Панические атаки при климаксе – почему возникают и что нужно делать

«Я могу умереть, мое здоровье в критическом состоянии» — постоянные навязчивые мысли не дают покоя. Сердце бешено колотится, перед глазами появляются темные круги, грудь сдавливает, усложняется дыхание. Как цунами накрывает с головой неимоверный ужас – вокруг опасность, ходят чужие люди, все словно в фильме ужасов. Появляется непреодолимое желание убежать «куда глаза глядят», немедленно спрятаться от всего мира. Только спустя некоторое время приступ начинает уходить, возвращая миру былые краски, оставляя «жертву» изнеможенной и опустошенной.

Основная симптоматика

Подобные симптомы могут ощущать на себе приблизительно 2% людей по всему земному шару. Женская часть населения страдает от панических атак почти в 3 раза чаще, нежели мужская. Причина заключается в биологических и психических особенностях женского организма. ПА, как лавина, накрывает внезапно и где угодно. Зачастую это многолюдные места: вокзалы, рестораны и кафе, торговые центры. Но случаются проявления болезни и в закрытом пространстве, к примеру:

• в зале ожидания;
• лифте;
• общественном транспорте и так далее.

Что касается симптоматики, то больной страдает приступами тревожности, которая может перерастать в панический страх, проходить только спустя определенное время. При этом у человека повышается сердечный ритм, появляется слабость, озноб, начинается усиленное потоотделение, пересыхают слизистые. Дыхание затрудняется, могут начинаться приступы удушья. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, появляется тошнота. Кружится голова, теряется ощущение реальности. Возникает страх смерти, потери сознания или контроля.

Находясь в состоянии панической атаки человек, нередко думает, что это его последние мгновения. В голове крутятся странные мысли, что сейчас будет обморок, а все будут смеяться, он думает, что сходит с ума, умирает.

Расстройства панического характера не несут угрозы жизни, более того ПА не нужно путать с потерей рассудка или какой-либо психической болезнью. Они не приводят к летальному исходу, но частые их проявления могут давать сигнал, о развитии невроза, изменяющего обычный стиль жизни человека.

Человек, ощущающий на себе симптомы панических атак, зачастую замыкается в себе, старается свести к минимуму посещение людных мест. Он не пользуется общественным транспортом, отказывается от лифта, старается избегать тех мест, где его обычно настигает паника. Жизнь стает серой и безрадостной, а дом – «укрытием» от проблемы. Такого рода расстройство может привести к развитию различных страхов и фобий, к примеру, появляется боязнь закрытого пространства, докторов или насекомых.

Панические атаки при месячных

Так как женщины наиболее склонны к развитию различных психологических проблем, то у них случаются проявления панических атак перед месячными или во время них. Почему так бывает, что провоцирует подобные состояния?

Медики считают, что главной причиной появления панических атак перед месячными являются:

• повышенная эмоциональность;
• чрезмерные стрессы, к которым представительницы прекрасной половины человечества склонны больше, нежели мужчины;
• индивидуальные особенности психики.

«Критические дни» — особый период в жизни каждой женщины. В организме начинаются изменения гормональном фоне. Именно «игра» гормонов зачастую является причиной появления предменструального синдрома. Верные спутники последнего – сосудистые, соматические и психоэмоциональные расстройства. Самочувствие может ухудшаться. Прежде всего, «скачет» артериальное давление, кружится голова, появляются проблемы с желудком и кишечником, часто болит голова. У женщины могут резко меняться настроения, она стает агрессивна, теряет работоспособность. Могут проявляться при месячных панические атаки, депрессия, тревожные состояния. Нередко женщина знает обо всех возможных последствиях ПМС, которые у нее есть, живет в ожидании их проявления. В таком случае большую роль играет самовнушение, что усугубляет состояние психического и физического здоровья.

