Внутричерепное давление симптомы и лечение у детей 10 лет

Внутричерепное давление у грудничков повышается из-за естественных причин. В некоторых случаях это сигнал к образованию серьезного недуга.

Давление, оказываемое на мозг в черепе, формируется при помощи спинной жидкости. Она заполняет ликворопроводящие пути в мозге между оболочками, а также переходит в субарахноидальное пространство.

Значительное изменение от общепринятой нормы ведет к образованию серьезных последствий. Долговременное повышенное давление часто свидетельствует об отклонениях от нормы, развитии возможных заболеваний. Этот симптом встречается у детей редко.

Как правило, он всегда сопряжен с тяжелыми заболеваниями, которые в определенных случаях приводят к инвалидности. У грудничков норма внутричерепного давления составляет от 1,5 до 6 мм рт.ст. Если в процессе измерения данный показатель превышен, это говорит о некоторых нарушениях, происходящих в организме ребенка.

Причины повышенного ВЧД

Это заболевание у грудничков чаще всего является врожденным, в некоторых случаях — приобретенным.

К числу наиболее распространенных причин ВЧД состояния можно отнести:

родовые травмы, долгий родовой процесс;
отслойку плаценты, ее стремительное старение;
прием беременной женщиной запрещенных препаратов;
продолжительный токсикоз у женщин (может длиться до родов);
обвитие ребенка пуповиной, плохой приток кислорода к плоду.

Травмы головы, которые вызваны кровоизлиянием, также могут спровоцировать внутри черепа повышение давления.

В некоторых случаях ВЧД является симптомом развития серьезных, тяжелых заболеваний: нарушения обмена веществ, опухолей в мозге, а также менингита, энцефалита, гидроцефалии.

Признаки такого заболевания проявляются и в тех случаях, когда у родителей или родственников младенца уже были проблемы с ВЧД. Повышенная утомляемость, а также нервная возбудимость являются основной причиной нарушений в организме малыша.

Симптомы внутричерепного давления у детей

Признаки внутричерепного давления у ребенка разнятся в зависимости от возраста и характера патологии. Выделяют несколько групп по возрасту для дифференциации клинической картины – детей от 2 лет до 5 лет относят к младшей группе, а от 5 до 9 лет – к старшей. По причине окостенения структур черепа внутричерепное давление хорошо поддается консервативному лечению у старших детей (10 и 11 лет) – вот почему не является для них критически опасным.

Внутричерепное давление может колебаться под влиянием атмосферного давления, поэтому незначительное его повышение не обязательно свидетельствует о какой-то патологии.

К симптомам, характерным для детей младшего возраста, относятся:

Беспокойство вечером и ночью, нарушения сна, сильный плач. Причиной является возрастание внутричерепного давление из-за горизонтального положения тела. Венозная система черепа в этом случае получает большее количество крови, поэтому синусы разбухают, а давление повышается.
Тошнота и рвота. Связаны с давлением на структуры продолговатого мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс. Необходимо отличать данный симптом от рвоты, связанной с перекармливанием ребенка либо пищевым отравлением. Рвота центрального генеза не связана с приемом пищи, происходит несколько раз в день, а характер рвотных масс не изменяется.
Увеличение размеров головы. Это возможно у малыша до 1 года, так как у старших детей роднички окостеневают. У маленьких детей хрящевые структуры в черепе доминируют, поэтому роднички набухают, швы черепа расходятся, а лобная доля значительно увеличивается. Визуально это проявляется увеличением головы.
Заметная подкожная венозная сеть. Если у ребенка повышенное черепное давление, вены полнокровны и контрастируют под кожей в виде хорошо заметной сосудистой сетки.
Симптом Грефе. Этот признак специфичен для родовой травмы, но иногда проявляется и при повышении давления в системе ликворотока. Характеризируется спонтанными движениями глаз вниз, при этом между верхним краем радужки и верхним веком видна белая полоска склер.

Неспецифические симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления косвенно – частый плач, отказ от кормления, отставание в развитии, вялость и заторможенность.

Дети особенно чувствительны к изменению внутричерепного давления по причине особой уязвимости нервной системы вследствие возраста, а также наличия хрящевых структур в составе черепа.

Дети более старшего возраста могут жаловаться на субъективные ощущения, которые вызывает у них повышенное давление. В этом случае диагностировать патологическое состояние несколько проще. Основные признаки:

Рвота, которая не приносит облегчения. Возникает по причине раздражения рвотных центров. Повторяется много раз, ребенок жалуется на тошноту, которая не проходит после приступа рвоты.
Головная боль. Болезненность ощущается за глазными яблоками (ликвор давит на пространство за ними), а также в области лобных и височных долей.
Симптомы раздражения глазных нервов. Ребенок жалуется на вспышки перед глазами, цветные «шлейфы», которые тянутся за предметами, двоение в глазах.
Нарушения сна. Вызваны усилением сдавливания головного мозга и болезненности в положении лежа.

Высокое внутричерепное давление лишает ребенка аппетита, делает его вялым и капризным на протяжении дня.

