При каком давлении бывает инсульт

Причины инсульта

Инсульт достаточно часто встречается у гипертоников и лиц, страдающих приступами мигрени

Нарушение кровоснабжения головного мозга может возникнуть у человека вне зависимости от его пола и возраста, но некоторые предрасположенности и заболевания могут спровоцировать проявление этого недуга:

1. Повышенное артериальное давление. Гипертония находится на первом месте причин развития инсульта, так как это заболевание провоцирует нарушение циркуляции крови в сосудах, их деформацию и хрупкость.
2. Тромбоз. При тромбозе происходит закупорка сосудов кровяными сгустками, препятствующими нормальному току крови в организме.
3. Сердечно-сосудистые заболевания. Заболевания сердца могут протекать с разнообразными симптомами, и их длительное развитие пагубно влияет на кровеносную систему.
4. Сахарный диабет. У людей, болеющих диабетом, в несколько раз повышается вероятность возникновения инсульта (диабетики часто болеют атеросклерозом, а нарушение водного баланса негативно влияет на густоту крови).

Средние показатели артериального давления

Если человеку хочется узнать, ниже или выше каких показателей должно быть АД, ему следует познакомиться с усредненными данными. Они выведены на основании клинических исследований, но их не следует считать полностью правильными. В отдельных случаях у пациентов кардиологов складывается постоянные «рабочие» показатели, которые они должны сообщать даже врачам скорой помощи. Какие данные установлены на практике?

• До 40 лет – 120/60;
• После 40 лет – 140/80.

Указанные данные подходят большей части людей, поэтому их берут за отправную точку. Если же выявлены хронические заболевания, данные способны легко меняться. По этой причине нужно проверить собственное давление при хорошем самочувствии, чтобы точно узнать индивидуальные показатели.

Повышенное давление и инсульт

Страдающему высоким артериальным давлением необходимо больше внимания уделять своему состоянию, так как при гипертонии возрастает вероятность возникновения инсульта. Не нужно пускать гипертонию на самотек и откладывать лечение «на потом». При повышенном давлении, сосуды сильно сужаются, а давление крови увеличивается. Происходит колоссальная нагрузка на сердце, а стенки сосудов начинают разрушаться. Может произойти закупорка, при которой сосуд к тому же теряет свою эластичность и становится хрупким.

Люди, которые страдают гипертонией, в 4-6 раз больше подвержены инсульту, а кроме того, многократно повышается тяжесть течения этой патологии у хронических гипертоников

Какое давление должно быть после инсульта?

Высокое давление после инсульта у больного не должно сохраняться дольше двух последующих дней. Если снижение так и не наблюдается, то через несколько дней может произойти рецидив. При сохранении высокого уровня АД его понижают с помощью специальных медикаментов.

После кровоизлияния АД не должно подниматься выше 150 мм.рт.ст. Это поможет предотвратить патологии и повторный удар. Если давление не понижается, несмотря на прием лекарств, то на протяжении следующих 3 месяцев у пациента с гипертонией возможен новый приступ с последующими цереброваскулярными заболеваниями. В это время больного должен наблюдать его лечащий врач и контролировать давление.

Инсульт и пониженное давление

В сравнении с гипертонией, темы инсульта и пониженного давления менее известны, однако, у гипотоника также есть веские основания беспокоиться о необходимости лечения. При пониженном давлении, человек чувствует усталость и становится вялым. Головной мозг не получает достаточного количества кислорода и его ткани страдают от гипоксии. В моменты стресса или других причин у гипотоника может подняться давление до показателя, который для здорового человека будет в пределах нормы, а для него этот резкий скачок вызовет симптомы гипертонического криза.

Инсульт при пониженном давлении страшен тем, что не вызывает таких явных симптомов, в сравнении с инсультом при повышенном давлении. При нем человек может быстро не обратиться за оказанием медицинской помощи, после чего иметь довольно серьёзные осложнения.

Патогенез и проявления заболевания

Инсульт представляет собой нарушение кровообращения в определенном участке головного мозга. Из-за изменения кровотока возникает сбой работы органа. Различают несколько видов апоплексии:

1. Геморрагический инсульт — разрыв крупного сосуда с излиянием в одну из оболочек мозга. Встречается чаще остальных видов. Кровь заполняет отдел мозга, в котором произошел разрыв, на месте формируется кровяной сгусток, возникает отек. Увеличение отдела и мозговых оболочек приводит к сдавливанию близлежащих отделов, нарушается работа головного мозга.
2. Ишемический инсульт — прекращение кровоснабжения отдела мозга и мозговых оболочек в результате перекрытия кровеносного русла тромбом. Мозг не получает необходимые питательные вещества и кислород, возникает некроз участка.
3. Микроинсульт — кратковременное нарушение кровообращения мозга, не несущее серьезных последствий.
4. Спинальный инсульт — патологические изменения кровотока в спинном мозге.

