Температура при ушибе причины, способы диагностики и лечения

Предвидеть такую опасность, когда дети падают и ударяются головой, практически нереально. Если ребенок не упадет и не ударится, то он при этом не сможет научиться ходить. После того, как ребенок ударяется головой, ему требуется своевременно оказать первую помощь. Если ничего не предпринимать, то последствия могут стать самыми малоожидаемыми, ведь в голове находится один из важнейших органов человека – головной мозг. Как помочь ребенку при ударах головой, и к чему это может привести, выясним детальнее.

После удара головой у ребенка повышается температура

Часто после сильных ударов головой у ребенка может наблюдаться повышение температуры, что требует немедленного выяснения причин данного явления. Почему же после удара поднялась температура, и насколько это серьезно? Причинами повышения температуры являются следующие факторы:

1. После удара головой у ребенка возникает сильный стресс, в результате которого и происходит повышение температуры тела.
2. Интоксикация или развитие воспалительных процессов в организме.
3. Получение серьезных травм, в результате чего у пациента наступает шоковое состояние.
4. При открытых ранах после удара головой может проникнуть инфекция в организм.
5. Отрицательное влияние некоторых препаратов на организм после неудачных попыток облегчить болевой спазм.

Чаще всего температура увеличивается не сразу после того, как ребенок ударился головой, а через некоторое время на 2-3 день. Причем температура может быть как субфебрильной, что часто возникает при воспалительных процессах, так и фебрильной до 39-40 градусов.

Важно знать! Температуру тела у детей свыше 38-38,5 градусов следует сбивать при помощи применения жаропонижающих препаратов.

Продолжительность поддержания температуры зависит от того, что послужило причиной ее повышения. Если после случившегося наблюдается длительное поддержание высокой температуры, то уже на третий день следует обратиться к доктору. Если у ребенка место получения травмы повлекло за собой наружное кровотечение, то в таком случае также следует немедленно обратиться к врачу.

После того, как ребенок ударяется головой, родители должны обеспечить для него полный покой. Требуется уложить его в постель, оценить состояние полученной травмы, а также измерить температуру. Даже если у ребенка началось кровотечение, то маме не следует паниковать, после вызова скорой требуется оказать первую помощь. Для начала нужно успокоить ребенка, если он будет плакать, после чего прибегнуть к применению холодных предметов, чтобы снять отечность.

Важно знать! Прикладывать к открытой травме различные предметы, посредством которых можно занести инфекцию, недопустимо.

Если после приезда скорой, врач настоятельно рекомендует поехать в стационар и пройти детальное исследование головного мозга, то не следует отказываться от этого. Если своевременно не будет выявлена причина повышения температуры, то последствия могут быть необратимыми. Для снижения высокой температуры необходимо прибегнуть к применению исключительно детских жаропонижающих препаратов, как например, Нурофен, Парацетамол и Ибупрофен.

Особую опасность представляет удар головой, после которого наблюдается развитие следующих симптомов:

1. Тошнота и рвота.
2. Резкое ухудшение самочувствия.
3. Головные боль и головокружение.
4. Потеря сознания.
5. Кровотечение из раны или носа.
6. Неадекватное поведение.
7. Слабость и сонливость.
8. Повышение температуры.

Все эти факторы говорят о серьезности полученной травмы, для устранения последствий которой, требуется обратиться к травматологу.

Послеоперационный остеомиелит

Лечение ушибов мягких тканей ноги может быть самостоятельным при легких повреждениях, если проявляются незначительные симптомы. В других случаях надо обращаться в травмпункт. При травмировании ребенка консультация врача нужна обязательно. Лечение выполняется следующим образом:

