Что показывает МРТ головного мозга?

МРТ является особенно информативной при обнаружении сосудистых патологий, опухолевых процессов и осложнений черепно-мозговых травм. Среди распространенных показаний к магнитно-резонансной томографии головного мозга выделяют хронические головные боли, головокружения и синкопе, онемение лица, шеи и верхних конечностей. В ходе процедуры лечащий врач определяет состояние костных тканей черепной коробки, мягких тканей шеи, спинномозговых, мозжечковых и мозговых артерий.

При исследовании головного мозга изучаются анатомические и физико-химические нарушения его деятельности, структурные изменения в тканях, стенозы и окклюзии сосудов, качество и характер новообразований, посттравматические деформации костей. В ряде случаев пациентам назначается МРТ с контрастным веществом, особенно если речь идет о дифференциации опухолей.

МРТ головного мозга — что это такое?

МРТ головы – неинвазивная безболезненная процедура. Магнитно-резонансная томография покажет, какие изменения произошли в головном мозге, выявит очаги поражения, травмы, кисты, определит состояние кровеносных сосудов и гипофиза. Исследование безопасно и может применяться во время кормления грудью и беременности, исключая первый триместр.

Снимок головы называется томограмма. После обследования пациенту сразу отдается серия изображений на пленке, которые показывают различные срезы головного мозга. При необходимости полное исследование записывается на электронный носитель.

Положительные и отрицательные стороны МРТ

МРТ с контрастированием считается самым эффективным методом диагностирования различных патологий. Голова человека является уязвимой частью тела, поэтому в большинстве случаев высока вероятность получения травм головы или головного мозга.

Преимущества МРТ с контрастированием заключаются в том, что такая процедура безболезненна, безопасна для здоровья и является наиболее информативной. Данный вид обследования головного мозга позволяет на ранних стадиях заболевания выявить масштаб, структуру и параметры появившейся опухоли или метастазов.

Проходящий такую процедуру не будет чувствовать никаких воздействий, и облучение в таком виде минимальное и совершенно безопасное.

Данный вид исследований является не только самым эффективным, но и максимально безопасным для человеческого организма.

Но есть и недостаток такой процедуры. Заключается он в том, что есть некоторый противопоказания, то есть не каждому человеку дано разрешение на прохождение исследования. Таким людям предоставляется альтернативный метод исследования, а именно — компьютерная томография.

Что покажет МРТ головы

Полный список патологий и состояний, которые сможет показать МРТ головного мозга:

инсульт;
нарушения развития головного мозга;
опухолевые образования;
очаги демиелинизации;
последствия ЧМТ;
сосудистые аномалии;
болезни глаз;
патологи внутреннего уха;
травматические повреждения;
заболевания гипофиза;
признаки инфекционных болезней.

Для лучшей визуализации применяется внутривенный контраст. Используются препараты на основе гадолиния, который, в отличие от йодсодержащих контрастных веществ, более безопасен и вызывает меньше побочных эффектов.

С помощью контраста выявляются нарушения в работе сосудов, а также активность/неактивность очагов при рассеянном склерозе.

Как подготовиться к процедуре

Ничто не играет такой роли в процедуре МРТ головного мозга, как правильная подготовка. Именно от нее будет зависеть достоверность результата. Начинается она за несколько дней, а иногда и недель до диагностики, и включает в себя:

Сбор анамнеза и жалоб пациента — врач должен знать, что именно беспокоит его подопечного, в каких ситуациях возникает дискомфорт, есть ли вероятность наследственных болезней. Также врачу необходимо выяснить, случались ли у пациента ранее серьезные травмы головы и хирургические вмешательства на голове.
Лабораторная диагностика, результаты которой могут дать врачу дополнительную информацию о состоянии организма пациента и имеющихся у него проблем — хронических заболеваний и патологий, попадающих в число противопоказаний к этому виду диагностики.
Консультация узких специалистов, которые добавят в анамнез пациента дополнительные пункты, чем помогут сузить круг вероятных проблем. Специалист лучевой диагностики на основе их выводов сможет перед началом процедуры подобрать узкоспециализированную программу, так как будет предполагать, что может показать МРТ головного мозга.

