Общие данные
Генерализованное тревожное расстройство плавно перетекает из постоянно наблюдающихся стрессов, которые человек может переживать ежедневно на протяжении длительного времени. Если ранее он тревожился по поводу каких-то психических раздражителей, то при описываемой патологии таковые могут отсутствовать: тревога возникает без причин.
Это неприятное заболевание – человек находится в состоянии постоянного внутреннего напряжения, он концентрирует внимание на своем расстройстве, это мешает ему полноценно трудиться и отдыхать, радоваться обычным радостям жизни – вкусной еде, отношениям с противоположным полом, красивой природе и так далее.
Психиатры подчеркивают, что иногда сложно понять, на каком этапе стрессовая нервозность переходит в генерализованное тревожное расстройство. Специалисты считают, что, как минимум, у половины взрослого населения хотя бы раз в жизни возникал «облегченный» и укороченный вариант этого нарушения. Причем, человек сам понимает, что у него развилась патология, но только усилием воли побороть это не может – часто пациенты описывают свое состояние следующим образом: «Нельзя отмахнуться».
Чаще такой патологии подвержены представители возрастной категории от 18 до 42 лет. Как правило, страдают в больших городах – жители небольших селений довольно редко сталкиваются с этой патологией.
Обратите внимание
Генерализованное тревожное расстройство – это скорее женская проблема: на одного заболевшего мужчину приходится три-четыре больные женщины. Это связано с их большей склонностью «переваривать» события, неприятности, мрачные перспективы, которые, казалось, маячат на горизонте (хотя необязательно, что в реальной жизни все так и случится).
Тревога и раздражительность у женщин без причины
Чувство тревоги и беспокойства – это своеобразный «выплеск» негатива, способный со временем разрушить не только внутренний мир человека, но и отрицательно сказаться на его отношениях с родственниками, друзьям и коллегами. Крайне часто подобное состояние встречается именно у женщин, ввиду их наибольшей эмоциональности.
В абсолютном большинстве случаев оно бывает спровоцировано:
- психологическими причинами (постоянной нехваткой сна; переутомление; пережитый сильный стресс, оставивший чувство страха; зависимость различного рода: алкогольная, никотиновая, наркотическая);
- физиологическими причинами (беременность; климакс и период до него; отклонения в нормальном функционировании щитовидной железы; гормональные сбои, в том числе в период после родов и перед ежемесячной менструацией);
генетические причины (в данном случае имеются в виду случаи, когда раздражительность и чувство тревоги являются врожденными и должны восприниматься как черта характера).
Причины и развитие патологии
Известно несколько теорий, которые небезуспешно пытаются объяснить развитие генерализованного тревожного расстройства. Это теории:
- внутренних противоречий;
- условного рефлекса;
- нейрорегуляторная;
- врожденных нарушений;
- подражания.
Данное заболевание объяснял внутренними противоречиями известный австрийский психолог, психоаналитик, психиатр и невропатолог Зигмунд Фрейд. Согласно его теории, напряжение и тревога возникают из-за создавшегося непонимания человеком самого себя. Более точно квинтэссенция теории выглядит так: между Оно (инстинктивными влечениями) и Сверх-Я (принципами, которые были заложены в семье и обществе) возникают диссонанс, несогласие, конфликт и даже внутренняя «ссора». Имеется в виду неудовлетворение жизненными обстоятельствами, возникающее из-за множества ограничений. Например, человек не может:
- вступать в половые отношения со многими представителями противоположного пола, так как это осуждает общество;
- не может принимать вкусную, но вредную пищу, курить и пить спиртные напитки в неограниченных количествах, потому что это запрещает врач
и так далее.
Позже теорию развили. После исследования большого количества пациентов с описываемой патологией клиницисты пришли к выводу, что у таких больных, помимо неудовлетворенности, возникает тревога за будущее, которое невозможно предугадать (дату смерти, удачное или неудачное течение беременности и так далее).