1. На острый период необходим покой. Нужно меньше ходить, опираясь на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной части стопы, накладывают лангету.
2. Чем лечить ушиб мягких тканей при боли и воспалении? В этом случае применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если обнаружены ушибы легкой и средней тяжести, то их используют в виде мазей. При тяжелых травмах применяются системные медикаменты. К самым эффективным относят «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». У них мало побочных действий.
3. Необходимо тепловое воздействие. После 3 дней от травмы, когда устранен риск появления кровотечений, используются тепловые процедуры, чтобы ускорить заживление и рассасывание гематомы. Сухое тепло используют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Применяется теплая грелка, аппликации с парафином, синяя лампа. Длительность процедуры составляет 40 минут 1 раз в день.
4. Гимнастика считается обязательной со 2-3 дня. Сначала упражнения должны быть щадящими, увеличивать интенсивность надо по мере выздоровления. С помощью гимнастики получится не допустить контрактур в суставах, улучшить микроциркуляцию, восстановить функцию ноги.
5. Выполняются физиопроцедуры, которые считаются эффективными в лечении ушибов. С ними устраняется опухоль мягких тканей, уменьшается боль. Ушиб проходит быстрее и редко приводит к осложнениям. Используется магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, амплипульс.
6. Массаж выполняют после 7-10 дней. Лимфодренажную методику назначают тогда, когда отек и большие гематомы не способны рассасываться сами.

Особенности действий родителей при различных степенях тяжести полученных травм

Что же требуется делать родителям, чтобы оказать правильную помощь для своего малыша. При ударе головой могут возникнуть различные последствия, в зависимости от тяжести которых и требуется оказание первой помощи. Рассмотрим, какие могут быть последствия удара, и как правильно оказывать первую помощь.

Возникновение гематомы на месте удара

Если на месте удара возникла гематома, или иными словами говоря – шишка, то в таком случае потребуется приложить к месту травмирования что-либо холодное. Прикладывать холодные предметы требуется исключительно на непродолжительное время. Если в результате получения удара у ребенка диагностируются симптомы рвоты, то в таком случае требуется обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о том, что у малыша сотрясение мозга, на основании чего наблюдается развитие негативных последствий.

Важно знать! Если ребенок потерял сознание, то прикладывать к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, категорически запрещено. Это эффективный метод привести малыша в чувство, но при этом никто не задумывается о том, что едкие пары вызывают химический ожог органов дыхания.

На месте удара появилась ссадина

Ударяться дети могут абсолютно в любом возрасте, поэтому родители должны всегда иметь знания о том, как правильно оказать помощь. Ссадины, при которых имеются признаки кровотечений, следует обрабатывать при помощи перекиси водорода, а лучше всего – это использовать хлоргексидин. Это один из наилучших медикаментов, при помощи которого удается уничтожить до 99% различных бактерий, в то время как перекись убивает не больше 45%.

После обеззараживания ранки можно сразу исключить проникновение бактерий в организм. Если кровь не прекращает течь, то следует прибегнуть к вызову скорой помощи. Пока скорая будет ехать, к травме следует приложить стерильный бинт, чтобы попытаться остановить кровотечение.

Если малыш жалуется на сильную боль, то родителям категорически противопоказано давать ему обезболивающие препараты. Ведь при действии обезболивающих средств, врачу будет сложно поставить диагноз. Необходимо также провести осмотр и других частей тела ребенка, ведь не исключено, что при падении малыш могут удариться ручками или ножками.

После удара головой малыш заснул

После удара головой ребенок может уснуть через некоторое время. Родители сразу считают, что все прошло, и помощь доктора не требуется. Даже если после пробуждения малыш не жалуется на развитие негативной симптоматики, то не стоит оставлять травму без внимания. В любом случае, необходимо показать ребенку доктору, чтобы исключить развитие осложнений.

Если после того, как малыш просыпается, он начинает капризничать, а также отказывается от употребления пищи, то это может быть признаком сотрясения мозга. Сотрясение, даже незначительное, обязательно отражается на здоровье и поведении малыша. После получения детьми травмы головы, у них наблюдаются признаки нарушения сна, в результате чего они чутко и непродолжительно спят или вовсе проблемно засыпают.

После сна температура может снижаться, после чего кроха становится веселым и подвижным. Часто такое явление говорит о ложном выздоравливании, после которого состояние здоровья малыша значительно ухудшается. Ухудшение самочувствие в данном случае проявляется посредством развития следующих признаков:

1. Тошнота и рвота.
2. Беспокойное поведение.
3. Плаксивость.
4. Головные боли и головокружение.