Причина патологии — сосудистые нарушения. С кровью поступает питание и кислород, без которого невозможно полноценное функционирование. Головной мозг острее остальных органов человеческого организма реагирует на прекращение питания. Отсутствие кислорода на протяжении 3-4 минут приводит к гипоксии.

Причиной геморрагического инсульта является повышение артериального давления. Увеличение объема циркулирующей крови вызывает усиление давления на сосуд — происходит его разрыв. Кровь изливается в мозговые оболочки, образуется густой сгусток, влияющий на функционирование органа. Состояние пациента, проявления болезни зависят от степени повреждения и размера разорвавшегося сосуда. Часто приводит к смертельному исходу.

Смотрите также Как грецкий орех влияет на давление: повышает или понижает

Ишемический инсульт возникает из-за отсутствия кровотока в мозге. Причина — тромбоэмболия из-за разрыва сосуда в результате высокого кровяного давления. Состояние пациента тяжелое, опасно возникновением омертвевшего участка мозга, наступает кома.

Причины ОНМК:

• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз сосудов;
• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная аритмия;
• сахарный диабет.

Все сосудистые патологии являются возможными предпосылками к инсульту. Пациенты с подобными диагнозами находятся в зоне риска.

Симптоматические проявления зависят от тяжести поражения. При обильном кровоизлиянии больной теряет сознание, нарушается дыхание, возможны судороги. Зрачки сужены, болевая чувствительность отсутствует, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Первые признаки нарушения мозгового кровообращения:

• спутанность сознания;
• бессвязная речь;
• нарушение походки;
• онемение одной стороны лица, туловища, верхней или нижней конечности;
• головная боль, головокружение.

Давление после инсульта может снизиться или остаться повышенным. Дыхание учащенное, одышка, тахикардия.

Атеросклероз сосудов

Может ли происходить инсульт при нормальном давлении?

Инсульт – это нарушение кровоснабжения мозга, и его причиной могут быть не только перепады артериального давления. В зону риска попадают также люди с нормальным давлением, которые страдают ожирением и бессонницей. На здоровье сосудов влияют такие вредные привычки, как курение и алкоголь, которые повышают вероятность инсульта даже у людей с нормальным давлением. При малоподвижном образе жизни, неправильном питании (употреблении очень соленой и жирной пищи) на стенках сосудов откладывается вредный холестерин, который с годами настолько закупоривает сосуды жиром, что по ним начинает плохо продвигаться поток крови. Современный уклад жизни, различные стрессы и нервозность также способствуют резким перепадам давления здорового человека.

Может быть так, что давление при инсульте и не повысится

Меры профилактики

Главная концепция профилактических мероприятий по предупреждению инсульта – это беспрерывные мероприятия по сведению к минимуму факторов риска нарушений кровообращения в мозге.

Для того чтобы избежать инсульта при необходимости следует принимать препараты от высокого давления (гипертензии). Нельзя курить, и нужно избегать пассивного курения. Рацион должен быть сбалансированным и не должен содержать соленых, копченых, острых и жареных блюд. Инсульт у обоих полов протекает в одинаковой форме, но происходит по разным причинам. Женщины должны знать, что лечение гормональными препаратами и применение контрацептивов приводит к повышению риска возникновения сердечных патологий.

Большую часть инсультов и инфарктов есть возможность предотвратить. Для этого необходимо соблюдать правильную диету, регулярно заниматься физической деятельностью и не курить. Пациенты из группы риска должны контролировать уровень холестерина, глюкозы в крови, и регулярно проверять состояние сердечно-сосудистой системы.

Андрей Юрьевич

Давление при инсульте

Инсульт может происходить при любом давлении:

• высоком;
• низком;
• нормальном.

Причиной инсульта становится не само наличие хронической гипотонии или гипертонии у человека, а резкие перепады на 10–40 единиц от его привычного давления и последующие проблемы с кровообращением. Этим перепадам часто содействуют сильные изменения в погоде (когда температура воздуха резко меняется, что в последние годы происходит довольно часто).

В жаркую погоду наш организм сильно потеет и теряет жидкость (тогда кровь сгущается даже у здорового человека).

Важно обратить внимание на возможность микроинсульта как первого и легкого этапа. Во время него кратковременно нарушается кровоток головного мозга и разрушаются только мелкие сосуды. Это незначительное кислородное голодание мозга организм устраняет самостоятельно, но его не стоит игнорировать. В процессе микроинсульта симптомы очень незначительны, и часто больной переносит их на ногах, не осознавая, что даже мелкий сбой может привести к серьезным последствиям. Если у больного «малый» инсульт длится больше 24 часов, то врач диагностирует наличие инсульта.

