Причины частых головных болей у женщин и их лечение

Наш эксперт кандидат медицинских наук, врач-невролог, доцент кафедры фундаментальной клинической неврологии РГМУ Ирма Шетова.

Женские жалобы на головную боль практически любой мужчина считает типичной «отмазкой», помогающей дамам отлынивать от домашних дел, неприятных разговоров или выполнения супружеских обязанностей. Если б только наши вторые половины знали, как они к нам несправедливы! Ученые доказали, что женщины страдают мигренью в три раза чаще, чем мужчины!

Вторичная головная боль

Исходя из названия понятно, что инициатор находится в другом месте, а дискомфорт в голове является лишь вторичным признаком, как бы сигнализацией, которая говорит о том, что есть некие нарушения в организме. Причин вторичных болей может быть великое множество, для выявления органа, в котором находится первоисточник расстройства, зачастую требуется сложная и долгая диагностика, однако выделяют наиболее частые первопричины:

• Различные вирусные инфекции
• Нетяжелые черепно-мозговые травмы, оставленные без внимания
• Воспаления в головном мозге
• Гипертония, болезни сосудов
• Различные опухоли
• Остеохондрозы
• Состояние беременности или период климакса

Более точно определить источник первичного расстройства можно, наблюдая за реакцией организма на следующие раздражители: наличие острых реакций на яркий свет и громкие звуки, позывы к тошноте и рвоте, внезапные ознобы, головокружения.

Первичные головные боли

В противовес вторичными, первичные это те, первоисточником которых является непосредственно голова человека. Далее будем иметь в виду именно этот вид возникшей боли.

Некоторые врачи допускают, что появление головной боли у женщин, особенно после 30-40 лет, до двух раз в неделю может быть нормой, однако жить в таком режиме тяжело и некомфортно. Более частый болевой синдром явно будет свидетельствовать о наличии каких либо патологий, требующих внимания и лечения.

Вообще, женские головные боли, если не брать ситуации беременности, климакса, менструаций и прочих моментов, связанных с гормональными и физическими сбоями, одинаково присущи различным возрастным группам, как в возрасте 25-30 лет, так и 40-50 и более 55 лет

В общем случае головная боль появляется ввиду переутомления, для ее устранения требуется расслабиться и отдохнуть в течение нескольких часов. Кроме этого, источником могут быть постоянные нарушения режима дня, волнения, стрессы, переживания, недосып, умственные перенапряжения, вследствие продолжительной работы за компьютером. Женщины являются более эмоциональными по сравнению с мужчинами, более близко воспринимают происходящее вокруг, что еще больше усугубляет процесс развития патологии, приводя к постоянному или частому проявлению боли в голове.

К частым головным болям могут приводить постоянное потребление крепкого кофе, алкогольных напитков.

Разовыми причинами могут быть погодные изменения, когда атмосферное давление резко меняется в ту или иную сторону, что отражается на артериальном давлении человека.

Слабость слабого пола

Считается, что каждая четвертая дама знакома с этим недугом. И что бы там ни брюзжали мужчины про отъявленных симулянток, у нас имеются веские физиологические основания утверждать, что наша доля куда тяжелее мужской. Главное обстоятельство то, что у женщин ниже порог боли. И хотя мы сами уже давно привыкли считать по-другому, науку не обманешь: экспериментально доказано, что природа сделала нас более чувствительными к болевым ощущениям. Просто дамы более терпеливы, вот потому и получается такая путаница.

Второй фактор – дефицитный. Как ни прискорбно, но в женском мозгу содержится меньше нейрогормона серотонина, который еще называют гормоном радости. Это объясняет тот факт, что депрессиями чаще страдает именно прекрасная половина человечества. А с недавних пор выяснилось, что серотонин обладает еще и обезболивающими свойствами. И, поскольку нам этого вещества не хватает, вот и результат!

Но и это еще не все. Главную лепту внесли женские половые гормоны. Известно, что до полового созревания головными болями мальчики и девочки страдают примерно в равной степени, но как только у тех и других происходит гормональная перестройка, картина резко меняется. С этого момента и на долгие годы вперед многие девушки становятся заложницами мигрени. Так что, было бы неплохо, если бы наши дорогие мужчины не стеснялись проявлять сочувствие к своим вторым половинам и не забывали делать скидку на то, что мы действительно слабый пол!

Мигрень относится к генетическим заболеваниям и часто передается по наследству (обычно со стороны матери). Увы, избавиться от этой болезни окончательно нельзя, но благодаря адекватному лечению можно снизить количество и агрессивность ее атак. Но сначала нужно выяснить, мигрень ли это.

Как понять патология и разовая головная боль?