Теория условного рефлекса объясняет возникновение описываемого нарушения как своеобразный безусловный рефлекс на неприятные вещи – критические ситуации, необходимость перенести боль при медицинском вмешательстве и так далее. Адепты этой теории считают тревогу закономерной реакцией на потенциально возможное возникновение опасности. Несколько столетий назад это была боязнь реальной угрозы жизни из-за неизлечимых на тот момент болезней, откровенных разбойных нападений и так далее. Сейчас такая тревога сместилась в более спокойное русло – она возникает из-за:
- возможного увольнения на работе;
- риска не выплатить кредит;
- мизерных шансов поступить в высшее учебное заведение
и так далее.
Пациент, еще не столкнувшись с проблемой, не видит ее реальных вариантов решения и мучительно раздумывает, как будет разворачиваться ситуация, но повлиять на нее не может хотя бы потому, что она еще не наблюдается. В просторечье это называется «преждевременно накручивать себя». Больной множество раз перебирает мысленно варианты того, как разрешится проблемная ситуация – и эти варианты не являются оптимистическими. Особенно страдают пациенты творческого склада ума, с богатым воображением, которые придумывают целые устрашающие сюжетные линии того, что еще не произошло и что на самом деле может в равной мере как произойти, так и не произойти. Они не осознают, что:
- ситуация может повернуться кардинальным образом;
- найдется человек, который поможет решить проблему
и так далее.
Обратите внимание
Выдвинуто предположение, что создатели ярких, нашумевших, рейтинговых кинокартин на темы всемирных войн, апокалипсиса, всеобщего голода и мора и других масштабных неприятностей склонны к генерализованному тревожному расстройству, которое у них объясняется именно теорией условного рефлекса.
Нейрорегуляторная теория объясняет возникновение данной болезни тем, что нарушается баланс нейромедиаторов – биологически активных веществ. Процессы в головном мозге зависят от таких характеристик, как:
- количество нейромедиаторов;
- их соотношение;
- состояние рецепторов, которые воспринимают (или не воспринимаю) их сигналы
и так далее.
При нарушении таких факторов наблюдается сбой регуляции, головной мозг «рисует» искаженные картины будущего, у пациента развивается и нарастает тревога перед неизведанным.
Теория врожденных нарушений объясняет возникновение генерализованного тревожного расстройства врожденным нарушением со стороны регуляторных центров головного мозга.
В то же время противники этой теории утверждают, что у большого количества людей данные нарушения формировались только на протяжении жизни, после периода благополучия.
Согласно теории подражания, генерализованное тревожное расстройство возникает у человека, если его окружают пессимистичные, тревожные люди, которые становятся примером для подражания их анализу и негативной оценке настоящего и будущего.
Также выделены факторы, на фоне которых описываемое нарушение возникает чаще (хотя они способствуют его развитию не у всех людей). Это:
- психологические проблемы «родом» из детства;
- сложные отношения в семье, социуме, в профессиональном кругу;
- определенный стиль жизни;
- изменение привычного уклада жизни;
- особенности характера пациента;
- материальная необеспеченность;
- пережитое насилие.
Предрасположенность к тревогам у человека может возникнуть из-за сложной психологической обстановки, в которой он пребывал в детстве. Это:
- постоянная критика со стороны старших;
- насмешки ровесников;
- завышенные ожидания и требования родителей
и так далее.
Важно
Сложные отношения – один из наиболее сильных факторов, способствующих развитию генерализованного тревожного расстройства. Особенно большое значение имеют семейные и личные конфликты, также способствуют развитию описываемой патологии проблемы на работе и напряженные отношения в социуме.
Какой стиль жизни может способствовать развитию описываемого заболевания? Это:
- увлечение курением, приемом спиртных напитков и наркотических веществ;
- «затворничество» – человек предпочитает проводить свободное время дома, вне общества друзей, закрывшись в комнате от родных;
- гиподинамия – малоподвижность;
- чрезмерное употребление стимуляторов, которые приводят к перевозбуждению нервной системы – кофе, крепкого чая, различных энергетиков.
