у человека сразу же вызвать скорую. От этого зависит его жизнь и последствия для него от этого заболевания

Следует заметить, что признаки возникновения заболевания наблюдаются у больного и раньше. Если возникли следующие проблемы:

• головная боль;
• начинает кружится голова;
• человек кратковременно теряет память;
• при резком движении темнеет в глазах;
• временно возникает чувство дезориентации в помещении.

Это является свидетельством надвигающегося обширного инсульта. При обращении в этой ситуации к врачу можно избежать серьезного заболевания.

Чем ишемический отличается от геморрагического?

Чтобы понять разницу этих двух видов необходимо разобраться тщательней в том, что они из себя представляют.

Ишемический инсульт — это, по-простому, когда кровь из-за тромба или иных преграждений не поступает к ткани мозга, вследствие чего ткань ослаблена и не «работает».

Геморрагический инсульт — это когда отмирает часть мозга и кровь, которая должна поступать туда переходит на другую сторону мозга. Так как крови накапливается слишком много, сосуды расширяются и лопаются, из-за чего возникает кровоизлияние в мозг.

Разница между ними легко уловима. Необходимо отметить и то, что при втором виде инсульта пациент не имеет возможности прожить долго, а при первом типе даже может пережить первый и второй инсульт, если здоровье в хорошем состоянии. Но даже при отличном физическом и моральном состоянии третий инсульт окажется тяжелым.

Оказание первой медицинской помощи

Нередко, когда при появлении первоначальных единичных симптомов наступающего инсульта, пациенту требуется оказание первой медицинской помощи. Что включают в себя данного рода мероприятия? В первую очередь при возникновении недомогания, пациента необходимо вывести на свежий воздух, при этом желательно, если он будет при этом глубоко дышать. Даже если больной постепенно начнет чувствовать улучшения в своем состоянии, это не повод для того, чтобы отменить вызов бригады скорой помощи, так как человеку необходимо в обязательном порядке пройти тщательное и полное обследование, чтобы выявить основные причины возникновения плохого самочувствия. Особенно это касается при возникновении инсульта у мужчин.

В ситуации, когда у больного наблюдается признаки мозгового удара, его необходимо как можно скорее уложить. Если он потеряет сознание, то исключается его расположение на спине или на боку. Не стоит забывать о поступлении в легкие необходимого количества кислорода, причем лучше будет, если ему расстегнуть рубашку, ослабить галстук и ремень. По возможности можно начать снижать артериальное давление посредством применения медикаментозной терапии (теми препаратами, которые больной принимал ранее). Госпитализация в медицинской учреждение в данном случае крайне необходима, так как пациенту потребуется проведение полной диагностики, после чего назначается наиболее эффективное лечение.

Третий инсульт

Как уже было сказано ранее, существует несколько типов инсульта. Учитывая то, что симптомы ишемического инсульта позволяют человеку продолжать свое существование на самый долгий срок (по сравнению с другими типами) – таковой вид инсульта подходит к рассмотрению больше всего.

После пережитых первого и второго инсульта вероятность того, что человек сможет вернуться к прошлой жизни – невелика. На пути к этому постоянно становятся проблемы со здоровьем. Нарушение опорно-двигательного аппарата, склероз и постоянные неврозы нуждаются в стационарном наблюдении и лечении. Зачастую, из-за недостатка материальных средств это практически невозможно.

В большинстве случаев пациенты просто погибают на глазах у семьи и врачей. Возраст уже не тот и вынести такие муки сложно. Однако, после первого обширного инсульта жизнь возможна. Не полноценная, но умеренно активная. После второго человеку трудно говорить, ходить, соображать и узнавать знакомых и близких, а некоторые пережившие болезнь дважды, полностью теряют возможность ходить.

В связи с тем, что третий инсульт зачастую оказывает пагубное влияние на здоровье человека, которое чаще всего приводит к летальному исходу после нескольких дней пребывания в коме, врачи, диагностировавшие это заболевание, часто отказываются поддерживать пациенту жизнь. В большинстве случаев, когда такое случается с пожилыми людьми, находящимися в коме, они часто предлагают родственникам сделать эвтаназию и избавить человека от мучений. Часто отказываются поддерживать жизнь пациента и говорят ждать.

