Тремор конечностей: методы диагностики и терапия

Наши пансионаты

Раменский

Шереметьевский

Как можно дома определить величину колебаний

Если дрожание конечностей произошло вследствие пережитой трагедии, эмоционального, интеллектуального или физического перегруза, то никакие тесты проходить не нужно. Явление само по себе пропадет после полноценного отдыха.

А вот при постоянной дрожи перед обращением к специалисту сделайте простое упражнение. Возьмите бумагу и ручку. Воспроизведите на листе спиралеобразную фигуру. Если у вас все в порядке, то края волн будут шарообразные, плавные. В другом случае зубчатые линии говорят, что пора пройти обследование в больнице.

Как лечить тремор рук в пожилом возрасте

Если вы заметили у себя или у престарелого родственника последствия произведенного теста, то придите на прием к невропатологу. Он на основании обследования и постановки точного диагноза, предложит индивидуальную схему терапии. Она может включать в себя: медикаментозные препараты, гидротерапию, хирургическое вмешательство, лечение нетрадиционными способами (пчелами и пиявками).

Оперативное мероприятие

Манипуляцию проводят в редких случаях, когда консервативный курс не принес хороших результатов. Хирургический метод заключается во введении трансплантата в таламусе головного мозга. Вмешательство может происходить разными способами и включает в себя:

• Ультразвуковую абляцию. Не требуется внутричерепной доступ. Используют направленные волны.
• Таламотомию. Ослабление тремора происходит путем временной установки тонкого провода.
• Действие гамма-ножом (воздействие радиационных лучей на ткань таламуса).
• Стимуляцию глубинных структур (введение тонких электродов в глубину мозга).

Лечение водой, когда трясутся руки у пожилого человека

Диетический стол

Необходимо в корне изменить свой рацион питания. Исключить из меню продукты, вредные для престарелого организма: кофе, шоколад, выпечку, соленья, маринады, копчености, жареную пищу и фастфуд. Попробуйте избавиться от вредных привычек, бросьте употреблять алкоголь, и курить сигареты. Если самому не в силах справиться с проблемой, то обратитесь за помощью к наркологу. На вашем столе должны находиться:

• Кисломолочные продукты: сыр, брынза, сметана, творог, ряженка, кефир и йогурт.
• Мясо кролика, индейки и курицы.
• Говяжья печень.
• Орехи всех видов.
• Овсяная, перловая крупа.
• Свежие овощи и фрукты.
• Негазированные напитки: чаи из лекарственных трав, компоты из сухофруктов, смузи, соки, морсы.

Возможен еще один вариант – голодание. Но без консультации с врачом такое действие выполнять категорически запрещено!

Лечение пчелами и пиявками, если трясутся руки у пожилых

• кровопускание способно разгрузить кровеносную систему, очистить сосуды;
• установка их в биологически активных точках приравнивается к иглорефлексотерапии;
• секрет слюнных желез содержат ценные компоненты, позволяющие улучшить кровоток.

В слюне содержаться вещества, которые выполняют роль тромболитика. Они рассасывают тромбы, уменьшают свертываемость крови, насыщают ее кислородом, и помогают уменьшить отеки. Благодаря целебным свойствам пчелы и пиявки, происходит стимуляция иммунной системы, что, в свою очередь, способствует устранению симптомов.

Лечение препаратами от тремора (дрожания) рук: какие таблетки назначают при дрожи в конечностях

Проблему можно решить при помощи современных лекарственных средств. Наша фармакология выпускает ряд лекарств, которые помогают избавиться от патологии. Невролог назначает курс, исходя от возраста пациента, частоты колебаний и времени проявления болезни.

Выберите уход, который нужен вашему родственнику

Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.

Лечение тремора рук

Если заметный тремор напрямую связан со стрессом – это говорит о чисто психологической его природе. Это значит, есть два способа справиться с тремором. Один из них дает временный эффект – это прием психотропных препаратов, второй дает устойчивый эффект – это работа с психологом или психотерапевтом.
Очень часто дрожь при волнении связана с социальной тревожностью (социофобией).

Иногда тремор вызывается сразу нескольким причинами, например, одновременно и вашей генетикой, и психологической реакцией на стресс.

Если вы сомневаетесь в психологической причине дрожания рук или уверены, что наравне с психологической причиной есть другая причина, то следует сходить к неврологу.

Врач исключит ряд заболеваний и реакций, при которых возникает дрожь. Вот некоторые из них:

1. Реакция на физическую нагрузку;
2. Последствия приема алкоголя и наркотических веществ;
3. Реакция на лекарственные препараты;
4. Генетическая предрасположенность;
5. Болезнь Паркинсона;
6. Последствия черепно-мозговой травмы, инсульта или опухоль в мозге;
7. Гипертиреоз;
8. Печеночная или почечная недостаточность;
9. Дистония;
10. Полиневропатии.

Однако, если тремор проявляется именно при общении, то стоит обратиться к психологу, даже если вы выявили, что причина тремора – заболевание, реакция на нагрузку или психоактивные вещества.

Дрожание, потряхивание рук являются частыми признаками различных недугов, таких как болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация, торсионная дистония, рассеянный склероз, цирроз печени, тиреотоксикоз, интоксикации лекарственными препаратами, металлами, наркотиками и др.

Как лечить тремор рук, как избавиться от тремора рук, если дрожание вызвано одним из вышеприведенных недугов? В первый черед, медикаментозная терапия направлена на избавление от патологии, вызвавшей это нарушение.

Лекарство от тремора рук включает противосудорожные препараты, например, Примидон, неселективные бета-блокаторы (Анаприлин), ингибиторы карбоангидразы (Диакарб). Особенно эффективное лекарство от тремора рук – это Надолол (бета-адреноблокатор).

Кроме того, приведенные заболевания необходимо дифференцировать от алкогольного и эссенциального тремора рук, поскольку их лечение должно проводиться при помощи иных методов.

Эссенциальный тремор считается семейным дрожанием, поскольку является патологией нервной системы, передающейся по наследству. Единственным симптомом данного недуга является дрожание, которое чаще всего поражает руки, но также может затрагивать и нижние конечности, голову, туловище, диафрагму.

