Ирина Баранова
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ) Уровень образования — Специалист 1993-1999
Дополнительное образование:
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова
«Курс по функциональной диагностике»
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
«Курс по клинической фармакологии»
Российская медицинская академия последипломного образования
«Экстренная кардиология»
Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
«Курс по терапии»
Российского государственного медицинского института Росздрава
Контакты
При вегетососудистой дистонии пациенты часто жалуются на боли в сердце. Дистония накладывает на проявление этих болей особый отпечаток. Симптомы не смертельны, но ощутимо изматывают организм, влияя на качество жизни человека. Постоянное ожидание криза и панические атаки при перебоях в работе сердца – лишь немногие признаки патологического состояния.
Общая характеристика болей в сердце при ВСД
Исходя из названия вегетососудистой дистонии, можно подумать, что проблема кроется в сосудах. Это не так — заболевание в большей степени связано с нарушением функционирования вегетативной системы человека.
Появление покалывания или сдавливание сердца при этой патологии происходит в результате нарушения функционирования нервной системы или гормонального сбоя.
Обычно человек не задумывается о серьёзности заболевания и списывает периодические боли в сердце на усталость и переутомление. Однако болезнь прогрессирует и даёт о себе знать всё чаще. Во избежание осложнений необходимо серьёзно отнестись к возникшим симптомам.
Симптомы указывающие на кардиальную ВСД
Чтобы не спутать боль в сердце при всд с симптомами серьезных патологий, нужно научиться отличать, что такое кардиалгия, тахикардия, аритмия, ишемия и другие термины сердечных нарушений.
Тахикардия — это нарушение сердечного ритма, когда частота сокращений превышает норму и достигает показателей более 90 ударов. Сердце будто трепещет и готово выпрыгнуть из груди. Сбой можно зафиксировать даже в домашних условиях.
Ишемия — нарушения в процессе кровообращения в области сердца, спровоцированное недостатком кислорода. Ограничивает поступление обогащенной крови к сердцу проблемы с сосудами, которые сужены или блокированы бляшками.
Кардиалгия — это проявление болевого синдрома в конкретной области, — левой части груди, но назвать эту боль признаком сердечных патологий невозможно, если во время приступа не фиксируются патологические изменения в сердечной мышце.
Распознавание кардиалгии от других сердечных диагнозов состоит в оказание первой помощи при появлении боли в сердце. При сердечных проблемах боль уменьшается после приема Нитроглицерина, Валидола. Боли в сердце при всд купировать озвученными средствами невозможно, потому что причина в нарушениях вегетативной (парасимпатической или симпатической) функции, а не коронарной артерии.
Пациенты с нарушениями в вегетативной системе обычно указывают на следующие неприятные ощущения в груди:
- Колит;
- Режет;
- Замирает;
- Давит;
- Сжимает;
- Жжет;
- В груди ощущается присутствие инородного предмета, который влияет на общее самочувствие. По факту посторонних предметов в области груди и сердца нет. Но мозг воспринимает перебой в нервной системе как угроза сердцу;
- Кружится голова;
- Боль уходит в шею, под лопатку;
- При надавливании на шейный отдел позвоночника тоже ощущается боль;
- Бросает в пот;
- Возникает непреодолимое чувство страха, что скоро умрет;
- Из-за панического состояния возникает сбой в дыхании.
Многие симптомы боли в сердце при всд схожи с признаками сердечной недостаточности или другой патологии. Но паника может быть необоснованной и угрозы для жизни нет. Если отвлечь пациента во время боли в сердце разговором или объектом, то неприятные ощущения могут исчезнуть без медицинского вмешательства. Сигнал нервной системе о сбое в области сердца будет переключен на другую информацию и спазм исчезнет, что указывает на проявление симптомов вегето сосудистой дистонии.
Причины сердечных болей при вегетососудистой дистонии
К подобным ощущениям на фоне ВСД чаще всего приводят:
- Частые физические нагрузки. Подъем тяжёлых предметов (работа грузчиком или занятия тяжелой атлетикой) и длительная физическая нагрузка организма приводят к развитию ВСД и появлению болей в сердце.
- Хроническая усталость. Психосоматические отклонения и периодические попадания в стрессовую для организма ситуации негативно отражаются на состоянии сердца. Наряду с болями в сердце в этом случае наблюдаются панические атаки и головокружения.