Как избавиться от такого рода проблем? Победить панические атаки во время месячных? Полностью оградить себя от их проявления невозможно. Но положительный психологический настрой зачастую помогает успешно ликвидировать ПМС. Необходимо осознавать, что симптомы временные, они имеют свойство заканчиваться. Помнить, что ПА, перепады настроения, тревоги все это в скором времени пройдет.

Женщина может помочь себе самостоятельно. Следует чаще улыбаться, хорошо выглядеть, держать свои эмоции под контролем и не давать депрессивным расстройствам над собой главенствовать. На все невзгоды пробуйте смотреть немного по-философски, особенно если ПМС обостряется. Если же справиться с проблемой самой не удается, доктор поможет всегда, подскажет что нужно делать, как устранить проблему.

Тревожность перед месячными. Правда и мифы о ПМС

ПМС — распространённое явление у женщин и буквально поросло разного рода мифами. Почему же в данный период так портится настроение? В чём кроется правда и где ложь?

Действительно, перед менструацией на самочувствие могут повлиять:

• сокращение эндометрия в матке;
• резкое расширение артерий;
• прорыв крови сквозь эндометрий с приходом первого дня месячных.

Многие женщины, наоборот, поддерживают подобное состояние, ведь это на руку. Появляется повод выйти из-под некоего контроля, выплеснуть накопившиеся эмоции и гнев на родных, близких или просто тех, кто находится рядом. Такова женская натура, что пусть изредка, но хочется поплакать, пожаловаться на неурядицы, проблемы в жизни.

К мифам о ПМС стоит отнести похожие признаки, которые практически никак не связаны с данным синдромом, и им не являются, это:

• неадекватное поведение;
• раздражительность;
• необоснованные амбиции;
• депрессия;
• проявление злости и ярости.

Скорее, это проблемы психологического характера или особенности личности, социальной приспособленности в обществе, нежели доводы и признаки развития предменструального синдрома.

Стоит обозначить некоторые мифы о ПМС:

Это заболевание, которым может заболеть любой человек в мире. Это неправда. На самом деле страдает не более 70% женщин, когда наблюдается головокружение, быстрая утомляемость, спазмы в животе.

1. ПМС – симптом дурного настроения и можно избежать, заесть, например, шоколадом и сладостями . Это заблуждение. Если углеводы и способны подзарядить, оснастить энергией и улучшить самочувствие в преддверии месячных, то на ПМС они не повлияют. Это большее психологическое состояние женщины, нежели лекарство от синдрома. Так можно только на время замаскировать проблему.
2. Синдром ПМС купируется седативными спазмолитиками, обезболивающими средствами и неизлечим. На самом деле синдром можно предупредить, если прислушаться к своему организму, когда симптомы усиливаются и в какие дни начинают идти на спад. Возможно, проявляются ярче в середине цикла, от чего и лечение будет совершенно различным.

Для одних женщин предменструальный синдром – обычный образ жизни, для других – настоящие, мучения и страдания, когда приходит раздражительность, истеричность, нервозность.

Синдром ПМС цикличен. Если замечено, что поведение резко изменяется не в лучшую сторону в конкретные дни цикла, с приходом месячных или после их завершения, то однозначно, нужно обратиться за помощью к психологу, психиатру, терапевту.

Возможно, причина – в развитии серьезного внутреннего заболевания и оно дает о себе знать. Гормональный фон реагирует подобными проявлениями. Нередко бывает, что причины ПМС носят больше психологический характер, нежели физиологический.

Панические атаки при климаксе. Симптомы и лечение

Проявление панических атак при климаксе может быть сигналом о начале менопаузы. Изменения, которые испытывает организм женщины в период климакса, касаются не только внутренних органов и систем. Они меняют весь организм полностью. Симптомы панических атак при климаксе разные, но любые проявления данного нарушения должны быть устранены. ПА, в тандеме с измененными внутренними органами женщины, могут провоцировать много различных проблем, устранить которые может только гормональное лечение.