Для того, чтобы понять в патологии идет речь или нет, необходимо понаблюдать за следующими факторами:

• В какой части головы расположен источник боли
• Насколько часто возникает, какая периодичность
• С какой интенсивностью и продолжительностью присутствует
• Причины, по которым боль отступает или значительно стихает
• Какие либо другие факторы

Если по представленным данным установить причину не удается, то необходимо обратиться к врачу-терапевту, который назначит ряд обследований:

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) головного мозга, процедура состоит в считывании биотоков мозга, благодаря чему происходит мониторинг изменений в сосудах, отслеживаются воспалительные процессы, опухоль и другие отклонения.
• УЗИ. Проводится обследование состояния сосудов головы и шейного отдела. С помощью УЗИ можно выявить болезни позвоночника, осложняющие функционирование мозга и вызывающие болевой дискомфорт.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) способна выявлять даже незначительные изменения и нарушения в тканях головы и мозга

Если и после проведенных выше исследований не выявлено значительных нарушений, то скорее всего боль в голове является вторичной. В таком случае требуется осмотр и консультация широкого спектра врачей, среди которых ЛОР, окулист, хирург, стоматолог.

Пучковая (кластерная) боль

Описание.
Один из самых редких, но при этом наиболее мучительных видов головной боли. Больше страдают мужчины 20-40 лет, но женщины при определенных условиях также оказываются в группе риска. Отличается внезапностью, резкостью. Может даже разбудить человека ночью. Всегда развивается с одной из сторон, концентрируется в области глазного яблока. Ощущение, будто дрелью пытаются сверлить. Возникает отечность, слезотечение, закладывает носовые пазухи. Человек не может лежать, сидеть.

Причины.

Природа кластерной боли до сих пор не изучена. Однако медики считают основными провоцирующими факторами алкоголь и курение.

Что делать?

Анальгетики здесь бессильны. Это тот случай, когда нужно обращаться в доктору. Вероятно, врач назначит вам специализированное лечение. Например, кислородные ингаляции и уколы типа «Суматриптана», который считается эталоном в лечении головной боли. Также для предотвращения атак могут прописать курс превентивных препаратов, которые нужно будет принимать периодами.

Формы головных болей

Выделяется четыре формы болей в голове. В зависимости от формы есть возможность поставить тот или иной диагноз о причинах и способах избавления.

• Мигрень, эта форма боли имеет неврологические корни, носит периодический характер, обычно возникает несколько раз в месяц или реже
• «Боль напряжения», распространена именно среди прекрасной половины человечества, зависит от психологической нагрузки
• Хроническая, частотность появления пару раз в месяц
• Кластерная, длится от одного часа до нескольких суток, характеризуется как сильная и мучительная, нарушающая привычное течение жизни

Женщины нередко склонны преувеличивать те или иные проявления болей и сразу идти ко врачу. Поэтому, если боль носит разовый характер, или возникает в результате явных нарушений режима работы и отдыха, то нужно просто привести режим в норму и не паниковать раньше времени.

Фактор любви, диет и образа жизни

Добавьте к перечню гормональных причин головной боли стрессы, перегрузки на работе, любовные переживания и шумные алкогольные девичники по пятницам. И не забудьте о диетах – голод и пищевые ограничения могут привести даже к эскалации мигрени вплоть до обморока. А еще сотрудницы офисов часто зарабатывают шейный остеохондроз, основным симптомом которого является нарастающая головная боль.
Почему вас мучают приступы, нужно определить обязательно. От этого зависит способ лечения. Например, если недомогание вызвано понижением артериального давления, вам предстоит подбирать препараты с кофеином. А если вы гипертоник, требуется обратный подход. Какие есть основные виды головных болей, почему они происходят и как устранить?

Как женщине избавиться от головной боли?

Методы уменьшения головной боли у женщин не отличаются от общепринятых. При разных типах головной боли, можно принимать различные болеутоляющие. В общем случае задача болеутоляющего просто снять болевой синдром, пока боль не перестанет проявляться. Обычно «таблетка от головы» начинает действовать в течение 40-90 минут после приема, поэтому для снятия симптомов необходимо принимать лекарство как только появились первые признаки. В случае нехронических болей, вызванных переутомлением, погодой или другими факторами, хорошо избавляют от болевого дискомфорта в голове аспирин, ибупрофен и подобные лекарства. При лечении таблетками необходимо придерживаться нескольких правил:

• Прием таблеток без назначения врача вести только разово, ни в коем случае не принимать их каждодневно, чтобы не появилось психологической зависимости, когда кажется, что без таблетки голова опять заболит. Это чревато только ухудшением состояния.
• Если болеутоляющее вам необходимо более 3-4 раз в неделю, то это повод обратиться к врачу, так как такая ситуация не может считаться нормой. В случае систематического приема лекарств, организм отвыкает опираться только на свои силы.
• Если вы понимаете, что принимаете таблетки от боли в голове слишком часто, то необходимо немедленно отказаться от этого и обратиться к терапевту

