Органическое расстройство личности смешанного типа, генеза

Как получить инвалидность по психическому заболеванию: список болезней

В ходе этого посещения больной или его законный представитель должны изложить суть проблемы. Врач, оценив состояние пациента и оформив записи в амбулаторной карте, в случае необходимости, может отправить пациента на обследование и консультирование к другим специалистам, а после выберет дальнейшую тактику лечения.

В случае, если на момент посещения врача, больной будет неспособным к труду, ему будет оформлен лист временной нетрудоспособности.

В зависимости от того, в каком состоянии находится больной, врачом будет обозначена схема лечения и форма предоставления медицинских услуг (амбулаторное лечение, дневное отделение, круглосуточный стационар).

При сохранении признаков заболевания, отсутствии ремиссии, несмотря на принятое лечение, больному, как правило, продлевают лист нетрудоспособности и помещают для обследования в стационар.

Для того, чтобы врачу было легче оказать необходимую помощь пациенту, последнему не стоит утаивать проявлений его болезни.

Расстройство личности инвалидность

Если у больного обнаруживаются приобретенные личностные расстройства, тогда выставляют диагноз органическое расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями.Органическую психопатию выставляют при наличии следующих признаков:существенное, необратимое изменение поведения в сравнении с доболезненным состоянием, которое проявляется преимущественно в сфере эмоций, влечений, потребностей, планирования и предвидения последствий своих действий как для себя, так и для общества;существенное снижение способности к целенаправленной деятельности, особенно такой, что нуждается в значительных затратах времени и усилий для достижения поставленной цели;эмоциональная неустойчивость с кратковременными приступами злобы, агрессии, возникающими по малейшему поводу и без, также может отмечаться эйфория или, наоборот, апатия;снижение познавательной деятельности;вязкость,

Детский/атипичный аутизм, синдром Ретта или синдром Аспергера

Категория «ребенок-инвалид» присваивается, если одновременно:

в патопсихологическом синдроме доминирует выраженная психопатологическая симптоматика, сказывающаяся на поведении, затрудняющая адаптацию, характеризующаяся более сложными формами аффективной защиты, что проявляется в формировании патологических влечений, в компенсаторных фантазиях;
речь ребенка «штампованная», «стереотипная»;
когнитивное функционирование, интеллектуальные и социально-коммуникативные интеракции умеренно нарушены/не сформированы по сравнению с возрастной нормой;
обучение и получение образования возможно в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, в том числе часто при соблюдении индивидуального режима процесса обучения (обучения на дому) с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;
ребенок нуждаются в психолого-педагогической коррекции и психосоциальном сопровождении.

Категория «ребенок-инвалид» присваивается, если одновременно:

патопсихологический синдромом характеризуется выраженным проявлением замещения адекватного взаимодействия и восприятия окружающей действительности на специфические способы восприятия с выраженной тенденцией к изоляции;
имеет место выраженная психопатологическая симптоматика, сказывающаяся на поведении, значительно затрудняющая адаптацию, характеризующаяся выраженным снижением уровня целенаправленности психической деятельности и расстройствами поведения с тенденцией к формированию простейших стереотипных реакций и речевых штампов;
при адекватной длительной коррекции ребенок может освоить навыки самообслуживания и элементарного обучения, которое возможно только по программе специального (коррекционного) образовательного учреждения, в виду его нуждаемости в постоянной психолого-педагогической коррекции и психосоциальном сопровождении;
когнитивное функционирование, интеллектуальные и социально-коммуникативные интеракции выражено нарушены/не сформированы по сравнению с возрастной нормой.

