Шейная мигрень: причины, симптомы, лечение

Общие сведения

Синонимами заболевания являются — «синдром позвоночных артерий», «задний шейный симпатический синдром», что вносит путаницу в терминологию.
Из-за малоподвижного образа жизни, многочасовой работы за компьютером шейные мышцы подвергаются значительному напряжению. Согласно статистике, наиболее распространённой причиной этой патологии является остеохондроз. Он диагностируется у людей в возрасте 25-45 лет, причём поражает каждого третьего человека.

Шейная мигрень не приговор, её вполне реально вылечить. Но целесообразнее придерживаться здорового и активного образа жизни, правильно питаться. Тогда эта проблема обойдёт вас стороной.

Острая сильная боль в области лба при травмах

Для нормальной работы головного мозга необходимо большое количество энергии, питательных веществ и кислород. Все это доставляется к клеткам с кровотоком.

В головной мозг кровь поступает по двум парным позвоночным и двум внутренним сонным

крупным магистральным артериям.

Позвоночные артерии берут свое начало в грудной полости, а затем, дойдя до основания ствола головного мозга, сливаются в одну и образуют базилярную артерию.

Далее

• переднюю и заднюю мозжечковую артерии, которые поставляют кровь в ствол головного мозга и мозжечок
• заднюю мозговую артерию, снабжающую кровью затылочные доли головного мозга

берет свое начало с общей сонной артерии, а затем, дойдя до головного мозга, делится на две ветви:

• передняя мозговая артерия, снабжающая кровью передние отделы лобных долей головного мозга
• средняя мозговая артерия, поставляющая кровь в лобную, височную и теменную долю головного мозга

Ушиб области лба

области лба – это такой вид

Шейная мигрень — это вид головной боли. который вызван нарушением циркуляции крови в одной или обеих позвоночных артериях (правой и левой). Другие названия болезни «синдром позвоночных артерий», «синдром Барре-Льеу», «задний шейный симпатический синдром».

Нарушения циркуляции крови по позвоночным артериям не могут спровоцировать такие тяжелые осложнения, как инсульт. но проблемы с кровообращением становятся причиной неприятных субъективных ощущений: головных болей, сопровождающихся расстройствами координации, зрения или слуха.

Пик заболевания приходиться на возраст 30 лет, у женщин болезнь диагностируют чаще.

Диагностика заболевания

Чтобы самостоятельно определить шейную мигрень достаточно надавить на затылочную часть. При этом вы ощутите повышенную чувствительность кожного покрова в области шеи.

Отсутствие должного лечения обратимой мигрени чревато учащением и усилением болевых приступов, и это рано или поздно приведет к приобретению заболеванием статуса “необратимый”. Помните, что лекарства от головной боли лишь временно подавляют симптомы, не устраняя саму причину заболевания.

При систематических головных болях следует обратиться к врачу. Специалист собирает анамнез на основе жалоб, осмотра медицинской книги и самого больного. Это помогает врачу сформировать основное представление о характере заболевания. Для детального анализа, выявления причин головных болей, больного направляют на аппаратные обследования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) – 2 схожих технологии, отличающиеся от других методов высокой точностью исследования. Позволяют рассмотреть каждый позвонок, позвоночные артерии, каналы артерий.
• РЭГ (реоэнцефалограф) – устройство, позволяющее охарактеризовать эластичность и кровенаполнение сосудов головного мозга, состояние венозного оттока, равномерность притока крови к обоим полушариям.
• Рентгенография – не самый точный, но самый распространенный способ определения выраженных дефектов и нарушений позвонков и шейно-плечевого сустава.
• УЗДГ (ультразвуковая допплерография) – высокоэффективный метод диагностики центральных и периферических сосудов.

Народные средства

Шейная мигрень – заболевание давно известное человечеству и достаточно коварное. Для его лечения потребуется очень длительное время. Одной неделей или месяцем проблему не решить. Часто на это уходят годы. Но запаситесь терпением. Существует много народных средств для снятия приступов и лечения.