Климакс – это процесс физиологического изменения репродуктивных органов женщины. Известно, что женские гормоны способны влиять не только на функционирование половых органов, но также на обмен веществ, состояние мышц и сосудов, давление и состояние нервной системы. Следовательно, в этот период нарушается не только менструация, но может меняться психическое восприятие окружающего мира. Еще одной из причин появления панических состояний – старение. Женщина понимает, что годы идут и ее организм уже совсем не такой молодой, как ей бы того хотелось.

Лечить подобные приступы следует без промедлений, так как симптомы болезни ярко выражаются, сильно влияют на обычный режим жизни женщины. Устранять проблему можно как при помощи медикаментов, так и без них. Что касается лекарств, то назначать их должен исключительно доктор. Он определит тяжесть состояния больной, назначит необходимые препараты. Врач может назначать не только гормональные лекарства, но и психотропные, все зависит от общего состояния пациентки. Лечение без медикаментов включает в себя гомеопатию, использование народных средств, рецептов. Кроме того широко применяются препараты растительного происхождения.

Профилактика проявления панических атак достаточно неспецифична. Она заключается в правильной организации режима дня. Рациональное питание, здоровый сон помогут избежать ярких проявлений недуга. Кроме того, утро должно начинаться с улыбки и позитива, занятия спортом и ограждение от стресса – превосходное профилактическое средство.

Что касается прогноза по выздоровлению, он положительный. Но обязательным условием благоприятного лечения является своевременное диагностирование и устранение проблемы. Вовремя откорректированный гормональный фон, правильно подобранные успокоительные лекарства – залог успеха.

Источник: psycholekar.ru

Панические атаки во время месячных. Что связывает критические дни у девушек и панические атаки?

Плохое настроение, нервозность и упадок сил перед месячными – неизбежность для многих женщин. И если повышенная раздражительность, сопутствующая этому периоду, уже никого не удивляет, то панические атаки во время месячных могут настораживать и пугать.

Как связаны месячные и ПА?

Известно, что перед наступлением критических дней происходит колебание уровня гормонов в крови. Период, когда гормональный фон начинает «бушевать», у каждой женщины разный, но обычно это происходит за несколько дней до менструации. Выход яйцеклетки провоцирует резкое снижение уровня гормона эстрогена, что и оказывает негативное влияние на эмоциональное состояние женщины. К перепадам настроения, плаксивости, вспыльчивости могут присоединиться также и физиологические симптомы. Чаще всего это головные боли, различные нарушения сна, сильная слабость, неприятные ощущения в животе. У эмоциональных и чрезмерно восприимчивых женщин нежелательные симптомы проявляются гораздо острее, вплоть до возникновения интенсивных приступов тревоги. Поэтому, можно сказать, что ПА – это такая же реакция организма на «разбушевавшийся» гормональный фон, как раздражительность или плохое настроение. Разница заключается лишь в том, что паническими атаками при месячных страдают те женщины, чья психика более чувствительна и слаба.

Паническим атакам при менструации свойственны типичные для большинства тревожных приступов симптомы:

• повышение АД, учащенный пульс, тахикардия;
• одышка, ощущение удушья, невозможность сделать полноценный вдох, ком в горле;
• дрожь в теле и конечностях, жар или озноб;
• понос, метеоризм, сильные позывы к мочеиспусканию;
• спазмы в различных участках тела, головная боль и головокружение;
• боли в грудной клетке, чувство сдавливания, теснения;
• ощущение неустойчивости, предобморочное состояние, дереализация, страх смерти.

Стоит отметить, что у особо восприимчивых девушек может случиться паническая атака только из-за непонимания того, как связана менструация с некоторыми неприятными физиологическими симптомами. Например, слабость и дискомфорт в животе могут напугать женщину настолько, что острый тревожный приступ не заставит себя ждать. Поэтому беспокойство за собственное здоровье также можно считать одной из причин возникновения ПА в период критических дней.

Что предпринять?

Если панические атаки при месячных проявляются слишком интенсивно и с ними трудно справиться самостоятельно, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Врач проведет обследование и назначит необходимые медикаменты – транквилизаторы, антидепрессанты или нейролептики. Часто пациенту, страдающему острыми паническими атаками, назначаются психотерапевтические сеансы. На таких сеансах специалист выясняет, что стало причиной проявления тревоги, и проводит коррекционную работу с помощью специальных техник.