Как лечить тремор рук эссенциальной формы? В большинстве случаев, терапия данной формы недуга ограничивается медикаментозной терапией. Оказывает хороший терапевтический эффект бета-адреноблокатор Пропранолол. Он способен значительно снизить дрожание, но вследствие ряда противопоказаний его запрещено назначать отдельным группам больных.

В таком случае пациентам может быть рекомендован противосудорожный препарат Клоназепам. В последние годы для лечения этой формы тремора стали с успехом применять внутримышечное введение ботокса, который оказывает влияние на нервные окончания. С целью получения метаболического эффекта назначают витамин В6.

В случаях, когда неэффективно консервативное лечение, рекомендовано хирургическое вмешательство. Показано вживление нейростимулятора с целью стимуляции глубоких структур. Кроме того, нередко проводится стереотаксическая операция на вентролатеральном ядре таламуса.

Вследствие хронического чрезмерного употребления спиртных напитков и острой алкогольной интоксикации может наступить алкогольный тремор рук. Дрожание, тряска рук является неотъемлемым спутником похмелья и абстинентного синдрома, который наблюдается у индивидов, больных алкоголизмом, из-за прекращения приема спиртосодержащих жидкостей.

Дрожание считается одним из неприятных следствий чрезмерного употребление алкоголя. Чтобы навсегда от него избавиться, необходимо провести комплексное лечение от алкоголизма. Самостоятельное назначение препаратов, способных уменьшить тряску рук, не рекомендовано, поскольку лекарственные средства, направленные на снятие дрожания, оказывает сильное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему. Поэтому перед приемом любых лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Лечение дрожания, вызванного употреблением спиртосодержащих напитков, начинается с ликвидации симптомов общей интоксикации организма пациента. С этой целью назначается внутривенное капельное введение следующих препаратов: изотонического раствора (физраствор), гепатопротекторов, глюкозы, витаминов, антигистаминных, успокаивающих и снотворных препаратов. Назначаются средства, восстанавливающие солевой баланс, метаболические процессы, кислотно-щелочной баланс.

После снятия симптомов интоксикации больному показано назначение препаратов, направленных на нормализацию артериального давления, успокоительных и противосудорожных средств, антидепрессантов. Помимо этого, комплексная терапия должна включать в себя применение ферментов, помогающих нормализовать функционирование органов пищеварительной системы.

Таким образом, тремор рук, вызванный алкогольной интоксикацией должен лечиться вкупе с другими проявлениями алкоголизма. Дозировка назначаемых лекарственных средств рассчитывается индивидуально для каждого субъекта.

Алкогольный тремор рук лечение в домашних условиях возможно с помощью народных средств. Однако существует ряд причин, по которым заниматься самолечением не рекомендуется. Алкогольная тряска является одним из главных признаков серьезной дисфункции нервной системы. Поэтому показано незамедлительное лечение.

Если больной долго будет игнорировать существующую проблему, то это может спровоцировать печальные последствия, такие как инфаркт миокарда, инсульт, паралич и пр. Когда наблюдается безудержная дрожь всего туловища и конечностей, необходима помощь специалиста. При небольших проявлениях дрожания можно воспользоваться средствами народной медицины.

Так, например, настой шалфея помогает избавиться от дрожи в верхних конечностях. Чтобы его приготовить необходимо стаканом горячей воды залить десять грамм листьев травы и дать настоятся в течение девяти часов. Употреблять данный настой рекомендуется в количестве 5 миллилитров (одна чайная ложка) после приема пищи. Запивать его можно чаем, компотом, киселем.

Также снять симптомы дрожания рук и успокоить поможет следующий настой из сбора трав. Для его приготовления понадобится десять грамм валерьяны лекарственной, по тридцать грамм травы сушеницы, пустырника и вереска. Все перечисленные ингредиенты следует старательно перемешать, залить литром горячей кипяченой жидкости и настоять в термосе приблизительно 8-10 часов. Употреблять рекомендуется по 50 мл. в сутки.

Лечение алкогольного тремора также можно проводить при помощи релаксирующей терапии. В этом случае эффективными способами, направленными на релаксацию и успокоение нервной системы, будут ванны с аромомаслами, шалфеем или ромашкой. Проводить эту процедуру можно только, если человек пребывает в трезвом состоянии. В состоянии похмелья или при абстинентном синдроме данная процедура категорически запрещена.

Тремор рук лечение в домашних условиях. Впервые столкнувшись с таким явлением, как тремор рук, человек начинает переживать и нервничать. Такое поведение способно лишь усилить тряску. Нужно понимать, что дрожание не всегда свидетельствует о наличии серьезного недуга, часто оно может являться следствием переохлаждения, переутомления, перегрева, эмоционального перенапряжения.

Кроме того, рекомендуется временно отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин, уменьшить количество потребляемого шоколада и увеличить количество выпиваемой жидкости, полностью исключить употребление спиртосодержащих напитков и курение.

Также следует уделить внимание своему физическому воспитанию. Рекомендуется каждое утро начинать с легкой зарядки, увеличить время нахождения на свежем воздухе и участить пешие прогулки. Просмотр телепередач, которые могут наполнять негативными эмоциями, лучше заменить чтением легкой и приятной художественной литературы. Необходимо научиться расслабляться и стараться сохранять спокойное расположение духа в любых ситуациях.

Если периодическое потряхивание верхних конечностей для человека является привычным, то можно попробовать побороть этот неприятный симптом народными методами. Средства народной медицины можно использовать лишь при условии отсутствия заболеваний, вызывающих тремор. Народные методы помогают при наследственном и возрастном дрожании, вызванном чрезмерной эмоциональностью.

В качестве средств народной медицины, направленных на устранение дрожание, обычно используются различные успокоительные отвары и настои из таких высушенных растений, как Марьин корень, пустырник, мята перечная, корень валерианы лекарственной, кора белой ивы, ромашка.

Также при физиологическом треморе рук показаны регулярные занятия йогой, плавание, различные техники медитации, хобби, развивающие мелкую моторику, например, бисероплетение, вышивание, вязание и прочее.

