Тест на паническую атаку с интерпретацией. Приступ панической атаки и тест на панические атаки

Определить у себя наличие панических атак можно и самостоятельно. Созданный американским психологом Уэйном Катоном, опросник для выявления панических атак имеет высокие показатели чувствительности (81%) и специфичности (99%). Для получения точных результатов необходимо внимательно прочитать вопросы и ответить на них «да» или «нет». Итак, берем бумагу, ручку или карандаш и поехали.

Раздел “А”. Выявление тревожных симптомов панической атаки

  1. Испытывали ли Вы за последние 4 месяца внезапное чувство тревоги, страха, ужаса?
  2. Чувствовали ли Вы ранее что-нибудь подобное?
  3. Проявляются ли эти приступы или их часть неожиданно, вне зависимости от конкретной ситуации, являющейся для Вас неприятной, дискомфортной?
  4. Опасаетесь ли Вы повторного приступа тревоги?
  5. Боитесь ли Вы негативных последствий проявления паники, смерти?

Раздел “Б”. Определение физических признаков панической атаки

Испытывали ли Вы во время тревожного приступа такие симптомы, как:

  1. Учащение дыхания, его поверхностный характер?
  2. Дискомфортные, болевые ощущения в левой стороне груди?
  3. Частое сердцебиение, учащение пульса, неритмичную работу сердца или чувство, что «сердце остановилось»?
  4. Одышку, нехватку кислорода в легких?
  5. Повышенное потоотделение?
  6. Неожиданный прилив холодных или горячих волн?
  7. Неприятные ощущения в желудке, позывы к тошноте, поносу или саму тошноту, понос?
  8. Неустойчивое состояние, головокружение, затуманенность сознания, чувство предобморочности?
  9. Покалывание, онемение в руках, ногах или по всему телу?
  10. Дрожание, «дерганье» рук или ног, чувство, что кожу на лице, шее, затылке «стягивает»?

Подводим итоги

Если Вы на первый вопрос раздела «А» ответили “нет”, то далее речь может идти не о панической атаке, а неврологическом или терапевтическом заболевании.

Если же утвердительный ответ «да» получен как минимум на один вопрос из раздела «А» и четыре вопроса из раздела «Б», то можно судить о паническом расстройстве.

Стоит отметить, что самостоятельное выявленные и интерпретированные результаты не могут служить диагнозом. Диагностировать паническую атаку могут только профессиональные исследования, проведенные дипломированным специалистом.

Тест на определение степени тревожного состояния

Отвечайте на вопросы теста, опираясь на ощущения последнего месяца. Выбрав один из четырех вариантов ответа, начисляйте себе баллы.

А. Я нахожусь в состоянии напряженности, чувствую себя непривычно:

  1. Постоянно – 3 балла
  2. Часто – 2 балла
  3. Иногда, временами – 1 балл

Б. Я боюсь – мне кажется, что сейчас должно произойти что-нибудь ужасное:

  1. Да, верно, испытываю сильный страх – 3 балла
  2. Да, это есть, однако страх небольшой, несмертельный – 2 балла
  3. Порой испытываю страх, но меня это мало беспокоит – 1 балл
  4. Совсем не испытывал(а) – 0 баллов

В. Я думаю о проблемах, беспокоюсь:

  1. Да, все время – 3 балла
  2. В большей степени, чем об остальных вещах – 2 балла
  3. По мере поступления, нечасто – 1 балл
  4. Редко, иногда – 0 баллов

Г. Я легко расслабляюсь, просто присев:

  1. Это далеко не так – 3 балла
  2. Изредка, иногда – 2 балла
  3. Возможно, это верно – 1 балл
  4. Да, наверняка – 0 баллов

Д. Мне знакомо чувство внутренней дрожи, ощущение «мурашек»:

  1. Да, очень часто – 3 балла
  2. Бывает нередко – 2 балла
  3. Иногда – 1 балл
  4. Не знаю, что это такое – 0 баллов

Е. Я не могу сидеть на одном месте, мне необходимо быть в постоянном движении:

  1. Да, верно – 3 балла
  2. Возможно, это так – 2 балла
  3. Зависит от ситуации – 1 балл
  4. Нет, это не про меня – 0 баллов

Ж. Я испытываю панические чувства:

  1. Очень часто – 3 балла
  2. Нередко бывает – 2 балла
  3. Иногда – 1 балл
  4. Никогда не испытывал(а) – 0 баллов

Особенность проведения теста

Тест по симптоматике ПА можно пройти онлайн. Если на первый вопрос вы ответили утвердительно, то обращайтесь к психологу.

Вопросы теста на панические расстройства помогают определить ваше состояние:

  1. Возникало ли чувство страха, тревоги, ужаса на протяжении 3–4 последних месяцев?
  2. Если да, то уточните с такими ощущениями вы сталкиваетесь впервые?
  3. Вы испытываете тревогу перед повторным приступом?
  4. Проявления были неожиданными либо связанными с конкретной дискомфортной ситуацией?
  5. Появился ли страх смерти?

Результаты при прохождении теста на панические атаки не являются диагнозом. Только вдумчивый подход дипломированного специалиста установит наличие заболевания.

Клинически выраженная паническая атака Не наблюдается

У Вас нет повода для беспокойства, психические атаки отсутствуют.

Консультация психотерапевта онлайн Результаты теста:

Наблюдается клинически выраженная паническая атака (расстройство)

У Вас диагностировано выраженное паническое расстройство (атака). Для решения данной проблемы, необходима психологическая помощь

Записаться на онлайн прием психотерапевта Результаты теста:

Проявления патологии

Зачастую панические атаки ошибочно лечатся, как заболевания «вегетативного криза», «нейроциркулярной дистонии» или «вегетососудистой дистонии». Причиной всему неправильный диагноз и игнорирование консультации у психиатра. В психологии такие проявления связывают с периодическим появлением острого чувства страха, на осознанном или подсознательном уровне.

Атака по клинической картине развития схожа с расстройством панического характера. Однако последнее является сложным заболеванием, при котором панические атаки происходят постоянно. Больной понимает что происходит и сам предполагает когда ожидать нового приступа. Данная реакция возникает у здоровых людей в связи с серьезной эмоциональной травмой или острым раздражителем. Паника может проявляться, как следствие следующих патологий:

  • заболеваний эндокринной системы;
  • органических нарушений сердца и сосудов;
  • депрессий;
  • фобий.