У некоторых пацентов толчком к развитию генерализованного тревожного расстройства становились изменения в жизни:
- смена места жительства;
- поступление в учебное заведение;
- новый проект, неизвестный и непонятный.
Особенности характера во многом определяют риск возникновения описываемого нарушения. Оно чаще возникает у людей:
- психологически неустойчивых;
- поддающихся влиянию окружающих;
- переживающих по поводу малейших психологических потрясений.
Чаще генерализованное тревожное расстройство развивается у людей, которые страдают из-за материальных проблем на данный момент или страдали в прошлом. Психотерапевты описывают клинические ситуации, когда на прием к ним обращались состоятельные, успешные люди, ранее пережившие крайнюю бедность.
К возникновению описываемого заболевания более склонны те, кто пережил насилие различного характера – как правило, это:
- сексуальные домогательства;
- выраженное давление на работе;
- давление со стороны общества и семьи.
Причины развития
На данный момент не существует точных причин появления тревожности. Существуют случаи, когда у людей возникает острое чувство тревожности, но причин этому нет. И в противовес этому люди испытывают тревожное напряжение в результате психологической травмы. Есть теория, что тревожные расстройства передаются генетически. Психологический дисбаланс в мозге под воздействием генетических факторов способны вызвать гены, но это лишь теория.
Рассмотрим основные признанные причины возникновения тревожности:
- Наследственный фактор. Некоторые исследования показали, что тревожные расстройства способны переходить от ближайших родственников по генетике и быть врожденными.
- Особенности воспитания. Часто родители пугают своих детей последствием тех или иных поступков, «не будешь слушаться-цыганам отдам», «не будешь спать – придет бабай» и многие другие глупости. Ребенок начинает испытывать страх, а родители, удовлетворяясь послушанием не задумываются о последствиях. Поэтому достаточно часто детские страхи преследуют людей и во взрослой жизни.
- Чрезмерная опека. И снова причина в отношении к ребенку в детстве. Если родители не смогли научить ребенка самостоятельности, то во взрослой жизни он вероятнее всего будет ожидать решения своих проблем другими людьми.
- Стремление постоянно всё контролировать. Любая ситуация, которая выходит из под контроля приносит человеку тревожность и дискомфорт.
Симптомы генерализованного тревожного расстройства
Генерализованное тревожное расстройство характеризуется длительным затяжным течением, при этом могут чередоваться периоды ремиссии (отсутствия симптомов) и обострений. Клиническая картина состоит из таких признаков, как:
- тревога;
- моторное напряжение;
- соматические нарушения – в частности, сбои со стороны вегетативной нервной системы.
Главный симптом – чрезмерная тревожность, которая не соответствует реальному состоянию вещей. При этом пациент боится, переживает, тревожится больше, чем этого стоит бояться переживать и тревожиться. Такая тревога возникает из-за страха:
- угрозы жизни и здоровью в будущем;
- социальных потрясений;
- курса доллара;
- возможного развода
и множества других ситуаций, которые теоретически могут возникнуть в будущем, но на данный момент отсутствуют.
Причем, некоторые пациенты «рисуют» в своем воображении слишком пессимистичное развитие событий вопреки возможному решению проблем:
- думают, что у них на фоне реально существующего гастрита может возникнуть язва желудка – хотя она успешно лечится современной медициной;
- предполагают, что их предприятие могут закрыть в условиях текущего экономического кризиса – хотя реальных предпосылок для этого нет;
- считают, что не поступят в высшее учебное заведение – хотя обладают запасом знаний и систематически готовятся к поступлению;
- боятся ограбления – хотя живут в благополучном районе
и так далее.
Если пациент не обращается за помощью к специалистам, такая тревожность может наблюдаться на протяжении длительного времени – многие годы. Периодически она самоликвидируется, если человек занят реальными, но некритическими проблемами, либо в его жизни происходят приятные события, чрезвычайно значимые для него. В последнем случае это:
- создание семьи;
- рождение ребенка;
- успехи в профессиональной сфере;
- приобретение недвижимости;
- особо желанное путешествие
и множество других факторов.