Если ребенок получил сотрясение мозга, то обязательно требуется сделать МРТ и исключить внутренние кровоизлияния. При сотрясениях мозга не исключается развитие паралича, поэтому посещение врача является обязательным условием.

Степени растяжения

Симптомы растяжения могут указывать на 3 степени тяжести травмы. Это общепринятая классификация растяжений.

незначительный болевой синдром,

минимальное ограничение двигательной активности,

отсутствие отеков

Вторая степень относится к умеренному растяжению, здесь наблюдается частичный разрыв ткани связок, при этом появляется уже сильная боль, отек и гематома в области травмы

Тяжелое растяжение связок относятся к 3 степени, Это полный разрыв ткани, при этом отмечаются следующие симптомы:

1. острая, сильная, резкая боль,
2. появляется сильный отек,
3. гематома,
4. ограничение двигательной функции.

Очень часто 3 степень растяжения диагностируется при повреждении голеностопного сустава.

Связано это с тем, что именно он подвергается наибольшим нагрузкам при неправильном положении ноги во время движения, прыжка или падения.

Последствия травм головы у детей

Травмы головы способны привести к довольно серьезным последствиям и нарушениям. Все зависит от сложности повреждений, что можно определить по характерной симптоматике. К основным видам осложнений, которые диагностируются при ушибах и травмах головы, являются:

• Энцефалит;
• Эпилепсия;
• Менингит травматического характера;
• Внутричерепные гематомы, приводящие в последствие к появлению опухолей.

При падении малыш может ударяться не только головой, но и всем телом, поэтому не исключается появление повреждений и спинного мозга, в результате чего могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Подводя итог, важно отметить, что травмы головы следует исследовать в обязательном порядке, иначе это может привести к ряду различных негативных последствий, проявиться которые могут через несколько лет.

В чем опасность температуры при сотрясении мозга

Какая роль отведена температуре

Лечение ЧМП у взрослых

Взаимосвязь травмы головы и температуры

Причины повышения столбика градусника

• последствия сильного стресса от падения
• наличие серьезных повреждений организма, о чем свидетельствует шоковое состояние пациента
• возникновение интоксикации организма
• инфицирование образовавшейся раны
• влияние некоторых лекарственных препаратов, или побочное действие

Изменения температуры тела в сторону повышения отмечаются на второй день после падения или ушиба. Подобная температура может наблюдаться около 7 дней. Пациент может не беспокоиться о своем здоровье, такой промежуток времени является допустимым.

Особенности диагностики

Перед лечением ушиба мягких тканей ноги проводятся диагностические процедуры. Установить этот вид травмы не сложно. Часто это делают сами пациенты. Врачу необходимо установить тяжесть повреждения и проверить, нет ли перелома костей или вывихов суставов, при которых нужна особая тактика лечения.

К клиническим критериям тяжести относят появление:

• интенсивности боли;
• выраженности отека;
• вовлечения суставов, при котором затягивается выздоровление;
• синюшности цвета кожи не только в участке травмы, но и по всей конечности;
• изменения температуры.

Точно определить диагноз получится с рентгеновским обследованием. Его назначают при ушибе ноги. Процедура позволяет показать целостность или повреждение костей и сухожилий. Как свидетельствуют отзывы, диагностические процедуры позволяют точнее определить диагноз, чем простой осмотр места травмы.

Причины травм у детей

Природа очень предусмотрительна. Чтобы женщина могла выносить и родить ребенка, он появляется на свет небольших размеров. В перспективе он должен вырасти. Но, не все части тела могут сделать это с одинаковой легкостью. Такие задачи для конечностей и для головы представляют разную степень сложности.

Чтобы удачно решить эту проблему, мудрая природа нашла выход: человек рождается с диспропорцией – его голова имеет размеры более близкие к взрослым показателям, чем остальные части тела. Пока он умеет только лежать, родители поглощены другими заботами. Когда наступает время ходить, они понимают, что к ним прибавилась еще одна – малыш все время падает.