Также категория «ребенок-инвалид» присваивается, если одновременно:

патопсихологический синдром характеризуется значительно выраженными, глубокими нарушениями социально-коммуникативного поведения и значительно выраженной психопатологической симптоматикой, обусловливающими вторичную интеллектуальную недостаточность в сочетании со специфическими поведенческими проявлениями в виде полной отрешенности от происходящего вокруг, при возможных частых проявлениях аутоагрессии, случаях самоповреждения, полевого характера поведения, мутизма, агрессивных поведенческих проявлений, отсутствии сформированных адаптивных форм взаимодействия (контактов) и восприятия окружающей действительности при отсутствии потребности в них;
самообслуживание ребенку недоступно, при значительно выраженных трудностях обучения, которое возможно лишь на уровне усвоения элементарных навыков и умений в привычной бытовой сфере;
значительно выраженное нарушение (несформированность) когнитивного функционирования и интеллекта на фоне некурабельного (не поддающегося лечению), тотального отсутствия социально-коммуникативных интеракций, в прогностическом отношении является крайне неблагоприятным и требует постоянного психосоциального сопровождения.

Органическое расстройство личности человека

Они способствуют сохранению стабильной самооценки личности, а также её представлений об образе мира и самой себе. Это такое механизмы:

Вытеснение; Проекция; Отрицание; Рационализация; Регрессия; Сублимация; Реактивные образования.

С целью разрешения возникающих время от времени внутренних конфликтов, человек обычно задействует сразу целый ряд этих механизмов.

В том случае, когда у человека наблюдается органическое расстройство личности и поведения, действие этих механизмов нарушается, в результате чего поведение человека становится неадекватным.

Данная патология может быть вызвана целым рядом самых разных заболеваний и травм: Эпилепсия; Повторные и тяжёлые однократные ЧМТ; Энцефалиты; Органическое расстройство личности у детей провоцируется детским церебральным параличом, с присоединившимися к нему соматическими расстройствами.

Причины возникновения

Причины шизотипического расстройства в прямом смысле этого слова кроются в генах. Заболевание также, как и шизофрения, относится к эндогенным патологиям, передающимся по наследству.

Очень часто удается установить, что кто-то из кровных родственников такого пациента страдал шизофренией, аффективными расстройствами или отличался чудаковатостью, странностями.

Когда в поле зрения психиатров поступает больной, и его начинают посещать близкие родственники, нередко кого-то из них отличает неадекватное, бросающееся в глаза поведение.

Согласно МКБ-10 диагностика проводится на основании характерных признаков шизотипического расстройства, которые я вам и приведу:

в поведении и внешнем виде человека наблюдаются различные странности, особенности, возможен эгоцентризм;
характерна чрезмерная подозрительность, могут прослеживаться параноидные идеи;
человек выглядит отчужденным, он эмоционально холоден, а его реакции часто бывают неадекватными;
можно отметить обеднение контактов, склонность к социальной отстраненности;
свойственны странные взгляды, верования, не согласующиеся с общепринятыми нормами, мышление может приобретать магический характер, то есть многие абсолютно природные вещи человек начинает связывать с воздействием каких-то магических сил, что непонятно окружающим;
мышление таких людей может приобретать излишне детализированный, аморфный, обстоятельный характер;
могут наблюдаться аномалии восприятия, такие как телесные иллюзии, дереализация или деперсонализация;
отмечаются различные навязчивости, отличительная черта которых — отсутствие внутреннего сопротивления;
без внешней провокации могут наблюдаться редкие эпизоды галлюцинаций (чаще всего слуховых), иллюзий, бредоподобных идей.

Не обязательно, чтобы у человека были все эти симптомы шизотипического расстройства, достаточно, чтобы в течение как минимум 2 лет наблюдалось 4 или более признаков из тех, что я перечислила выше.

Чтобы выставить диагноз шизотипическое расстройство, прежде всего, необходимо исключить шизофрению.

В действующей сейчас Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) шизотипическое расстройство кодируется как F21.

Расстройство личности инвалидность

Помните, что если вы решили оформлять инвалидность, то не нужно скрывать суть вашей болезни, рассказывайте обо всех ваших проблемах врачам. Также расскажите, в связи с чем у вас появилось заболевание и какая, по вашему мнению, у вас способность к трудовой деятельности.

Всю эту информацию доктор должен фиксировать в вашей амбулаторной карте.

После обследования вам выдадут направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

заверенное печатью и подписью главврача.Следующим шагом будет посещение бюро МСЭ, где назначат дату проведения экспертизы. После прохождения МСЭ вам установят инвалидность или откажут в ней.

