Комплекс витаминов группы В в лечении неврологической патологии uMEDp

Современная терапия неврологических заболеваний является комплексной, и направленной на различные этапы развития патологического процесса, а также на ликвидацию симптомов поражения нервной системы.

Принципы витаминной терапии

Витамины (а особенно витамины группы В) чрезвычайно важны для нормального функционирования как центральной, так и периферической нервной системы.

К ним относятся, прежде всего, такие соединения, как:

Витамин В 1 – тиамин. Он незаменим в процессах внутриклеточного обмена, препятствует «клеточному старению», обладая антиоксидантной активностью, и способствует нормализации проведения нервного импульса. При дефиците витамина, который наблюдается при хроническом алкоголизме, может развиться энцефалопатия Вернике – состояние, характеризующееся высокой смертностью.
Витамин В 6 – пиридоксин. Его задача – регуляция белкового обмена в клетках нервной системы, утилизация продуктов белкового распада, ряд процессов синтеза нейромедиаторов.
Витамин В12 – цианокобаламин. Иногда его называют «фактором роста». Его задача – участие во многих процессах, протекающих в периферической и центральной нервной системе: регуляция синтеза метионина и наследственной «памяти» – нуклеиновых кислот.

Применение витаминов в лечении многих неврологических заболеваний позволяют снизить сроки лечения. Применение витаминов возможно с помощью разных способов поступления их в организм.

Фармакологическая характеристика витаминных препаратов

Наименее эффективный, но одновременно и наиболее приятный способ – употребление перорально (через рот), в виде драже. При всех достоинствах, этот способ имеет существенные недостатки: всасываясь в кровь, вещества проходят через печень, и в кровоток попасть могут совсем не те количества, которые могут оказать лечебное действие. Несмотря на разные привлекательные названия (нейромультивит) от таких препаратов эффективность недостаточно высока. По крайней мере, нет ни одного зарегистрированного случая, чтобы прием «витаминок» излечил от жестокой неврологической боли. Это, в принципе, возможно, но в условиях клиники глубокого авитаминоза. Так, отвар шиповника творил чудеса при цинге – дефиците витамина С, поднимая людей на ноги за несколько дней.

Второй, самый популярный способ введения витаминных препаратов для лечения невралгии – это с помощью внутримышечных инъекций. Современная медицина располагает комбинированными витаминными препаратами для внутримышечного введения. Люди старшего поколения, посещая невролога в прошлом веке, помнят, как одновременно ставились 2-3 укола, поскольку витамины нельзя было смешивать в одном шприце. В настоящее время существуют такие средства, например, как Мильгамма Композитум – соединение нескольких витаминов группы В в одном шприце. Существует множество аналогичных препаратов, например, Комбилипен, Нейробион, Тригамма и многие другие. Их применение в комплексной терапии невралгий различного генеза показало достаточную эффективность, значительно большую, чем прием пероральных препаратов.

Однако, попадая сразу в системный кровоток, витамины, хоть и не проходят через печень и не подвергаются влиянию ее микросомальной системы и системы цитохромов, но, равномерно распределяясь в кровеносном русле, не имеют конечной точки приложения на конкретное место.

Выход из положения предоставляет третий, наиболее совершенный способ введения витаминов для лечения невралгии – это электрофорез.

Суть электрофореза в том, что под воздействием электрического поля, молекулы витаминов попадают сквозь кожу и ткани непосредственно в ту область, которая нуждается в лечении. В некоторых случаях оправдано одновременное назначение поливитаминов внутримышечно, чередуя их с сеансами электрофореза той области, которая является источников болезненных импульсов.

Витаминные препараты в лечении большинства невралгий, безусловно, необходимы. Главное – это применять их в комплексе, когда они оказывают вспомогательное действие. Так, например, прием витаминов позволяет снизить дозы других лекарственных препаратов, например нестероидных противовоспалительных. В этом случае снижается степень риска передозировки, частота и выраженность побочных эффектов.

Рекомендуем к прочтению

Чем отличается невралгия от остеохондроза?
Невралгия, как возможный признак злокачественного новообразования
Невралгия – что это такое?
Чем отличается невралгия от неврологии, какая разница?

Принципы витаминной терапии

К ним относятся, прежде всего, такие соединения, как:

Витамин В 1 – тиамин. Он незаменим в процессах внутриклеточного обмена, препятствует «клеточному старению», обладая антиоксидантной активностью, и способствует нормализации проведения нервного импульса. При дефиците витамина, который наблюдается при хроническом алкоголизме, может развиться энцефалопатия Вернике – состояние, характеризующееся высокой смертностью.
Витамин В 6 – пиридоксин. Его задача – регуляция белкового обмена в клетках нервной системы, утилизация продуктов белкового распада, ряд процессов синтеза нейромедиаторов.
Витамин В12 – цианокобаламин. Иногда его называют «фактором роста». Его задача – участие во многих процессах, протекающих в периферической и центральной нервной системе: регуляция синтеза метионина и наследственной «памяти» – нуклеиновых кислот.