Ощущение нервозности и (или) внутренней дрожи знакомо практически каждому взрослому человеку. Эти ощущения наблюдаются у здоровых людей в периоды воздействия стресса, угрозы опасности. Чувство напряжения, тревоги у обычных людей всегда сопровождаются нервозностью, ощущением внутренней дрожи, иногда дрожью пальцев, рук, ног.

Основными причинами проявления дрожи и нервозности являются наличие сформированных психических расстройств (чаще всего — пограничных психических состояний, постстрессовых расстройств, тревожных состояниях), наличие органических или токсических поражений нервной системы (чаще при проявлении различных осложнений алкоголизма, при проявлении абстинентного синдрома после употребления алкоголя, наркотиков, лекарственной зависимости и т.д.). В зависимости от причин лечение нервозности и дрожжи подтирается по индивидуальным принципам.

Современные методы точной диагностики вида тремора

На данный момент дрожь рук лечится различными методами.

Но, в основном, эти патологии настолько серьезны, что результат не всегда оправдывает потраченные средства и усилия.

https://www.youtube.com/watch?v=5jfpxr_bKWo

Если причины носят физиологический характер, то с ними нужно незамедлительно бороться.

В обратном случае тремор рук или основная болезнь будут прогрессировать, что окажет пагубное влияние на здоровье человека.

1. Медикаментозная терапия подразумевает использование серьезных лекарств, прием которых должен контролировать врач. Процесс длительного лечения подразумевает регулярную сдачу биохимических и общеклинических анализов крови. В целях избежание побочных действий и осложнений проводится электрокардиограмма.
2. Еще один способ – вмешательство хирурга. Операция необходима при исключительных обстоятельствах, когда кисти и пальцы трясутся с большой амплитудой постоянно, тем самым мешают нормально жить. Человек не может переодеваться, мыться, готовить, перемещаться самостоятельно. Нейрохирурги проводят операцию на головном мозге, которая имеет название стереотаксическая таламотония. Ядра таламуса разрушаются под воздействием радиочастотным и ультразвуковым действиями. Неэффективное лечение медикаментами является показанием данной процедуры. Проведение процедуры в основном успешно, но это не приостанавливает прогрессирование осложнений как деменция и дизартрия.
3. При злоупотреблении кофе, углеводов и жиров симптоматика тремора рук усиливается. Поэтому, начав правильно питаться, можно значительно быстрее выздороветь.
4. При активно выраженном треморе больным поможет голодание. Однако начинать голодать нужно только после консультации с врачом.
5. Лечение пчелами и пиявками также оказывают положительное действие. Однако сейчас этот метод редко используется, поскольку считается устаревшим.
6. Гидротерапия – обливание холодной водой, прохладный душ и плаванье в бассейне способствует усилению кровообращения.

Человек, у которого трясутся руки, не должен этого стесняться, а наоборот идти, диагностироваться и лечиться под контролем врача. Возможно, не удастся полностью победить тремор, но уменьшить признаки можно.

Обязательно почитайте:

Пульпит у детей и взрослых: причины и методы лечения

Во время медицинского осмотра врач, в первую очередь, определяет возникает ли тремор чаще в период покоя или мышечной нагрузки. Кроме того, обязательно уточняется

• симметричность дрожания,
• наличие чувствительности, слабости или атрофии мышц,
• снижение рефлексов.

Подробная история семьи может указать на наследственно переданный тремор. Анализы крови и мочи помогут обнаружить расстройства щитовидной железы и исключить другие метаболические причины, например, аномальные уровни некоторых химических веществ, которые могут вызвать дрожание.

В целом, ряд диагностических мероприятий рассчитан на определение вида тремора, чтобы затем у специалиста появилась возможность ориентироваться в причинах его возникновения. Кроме того, диагностика выявляет сопутствующие причины, такие как лекарственное взаимодействие, хронический алкоголизм или другое состояние, или заболевание.

Диагностическая визуализация с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии может помочь определить, является ли тремор результатом структурного дефекта или дегенерации мозга.

Врач будет проводить неврологическое обследование для оценки функциональности некоторых нервов и общих моторных, сенсорных навыков. Эти тесты предназначены для определения каких-либо функциональных ограничений, например, трудностей с почерком или способностью удерживать чашку. Пациенту может быть предложено дотронуться пальцем до кончика носа, нарисовать спираль или выполнять другие задачи или упражнения.

Врач может заказать электромиограмму для диагностики мышечных или нервных расстройств. Этот тест измеряет непроизвольную деятельность мышц и мышечный ответ на стимуляцию нерва. В дополнение к изучению мышечной активности, тремор может быть исследован с помощью акселерометров точности — специальной аппаратуры, точно подсчитывающей правильность того или иного действия.

Как понять, что у вас тремор?

При поражении экстрапирамидной системы, в частности базальных ядер, у человека возникают патологические насильственные движения — гиперкинезы. Одним из них является тремор.

Итак, тремор (или по-другому, дрожание) – это самопроизвольные колебания отдельной части тела (руки, ноги, головы, языка, века и др.) или всего тела, возникающие вследствие неконтролируемого сокращения мышечных волокон.

Выделяют тремор покоя, который появляется в мышцах в состоянии бездействия и тремор акционный (тремор действия), который сопровождает произвольное сокращение мышц. Ко второму относится постуральный (тремор позы) и кинетический.

Постуральный тремор возникает при попытке удержаться в определённой позе (дрожь в руках в позе Ромберга и т.п.). Кинетический тремор, соответственно, проявляется при выполнении какого-либо движения и усиливается во время приближения к заданной цели. Примером является интенционный тремор.

Психологические факторы, приводящие к дрожанию рук у пожилых

Эмоциональные люди чаще подвержены такому явлению. Во время перенесенного страха или при испуге, огорчении, гневе возникает конвульсивная дрожь конечностей. Помимо этого, она может начаться от непосильного физического труда, переохлаждения или солнечного, теплового удара.