Больного посещает ощущение страха, нарастает тревожность и желание поддаться панике. Эти эмоции одни из ведущих при данной реакции. Для данного состояния характерны ярко выраженные вегетативные симптомы:

  • холодный пот, повышенная потливость;
  • нехватка воздуха, одышка, иногда граничащая с удушьем;
  • болевой синдром в загрудиной области;
  • неприятные ощущения в кишечнике, позывы к рвоте;
  • головокружения, обморочные состояния;
  • страх смерти;
  • скачки давления, нарушения органов слуха и зрения;
  • нарушение сердцебиения;
  • непроизвольное мочеиспускание.

ТЕСТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАНИЧЕСКИХ АТАК (Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions) А. Приступы тревоги. 1. У Вас были приступы внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4-х месяцев? 2. Подобные приступы были у Вас когда-нибудь прежде? 3. Возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт? 4. Есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий? Б. Во время Вашего последнего приступа (атаки) Вы испытывали: 1) поверхностное, учащенное дыхание 2) сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки 3) боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки 4) потливость 6) ощущение нехватки воздуха, одышку 6) волны жара или холода 7) тошноту, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему 8.) головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние 9) ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях 10) дрожь в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей) 11) страх смерти или необратимых последствий приступа Если вы ответили «да» хотя бы на один вопрос раздела А и на четыре любых вопроса раздела Б, у вас панические атаки и вам необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру. Поскольку «запускающим» фактором панической атаки чаще всего является тревога, очень важно своевременное выявление и лечение тревожного расстройства ТЕСТ ДЛЯ ОЦЕНКИ УРОВНЯ ТРЕВОГИ Инструкция. Читайте внимательно каждое утверждение и выбирайте вариант ответа в соответствии с тем, как Вы себя чувствуете в течение последнего месяца. 1. Я испытываю напряженность, мне не по себе: а) все время; б) часто; в) время от времени, иногда; г) совсем не испытываю 2. Я испытываю страх, кажется, будто вот-вот может случиться что-то ужасное а) да, это так, и страх очень сильный; б) да, это так, но страх не очень сильный; в) иногда испытываю, но это меня не беспокоит; г) совсем не испытываю 3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове а) постоянно; б) большую часть времени; в) время от времени; г) только иногда 4. Я легко могу сесть и расслабиться а) это совсем не так; б) лишь изредка это так; в) пожалуй, это так; г) да, это так 5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь а) очень часто; б) часто; в) иногда; г) совсем не испытываю 6. Мне трудно усидеть на месте, словно мне постоянно нужно двигаться а) да, это так; б) пожалуй, это так; в) лишь в некоторой степени это так; г) это совсем не так 7. У меня бывает чувство паники а) очень часто; б) довольно часто; в) иногда; г) не бывает Теперь посчитайте результат: вариант ответа «а» соответствует 3 баллам, «б» — 2, «в» — 1, «г» — 0 баллов. Суммируйте баллы. Если сумма баллов от 0 до 3 – уровень тревоги в пределах нормы; от 4 до 7 – некоторое повышение уровня тревоги, советуем обратиться к психологу; от 8 до 10 – умеренная тревожность, лучше всего обратиться к психотерапевту для коррекции состояния; от 11 до 15 – выраженная тревожность, рекомендуем обратиться к психотерапевту и пройти курс лечения; 16 баллов и больше – резко выраженное повышение уровня тревоги, необходимо квалифицированное лечение у психиатра или психотерапевта.

Паническая атака (синонимы: вегетативный криз, симпатоадреналовый криз) – острый приступ страха, возникший на почве осознанных или неосознанных человеком причин, сопровождающийся яркой вегетативной симптоматикой, характерной для момента сильной боязни чего-либо.

Не следует путать паническую атаку с паническим расстройством – психопатологическим состоянием, при котором регулярно, пациент полностью осознает свое патологическое состояние и ожидает следующего приступа панической атаки.

Паника может спонтанно возникнуть у психически здорового человека, в результате воздействия острого психогенного раздражителя или эмоциональной травмы, а также – являться дополнительным клиническим признаком иных психических расстройств: фобий, органических заболеваний сердечно-сосудистой системы, депрессивных расстройств, эндокринных болезней.

С целью отличия защитно-рефлекторных реакций нервной системы, в виде проявлений боязни, у здоровых людей от психического отклонения используют специально разработанные для этих целей тесты на паническую атаку.

Тест на панические атаки, выявление патологии и опросник

Патологическое состояние связанное с паническими расстройствами провоцирует развитие проблем с общим самочувствием, нарушениями в сердечной деятельности и даже желудочно-кишечного тракта. Зачастую постановка правильного диагноза затягивается на длительное время. Тест на панические атаки помогает не только правильно диагностировать, но и начать адекватное лечение.

Проявления патологии

Зачастую панические атаки ошибочно лечатся, как заболевания «вегетативного криза«, «нейроциркулярной дистонии» или «вегетососудистой дистонии». Причиной всему неправильный диагноз и игнорирование консультации у психиатра. В психологии такие проявления связывают с периодическим появлением острого чувства страха, на осознанном или подсознательном уровне.

Атака по клинической картине развития схожа с расстройством панического характера. Однако последнее является сложным заболеванием, при котором панические атаки происходят постоянно.

Больной понимает что происходит и сам предполагает когда ожидать нового приступа. Данная реакция возникает у здоровых людей в связи с серьезной эмоциональной травмой или острым раздражителем.