Во время консультации с рентгенологом (врачи этой специализации обычно занимаются обследованием головного мозга на МРТ) пациенту подробно объясняют, с чем ему предстоит столкнуться в ходе диагностики. Врач рассказывает, что такое МРТ головного мозга и как будет идти процесс. Такие подробности, как мощность установки в единицах Тесла, обычно не освещают, зато пациент может поинтересоваться, зачем делать МРТ в его ситуации, и чем помогут результаты в устранении проблем с его здоровьем.

Большая часть обследуемых во время подготовки интересуется, сколько по времени длится процедура исследования головного мозга, как проходит интерпретация результата и к чему нужно быть готовым после диагностики. Ответы на эти вопросы также получают во время предварительной консультации у рентгенолога. Сколько времени длится МРТ — зависит от его целей диагностики и мощности аппарата. Средняя длительность процедуры не превышает получаса.

Завершается подготовительный этап перед помещением пациента на стол магнитно-резонансной установки. Обследуемый должен убрать с исследуемой области металлические предметы, в том числе съемные зубные протезы, пирсинг, слуховой аппарат и аксессуары, выполненные из металла. Желательно вынуть из карманов ключи, монетки, телефон и банковские карты (последние выходят из строя при попадании в магнитное поле).

Особым образом следует подойти к обследованию детей, психически больных и людей, страдающих от клаустрофобии, так как подготовиться к МРТ головного мозга им можно только с помощью седативных средств. При общей длительно сохраняющейся нервозности или высоком риске панических атак диагностика МРТ проходит под наркозом, для использования которого нужны отдельные исследования (ЭКГ, ряд лабораторных анализов).

Важно! Если в ходе процедуры планируют использовать контрастный раствор, накануне процедуры нужна аллергопроба и проверка функционального состояния почек.

Техника проведения

Во время магнитно-резонансной томографии пациенту предложат лечь на специальный передвижной стол. Позже он заедет в туннель, где и начнется воздействие магнитного поля.

Рекомендуется лежать неподвижно, чтобы врачи получили максимально четкие снимки. Диагностика сопровождается неприятными пощелкиваниями и шумом, поэтому предлагается надеть наушники.

С помощью МРТ головного мозга можно выявить увеличение геометрических размеров желудочков мозга, первичные и вторичные опухоли, утончение тканевых структур. Врач находится в соседней комнате и следит за ходом обследованиям и состоянием пациента.

Время диагностики занимает от 20 до 60 минут. При использовании контраста вначале проводится обычное сканирование, после чего обследование повторяется, но уже с введением препарата.

Оптимальной мощностью томографа для исследования мозга считается 1,5 Тесла. Такие магниты стоят в закрытых аппаратах.

Как проходит процедура

Прежде чем проходить МРТ с введением вещества, пациенту придётся сначала сделать МРТ без введения препарата. Это необходимо, для того чтобы оценить и сравнить два результата, после чего можно будет делать точные выводы и назначать лечение.

После процедуры человек должен будет на время покинуть магнитный тоннель под названием томограф, и ему будет введено вещество, которое называется контраст. Контраст вводится в вену только под наблюдением реаниматолога. Это важный этап в процедуре. Поэтому несмотря на то, что такое вещество является безопасным, важно внимательно прислушаться к своему состоянию.

Если появились головокружение, тошнота или другой признак неприятия организмом препарата, нужно немедленно сообщить об этом специалисту. Когда никаких негативных реакций не наблюдается, снова проводится процедура МРТ. Во время проведения обследования человеку периодически вводят новую дозу препарата, не прерывая процедуру.

Для того чтобы провести исследование, человек помещается в тоннель, специально оборудованный всеми необходимыми датчиками. Пациент надевает наушники, а в руку ему кладут специальную грушу, с помощью которой он сможет дать сигнал о каких-либо отклонениях в своем состоянии.

Так как процедура абсолютно безболезненна, переживать не стоит, но нагрузка на психику в этот момент очень большая. Частично пациент всё-таки остается снаружи, и воздуха в аппарате достаточно. Но если волнение слишком сильно влияет на пациента, он может дать сигнал о том, что ему нужно время для того чтобы немного успокоиться. В некоторых случаях ему дают седативные препараты.

Контрастную МРТ головного мозга проводят тогда, когда необходимо провести ангиографию сосудов в головном мозге. Такой способ предоставляет максимальное количество информации и является надежным методом определения наличия патологических состояний у пациента.