Справиться с ПА собственными силами могут помочь успокоительные травы (настой шалфея или мяты, отвар шишек хмеля), дыхательные упражнения, массаж, йога, медиативные техники, аутогенные тренировки. Пользу принесут также успокаивающие препараты мягкого действия – Персен, Афобазол, Новопассит. Следует заметить, что хоть данные медикаменты и отпускаются из аптек без рецепта, перед их применением все равно стоит получить консультацию лечащего врача. Не исключено, что пациенту понадобится определенное диагностическое обследование, поскольку препараты будут использоваться во время менструации. Кроме того, можно воспользоваться несколькими полезными советами:

• Любые дела, которые могут провоцировать тревогу и напряжение, по возможности лучше отложить на тот период, когда состояние стабилизируется. Конфликтов, выяснений отношений, серьезных споров следует по возможности избегать.
• Выплеснуть агрессию, зарядиться энергией и положительными эмоциями помогут физические упражнения. Например, можно записаться на фитнес или начать совершать пробежки. Даже обычная утренняя зарядка может оказаться очень полезной.
• Никогда не помешает поддержка близких людей. Доверительный разговор с родными или друзьями о том, что заставляет нервничать и переживать, поможет успокоиться хотя бы на время.
• На период месячных лучше убрать из рациона соленые, острые, копченые продукты, а также кофеин и алкоголь. Полезным будет черный шоколад.
• Следует почаще напоминать себе, что неприятные симптомы не задержатся надолго. Настроение начнет приходить в норму уже через день или два после начала месячных, надо лишь немного потерпеть.

Сделать нервную систему менее восприимчивой к ситуациям стресса и снизить вероятность наступления панических атак во время месячных помогут также процедуры закаливания, контрастный душ, полноценный сон, отказ от вредных привычек и активные прогулки на свежем воздухе.

Когда возникает панический приступ

Механизм панического пароксизма базируется в первую очередь на психологическом факторе, а вегетативный — рассматривается как вторичный. При приступе отмечается нарастание негативного эмоционального фона в течение 10–15 минут, затем постепенный спад. Провоцирующим триггером служат три фактора, совместно или по одному:

• психогенные — конфликты и личные трагедии, а также абстрактные факторы информационного характера;
• физиогенные — прием некоторых фармакологических препаратов, стероидов, алкоголя, наркотиков, погодные изменения, перенапряжение, длительное нахождение на солнце, акклиматизация);
• биологические — колебания гормонов в связи с беременностью, месячными, абортом, родами, климаксом, началом половой жизни, приемом контрацептивов.

Диагноз ставится при условии хотя бы двукратного повторения приступа при наличии нескольких признаков.

Из вегетативных симптомов отмечаются:

• потливость;
• ощущение кома в горле;
• резкий подъем кровяного давления;
• сердцебиение;
• сухость во рту;
• жар;
• озноб;
• тошнота;
• диарея.

Из психологических:

• мысли о приближении смерти, страх умереть;
• дереализация;
• ощущение потери собственного я;
• головокружение и т. д.

ПА при месячных: причины возникновения

У женщин фертильного возраста месячные и панические атаки тесно связаны, и приступы паники считаются типичным, распространенным, хотя и не непременным, проявлением ПМС. Рассмотрим основные проявления этого недуга.

Панические атаки перед месячными

Нарушение распространено в основном среди жительниц мегаполисов возрасте от 25 до 45 лет. Панические атаки перед месячными имеют более выраженное проявление и возникают с большей частотой. В этот период женщина испытывает сильное эмоциональное напряжение, склонна к импульсивным поступкам. Возникновение приступов на этом фоне медицина рассматривает как результат гормональных колебаний.

