Аурорикс – лекарственный препарат из группы антидепрессантов, который используют при лечении депрессивных состояний и социофобии. Под действием данного лекарства наблюдается улучшение настроения и психомоторной активности, ослабление симптомов депрессии в виде дистрофии, нервного истощения, заторможенности, неспособности концентрировать внимание.
Аурорикс в форме таблеток для приема внутрь можно купить в аптеках после предъявления рецепта от врача. В качестве активного компонента используют вещество моклобемид.
Показания и фармакологический эффект Моклобемида
Основным действующим компонентом лекарства является моклобемид. Его масса в одной таблетке равна 150 мг. Среди показаний к применению выделяют следующие патологии:
- шизофрения;
- хроническое течение алкоголизма;
- депрессия, имеющая сенильный, реактивный, инволюционный и невротический типы.
На фоне использования препарата наблюдается ингибирование метаболических процессов, связанных с выработкой таких биологически активных компонентов, как дофамин и норадреналин. В меньшей степени средство действует на серотонин. Постепенно нейромедиаторы накапливаются в синаптическую щель. Одновременно угнетается и выработка МАО, чем достигается антидепрессивный эффект.
Все о препарате и фармакологические свойства.
Узнайте об : действие лекарства, показания и противопоказания.
При регулярном систематическом приеме происходит улучшение настроения и повышение активности пациента, уменьшение и устранение заторможенности и дисфории. Внимание постепенно улучшается, обеспечивается концентрация на происходящие события. Социофобия почти полностью устраняется, сон становится более длительным без ночных пробуждений.
Препарат быстро всасывается. Уровень биодоступности приближается к 100%. Максимальная концентрация в сыворотке крови происходит в течение первого часа от момента использования. Достижение равновесной концентрации отмечается при регулярном недельном применении лекарства.
При попадании в кровь активные компоненты связываются с белками плазмы лишь наполовину. Вещество проникает через различные клеточные барьеры. Выведение осуществляется за счёт органов мочевыделительной системы в неактивном виде. Половина концентрации препарата выводится спустя 5 часов с момента его приема внутрь.
Фармакологическое действие
Аурорикс является антидепрессантом, фармакологическое действие которого обусловлено его способностью избирательно и обратимо блокировать выработку МАО типа А. При этом удается достичь антидепрессивного воздействия более, чем на 65%. Препарат также способствует оказанию психостимулирующего эффекта, улучшению настроения и сна, устранению проявлений социофобии, повышению психомоторной активности, уменьшению проявлений депрессии в виде заторможенности, дисфории, неспособности концентрировать внимание.
Активный компонент таблеток отличается быстрым всасыванием из области ЖКТ. Достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60 минут после использования лекарства. Выведение действующего вещества из организма осуществляют органы мочевыделительной системы.
Противопоказания и побочные действия Моклобемида
Средство запрещено использовать при наличии следующих противопоказаний:
- Острое состояние, сопровождающееся спутанностью сознания и психомоторным возбуждением.
- Опухоль надпочечников или феохромоцитома.
- Беременность на любом гестационном сроке.
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст.
- Аллергическая реакция, вызванная повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата.
Приём лекарства проводится с особой осторожностью. Это связано с высоким риском развития побочных эффектов. К наиболее часто встречающимся проявлениям относят:
- Головную боль, которая не стихает после приема анальгезирующих препаратов.
- Ажитацию (двигательное беспокойство) и головокружение.
- с бессонницей и последующей повышенной мнительностью и тревожностью.
- Формирование спутанности сознания.
- Нарушение зрительной функции.
- Увеличение раздражительности.
- Развитие парестезий.
- Нарушение работы пищеварения с изжогой, тошнотой, сухостью слизистых оболочек полости рта.
- Диспепсические расстройства с запорами или диареей.
- Аллергические реакции с кожными высыпаниями, зудом и покраснением.
- Избыточную потливость.
При развитии подобных симптомов требуется обратиться за помощью к специалисту и решить вопрос о возможной отмене средства. Клинических случаев передозировки не выявлено. При их появлении надо срочно обратиться к лечащему врачу. При необходимости используют симптоматическую терапию.
