Лишай или опоясывающий герпес возникает потому, что однажды активируется вирус ветряной оспы. После выздоровления он навсегда остается в организме человека, а при снижении иммунитета вновь начнет страдать кожа, будут поражены нервные окончания.
Герпес тройничного нерва – это осложнение ганглионита тригеминального узла. Людям с таким заболеванием тяжело жить. Заниматься домашними делами трудно, возникают многочисленные проблемы, постоянно присутствует усталость и стресс.
Область, поражаемая вирусом
Клиническая картина
Главный симптом заболевания – присутствие сильной боли в том месте, где раньше локализовался герпес. Характер ее может быть разным: пульсирующая, острая, ноющая, жгучая, простреливающая и прочее.
Чувствительность области, где раньше был опоясывающий лишай, может быть повышенной или сниженной. Причем при сниженной может беспокоить незначительное онемение. Помимо этого может развиваться аллодиния – это ощущение боли от того, что в нормальном состоянии вызывать ее не должно.
Например:
- расчесывание;
- одевание вещей;
- нахождение на сквозняке;
- прикосновение к вашему телу и прочее.
Появляется дискомфорт от рассчесывания
Первые несколько дней, когда заболевание только начинает развиваться, могут присутствовать следующие симптомы:
- ощущение недомогания и слабости во всем теле;
- в области лица боль;
- ощущение сильной головной боли, характер ее пульсирующий;
- ощущение ломоты во всем теле;
- возможно незначительное повышение температуры тела.
Многие пациенты, после появления таких симптомов, считают, что у них развивается какое-то вирусное заболевание. С целью лечения они начинают принимать противовирусные препараты, а также жаропонижающие.
Спустя несколько дней в области троичного нерва начинает присутствовать чувство жжения, присоединяются иные симптомы, а именно:
- на слизистых оболочках высыпания;
- в зоне троичного нерва сыпь;
- сильные головные боли;
- одна половина лица незначительно отекает;
- за ушами и в зоне висков присутствует жжение.
Высыпания появляются в течение нескольких недель, после чего высыхают и начинают покрываться корочкой. Впоследствии они отпадут, и на их месте ничего не останется.
Место локализации вируса
Важно! Нельзя находиться рядом с человеком, который болеет опоясывающим герпесом, сыпь опасна. Вирус, проникнувший в глаза, может стать причиной развития энцефалита.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.
Причины развития заболевания
Принято считать, что развивается герпес троичного нерва из-за воспалительного процесса в периферическом нерве и нервных окончаниях. Именно воспаление становится причиной того, что вирус активируется и начинает распространяться.
Интересно! Из-за воспалительного процесса происходит нарушение баланса между противоболевым механизмом и болевым, а также они перестают взаимодействовать. Впоследствии контроль над возбудимостью нейронов нарушается.
Не всегда происходит развитие постгерпетической невралгии после герпеса. Произойти это может только из-за провоцирующих факторов, а именно:
- Преклонный возраст. Люди, от 30 до 50 лет, встречаются с заболеванием в 10% случаев. Пациенты после 60 лет в несколько раз чаще страдают от заболевания. Лица после 75% лет в 70% случаев страдают от недуга. Специалисты полагают, что у молодых людей организм может быстрее справляться с воспалением и ликвидировать его последствия. У людей в пожилом возрасте иммунитет снижается, именно поэтому они болеют чаще.
- Очаги распространенности высыпаний. Невралгия данного типа чаще всего локализуется на туловище.
- Какова площадь поражения. Риск дальнейшего развития заболевания во многом зависит от того, какова площадь высыпаний. Это может быть связано с тем, что защитные силы организма ослабевают.
- Насколько сильны болевые ощущения. Чем больнее на стадии появления высыпаний, тем выше вероятность того, что начнет развиваться невралгия.
- В какое время началось заболевание. Если пациент поздно начал пить противогерпетические препараты, вирус может привести к развитию осложнений.