Паника может проявляться, как следствие следующих патологий:

Полезная статья? Не пропустите новые! Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Источник: https://dnevnyk-uspeha.com/testyi/panicheskaja-ataka-test.html

Симптомы приступа панической атаки

Сильное чувство страха, напряженное чувство тревоги, стремление к проявлению паники, являются основными эмоциональными переживаниями в момент панической атаки, которые сочетаются, как минимум, с четырьмя из ниже представленных, вегетативных симптомов, в полной мере отражающих проявления страха:

  • Тахикардия, зачастую на фоне сердечной аритмии.
  • Повышенная потливость с устойчивым ощущением «холодного пота».
  • Ощущения потрясывания внутренних органов, тремор скелетных мышц, особенно чувствительный в области пальцев рук и колен.
  • Острый дефицит воздуха, учащенное дыхание, как правило – инспираторная одышка. Нередки приступы острого удушья.
  • Устойчивые болевые ощущения по центру и левой области грудины.
  • Дискомфорт в области кишечника, частое произвольное открытие внешнего сфинктера анального отверстия, тошнота.
  • Головокружение, чувство легкости в голове.
  • Обморочное или предобморочное состояние.
  • Устойчивое ощущение потери рассудка на фоне боязни совершить неправильный поступок.
  • Боязнь смерти.
  • Хаотический круговорот разносторонних, не связанных между собой, весьма навязчивых мыслей.
  • Учащенное, порой, непроизвольное мочеиспускание, «ком в горле».
  • Возможны проблемы зрения и слуха, повышенное или пониженное артериальное давление.

Как уже упоминалось выше, чувство тревоги, страха и паническое состояние – основные симптомы при данном психическом расстройстве. Следует отметить, что каждое из этих явлений, могут проявляться раздельно друг от друга, характеризуя тяжесть душевных страданий, последовательно – именно в той последовательности, как они перечислены, или – в смешанном состоянии, как самом тяжелом проявлении приступа.

Особенностью тревожного состояния, является стойкое нервное напряжение, при котором вегетативные симптомы могут проявляться в слабой мере или не проявляться вообще. Такой вариант психической атаки, часто называют «паникой без паники».

Частота проявления панических атак может сильно варьировать – от одного эпизода в месяц, до нескольких в течение часа. Продолжительность одной атаки также довольно различна, но в среднем составляет около 15-20 минут.

Панические атаки принято относить к спонтанно возникающим расстройствам, однако более детальное изучение анамнеза и интервьюирования пациента порой позволяет выявить некоторую ситуационную зависимость возникновения следующего приступа.

Первые проявления панических атак заставляют человека обращаться к достаточному числу специалистов общего профиля, в поисках серьезных заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем и так далее. Отсутствие каких-либо патологий начинает убеждать пациента о наличии у него какого-то очень редкого, уникального заболевания и, наверняка, смертельного. Такой поворот событий, часто приводит к развитию депрессий, часто – ипохондрической направляющей и еще более увеличивает частоту панических атак, трансформируя отклонение в паническое расстройство.

Диагностика

Для составления полной и четкой клинической картины патологического феномена необходимо:

  • подвергнуть анализу симптомы, которые сопровождают пароксизм;
  • выявить, если таковые имеются, симптомы, предшествующие пароксизму и симптомы, которые возникли в результате приступа;
  • определить временные границы приступа;
  • проанализировать факторы и ситуации, которые могли спровоцировать приступ;
  • проанализировать патологический феномен в цикле сна и бодрствования.

В диагностике панического расстройства специалисты используют четкие критерии.

О панической атаке говорят, если у пациента обнаружены следующие проявления:

  • гипертрофированный страх, доходящий до ужаса и сопровождающийся ощущением неизбежности смерти;
  • чувство внутреннего психоэмоционального напряжения;
  • наличие четырех и более паникоассоциированных симптомов.

Список паникоассоциированных симптомов:

  • тахикардия, учащенный пульс;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор во всем теле, озноб;
  • чувство будто задыхаешься, одышка;
  • чувство сдавленности и дискомфорта в груди слева;
  • тошнота, рвота и дискомфорт в области живота;
  • затуманенное сознание, головокружение, предобморочное состояние;
  • дезориентация в пространстве, деперсонализация;
  • боязнь совершить неподконтрольный поступок, страх потери рассудка;
  • боязнь смерти;
  • онемение в области конечностей;
  • ощущение проходящих по телу волн холода и жара.

Ключевым критерием панической атаки является гипертрофированная тревога.

Степень ее выраженности может меняться от ощущения внутреннего дискомфорта до ярко проявляющегося аффекта паники.

В первом варианте паническая атака не обременена эмоциональной составляющей и проявляется преимущественно вегетативной симптоматикой. Подобные приступы встречаются чаще всего в неврологической практике.

При исследовании было выявлено, что при усугублении заболевания степень выраженности страха во время атак уменьшается.

Количество паникоассоциированных симптомов у пациентов может варьироваться. Иногда наблюдаются случаи, когда полноценные атаки, сопровождаются лишь 2-3 паникоассоциированными симптомами. Эти приступы называют «малыми паническими атаками».

Но если в клинической картине наблюдается 5-6 симптомов, несвойственных паническому расстройству, то подобный диагноз необходимо исключить. Для упрощения диагностики панической атаки существует тест, позволяющий быстро определить это состояние. В основе теста заложен индекс типичности панической атаки.

Ключевым отличием панического расстройства от прочих патологических состояний является отсутствие продромального периода. Атаки появляются внезапно и развиваются до своего пика на протяжении 10 минут. После приступа во всем теле ощущается слабость и внутренняя опустошенность. Отдельные пациенты о.

Однако спутанность сознания и сон в послеприступный период не характерны для панического расстройства.

При диагностике этого вида расстройства необходимо учитывать длительность протекания панической атаки. В среднем она длится от 15 минут до получаса. Но встречались случаи и с более длительными паническими приступами. Во время проведения тестов установлена прямая закономерность между количеством атипичных симптомов, сопровождающих приступ, и его продолжительностью.

Для получения полной клинической картины панических приступов необходимо проанализировать причины их появления. У большей части пациентов приступы паники начинаются спонтанно, однако с помощью подробной беседы можно определить не только спонтанные непреодолимые беспокойства, но и ситуационные, которые являются реакцией на некоторые «опасные» обстоятельства.

К подобным обстоятельствам может относиться нахождение в замкнутом пространстве, поездка в троллейбусе, выступление перед большой аудиторией и прочее.

Приступы паники возникают во время бодрствования, преимущественно днем или вечером, но встречаются пациенты с приступами, появляющимися не только днем, но и ночью. Очень редко наблюдаются пациенты преимущественно с ночными паническими атаками.