Если болезнь затянулась, то постоянное напряжение истощает пациента. Его беспокоят:
- ухудшение памяти;
- невозможность сосредоточиться;
- быстро наступающая усталость при обычных нагрузках – умственных и физических;
- нарушения сна.
В последнем случае характерными являются:
- бессонница ночью;
- сонливость днем;
- ночные кошмары;
- легкое пробуждение под влиянием малейших раздражителей.
Психологическое истощение приводит к развитию такой симптоматики, как:
- приступы раздражительности, которые сменяются плаксивостью либо безучастностью к происходящему вокруг;
- низкий порог к внешним раздражителям – пациент чутко реагирует на звуки, свет, болевые раздражения;
- психологическая подавленность;
- регулярно возникающие навязчивые мысли.
Моторное напряжение проявляется такими расстройствами, как:
- суетливость;
- напряжение мышц, вплоть до появления кратковременных судорог;
- шум в ушах;
- головные боли.
Характеристики головных болей следующие:
- по локализации – в лобной, теменной или затылочной области;
- по распространению – иррадиация, как правило, не наблюдается, боли локальные;
- по характеру – давящие, ноющие;
- по выраженности – средней интенсивности;
- по возникновению – сперва появляются периодически, затем все чаще. Могут беспокоить в виде приступов, затянувшихся на несколько часов и даже дней.
Нарушения со стороны вегетативной нервной системы проявляются в виде активизации ее симпатического сегмента. Помимо этого, наблюдаются кратковременные, но регулярные сбои функций:
сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, боли в сердце;
- дыхательной системы – приступы одышки;
- желудочно-кишечного тракта – сухость во рту, затруднение при глотании, боли, как при гастрите, чередующиеся запоры и поносы, вздутие живота, затруднение отхождения газов;
- мочевыделительной системы – частое мочеиспускание;
- половой сферы – нарушение эрекции у мужчин и менструации у женщин, снижение полового влечения у тех и других;
- органа зрения – «мушки» перед глазами, кратковременное потемнение в глазах;
- органа слуха – преходящие шум в ушах и снижение слуха;
- опорно-двигательного аппарата – мышечная слабость;
- центральной нервной системы – головокружение, а у особо чувствительных персон – предобморочное состояние при особо обострившемся тревожном синдроме;
- периферической нервной системы – онемение, покалывание, «бегание мурашек» по коже.
Как распознать тревогу и справиться с ней. 5 принципов и 8 шагов
Фото: Alex Bailey/Unsplash
Научитесь различать адекватную и беспочвенную тревогу
Любая эмоция имеет смысл и цель. Адекватная тревога — это всегда ответ на какую-то реальную угрозу. Если человек переживает небольшие по времени и силе эмоциональные потрясения, то в его организме вырабатываются так называемые гормоны стресса. Три самых известных из них — адреналин, норадреналин и кортизол. Адреналин и норадреналин делают нас энергичнее, а кортизол позволяет усваивать больший объем информации, заставляя более эффективно функционировать гиппокамп — область мозга, участвующую в формировании нашей долгосрочной памяти. Незначительные стрессы позволяют нам развиваться, приобретать новый опыт и мобилизовать внутренние ресурсы.
О тревожном расстройстве можно говорить в том случае, когда человек длительное время — в среднем, более шести месяцев — ощущает тревогу без объективной причины, или его реакция становится неадекватной реальной ситуации. Но беспочвенная тревога — симптом далеко не единственный. Человек может страдать от учащенного сердцебиения, озноба, повышенного потоотделения, болей, необъяснимых с точки зрения клинической картины (чаще всего это головные боли, боли в спине и животе), расстройств пищеварения, а также от частых колебаний артериального давления. Могут возникнуть проблемы и в сексуальной сфере.