Все про : состав, фармакологический эффект, показания и противопоказания.
Узнайте про и противопоказания к назначению.
Прочитайте про : правила применения, рецепты отваров и настоек.
Инструкция по применению
В руководстве по приему Моклобемида указана оптимальная доза, а также длительность курса. Однако тактика терапии осуществляется в индивидуальном порядке лечащим врачом на основании клинических симптомов и динамики течения патологического процесса. Препарат рекомендовано принимать после еды. Суточная дозировка находится в диапазоне от 0,3 до 0,6 г основного действующего вещества. Ее разделяют на трехкратный приём.
Для предупреждения симптомов передозировки, а также развития побочных действий применяется нагрузочная доза с начальным употреблением 0,3 г препарата и последующим ее повышением для достижения терапевтического эффекта. Увеличивать количество следует не ранее, чем через неделю от момента начала лечения. После достижения клинического эффекта количество употребляемого препарата постепенно снижают.
Важно! В течение первой недели проводится контроль самочувствия при суицидальных склонностях на фоне депрессивного синдрома.
Лекарство можно приобрести по рецепту. Цена Моклобемида колеблется в пределах от 2400 до 2700 рублей. Аналоги препарата имеют сходный состав. Среди них выделяют Тразодон, Эпробемид, Пирлиндол. Несмотря на то что отзывы о лекарстве преимущественно положительные, управление транспортными средствами, а также работа, требующая контроля внимания, запрещены во время терапии.
Депрессии различной этиологии: при маниакально-депрессивном психозе, различных формах шизофрении, хроническом алкоголизме, сенильные и инволюционные, реактивные и невротические, социофобия.
Моклобемид инструкция
Моклобемид производится разными торговыми компаниями. Выпускается он всегда в форме таблеток. Дозировка действующего вещества в одной таблетке — 150 мг или 300 мг. В упаковке может быть 30, 100 или 500 таблеток. Дозировка препарата указана на упаковке.
Существует полный аналог моклобемида — препарат аурорикс. Последний имеет такое же действующее вещество — моклобемид — и отличается только выпуском под другим торговым названием. Других полных аналогов средства не существует.
Побочные эффекты
Побочное действие препарата связано с его влиянием на норадреналин и серотонин, которые, помимо влияния на эмоциональную сферу, имеют ряд других функций.
Среди частых нежелательных эффектов моклобемида присутствует головокружение, головная боль, тошнота, бессонница или сонливость.
В начал приема у многих пациентов наблюдается уменьшение выработки слюны и слезного секрета, ощущение сухости в ротовой и носовой полостях, сухости глаз. Постепенно эти симптомы исчезают.
Среди более редких побочных эффектов встречаются запоры, боль в эпигастральной области, ажитация, тремор рук, преходящие нарушения зрения. больных биполярным аффективным расстройством превышение рекомендованной дозировки может вызвать смену фазы на маниакальную. У больных шизофренией возможно развитие на фоне лечения параноидного синдрома.
Инструкция по применению
Препарат пьют после еды, запивая небольшим количеством воды. Начальная дозировка моклобемида 300 мг в сутки. Необходимую дозу делят на два приема — одна таблетка утром и одна вечером. Затем постепенно концентрацию средства увеличивают.
Уже через неделю рекомендуется выйти на среднюю дозу — 450 мг. При этом две таблетки по 150 мг пьют утром, одну в той же дозировке — вечером. Еще через несколько дней можно повысить концентрацию до 600 мг. В этой дозировке препарат принимают дважды в день по 150 мг.
При лечении тревожно-фобического расстройства рекомендуется начинать с 300 мг в два приема, а на четвертый день лечения увеличить дозу до 600 мг. Продолжительность курса терапии регулирует лечащий врач.
Рецепт
Моклобемид продается в аптеках по рецепту, выписанному врачом. Рецепт выглядит следующим образом:
Recipe: Tabulettas Moclobemidi (Aurorixi) 0,15 Da tales doses numero 30 Signa: внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
Сигнатура может меняться в зависимости от необходимой терапевтической дозы.