Побочный эффект ботокса

Смиренно сносить спазмы, раскалывающие голову напополам, не прибегая к обезболивающим, – чистой воды мазохизм. Да это и вредно. Поэтому лучше не ждать, пока боль заставит вас, как Понтия Пилата, «малодушно помышлять о яде», а сразу же, как только перед глазами забрезжит «мигренозная аура», принять таблетку. При эпизодических приступах помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Ну а при частых мигренях обычные анальгетики вообще не действуют – в этом случае используется специальный класс препаратов – триптаны (суматриптан, элетриптан, золмитриптан) – лекарства из группы производных эрготамина. Но принимать их можно только после того, как специалист установит, что имеет дело именно с этим типом боли. Дозировку и схему лечения подбирает врач.

Не так давно немецкие косметологи, проводя инъекции ботокса, случайно обнаружили побочный эффект: у пациенток на весь срок действия препарата (а это 3 месяца) исчезли не только морщины, но и головные боли. Специалисты из немецкого Общества изучения мигрени и головных болей надеются теперь создать таблетки с токсином ботулизма для лечения хронических мигреней.

Когда нужно идти к врачу?

Обязательного посещения врача требует ситуация, когда головная боль выступает вместе с другими симптомами, что может свидетельствовать о серьезных и опасных заболеваниях, которые головная боль лишь сопровождает. Среди таких симптомов:

• Нарушена речь, невозможность нормально идти, проблемы со зрением
• Зажатость в шее
• Тошнота и рвота
• Повышенная температура тела (> 38 градусов)
• Полуобморочное состояние
• Одна половина тела работает неправильно
• Ощущение оглушенности или паралича

Лечение

При жалобах на регулярную цефалгию многие люди принимают решение лечиться самостоятельно, ожидая, что неприятные симптомы угаснут, и самочувствие улучшится. Простой способ терапии, к которому обращается любой человек – прием обезболивающих. Это делать нежелательно по таким причинам:

• Зачастую больные пользуются таблетками, информацию о которых узнают из рекламы, от знакомых и соседей. Есть разные типы боли. И если препарат помог одному человеку, это не означает, что он не навредит другому. Прием лекарств нужно согласовывать со своим терапевтом.
• Медикаменты, устраняющие боли, имеют много побочных эффектов, и при регулярном применении способны нанести непоправимый вред здоровью.
• Частые головные боли, причины которых могут скрываться в серьезных заболеваниях, нужно не блокировать, а лечить.

Узнать истинную причину расстройства способен лишь квалифицированный специалист. Самостоятельно назначать себе лечение нельзя. Болезнь (если она имеется) можно запустить, усугубить и усложнить. Основными терапевтическими методами выступают:

• Мануальная терапия.
• Иглоукалывание.
• Магнитная терапия.
• Лазерная терапия.
• Медикаментозная терапия.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Врач, отталкиваясь от картины болезни, симптомов, генетических факторов, возраста и пола больного подбирает наиболее действенные методы.

Профилактика головных болей у женщин

Как уже было отмечено, боль в голове может являться лишь симптомом расстройств и болезней других органов. В этом случае гарантированно избавиться от нее, а не просто притупить, возможно лишь занявшись лечением пораженного органа под наблюдением необходимого специалиста. В случае же периодического первичного головного болевого синдрома, следует проводить следующую профилактику, позволяющую полностью избавиться от головных болей:

• Не превращайте потребление кофеина в зависимость. Кофе может выступать в качестве болеутоляющего, однако в чрезмерных количествах само становится источником болей
• Пейте чистую воду. Обезвоживание может являться инициатором болей, женщинам рекомендуется выпивать 2,2 литра воды каждый день, вода должна быть комнатной температуры или теплой, не допускается ледяная вода.
• Отдыхайте в течение рабочего дня. Соблюдайте режим работы и отдыха, организму нужно время на восстановление.
• Периодически проводите небольшой массаж головы, шеи, лба, это поможет улучшить и нормализовать кровообращение

Почему возникают

Постоянная головная боль возникает у 20% жителей планеты. Их причины:

• Климактерический период;
• Мигрень;
• Инсульт;
• Сердечные болезни;
• Повышенное давление;
• Почечная недостаточность.

Постоянные боли головы имеют длительную продолжительность. Патология характеризуется некоторыми специфичными симптомами:

1. Длительность приступа более 3 часов;
2. Кластерный локализованный характер (определенный сегмент головы);
3. Сочетаются с аурой – предварительными триггерами (предвестниками);
4. Не купируются спазмолитиками и обезболивающими препаратами.

Только врач сможет определить, что делать при постоянной цефалгии у пациента. Самостоятельно подобрать лечение длительного цефалгического синдрома сложно.