Что необходимо знать врачу?

В Международном справочнике болезней паническое расстройство диагностируется, если присутствуют следующие критерии:

  1. Неоднократное повторение панических атак.
  2. Панические атаки продолжаются не меньше месяца и сопровождаются следующими симптомами:
  • страх повторения панической атаки;
  • страх усугубления приступа, потери рассудка и контроля над собой;
  • значительное изменение поведения, вызванное атаками.
  • Атаки не являются следствием воздействия каких-либо веществ или симптомами соматических заболеваний.
  • Самостоятельная диагностика

    Обнаружить у себя паническое расстройство можно самостоятельно.

    В этом может помочь специальный опросник для выявления панических атак, разработанный американским психологом Уэйн Катоном. Тест был апробирован и отличается высокой валидностью и надежностью

    Ознакомившись с вопросами теста и дав на них ответ «да» или «нет», можно получить максимально достоверный результат, свойственный для самостоятельного диагностирования.

    Врачебный взгляд на приступ панической атаки и тест на панические атаки.

    Приступ панической атаки

    зачастую не рассматривается с позиции болезни. В определенных условиях практически любой человек может испытать приступ панической атаки. При наличии сильного эмоционального стресса могут встречаться проявления на уровне тела, которые свидетельствуют о панических атаках. Однако иногда паника начинает прогрессировать, и диагностируется у

    1,9-3,6% населения. С некоторым перевесом среди женщин.

    Во время приступа панической атаки человек чувствует сильный страх, который сочетается с телесными проявлениями. Ранее я упоминал симптомы панических атак , поэтому не буду на них останавливаться.

    При врачебной диагностике приступ может быть классифицирован, как вегетативный криз или вегетососудистая дистония. Однако, паническая атака на данный момент признанный во всем мире термин, вошедший в классификацию болезней .

    Для того, чтобы классифицировать свой приступ в соответствии с панической атакой, предлагаю Вашему вниманию небольшой тест.

    Тест на панические атаки составлен Wayne J. Katon. Полноеназвание: Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions.

    1. Вопрос о наличии приступов тревоги. (отвечайте «Да», «Нет»)

    a) испытывали Вы приступы (атаки) внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4 месяцев?

    (при ответе «да» продолжайте отвечать на вопросы).

    b) были у Вас подобные приступы когда-нибудь прежде?

    c) возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?

    d) есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

    2.Во время Вашего последнего приступа (атаки) Вы испытывали:

    (отвечайте «Да», «Нет»)

    a) поверхностное, учащенное дыхание

    b) сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки

    c) боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки

    d) потливость

    e) ощущение нехватки воздуха, одышку

    f) волны жара или холода

    g) тошнота, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему

    h) головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние

    i) ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях

    j) дрожание в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)

    k) страх смерти или необратимых последствий приступа?

    При ответе на вопросы пункта 1 a-d «Да» и на 4 любых вопроса пункта 2 a-k «Да» можно считать, что вы испытываете панические атаки.

    Определить у себя наличие панических атак можно и самостоятельно. Созданный американским психологом Уэйном Катоном, опросник для выявления панических атак имеет высокие показатели чувствительности (81%) и специфичности (99%). Для получения точных результатов необходимо внимательно прочитать вопросы и ответить на них «да» или «нет». Итак, берем бумагу, ручку или карандаш и поехали.

    Раздел “А”. Выявление тревожных симптомов панической атаки

  1. Испытывали ли Вы за последние 4 месяца внезапное чувство тревоги, страха, ужаса?
  2. Чувствовали ли Вы ранее что-нибудь подобное?
  3. Проявляются ли эти приступы или их часть неожиданно, вне зависимости от конкретной ситуации, являющейся для Вас неприятной, дискомфортной?
  4. Опасаетесь ли Вы повторного приступа тревоги?
  5. Боитесь ли Вы негативных последствий проявления паники, смерти?

Раздел “Б”. Определение физических признаков панической атаки

Испытывали ли Вы во время тревожного приступа такие симптомы, как:

  1. Учащение дыхания, его поверхностный характер?
  2. Дискомфортные, болевые ощущения в левой стороне груди?
  3. Частое сердцебиение, учащение пульса, неритмичную работу сердца или чувство, что «сердце остановилось»?
  4. Одышку, нехватку кислорода в легких?
  5. Повышенное потоотделение?
  6. Неожиданный прилив холодных или горячих волн?
  7. Неприятные ощущения в желудке, позывы к тошноте, поносу или саму тошноту, понос?
  8. Неустойчивое состояние, головокружение, затуманенность сознания, чувство предобморочности?
  9. Покалывание, онемение в руках, ногах или по всему телу?
  10. Дрожание, «дерганье» рук или ног, чувство, что кожу на лице, шее, затылке «стягивает»?

Подводим итоги

Если Вы на первый вопрос раздела «А» ответили “нет”, то далее речь может идти не о панической атаке, а неврологическом или терапевтическом заболевании.

Если же утвердительный ответ «да» получен как минимум на один вопрос из раздела «А» и четыре вопроса из раздела «Б», то можно судить о паническом расстройстве.

Стоит отметить, что самостоятельное выявленные и интерпретированные результаты не могут служить диагнозом. Диагностировать паническую атаку могут только профессиональные исследования, проведенные дипломированным специалистом.

Тестирование на выявление панических атак

При возникновении подозрения на наличие панических атак или панического расстройства, допускается проведение нескольких элементарных тестов, позволяющих склонится к тому или иному мнению и принять решение о посещении психотерапевта.

Как правило, все тесты на паническую атаку состоят из двух основных блоков. Первый блок – короткий, содержит всего несколько определяющих вопросов, ответы на которые покажут необходимость проведения следующего, гораздо более подробного блока вопросов.