Во многом все зависит от площади поражения
Стоит отметить, что симптомы постгерпетической невралгии будут появляться только на третий или четвертый день после того, как вирус начал активизироваться и распространяться.
Почему возникает боль при опоясывающем лишае
Основными причинами появления болезненности при опоясывающем герпесе служит сыпь и обширная зона поражения кожных покровов. В ходе развития заболевания нарушается правильная работа нервных клеток, а в процессе активного размножения вируса нервные окончания становятся слишком чувствительными.
Как проявляется боль
Большинство больных сравнивают болевой симптом с прохождением тока по телу. Жгучие и сверлящие ощущения приносят много страданий пациенту. У некоторых боль проявляется в виде прострелов, подергиваний или колющих ощущений. Симптом может сочетаться с зудом или онемением.
В активной фазе высыпаний болезненность обостряется в ночное время суток. Наибольший дискомфорт ощущается при некомфортном климате (в холоде или жаре).
Локализация болезненности
Боль будет сконцентрирована там, где есть высыпания. Это может быть спина, живот, лицо, грудная клетка. Это говорит о том, что на этих участках кожи находятся пораженные нервные окончания. Чаще всего больные жалуются на болевой синдром в области поясницы или всей части спины.
Методы лечения
Если развивается герпес тройничного нерва лечение проходит с применением лекарственных препаратов.
Рекомендуется несколько типов препаратов:
- Амитриптилин. Это трициклический антидепрессант, с его помощью можно быстро купировать нейропатическую боль. Оказывается прямое воздействие на те вещества, что находятся в головном и спином мозге, именно они реагируют на боль и снижают восприимчивость. Принимать лекарство рекомендуется с небольших дозировок, в зависимости от результатов и наличия побочных эффектов постепенно можно увеличивать. Симптомы исчезнут и наступит облегчение только после того, как будет подобрана необходимая дозировка.
- Прегабалин. Это антиконвульсант, применяется при эпилепсии. За счет того, что продукт приглушает нервные импульсы, удается быстро снять нейропатическую боль.
Препарат применяемый для лечения
И тот и другой препарат выпускается как в форме таблеток, так и в форме сиропов.
Интересно! Не всегда такое лечение полностью избавляет от боли.
Инструкция по приему должна соблюдаться в обязательном порядке.
Если лечение не приносит должного результата врачи могут назначать иные препараты:
- Трамадол. Лекарственное средство относится к группе опиоидов, с его помощью можно быстро купировать нейропатическую боль. Чреват препарат тем, что со временем может вызывать привыкание. Удается избавиться от боли, с побочными эффектами пациенты не сталкиваются. Помимо этого можно комбинировать лекарство с иными средствами.
- Лидокаиновый пластырь. Позволяет снять боль в той области, куда клеится. Перед применением следует прочитать инструкцию.
Назначается для лечения строго лечащим врачом
Для избавления от боли, возникшей из-за невралгии, могут применяться опиоидные препараты, например, Морфий. Предварительно необходимо пройти обследование у невропатолога, с учетом распространенности вируса и уровня боли врач подберет необходимую дозировку.
Народные методы лечения
Остаться боль может даже после того как высыпания на теле прошли, но остались небольшие следы. В этом случае можно попытаться избавиться от неприятных ощущений своими руками. Предварительно консультируйтесь с врачом, учитывайте противопоказания.
Самые популярные способы лечения:
- Листья герани. Прикладывайте листик к очагу боли, сверху чем-то фиксируйте. Спустя два часа удалите лист.
- Чесночное масло. Рецепт приготовления простой: разведите пол литра водки со столовой ложкой масла. Способ применения: три раза в день втирайте полученное средство в зону локализации боли.
- Булавовидный плаун. Ложку измельченного и сухого сырья залейте кипяченой водой, в течение получаса дайте настояться. По столовой ложке выпивайте три раза в день.
- Кора ивы. Рецепт приготовления: десять грамм измельченной коры залейте водой, поставьте на огонь. После того как все закипит, снимите с плиты и дайте остынуть. Точно также как и в предыдущем случае выпивайте по столовой ложке три раза в день.