В случае если вы не согласны с решением комиссии, то вы имеете право обжаловать это решение, написав при этом заявление в главное бюро МСЭ.

Кроме этого вы вправе на проведение независимой экспертизы, где врачи, обследующие вас, не будут иметь никакого отношения к МСЭ.

И, на крайний

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность

Реабилитация должна быть патогенетически обоснованной, дифференцированной в каждом конкретном случае и строго индивидуальной.

Рекомендуем прочесть: Можно ли сделать возврат за обучение если сделал имущественный вычет

Мероприятия медицинской реабилитации: восстановительная терапия: медикаментозное лечение — регулярные 2-4 раза в год курсы патогенетической терапии; терапия основных дезадаптирующих синдромов (противосудорожные препараты, антидепрессанты, корректоры поведения и т.д.); физиотерапия; массаж; лечебная физкультура.

Постоянно находимся на лечении у невролога, занималась с психологами, логопедом.Чего ожидать в будущем — инвалидность? признание недееспособным? Я понимаю, что точный прогноз сейчас не даст ни кто, но хотя бы в общих чертах, к чему себя готовить?

Детская нервная система, психика очень пластичны. Поэтому прогноз у детей чаще гораздо лучше, чем при аналогичных поражениях у взрослых. Поэтому я бы не стала заранее говорить об инвалидности, недееспособности и т.

д.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику шизотипического расстройства чаще всего проводят с шизофренией, обсессивно-компульсивным расстройством, шизоидной психопатией.

Отличия от шизофрении

Почему же заболеванию, ранее именуемому вялотекущей шизофренией, дали название шизотипическое расстройство и выделили в отдельную категорию? Все очень просто. Дело в том, что при шизотипическом расстройстве хоть и развиваются изменения личности, однако они никогда не достигают такой глубины и выраженности, как при шизофрении, никогда не наступает глубокое эмоциональное опустошение. Вот потому эти 2 патологии и разграничили.

Шизотипическое личностное расстройство рассматривают как медленный и относительно благоприятно развивающийся психоз эндогенного круга. То есть человек с данным диагнозом может вести практически нормальный образ жизни, сохранять социальную адаптацию, работать, а не станет глубоким инвалидом, нуждающимся в посторонней помощи и присмотре, как это бывает при шизофрении.

При шизотипическом расстройстве никогда не будет стойких бредовых идей, длительных ярких галлюцинаций. Нарушения мышления, хоть и могут возникать, однако в целом мышление будет сохранено.

ОКР и шизотипическое расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) имеет сходство с шизотипическим расстройством в том, что для обеих патологий характерно возникновение различных навязчивостей.

На ранних этапах шизотипического расстройства симптомы болезни неспецифичны, и навязчивости (мысли, представления, действия) могут быть едва ли не единственным симптомом. Однако по мере развития болезни при шизотипическом расстройстве будет утрачиваться внутреннее сопротивление данным навязчивостям, они уже не будут так тягостны для человека. Со временем начнут присоединяться другие, более характерные для шизофренического спектра симптомы — эмоциональная холодность, нарушения мышления, психопатоподобная симптоматика и т. д.

При обсессивно-компульсивном расстройстве критика к своему состоянию, к имеющимся навязчивостям будет сохраняться постоянно, человек будет понимать всю «ненормальность» своего состояния.

Шизоидное и шизотипическое расстройства

Шизоидное расстройство личности (психопатия) имеет некоторые сходства с шизотипическим расстройством. Людей, страдающих обеими патологиями, отличает чудаковатость, эгоцентричность, эмоциональная холодность, они непонятны для окружающих. Может наблюдаться аутизм, парадоксальность эмоций и поведения, односторонность интересов, трудности контакта с людьми.

В подростковом, юношеском возрасте, и даже в молодости могут возникать значительные трудности в дифференциальной диагностике этих двух патологий психики, зато с годами дифференциальную диагностику проводить будет легче, ведь при шизотипическом расстройстве со временем появляются специфичные симптомы.

Органическое расстройство личности.