Это происходит потому, что центр тяжести его тела смещен к более тяжелой части, т.е. к голове. Потом малыш вырастет, перестанет обо все ударяться и станет таким же ловким, как и его родители. А пока их задача – обеспечить максимально возможную безопасность малышу, а в случае неудачного падения – принять при необходимости срочные меры для ликвидации последствий.

Причинами ударов головы могут быть не только падения. Наступает момент, когда дети начинают играть со своими сверстниками. Хотя в первые годы жизни это происходит под присмотром взрослых, те не всегда могут уловить момент, когда товарищ по играм взял в руки палку или камень и ударил их ребенка по голове.

Ребенок и сам может нанести себе травмы. Например, залезая по стол, малыш часто весьма чувствительно ударяется о твердую поверхность. Классическими примерами являются падение с дивана и удар об угол мебели. Таких опасных ситуаций достаточно много и даже самые заботливые родители не смогут все предусмотреть.

Дети старшего возраста так же не застрахованы от падения, как и любой взрослый. Опасность падения увеличивается в зимний период в случае, когда ребенок, например, поскользнулся на поверхности, покрытой льдом, споткнулся на ступеньках, ударился о гимнастический снаряд на физкультуре и т.д. Удары в этом случае могут провоцировать повреждения различной тяжести.

Виды ударов и симптоматика

Степень тяжести последствий удара зависит от возраста ребенка. У грудничков кости черепа еще мягкие, находятся в стадии формирования. Удар может нарушить этот процесс, вплоть до замедления психических процессов. Но иногда мягкие ткани черепа играют роль амортизаторов. При ударе эластичные кости могут сдвинуться, а затем вернуться в исходное положение.

Удары головы у детей можно разделить на два вида:

Если произошел удар, то надо обратить внимание на следующие характерные симптомы, которые являются показанием для скорейшего обращения к специалисту:

Для быстрого восстановления памяти, улучшения мозгового кровообращения и в профилактических целях многие наши читатели активно применяют ХэдБустер . Уникальный комплекс, который созданный для нормализации деятельности мозга на клеточном уровне. Природные компоненты, которые входят в его состав, положительно влияют на функции нервной системы, помогают справляется с возрастными изменениями в структуре и работе головного мозга, предотвращает появление старческой деменции.

Поскольку необходим покой, то ребенка лучше не вести в поликлинику, а вызвать специалиста. Врачу скорой помощи следует подробно рассказать о симптомах: рвоте, потере сознания, внезапном сне, поднималась ли температура. Не стоит отказываться, если будет предложена госпитализация или хотя бы серьезное обследование. Только по внешнему виду трудно поставить диагноз. УЗИ, электроэнцефалограмма, компьютерная томография или МРТ дадут полную картину о степени повреждения у ребенка.

По классификации

Ушибы мягких тканей ноги по МКБ-10 распределяются в зависимости от участка травмы. Например, травмы колена и голени входят в раздел S80-S89. Ушиб мягких тканей ноги по МКБ-10 код S00-T98.

В международной квалификации указаны и другие виды травм. Гематома мягких тканей плеча по МКБ-10 — код S40.0. В этом разделе указаны поверхностные травмы. Код по МКБ-10 ушиба мягких тканей плеча в разделе S40 находится на 1 месте. В классификации указаны и другие виды травм. Например, ушиб мягких тканей щеки по МКБ-10 – код S00.8.

Оказание первой помощи и возможные последствия

Как помочь пострадавшему ребенку до приезда врача? В этом случае необходимы следующие действия:

Самая легкая проблема – шишка на лбу. Через непродолжительное время она пройдет, не оставив следа. Гораздо серьезнее ситуация, когда ребенок ударился головой, и возникла черепно-мозговая травма. Помощь будет зависеть от ее вида:

Если ударился головой ребенок грудного возраста, то трудность состоит в том, что он не может пожаловаться на свое состояние, например, головную боль. Тогда родителей может насторожить его беспокойное и необычное поведение.

Опасность таких травм состоит в том, что удары головы могут проявить себя через много лет. Ударившись в детстве, человек может получить отложенный результат во взрослой жизни, поэтому к любому повреждению головы у ребенка нужно отнестись крайне серьезно и провести необходимые диагностические процедуры после травмы.