Вопросы не содержат в своем содержании двойной смысл, это – прямые высказывания, отражающие суть клинических симптомов атаки с двумя возможными вариантами односложных ответов. После обработки результатов, на основании сопоставления с основными симптомами, делается вывод о предрасположенности к приступам панической атаки

Тестирование на предрасположенность

Рефлекторные реакции нервной системы требуют совсем иной коррекции, чем сложные психологические отклонения. Тестирование на паническую атаку — это лечебная необходимость. Элементарные тесты, которые проводятся с пациентами, позволяют установить точный диагноз уже при первых подозрениях на патологию. Именно их результаты помогают психотерапевту установить причину возникновения нарушений и определиться с методами последующей коррекции.

Тесты на паническую атаку представлены в двух блоках. В первом, размещены вопросы короткого содержания, требующие аналогичных коротких ответов. Они выполняют решающую роль в необходимости или отсутствии таковой, для проведения тестирования второй части. Во втором блоке, вопросы более подробные и развернутые. Однако на них тоже нужно отвечать кратко, односложно и быстро.

Суть вопросов основана на оценке клинических проявлений симптомов негативной реакции. Вариантов ответа два, они достаточно односложны, но позволяют специалисту поставить адекватный диагноз. Психолог должен изучить ответы, соотнести их с проявлением возможных симптомов. Тогда можно вести речь о том, как исправлять проявления данной реакции.

Паническая атака, не осложненная психосоматическими патологиями, лечения медикаментозными препаратами не требует. Она не опасна для жизни больного, не способствует осложнениям. Наиболее популярные средства — это антидепрессанты, с седативным эффектом. Транквилизаторы разрешено принимать не более 14 дней подряд. Весь процесс лечения происходит со строгим учетом индивидуального течения патологии.

Лечение панической атаки

Паническая атака, неосложненная сопутствующими психическими или соматическими патологиями, не является сколь-нибудь опасным явлением для жизни пациента, кроме того, достаточно успешно поддается лечению.

Их медикаментозных средств, препаратами первого ряда являются антидепрессанты преимущественно седативного действия, которые применяют не более полугода, и – транквилизаторы, курсом не более двух недель.

Конкретные препараты подбираются строго индивидуально на фоне яркого проявления вегетативной соматики.

Высока эффективность психотерапии при лечении панических атак, где главным направлением является – определение основной причины, вызывающей приступ. Если данное условие соблюдено – прогноз – более чем благоприятный.

Приступы тревоги, мучительно переживаемые человеком в сопровождении страха, называются панической атакой (ПА). Она мешает личности адаптироваться к полноценной жизни. Как первый шаг к констатации проблемы используется тест на панические атаки. Однако необходимо обязательное участие специалиста.

Признаки и симптомы панических атак

Первые приступы паники обычно происходят без каких-либо очевидных триггеров и часто во время стрессовых периодов в вашей жизни, таких как во время тяжелой рабочей нагрузки, после смерти в семье, болезни, несчастного случая, рождения, развода или разделения. Приступы также имеют тенденцию «всплывать», когда вы начинаете расслабляться после стрессового периода. Некоторые люди испытывают одну или несколько панических атак во время такой стрессовой фазы, в то время как другие испытывают несколько панических атак подряд в течение нескольких дней или недель. Это, в свою очередь, означает, что человек начинает бояться новых приступов и ходит в постоянном состоянии беспокойства и тревоги (называемом упреждающим беспокойством). Отвечайте на каждый вопрос онлайн тестирования честно, как вы себя действительно чувствуете. Имейте в виду, что все вопросы имеют заранее выбранный ответ. Обязательно внесите необходимые изменения по каждому вопросу.
После того, как вы закончите, нажмите кнопку «Посмотреть результаты», чтобы перейти на следующую страницу для результатов теста.

Приступы тревоги, мучительно переживаемые человеком в сопровождении страха, называются панической атакой (ПА). Она мешает личности адаптироваться к полноценной жизни. Как первый шаг к констатации проблемы используется тест на панические атаки. Однако необходимо обязательное участие специалиста.

Особенность проведения теста

Тест по симптоматике ПА можно пройти онлайн. Если на первый вопрос вы ответили утвердительно, то обращайтесь к психологу .

Вопросы теста на панические расстройства помогают определить ваше состояние:

  1. Возникало ли чувство страха, тревоги, ужаса на протяжении 3–4 последних месяцев?
  2. Если да, то уточните с такими ощущениями вы сталкиваетесь впервые?
  3. Вы испытываете тревогу перед повторным приступом?
  4. Проявления были неожиданными либо связанными с конкретной дискомфортной ситуацией?
  5. Появился ли страх смерти?

Результаты при прохождении теста на панические атаки не являются диагнозом. Только вдумчивый подход дипломированного специалиста установит наличие заболевания.

Определение степени панической атаки

Грань между тревожными состояниями кажется незаметной, а лечение отличается существенно. Специалист Никита Валерьевич Батурин поможет избавиться от данного недуга, если вы выявили у себя симптомы панической атаки.

Подумайте, ощущали ли вы на протяжении последних 4 месяцев:

  1. Учащенное, затрудненное дыхание, нехватку воздуха?
  2. Повышенную потливость, когда пот «катит градом»?
  3. Сильное биение сердца (выскакивает из груди)?
  4. Комок в горле, удушье?
  5. Неприятное чувство сдавленности в груди, появлялась загрудинная боль?
  6. Слабость, кружение головы?
  7. Онемение, покалывание в конечностях, во всем теле?

Если вы ответили утвердительно, то пройдите расширенный тест и проконсультируйтесь у психолога.

Клинически выраженная ПА сопровождается страхом, который появляется неожиданно. Приступ характеризуется симптоматикой, пугающей человека:

  • внезапным ;
  • чувством нереальности происходящего;
  • болью в груди, удушьем;
  • ужасом внезапной смерти либо утраты контроля;
  • появлением страха сойти с ума.

Обратите внимание! Паническая атака стремительно нарастает и через 5-7 минут достигает максимума. Развитие приступа наблюдается 15-20 минут.

Такие симптомы встречаются при психических, соматических заболеваниях. Ощущение перебоев в сердцебиении, боль в левой части грудины воспринимается человеком, как проявление болезни. Приступ провоцирует повышение давления. Больному не хватает воздуха, усиливается страх из-за удушья. Появляется головокружение, предобморочное состояние.

Когда тест на паническую атаку и тревожность указывает, что есть признаки расстройства, то необходимо обратиться к психологу, психотерапевту. Вы получите специализированную помощь. Осознаете наличие психологической проблемы. Увидите какие существуют способы решения.