- Нарушение режима сна. Для хорошего самочувствия следует высыпаться, и особенно это актуально при диагнозе ВСД. Не всегда человек может позволить себе правильный сон и отдых, как следствие недосыпа, появляются рези в грудной клетке.
- Женщины склонны к проявлениям сердечных болей при вегетососудистой дистонии из-за гормональных сбоев, в том числе во время предменструального синдрома, в период климакса.
- Резкая смена погоды. Метеочувствительные люди подвержены появлению болей в груди при ВСД из-за перемены климата или времени года.
- Злоупотребление алкоголем. Тяжёлую нагрузку на сердце всегда оказывает алкоголь, еще больше это усугубляется при вегетососудистой дистонии. Состояние опьянения негативно сказывается на общей работе сердечной мышцы за счёт постоянного сужения и расширения сосудов.
- Депрессия. Частое при ВСД явление, угнетённое психическое состояние организма, которое негативно сказывается на функционировании сердца.
- Тревожно-мнительные расстройства личности. Это отклонения, связанные с психическими расстройствами, вызывающими постоянное чувство тревоги и сопровождающиеся паническими атаками, и также влияющие на сердце.
Отчего так бывает
Почему при ВСД болит сердце? Дискомфорт в груди объясняется:
- Злоупотреблением спиртными напитками.
- Переменой погодных условий.
- Переутомлением.
У некоторых людей после стресса болит сердце. У женщин этот симптом возникает на фоне предменструального синдрома.
Спастическая сосудистая реакция
Главной причиной возникновения стресса являются эмоциональные переживания. Симпато-адреналовая система принимает стимул. На фоне перевозбуждения нейрогуморального адаптационного механизма наблюдается активность симпатической НС.
На сосудистой и сердечной системах это отражается так:
- частота сокращений сердца сокращается;
- появляются спазмы сосудов;
- увеличивается АД.
На фоне снижения поступления крови к сердечной мышце, уменьшается просвет. Это приводит к миокардовой ишемии. За грудиной появляется достаточно сильная боль.
Психогенная кардиалгия
Боли в сердце при ВСД именуются кардионеврозом. Это психосоматическое состояние. Важную роль здесь играет симпато-адреналовая система.
Первопричиной появления дискомфорта считается угнетенное эмоциональное состояние человека. От этого на нервной почве возникает болевой синдром. Часто этому сопутствует депрессия или невроз.
Как болит сердце при вегетососудистой дистонии?
При ВСД характер сердечной боли может быть разным:
- Боль, отдающая в левую часть грудной клетки ближе к лопатке, которая может переходить в левую руку и воздействовать на нижнюю левую часть лица.
- Интенсивная или резкая усиливающаяся боль в виде спазмов. Сердце сжимается и разжимается, человек ощущает всем своим организмом, как бьётся сердце и при этом периодически замирает.
- Точечная или колющая боль — ощущение, как будто сердце пронизывают тонкие иглы. Протекает в виде частых толчков и спазмов.
- Затяжные боли или боли с режущим спазмом. Больной жалуется на ощутимый дискомфорт, словно сердечную мышцу “разрезают”.
- Давящая боль — часто может возникать спазм в виде давления, будто на грудную клетку оказывается какое-то сильное воздействие с внешней стороны.
Ощущение боли в области сердца как симптом ВСД
Боль в сердце один из симптомов ВСД.
ВСД богата признаками, среди которых усталость, нарушенная работоспособность, головокружение, сердцебиение и панические атаки. Но ничто так не настораживает как тяжесть в сердце. Люди описывают характер спазмов по-разному: болит, колит, режет. Некоторые воспринимают спазм в виде инородного предмета, который давит на грудь. Каким бы образом ни описывались неприятные ощущения, существует несколько типов боли:
Тип сердечной боли | Признаки | Рекомендации по облегчению |
Подавленный |
| Важно успокоить нервную систему и в этом помогут травяные чаи на основе мяты или мелиссы, ментоловые леденцы, настой валерианы. |
Интенсивный |
| Сердцу может помочь горчичник на грудь, и прием успокоительных средств. При надобности можно прибегнуть к помощи спазмолитиков. |
Затяжной |
| Поскольку симптомы похожи на признаки инфаркта, то лучше вызвать врача. |
Точечный |
| «Нитроглицерин» за 5 минут устранит дискомфорт. |
Физический |
| Боли не проходят сразу после физической нагрузки, требуется длительный отдых. |
Опасен ли синдром при ВСД?