Причину повторения приступов пациентка может искать довольно долго. При этом анализы в норме, серьезных патологий нет, но каждый раз при приближении «красных дней календаря» приступы повторяются. И если обычно паника становится результатом стрессовых ситуаций, то перед месячными она возникает без явной причины. Женщину может накрывать волна беспочвенного страха, даже когда она находится на работе, среди знакомых людей, выполняя привычные обязанности. А в юном возрасте с этим состоянием справиться особенно тяжело, так как у девушек еще не выработана полноценная адаптация в жизненном пространстве.

Важно! Коварство панического расстройства при приближении менструации заключается еще и в страхе повторения. На фоне ПМС формируется синдром ожидания панической атаки. Тревожное воспоминание об эмоциональном состоянии усиливается по мере приближения к началу месячных и закономерно вызывает повторение приступа страха. Связь между приступом и месячными становится неразрывной, а опасения женщины за здоровье усиливаются.

Панические атаки во время месячных

В первой половине цикла у женщин увеличивается уровень эстрогена, во второй — прогестерона. Эти колебания физиологичны и направлены на очищение матки для подготовки ее к возможной беременности. Панические атаки во время месячных женщина переживает намного острее, так как дисбаланс вегетативной системы из-за смены фаз цикла усиливается, а выработка гормона радости, эндорфина, уменьшается.

Симптоматика панической атаки при месячных может включать в себя перепады настроения, чувство отчаяния, усиление болей внизу живота, сильную головную боль.

Иногда по причине регулярных панических атак перед месячными развивается агорафобия — страх находиться на публике. С большей вероятностью это может произойти, если приступы повторяются в людных местах, так как возникает подсознательная связь между паникой и большим скоплением людей.

Тахикардия перед месячными. Тахикардия при месячных

Во время начала месячных у девушек и женщин возникает много неприятных симптомов. К таким симптомам относится тахикардия во время месячных, которая также может появиться при ПМС. Патология проявляется возникновением резкого учащенного сердцебиения, чувства нехватки воздуха, потемнением в глазах и появлением болезненных ощущений за грудиной. Тахикардия до месячных и при месячных приводит к истощаемости сердечной мышцы, поэтому при возникновении отклонения нужно обратиться к врачу и начать лечение.

Что такое тахикардия?

Тахикардия — распространенное нарушение ритма сердца, которое характеризуется появлением частого сердечного сокращения. Пульс у человека при этом превышает 90 ударов за минуту. Долгое существование тахикардии может привести к снижению эффективности работы сердца, нарушению сократимости сердечной мышцы и возникновению кардиомиопатии.появляется вследствие повышения автоматизма синусового узла, что задает темп и ритм сокращений сердечной мышцы или эктопических центров автоматизма.

Существующие виды тахикардии представлены в таблице:

ПА перед месячными: что делать

Это состояние не угрожает жизни, но сильно отравляет существование. Справиться с первыми признаками нарастающей паники можно логическими способами.

Первым делом, чувствуя, что паника затмевает разум, необходимо взять под контроль дыхание и унять сердцебиение. Сделав глубокий вдох, задержите дыхание и медленно выдохните. Также можно дышать в сложенные ладони или пакет, дышать при этом нужно животом. Эта методика направлена на насыщение крови углекислым газом, который подавляет выделение гормона кортизола, ответственного за внезапный стресс. Иногда этих действий достаточно, чтобы захватить начало приступа, блокировать панику и не дать ей развиться.

Панические атаки во время ПМС развиваются на фоне эмоциональной нестабильности, вызванной изменением гормонального фона. С этим состоянием можно справиться, переключив мозг на выполнение каких-либо действий. Вспомните, например, таблицу умножения, читайте слова наоборот, выполняйте другие действия в уме. Через несколько минут вы убедитесь, что мир вокруг не рушится и ничего страшного не происходит.

Купите резиновый браслет или сплетите его сами из цветных резиночек и наденьте на запястье. При первых признаках паники оттяните резинку и отпустите. Щелчок по запястью поможет опомниться и немного прийти в себя.