Химическое название
п-Хлор-N-(2-морфолиноэтил)бензамид
Показания к применению
Средство назначают:
- для лечения социофобии;
- при шизофрении и маниакально-депрессивном психозе;
- алкоголикам (хроническим);
- при сенильной, реактивной, инволюционной, невротической депрессии.
Моклобемид противопоказан к применению:
- у пациентов, которые находятся в острых состояниях, при спутанности сознания, ажитации, психомоторном возбуждении;
- при феохромоцитоме;
- беременным женщинам;
- во время кормления грудью;
- у детей;
- при аллергии на действующее вещество.
Побочные действия
Во время лечения препаратом возникают следующие побочные реакции:
- головные боли, ажитация, головокружение, бессонница, тревожность;
- парестезии, спутанность сознания, повышенная раздражительность, нарушения остроты зрения;
- тошнота, изжога, сухость слизистой ротовой полости;
- тяжесть в желудке, запор, понос;
- высыпания на коже, крапивница, приливы и прочие кожные аллергические реакции;
- потливость.
Передозировка
Данные о передозировке Моклобемидом отсутствуют.
Взаимодействие
Не рекомендуется сочетать лекарство с препаратами, которые повышают уровень серотонина в крови, может развиться серотониновый синдром (кломипрамин, Флуоксетин, циталопрам).
Лекарство усиливает эффекты от приема агонистов опиоидных рецепторов и симпатомиметиков.
При сочетанном приеме данного вещества с декстрометорфаном и кломипрамином могут усилиться побочные реакции со стороны центральной нервной системы.
Под влиянием Циметидина замедляется биотрансформация данного лекарственного средства.
Сочетание вещества с декстропропоксифеном приводит к развитию умеренной ажитации.
Золмитриптан повышает концентрацию препарата в плазме крови и удлиняет AUC золмитриптана.
Сочетание препарата с леводопой может усилить головные боли, вызвать бессонницу, тошноту.
Одновременный прием моклобемида и селегина проводит к повышению чувствительности к тирамину.
Под действием Циметидина замедляется метаболизм лекарства.
Условия продажи
Чтобы приобрести препараты на основе данного средства необходимо иметь рецепт от лечащего врача.
Цена Моклобемида , где купить
Приобрести препарат в аптеках РФ невозможно. Препараты на основе Моклобемида можно заказать на некоторых сайтах через интернет.
Цена лекарства в Украине составляет примерно 800 грн за 30 таблеток по 300 мг.
Источник: https://magictalk.ru/zdorove/moklobemid-instruktsiya/
Способ применения и дозы
Применяется внутрь, после еды.
Начальная доза 300 мг в день, в два или три приема.
При тяжелой депрессии доза по необходимости может быть увеличена до 600 мг в день. Повышение дозы рекомендуется проводить не ранее, чем через 1 нед после начала терапии. При достижении клинического эффекта дозу снижают.
При серьезных нарушениях печеночного метаболизма суточную дозу моклобемида следует понизить до половины или одной трети.
Минимальная доза: 1 таблетка х 2 раза в день = 300 мг.
Средняя доза: 2 таблетки утром + 1 таблетка днем = 450 мг.
Максимальная доза: 2 таблетки х 2 раза в день = 600 мг.
Форма выпуска
Таблетки по 150 и 300 мг.
Моклобемид (аурорикс) – эффект, применение, побочный эффект
БЕСПЛАТНАЯ помощь людям в тяжелой ситуации
Время чтения: 3 мин
Моклобемид является антидепрессантным препаратом, который действует на центральную нервную систему для лечения депрессии, а также социальных фобий.
В медицинском сообществе широко распространенное убеждение, что это лекарство действует на определенные химические вещества в головном мозге (называемые аминами), и эти химические вещества играют важную роль в контроле настроения, тем самым помогая лечить депрессию. Этот препарат относится к классу лекарственных средств, называемых обратимыми ингибиторами моноаминоксидазы.