Дальнейшее повышение внутричерепного давления может привести к развитию опасных последствий. Со стороны нервной системы это задержка умственного развития (особенно опасна во время активного формирования и развития мозга – в 3-4 года), отставание в физическом развитии, расстройство зрения и другие неврологические нарушения.

Симптомы и признаки

Как правило, внутричерепное давление увеличивается у ребенка постепенно, из-за чего родители не всегда обнаруживают нарушения вовремя.

Существуют определенные признаки внутричерепного повышенного давления у грудничков. В этот список необходимо отнести:

расхождение костей черепа;
медленное развитие ребенка;
нарушения зрения, косоглазие;
родничок, который выступает наружу;
появление подкожных венозных сплетений;
увеличение объемов головы, ее быстрый рост, непропорциональность.

Однако выявить повышенное ВЧД по внешнему виду или размеру головы нельзя. Для точной постановки диагноза специалисты применяют современное оборудование.

Что касается симптомов заболевания, на повышенное ВЧД может указывать:

беспокойный сон, вялость малыша, сонливость;
раздражительность и чрезмерная плаксивость ребенка;
тошнота, частые срыгивания, вздрагивание, а также выпячивание глаз;
отсутствие прибавки в весе, запрокидывание головы, кровотечение из носа.

Младенец еще не может рассказать родителям о своем самочувствии. Поэтому взрослым приходится лишь догадываться о различных нарушениях в здоровье малыша.

Ни один из вышеперечисленных признаков не является поводом для установки диагноза «повышенное ВЧД». Догадки родителей, доктора подкрепляются результатами специальных исследований.

Народная медицина

Чтобы понизить внутричерепное давление у ребенка, наряду с медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами, можно попробовать использовать различные лекарственные сборы.

Например, можно приготовить отвар лаванды. Для этого необходимо залить одну ложку высушенных цветов стаканом кипятка. После этого смесь кипятить 3 минуты и настаивать полчаса. Пить полученное средство рекомендуется на протяжении месяца, после чего необходимо сделать двухнедельный перерыв и снова повторить лечение. Дополнительно отвар из лаванды можно осторожно втирать в кожу головы малыша, перед тем как он ложится спать.

Еще одно полезное средство – шелковица. Из нее также можно приготовить лечебный отвар для понижения ВЧД и снятия головных болей. Для этого необходимо поместить небольшой пучок травы в литр чистой дистиллированной воды и кипятить на протяжении 15 минут. После этого отвар нужно процедить и разделить на несколько равных частей. Однако стоит учитывать, что это лекарственное средство можно пить исключительно в свежем виде, поэтому готовить его придется ежедневно.

Как определить?

К простейшим диагностическим методам относят осмотр у окулиста, невролога. При этом специалисты обязательно осуществляют проверку глазного дна, осуществляют измерение параметров головы.

Нормы определяются в соответствии с возрастом ребенка. Если малыш длительное время наблюдается у специалиста, доктор регулярно осуществляет анализ изменения важных параметров.

Специалисты определяют ВЧД у младенцев, прибегая к следующим способам:

назначают МРТ или компьютерную томографию: одна из максимально точных методик исследования. Имеет минимальные погрешности получаемых результатов;
берут пункцию: смысл этого исследования состоит во введении в желудочки головного мозга иглы. Она может вводиться также в спинномозговой канал. Полученные данные позволяют специалистам узнать величину внутричерепного давления младенца;
проводят УЗИ головного мозга: один из наиболее информативных способов. Такое исследование не проводится в первые три дня после рождения. Смысл проведения УЗИ состоит в изучении тонуса, оценки степени наполнения сосудов кровью. Точность этого метода зависит от качества фиксации датчиков, эмоционального состояния малыша.

Диагностика

При подозрении на ВЧД используются следующие диагностические методы:

Нейросонография — УЗИ мозга (измеряется эхогенность, внутричерепное пространство).
Допплеровское исследование (проверяется состояние кровеносных сосудов).
Компьютерная томография (исследуется мозг с разных сторон, выявляется патологическое состояние желудочков).
Магнитно-резонансная томография (обнаруживаются патологичексие изменения в тканевых структурах мозга, обозначаются местоа скопления ликвора).
Люмбальная пункция (берется образец спинномозговой жидкости для тщательного изучения).
Рентгенографическое обследование черепной коробки (определяются дефекты черепных костей).
Офтальмологическое обследование глазного дна (измеряется глазное давление)

Как измерить состояние ликвора у малышей?

Инструментальные методы диагностики выявляют общую картину нарушений. Для постановки точного диагноза нужно измерить внутричерепное давление. С этой целью берется пункция желудочков и спинномозговой жидкости. Эта процедура проводится с письменного согласия родителей в их присутствии и только в том случае, когда недостаточно диагностики ВЧД по его признакам. При взятии пункции проводится дополнительное обследование функционирования внутренних органов.

Интересное: Головные боли у ребенка 4 лет: причины, профилактика, экстренная помощь

Если выявлена проблема с внутричерепным давлением, ребенка берет под наблюдение врач-невролог.