Меняйте негативные родительские установки
Дети тревожных родителей имеют гораздо больше шансов заболеть тревожным расстройством. Чаще всего предпосылки его развития формируются установками взрослых. Если родители и другие значимые взрослые постоянно транслируют ребенку, что мир очень опасен — «Не ходи туда — попадешь под машину!», «Ничего не трогай, тут везде микробы!», «Простудишься — заболеешь!» и так далее — это может существенно навредить его психическому здоровью.
Менять установки и исцелять детские психологические травмы лучше всего на сеансах у профессионального психолога, владеющего психотерапевтическими методами, или врача-психотерапевта. Золотым стандартом работы с тревожностью является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает изменить иррациональные мысли и убеждения, и как следствие – мышление и восприятие мира.
Однако часто одной когнитивно-поведенческой терапии недостаточно и требуется работа более глубинными психотерапевтическими методами. В таком случае КПТ можно сочетать, например, с эмоционально-образной терапией, которая помогает в короткие сроки изменить эмоциональное состояние человека, а также исцелить детские психологические травмы.
Не бойтесь обращаться к врачам
Диагноз «тревожное расстройство» ставит психиатр или врач-психотерапевт. Сама постановка диагноза нужна, чтобы подобрать необходимое лечение, в том числе медикаментозное, когда это необходимо. На устройство в компанию, где не требуется справка из психоневрологического диспансера, тревожное расстройство никак не влияет. Однако оно может влиять на работоспособность человека, причём в значительной степени.
Фото: Viktor Nikolaienko/Unsplash
Кризисы помогают выйти на новый уровень
В жизни невозможно избежать всех потрясений. Если потери человека слишком велики, у него может возникнуть экзистенциальный кризис . Хотя эти кризисы часто связывают с определенными периодами жизни человека, не всегда между ними есть прямая связь. Считается, что человек к определённому возрасту должен достигнуть некоторых рубежей. И если он, вопреки ожиданиям, не достигает их, может возникнуть экзистенциальный кризис. По сути же, подобный кризис – сигнал того, что в жизни человека не хватает смысла.
Сознательно избегать таких кризисов не стоит, потому что они помогают выйти на более высокий уровень духовного развития. Но в то же время можно смягчить их прохождение, стараясь развивать в себе осознанность, то есть умение понимать, что мы чувствуем; стараясь проживать, а не подавлять свои эмоции; а также развивая умение слышать свои настоящие желания и следовать им. Ну и, конечно, по возможности, лечить свои психологические травмы.
Живите моментом
Как говорил американский психотерапевт и психиатр Ирвин Ялом, надо в полной мере проживать свою жизнь, а не откладывать ее на потом. Это самый важный пункт из перечисленного. Важно также проживать свои эмоции в тот момент, когда они нас настигли. Плакать, когда хочется плакать, и смеяться, когда хочется смеяться. Когда мы позитивны, мы очень удобны для окружающих — партнера, родственников, работодателя, — но сохранение вечного позитива не делает нас здоровее. Если вы чувствуете сильную грусть, но вам неловко выражать ее, потому что боитесь испортить настроение другим, — подумайте сначала о себе и все-таки выразите ее. Вам точно станет легче.
Полезные техники для профилактики тревожного расстройства
— Начать выражать накопившуюся злость без ущерба для окружающих. Например, можно выкручивать сухое полотенце ярко-красного цвета или изо всех сил напрягать все мышцы тела, а потом расслаблять их, и так несколько раз подряд, пока не почувствуете облегчения. Или купить пару десятков яиц, поехать на природу и с чувством кидать их в дерево. Дереву вреда не будет, лесные жители порадуются угощению, а вам станет значительно легче.
— Заняться любым понравившимся видом спорта — от плавания до бега, все это отлично снимает стресс. Быстрая ходьба тоже в счет.
— Научиться качественно расслабляться. Спа, медитация и массаж могут помочь предотвратить развитие тревожного расстройства.