Это различные травяные компрессы, мази и отвары:

• Мазь из свиного сала и хмеля. Этой мазью смазывают затылок перед сном, хорошо укутав потом шею.
• Мазь из почек березы, мяты, корней одуванчика. Сварить крутой отвар с половиной стакана кипятка, соединить с маслом сливочным или свиным салом. Втирать в шею.
• Зверобойное масло.
• Компресс из капустного листа, смазанного медом.
• Компресс из листьев хрена. Листья нужно предварительно нагреть.
• Компресс из листьев лопуха.

Для улучшения кровообращения головного мозга нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе, делать хотя бы кратковременные перерывы в работе, наладить полноценный сон и отдых.

Шейная мигрень – заболевание довольно распространенное, и сегодня существует множество народных средств ее лечения, которые хорошо дополняют традиционную медицину.

Для улучшения кровообращения во время приступа можно наложить на лоб или височную часть холодный компресс, при этом опустить ноги в горячую воду.

Способствует снятию боли горячий крепкий и сладкий чай, в который специалисты рекомендуют добавлять мелиссу, ромашку, лаванду и пр. Эти травы обладают не только болеутоляющими, но и успокаивающими свойствами.

Хорошую профилактику от мигрени обеспечивают ежедневные упражнения на разминку шеи.

Что нужно запомнить (видео)

1. Шейная мигрень – разновидность мигрени, ее вызывает нарушение кровотока в позвоночных артериях.
2. Причинами шейной мигрени выступают, как деформации позвонков, так и различные заболевания и аномалии шеи.
3. Головная боль возникает преимущественно в области затылка, но может отдавать и перемещаться в разные стороны головы.
4. При систематических приступах шейной мигрени нужно обязательно обратиться к врачу.
5. Лечение шейной мигрени может происходить при помощи лекарственных препаратов, массажа или физиотерапии. Среди народных средств – холодные компрессы и крепкий чай с успокоительными травами.

Поделись с друзьями!

Механизмы развития

На сегодняшний день плохо изучен. Имеются лишь некоторые теории на это счет. Каждая их них имеет право на существование.

Наиболее распространенные теории развития мигрени

Согласной ей, приступ мигрени вызывается внезапным сужением внутричерепных сосудов. В результате развивается

(местное малокровие) и аура. Затем сосуды головного мозга расширяются, вызывая головную боль.

Считается, что

изначально имеют патологию, что приводит к их склеиванию при определенных условиях.

Перемены дегенеративного характера в тканях костного и хрящевого типа зачастую происходят вследствие разного вида давления на зону шеи.

В результате воздействия всех вышеуказанных причин происходит раздражение нервных стволов и позвоночных артерий, что вызывает спазм мышечных элементов в их стенке и резкое сужение просвета артерий – начинается шейная мигрень.

Если имеются какие-либо вышеперечисленные патологии, то у человека наблюдается раздражение нервных окончаний и позвоночных артерий, в результате чего наблюдается спазм мускулатуры, резкое сужение просвета кровеносных сосудов и развивается шейная мигрень.

Симптомы шейной мигрени

Основной признак шейной мигрени – постоянная или приступообразная боль в затылочной области. При усилении приступа жгучая, пульсирующая боль отдает от затылка ко лбу, глазницам, переносице, ушам.

В большинстве случаев очаг боли находится в одном месте и может перемещаться при смене положения головы или шеи. Во время приступа кожа головы сильно раздражена, и любое прикосновение, особенно расчесывание волос, оказывается весьма болезненным. Кратковременное усиление боли происходит даже при не слишком резких движениях головой.

Сильный приступ шейной мигрени может спровоцировать тошноту и рвоту. Головокружения в этом случае не прекращаются даже в лежачем состоянии. В ушах появляется звон или фоновый шум, иногда слышно сердцебиение. Головная боль часто сопровождается изменением температуры – у человека начинается жар, или ему наоборот становится холодно.

В некоторых случаях шейная мигрень вызывает искажения слухового и зрительного восприятия. Временно ухудшается слух, снижается четкость зрения, а перед глазами могут возникать абстрактные геометрические образы. Снижается общая внимательность, и замедляется восприятие человеком окружающей обстановки.

Иногда при шейной мигрени ощущается сухость в горле и затрудняющий глотание “ком”, а в более редких случаях приступ может привести к потере сознания.