При каком АД может быть инсульт

Спор о том, при каком давлении возникает инсульт, продолжают ученые всегда. Известно, что на фоне скачка систолического до 170 мм, а диастолического — в 140 мм рт. ст. удар неминуем. Чаще он встречается у мужчин после 50-60 лет. Риск заболевания повышается, если у пациента отмечены сопутствующие патологии: ожирение, сахарный диабет. Вредные привычки, продукты с холестерином в меню — эти факторы только ускорят срок наступления апоплексии.

У женщин систолическое давление повышается чаще, но факторов для развития гипертонических кризов меньше. Поэтому наступает инсульт у слабой половины человечества реже, или он носит легкую форму.

Чтобы избежать серьезных последствий при даже незначительном нарушении кровообращения мозга, надо обращать внимание на симптомы апоплексии. Без них нарушения не бывают. Перед началом апоплексии человек ведет себя неадекватно, говорит невнятно, неразборчиво, шатается. Начало удара определяют по искривлению губ, невозможности поднять руку с пораженной стороны. Основная жалоба пациента — сильная головная боль. Если помощь такому человеку оказана вовремя, то последствия патологического состояния будут незначительны.

Давление играет важную роль в течении инсульта. Даже высокие цифры в 200-220 мм не так страшны, если держатся некоторое время. Они свидетельствуют о положительной динамике. Резкое снижение уровня АД приведет к тому, что клетки мозга начнут отмирать быстрее.

Инсульт при высоком давлении

Пациенты с высоким АД всегда находятся в группе риска инсульта. У гипертоников с течением болезни сосудами утрачивается эластичность стенок, они истончаются. Кровь циркулирует с трудом, плохо снабжая мозг кислородом.

В результате нервного напряжения, эмоционального всплеска гипертония перерастает в патологическое состояние.

Поэтому всегда надо быть готовым успокоить свою нервную систему, научиться относиться спокойно к экстремальным ситуациям или обходить их.

Прекращение приема препаратов, снижающих давление, вызывает гипертонические кризы. Отменять прием гипотензивных средств нельзя без разрешения врача.

Если АД всегда находится на высоком уровне, то снижать его надо постоянно, иначе сосуды износятся до такой степени, что разорвутся, изливая кровь в ткани мозга.

Сомнений, могут ли быть нарушения в снабжении мозга кровью при высоком давлении, нет. Гипертонические кризы способствуют тяжелым формам апоплексии, что приводит к летальному исходу.

Инсульт при низком давлении

Опасность низкого давления в том, что оно может подскочить до нормальных пределов и вызвать нарушения мозгового кровообращения. Для гипотоников верхнее давление в 130 мм рт. ст. опасно своими последствиями. Инсульт при таком состоянии может случиться чаще, чем у гипертоников.

Признаков явных человек не заметит, хотя чувствовать себя будет очень плохо. Не обращаясь за медицинской помощью, можно потерять время, и тогда произойдет отмирание значительного участка головного мозга.

Гипотоникам при первых симптомах недомогания, повышении АД даже до нормальных 120 на 80 мм рт. ст. следует обратиться к специалисту.

Инсульт при нормальном давлении

Для ишемической формы апоплексии характерны и нормальные показатели АД, если до этой нормы у конкретного пациента было 90/60 мм ртутного столба. Диагностировать начало апоплексии в таких случаях сложно. У таких пациентов нейроны из-за гипоксии мозга подвергаются некрозу чаще, чем у гипертоников.

С высоким АД ток крови доходит до пораженных участков, питая их. У пациентов, резко сбросивших давление химическими препаратами до низкого или нормального уровня, снабжение кровью мозга прекращается, и ткани отмирают. Понижать давление в период течения гипертонического криза можно только на четверть.

Лечение постоянного высокого давления

Почему лечение повышенного давления остается основным шагом для пациентов? Резкое снижение, происходящее во время укола, приводит к непоправимым последствиям. В момент приступа без таких действий не обойтись, поэтому полезнее заранее встать на учет к кардиологу, который подготовит оптимальный медикаментозный курс. Какие препараты обычно прописываются пациентам?

• Каптоприл;
• Эналаприл;
• Клонидин.

Каждое средство оказывает мягкое воздействие на сердечную мышцу. Да, понижение давление происходит медленно, но именно такой способ избавляет от потенциальной опасности ухудшения состояния. Обычно таблетки приобретаются без рецепта, поэтому их прием практически не ограничивается, хотя есть определенные противопоказания, которые следует уточнить.