После проведения исследования головного мозга с контрастированием врачи получат трехмерную картину кровотока в сосудах, а также тканей, которые находятся рядом.

Затем врач расшифровывает все данные на снимках, и тогда невролог сможет начать лечение, но это только в том случае, если у пациента не было обнаружено опухолей. В последнем случае лечением будет заниматься онколог.

Если на снимках были обнаружены патологии, связанные с сосудами, принимать решение о дополнительных обследованиях и лечении будет нейрохирург.

Результаты

Обычно сразу после проведение МРТ, врач видит изменения, произошедшие в головном мозге. Описание делается в течение часа, но может потребоваться больше времени, если пациентов много или исследуется сложный случай.

Помните, заключение не является окончательным диагнозом. Установить заболевание и назначить лечение сможет только профильный доктор, поскольку нужно учесть множество факторов и результаты других обследований.

С помощью томографии специалисты оценивают степень поражения и дают объективную оценку, что помогает точно составить план терапии или спланировать операцию.

Показания для проведения исследования

Для того чтобы провести исследование МРТ головного мозга с контрастным веществом, необходимы веские причины. Такое обследование назначают в тех случаях, когда необходимы точные данные для подтверждения диагноза и определение наличия или отсутствия новообразований в мозге.

Показаниями для проведения МРТ мозга могут служить травмы, заболевания сосудов, эпилепсии. Ее проводят перед оперативным вмешательством, чтобы оценить состояние органа, а также при постоянных головных болях, аденоме, если имеются подозрения на наличие заболеваний инфекционного характера, таких как энцефалит, ВИЧ и т. д.

Могут назначить такую процедуру пациенту, если у него есть опухоли, метастазы, а также подозрения на инсульт. МРТ головного мозга, как правило, назначается после первичного осмотра врачом и сдачи анализов.

Симптомами, которые могут стать причиной назначения МРТ сосудов головного мозга, достаточно много. Основными считаются:

шумы в ушах;

вегето-сосудистая дистония, установленная ранее;
подозрения на аневризму;
частые кровотечения из носа.

Если у пациента подозревается сотрясение мозга или наблюдаются частные потери сознания, пройти процедуру необходимо. Также причиной, для того чтобы пройти обследование, могут стать головокружения, резкие потери или нарушения слуха и зрения, перенесенные ранее травмы позвонков и черепа.

Часто МРТ показано и тем, кому операция уже была проведена, для того чтобы оценить состояние мозга после оперативного вмешательства, а также определить наличие или отсутствие ухудшений.

Любое заболевание в головном мозге МРТ в сочетании с контрастным веществом способно выявить даже на самом начальном этапе развития патологии.

Если имеется хотя бы одна из вышеперечисленных причин, по которой нужно пройти МРТ, необходимо обратиться к врачу, и с ним решить вопрос о направлении на данную процедуру. МРТ исследование, которое сделано вовремя, может не только упростить задачу лечения и определить наличие патологии, но и спасти жизнь или продлить ее.

Когда у пациента есть сомнения, как часто можно делать МРТ головного мозга, врач сможет успокоить, так как данное обследование можно проходить столько раз, сколько будет необходимо для полного исцеления больного.

Стоимость

Магнитно-резонансная томография относится к дорогостоящей диагностике, поэтому назначение на процедуры пациенты получают уже после первичных исследований.

Цена на обследование будет зависеть от типа оборудования и престижа клиники.

На rumrt.ru можно записаться на МРТ головного мозга в удобный диагностический центр.

Обязательно спросите у врача, который дает направление, рекомендации по типу и мощности аппарата. Поскольку для некоторых патологий может хватить до 1 Тесла, а для других — минимальная мощность должна составлять 1,5 Тесла.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Бикинеева Дина Ильинична

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Атясова Елена Викторовна
Бабаева Рената Магамедовна
Бикинеева Дина Ильинична
Блинова Елена Николаевна
Кобрисева Юлия Александровна
Муратходжаева Малика Фархадовна
Мухин Вячеслав Юрьевич

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Баширова Наима Магомедовна
Муратходжаева Малика Фархадовна
Панфилов Олег Николаевич