Существуют еще несколько причин тремора:

• Депрессивное состояние. Тогда просто необходимо пройти курс реабилитации у психиатра. Он назначит антидепрессанты, которые через месяц уже дадут положительный результат. У человека улучшается настроение, пропадает тревожность и появляется уверенность в себе.
• Прием некоторых лекарственных средств могут вызвать побочный эффект.
• Злоупотребление алкогольной продукцией, сигаретами, наркотиками и кофе.
• Интоксикация организма из-за отравлений угарным газом, тяжелыми металлами и токсичными предметами.

Почему трясутся руки при волнении?

1. Обратитесь к психологу или психотерапевту

Психотерапия – самый надежный способ справиться с дрожью, вызываемой волнением. Психотерапия может потребовать определенных вложений времени и денег, но эффект от нее стабилен.

1. Обратитесь к психиатру

Психотерапия не дает моментального результата. Поэтому, если вам нужно быстро справиться с тремором, то следует обратиться к психиатру за медикаментозными препаратами. При приеме лекарств тремор рук при волнении уменьшается или исчезает, но только на время приема препаратов.

1. Обратитесь к неврологу

Если вы не уверены в чисто психологической природе дрожи, то следует записаться на прием к неврологу для исключения иных причин тремора рук при волнении.

1. Подберите подходящие методы самопомощи

О методах самопомощи вы можете прочитать в конце статьи.

1. Сдерживание

Тело человека определенным образом реагирует на стрессовые события. Сначала головным мозгом и надпочечниками вырабатываются гормоны стресса. Гормоны готовят человека к активным физическим действиям, а для этого учащается пульс, мышцы приходят в тонус, повышается давление, увеличивается частота дыхания. Это так называемая реакция «Бей или беги», которая раньше помогала древнему человеку быть сильнее, быстрее и ловчее, а значит помогала ему выжить.

Если человек при выбросе гормонов вынужден оставаться неподвижным, внутри него растет напряжение. Именно это внутреннее напряжение проявляется в виде дрожи. Подавление забирает колоссальное количество энергии. Сдерживание дрожи приводит к усилению напряжения, а значит — увеличивает тремор.

Дрожь сильнее проявляется у тех людей, чей организм ярче реагирует на стресс. И еще у тех, кто не привык быть эмоциональным, а стремиться быть сдержанным и рациональным.

1. Фокусирование

Оказывается, есть такое правило: если вы фокусируете свое внимание на какой-либо части тела, это приводит к изменениям в ее работе. Можете самостоятельно провести такой эксперимент.

Уйдите в тихое спокойное место. Удобно сядьте. Направьте свой внутренний взор на большой палец левой ноги. Почувствуйте, как большой палец прикасается к указательному, как он касается пола. Если вы в обуви, то почувствуйте ее пальцем. Прислушайтесь к ощущениям в пальце – тепло ему или холодно, расслаблен он или напряжен, удобно ли ему в обуви.

Фокусирование на ощущениях в руках, на мыслях о дрожи приводит усилению тремора. Поэтому в стрессовых ситуациях переводите свое внимание на другие вещи.

1. Страх произвести плохое впечатление

При страхе не понравиться человек чувствует себя как будто бы маленьким ребенком. Кажется, что только окружающие знают что хорошо, а что плохо. Будто бы вокруг находятся сплошные судьи и прокуроры. На самом деле самый жесткий обвинитель находится внутри. Как показывает практика, люди думают только о себе и редко замечают других.

В психотерапии можно сделать голос внутреннего критика потише.

1. Замкнутый круг

Мысль о том, что другие люди заметят дрожь, приводит к ее усилению. Образуется замкнутый круг, при котором эта мысль вызывает страх произвести плохое впечатление, а тот приводит к выбросу гормонов стресса. Гормоны запускают телесную реакцию на стресс. При сдерживании реакции «Бей или беги» появляется дрожь.

1. Ложное «Я»

Как правило, дрожь свойственна тем людям, чьи родители и воспитатели добивались идеального послушания (полного сдерживания естественных реакций) самыми разными способами. Одних ругали в детстве, других лупили, третьих осуждали или окатывали презрением, с четвертыми в качестве наказания переставали говорить.

Особенно сильная дрожь свойственна людям с бурным темпераментом, когда они прячут свою силу и активность. Их неуемная энергия вырывается наружу дрожью.

Психотерапия помогает обнаружить и обезвредить психологические механизмы дрожи.

Симптомы тремора

Чтобы выяснить симптомы тремора, необходимо определить тремор, что это такое и его формы.

Как было написано выше, дрожание являет собой чаще всего симптом недуга, а не отдельное нарушение. Проявляется оно в виде непроизвольных ритмических сокращений мышц. Можно выделить две главные разновидности этого состояния: патологическое дрожание и физиологическое. Первое – возникает вследствие серьезных дисфункций некоторых отделов нервной системы.

Патологический тремор является одним из симптомов заболевания. Второе – представляет собой легкое потряхивание, возникающее при определенных условиях в вытянутых верхних конечностях. Данное состояние обычно довольно быстро проходит после ликвидации причины. К таким причинам относят: чрезмерные физические нагрузки, различные стрессовые факторы, употребление некоторых лекарственных средств и т.п.

Одной из разновидностей физиологического дрожания считается тремор при волнении. Появление непроизвольного мышечного сокращения при волнении – довольно частое явление, которое может по-разному проявляться. Чаще всего он наступает вследствие стрессовой ситуации или депрессивного состояния. Дрожание при волнении проявляется подергиванием кистей и пальцев рук, головы, конечностей или гортани. Данная разновидность дрожания при волнении является всего лишь ответной реакцией организма на тревогу, волнение и обычно проходит самостоятельно.

Если дрожание наблюдается на протяжении нескольких недель, если оно не связано с приемом лекарственных веществ, физической нагрузкой, стрессом, чрезмерным употреблением алкоголя, то есть вероятность того, что мышечные сокращения вызваны серьезными патологиями в функционировании организма.

Также можно классифицировать дрожание по его распространенности – локальное и генерализованное дрожание. Первое – наблюдается на отдельных участках туловища (язык, голова, конечности). Генерализованное мышечное сокращение равномерно распространено по всему телу.