Всем известный витамин B-12
Применение витаминов в лечении многих неврологических заболеваний позволяют снизить сроки лечения. Применение витаминов возможно с помощью разных способов поступления их в организм.

Противопоказания

Нейротропные витамины подходят практически всем категориям пациентов, даже беременным, кормящим матерям, детям, пожилым людям. Ограничения для приема таблеток, проведения инъекций чаще всего связаны с гиперчувствительностью к компонентам. Некоторые витаминные комплексы не подходят будущим мамам, детям до определенного возраста.

Есть достаточное количество людей с повышенной сенсибилизацией организма, отрицательно реагирующих на витамины группы В. После приема таблеток либо уколов иногда развивается ярко-выраженная иммунная реакция. По этой причине пациентам-аллергикам нужно осторожно относиться к приему цианокобаламина, рибофлавина, биотина, фолиевой кислоты, пиридоксина.

Совет!

Перед первым приемом комбинированного средства либо инъекцией нужно приготовить таблетку антигистаминного препарата. Быстродействующее средство, например, Супрастин, требуется для устранения возможных аллергических проявлений в случае негативного восприятия организмом витаминного комплекса.

Фармакологическая характеристика витаминных препаратов

На фото электрофорез, один из способов ввести витамины в организм

Общие правила применения

Для достижения положительного эффекта при заболеваниях позвоночника, мышц, суставной и хрящевой ткани врачи рекомендуют сочетание нескольких видов витаминов. Схему лечения разрабатывает вертебролог, невролог или травматолог-ортопед.

при обострении, сильных болях важно получать (уколы, таблетки), инъекции нейротропных витаминов. Курс мощных обезболивающих и противовоспалительных средства — от 3 до 7 дней;
после стихания воспалительного процесса назначают комбинированные средства с пиридоксином, тиамином и цианокобаламином. Некоторые составы содержат анальгетик — лидокаин. Применение витаминных комплексов подавляет болевой синдром, улучшает нервную регуляцию. Средняя продолжительность лечения — 10-14 дней;
следующий этап — поддержка хрящевых и костных структур, нервной ткани, сосудов. Пациентам с грыжей позвоночника, остеохондрозом, миалгией, невралгией, ишиасом, другими заболеваниями назначают витаминно-минеральные средства. Активные компоненты: фосфор, кальций, селен, магний, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферол. Препараты кальция можно пить только после сдачи биохимического анализа крови. Продолжительность терапии — 30-60 дней;
после уменьшения болевого синдрома на протяжении полугода и более пациент принимает . Этот вид препаратов полезен лишь при сохранении части эластичной хрящевой прокладки. При тяжелой форме , межпозвоночной грыжи, разрушении фиброзного кольца прием хондропротекторов не приносит заметного результата: ткани для восстановления практически отсутствуют.

Дефицит нейротропных витаминов группы В негативно отражается на функционировании ЦНС и периферических нервов. Комбинированные составы в форме таблеток врачи рекомендуют принимать при многих ортопедических патологиях, церебральных осложнениях, невралгических заболеваниях зоны спины и позвоночника. Важно учесть ограничения, подобрать витаминный комплекс с оптимальным составом.

Из следующего ролика можно узнать инструкцию по применению комплекса витаминов В в таблетках под названием Нейровитан:

Около 5% всех и 20% пожилых людей испытывает дефицит витамина В. Большинство строгих вегетарианцев тоже подвержены риску В-дефицита. Однако не только вегетарианцы и люди преклонного возраста нуждаются в их поступлении. Оказывается, поливитаминные добавки являются одним из возможных способов снижения профессионального стресса и улучшения производительности труда. Еще одно важное преимущество их приема – уменьшение риска сердечно-сосудистых болезней. В наших аптеках продается множество комплексов.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Какие группы витаминов необходимо пить при невралгии?

Дефицит в организме витаминов, особенно группы В, является одной из дополнительных причин возникновения невралгии — воспалительного процесса нервных окончаний.

В медицинской практике чаще всего встречается невралгия затылочного, седалищного, тройничного нервов. Распространена невралгия спины на фоне заболевания позвоночника и межреберная.

Витамины при невралгии включаются врачом в комплексную терапию наряду с приемом медикаментов и массажем, имеющим целью поддержку работы нервной системы.