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

Азарян Самвел Амирханович
Иванова Ирина Владимировна
Иконникова Нина Юрьевна
Киселева Елизавета Александровна
Муратходжаева Малика Фархадовна
Никонорова Татьяна Алексеевна
Панфилов Олег Николаевич

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Атясова Елена Викторовна
Бриндар Нина Гановна
Гудимов Яков Александрович
Макаров Артем Михайлович

Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Атясова Елена Викторовна
Бабаева Рената Магамедовна
Бикинеева Дина Ильинична
Блинова Елена Николаевна
Кобрисева Юлия Александровна
Муратходжаева Малика Фархадовна
Мухин Вячеслав Юрьевич

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Бикинеева Дина Ильинична

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Атясова Елена Викторовна
Бриндар Нина Гановна
Гудимов Яков Александрович
Макаров Артем Михайлович

Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Баширова Наима Магомедовна

Результаты диагностики

Независимо от того, сколько длится МРТ головного мозга, интерпретацию результата врач проводит в течение суток. В частных клиниках этот процесс занимает меньше времени, и пациент узнает диагноз через 2-3 часа. В муниципальных клиниках узнать диагноз можно минимум через сутки, а быстрый результат возможет только в неотложных ситуациях.

Снимки при проведении закрытого и открытого МРТ головного мозга выглядят как монохромные черно-белые картинки, на которых ясно видны структуры внутри черепной коробки. Определить патологию можно по характерным рисункам, окрашенным в разные оттенки серого, белого и черного цветов, и их локализации. Так, опухолевые процессы выглядят как яркие белые пятна с ассиметричным краем, а рассеянный склероз выявляет МРТ по наличию небольших высветленных зон в белом веществе мозга.

Важно! Интерпретировать результат диагностики головного мозга, что показывает отдельный снимок, подтверждать или опровергать предварительный диагноз может только врач рентгенолог в тандеме с узкопрофильным специалистом.

Когда МРТ нельзя использовать

Первое, о чем предупреждают врачи перед прохождением МРТ головного мозга, — что эта процедура, как и другие методы лучевой диагностики, имеет противопоказания. К счастью, лишь малую часть пациентов не заботит вопрос, можно ли делать МРТ в их ситуации. Этот метод относительно новый, а все новое пугает людей, заставляет взвесить все «за» и «против».

Перечень противопоказаний к МРТ головы небольшой, и включает состояния и заболевания, которые могут осложниться при попадании человека в сильное магнитное поле. К их числу относятся:

проблемы с сердечным ритмом, которые в прошлом решили путем установки кардиостимулятора;
проблемы с сосудами головного мозга, которые устранили с помощью кровоостанавливающих клипс;
проблемы со слухом, которые в прошлом решили путем установки импланта в среднее ухо.

Не разрешено проходить МРТ диагностику пациентам с имплантами зубов, коронками и брекетами, выполненными из ферромагнитных сплавов, а также после огнестрельных ранений, если существует вероятность нахождения в теле металлических фрагментов.

Указанные противопоказания обусловлены тем, что создаваемое магнитное поле при МРТ головного мозга может привести в движение металлические фрагменты. Если же вживленные устройства выполняют роль электронных стимуляторов (кардиостимуляторы) или ретрансляторов (импланты в среднем ухе), то он могут выйти из строя.

В отдельных случаях процедура МРТ у пациентов с вживленными устройствами из ферромагнитных сплавов может привести к внезапному летальному исходу, поэтому важно сообщить врачу о их наличии.

Существуют и относительные противопоказания к проведению диагностики с использованием магнитных полей:

беременность до 12 недель;
постоянный прием стимуляторов нервной системы;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
вживленные в тело обследуемого инсулиновые помпы;
искусственные сердечные клапаны.

При проведении обследования с применением контраста особую осторожность проявляют, если у пациента диагностирована почечная недостаточность. Проблема в том, что выведение контрастных растворов происходит через мочевыделительную систему, и почки могут пострадать от повышенной нагрузки на них.

К числу относительных противопоказаний к МРТ относятся и татуировки, выполненные красками с содержанием металлов. Угрозу жизни они не несут, но могут повлиять на результат диагностики, исказив их.

Менструальное кровотечение, ВМС, грудное вскармливание и беременность на сроках больше 12 недель не препятствуют проведению МРТ головы.