По амплитуде дрожание можно подразделить на следующие формы: мелкоразмашистая и крупноразмашистая.

По особенностям проявления тремора можно классифицировать статическую и динамическую форму. Первая форма является дрожанием покоя, поскольку наблюдается и наиболее проявлена эта форма в ненапряженной мышце. Вторая форма – это акционное дрожание, проявляемое или усиливающееся при активных движениях. Оно, в свой черед, бывает постуральным, интенционным и сокращения.

Тремор сокращения возникает либо усугубляется при удержании мышцы в сокращенном состоянии (например, длительное сжатие пальцев в кулак).

Тремор тела часто возникает при злоупотреблении спиртосодержащими напитками или хроническом алкоголизме и называется он алкогольным. Описываемая разновидность дрожания проявляется «тряской» разведенных пальцев, нередко распространяемое на голову или туловище индивида. Данный симптом чаще наблюдается у больных по утрам и проходит после очередного употребления спиртосодержащих жидкостей. Такая же ситуация отмечается и у наркозависимых индивидов при абстинентном синдроме.

При употреблении наркотических веществ или неверном приеме некоторых лекарственных препаратов отмечается нерегулярное мелкоразмашистое дрожание в пальцах или кистях рук. Для устранения этого симптома необходимо прекратить принимать препарат.

Постуральный тремор присущ, в основном, людям, страдающим вегетативной дисфункцией, излишне тревожным и мнительным индивидам. Данная форма недуга может быть следствием патологий щитовидной железы, приема ряда препаратов и алкогольных напитков, а также может иметь наследственные корни. Эту форму тремора вызывает абстиненция, отравление химическими веществами.

Постуральный тремор носит мелкоразмашистый характер и более выражен, когда руки вытянуты, а пальцы растопырены. Он усиливается при попытке концентрации внимания, когда индивид старается уменьшить дрожание, и при движении не исчезает.

Интенционное колебание возникает вследствие поражения ствола мозга или мозжечка. При данной форме дрожания отмечаются крупноразмашистые мышечные сокращения, отсутствующие в состоянии покоя, но возникающие при целенаправленных движениях, особенно при достижении цели. Больной, находясь в положении стоя с закрытыми глазами, выпрямленными и вытянутыми руками, не в состоянии дотронуться до носа.

Данную форму дрожание могут вызывать опухолевые процессы в организме, травмы, болезнь Коновалова-Вильсона, сосудистые заболевания, рассеянный склероз.

Тремор мышц рук, порожденный поражениями мозжечка, патологиями структур подкорки и ствола мозга отличается постоянностью.

Наиболее опасной разновидностью непроизвольных мышечных колебаний является астериксис. Его отличительная особенность заключается в размашистости, аритмичности, асимметричности сокращений. Дрожание напоминает хлопанье крыльев. Данная форма наблюдается исключительно при произвольном мышечном напряжении.

Описываемая разновидность дрожания обусловлена периодическим пароксизмальным снижением тонуса мышц, отвечающих за поддержание определенной позы. Именно поэтому внешне астериксис напоминает неритмичное, хлопающее дрожание, которое появляется при разгибании кисти и выпрямлении руки. По прошествии нескольких секунд после выпрямления руки отмечаются резкие ее сотрясения с дальнейшим моментальным возвращением в прежнее положение. Аналогичные подергивания обнаруживаются при тоническом напряжении иных мышц.

Нередко можно наблюдать двусторонний астериксис, который появляется на фоне помраченного сознания. Это является основным признаком метаболической энцефалопатии. Односторонний астериксис часто возникает при инсульте.

Ритмичный миоклонус характеризуется размашистостью дрожания всего тела, которое усиливается при мышечном напряжении (при движениях) и полностью исчезает при расслаблении мышц. Данная форма дрожания часто бывает спутником следующих недугов: различных патологий головного мозга и сосудистых заболеваний, болезни Вильсона, рассеянного склероза.

Паркинсонический тремор является следствием поражения подкорковых участков мозга. При болезни Паркинсона характерно дрожание в состоянии покоя, исчезающее либо значительно уменьшающееся с началом действий.

Паркинсонический мышечный тремор чаще ассиметричен. Это проявляется в неодинаковой интенсивности дрожания, например, левая рука сотрясается больше, нежели правая. При этом колебание уменьшается либо полностью исчезает, если индивид старается совершить самопроизвольное действие этой рукой. При паркинсонизме движения ощутимо замедленны, но отчетливы.

Наследственной предрасположенностью вызывается семейный тремор или как его еще называют эссенциальный тремор. Чаще всего он наблюдается у пожилых индивидов, реже у детей. Данная разновидность дрожания чаще появляется при попытке удержать определенное положение. Для эссенциального дрожания характерны колебания мелкой или средней амплитуды при неизмененном тонусе мышц.

Эссенциальный тремор считается наиболее распространенной формой рассматриваемого недуга. Часто он встречается у нескольких членов семьи. Он проявляется дрожанием при выполнении каких-либо действий. Другими словами тремор возникает при напряжении мускул и движении рук. В двадцати пяти процентах случаев к непроизвольным мышечным сокращениям может присоединиться легкая степень кривошеи, нарушения письма (писчий спазм), небольшое повышение тонуса мышц рук, которое никогда не обостряется до уровня ригидности, характерной для ряда заболеваний, например, болезни Паркинсона.

Семейный тремор считается одним из наиболее частых наследственных недугов нервной системы.

Эссенциальный тремор во время сна более выражен. Кроме того, его проявления усугубляются, когда индивид повышает физическую нагрузку на верхние конечности, например, при письме или застегивании пуговиц. То есть при мелкой моторике. Часто через некоторое время это приводит к трудностям в выполнении повседневных задач.

Усиливать интенсивность эссенциального дрожания может употребление алкогольных напитков или эмоциональный стресс. Кроме того, семейному дрожанию, часто могут сопутствовать иные неврологической патологии, вызывающие другие формы тремора.