Как бы ни следили родители за своим ребенком, трудно обезопасить его от всех острых углов и другого рода ударов – он может упасть даже на ровном месте. Но родители должны иметь представление, какую помощь они могут ему оказать и в каком случае необходимо вмешательство специалиста. Травмы головы могут иметь серьезные последствия. Задача родителей – грамотно повести себя в этой не простой ситуации и не допустить возможных осложнений.

Вы думаете, что восстановить нарушения функции памяти НЕВОЗМОЖНО?

• У вас проблемы с памятью, повышенная забывчивость.
• Вы замечаете, что хуже стали воспринимать информацию, появились сложности в обучении.
• Вас пугает неспособность вспомнить определенные события или людей.
• Вас беспокоят головные боли, шум в ушах, нарушения координации.

Даже самые внимательные родители не способны полностью оградить своего ребенка от ударов и падений. И если ребенок ударился головой на что обратить внимание в первую очередь, следует знать всем родителям. Это позволит максимально точно определить наличие серьезных повреждений и своевременно их устранить.

Ребенок ударился головой и заснул

Голова ребенка является наиболее чувствительной к повреждениям частью тела. Потому удар головой может повлечь за собой такие последствия:

• нарушается координация движений;
• ухудшается память;
• появляются расстройства сна;
• меняется цвет лица;
• ухудшается мимика;
• возникают головные боли.

Причиной этого является неполная сформированность черепа в детском возрасте. В случае удара, несросшиеся кости могут сместиться. Также если ребенок ударился головой, могут возникать как шишки различного размера, так и весьма опасное сотрясение мозга.

Практически всегда после падений и ударов головой, дети, пребывая в состоянии стресса, засыпают несколько раньше обычного. Однако если ребенок ударился головой и заснул практически сразу после этого, малыша необходимо в срочном порядке везти в больницу на обследование. Такое поведение является одним из основных признаков сотрясения, наряду с тошнотой и разными по размеру зрачками.

Ребенок ударился головой поднялась температура

Достаточно часто при падении ребенка у него резко поднимается температура тела. Именно так организм реагирует на стресс и повреждения. В некоторых случаях повышение температуры после падения может просто совпасть с началом развития ОРВИ. Потому в таком случае необходимо обязательно осмотреть ребенка на наличие симптомов простуды.

Ребенок ударился головой на что обратить внимание? Если помимо температуры после падения у ребенка в течение нескольких суток наблюдается нарушение координации движений, рвота, косоглазие, синяки вокруг глаз, сонливость, а также разные по размеру зрачки, малыша необходимо обязательно и в срочном порядке показать врачу для исключения повреждений костей черепа и сотрясения.

Нужно ли сбивать температуру

Люди по-разному переносят повышение температуры. Одни лежат пластом при 37,2, другие и при 39 бегают, как молодые козочки. Это всё индивидуально. Как уже говорилось, на второй день после ушиба температура может подняться, и это нормально. Организм реагирует на стресс, шок и прочие аспекты и начинает бороться самостоятельно или при помощи прописанных доктором лекарств. Если вы нормально себя чувствуете, то принимать жаропонижающие не стоит. Этим вы существенно понизите способность своего организма к сопротивлению возможной инфекции. Ели же вы ощущаете себя разбитой чашкой, которую кто-то пытается склеить и делает это не только грубо, но ещё и не правильно можно принять ибупрофен, нурофен или парацетомол. Перед этим было бы неплохо проконсультироваться со своим лечащим врачом, потому что некоторые препараты этой группы обладают разжижающим кровь эффектом, а при сильных отёках, опухолях и обширных гематомах это может повредить.
Ни один человек не может сосчитать, сколько раз за свою жизнь он получал ушибы. Некоторые подобные травмы абсолютно не запоминаются, потому что через пару минут боль проходит и не остаётся даже малюсенького синяка. Однако порой случается, что заживление растягивается на несколько дней и даже недель. Такие случаи сложно стереть из памяти. Зато в следующий раз, когда вы споткнётесь, упадёте или просто ударитесь, будете хорошо знать что и как делать для того, чтобы минимизировать последствия этого неприятного и болезненного инцидента.