У неё я наблюдалась с 2011 по 2014 эпи активность все время сохранялась, какую то часть времени я ходила к ней во врмя беременности, кроме витамина B12 ни чего не пила, да и она говорила что серьезного ничего нет, что у меня не эпилепсия а нечто похожее, препараты от эпилепсии мне не нужны.Было время большого промежутка, я к ней не ходила, когда стала хуже снова стала к ней ходить, это уже после родов, но лечение так же не было, вернее было но те же витамины. Целый год я опять не ходила к врачу, но с 2020 года я пошла, но только в Областную по направлению.Меня снова направили на ЭЭГ и снова этот диагноз.Заключение обследования (На протяжении всей записи реегистрируется политопная полиморфная эпилептиформная активность в виде разрядов комплексов острая -медленная волна и комплесов дельта-волн частотой 2-3 в секунду как билатерально-синхронно с акцентом амплитудных значений в лобных отведениях,

Группа инвалидности при расстройстве личности

Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов.10-30% — инвалидность не устанавливается.40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет). Как следует из положений данного Приказа N 1024н: для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н

История болезни F07.08 Орг. Эксплозивный психоорг. с-м, частые дисфории, эпилепсия

Раннее развитие без особенностей.

расстройство личности сл. генеза.

Родился младшим из 2-х детей. Рос и развивался в пределах нормы. Был общительным, подвижным, легковозбудимым. Детский сад посещал. В школу пошёл в 7 лет, окончил 11 классов, оценки «хорошо», «удовлетворительно», был старостой в классе. По характеру отличался вспыльчивостью, гиперактивностью. Служба в армии в 1991-93 в г.

Москве. Получил специальность бухгалтера.

Пробовал учиться в институте на юриста, но учёбу оставил. Сменил много мест работы, подолгу нигде не удерживался из-за грубого поведения, конфликтов с начальством, коллегами. В настоящее время официально не работает, подрабатывает грузчиком, занимается ремонтом двигателей, до 2013г участвовал в боях без правил.

Умственная отсталость

I группа инвалидности присваивается при:

умеренной умственной отсталости с тяжелыми затяжными психотическими состояниями, грубыми аффективными нарушениями, дезорганизацией поведения, некорректируемыми нарушениями влечений, частыми эпилептиформными припадками, грубыми соматоневрологическими нарушениями и/или необходимостью постоянного ухода и надзора, IQ 35 — 49;
тяжелой умственной отсталости с необходимостью постоянного ухода и надзора, IQ 20 — 34;
глубокой умственной отсталости с необходимостью постоянного ухода и надзора, IQ ниже 20;
затруднении или невозможности оценки степени интеллектуального снижения из-за сопутствующих болезней органов восприятия, при тяжелых поведенческих расстройствах.

Правительство назвало болезни, дающие право на бессрочную инвалидность

При этом, отдельным блоком остался перечень заболеваний с некоторыми изменениями, при которых бессрочная инвалидность будет устанавливаться не позднее двух лет после первичного признания инвалидом.

Проживает в гражданском браке, от которого есть дочь 12 лет. К психиатрам ранее не обращался. Изменения в психическом состоянии отмечаются после службы в армии, когда впервые появились аффективные колебания настроения, сопровождающиеся алкоголизацией, психопатоподобным поведением.

Также появился раздел, в котором прописаны показания и условия, при которых категорию «ребенок-инвалид» будут присваивать сроком на 5 лет или до достижения 14 лет.

Рекомендуем прочесть: Срок эксплуатации ос металлической лестницы

Кроме этого, определены случаи, когда получить инвалидность можно при заочном освидетельствовании. Новации в правилах позволяют также вносить изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена. «Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ», — говорится в пояснительной записке к постановлению.

Так, согласно перечню, при первичном обращении бессрочную инвалидность детям до 18 лет — будут устанавливать при наличии следующих заболеваний и состояний:

Специфические и другие расстройства учебных/арифметических навыков, чтения или спеллингования

Категория «ребенок-инвалид» присваивается при:

умеренных расстройствах с трудностями школьной адаптации (возможно получение образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий);
выраженных расстройствах с трудностями школьной адаптации (возможно получение образования определенного уровня с использованием только коррекционных программ в специализированном образовательном учреждении, на дому или с использованием дистанционного управления и при необходимости вспомогательных технических средств и технологий).