Причины

Речь идет не столько о самих причинах мигрени, сколько о пусковых (триггерных) факторах, которые могут привести к развитию самого приступа.

Группы факторов риска

• усилители вкуса, которые применяются в приправах, консервах, замороженных продуктах, быстрорастворимых супах
• подсластители, входящие в состав газированных напитков, соков, жевательной резинки
• тирамин, содержащийся в рыбе горячего копчения, выдержанных сырах, соленой сельди, алкогольных напитках, дрожжах
• нитраты натрия, которые используются для консервирования мясных продуктов
• кофе, чай
• шоколад, цитрусовые, бобовые, орехи
• продукты с высоким содержанием жира
• морепродукты
• маринованные и копченые продукты

• сильные запахи парфюмерии, чистящих средств, лаков и красок, табачный дым
• слишком яркий или моргающий свет
• резкая перемена погодных условий

• нарушение режима сна (недосыпание или долгий сон)
• переутомление
• нерегулярное питание или злоупотребление диетами
• стрессовые ситуации (острые, хронические)
• на исходе стрессовой ситуации: после подписания договора, ответственного выступления, получения повышения на работе
• изменение ритма жизни и смена часовых поясов
• повышенная физическая нагрузка у малотренированных людей (особенно в начале тренировок)
• курение

Проблемы с кровеносными сосудами не связаны с нарушениями позвоночных дисков. Чаще всего это могут быть врожденные аномалии, становящиеся причиной уменьшения просвета сосудов или атеросклероз. Встречаются относительно редко, самостоятельное значение в течении болезни незначительное. Болевые ощущения в большинстве случаев появляются вследствие одновременного воздействия и других причин.

Все причины синдрома шейной артерии по природе своего происхождения делятся на 2 типа: вертеброгенные и не вертеброгенные.

Вертеброгенные

Лечение

Выраженная односторонняя головная боль — всего лишь одно проявление недуга. На самом деле признаки заболевания довольно разнообразны и во многом зависят от вида мигрени.

Формы мигрени

Классический вариант течения заболевания. Встречается лишь в 20-25% случаев.

• с обычной аурой (длится от 5 до 60 минут)
• с длительной аурой (длится от одного часа до нескольких дней)

У 75-80% больных недуг протекает именно в этой форме.

Однако иногда у одного и того же больного наблюдаются оба вида приступов мигрени, чередуясь между собой.

Виды аур

Это длительный процесс, включающий в себя борьбу с болевым синдромом, а также прием лекарственных средств, которые предотвращают его развитие. Это дает возможность больным контролировать свое заболевание и жить полноценной жизнью.

Как избавиться от боли при мигрени?

На сегодняшний день лечение болевого синдрома при мигрени проводится с учетом того, как боль влияет на повседневную жизнь больного. Это оценивается по шкале MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale)

В основу шкалы положена потеря времени из-за головной боли в трех основных жизненных сферах:

• в учебе и трудовой деятельности
• в работе по дому и семейной жизни
• в спорте и общественной деятельности

Таким образом, шкала MIDAS делит приступы мигрени на четыре степени:

Практически не ухудшается качество жизни больных. Поэтому они редко обращаются к врачу, поскольку им помогают физические методы (холод) либо средства народной медицины.

Из медикаментов наиболее часто назначаются простые обезболивающие (Анальгин) либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен (предпочтительнее), Напроксен, Индометацин. II степень.

Головная боль умеренная или выраженная, а ограничения в повседневной жизни незначительны

При невыраженной головной боли назначаются НПВС либо комбинированные обезболивающие: Кодеин, Тетралгин, Пенталгин, Солпадеин. Когда головная боль выражена, а способность больных адаптироваться к условиям внешней среды нарушена, то назначаются препараты триптанового ряда (Амигренин, Сумамигрен, Имигран, Нарамиг, Зомиг и другие).

III-IV степень. Выраженная головная боль с умеренным или выраженным (IV степень) ограничением в повседневной жизниПри этих формах целесообразно сразу начинать с препаратов из группы триптанов.

Однако в некоторых случаях назначается Залдиар. В его состав входит Трамадол (сильное обезболивающее) и Парацетамол (слабое обезболивающее с жаропонижающими свойствами).