Рецепт на моклобемид можно получить у лечащего врача. Цена на аурорикс различна в регионах. Противопоказания моклобемид имеет для лечения общего тревожного расстройства у людей моложе 18 лет.
Моклобемид без рецептов не продается в аптеках.
Антидепрессант моклобемид также может также использоваться для целей, не перечисленных здесь. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хронической сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда, ишемической болезнью сердца, состояниями после перенесенного инсульта, инфекционными заболеваниями, сахарным диабетом, детям.
Состав и форма выпуска
Моклобемид доступен в виде таблеток. Пациенты принимают препарат моклобемид в одно и то же время каждый день, по одной штуке. Моклобемид может сделать одних людей сонными, а других более энергичными. Этот эффект моклобемида может помочь определить, когда человек должен принимать препарат.
Таблетки аурорикс содержат моклобемид, соответствующий дозировке 150 и 300 мг. Аналоги аурорикса – действующие вещества схожие по химическому составу и действию на организм.
Каково действие моклобемида и как быстро наступит ремиссия?
Показания моклобемида – депрессивные состояния. Он относится к группе лекарственных средств, называемых обратимыми ингибиторами моноаминоксидазы.
Метаболизм дофамина, норадреналина и серотонина снижается под действием этого эффекта, и это приводит к увеличению внеклеточных концентраций этих нейрональных передатчиков.
В результате его повышающего влияния на настроение и психомоторную активность, снимает такие симптомы, как дисфория, истощение, отсутствие драйва и плохая способность концентрироваться.
Как использовать моклобемид при депрессии: доза и кратность применения
По возможности принимайте моклобемид во время приёма пищи для уменьшения расстройства желудка. Инструкция по применению аурорикса находится в коробке с таблетками, также инструкция моклобемида находится в интернете в открытом доступе.
Первоначально врач обычно назначает взрослому человеку низкую дозировку в течение 1 недели, затем постепенно увеличивает дозировку с течением времени, если он считает, что это необходимо.
Перед началом лечения необходимо пройти полную медицинскую консультацию с врачом, чтобы можно было определить, подходит ли вам данный препарат. Существует вероятность, что ваш врач назначит режим дозировки, который будет колебаться между 300 мг и 600 мг в день. Обычно пациентам рекомендуют принимать таблетки два раза в день.
Для лечения депрессии:
– Взрослым – сначала по 150 миллиграммов (мг) два раза в день. Ваш доктор может отрегулировать вашу дозу так, как необходимо. Однако общая суточная доза обычно составляет не более 600 мг.
– Детям – польза и доза должны быть определены вашим доктором.
Отмена моклобемида не должна происходить резко, необходимо равномерно снижать принимаемую дозировку.
Отзывы принимающих моклобемид (аурорикс) как правило положительные, симптомы депрессии при правильно подобранной дозировке устраняются максимально.
Могут ли антидепрессанты вызывать зависимость, и каковы побочные эффекты моклобемида?
Как и все лекарства, моклобемид может вызывать побочные эффекты у некоторых людей, но у многих людей нет побочных эффектов или только незначительные. Вместе со своим необходимым влиянием, медицина может причинить некоторые излишние эффекты.
Прекратите прием моклобемида и немедленно обратитесь за экстренной помощью, если возникнут какие-либо из следующих эффектов:
– Быстрое или учащенное сердцебиение
– Нерегулярное или замедленное сердцебиение
– Сильная пульсирующая головная боль
Некоторые из общих побочных действий моклобемида постепенно улучшат по мере того как ваше тело привыкает к приему антидепрессанта моклобемида. Побочные эффекты как усталость, сухой рот и пот – общие. Они обычно стандартны и проходят через пару недель.
Передозировка и ее лечение
Признаки передозировки могут включать возбуждение, рвоту, сильную сонливость и учащенное сердцебиение. Передозировка происходит, когда пациент потребляет потенциально опасное количество препарата моклобемид. Прием слишком большого количества моклобемида может привести к опасным последствиям.