Причины травм головы у детей

Здоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:

• падение с велосипеда, скейта, самоката;
• падение с качели;
• детская драка;
• спорт;
• падение с высоты (дерева, крыши дома);
• попадание под колеса машины;
• у подросших детей падение может быть обусловлено распитием алкоголя;
• удар головой во время автомобильной аварии.

Также школьники получают травмы в результате экспериментов с потерей сознания. По школам периодически проходят волны детских обмороков, вызванных намеренным учащением дыхания и последующим падением без памяти. Обычно в этот момент экспериментаторов держат сверстники, но бывает, что не удерживают. Постарайтесь узнать, не практикует ли такое ваш сын или дочь. Объясните, почему это вредно.

Малыш, только начавший ходить, тоже не застрахован от сотрясения мозга. Даже неудачное падение на попу способно причинить вред неокрепшей голове. Также груднички получают черепно-мозговые травмы в результате падения с кроватей, столиков для пеленания и колясок. В некоторых случаях виноваты матери, т.к. во время пеленания, особенно при использовании в качестве столика стиральной машинки, не думают, что отвлекаться ни на секунду нельзя: дети дергаются и падают в момент.

Доктор Комаровский: «Принципиальной особенностью детей первого года жизни является тот факт, что количество жидкости в полости черепа намного превышает таковое у детей постарше и у взрослых. Мозг младенца замкнут в черепной коробке не жестко, поскольку имеются роднички, а также податливые и подвижные швы между костями черепа. Это создает возможность амортизации и до некоторой степени снижает риск от ударов головой и по голове».

С одной стороны, мозг маленького ребенка защищен хорошо. Он помещен в церебральную жидкость, которая амортизирует удары. Но амортизационных возможностей не хватает, если удар слишком сильный или падение было с большой высоты. Кроме того, у детей больше, чем у взрослых, выступает затылок, голова пропорционально больше по отношению к телу, мышцы шеи слабые, кости черепа тоньше. Поэтому малыши больше подвержены травмам головы и серьезным последствиям в результате. Так, к примеру, сила удара, при которой у взрослого будет лишь внутричерепная гематома, у ребенка может вызвать отек мозга.

Признаки сотрясения мозга у ребенка

Сотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга.

Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни.

С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:

• крик и плач;
• расфокусировка зрачков, непроизвольные движения глазных яблок;
• внезапная рвота и судороги;
• побледнение кожных покровов и холодный пот;
• нарушение сна;
• кровотечение из носа и ушей;
• повышение температуры тела без видимой причины.

У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:

• грудничок буквально заходится в плаче и не может успокоиться (это вызвано болью в голове);
• наблюдается пульсация в области родничка;
• рвота (часто ее путают со срыгиванием);
• младенец начинает неожиданно засыпать, сон беспокойный.

Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга.

Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль.

Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику.

Дифференцировать сотрясение и ушиб головного мозга легкой степени у детей сложнее: у них симптоматика не такая яркая, как у взрослых. Детей смотрят в динамике, потому что иначе практически невозможно поставить правильный диагноз. Чем старше ребенок, тем симптоматика ярче, а потому дифференциальный диагноз дается легче.

Что такое сотрясение головного мозга и его основные симптомы

Любая травма головы сопровождается сотрясением различной степени. Различают ушиб и само сотрясение. В первом случае происходит сильное повреждение тканей мозга, а во втором лишь легкая травма. Скачки показателей температуры тела характерны именно при серьезных ушибах, когда в мозгу начинается сильное воспаление. Это очень опасное состояние, которое влечет за собой серьезные последствия.

Сотрясениям часто подвержены спортсмены и люди, чьи профессии связаны с высоким травматизмом. Очень часто такой диагноз получают маленькие дети. Это происходит на фоне неустойчивых первых шагов, когда малыш еще не может полноценно контролировать свое равновесие и падает под тяжестью тела.