Каковы причины и симптомы панических атак? Посмотрите основные симптомы ПА на видео. Узнайте как пройти «Тест на панику» — новый онлайн курс от автора этого блога психолога счастья. Паника, тревога, страх — если Вы испытываете эти состояния прямо сейчас не затягивайте с поиском решений, читайте эту статью и действуйте в правильном направлении.

Суть опросника

Для людей, страдающих паническими расстройствами, характерна кратковременная выраженность неприятных ощущений страха. Им кажется, что заболеванию больше никто не подвержен. Однако медицинские данные таковы, что расстройствами страдает около 5% населения. Почти 10% взрослых страдают атаками в скрытой форме.

Опросник для выявления панических атак представляет собой методику основанную на изучении наличия или отсутствия таковых у личности. В момент приступа справиться с негативной реакцией организма больному вполне можно самостоятельно. Однако впоследствии нужно обязательно обратиться к врачу. Приступы могут повторяться все чаще и простое навязчивое состояние может превратиться в трудно излечимое расстройство психики.

Вопросы заключаются в выявлении наличия тревожного состояния. Ведь мучительный страх смерти, например, может спровоцировать патологическую боязнь выходить на улицу или переходить дорогу. В ответах пациент должен придерживаться однозначных «да» или «нет». Психотерапевту важно получить ответы в тесте на проявление симптомов, характеризующих панические атаки.

Достоверность данного метода составляет около 81%. Как утверждают специалисты, в 99% его результативности, можно диагностировать панические атаки, как реакции организма, а не как сложные психические расстройства.

Подсказки к пониманию головоломки я получил с неожиданной стороны. Выполните задание одного очень простого, но информативного теста.

Нарисуйте фигурку человека из элементов прямоугольной, округлой и треугольной формы. Общее количество элементов в фигурке – 10. Размер элементов может быть любой.

Рисунок — Геометрические формы, используемые в тесте «Конструктивный рисунок человека».

Этот я систематически, около двадцати пяти лет, использую в своей психотерапевтической работе. Он называется «Конструктивный рисунок человека»

.

Тест на панические атаки — Четыре конфигурации

В данных теста встречаются четыре разных конфигурации с одним «общим знаменателем» – с шапочками на голове:

Одна конфигурация – на ней фигурка с большой головой и маленькими конечностями;

Другая конфигурация – на ней фигура имеет узкое место или разрыв по вертикальной оси тела: нарисована шея или туловище треугольником, или туловище составлено из нескольких элементов;

Третья конфигурация: округлая голова – овальное туловище, руки и ноги нередко изображены треугольниками, частенько в изображении лица появляются большие глаза, а в области туловища – «пупок»;

Четвертая конфигурация – на ней пропорциональная другим частям тела голова, прямоугольное «спокойное» туловище, руки ноги могут изображаться «нормально» — прямоугольниками, но на голове – тоже треугольная «шапка», нередко сама голова – с множественными вписанными элементами – глазами, носом, ртом.

Первая конфигурация отражает высокий уровень возбуждения ЦНС, в субъективном восприятии ей соответствует ощущение большой, тяжелой, горячей головы. Это контур я называю психогенным, спровоцированным психическими причинами – переживаниями.

Вторая конфигурация отражает наличие функциональных блоков позвоночно-двигательных сегментов, а также сужение сосудов на этих уровнях (места стыка элементов рисунка или (и) узкие места в изображении шеи и туловища). Этот контур можем назвать вертеброгенным, т.е. спровоцированным проблемами в позвоночнике.

Третья конфигурация – следствие испуга, возникшего в момент первого и последующих приступов плохого самочувствия – фобическая конфигурация, тоже психогенная.

А вот четвертая конфигурация со «спокойной» в целом фигуркой и «нашлепкой» на голове, наполненным лицом (глаза, нос, рот) отражает нейрогенную проблематику, т.е. проблематику, связанную с органическим поражением центральной нервной системы: наличие последствий сотрясений мозга, асфиксии в родах и др.

Есть и комбинированные рисунки. Именно они чаще всего встречаются у тех, кто уже имеет проблему панических атак. На этих рисунках можно видеть большую голову вкупе с маленькими конечностями, и наличие заужений при изображении шеи, туловища и (или) фрагментацию изображения тела (наличие разрывов по вертикальной оси) и другие из перечисленных выше признаков.

Чем же объясняется появление «шапочки» на голове во всех приведенных случаях? На мой взгляд, оно объясняется тем, что по той или другой причине, а чаще всего вследствие сочетанного их действия, человек испытывает дискомфорт в верхней части головы, и среди причин дискомфорта — дефицит кислородного обеспечения и соответствующее ему ощущение «нашлепки на голове». Именно ощущение затемнения, отяжеления верхней части головы передает «шапочка» на рисунке.

Хотите пройти тест на панические атаки? Посетите и выполните задание согласно инструкции.

Каковы причины и симптомы панических атак? Посмотрите основные симптомы ПА на видео. Узнайте как пройти «Тест на панику» — новый онлайн курс от автора этого блога психолога счастья. Паника, тревога, страх — если Вы испытываете эти состояния прямо сейчас не затягивайте с поиском решений, читайте эту статью и действуйте в правильном направлении.

Симптомы ПА (паники) видео

Панические атаки (ПА)

– это необъяснимый приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Иногда фоновым чувством для паники является раздражение или гнев.

Я уже описывал симптомы паники неоднократно, приводил , не боюсь повториться, поскольку понимаю насколько тяжело бывает людям страдающим ПА сосредоточится даже на тексте.

Однако приведу прямо в начале статьи о страхах и способах их преодоления симптомы паники в текстовом формате и посредством видео. Посмотрите это видео о ПА и определите еще раз — страдаете Вы тревожным расстройством или нет.

⚠ Симптомы панических атак текст:

▸Сердцебиение, учащённый пульс ▸Потливость ▸Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи ▸Ощущение нехватки воздуха, ▸Удушье или затруднённое дыхание ▸Боль или в левой половине грудной клетки ▸Тошнота ▸Ощущение головокружения ▸ ▸Ощущение онемения или покалывания в конечностях ▸Бессонница ▸Спутанность мыслей ▸Повышение артериального давления ▸Сложно удерживать взгляд на одном объекте

Примите участие в этом онлайн опросе, чтобы определить свое состояние через симптомы.