За неделю до начала месячных откажитесь от мясной пищи и включите в рацион успокаивающие травяные чаи. Это уменьшит выработку кортизола эндокринной системой.

Займитесь йогой. Эта древняя техника направлена не только на достижение красоты тела, но и ясности ума. Сочетайте йогу с медитативной практикой. Скоро вы заметите, что панические атаки при ПМС становятся реже и слабее.

На видео ниже можно ознакомиться с другими способами избавиться от приступов:

Оказание первой помощи

В качестве превентивных мер, помогающих справиться с приступом и не допустить его прогрессирования, выступают простые мероприятия:

• попытками отвлечься, путем чтения интересной литературы, пением, попытки посчитать в обратном порядке;
• выполнить упражнения дыхательной гимнастики, которые помогут восстановить дыхание – глубокий вдох с задержкой на 3 секунды, с медленным выдохом (выполнить 10-16 раз);
• надувать шарики, выдувать мыльные пузыри, это повысит уровень углекислого газа в крови;
• выполнить отвлекающие движения руками, повторяющие игру на фортепиано;
• принимать теплые ванны для ног, поставить руки под горячую воду, при ознобе.

Панические атаки при климаксе: симптомы и лечение

Характерные признаки дефицита гормонов при климаксе могут напоминать проявления панической атаки: женщину охватывает то жар, то озноб, учащается сердцебиение, появляются вспышки раздражительности, головная боль. Отличить одно от другого можно только по ощущению сильного всеобъемлющего страха или беспричинной тревоги.

В целом от панических приступов во время климакса страдает каждая шестая женщина. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:

• курение и спиртное;
• постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки;
• недосып;
• физические нагрузки;
• невозможность выплеснуть эмоции.

Количество и интенсивность панических приступов при климаксе может усугубляться при наличии таких нарушений, как:

• обсессивно-компульсивное расстройство;
• посттравматические расстройства;
• сердечно-сосудистые патологии;
• эмфизема;
• мигрень;
• заболевания щитовидной железы;
• сбои в работе надпочечников;
• аллергии любого происхождения.

Лечение панических атак на фоне климакса включает в себя гормональную терапию под наблюдением врача, также будут полезны вышеуказанные рекомендации по блокировке первых признаков паники.

Важно! Самостоятельно назначать себе гормональные препараты нельзя — последствия могут быть непредсказуемыми.

Интересные факты о ПМС

• Криминальная хроника. ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Существует ли ПМС. Общие сведения

Медики всегда пытались определить причины того, почему плохое самочувствие и раздражительность проявляются у женщин в дни непосредственно перед месячными . В давние времена это явление связывали с разными факторами – и с фазами Луны, и со здоровьем женщины, и с особенностями той местности, где она проживала. Тем не менее, состояние перед месячными было загадкой для эскулапов. Только в двадцатом веке врачи сумели до некоторой степени разобраться, что же происходит с дамами.

Говоря о том, ПМС — что это такое, следует знать, как расшифровывается ПМС – это предменструальный синдром , что значит – проявление, характерное для женщин в дни перед менструацией. ПМС – это комплекс симптомов, которые проявляются у женщин и девушек за несколько дней до начала менструации.

Какие причины таких проявлений, и что означает этот синдром, ученые исследуют до сих пор. Тем, кто интересуется, как переводится ПМС, следует подробнее узнать, какие проявления характерны для этого состояния. Каждая расшифровка, что такое ПМС у девушек, вмещает описание всех характерных симптомов и проявлений.

Ведь ПМС у женщин является целым комплексом симптомов, как физических, так и психических, — их ученые насчитали около 150. Примерно 75% женщин в разной степени переживают предменструальный синдром.