Лечение и реабилитация

По принятым стандартам после поступления больного в неврологическое отделение, помимо комплексной медикаментозной терапии, огромное значение имеет необходимый уход и реабилитация, которую начинают в остром периоде. Начало терапии в первые 90 минут увеличивает шансы на успех. Более долгий период снижает эффективность терапии. Тяжесть и обширность поражений мозговых клеток определяет, сколько времени способны прожить пострадавшие.

Реабилитация – комплекс мероприятий, направленных на устранение имеющихся дефектов у больного либо приспособление пациента к возникшим нарушениям. Нейрореабилитация – мощный фактор профилактики повторного инсульта.

Регулярные тренировки, движения, выполнение необходимых заданий позволяет с большой вероятностью предотвратить повторное острое нарушение кровообращения и увеличить продолжительность жизни после инсульта.

Реабилитация в остром периоде и в первые полгода лечения сопровождается наибольшей эффективностью. Для восстановления пациента важна и социальная реабилитация, включающая возможность обходиться без помощи близких, возвращение работоспособности. В некоторых случаях последствия инсульта быстро устраняются, и уже через некоторое время пострадавший способен вернуться к нормальной жизни.

В случае обширных поражений и при тяжелом течении инсульта реабилитация идет медленно. Длительные и регулярные занятия ЛФК и выполнение упражнений по нормализации речи повысят шансы на успех. Особую настойчивость стоит проявить в первые месяцы с постепенным увеличением интенсивности занятий.

Необходимое лечение и комплекс процедур по реабилитации назначает врач-невролог. После выписки необходимо регулярно выполнять указания в домашних условиях. Немалую пользу может принести реабилитация в специализированных центрах, где пациент получит комплекс мероприятий для интенсивного восстановления. От качества оказанной помощи зависит дальнейшая жизнь после инсульта. Сколько лет живут после инсульта люди определяется полнотой восстановления утраченных способностей.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает:

• лечебная физкультура,
• массаж,
• занятия с логопедом,
• тренировка ходьбы.

Особый упор проявить на восстановлении тех движений, которые не получаются у пациента. Немаловажную роль имеет психологический настрой больного и стремление к скорейшему выздоровлению. Депрессивное состояние и отсутствие веры в будущее отодвигают улучшения на неопределенный срок. Близкие должны стремиться поддержать больного и стимулировать к активности.

Тяжелее всего поддаются реабилитации пациенты старческого возраста.

Сложно сказать, сколько живут после инсульта пожилые люди. Чаще всего после 80 лет невозможно восстановить способность двигаться, пострадавший нередко способен только лежать. Такая ситуация характеризуется наиболее неблагоприятным прогнозом. Старший возраст и обездвиженность ускоряют угасание других жизненно важных функций.

Можно ли вылечить

Лечение повторного инсульта — длительный процесс, требующий не только применения медикаментозных средств, но и реабилитационных мероприятий.

Успех восстановления нарушенных функций (речь, движения, способность самообслуживания, зрение, память, психическая активность) зависят от площади поражения, локализации патологического процесса в головном мозге, быстроты оказания медикаментозной помощи и других факторов.

Вероятность выздоровления зависит от того, где лечится больной. При нахождении в стационаре человек пребывает под постоянным наблюдением. Врач регулярно корректирует назначения в зависимости от состояния человека. В домашних условиях сделать это намного тяжелее.

При прохождении реабилитационных мероприятий в специализированной клинике или санатории успех выздоровления увеличивается. С больным занимаются специалисты ЛФК, которые подбирают комплекс упражнений для восстановления тонуса и активности мышц.

Однако даже в случае выздоровления следует беречься: не нервничать, обеспечить полноценный сон и отдых, здоровое питание. Необходимо принимать все назначенные препараты, регулярно обследоваться у невролога, кардиолога и других специалистом. Это позволит свести к минимуму вероятность развития осложнений и увеличит шансы на полное восстановление.