Если у вас есть эти симптомы и Вы думаете, что приняли слишком много моклобемида, позвоните в скорую неотложную медицинскую помощь.
Предостережения
Больным, у которых возбуждение или ажитация являются основным клиническим проявлением болезни, моклобемид либо не назначают, либо назначают в комбинации с седативным средством (например, препаратом из группы бензодиазепинов).
Следует тщательно наблюдать больных с суицидальными тенденциями, больных с шизофреническими симптомами или шизоаффективными расстройствами, больных тиреотоксикозом или феохромациотомой. Следует избегать совместного применения моклобемида с кломипрамином или декстрометорфаном. У беременных женщин и кормящих матерей следует соотносить пользу от лечения с возможным риском для плода и ребенка. Больным с повышенным АД следует воздержаться от избыточного употребления пищевых продуктов, содержащих тирамин.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Циметидин замедляет метаболизм моклобемида.
Лечение трициклическими или другими антидепрессантами может быть начато сразу после отмены, т.е. без периода выжидания, то же самое действительно для обратного случая.
Усиливает и удлиняет эффект симпатомиметиков и опиатов.
Увеличивает вероятность развития побочных реакций со стороны ЦНС при сочетании с кломипрамином, декстрометорфаном.
Моклобемид (торговое наименование Аурорикс) относится к — ингибиторам МАО обратимого воздействия, которые преимущественно воздействуют на МАО типа А.
Отличия от Бефола (оригинальный Российский антидепрессант) только в структуре – в боковой цепи вместе пропильной группы содержится этильная.
Аурорикс является синтетическим препаратом, главный активный компонент – моклобемид. Средство выпускается в форме таблеток в белой оболочке, по 0.15 или 0.3 грамм. В упаковке 30 таблеток.
Взаимодействие
Лекарство усиливает эффекты от приема агонистов опиоидных рецепторов
и симпатомиметиков.
При сочетанном приеме данного вещества с и кломипрамином
могут усилиться побочные реакции со стороны центральной нервной системы.
Под влиянием замедляется биотрансформация данного лекарственного средства.
Сочетание вещества с декстропропоксифеном
приводит к развитию умеренной ажитации.
Повышает концентрацию препарата в плазме крови и удлиняет AUC
золмитриптана
.
Сочетание препарата с леводопой
может усилить головные боли, вызвать
бессонницу
, тошноту.
Одновременный прием моклобемида и селегина
проводит к повышению чувствительности к
тирамину
.
Под действием замедляется метаболизм лекарства.
Фармакологический профиль
Препарат является антидепрессантом, притормаживает метаболизм серотонина, дофамина, норэпинефрина, увеличивает их содержание в ЦНС (центральная нервная система). В связи с наличием антидепрессивного лечебного эффекта улучшает настроение, активизирует внимание, снимает , устраняет и психомоторную вялость, восстанавливает эмоциональное состояние и помогает стабилизировать сон.
Идеальный эффект во время приема лекарства появляется при угнетении МАО на 70-80%. Лечебное воздействие препарата заметно уже спустя 1 неделю лечения. Медикамент не оказывает никакого влияния на скорость реакции.
Формула Моклобемида
Лечебное воздействие лекарства обусловлено избирательным и обратимым ингибированием моноаминоксидазы четвертого типа. Препарат затормаживает обмен дофамина, норадреналина и по большей степени – серотонина. Как итог, данные неймомедиаторы начинают собираться в синаптической щели. Для обеспечения желаемого антидепрессивного эффекта нужно, чтобы произошло уменьшение выработки МАО примерно на 70%.
Моклобемид помогает повысить настроение, заряжает активностью. Симптомы депрессии отступают, человек становится более эмоциональными и внимательным. Дополнительно купируются признаки социофобии и нормализуется функция сна.