Таким образом, важно понять каковы же причины постоянной тревоги и паники могут быть, и что с этим можно сделать при помощи психолога или самостоятельно.

Причины возникновения паники и страхов в подсознании

Каковы основные страхи современного человека? Их не так уж и мало этих самых страхов.

«Если хочешь ничего не бояться то помни: боятся можно абсолютно всего», Сенека

.

Чего боятся люди, чего боитесь Вы?

  • Боязнь болезни близких — 60%

  • Стихийных бедствий — 42%

  • Болезней — 41%

  • Старости — 30%

  • Произвола властей — 23%

  • Боли, мучений — 19%

  • Бедности — 17%

  • Собственной смерти — 15%

  • Преступников — 15%

  • Гнева божьего — 8%

Как видите страхи есть у всех, а вот паниками страдают лишь всего 10% населения

— хотите узнать почему — тогда читайте дальше.

Некоторые психологи считают панические атаки чем то вроде патологии, но это не совсем так, вернее совсем не так.

Наоборот, наличие паники у человека говорит — внимание!!!

— о его почти абсолютном здоровье и высоком уровне энергии, вот почему согласно мировой статистики ПА страдают 90% людей возраста с 19 до 45 лет.

Если паника — это наличие здоровья, то что же лежит в ее основе?

Причины панической атаки: стресс и психотравма

2 причины паники: стресс и психологическая травма

Итак, как Вы видите на рисунке «Психосоматика. Как образуются панические атаки»

в основе каждой паники лежит стресс, причем как накопленный (в процессе несчастливой жизни) из мелких событий, так и острый стресс — причиной которого является психологическая или соматическая травма.

Все мы родом из детства, в основе паники часто лежит травматизация в раннем возрасте.

Впрочем психотравму можно получить и во взрослой жизни, пережив насилие, катастрофу или болезнь и смерть близких людей.

ПРИЧИНЫ ПАНИКИ в детстве:

Травма -> Психотравма -> Стресс-> Фобия -> Панические атаки

ПРИЧИНЫ ПАНИКИ во взрослой жизни:

Накопленный стресс->Травмирующее событие -> Панические атаки

Напишите в комментариях, как Вы считаете, причиной паники в вашем случае каковы?

А теперь новое определение паники исходя из ее причин

Приступ паники

— это ответная реакция Вашего подсознания на воображаемую опасность, основанную на травмирующих событиях детства или недавнего прошлого.

Другими словами, когда стресс зашкаливает, подсознание «отключает» Ваше сознание и включает древний механизм защиты.

Из подсознания всплывает Внутренний Сторож, который готовит Ваш организм к атаке или к бегству, а то как он это делает — и проявляется как симптомы панической атаки.

Панические атаки: причины, симптомы, лечение и самоконтроль

Симптомы панической атаки испытывает на себе постоянно около 2% людей во всем мире. Женщины, в силу своих биологических и психических особенностей в большей степени подвержены риску переживания приступа паники — в три раза чаще, чем мужчины.

Паника может настигнуть где угодно и когда угодно. Но чаще всего приступы панической атаки несчастные «жертвы» испытывают в многолюдных местах — в торговых центрах, на улице, в кафе, на вокзале. Кроме того, она может начаться в закрытом помещении — лифте, автобусе, самолете, зале ожидания.

Паническая атака “играет” со своими жертвами в ужасные иллюзии: порой кажется, что стены буквально смыкаются, грозя раздавить непослушное тело…

Симптомы панической атаки:

  • Нарастающая тревога и внезапный острый дискомфорт, переходящий в страх, который может продолжаться несколько минут;
  • Сильное сердцебиение, дрожь и слабость, потливость, сухость во рту;
  • Боль или давление в груди, чувство удушья — нехватка воздуха;
  • Тошнота, тяжесть или жжение в желудке;
  • Головокружение, дереализация, деперсонализация — ощущение нахождения «вне тела», «земля уходит из-под ног», «все плывет»;
  • Сильный страх потерять контроль, упасть в обморок, сойти с ума или умереть.

Переживая приступ панической атаки, человек может ощущать, что это «последние минуты жизни», мучаясь в течение этого времени навязчивыми и повторяющимися мыслями:

«Я схожу с ума» «Я в ужасе, а все думают, что я сумасшедшая» «Сейчас я закричу, упаду в обморок, и все будут надо мной смеяться» «Кажется, я умираю — у меня сердечный приступ» «Я задыхаюсь».

Паническое расстройство, которое относится к ряду тревожных расстройств, само по себе для здоровья и жизни не опасно. Тем более не стоит считать приступы панической атаки — душевной болезнью или сумасшествием.

Паническая атака не приведет к смерти или заболеванию, но постоянное повторение симптомов панической атаки сигнализирует в подавляющем большинстве случаев о развитии панического невроза, который может испортить всю жизнь.

Люди, страдающие от приступов панической атаки, чаще предпочитают остаться дома, избегают больших скоплений людей — торговых и развлекательных центров, вокзалов и аэропортов. Они перестают летать на самолетах, плавать на теплоходах, ездить в лифте.

Жизнь превращается в рутину, тревога привязывает к дому — где приступы панической атаки случаются реже всего. На фоне панического невроза могут развиться различного рода фобии — клаустрофобия, агорафобия, вплоть до боязни насекомых и страха перед врачами.

Развитие панического невроза

Вот несколько причин, почему разовые панические атаки порой превращаются в хронический панический невроз:

  • Стресс.Хроническое, выматывающее напряжение дома и на работе. Сложные отношения, постоянная необходимость реагирования и принятия решений, подавленная индивидуальность. Риск пережить паническую атаку увеличивает эмоциональная подвижность, восприимчивость, повышенная чувствительность.
  • Образ жизни.Несбалансированное, нерегулярное питание, злоупотребление стимуляторами, алкоголем или даже наркотиками, хронический недосып и гиподинамия подготавливают благодатную почву для развития невроза.
  • Отсутствие навыков ментальной гигиены — склонности к самоанализу.Подавленные чувства и страхи, проблемы отложенные «на потом». Нерешенные вопросы, общая неудовлетворенность собой провоцируют тревогу, выплывая в область осознанного в самый неподходящий момент.
  • «Привычка».Закрепление устойчивой «панической» реакции на места, в которых атака уже возникала.