Из-за того, что ткани черепа еще достаточно мягкие, может произойти травма. Сотрясение головного мозга сопровождается сильной утомляемостью, головной болью, головокружением или потерей сознания.

Бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка?

При неосложненном сотрясении головного мозга спинномозговая жидкость, артериальное давление и температура тела, как правило, остаются без изменений. Как мы уже сказали, это легкая форма черепно-мозговой травмы.

Повышение температуры после удара головой может быть признаком ушиба мозга (локального удара, протекающего с повреждением ткани). Жар объясняется временным сбоем в работе мозгового центра терморегуляции, воспалительным процессом и/или гематомой. Температура при «сотрясении» у детей может быть также признаком отека мозга.

Доктора условно различают три степени тяжести закрытой травмы головы. Температура в данном случае будет косвенным показателем.

1. При легкой степени черепно-мозговой травмы (сотрясении мозга) температура тела, как правило, не поднимается.
2. Травма средней степени тяжести (целесообразно говорить уже не о сотрясении мозга, а об ушибе или о сочетании) вызывает субфебрильную температуру от 37 до 38 градусов на 3-5 дней.
3. Тяжелая степень травмы головного мозга становится причиной отека, воспаления и других осложнений, загоняя ртутный столбик в опасный диапазон 40-42 градуса. Однако иногда состояние характеризуется и субфебрильной температурой от 37 до 38 градусов.

Иногда степень тяжести травмы не может быть определена в первые сутки. Чтобы поставить окончательный диагноз, медикам нужно посмотреть на характер течения болезни в развитии.

Пониженная температура при сотрясении мозга в районе 36-36,5 градусов у детей может свидетельствовать о нарушении работы вегетативной нервной системы в результате ЧМТ. Норма снижения — в пределах 0,5-1 градуса. Через несколько дней температура нормализуется.

В случае, если ребенок ударился головой и поднялась температура тела, не нужно исключать и такие факторы, как вирусная инфекция, период прорезывания зубов и отравление. Они могут вызывать лишние градусы, смазывая симптоматику и мешая постановке диагноза.

Состояние алкогольного опьянения перед получением травмы тоже стирает картину и становится причиной усугубления болезни. Если обычно при сотрясении мозга симптомы угасают через неделю, то алкоголь удлиняет этот период до 2-3 недель. Вы думаете, ваш ребенок не мог принять алкоголь? Напрасно. Такое может случиться даже в раннем возрасте.

Причины повышения температуры тела

Такое состояние может быть связано с рядом воспалительных процессов, не связанных непосредственно с травмой. Этот симптом может свидетельствовать о начале лихорадки. Согласно анатомии, головной мозг человека защищен благодаря нескольким оболочкам, при травме одна из них может повредиться, и начнется воспаление.

Температура выше 380 говорит о том, что во время сотрясения у человека образовалась обширная рана или гематома, которая выступает основным очагом воспаления из-за размножения патогенных микроорганизмов.

Если не оказать первую помощь, то больному грозит сильнейшее воспаление коры головного мозга (менингит), а это влечет повышение показателей температуры выше 400 и развитие других осложнений.

Среди провоцирующих факторов, которые могут вызвать гипертермию, выделяют:

• повышение активности щитовидной железы;
• гипертония;
• —вегето-сосудистая дистония—;
• алкогольная интоксикация (особенно если опьянение вызвало падение человека, которое повлекло за собой травму головы);
• сильный стресс после перенесенной травмы, на фоне которого повысилась температура тела.

Лечение сотрясения с температурой у детей

Независимо от наличия температуры, терапия травмы головы любой степени тяжести предполагает соблюдение постельного режима. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно создать следующие условия:

• поместить его в затемненную прохладную комнату;
• регулярно проветривать помещение;
• убрать раздражающие факторы — телевизор, компьютер и т.п.;
• не включать музыку и не давать книги;
• обеспечить отсутствие стрессов.

В случае, если после сотрясения мозга у ребенка поднялась температура незначительно, сбивать ее не нужно. Более высокую температуру снижают постепенно и только по предписанию врача.