- Отвар из веток сосны и шишек. Положите в кастрюлю ветки молодой сосны, залейте водой, в течение получаса прокипятите на медленном огне. Накройте крышкой и дайте шесть часов настояться. Каждый раз, собираясь принимать ванну, добавляйте средство.
Важно! Во время острой стадии развития заболевания не рекомендуется использовать народные методы. Это может стать причиной того, что инфекция проникнет в нерв, зона поражения герпесом будет увеличена.
На фото ниже пример того, какие народные методы могут применяться для лечения.
Кора ивы – хорошее средство для лечения
Иные методы лечения
Избавиться от боли, стресса, чувства тревоги, можно традиционными методами в сочетании с альтернативными.
Вспомогательные методы терапии:
- массаж – с его помощью можно снять боль, проводить должен профессионал;
- медитация или иные способы расслабления – позволяют снять стресс и напряжение;
- иглоукалывание – процедура снимает боль;
- анальгетики;
- иммуноглобулины – ставятся внутримышечно;
- противовирусные средства;
- прием витаминов – необходимы для укрепления иммунитета и повышения защитных сил организма;
- мазь, в составе которой есть ацикловир.
В затяжной форме заболевания, когда есть риск возникновения хронической формы, может добавляться гормональная терапия. Назначается прием калия вместе с кортикостероидами. Крайне редко применяется рентгенотерапия.
Для снятия боли применяется иглоукалывание
Эффективность всех методов перечисленных выше, доказана не была. Расслабиться и снять напряжение можно просто послушав расслабляющую музыку, а также приняв теплую ванну.
Профилактические меры
- вакцинация;
- повышение иммунитета.
Вакцинация
против вируса Varicella-zoster была одобрена в 2006 году после успешного проведенного исследования, в котором участвовали около сорока тысяч человек, чей возраст составлял шестьдесят лет и выше. Результаты исследования показали, что введение вакцины снизило частоту проявления герпеса зостер на 51%.
Целью данной вакцины является обеспечение создания искусственного активного иммунитета против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина содержит живые культуры, однако со сниженной вирулентностью (
В настоящее время существует пока единственная профилактическая вакцина против опоясывающего лишая — вакцина Zostavax. Данная вакцина вводится однократно, внутрикожно. Длительность действия профилактического препарата, в среднем, составляет от трех до пяти лет.
- для профилактики рецидивов у лиц, уже страдающих опоясывающим лишаем;
- взрослым, которые не болели ветряной оспой;
- людям, страдающим постгерпетической невралгией.
При своевременно начатом лечении, соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача герпес зостер не вызывает осложнений. Главное – при первых подозрениях или при появлении характерных симптомов сразу же обратиться к врачу и сделать диагностику.
Однако чем лечиться и принимать кучу таблеток, лучше предотвратить развития герпеса заранее. Есть два основных способа, как это сделать: вакцинация и стимулирование иммунитета.
Вакцинация
Сегодня существует всего одна прививка от этого типа герпеса. Создана она на основе искусственно выращенного вируса Varicella-zoster. Раствор под названием Zostavax вводится подкожно однократно. Длительность терапевтического эффекта варьируется в пределах от трех до пяти лет. Однако делать укол можно не всем. Вакцина противопоказана при:
- беременности;
- заболеваниях ВИЧ или СПИД;
- наличии аллергии на компоненты;
- простудных заболеваниях.
Герпес троичного нерва, что делать нельзя?
После пройденного обследования и начала курса лечение многие пациенты продолжают допускать ошибки, тем самым усугубляя свое состояние.
Именно поэтому нужно знать чего делать ни в коем случае нельзя:
- герпесные папулы нельзя прижигать или выдавливать, это приведет к дальнейшему распространению инфекции;
- не дотрагивайтесь до лица грязными руками;
- не грейте покрасневшие участки, холодное прикладывать также нельзя;
- любые нервные стимуляторы на период лечения запрещены: спиртные напитки, кофеин, никотин и прочее.