Валидол успокоит и устранит приступ боли в сердце при ВСД.
Типы болей сердца при ВСД объединяют в понятие «кардиологический синдром» — острые грудные боли, проявляющие беспричинно, либо после физической нагрузки. Этот синдром становится причиной паники и страха за жизнь. Но учитывая, что приступы кардиалгии вызваны неврозами и стрессами, а никак не дисфункцией сердечка, то остается только лечить синдром и не пускать ситуацию на самотек.
Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не несет угрозу для жизни и легко устраняется успокоительными средствами или «Валидолом».
Дополнительные симптомы ВСД
Вдобавок к сердечным спазмам болезнь можно отличить с помощью других черт, которые мешают нормальному течению жизни:
- наблюдаются скачки кровяного давления;
- меняется частота пульса;
- беспокоят головная боль и головокружение (как правило, до обморока не доходит);
- слышатся посторонние звуки в ушах;
- наблюдаются рассеянность и вялость;
- повышается температура тела;
- беспокоят перепады настроения.
Диагностика
Любой болевой симптом в сердце должен стать толчком к посещению врача, однако при первом осмотре терапевт может не поставить верный диагноз, сообщив пациенту, что проблем с сердцем нет. Это не значит, что можно в дальнейшем не обращать внимание на неприятные симптомы.
Чтобы оценить состояние сердечной мышцы, следует провести комплексную диагностику, состоящую из следующих обследований:
- ЭКГ — определяет функциональное состояние сердца;
- ЭХО — один из методов УЗИ, исследование показывает изменения клапанного аппарата сердца и общую морфологию;
- МРТ сердца — позволяет получить максимум информации о физическом состоянии органа.
Все эти мероприятия помогут установить диагноз и назначить лечение. Если сама сердечная мышца в полном порядке, а сосуды функционируют как надо — врач склонен предположить, что нарушение только в вегетативной и нервной системе.
Что способствует появлению болевых симптомов при ВСД?
Симптомы ВСД любого вида возникают неожиданно, но могут повторяться систематически и делать повседневную жизнь невыносимой. Боли в грудной клетке провоцирует психологическое или физиологическое состояние человека. Если постоянно присутствует стресс, напряжение, чувство ответственности за какое-то обязательство, то нет возможности для отдыха, релакса. Организм перегружается и вызывает спазм в области сердца. Хотя по факту реагирует вегетативная система, посылая болевые импульсы.
Боли в сердце при ВСД провоцируются хроническими воспалительными процессами, на которые до определенного времени не обращали внимания.
Например, мышечная невралгия в области шейного отдела, хондроз позвонков, грыжа. Боль распространяется в грудине, шее, по позвоночнику. Любая физическая нагрузка на плечевой пояс провоцирует приступ боли, но не в момент нагрузки, а через некоторый промежуток.
Появлению боли в сердце при всд способствуют следующие обстоятельства:
- Тревога;
- Постоянный или временный стресс — подготовка к экзамену, выступлению, неудовлетворенность работой;
- Мнительность, когда любой шорох, звук, жест воспринимается как угроза, боль в организме как симптом серьезной болезни;
- Депрессия;
- Метеочувствительность при смене погоды;
- Резкий перепад температуры;
- Испуг;
- Нарушение режима сна;
- Раздражающие факторы окружающей действительности — ремонт у соседей длительное время, плач ребенка, шум автострады и многое другое, что длится постоянно;
- Хронические заболевания по неврологии.
Факторов, которые влияют на появление симптомов боли в области сердца при ВСД может быть и больше. Каждый случай индивидуален и требует уникального протокола лечения. Терапия серьезных проблем с сердцем, таких как инфаркт, ишемия, тахикардия, аритмия, всегда проводится по отработанному алгоритму.
Лечение и первая помощь
Приступ сердечной боли может серьёзно навредить здоровью. Будьте предельно внимательны и следуйте указаниям ниже, чтобы избежать осложнений.