Перед лечением проводят ряд обследований в стационарных условиях: анализы крови, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и др. Мозг грудничков исследуется методом нейросонографии. Цель исследования — исключить наличие гематом в месте ушиба.

Люмбальная пункция — крайняя и болезненная мера. Ее задача — анализ спинномозговой жидкости. Если в жидкости найдена кровь, даже в незначительных количествах, это указывает на более тяжелое повреждение мозга, вызванное ушибом или субарахноидальным кровоизлиянием. Пункцию нужно делать только при наличии показаний, т.к. это травматическая и опасная процедура.

Травмированному назначают ряд препаратов для стабилизации состояния:

• таблетки для снятия рвотного рефлекса и тошноты;
• мочегонные средства для устранения отека (назначение таких лекарств без измерения спинномозгового давления считается ошибкой);
• седативные препараты для снижения тревожности и беспокойства;
• ноотропные препараты для улучшения кровообращения мозга.

При наличии болей назначаются обезболивающие. По прошествии 3-5 дней ребенок должен начать принимать препараты для поддержания работы сердца и витамины группы В.

После травмы желательно наблюдение за больным в условиях стационара. Дело в том, что иногда первые симптомы указывают на легкое сотрясение, но впоследствии могут проявиться повреждения тканей мозга. Поэтому желательно, чтобы выздоровление протекало под присмотром врачей. Они контролируют состояние больного и оперативно принимают решение об изменении терапевтической тактики.

Методы лечения

Если температура повышается выше 380, то ее обязательно необходимо сбивать. Рекомендуется обеспечить полный покой пациенту и вызвать бригаду скорой помощи. Принимать самостоятельные решения о лечении подобной проблемы категорически запрещено, это может вызвать развитие тяжелых последствий.

Терапия такой категории пациентов заключается в лечении основной проблемы – самой черепно-мозговой травмы. Для лечения необходимо:

• соблюдать полный покой;
• оградить от яркого света и шума;
• регулярно проветривать помещение;
• запрещается читать книги, смотреть телевизор или сидеть у экрана компьютера;
• исключить из рациона жареные, острые и жирные блюда;
• избавиться от стрессов и нервных напряжений.

Если диагностирована черепно-мозговая травма второй или третей степени тяжести, то больному требуется нахождение в стационарных условиях. При сильных повышениях температуры тела пациенту назначают противовоспалительные и спазмолитические средства.

Среди других медикаментов, которые применяются в комплексной терапии сотрясения мозга, выделяют:

• ноотропы, которые помогают укрепить стенки кровеносных сосудов и нейтронных связей;
• мочегонные препараты выводят из организма лишнюю жидкость и препятствуют отечности мозга;
• противорвотные и нестероидные средства притупляют рвотный рефлекс, снимают спазмы в голове и головокружения.

Последствия температурных нарушений у детей после травмы головы

Мозговая травма может давать о себе знать еще долгое время. Пострадавший станет раздражительным, будет быстро утомляться и часто капризничать. Нередко наблюдаются нарушения сна и кратковременной памяти. У школьников отмечают снижение успеваемости, головные боли. Со временем эти симптомы проходят при должном уходе и внимательном отношении к ребенку. При сотрясении речь идет об 1-2 месяцах, а после ушиба мозга неприятные симптомы могут давать о себе знать еще 2 года.

Высокая температура после сотрясения у ребенка может повлечь за собой ряд серьезных проблем. Одно из самых опасных заболеваний — эпилепсия. Со временем может развиться психоз. Прочие последствия такие:

• проблемы с вестибулярным аппаратом;
• вегетососудистые нарушения;
• укачивание в транспорте;
• раздражительность, тревожность, плаксивость;
• трудности со сном.

Детский мозг — нежный и непредсказуемый. Чтобы исключить нежелательные последствия сотрясения и ушиба мозга, лучше обратиться к врачу сразу. Строгое соблюдение постельного режима и всех сопутствующих рекомендаций способствует скорейшему полному выздоровлению. Серьезные последствия развиваются, как правило, либо в результате сильной черепно-мозговой травмы, либо в результате несоблюдения предписаний врача.