Рубральный тремор или среднемозговой наблюдается при дисфункции среднего мозга вследствие инсульта, черепно-мозговом поражении, реже, при демиелинизирующем или опухолевом процессе в мозге. Для него характерна комбинация следующих форм дрожания: тремора в состоянии мышечного расслабления, постурального тремора и выраженного интенционного колебания. Эта форма тремора обнаруживается в конечностях, противоположных зоне повреждения среднего мозга.

Одним из вариаций психогенных двигательных патологий является психогенный тремор. Клинические критерии данной формы дрожания включают внезапное начало, волнообразное или статичное, не прогрессирующее течение. Кроме того психогенное подергивание характеризуется наличием спонтанных ремиссий либо ремиссий, вызванных психотерапевтическим лечением, комплексностью проявлений мышечных сокращений (в равной степени выраженности могут наблюдаться все основные формы тремора), эффективностью плацебо.

Обостряет течение рассматриваемого недуга любой формы злоупотребление напитками, содержащими кофеин, спиртосодержащими жидкостями, умственное перенапряжение, дисфункция щитовидной железы, переходный период.

Ритмичные колебания частей тела, которые заметны невооруженным глазом.

Это может быть, например дрожание вытянутых рук, подергивание ног.

Из-за своей распространенности диагностирование тремора не вызывает трудностей у врачей. В некоторых сложных для диагностирования случаях назначают рапидную (высокоскоростную) съемку или термограф (прибор фиксирующий дрожание в трех плоскостях).

Диагностика

Диагностика данной патологии направлена на выяснение причин возникновения тремора. Для этого применяют следующие методы обследования:

• грамотный сбор анамнеза жизни и болезни, неврологический осмотр – в большинстве случаев уже при общении с пациентом доктор может судить о том, что же повлекло за собой появление тремора (черепно-мозговая травма, инсульт, наследственное заболевание, интоксикация и т.д.);
• лабораторное обследование – применяется для выявления метаболических и гормональных причин возникновения тремора и включает определение уровня ТТГ, Т4, паратгормона, концентрации в крови печёночных и почечных маркеров, уровня сахара в крови, церулоплазмина, меди в крови и моче;
• осмотр окулиста – для исключения или подтверждения гепатолентикулярной дегенерации: кольцо Кайзера — Флейшера, как результат отложения меди в роговице;

• электромиография – подтверждение полиневропатии, вызвавшей тремор, а также даёт представление о ритме тремора;
• треморография – исследование частоты дрожания;
• КТ или МРТ головного мозга позволяет выявить такие причины возникновения тремора, как инсульт, опухоль, ушиб вещества головного мозга, атрофические и дегенеративные процессы в мозге.

Иногда у одного человека может наблюдаться несколько видов тремора одновременно, что значительно затрудняет диагностику. Поэтому необходимо выполнить все исследования, предписанные неврологом. Только тогда перед ним будет полная картина заболевания, что позволит подобрать правильное лечение.

Особенности тремора рук у детей и подростков

Развитие тремора у детей плохо изучено. Разнообразие генетических патологических состояний, связанных с дрожью, в том числе спинальная мышечная атрофия, митохондриальные болезни и болезнь Хантингтона, обуславливает наличие симптома дрожания конечностей.

Опухоли головного мозга, гидроцефалия, пищевые дефициты, например, витамина B12, отравления тяжелыми металлами или лекарственными средствами, дефицит карбоксилазы и гомоцистинурия также способны вызвать дрожь у детей. Детский тремор является потенциально серьезным состоянием — ребенок должен незамедлительно показан неврологу. Углубленные исследования причины детского тремора позволят выяснить его причину.

Дрожь – древнее средство коммуникации

Среди психологов бытует мнение, что дрожь – это древний адаптивный механизм.

Представьте себе клан древних людей. Чтобы выжить в суровых условиях, им нужно держаться вместе. Ведь в одиночку мало шансов построить надежное укрытие, раздобыть себе пропитание и отогнать крупных хищников. Для того, чтобы группа людей могла держаться вместе, нужно сдерживать возбуждение и агрессию. Нужны ясные сигналы, по которым будет понятно, что происходит с членом сообщества.

Например, двое мужчин встали друг напротив друга, и каждый желает стать лидером. То, что у них от волнения трясутся руки, информирует всех вокруг, что мужчины крайне возбуждены, они еле сдерживаются и их энергия вот-вот готова выплеснуться. Это сигнал для других «Отойдите подальше!»

Каждый мужчина мысленно оценивает свои силы и силы соперника. Один из них чувствует, что он сильнее. От этого он воспринимает свою дрожь как готовую проявиться агрессию, он пугает соперника своим рыком, он готовиться сражаться. Другой мужчина не уверен в победе, поэтому он воспринимает свою дрожь как проявление страха, он предпочтет не ввязываться в драку и отойдет. Благодаря дрожи удавалось избежать прямых столкновений и кровопролития.

Подобные телесные сигналы есть и у животных, например у котов в стрессовых ситуациях дергается хвост.

Осложнения тремора

Основным осложнением данной патологии является резкое снижение социализации больных. Человек зачастую лишается любимой работы, сужается круг общения. В большинстве случаев при эмоциональном напряжении тремор усиливается, поэтому пациенты избегают новых знакомств, становятся замкнуты.

Не стоит забывать, что многие заболевания (болезнь Паркинсона, мозжечковые атаксии, гепатолентикулярная дегенерация), симптомом которых является тремор, в итоге приводят к инвалидизации.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо комплексное лечение с применением не только медикаментозной терапии, но и

физиотерапии

, психотерапии.

Заболевание у новорожденных

Если тремор подолгу не проходит или вы видите, что он причиняет дискомфорт, то имеет смысл обратиться к врачу, так как невинные подергивания могут оказаться признаком одного из нижеследующих заболеваний:

• Энцефалопатия ишемической природы;
• Сепсис;
• Кровоизлияние в мозг;
• Критическое понижение уровня кальция (гипокальцемия);
• Недостаток магния (гипомагнезиемия);
• Гипергликемия;
• Скачек внутричерепного давления;
• Абстинентный синдром.