Фармокологическое действие
Фармакологические свойства Антидепрессант, обратимый ингибитор моноаминооксидазы Моклобемид — антидепрессант, который действует на моноаминэргическую систему нейротрансмиттеров головного мозга, обратимо подавляя активность моноаминоксидазы, преимущественно типа А. Тем самым препарат снижает метаболизм норадреналина, дофамина и серотонина, что приводит к повышению внеклеточных концентраций этих нейромедиаторов. Улучшая настроение и повышая психомоторную активность, моклобемид купирует такие симптомы, как дисфория, нервное истощение, заторможенность и неспособность к концентрации внимания. Чаще всего действие препарата проявляется в течение первой недели лечения. Моклобемид купирует также симптомы социофобий. Хотя моклобемид не обладает седативным действием, у большинства больных депрессией он улучшает качество сна уже через несколько дней после начала лечения. Моклобемид не нарушает скорости психических реакций. Краткосрочные и длительные исследования на животных указывают на низкую токсичность препарата. Токсического влияния на сердце не наблюдалось. Фармакокинетика: Всасывание
Показания и противопоказания к назначению
Препарат Ауторикс применяется при следующих нарушениях:
- депрессии различного генеза;
- дистимия и ;
- хронический алкоголизм;
- социофобия.
Противопоказания к назначению медикамента:
- острые случаи спутанного сознании;
- усиленная чувствительность к активному компоненту;
- детский возраст до 18 лет;
- запрещен совместный прием с Селегилином.
Начальная доза лекарства должна составлять 300 мг в сутки, выпивается трижды в день после приема пищи. В случае затяжной и сильной депрессии дозу требуется увеличить до 600 мг в день.
Если имеются серьезные проблемы с печеночным метаболизмом, суточную дозу лекарства нужно уменьшить на 30 или 50%.
Минимальная доза средства – 300 мг в день. Максимальная – 600 мг в день.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия препарата основан на избирательном и обратимом ингибировании моноаминоксидазы типа А
. Средство тормозит процессы метаболизма , и в наибольшей степени – . В результате чего, данные
нейромедиаторы
накапливаются в синаптической щели. Чтобы обеспечить необходимый антидепрессивный эффект желательно, чтобы происходило угнетение выработки
МАО
на приблизительно 70%. Моклобемид значительно улучшает настроение, повышает активность пациента. Симптомы уменьшаются, средство устраняет заторможенность, улучшает концентрацию внимания. Во время терапии препаратами на основе вещества исчезают симптомы
социофобии
, нормализуется сон.
Лекарство практически полностью и достаточно быстро усваивается, попадает в кровоток из пищеварительного тракта. Максимальная плазменная концентрация вещества достигается в течение часа. Его биологическая доступность – от 40 до 80%. Метаболизм средства протекает с участием изоферментов CYP2C19
и
CYP2D6
. При систематическом приеме средства, его равновесная концентрация устанавливается в течение 7 дней от начала лечения.
Моклобемид связывается сделками плазмы крови на 50%. Преодолевает различные тканевые барьеры. Выводится через почки, в основном в виде метаболитов. Период полувыведения составляет от 1 до 4 часов.
Особые указания
С особой осторожностью средство нужно принимать пациентам, которые больны тиреотоксикозом.
Из-за ограниченности клинических исследований не нужно использовать Моклобемид пациентам, с шизофренией или другими психиатрическими заболеваниями, если иного не указано в инструкции или же не рекомендовано лечащим врачом. Также следует следить за поведением пациентов, склонных к суициду, особенно в начале лечения.
Лекарство не назначается в детском возрасте, поскольку исследований на эту тему не проводилось.
Кроме того, лекарство оказывает негативное влияние на реакцию. Поэтому во время курса терапии следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами, а также от каких-либо опасных видов работ, на которых требуется постоянная концентрация и повышенное внимание.
Пациентам, у которых в анамнезе присутствует или , Аурорикс обычно не назначают или же комбинируют с седативными препаратами.
Необходимо тщательно следить за пациентами со склонностью к суицидальному поведению, симптомами шизофрении или , а также за больными с феохромациотомой и тиреотоксикозом.
При беременности и в период кормления грудью медикамент назначают в крайних случаях, взвесив все плюсы и минусы такого лечения.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моклобемида при беременности у человека не проводилось. В экспериментальных исследованиях не выявлено негативного влияния моклобемида на плод.