Нельзя трогать лицо грязными руками
Учитывая все эти правила можно быстрее справиться с инфекцией, следов на коже или в нервных сплетениях не останется.
Симптомы
Герпетическая невралгия проявляется следующими признаками:
- ощущение сильного жжения;
- кожный зуд;
- парестезия — онемение участка кожи;
- повышенная чувствительность к прикосновениям или перепадам температур;
- сильная боль.
Болевые ощущения локализуются в местах, где были сосредоточены высыпания. Боли условно разделяются на 3 типа:
- постоянные тупые давящего глубинного характера;
- периодически возникающие простреливающие;
- внезапные (аллодинические), возникающие в качестве неадекватного ответа на малейшее прикосновение (например, трение об одежду).
Герпетическая невралгия проявляется кожным зудом.
К этим проявлениям со временем присоединяются:
- Общеинфекционные признаки — лихорадочное состояние, повышенная утомляемость, увеличение лимфатических узлов.
- Неврологические нарушения — головная боль, бессонница, депрессивное состояние, апатия, повышенная тревожность и раздражительность.
Профилактика
Столкнуться с герпесом повторно могут люди, однажды перенесшие ветряную оспу. Для того, чтобы заболевание не прогрессировало, отдельное внимание стоит уделять профилактике.
Не допустить проникновения вируса в нервную систему можно следующим образом:
- закаливайте свой организм, своих детей приучайте к этому же еще с детства;
- питание должно быть сбалансированным и рациональным, таким образом можно регулировать процесс метаболизма;
- проводите много времени на свежем воздухе;
- не находитесь много времени на морозе;
- контролируйте уровень физических нагрузок.
Если в области рта постоянно появляется герпес или так называемая простуда, осенью и весной рекомендуется пить противовирусные препараты. Людям после 60 лет ставятся прививки для укрепления иммунитета, таким образом можно избежать активизации вируса.
Тройничный нерв и герпес – это то, что никогда не должно встречаться друг с другом. Помните, что инфекция может стать причиной страшных последствий. Сразу после того как вы увидите подозрительные симптомы обратитесь в медицинское учреждение.
Группы риска
Невралгия не развивается в каждом случае заражения кожным герпесом. Факторами, провоцирующими появление невралгической боли, являются:
- старший возраст пациентов;
- снижение иммунной защиты организма;
- локализация высыпаний.
С возрастом, иммунитет к вирусу у людей, переболевших ветряной оспой, ослабевает. Этим обуславливается тот факт, что постгерпетическая невралгия в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старше 65 лет.
Основополагающим фактором является иммунитет. Иммунодефицит провоцирует появление боли.
Частые вопросы к врачу
Герпес и его размножение
Скажите, как размножается вирус герпеса?
Вирус размножается в ядре той клетки, куда проник. Все ее структурные компоненты используются в качестве строительного материала. Помимо этого начинается выработка веществ способствующий построению новых вирусов. После заражения вирус навсегда останется в человеческом организме, но многие об этом могут даже не подозревать.
Прогноз герпеса
Каков прогноз на выздоровление, если я болею простым герпесом?
Симптомы заболевания на гениталиях проходят в течение десяти дней. У людей, с ослабленным иммунитетом, признаки могут быть более выраженными. Инфекция может давать о себе знать повторно время от времени, каждый раз способствуя появлению симптомов.
Вызвать рецидив может даже частое и длительное воздействие солнца, стресс, ОРВИ, грипп и прочие заболевания. При ведении здорового образа жизни можно уберечь себя от заболевания и не толкнуться с его симптомами никогда.
Полезное видео
Боли невропатического характера, сохраняющиеся в течение продолжительного периода после эпизода герпетической инфекции с локализацией высыпаний на туловище, голове или конечностях человека, негативно сказываются на его общем состоянии. При благоприятном течении невралгия, вызванная опоясывающим герпесом, проходит самостоятельно. В специфической терапии нуждаются пациенты с выраженными болями, не проходящими на протяжении продолжительного времени после заживления кожи.