Если приступы тяжелые и упорные, то больному приписывают гормональные препараты. Например, Дексаметазон.

Для борьбы тошнотой и рвотой применяются противорвотные средства: Метоклопрамид, Домперидон, Хлорпромазин и другие. Их рекомендуется принимать за 20 минут до приема НПВС или препарата из триптановой группы.

Что собой представляют препараты триптановой группы? Они являются «золотым стандартом», поскольку разработаны специально для купирования болевого синдрома при мигрени. Их действие наиболее выражено, если принять необходимую дозу в самом начале приступа.

Рекомендации к применению

• Когда больной почувствовал приближение начала приступа, необходимо принять одну таблетку. Если через два часа боль прошла, то больной возвращается к своей обычной жизни.
• В случае, когда через два часа боль уменьшилась, но не прошла совсем, необходимо принять еще одну таблетку. А во время следующего приступа рекомендуется сразу принять две таблетки.

Если лекарственное средство было принято вовремя, но оно не помогло, то необходимо его заменить.

• Первое представлено Суматриптаном. Он выпускается в таблетках (Амигренин, Имигран и другие), виде свечей (Тримигрен), в виде спрея (Имигран).
• Второе — Наратриптаном (Нарамиг) и Золмитриптаном (Зомиг). Они более эффективные и вызывают меньше побочных эффектов.

Следует помнить, что у пациентов имеется индивидуальная чувствительность к препаратам одной и той же группы. Поэтому для каждого больного необходимо подобрать «свое» лекарственное средство и если оно найдено, то не следует далее экспериментировать.

Сейчас проводится вторая фаза исследования препарата Олцегепант. При внутривенном введении он предотвращает расширение сосудов головного мозга в начале приступа мигрени. Также изучается и оценивается эффективность таблетированной формы Олцегепанта.

Кроме того, проводятся исследования препарата под кодовым названием AZ-001, который применяется для лечения тошноты и рвоты. Согласно последним данным он эффективен и в борьбе с мигренью.

Преимущество препарата в том, что он применяется при помощи ингаляторов системы «Стаккато». Суть работы этого ингалятора: в прибор встроена батарейка, которая, при нажатии на поршень, подогревает твердое лекарственное вещество, превращая его в аэрозоль.

Далее аэрозоль попадает в легкие, а оттуда уже — в кровоток. Таким образом, повышается эффективность лекарственного средства в разы, приравниваясь к внутривенному способу введения.

Какие лекарства помогают в лечении мигрени?

Кроме купирования приступов мигрени существует ещё одна важная составляющая в лечении самого заболевания — профилактика развития приступов.

Для этого применяются различные препараты, в том числе и те, в инструкции которых нет указания на их эффективность при лечении мигрени. Дело в том, что механизм развития мигрени пока ещё не до конца ясен. Поэтому остается необъяснимым факт, почему лекарственные средства, применяемые для лечения совершенно других заболеваний, помогают при мигрени.

В основном назначается один препарат, поскольку лечение длительное, а любое лекарственное средство может вызвать побочные эффекты.

(применяют в первую очередь) — бета-адреноблокаторы. Хотя, как они помогают предотвратить приступ мигрени, так и остается невыясненным до сих пор. Основной препарат — Пропранолол.

Используются

. Основание для их применения — хорошая эффективность в лечении хронической боли. Кроме того, они уменьшают депрессию, которая может развиваться у больных при длительном течении заболевания и частых приступах.

К тому же антидепрессанты продлевают действие обезболивающих и триптанов. А некоторые антидепрессанты сами способны уменьшить головную боль. Наиболее эффективными и безопасными препаратами считаются антидепрессанты нового поколения: Венлафаксин (Велафакс), Милнаципран (Иксел), Дулоксетин (Симбалта).

Хорошо себя зарекомендовали

: вальпортаты (Депакин, Апилепсин) и Топирамат (Топамакс). Причем проведенные исследования доказали, что наиболее эффективен Топиромат. Поскольку он снижает частоту приступов довольно быстро — в течение первого месяца применения. К тому же хорошо переносится больными.