Если боли в сердце участились, а дышать становится всё труднее — следует оказать первую помощь. Важно сделать это в ближайшие полчаса, начиная с первого позыва:
- Предоставить больному доступ к свежему воздуху. Открыть окна в помещении и проветрить его.
- Остановить физическое воздействие на организм: усадить, а лучше уложить пострадавшего.
- Избавить от одежды, которая стесняет грудную клетку и давит на неё, или вовсе снять верхнюю часть одежды полностью.
- Дать лекарство в виде таблеток или капель. Что именно следует принять, зависит от симптоматики. Обычно это “Аспирин”, “Глицин”, “Панангин” или “Корвалол”.
- Проверить пульс. Частота сердцебиения не должна быть выше 120 ударов, через 20 минут после принятия лекарств интенсивность сердцебиения должна сократиться.
Дальнейшее лечение обусловлено комплексным обследованием и назначением врачом необходимых препаратов для устранения последующих приступов и болей, которые возникнут при нагрузках или эмоциональных перепадах.
Лечение симптомов ВСД обеспечивается медикаментозной терапией, психотерапией, физиотерапией (иглорефлексотерапией). Чтобы самостоятельно справиться с болью в области грудной клетки, следует нормализовать режим сна и своевременно принимать седативные препараты.
Во время лечения вегетососудистой системы к каждому больному необходим индивидуальный подход. Для кого-то лечением будет продолжительная и спокойная беседа наряду с употреблением успокоительных средств. Кто-то прибегает к помощи психотерапевта, а некоторые больные смогут прийти в себя лишь после применения назначенных доктором транквилизаторов. Не лишней будет дыхательная гимнастика, которая поможет избавиться от панических атак и создать комфортные условия для работы сердечной мышцы.
Характер боли
Вегетососудистая дистония проявляется у взрослого населения до 70% случаев. Люди на приеме у врача жалуются на боли в сердце. Отмечается учащение сердцебиения. Причем боль отдает в шейный отдел, плечи, грудину.
Совместно с болевыми ощущениями человек испытывает головокружение, нередко сопровождающееся обмороками и удушьем. У больного потеют ладони, скачет температура, давление, нарушается сон, появляются панические атаки.
У всех пациентов обычно одинаковый характер болей – ноющий с частыми покалываниями. Люди испытывают чувство удушья, перебои и жжения в области сердца, затруднение с дыханием. Многие жалуются на наличие инородного тела в груди. Ощущения боли могут длиться несколько секунд или же более длительное время. Отсюда и появляются так называемые панические атаки.
Прогноз и профилактика
После выявления отклонений в работе сердца при ВСД необходимо постоянно следить за состоянием организма, особенно во время тяжёлой работы. Комфортная работа и спокойная обстановка поспособствуют оздоровлению и правильному функционированию сердца.
Избавиться от сердечных болей при ВСД можно, если действовать целенаправленно и постепенно, создав для себя условия положительного психологического воздействия и снизив физическую нагрузку на организм. Для этого:
- следите за режимом дня — важно иметь здоровый сон;
- правильное питайтесь: исключите из пищи жирные и солёные продукты, что положительно скажется на работе сердца;
- закаливайтесь: укрепление иммунитета положительно сказывается на работе сердца;
- совершайте прогулки на свежем воздухе — насыщение кислородом благотворно влияет на организм;
- научитесь самоконтролю — необходимо подавлять лишние эмоции, которые негативно воздействуют на сердце.
В качестве профилактики после того, как удалось избавиться от симптомов заболевания, следует продолжать действия, направленные на сохранение здоровья. Эти рекомендации универсальны и оказывают оздоровительный эффект на весь организм в целом.
Также необходимо периодически обследоваться у врача, чтобы вовремя определить рецидив болезни (от вегетососудистой дистонии навсегда избавиться нельзя). Специалисты советуют проходить осмотр раз в полгода, чтобы отслеживать изменения в организме.
Если вы страдаете вегетососудистой дистонией, вам необходимо следить за состоянием сердца, вовремя принимать назначенные врачом препараты, не забывать о режиме дня и избегать стрессовых ситуаций. Самоконтроль и самоорганизация — ключевые моменты на пути к здоровому сердцу при ВСД.