— Попробовать метод Скарлетт О’Хары, названный в честь главной героини «Унесенных ветром», которая говорила себе: «Я подумаю об этом завтра». Например, если человек безосновательно беспокоится о том, что ему изменяет партнер, он может выделить по 15 минут три раза в день, чтобы целенаправленно думать об этом. Суть метода заключается в том, что когда человек заставляет себя думать о чём-либо, да ещё в строго определённое время, ему это быстро надоедает. Такой же механизм работает и при эмоциональной зависимости: думать о ком-то в течение часа после обеда и ужина. Получается, когда нельзя думать — думать хочется, а когда можно — уже и не надо.
— Проживать грусть и другие отрицательные эмоции. Если переключить себя на искусственный позитив, грусть будет вытеснена в подсознание, «накопится» там и сможет привести к развитию тревоги, депрессии и других серьезных психологических проблем.
— Постараться избегать стрессовых ситуаций — например, непродуктивного выяснения отношений. А теми, которых избежать не получается, попробовать управлять.
— Попробовать упражнение основателя метода эмоционально-образной терапии, Николая Дмитриевича Линде, которое помогает прожить и отпустить печаль. Если человек не может позволить себе плакать, то он закрывает глаза и представляет себе ливень. На языке подсознания дождь — это слезы. Нужно мысленно смотреть на дождь до тех пор, пока он не закончится и не выйдет солнце.
— И конечно, своевременно обращаться за помощью к специалисту.
Подготовила Татьяна Агабабова
Диагностика
Поставить диагноз по регулярно возникающим тревожным ощущениям несложно, но проблематика заключается в том, что некоторые пациенты:
- воспринимают тревогу не как психологическую проблему, а как реакцию на, по их мнению, реальное состояние вещей;
- стыдятся обратиться к психиатру, расценивая статус пациента психиатрической клиники как нечто унизительное.
В целом диагноз ставят на основании жалоб пациента и анамнеза (истории) заболевания. В связи с развитием соматических нарушений (сердцебиения, болей в животе, нарушения мочеиспускания и так далее) с целью дифференциальной диагностики может потребоваться исследование различных органов и систем. Для исключения соматических нарушений на консультацию приглашаются специалисты узкого профиля – кардиолог, гастроэнтеролог, уролог и другие. Они определят необходимость назначения дополнительных инструментальных и лабораторных методов обследования.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную (отличительную) диагностику генерализованного тревожного расстройства проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями, как:
- панические атаки – выраженные приступы паники;
- фобии – страхи перед определенными вещами;
- депрессивные состояния – подавленное состояние;
- навязчивые состояния – невозможность избавиться от мыслей определенного характера.
Также дифференциальную диагностику при соматических проявлениях описываемой патологии следует проводить с различными заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем.
Осложнения
Главным осложнением генерализованного тревожного расстройства является нервно-психическое истощение пациента. На его фоне могут возникать другие психические нарушения:
- невроз – патология с астеническими и истерическими проявлениями, преходящим ухудшением трудоспособности (умственной и физической);
- депрессия
и так далее.
Лечение генерализованного тревожного расстройства
В зависимости от выраженности генерализованное тревожное расстройство могут лечить амбулаторно либо в условиях отделения неврозов.
В основе лечения лежат:
- здоровый образ жизни;
- психотерапия;
- лекарственная терапия.
Имеют значение:
- соблюдение режима труда, отдыха, сна;
- правильное питание – в частности, прием большого количества овощей и фруктов, отказ от стимуляторов (кофе, крепкого чая);
- отказ от вредных привычек.
Основными методами психотерапии являются:
- аутотренинг;
- абдоминальное дыхание;
- обучение расслаблению – ментальному и физическому;
- арт-терапия – созерцание пациентом произведений искусства;
- анималотерапия – контакт с животными
и другие методы.
Лекарственная терапия привлекается в сложных случаях. При этом назначаются:
- седативные препараты;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты.
Если развивается симптоматика со стороны других органов и систем, то нередко требуется назначение средств, купирующих ее – например, антиаритмических препаратов при тахиаритмии (учащенном сердцебиении).