Особенности заболевания и принципы витаминотерапии при патологии

Ощутив внезапную боль в области подреберья, не стоит сразу надумывать себе проблем с сердцем. Возможно, это одна из разновидностей невралгии. Вещь не очень приятная, но вполне излечимая. Главное – своевременно посетить врача и начать лечение, чтобы заболевание не стало хроническим.

Невралгия обнаруживает себя приступообразными или ноющими болями в областях соединения определенных нервов. В местах скопления нервных окончаний могут быть покалывания, жжения и онемения.

Неврологические боли могут локализоваться в любой части тела и иметь различные первопричины:

переохлаждение организма;
воспаления;
травмы;
инфекции;
заболевания нервной системы;
отравления;
аллергии;
сниженный иммунитет;
стрессы и нервные перегрузки.

Переохлаждение организма — возможная причина невралгии
Самыми частыми заболеваниями периферических нервов являются невралгия тройничного нерва и межреберная невралгия. При заболевании тройничного нерва боль сосредоточена в области лица. Пациент реагирует на малейшие прикосновения к носу или щеке. Холодная и горячая пища, чистка зубов, громкий звук или вспышка света также вызывает у больного неприятные ощущения. Поражение тройничного нерва может быть спровоцировано травмой лица, воспалением пазух носа, нелечеными зубами.

Межреберная невралгия возникает из-за заболевания позвоночника, в частности – его грудного отдела. Проявляется резким болевыми ощущениями в области ребер при вздохе, кашле, чихании, поворотах и наклонах туловища.

Терапевтическая схема, назначенная врачом-специалистом, может включать следующие медицинские средства:

анальгетические;
противовоспалительные;
согревающие (мази и крема).

Для эффективности лечения и скорейшего выздоровления обязательными среди остальных препаратов являются витамины. Принято считать, что принимать витамины при серьезной невралгии бесполезно. Однако, это ошибочно. Они останавливают воспаления, повышают защитные реакции организма и помогают ему быстрее вернуться в форму.

Терапия с использованием витаминов при неврологических патологиях отличается следующими принципами, которые необходимо соблюдать при лечении. Особенности витаминной терапии:

Комплексное лечение – принимать витамины следует вместе с другими препаратами.
Способы применения витаминов – в таблетках или в уколах. Эффективность этих методов различна. При терапии следует учитывать серьезность и степень заболевания.При назначении препарата в инъекциях нельзя самостоятельно заменять его на пилюли. Это не приведет к ожидаемому результату.
Дозы витаминов определить может только лечащий врач, основываясь на результатах анализов.

В случае неврологических патологий самолечением заниматься не следует. Имея дело с нервной системой, нужно понимать серьезность заболевания и необходимость квалифицированного подхода в решении проблем со здоровьем.

Суть витаминотерапии

Витаминотерапия в медицине используется как для лечения, так и для профилактики различных заболеваний внутренних органов, кожных патологий, нервных расстройств. В лечении неврологических нарушений она имеет следующие эффекты:

позволяет снизить сроки лечения;
укрепляет ослабленный иммунитет;
обеспечивает основу для восстановления работы нервной системы и суставов;
способствует ослаблению токсических проявлений и снижению доз ряда используемых при лечении медикаментов;
повышает эффективность некоторых лекарств;
уменьшает интенсивность болевого синдрома.

При этом витамины могут поступать в организм человека различными способами:

Перорально (таблетки, капсулы, драже, сиропы). Самый простой и наименее стабильный способ введения. При всасывании полезные вещества проходят через печень, откуда эффективно всасывается в кровь только малое их количество, недостаточное для оказания лечебного воздействия.
Внутримышечные инъекции комбинированных витаминных препаратов. Отличаются большей эффективностью в сравнении с первым способом. Однако, попадая сразу в системный кровоток, витамины хоть и не проходят через печень и не подвергаются влиянию ее микросомальной системы и системы цитохромов, но не имеют конечной точки доставки к больному месту.
Электрофорез — метод, при котором молекулы витаминов под влиянием электрического поля проникают сквозь кожу и ткани непосредственно в область, нуждающуюся в лечении (поясницу или области шейного отдела).

Список необходимых витаминных препаратов

Поступление в организм достаточного количества витаминов (особенно группы В) чрезвычайно важно для нормального функционирования как центральной, так и периферической нервной системы.

Водорастворимые витамины группы B, в составе молекул которых присутствует азот, играют большую роль в клеточном метаболизме.

Они также отвечают за энергетический обмен, поддерживают в нормальном состоянии пищеварительную систему, повышают сопротивляемость стрессу, помогают стабилизировать уровень сахара в крови, хорошо дополняют лечение анемии, неврологических и психиатрических анамнезов. Деятельность иммунной системы и эффективность процессов роста и размножения клеток во многом зависят от наличия этих витаминов.