Перечень заболеваний для получения инвалидности

слуха, зрения, обоняния и осязания. В соответствии с действующим законодательством РФ на сегодняшний день конкретного перечня заболеваний, при котором могут выдать ту или иную группу инвалидности, не существует.

Но, вместе с тем, при установлении статуса инвалидности и степени ограничения жизнедеятельности, органы МСЭК руководствуются следующими критериями:

по специфике заболевания, вследствие которой человек частично или в целом не может обеспечить себе полноценную жизнедеятельность;
по тяжести заболевания;
по причинам возникновения заболевания (врожденное нарушение здоровья, бытовая либо производственная травма, ранение, полученное вследствие боевых действий и другое).
по ограничениям, которые накладываются заболеванием на способность человека самостоятельно себя обслуживать;

Также, медико-социальная экспертная комиссия оценивает

Профилактика

Учитывая эндогенный характер заболевания, предупредить возникновение психического нарушения практически невозможно.

Приступы болезни могут быть спровоцированы извне. Запустить очередной виток обострения может сильный стресс, соматическое заболевание, беременность и роды, чрезмерная физическая нагрузка. Это необходимо понимать и по возможности избегать воздействия подобных факторов, во избежание обострений заболевания.

Лечение шизотипического расстройства должно проводиться по строгим контролем врача- психиатра.

Некоторые люди считают, что можно не лечить шизотипическое расстройство, ведь оно развивается не столь быстрыми темпами, как шизофрения. И здесь кроется самая большая ошибка, ведь заболевание причиняет огромнейший дискомфорт как самому человеку, так и его близким.

Различные навязчивости, иллюзии, галлюцинации, депрессивные переживания, психопатоподобное поведение, вспышки агрессии и многие другие симптомы успешно корректируются под действием современных препаратов.

Можно ли вылечить шизотипическое расстройство? Увы, данное заболевание является хроническим, пока не удалось разработать препаратов, которые бы могли полностью остановить его развитие. Зато существенно снизить количество и тяжесть обострений, замедлить прогрессирование, уменьшить эмоциональные и поведенческие нарушения — посильная задача.

Какие препараты наиболее эффективны?

На первом месте стоят нейролептики. Эти препараты ликвидируют продуктивную симптоматику — галлюцинации и бредовые идеи.

При наличии депрессивных симптомов, различных навязчивостей показано применение антидепрессантов.

Выбор препарата, дозы и кратности приема должен проводиться индивидуально врачом-психиатром. Ни о каком самолечении даже речи быть не может.

При каких заболеваниях дают инвалидность, подробный список?

Как устанавливается инвалидность и каковы критерии определения групп – подробно изложено в статье ниже. При каких заболеваниях дают инвалидность (перечень)?Согласно положению статьи 1 закона «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ от 24.11.1995 года, инвалидом считается человек, имеющий нарушение здоровья, связанное с расстройством функций организма.

Поэтому конкретного перечня заболеваний, дающих право на инвалидность, не существует – основанием для ее получения является не наличие патологии как таковой, а обусловленные ею дисфункции органов, как то: психические расстройства (интеллекта, сознания, памяти, мышления и т. д.); речевые или языковые расстройства (отсутствие голосообразования (немота), нарушения устной или письменной речи и т.

д.); сенсорные расстройства (нарушения слуха, зрения, а также различных видов чувствительности – болевой, тактильной и т. д.)

Лечение

В случае отсутствия должного лечения пациенту грозит инвалидность или даже гибель. Поэтому терапия должна начинаться как можно раньше и проводится в полном объёме. Лечение основано на введении таких ноотропов, как фенибут, ноотропил, аминалон и других, в комплексе с медикаментами, которые способствуют установлению контроля над импульсами – карбамазепином, препаратами солей лития, бета-блокаторами и малыми дозами нейролептиков. В случае полноценного лечения такого заболевания, как расстройство личности, прогноз его может быть благоприятным.