Причины

Так как мы уже увидели ряд заболеваний, симптомом которых является мышечное подергивание, давайте рассмотрим более широкий ряд причин, которые могут вызвать такой процесс.

Это могут быть как серьезные патологии, так и банальная нехватка витаминов и микроэлементов. Но в любом случае необходимо быть начеку и все-таки обратиться к специалисту.

• Несформированность нервной системы. Ребенок, который был рожден несколько дней или даже недель назад, имеет еще не оконца сформированную нервную систему. Не все процессы налажены, именно поэтому нервные импульсы могут не быть восприняты центральной нервной системой корректно. До определенного возраста такая работа ЦНС вполне объяснима и нормальна.

Точно назвать, во сколько должно быть закончено формирование нервной системы, нельзя. Эти показатели индивидуальны.

• Гипоксия. Во время беременности существует риск нарушения плацентарного кровообращения у матери, что может привести к кислородному голоданию плода. После появления на свет такие дети могут иметь задержки в физическом или психическом развитии. Гипоксию также может вызвать инфекционное заболевание, перенесенное матерью во время беременности, или повешенный тонус матки.
• Природовые травмы также могут пережать нервные окончания, что замедлит ток крови к мозгу.
• Преждевременные роды. У недоношенных детей часто наблюдается тремор, а все из-за незаконченного формирования ЦНС. Если у новорожденного нет дополнительных проблем, то тремор вскоре проходит и не оставляет никаких последствий.

Как справиться с дрожью самостоятельно?

Лучше всего для избавления от тремора рук при волнении обратиться за психотерапией. Но, если вы пока не находите такой возможности, попробуйте последовать следующим советам.

1. Снизить общее напряжение

Чтобы снизить общее напряжение подойдут массаж, занятия йогой или пилатесом, прогулки на свежем воздухе и плавание. Вам следует высыпаться, побольше отдыхать и баловать себя.

Много кофе, большое количество работы, просмотр «ужастиков» и триллеров обычно увеличивают напряжение. Стремитесь разрешить хронические конфликты и не берите на себя повышенных обязательств.

Снизить общее напряжение могут помочь безрецептурные успокоительные препараты.

1. Освоить методы релаксации

Вы можете научиться дыхательным техникам: диафрагмальному дыханию, дыханию для расслабления.

Освойте технику прогрессивной мышечной релаксации.

Практикуйте методику аутогенной тренировки.

Научитесь методикам визуализации и медитации.

1. Выжечь адреналин

Дрожь возникает тогда, когда выбрасываются гормоны стресса. Они нужны для того, чтобы человек получил много энергии — мог быстро бегать, сильнее драться. Вы можете «выработать» адреналин, походив быстрым шагом, поднявшись по лестнице, приседая.

Или можно перетерпеть, дождаться окончания действия гормонов. Если не накручивать себя страхами, то адреналин вырабатывается за 2-3 минуты.

1. Горячая вода

Чтобы унять дрожь, подержите руки в умеренно горячей воде 2-3 минуты.

1. Упражнения для рук

Упражнение для рук снижает напряжение в них. Делается оно в 4 этапа. Очень сильно, до предсудорожного состояния, сожмите руки в кулак на 5 секунд. Снимите напряжение и понаблюдайте, как меняется ощущение в руках, как они расслабляются. Потом до предела растопырьте пальцы на 5 секунд. Затем снимите напряжение и снова понаблюдайте, как меняются ощущения. Проделайте этот цикл от трех до пяти раз.

1. Упражнение «Зонтик»

Это упражнение помогает сохранять спокойствие, когда вы оказываетесь в центре внимания, например при публичных выступлениях.

Представьте, что в руках вы держите огромный зонтик. Этот зонтик накрывает всех присутствующих. Уверенно и крепко держите этот зонтик во время всего выступления.

1. Не придавать значения тремору

Если вы боитесь, что люди заметят дрожь — это ее усиливает. Поэтому позвольте своим рукам дрожать. На самом деле не во всех случаях люди видят, как у вас дрожат руки, даже если тряска кажется вам очевидной. Вспомните! Люди обычно заняты собой. И примиритесь с тем, что могут увидеть дрожь.

1. Усилить дрожь

Постарайтесь вызвать дрожь в руках в присутствии наблюдателей. Для начала выберете безопасных для себя людей, например друзей. Скажите им: «Смотрите, как у меня дрожат руки!» Послушайте, что они ответят. Затем проделайте это упражнение с более далекими вам людьми, например с коллегами. Послушайте их.

Если методы самопомощи не помогают вам окончательно справиться с тремором, обратитесь к психологу за психотерапией.

Причины недуга

У любого как здорового, так и больного человека может возникнуть кратковременный или длительный тремор верхних и нижних конечностей, поэтому всё зависит от причин, которые его провоцируют.

Возникнуть тремор может после перенесенного эмоционального стресса, а также по причине наследственной предрасположенности.

Причины тремора конечностей различаются между собой и зависят от вызвавшей его причины:

Физиологический тремор есть у любого человека. Тремор конечностей может наблюдаться при гиперпродукции лекарственных препаратов, содержащих ряд определённых компонентов, а также при любом эмоциональном перенапряжении. Когда человек спит, как правило, тремор исчезает. Возникает дрожание по причине:

• тревоги;
• утомления;
• переохлаждения;
• отравления алкоголем или вредными веществами;
• тиреотоксикозе;
• феохромоцитоме.

Паркинсонический тремор у больных проявляется по-разному. Происходит по причине:

• болезни Паркинсона;
• мультисистемной атрофии;
• болезней, проявляющихся синдромом Паркинсонизма.

Эссенциальный тремор имеет наследственную основу и происходит вследствие генной мутации. Чаще всего возникает в юношеском возрасте и локализуется в мышцах верхних конечностей.

Мозжечковый (интенционный) тремор случается из-за нарушения функционирования мозжечка. Причины его появления:

• поражения ствола мозга;
• после травм головы.

Причина возникновения рубрального тремора — следствие перенесенного инсульта или таламуса.

Дистонический тремор появляется по причине фокальной или генерализованной дистонии или наследственности.