Моклобемид выделяется с грудным молоком в небольших концентрациях — приблизительно 1/30 материнской дозы.
Моклобемид является препаратом, входящим в группу антидепрессивных и психостимулирующих средств. Несмотря на удобство дозирования, его можно использовать только под контролем врача и по строгим показаниям. Самостоятельное изменение дозировки или отмена препарата запрещены.
Лекарственное взаимодействие
Не допустимо использовать Аурорикс в комплексе с Селегилином, а также ингибиторами обратного захвата серотонина. Перед использованием Моклобемида после окончания курса терапии ингибиторами обратного захвата серотонина, нужно следовать некому интервалу, который будет равен пяти периодам полувыведения СИОЗС из организма.
Препарат не нужно принимать вместе с декстрометорфаном, который присутствует в составе многих средств против кашля.
Также необходимо избегать совместного использования Аурорикса с эфедрином, псевдоэфедрином, фенилпропаналамином. С большой осторожностью использовать вместе со средствами, которые могут увеличить уровень серотонина в организме,- с морфином, фентанилом.
Применение Аурорикса помогает улучшить и продлить действие адреностимуляторов, Ибупрофена и опиатов. Моклобемид повышает сосудосуживающий эффект тирамина, который содержится в продуктах питания, поэтому его желательно убрать из рациона.
Не следует сочетать средство с Кломипрамином, поскольку увеличиться шанс серьезных реакций со стороны ЦНС. Терапия может быть проведена сразу же после отмены приема Аурорикса.
Декстрометорфан увеличивает риск развития серьезных побочных эффектов со стороны ЦНС.
Точка зрения
Чаще всего Аурорикс принимают пациенты с софиофобией либо депрессией, и судя по отзывами некоторые весьма довольны результатом, но находятся и те, которые не увидели должного лечебного эффекта.
Применение:
Депрессии различной этиологии: при маниакально-депрессивном психозе, различных формах шизофрении, хроническом алкоголизме, сенильные и инволюционные, реактивные и невротические, социофобия.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, острое нарушение сознания, одновременный прием селегилина, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Побочные действия:
Со стороны нервной системы и органов чувств:
головокружение, головная боль, расстройство сна, ажитация, тревога, раздражительность, спутанность сознания, парестезия, нечеткость зрения.
Со стороны органов ЖКТ:
сухость во рту, тошнота, изжога, чувство переполнения желудка, диарея/запор.
Прочие:
кожные реакции (сыпь, зуд, крапивница, приливы).
Взаимодействие:
Усиливает и удлиняет эффект симпатомиметиков и опиатов. Увеличивает вероятность развития побочных реакций со стороны ЦНС при сочетании с кломипрамином, декстрометорфаном. Циметидин замедляет биотрансформацию моклобемида.
Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды — 300–600 мг, за 2–3 приема. Начальная суточная доза — 300 мг, при тяжелых депрессиях может быть увеличена до 600 мг. Повышение дозы рекомендуется проводить не ранее, чем через 1 нед после начала терапии. При достижении клинического эффекта дозу снижают.
Меры предосторожности:
С осторожностью назначают при тиреотоксикозе и феохромоцитоме (возможно развитие гипертензивных реакций). Не рекомендуется пациентам, у которых возбуждение является главным клиническим проявлением заболевания. При шизофреническом или шизоаффективном психозе возможно усиление шизофренических симптомов (необходимо в этом случае перейти на нейролептики). Больным с повышенным АД следует воздержаться от избыточного употребления пищевых продуктов, содержащих тирамин.
АУРОРИКС
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 таб. |
моклобемид | 150 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антидепрессант, избирательный ингибитор МАО типа А. Ингибирует главным образом метаболизм серотонина, а также норэпинефрина и допамина в мозге, повышает их содержание в ЦНС.
В клинических условиях проявляет умеренные тимоаналептические и отчетливые психостимулирующие свойства: улучшает настроение, увеличивает психическую и двигательную активность, повышает способность к концентрации внимания. Улучшает сон у больных, страдающих депрессиями с нарушениями сна.