При невралгии советуют принимать следующие препараты:

В1 — тиамин — “витамин бодрости духа”. Он позитивно влияет на работу головного мозга, незаменим в процессах внутриклеточного обмена, препятствует клеточному старению, улучшает характеристики памяти, обладает антиоксидантной активностью, способствует нормализации проведения нервного импульса.
В6 — пиридоксин. Его задача — регуляция белкового обмена в клетках нервной системы, снижение перепадов настроения, утилизация продуктов белкового распада, ряд процессов синтеза нейромедиаторов.
В12 — цианокобаламин (еще одно его название — “фактор роста”). Участвует во многих процессах, протекающих в периферической и центральной нервных системах, включая биосинтез защитной оболочки нервных волокон.

Витаминотерапия проводится на фоне диеты, богатой белком, поскольку он удерживает полезные вещества в организме.

Кроме того, для повышения эффективности витаминотерапии следует придерживаться общих принципов здорового питания:

избегать острых, жирных, соленых блюд;
исключить из рациона любые спиртные напитки (они обостряют воспаление);
ввести запрет на полуфабрикаты, пищу быстрого приготовления и фастфуд.

Все эти продукты могут быть причиной сбоя обмена веществ и недостаточного усвоения витаминов группы В и Е, необходимых для нервных клеток.

Чтобы обеспечить достаточное поступление в организм полезных веществ, можно не только пить лекарственные средства, но и добавлять в меню такие натуральные источники необходимых для жизни соединений:

Витамин В12 — мясо нежирных сортов, морепродукты (мидии, сельдь), молочные продукты с низким содержанием жира (в т. ч. сыр), яйца.
Тиамин — хлеб и мучные изделия (за счет содержания дрожжей), хлопья, арахис, творог.
В6 — дыня, помидоры, цитрусовые, картофель и батат, перец, листья шпината, зерновые ростки, грецкие орехи и фундук, мясо.

Витамины группы В в комплексном лечении лицевой боли

6 ноября 2020 г.

Лицевая боль, включающая боль на поверхности лица и/или в полости рта (орофациальная боль), представляет собой достаточно распространенный вид болевых ощущений. Чаще всего орофациальная боль проявляется острой зубной болью, обычно регрессирующей после проведения стоматологического лечения.

Однако в ряде случаев отмечается собственно лицевая боль (прозопалгия), проявляющаяся хронической или рецидивирующей болью, нередко устойчивой к различным методам консервативного лечения.

Своего рода первенство по тяжести течения принадлежит тригеминальным лицевым болям, особенно невралгии тройничного нерва и деафферентационной тригеминальной невропатии, при обострении которых выраженность болевых ощущений во много раз превосходит интенсивность знакомой большинству людей острой зубной боли.

Прозопалгии обусловлены различными патологическими процессами, которые приводят к хроническому раздражению чувствительных волокон черепного нерва или его вегетативного ганглия (воспаление, травма, компрессия нервов во врожденно узких или патологически измененных каналах и отверстиях костей черепа).

Обострению прозопалгии способствуют расстройства кровообращения, переохлаждение, инфекционные и аллергические заболевания, эндогенные и экзогенные интоксикации, нарушения обмена, авитаминозы.

В патогенезе заболевания также играет роль дисфункция центральной антиноцицептивной системы с формированием ирритативного очага патологической активности.

Выделяют неврогенные и соматогенные прозопалгии. Типичными неврогенными прозопалгиями считают невралгии тройничного, языкоглоточного и блуждающего нервов. Они характеризуются повторяющимися кратковременными приступами боли и наличием курковых зон.

К атипичным неврогенным прозопалгиям относят вегеталгии, краниальные нейропатии, сосудистые и психогенные прозопалгии, а также прозопалгии, развивающиеся при органических заболеваниях ЦНС.

Проблема лечения прозопалгий заключается в достаточной стойкости и длительности болевого синдрома, что влечет за собой развитие психоэмоциональных расстройств, поскольку поражается в основном трудоспособная часть населения, и как следствие – снижение качества жизни.

Традиционно лечение болевых синдромов в большинстве случаев начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Неэффективность традиционных анальгетических средств, назначенных в связи с развитием тригеминальной лицевой боли, является показанием к применению препаратов других групп, в частности карбамазепина, габапентина или амитриптилина, обладающих анальгетической активностью при ряде форм прозопалгий.

Также для активации регенеративных процессов в периферических нервах используются нейротропные комплексы, содержащие большие дозы витаминов группы В (В1, В6, В12). Хорошо известно, что витамины группы В существенным образом влияют на процессы, происходящие в нервной системе (обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения).

Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности.

Поэтому при болевых синдромах, в том числе лица, врачи нередко прибегают к использованию витаминов данной группы как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами. В достаточном количестве работ отмечается клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болями различной локализации.

Однако достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В при лечении болевых синдромов лица, остаются открытыми.

В терапевтических дозах витамины группы В влияют на состояние метаболизма и энергообмен нейронов, выработку медиаторов, передачу возбуждения в нервной системе и др.

Витамин В1 (тиамин), являясь коферментом декарбоксилаз и транскетолаз, устраняет ацидоз, вызванный избыточным накоплением пировиноградной и молочной кислот, которые снижают порог болевой чувствительности; подавляет процессы перекисного окисления липидов, уменьшая негативное влияние последнего на структурно-функциональное состояние нервного волокна.

Тиамин активирует ионные каналы в мембранах нейронов, усиливает эндотелий-зависимую вазодилатацию и улучшает эндоневральный кровоток, повышает энергообеспечение нейронов и поддерживает аксоноплазматический транспорт белков. Указанные эффекты витамина В1 способствуют процессам регенерации нервных волокон.

Витамин В6 является кофактором целого ряда ферментов аминокислотного обмена, участвует в метаболизме белков и аминокислот, обмене липидов и выработке энергии в клетках.

Активируя синтез миелиновой оболочки нервов и транспортных белков в осевых цилиндрах нервных волокон, пиридоксин способствует ускорению регенерации периферических нервов, тем самым проявляя нейротропный эффект.

Антиноцицептивное действие витамина реализуется через восстановление синтеза ряда медиаторов – серотонина, дофамина, норадреналина, ГАМК и активацию нисходящих тормозных серотонинергических путей (антиноцицептивной системы), что приводит к снижению болевой чувствительности.

Витамин В12 участвует в синтезе пуринов и пиримидинов, играющих важную роль в процессах регенерации нервной ткани; в образовании метионина и S-аденозилметионина, необходимых для продукции нейротрансмиттеров и фосфолипидов; ускоряет регенерацию нервов, активируя синтез липопротеинов, необходимых для построения клеточных мембран и миелиновой оболочки; уменьшает высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров (глутамата), оказывает гемопоэтическое, противоанемическое и метаболическое действие.

Эффективность применения комплексного препарата обусловлена взаимодополняющими антиноцицептивным и нейротропным действиями всех трех витаминов группы В, что способствует торможению ноцицептивной импульсации и положительно влияет на процессы регенерации аксонов и миелиновой оболочки тройничного нерва. Восстановление структуры тройничного нерва и его ветвей приводит к сбалансированности прохождения по ним афферентных потоков импульсов разной модальности.

Таким образом, стратегия комплексной нейротропной, нейрометаболической и анальгезирующей фармакотерапии при невралгиях тройничного нерва и других вариантах лицевых болей позволит оптимизировать терапевтические схемы и улучшить прогноз.

Подготовила Татьяна Антонюк

Однако в ряде случаев отмечается собственно лицевая боль (прозопалгия), проявляющаяся хронической или рецидивирующей болью, нередко устойчивой к различным методам консервативного лечения.

К атипичным неврогенным прозопалгиям относят вегеталгии, краниальные нейропатии, сосудистые и психогенные прозопалгии, а также прозопалгии, развивающиеся при органических заболеваниях ЦНС.

Традиционно лечение болевых синдромов в большинстве случаев начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Поэтому при болевых синдромах, в том числе лица, врачи нередко прибегают к использованию витаминов данной группы как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами. В достаточном количестве работ отмечается клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болями различной локализации.

Тиамин активирует ионные каналы в мембранах нейронов, усиливает эндотелий-зависимую вазодилатацию и улучшает эндоневральный кровоток, повышает энергообеспечение нейронов и поддерживает аксоноплазматический транспорт белков. Указанные эффекты витамина В1 способствуют процессам регенерации нервных волокон.

Активируя синтез миелиновой оболочки нервов и транспортных белков в осевых цилиндрах нервных волокон, пиридоксин способствует ускорению регенерации периферических нервов, тем самым проявляя нейротропный эффект.

Антиноцицептивное действие витамина реализуется через восстановление синтеза ряда медиаторов – серотонина, дофамина, норадреналина, ГАМК и активацию нисходящих тормозных серотонинергических путей (антиноцицептивной системы), что приводит к снижению болевой чувствительности.