Профилактика
Единого «рецепта», как предупредить развитие генерализованного тревожного расстройства, нет. Для профилактики этой патологии имеют очень большое значение:
- общее психологическое состояние человека – пациенты, которые меньше сталкивались с тяжелыми проблемными ситуациями, еще не истощены психологически и могут противостоять собственным же тревогам;
- общая закаленность перед жизненными трудностями – с другой стороны, если человек уже успешно поборол какие-то проблемы и психологически не пострадал, то он будет использовать собственный опыт борьбы с тревогой, искать решение задачи, как «уйти» от такого состояния, а если оно начало развиваться – как сместить внимание, чтобы не «зацикливаться» на проблемных ситуациях, которые еще не наступили;
- склад характера – к генерализованному тревожному расстройству менее склонны оптимисты;
- пример окружающих, которые в схожих обстоятельствах не воспринимают даже реальную проблему как что-то критическое.
Специфические симптомы ГТР
Тревожное состояние диагностируют по следующим признакам.
- Чрезмерная тревога и беспокойство (опасение ожидания), происходящие больше, чем в течение 6 месяцев, в отношении ряда событий или действий (таких как работа или успеваемость в школе).
- Человеку трудно контролировать беспокойство.
- Тревога связана с тремя (или более) из следующих шести симптомов:
- Беспокойство, чувство подавленности или раздражения.
- Быстрая утомляемость.
- Сложность в сосредоточении или потеря концентрации внимания.
- Раздражительность.
- Мышечное напряжение.
- Нарушение сна (трудности с засыпанием или беспокойный неглубокий сон).
Детям не нужно соответствовать такому количеству критериев — необходим только 1 из них.
Прогноз
Прогноз при генерализованном тревожном расстройстве разный. Он зависит от таких факторов, как:
- своевременность обращения в клинику;
- правильно поставленный диагноз – иногда соматические проявления «заглушают» психическую симптоматику, из-за чего диагноз могут поставить с опозданием, а это приводит к прогрессированию патологии;
- психический резерв пациента;
- неукоснительное соблюдение предписания лечащего врача;
- соучастие и сопереживание окружения (близких людей).
Если раздражающий фактор, который способствовал развитию описываемой патологии, невыраженный и преходящий, лечение своевременное, а пациент ранее не страдал истощающими психологическими заболеваниями, то данная патология купируется. Но следует иметь в виду, что при наличии причинных факторов она может возникать снова.
Имеются данные, что у половины пациентов при правильном лечении признаки патологии исчезают на протяжении двух лет, а у другой половины – не более пяти.
Если лечение не проводится (пациент игнорирует посещение врача), то рано или поздно возникают:
- психическое истощение;
- снижение трудоспособности, что может повлечь за собой проблемы в профессиональной сфере вплоть до увольнения;
- нарушение коммуникативных способностей;
- ухудшение сна;
- отсутствие иммунитета перед жизненными трудностями.
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
1, всего, сегодня
(71 голос., средний: 4,41 из 5)
Виды наркотиков и их действие
Как распознать ребенка наркомана: признаки употребления наркотиков
Похожие записи
Общие симптомы тревожных состояний
Проведенные исследования показали, что тревожности без особой причины свойственна 90% подростков и более 70% молодых людей от 20 лет и старше. Состояние тревожности в этом случает имеет следующую симптоматику:
- чувство беззащитности, беспомощности;
- необъяснимая паника перед предстоящим событием;
- беспричинный страх за собственную жизнь или жизнь близких людей;
- восприятие стандартных социальных функций как неизбежное столкновение с враждебным или осуждающим отношением;
- апатичное, подавленное или депрессивное настроение;
- невозможность сосредоточится на текущих делах из-за навязчивых тревожных мыслей;
- критичное отношение к себе, обесценивание собственных достижений;
- постоянное «проигрывание» в голове ситуаций из прошлого;
- поиск «скрытого смысла» в словах собеседника;
- пессимизм.