Невропатический тремор проявляется по причине:

• наследственной моторно-сенсорной невропатии;
• различных неврологических отклонений;
• уремической, диабетической полиневропатии.

Случается тремор даже у грудничка и не во всех случаях это говорит о каких-то серьезных отклонениях.

Например, тремор подбородка связан с не до конца сформировавшейся нервной системой. В редких случаях дрожание мышц у ребенка говорит о повышении внутричерепного давления.

Существует ли профилактика тремора?

К сожалению, для некоторых видов тремора, которые вызваны наследственными заболеваниями, профилактики не бывает. Возможно лишь снижение риска появления осложнений данной патологии.

Итак, в чем же заключается профилактика этого неприятного симптома:

• выполнение всех инструкций и рекомендаций лечащего врача;
• не злоупотреблять алкоголем, кофе, психостимуляторами;
• длительный приём каких-либо медикаментов должен быть под постоянным контролем доктора;
• умеренные физические нагрузки (теннис, плавание, бег и др.);
• правильное питание;
• борьба со стрессом;
• режим труда и отдыха (непрерывный сон не менее 6 — 7 часов в сутки).

Выполнение этих простых правил поможет снизить риск возникновения тремора и его осложнений.

Окончила Луганский государственный медицинский университет (Украина) по специальности лечебное дело. Во время интернатуры по неврологии защитила магистерскую на тему: «КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПОСТРАДАВШИХ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ЛЕГКОЙ ЧЕРЕПНО -МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ». На данный момент работаю в Луганской городской многопрофильной больнице №4, отделение неврологии.

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Болезнь Паркинсона

Все вышеперечисленные виды тремора наблюдаются относительно редко. А вот болезнь Паркинсона, основным прявлением которой обычно и является тремор, — заболевание нередкое, особенно у пожилых людей (средний возраст заболевших — 60 лет). Болезнь Паркинсона развивается обычно исподволь, и тремор, как правило, является первым признаком. Но бывают случаи, когда он отсутствует или выражен незначительно. Болезнь Паркинсона чаще других заболеваний становится причиной инвалидности, она неизлечима, но в силах современной медицины сильно замедлить ее развитие. Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении тремора необходимо не откладывая обратиться за врачебной помощью.

Причины дрожания рук при волнении

Специалисты тщательно изучают природу такого неприятного явления и выделяют несколько причин, которые приводят к тремору рук при волнении. Это:

• Непатологические причины;
• Избыток стимуляторов;
• Следствие приема лекарственных препаратов;
• Иные причины.

Так почему руки дрожат при волнении, если человек физически здоров? К непатологическим, а следовательно к физиологическим причинам, относят дрожание рук, вызванное чрезмерным волнением, физическими нагрузками, переохлаждение. Такой тремор не опасен, он быстро проходит при устранении ситуации, спровоцировавшей такую реакцию организма на внешнее воздействие. Практически все люди подвержены этому типу тремора, так как мы все реагируем на те, или иные стрессовые ситуации.

Игорь Петрович, невропатолог, Тольятти. «Нельзя относиться к тремору снисходительно. При частых проявлениях он опасен и может быть следствием серьезных нарушений работы головного мозга. Если случаи дрожания рук повторяются часто необходимо обследоваться у врача и затягивать с этим нельзя.»

Нередко при злоупотреблении стимуляторами

возникает тремор конечностей, шеи, головы. Он опасен тем, что спазм сосудов мозга, который является основной причиной дрожи конечностей, вызван химическим воздействием, а не переживаниями. Кроме непосредственно мозга при этом страдает вся пищеварительная и кровеносная система.

Для того, чтобы избавиться от тремора, вызванного таким влиянием, необходимо не только отказаться от стимулятора, но провести очистку организма. Привести в норму показатели крови, давления.

При некоторых сложных заболеваниях доктор вынужден назначать препараты, которые могут спровоцировать сбой в работе головного мозга. Такие побочные явления неизбежны, когда на карту поставлена жизнь пациента. Как следствие, победа в схватке – жизнь или смерть выиграна человеком. А это главное. В таких случаях необходимо соблюдать предписания врача, тогда тремор будет иметь минимальное проявление и не составит особого дискомфорта пациенту.

В связи с тем, что в уважаемом возрасте люди уже имеют довольно расшатанные нервы, малейшее переживание приводит к сильно выраженной дрожи. Фразы – «не нервничай» в таком случае явно не достаточно.

Помогают полноценный отдых, здоровый сон, ограждение от стресса, рациональное питание.

Другими причинами тремора пожилых людей являются болезни печени и почек, прием лекарств, повышенное артериальное давление. Как правило, люди преклонного возраста самостоятельно следят за своим здоровьем (в отличие от молодежи), регулярно принимают лекарства.

Голод, некоторые заболевания (сахарный диабет) способны спровоцировать тремор. В таких случаях достаточно нормализовать питание и проблема будет решена.

Эссенциальный тремор причина:

1. Наследственная (проявляется в уже зрелом возрасте и нарастает со старением организма.
2. .Может быть тремор (гортани, нижней челюсти, головы).
3. Проявляется постепенными симптомами (дрожанием одной руки, затем распространение происходит на другие участки тела и на обе руки, даже появляется кивательные движения).
4. Главное отличие дрожание Паркинсона усиливается, когда вы движетесь (здоровью не угрожает, не нуждается в лечении, только при явных причинах).

Эссенциальный тремор, профилактика:

• Ведите здоровую жизнь.
• Откажитесь от спиртного, кофеина, сигарет.
• Избегайте стрессов.

Лечение эссенциального тремора:

• Принимают адреноблокаторы неселективного действия (анаприлин).
• Бензодиазепиновые лекарства (клоназепам).
• Лекарства противосудорожные (примидон, гексамидин).
• Топироматы (топомакс).
• Транквилизаторы.
• Инъекции ботокса.

Прогрессирование эссенциального тремора лечение:

Проводится процедура микростимуляции таламуса (головной мозг):

• Вводится электрод в таламус, соединяется со вживленным стимулятором, в грудной области больного.
• Он убирает все сигналы, которые возникают в головном мозге провоцируют тремор.