Подготовила Татьяна Антонюк

Источник: //neuronews.com.ua/ru/issue-article-1593/Vitaminy-gruppy-V-v-kompleksnom-lechenii-licevoy-boli

Какие лекарства самые эффективные при лечении невралгии

При лечении болевого синдрома, обусловленного защемлением нервных корешков в результате мышечных спазмов, различных болезней позвоночника, стрессовых ситуаций, переохлаждений, грыжевых выпячиваний, опухолей назначаются лекарства от невралгии. В их перечень внесены различные группы фармацевтических препаратов, характеризующихся широким спектром действия.

Невралгия относится к серьезному заболеванию, требующего своевременного лечения при появлении первых признаков болевого приступа. Своевременное обращение за помощью к квалифицированному профильному специалисту предоставляет возможность избежать усугубления ситуации, трудностей с дыханием, помутнения сознания, развития осложнений.

Мази и гели

Средства от невралгии в виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.

Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.

Для лечения межреберной невралгии используют:

Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.

Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.

Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.

Особенности медикаментозной терапии при лечении невралгии

Медикаментозная терапия находится на первом месте в схеме лечения острых болевых приступов, вызванных ущемлений нервных окончаний в различных зонах человеческого организма. Назначение лекарств от невралгии предусматривает достижение определенных целей. К ним относятся:

снижение интенсивности болевого синдрома, вызванного защемлением нервных корешков;
корректировка лечения после снятия боевого синдрома, направленная на улучшение обменных процессов в нервных волокнах;
достижение противовоспалительного, стабилизирующего, обезболивающего, успокоительного, анальгезирующего эффекта;
укрепление иммунитета, определяющего защитные функции человеческого организма;
восстановление деятельности нервных окончаний после купирования болевого синдрома, их стимуляция
предупреждения рецидива невралгии;
повышение содержания витаминов, минералов, микроэлементов в организме пациента.

Анальгетики для устранения невралгии

Для эффективного решения проблемы защемления нервных корешков в разных зонах человеческого организма предназначены разные группы фармакологических средств, которые отличаются разнонаправленным действием, свойствами, скоростью воздействия на очаг воспаления, побочными эффектами. Какие принимать лекарства при невралгии определяет только лечащий врач. Результаты диагностических мероприятий ложатся в основу их выбора. Среди распространенных составляющих фармакотерапии, успешно устраняющих проявления патологического состояния, а также эффективно ликвидирующих основные причины ее развития, необходимо отметить анальгетики, представляющие собой обезболивающие препараты. Их действие направлено на снятие болезненного невралгического синдрома, обусловленного защемлением нервных корешков. Лекарственные обезболивающие средства выпускаются в форме таблеток, капсул, кремообразных субстанций, мазей, гелей, ампул с инъекциями. Разнообразный вид анальгетиков предоставляет возможность использовать их наружно, перорально или в виде внутримышечных инъекций. К наиболее популярным анальгетикам относятся: Седалгин, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин, Темпалгин, Брал. Применение новокаиновых и лидокаиновых блокад позволяет устранить острые боли, которые не поддаются лечению таблетками и средствами для наружного применения. Обезболивающие препараты рекомендуется использовать на протяжении 3-4 дней. Более длительный прием анальгетиков может привести к воспалительному процессу органов желудочно-кишечного тракта.

Лекарственные препараты НПВС

Аптечные средства НПВС представляют собой нестероидные препараты, характеризующиеся выраженным противовоспалительным действием. С их помощью удается локализовать невралгический синдром, снизить интенсивность болезненных ощущений и приступов, значительно улучшить общее состояние пациентов, столкнувшихся с болезнью нервной системы. Такие свойства препаратов НПВС, которые обладают способностью влиять не только на воспалительный процесс, но и на величину теплового состояния тела больного человека, боль, играют важную роль в лечении патологии.

Медикаментозная терапия невралгии предусматривает применение широкого ряда лекарственных средств такого вида. К наиболее распространенным из них относятся: Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксекам, Вольтарен, Индометацин. Такие лекарственные препараты и их аналоги выпускаются в виде таблеток, капсул. Их рекомендуется принимать не более 1-2 раз в сутки. Категорически запрещено превышать дозировку, назначенную лечащим врачом. Игнорирование рекомендаций невролога может привести к развитию болезней органов ЖКТ, включая язвенные состояния слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты и другие патологии. Курс медикаментозной терапии на основе нестероидных противовоспалительных препаратов составляет 5-7 дней. Кроме формы таблеток и капсул лекарственные средства НПВС выпускаются в виде ректальных суппозиториев, инъекций. Для наружного применения выпускаются мази, кремы, гели, специальные пластыри. К ним относятся Диприлиф, Вольтарен, Кетонал, Найз, Диклофенак и другие аналоги с похожим составом. При использовании средств НПВС для наружного применения рекомендуется аккуратное с ними обращение, острожное втирание в очаги болезненных ощущений, исключая надавливание и массирование воспаленных зон. Специальные пластыри, к которым относится Кетонал термо, считаются современной альтернативой аппликациям с мазями, кремами, гелями.