Возможные осложнения

В том случае, если причины нарушений ВЧД не были выявлены своевременно, у ребенка могут возникнуть такие последствия:

гидроцефалия;
отставание в умственном развитии;
эмоциональные, а также психические расстройства;
сильные головные боли, от которых проблематично избавиться.

Прогноз по лечению повышенного ЧД у грудничков является оптимистическим.

Если нормальный показатель спинномозговой жидкости превышен значительно, доктор в большинстве случаев назначает проведение операции. От нее отказываться не рекомендуется, поскольку после реабилитации дети начинают чувствовать себя намного лучше: проходят головные боли, проблемы с аппетитом устраняются.

Если операция проводится под контролем опытного специалиста, в конечном итоге будет получен прекрасный результат.

Последствия

Выбрать верный путь борьбы с внутричерепным давлением не так просто. Пока доктора решают, как правильно лечить болезнь, ребенок очень страдает. У малыша болит голова, он часто просыпается ночью, часто устает, слишком возбужден днем, наконец, плохо развивается психически и физически.

Рекомендуем к прочтению: нормы давления и пульса у ребенка

Внутричерепное давление, особенно не долеченное, имеет очень плохие последствия. У ребенка появляется вегетососудистая дистония, которая ярко проявляется на этапе полового созревания у подростков.

Именно в подростковом возрасте становится, очевидно, что невылеченная гипертензия вместе с гормональными изменениями чревато неправильным функционированием гипоталамуса. Гипоталамус – часть мозга, ответственная за процесс насыщения и терморегуляцию. Повзрослев, человек часто жалуется на головные боли, зависимость от погоды, плохую память, внимание, слабость и утомляемость.

Нередко от родителей можно услышать, что у их ребенка повышено внутричерепное давление. Многообразие симптомов, которые могут объясняться неблагополучием работы нервной системы, приводит к тому, что появление хотя бы одного подобного тревожного признака заставляет ссылаться на это явление. На самом же деле повышенное внутричерепное давление у ребенка может быть вызвано очень серьезными причинами, а может иметь доброкачественный характер и не нести какой-либо опасности. Разобраться в этом вопросе поможет статья.

Лечение

Лечение повышенного ВЧД предполагает определение основных причин такого состояния.
Терапия при помощи операционного вмешательства — наиболее сложный способ. К нему прибегают, когда другой альтернативы нет. В некоторых случаях показана ситуация с установкой специального шунта.

Благодаря ему происходит отвод лишней жидкости из головного мозга. Доктор устанавливает шунт в большинстве случаев на несколько недель. В более сложных ситуациях пациент может носить его несколько лет.

Кроме операционного вмешательства, на практике привлекают следующие техники:

курс массажа;
физиотерапию;
гомеопатические препараты;
препараты успокоительные (назначает только доктор);
витаминные комплексы, улучшающие мозговое кровообращение.

Заниматься самолечением в этом случае весьма опасно. Наиболее подходящая программа лечения составляется доктором в процессе исследований, которые получены опытным путем. На состояние младенцев с повышенным ЧД благоприятно влияет грудное продолжительное вскармливание.

Что касается народных средств, данную проблему решить с их помощью нельзя. Однако головные боли при помощи этих методов можно немного снизить.

Для снижения симптомов ВЧД активно применяют такие универсальные составы:

отвар на ветках шелковицы;
ингаляцию на лавровых листьях;
березовый сок, не имеющий в составе консервантов;
лавандовое масло (нагреть до комнатной температуры и аккуратно смазывать виски).

Заменять медицинские препараты натуральными народными средствами не рекомендуется. Их желательно применять совместно, после общения с доктором.

Грудничкам строго противопоказаны любые спиртовые настойки. Однако делать ингаляции, а также применять отвары, оговорив их с доктором, можно.

Если родители младенца заметят какие-либо симптомы вовремя, и они будут делать все, что посоветует доктор, последствия этого недуга получится оперативно ликвидировать. Использовать с пользой средства народной медицины можно только после проведения консультации с лечащим доктором.

Профилактика

В качестве профилактики повышенного ВЧД у грудничков рекомендуются регулярные прогулки на воздухе.

Благодаря этому удастся привести в норму эмоциональное состояние ребенка. Достаточное количество кислорода благоприятно воздействует на состояние ликвора. Помимо этого, рекомендуется обеспечить поступление в организм малыша полноценного комплекса витаминов.

При искусственном вскармливании это особенно сложно. Родители также должны помнить о том, что младенцы особенно восприимчивы к любым громким звукам, поэтому атмосфера вокруг малыша должна быть спокойной.

Видео по теме

О симптомах и опасностях ВЧД у детей в видео:

При обнаружении повышенного ВЧД у маленьких детей впадать в панику не нужно. Такое расстройство можно устранить в случае назначения правильного лечения. Однако родители не должны пытаться справиться с данной проблемой самостоятельно. Очень важно обращать внимание на клинические симптомы, а также на изменения настроения, поведения малыша.

Как правило, такую проблему обнаруживают в домашних условиях. После этого необходимо как можно скорее пройти диагностические процедуры в лечебном учреждении. Если доктор предлагает госпитализацию, отказываться от нее не стоит. Ведь домашнее лечение является менее эффективным.