По эффективности при типичных эндогенных депрессиях несколько уступает трициклическим антидепрессантам. Клинический эффект моклобемида развивается к концу 1-й недели лечения, обычно уже в первые дни приема отмечается выраженное активирующее действие.
Оптимальный антидепрессивный эффект наблюдается при угнетении МАО на 60-80%.
Фармакокинетика
После приема внутрь моклобемид полностью абсорбируется из ЖКТ. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Cmax в плазме достигается через 1 ч после приема внутрь.
Моклобемид широко распределяется в организме. Vd составляет около 1.2 л/кг. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 50%.
Практически полностью метаболизируется в организме. Метаболизм происходит главным образом путем окисления при участии изофермента CYP2C9. При одной и той же дозе моклобемида у лиц с замедленным метаболизмом значения Cmax в плазме крови и AUC могут быть в 1.5 раза выше, чем у лиц с интенсивным метаболизмом.
T1/2 составляет 1-4 ч. Плазменный клиренс – около 20-50 л/ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, менее 1% – в неизмененном виде.
Показания
Депрессия различной этиологии, социофобия.
Противопоказания
Острые состояния, сопровождающиеся спутанностью сознания, состояния ажитации, возбуждение, феохромоцитома, беременность, период лактации, детский возраст, повышенная чувствительность к моклобемиду.
Дозировка
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 300 мг/сут в 2 приема. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличить до 600 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
чувство беспокойства, тревога, общее возбуждение, нарушения сна, головокружение, головная боль, страх, парестезии, тремор, нечеткость зрения; редко – спутанность сознания.
Со стороны пищеварительной системы:
сухость во рту, тошнота, чувство переполнения желудка, изжога, диарея, запор.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие:
повышенное потоотделение.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, повышающими уровень серотонина, существует вероятность развития серотонинового синдрома.
В экспериментальных исследованиях моклобемид потенцировал эффекты агонистов опиоидных рецепторов.
При одновременном применении с декстропропоксифеном возможно развитие умеренной ажитации; с золмитриптаном – повышение Cmax в плазме крови и AUC золмитриптана; с кломипрамином – описаны случаи развития серотонинового синдрома; с леводопой – возможны головная боль, тошнота, бессонница; с селегилином – повышение чувствительности к тирамину; с суматриптаном – повышение биодоступности суматриптана; с флуоксетином, циталопрамом – возможно развитие серотонинового синдрома.
При одновременном применении циметидин замедляет метаболизм моклобемида.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов, страдающих тиреотоксикозом.
Вследствие ограниченности клинического опыта не следует применять у пациентов с сопутствующей шизофренией или шизоаффективными органическими заболеваниями мозга.
Необходимо контролировать состояние пациентов с суицидальными наклонностями в начале лечения моклобемидом.
В период лечения моклобемидом не следует употреблять в пищу большое количество пищевых продуктов, содержащих тирамин.
При одновременном применении с циметидином обычную дозу моклобемида следует уменьшить в 2 раза.
Не следует применять одновременно с селегилином, с ингибиторами обратного захвата серотонина. Перед применением моклобемида после окончания лечения ингибиторами обратного захвата серотонина следует соблюдать интервал соответствующий 4-5 периодам полувыведения препарата и/или его активного метаболита.
Моклобемид не следует применять одновременно с декстрометорфаном, который входит в состав многих противокашлевых препаратов.
Следует избегать одновременного применения с эфедрином, псевдоэфедрином, фенилпропаноламином.
С осторожностью применять одновременно с препаратами, которые повышают уровень серотонина; с морфином, фентанилом (может потребоваться коррекция режима дозирования).
Вследствие отсутствия достаточного клинического опыта не следует применять в педиатрии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения рекомендуется воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моклобемида при беременности у человека не проводилось. В экспериментальных исследованиях не выявлено негативного влияния моклобемида на плод.
Моклобемид выделяется с грудным молоком в небольших концентрациях – приблизительно 1/30 материнской дозы.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте.
Описание препарата АУРОРИКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/moclobemide/