Инструкция по применению

В настоящее время существует несколько фармацевтических компаний, выпускающих кобаламины в таблетированном виде. Фармацевты в аптеках нередко предлагают комплексные препараты, их содержащие. Однако, основные пункты в инструктивных рекомендациях, указывающих, как их использовать, совпадают.

Полезные свойства

Учитывая тот факт, что основное действующее вещество в таблетках – элементы кобаламинов, то есть витамин В12, их полезными свойствами являются:

нормализация процесса усвоения, окисления липидных частиц;
производство незаменимых аминокислотных веществ;
нормализация работы системы кроветворения;
участие в процессе создания таких оболочек нервных окончаний, как миелиновые;
снижение количества холестериновых отложений;
защита печеночной системы от различных вредных факторов, воздействующих на нее извне;
приведение в норму показателей кровяного давления;
нормализация режима сна, бодрствования;
предупреждение развития депрессивных расстройств;
профилактика развития старческого слабоумия, спутанности мышления;
укрепление иммунной системы;
оказание анаболического воздействия;
нормализация работы репродуктивной системы у мужчин и женщин.

Важно, чтобы человеческий организм получал необходимую суточную норму кобаламинов. Так, для взрослых она составляет 2,4 мкг, для новорожденных – от 0,4 до 0,5 мкг, детей до трех лет – 0,9 мкг, до восьми – 1,2 мкг, до тринадцати – 1,8 мкг, до достижения совершеннолетия – 2,4 мкг. Для беременных и кормящих женщин суточная потребность увеличивается до 2,6 и 2,8 мкг соответственно.

Показания к назначению

Чаще всего гиповитаминоз В12 наступает у людей, желающих исправить фигуру постоянными диетами, отказывающихся от пищи животного происхождения. Показаниями к назначению таблетированной формы препарата являются:

анемия, вызванная нехваткой витамина В12;
ослабление иммунитета, выражающееся в частых инфекционных, бактериальных заболеваниях;
нарушение функционирования системы кроветворения;
гепатиты;
цирроз печеночной системы;
алкогольное отравление;
полиневриты;
радикулиты;
невралгии;
наличие фантомных болей;
детский церебральный паралич;
синдром Дауна;
рассеянный склероз;
дерматиты;
нейродермиты;
псориаз;
патологии органов ЖКТ;
заболевания почечной системы.

Крайне важно использовать таблетки при постоянных физических, умственных нагрузках, в моменты, когда организм должен быть максимально устойчив к стрессам.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению указанной формы веществ группы В12 считаются:

их индивидуальная непереносимость;
закупорка сосудов в системе кроветворения, носящая острый характер;
рак крови;
превышение железистых клеток и клеток эритроидного ряда в генетическом материале человека.

Не стоит самостоятельно принимать препараты, содержащие кобаламины при:

недостаточности функционирования сердечно-сосудистой системы;
беременности;
кормлении ребенка грудью;
раке;
тромбофилии.

Как применять?

Чаще всего специалисты рекомендуют использовать по одному жевательному драже в сутки. Их либо рассасывают, кладя под язык, либо принимают вместе с пищей, разжевывая. Дозировка зависит от состояния пациента, а также от рекомендаций компании-производителя, выпускающего назначенный препарат. Важно помнить, что существуют вещества и средства, с которыми В12 использовать нельзя. К таким относятся:

витамины В1, В2, В6, С;
солевые образования тяжелых металлов;
препараты противоэпилептического действия;
коагулянтные средства.

Если специалист считает нужным одновременное использование и тех, и тех лекарств, лучше использовать их, чередуя, но не применяя в течение одного дня. Кроме того, существуют комплексные препараты, где дозировка «враждующих» веществ подбирается таким образом, чтобы не нанести вред человеческому организму.

Побочные действия

Побочные действия при использовании препаратов, где основные действующие вещества – кобаламины, наблюдаются редко. Однако, среди них отмечают:

повышенную возбудимость;
учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца;
аллергию, проявляющуюся в виде крапивницы;
нарушение метаболизма пуриновых веществ;
гиперкоагуляции.

При возникновении указанных состояний от приема средств стоит сразу же отказаться. Нелишним будет посещение врача, так как состояние человека может требовать назначения симптоматической терапии.

Возможно ли состояние передозировки?

Состояние гипервитаминоза В12 обычно наступает при:

постоянном, бесконтрольном использовании таблеток;
превышении дозировки, установленной врачом.