Жертвы панических атак склонны считать свою проблему постыдной слабостью или проявлением безумия, обращаясь за помощью только тогда, когда невроз переходит в хроническую стадию. С паническим неврозом можно жить долгие годы, и при этом приступы панической атаки могут случаться все чаще, расшатывая нервную систему и ухудшая качество жизни.

Бесконечный стресс – отличная база для неврозов. И, как следствие, для возникновения панических атак…

Но есть и хорошая новость – панические атаки поддаются лечению, как в индивидуальной терапии, так и в групповой.

Правда, лечение хронического невроза может затянуться аж на несколько лет.

Кроме того, некоторые психотерапевты убеждены: с приступами панической атаки можно справиться и самостоятельно, используя принцип: «Предупрежден – значит, вооружен!».

Будьте готовы!

Подготовиться и предупредить приступ паники можно, обращая внимания на сигналы – нарастающую тревожность, учащение дыхания и сердцебиения. Панику встречайте без страха, с улыбкой, сказав себе: «А вот и паническая атака, а я к ней готова»!

Спокойствие, только спокойствие

Предупредить атаку позволит релаксация и контроль дыхания. Плавное диафрагмальное дыхание: короткий вдох, задержка и плавный длинный выдох, с расслаблением мышц (сверху вниз), полное очищение головы от навязчивых мыслей – довольно успешно купирует атаку на ранней стадии.

Вдох обязательно должен быть короче выдоха. Важно соблюсти баланс – не перенасытить мозг кислородом (частое дыхание может вызвать гипервентиляцию). Строго держите ритм: вдох на 2 счета, задержка на 2 счета, выдох на 3 счета, задержка на 1 счет и так далее.

Простая и не менее эффективная альтернатива дыханию “на счет” – дыхание через пластиковый пакет, при котором кислород так же поступает в ограниченном количестве, не давая приступу панической атаки развиться в полной мере…

Концентрация на правде

В момент панической атаки меняется ощущение реальности. Именно сейчас важно вспомнить, что такое «паника». Запишите в блокноте памятку – в момент атаки концентрация на правде поможет успокоиться и «прийти в себя».

«Это обычная паническая атака, я совершенно здорова. Меня испугала тревожная обстановка – а я выпила лишнюю кружку кофе натощак. Я всегда успешно справлялась с паникой. Я начинаю плавно дышать, расслабляю мышцы, и тревожные мысли отступают.

Мне нечего бояться – я спокойна, я в безопасности».

В блокноте может быть записан любой текст, который позволит успокоиться. Полезно будет в момент панической атаки начать описывать свои переживания, или даже рифмовать… Смешные частушки о панической атаке – лучшее оружие против нее!

Можно составить мантру под каждый симптом, например: «Мое сердце часто забилось! Это признаки панической атаки, которую я переживала уже много раз. Сердце бьется так же часто, как будто я бегу! Но кто сказал, что бег вреден для сердца? Да мое сердце тренируется, причин для страха нет!».

Кто страшнее, я или паника?

Приступ панической атаки, встреченный с готовностью, даже агрессивно и цинично – может и должен отступить. Научившись контролировать дыхание и мысли, успешно справившись с рядом атак – можно отправляться в «потенциально опасные места».

Оказавшись в людном месте, прислушайтесь к себе – нарастает ли тревога Записывайте приходящие в голову мысли. Ощутив подход приступа паники – встречайте его с готовностью, как старого врага.

Проходя все этапы развития атаки – комментируйте про себя, или рассказывайте своему спутнику о своих переживаниях. Используйте дыхательные упражнения.

Преодоление сложностей – делает нас сильнее. Новый опыт – делает нас мудрее. Только преодолевая дискомфорт, тревогу и страх – можно научиться справляться с паническими атаками. Управление приступом панической атаки позволяет бороться и справляться с неврозом, а значит – делает жизнь более полной и гармоничной.

20 апреля 2020 · Полина Сошка · Getty Images, Legion-Media

Источник: https://www.woman.ru/health/medley7/article/48735/

Тест на панику — онлайн курс психолога счастья

Уверен, если Вы страдаете приступами паники и испытали хотя бы однократно весь этот ужас переживания его симптомов,тогда Вам будет очень интересно:

  • Как заставить Внутреннего Сторожа убраться восвояси

  • Как убрать стресс из жизни

  • Как устроена ответная реакция Вашего организма на опасность и что означает каждый симптом паники

  • Почему чем больше Вы боретесь с паникой, тем сильнее каждый новый приступ

  • Как проявляется паника на уровне тела, души, мыслей и поведения

И главное, как получить свободу от паники.

Ответы на все эти вопросы и одновременное знакомство с этим страшным зверем Паникой, Вы можете получить, если запишитесь на мой бесплатный онлайн курс ТЕСТ НА ПАНИКУ, состоящий из 3-х уроков.

Хотите избавиться от панических атак навсегда?

3 урока ТЕСТА НА ПАНИКУ:

  1. Что такое паника. Симптомы паники.

    Урок содержит документальный фильм, опрос и задание, выполнив которое Вы осознаете как устроена паника у Вас.

  2. Мысли-страхи и фобофобия.

    Этот урок о тревожных и навязчивых мыслях содержит видео-отрывок популярной передачи о паники. Объясняет суть фобофобии и ее влияние на состояние паникующего. Вы пройдете опрос и узнаете какими мыслями Вы усиливаете свою панику.

  3. Паника на уровне поведения.

    Этот урок напрямую обращен к ресурсам Вашего подсознания и через метафорическую сказку передает послание Вашему уму об истиной причине паники на уровне поведения.

К каждому уроку есть задание, написав отчет по которому прямо в уроке Вы получите ссылку на следующий урок. если отчета не будет, не будет и нового урока.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение души
Для любых предложений по сайту: [email protected]