Как правило, ПМС у девушек начинает проявляться примерно за 2-10 дней до того дня, когда появляются признаки менструации. После того, как месячные завершаются, менструальный синдром также полностью исчезает.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному прогестерону), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• эстрогены — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция пролактина — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — вегето-сосудистые нарушения, расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может вызывать тахикардию, головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес. Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• Аборты (последствия), осложненные роды, стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

ПМС в 40 лет. Что это такое

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой комбинацию физических и психологических (эмоциональных) симптомов, которые возникают у женщин после овуляции и продолжаются до начала менструации . В этот период происходит снижение уровня эстрогена и повышается прогестерон. Должно пройти какое-то время, чтобы их концентрация в крови урегулировалась.

Каждый месяц от предменструального синдрома страдает около 80% женщин репродуктивного возраста. Практически каждая вторая женщина после 40 лет сталкивается с этой проблемой. В 13-26% случаев психологические и физические симптомы настолько серьезны, что мешают нормальной повседневной деятельности.

Наиболее тяжелой формой ПМС с преобладанием психических расстройств является предменструальное дисфорическое расстройство, которое встречается у девушек в редких случаях.

Большинство женщин считают этот период неотъемлемой частью женской жизни и не спешат обращаться за профессиональной помощью.

Многие врачи утверждают, что предменструальный синдром исчезает после первой беременности. Доля правды в этом есть, так как после рождения ребенка происходит изменение гормонов, что оказывает немалое влияние на протекание ПМС. Нередко во время беременности назначают гормональные препараты, которые впоследствии облегчают симптомы ПМС или вовсе их устраняют.

Причины возникновения

Хотя ученые до сих пор пытаются объяснить причины возникновения различных симптомов предменструального синдрома, основными виновниками данного состояния остаются «воюющие» между собой гормоны эстроген и прогестерон. Этот гормональный дисбаланс может вызвать перепады настроения и болезненные ощущения.

Форма и интенсивность протекания этого состояния напрямую зависит от образа жизни и нашего эмоционального состояния. Некоторые проблемы, связанные с ПМС, нередко передаются по наследству. Большая вероятность того, что вам тоже придется переживать это период, как когда-то это делала ваша мама или бабушка.

Симптомы синдрома могут ухудшиться в результате болезни или физического истощения.

Симптомы ПМС могут быть также вызваны низким уровнем серотонина, который отвечает за подачу сигналов между клетками головного мозга. Фактором риска является и несбалансированное питание, особенно недостаток железа в организме. Опасность также несет нарушение свертываемости крови.

Поскольку предменструальный синдром влияет на эмоциональное и психическое состояние, то на его фоне могут возникнуть психологические нарушения, депрессии, повышенная тревожность и другие проблемы такого характера.

Гормоны при менструальном цикле

Признаки предменструального синдрома

Эксперты говорят, что предменструальный синдром может включать в себя до 300 признаков. Такое большое количество частично обусловлено тем, что не существует точного диагноза, который бы помог лучше отличать ПМС как от нормального состояния, так и от других заболеваний, таких как депрессия или тревожные расстройства.

Наиболее распространенные симптомы предменструального синдрома :

• раздражительность и перепады настроения;
• тревожность, плаксивость, депрессия;
• головные боли;
• повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
• боль в нижней части живота;
• вздутие живота, пониженный или повышенный аппетит;
• изменение либидо;
• расстройства сна;
• утомление;
• отеки суставов.

Все эти симптомы могут оставаться во время менструации и исчезнуть после ее прекращения.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения: агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, боли в области сердца.
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, нарушение зрения.

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС :

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. препараты железа при анемии)
• Эпилепсия (симптомы, лечение)
• Мигрень (см. триптаны от мигрени)
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Синдром раздраженного кишечника
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как болезненные месячные или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия, фиброзно-кистозная мастопатия
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с кровянистыми выделениями в середине цикла — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, шуме в ушах, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. причины отеков ног).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. первые признаки беременности до задержки). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Сильный ПМС форум. Жуткий ПМС

Anonymous

Дата:15.01.16 Время:01:27

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, успокоительными средствами.
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов см. таблетки и уколы от боли).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. растительные мочегонные средства).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — Дюфастон, Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. таблетки от аллергии) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Источник: zdravotvet.ru