Симптоматически передозировка может проявляться в:

зуд кожных покровов;
легочный отек;
тромбоз периферических сосудов;
сердечная недостаточность застойного характера.

В крайне редких случаях наблюдается развитие анафилактического шока. При первых же симптомах возникновения состояния гипервитаминоза стоит отказаться от кобаламиносодержащего средства. Далее нужно получить консультацию врача, в противном случае можно оказаться на больничной койке.

Миорелаксанты, витаминные комплексы, нейропротекторы

При диагностировании невралгии, лекарства, предназначенные для снятия мышечных спазмов, играют важную роль при проведении медикаментозной терапии. Они называются миорелаксантами. Их применение позволяет достичь положительных результатов, существенно снизить интенсивность болевого синдрома, вследствие расслабления мышечных волокон и уменьшения величины давления на пораженный нервный отросток, а также облегчить состояние пациента. В перечень популярных миорелаксантов внесены: Клоназепам, Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин. Лечебный курс назначается лечащим врачом. Комплексы на основе витаминов группы «В» предназначены для восполнения их дефицита в организме пациента, эффективной борьбы с воспалительным процессом. Назначение нейропротекторов обусловлено их способностью улучшить, нормализовать обменные процессы в тканях головного мозга и периферической нервной системе. В их перечень внесены: Мексидол, Актовегин, Мильгама, Нейробион. Кроме вышеперечисленных препаратов
внимание и похвалу пациентов заслуживают мази на основе пчелиного или змеиного яда, а также перцовые пластыри, использование которых позволяет получить отличный эффект.

Медикаментозное лечение патологии при строгом соблюдении рекомендаций, назначений врача является залогом успешного решения проблемы защемленных нервных корешков, острого болевого синдрома, а также исключения рецидива.

Межреберная невралгия грудной клетки: симптомы и как лечить

Невралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

Причины появления невралгии Что такое невралгия грудной клетки?

Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия при заражении вирусом герпеса

Острая герпетическая невралгия

Лечение герпесной невралгии грудного отдела

Лечение постгерпетической невралгии грудного отдела

Сбор анамнеза больного дает возможность определить травматический или воспалительный этиологический фактор появления болезни. Воспаление межреберных мышц появляется после переохлаждения и выражается сильными болевыми ощущениями. Инфекционное заболевание нуждается в использовании антибиотиков.

Механическая деформация грудной клетки может не создавать симптомы неврологической болезни, но, во время давления нерва костными фрагментами, вылечить невралгию можно лишь оперативным вмешательством. С помощью устранения преграды удается снять болевой синдром и освободить зажатый нерв.

У женщин причиной появления невралгии грудной клетки могут быть гормональные нарушения при менопаузе. Лечить заболевание в этом случае необходимо внешней коррекцией нарушений. Прописываются гормоны, которых не хватает у женщины.

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

Болезнь Альцгеймера;
Рассеянный склероз;
Опухоли тканей мозга;
Неврастения.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

Перенесенный герпес;
Аневризма аорты;
Продолжительные физические нагрузки;
Переохлаждение.

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Причины появления невралгии Что такое невралгия грудной клетки?

Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия при заражении вирусом герпеса

Острая герпетическая невралгия

Лечение герпесной невралгии грудного отдела

Лечение постгерпетической невралгии грудного отдела

Если невралгия связана с ранее возникшим заболеванием, его необходимо лечить, чтобы избежать дальнейшего поражения периферических нервов и начать восстановительные процессы.

В любом случае лечение невралгии предполагает прием препаратов, уменьшающих боль. При лечении невралгии назначают такие препараты:

инъекции обезболивающих препаратов (местно)
миорелаксанты (препараты для расслабления мышц)
нестероидные противовоспалительные препараты
гормональные препараты
витамины группы В

Хороших результатов в лечении невралгий позволяет достичь физиотерапия, в том числе с использованием ультразвука, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, лазера, иглоукалывания и других методик. В крайних случаях применяют хирургическое лечение.

Полезные продукты при невралгии

При невралгии больному необходимо получать в достаточном количестве витамин В, Е и тиамин. Они способствуют укреплению иммунитета, предотвращению воспалительных процессов разного рода.

Необходимо добавлять эти продукты питания, богатые:

1 витамин В12 – мясо нежирных сортов, молочные продукты с низким содержанием жира;
2 тиамин – хлеб и мучные изделия, хлопья;
3 витамин В6 – дыня, картофель, листья шпината;
4 витамин Е — масла растительного происхождения, орехи, авокадо, пшеница (ее зародыши), цельнозерновые культуры, яйца, морские продукты.