Видео о расстройстве личности

Медико-социальная экспертиза

Под неврозами понимаются психогенно обусловленные нервно-психические функциональные расстройства, возникающие в результате невозможности разрешить жизненные трудности. Среди неврозов принято различать неврастению, истерию, психастению и невроз навязчивых состояний.Неврастения характеризуется повышенной истощаемостью при физических и умственных нагрузках, слабостью, утомляемостью, эмоциональной лабильностью, раздражительностью.

Настроение у больных постоянно снижено, имеются разнообразные неопределенные неприятные соматические ощущения, на фоне которых возникает ипохондрическая настроенность.В формировании неврастении большое значение имеют не только переутомление, но и различные трудно разрешимые ситуации, приводящие иногда к элементам «бегства в болезнь» и уходу от поисков путей их разрешения. Когда конфликтная ситуация исчерпывается или переутомление после отдыха и лечения проходит, серьезных

Инвалидность по психическому заболеванию

При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больной подлежит направлению на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. После освидетельствования возможно три варианта развития событий:

Отказывают в признании инвалидом и рекомендуют выходить на работу.
Направляют на долечивание или дообследование в медицинское учреждение с явкой на комиссию позже.
Больному дают инвалидность первой, второй или третьей группы.

При обращении за помощью лиц пенсионного возраста или их родственников врач оценивает степень нарушения психических функций и рекомендует курс лечения в течение 4 месяцев.

Чаще это больные с токсическими, сосудистыми или атрофическими поражениями головного мозга (после инсультов, артериальной гипертензии, болезни Альцгеймера, хронического алкоголизма).

Шизофрения

При диагностике шизофрении эпизодического ремиттирующего типа течения и шизоаффективных расстройств присваивается:

II группа инвалидности — если болезнь сопровождается затяжными/частыми приступами общей продолжительностью 10 и более месяцев, дезадаптацией в основных сферах жизнедеятельности;
III группа инвалидности — если болезнь сопровождается 1-2 приступами в год общей продолжительностью 4 и более месяцев, ремиссией с резидуальной симптоматикой, отрицательно сказывающейся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности.

При диагностике шизофрении эпизодического типа течения со стабильным/нарастающим дефектом присваивается:

I группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступом продолжительностью более 10 месяцев или значительно выраженной дефицитарной симптоматикой, а также грубыми изменениями личности с отсутствием критики к состоянию, нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
II группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступом продолжительностью более 6 месяцев или неполной ремиссией с резидуальнной симптоматикой, резистентной к терапии, выраженной дефицитарной симптоматикой, изменениями личности по эндогенному типу, снижением критики, дезадаптацией в основных сферах жизнедеятельности;
III группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступами продолжительностью более 4 месяцев, неполной ремиссией с умеренной дефицитарной симптоматикой, сказывающейся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности.

В отдельности при диагностике параноидной/остаточной шизофрении эпизодического типа течения со стабильным/нарастающим дефектом присваивается:

I группа инвалидности — если болезнь сопровождается значительно выраженной продуктивной симптоматикой и/или значительно выраженной негативной симптоматикой и изменениями личности, отсутствием критики, нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
II группа инвалидности — если болезнь сопровождается выраженной продуктивной и/или выраженной негативной симптоматикой, с выраженными изменениями личности, снижением критики, социальной дезадаптацией;
III группа инвалидности — если болезнь сопровождается продуктивной, умеренной негативной симптоматикой, изменениями личности и снижением критики, затрудняющими социальную адаптацию, с дефицитарной симптоматикой.

При диагностике шизофрении непрерывного типа течения присваивается:

I группа инвалидности — если болезнь сопровождается высокой прогредиентностью процесса с быстрым формированием стойкого значительно выраженного дефекта, с нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
II группа инвалидности — если болезнь сопровождается высокой прогредиентностью процесса с быстрым формированием стойкого выраженного дефекта, социальной дезадаптацией.

Поскольку давать прогнозы в случае психических болезней практически невозможно, задача присвоения группы для комиссии чрезвычайно сложна. Каждый конкретный случай разбирается отдельно, учитывается степень нетрудоспособности, проблемы с социальной адаптацией, стойкость ремиссии.