Что такое сердечный невроз и его симптомы?

Что такое кардионевроз?

Кардионевроз представляет собой нарушение функциональной деятельности сердца, не связанное с соматическими патологиями.

Основной причиной развития невроза сердца являются психоэмоциональные потрясения. Вследствие продолжительного стрессового состояния, или разового эмоционального потрясения у человека неожиданно может заболеть сердце.

Боли в сердце при неврозе могут быть весьма разнообразны: колющие, давящие, тупые, жгучие, распирающие. Могут отдавать в лопатку, шею, руку.

Сопровождаются они сильным страхом за свою жизнь, сильным учащением пульса, тахикардией, одышкой.

Биение пульса человек может ощущать буквально во всем теле. Температура кратковременно повышается, а после понижается, вплоть до 36 градусов. Прием нитроглицерина облегчения не дает.

Признаки и симптомы заболевания

Клиника этого нарушения состоит из общих и сердечных проявлений. Признаки невроза сердца общего характера говорят о проблемах с нервной системой. К ним относятся:

• хроническая усталость;
• повышенная утомляемость;
• рассеянность;
• постоянное чувство беспокойства;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• плаксивость.

Симптомы невроза сердца

Иногда симптомы этого нарушения проявляются появлением панических приступов, при которых человек испытывает трудности с дыханием – он ощущает нехватку воздуха, пытается судорожно вдохнуть, испытывает сильный испуг. Также ещё одним симптомом при этой патологии является повышение температуры тела до субфебрильных показателей, которая держится на таких цифрах в течение длительного периода.

Если говорить про сердечные симптомы невроза сердца, то основным из них является боль, которая может локализоваться либо в области органа, либо за грудиной, и иррадиировать в спину, лопатку и даже шею. Боль может быть разного характера – тупой, колющей, приступообразной и её длительность тоже может быть различной – от нескольких минут до нескольких дней. Основное отличие кардионевротической боли от болевых ощущений, связанных с другими заболеваниями сердца – это её появление на пике волнения или же непосредственно после стресса.

Важно помнить, что появление боли при таком нарушении носит центральный характер и не связано с морфологическими нарушениями в сердце. Врачи предполагают, что иногда такая боль возникает вследствие самовнушения – человек думает, что сильный стресс может вызвать у него проблемы с сердцем, и через какое-то время он чувствует реальную боль в сердечной области.

Другие сердечные и сосудистые симптомы невроза сердца таковы:

• усиленное сердцебиение, которое больной ощущает, и это вызывает у него панику;
• учащение пульса;
• ощущение «приливов» крови к голове;
• чувство жара;
• побледнение или покраснение кожных покровов;
• похолодание конечностей.

Причины (патогенез) невроза сердца

Патогенез невроза сердца кроется в том, что в работе возбуждающих и тормозных механизмов коры головного мозга начинает проявляться несогласованность. Отсутствие синхронности в их работе вызывает нарушение функционирования вегетативных центров, которые, в свою очередь, отвечают за деятельность внутренних органов.

Так в общих чертах выглядит механизм этого заболевания.

Чаще всего первый кардиофобический приступ следует за перенапряжениями, острыми конфликтами, разочарованиями, разлуками, ощущениями покинутости и одиночества. Смерть близкого человека от болезни сердца также может вызвать невроз сердца. Даже здоровые и молодые люди не могут не тревожиться, став свидетелями смерти от внезапного сердечного приступа, который может произойти в любой момент. Есть ещё ряд причин, способствующих появлению сердечно-сосудистых неврозов:

• острые или длящиеся долгое время психические переживания;
• неправильный образ жизни;
• тяжёлая учёба или работа, требующая постоянной сосредоточенности и, в конце концов, приводящая к психическому переутомлению;
• хронические инфекционные заболевания;
• вредные привычки (курение, злоупотребление кофе и алкоголем), умноженные на длительное потребление, могут вызвать хроническую интоксикацию;
• гиперфункция щитовидной железы или нарушения работы других эндокринных органов;
• дефицит содержания в крови половых гормонов (так проявляются симптомы невроза сердца у женщин в период климакса).

Причины сердечного невроза

Факторы, лежащие в основе психосоматического заболевания, условно делят на физические и психогенные, часто они тесно переплетены между собой:

• психические перегрузки, обусловленные напряженным учебным или рабочим ритмом,
• физическое переутомление – бывает у мужчин и женщин, занятых тяжелым трудом, спортсменов,
• неправильное распределение труда и отдыха, дефицит сна,
• служебные командировки, регулярные переезды или перелеты,
• малоподвижный образ жизни,
• физические травмы – повреждение сердца и сосудов в результате операции,
• детские психологические травмы,

  

• посттравматический синдром (например, у отслуживших в армии во время боевых действий),
• преобладание в рационе пищи, изобилующей жирами, солью, специями,
• сексуальная неудовлетворенность,
• интоксикация алкоголем, наркотиками, вредными компонентами сигаретного дыма,
• психофизические проблемы на фоне конфликтов, стрессов, фобий и маний, непрестанной тревоги, негативного настроя,
• гормональный дисбаланс – у подростков во время полового созревания, у женщин – при беременности, наступлении климакса, слабом функционировании яичников.

Особенно явно влияют на сердечно-сосудистую и нервную систему психогенные причины. Об этом говорит и статистика: сердечно-невротические нарушения больше характерны для пациентов, склонных к тревожности, депрессиям, ипохондрии. У физически активных и психически стабильных людей, приступы фиксируются крайне редко.

Обратите внимание: Иногда кардионевроз появляется как осложнение после простуды, вирусных или бактериальных инфекций, воспалительных процессов в сердце и сосудах (миокардита, перикардита, эндокардита), пороков строения сердечной мышцы, ревматической лихорадки.

Причины, воздействующие на развитие патологии, и симптоматика

Проблема сердечных неврозов заключена в нарушении баланса между возбуждающими и тормозными механизмами коры мозга. Такая несогласованность становится причиной нарушения работы вегетативных центров, контролирующих функциональность органов. Нельзя сбрасывать со счетов и воздействие прочих факторов, в числе которых:

Почему возникает невроз сердца?

Многих интересует вопрос, что такое кардионевроз и какие причины приводят к его развитию. Возникает это заболевание, обусловленное многими причинами и проявляющееся психологическим дискомфортом и нетипичными физиологическими ощущениями, из-за сбоя в работе вегетативной нервной системы. Приступ болезни случается в результате воздействия на организм негативного стрессового фактора. Больше других кардионеврозу подвержены люди, которые страдают психоэмоциональными расстройствами.

К развитию кардионевроза приводит сбой в работе вегетативной нервной системы. Его возникновение провоцируют следующие факторы:

• психические расстройства, которые спровоцированы стрессами;
• умственные или физические перегрузки;
• гормональные перестройки, вызванные беременностью, половым созреванием, приемом гормональных средств, климаксом.

В группу риска входят слишком эмоциональные молодые люди. Приступ у таких людей возникает внезапно из-за незначительного раздражающего фактора. В более старшем возрасте невроз провоцируют заболевания Паркинсона или Альцгеймера.

Кроме того, к неврозу сердца приводят следующие причины:

• осложнения ревматической лихорадки;
• перикардит, эндокардит, миокардит;
• пороки развития сердечной мышцы;
• простуда;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• ненормированный рабочий график;
• употребление вредной еды;
• прием алкоголя;
• курение;
• злоупотребление кофеином и крепким чаем;
• несоблюдение режима сна.

Диагностика

Диагноз «невроз сердца» ставится по принципу исключения. Заболевание это полисимптомное, поэтому во время обследования жалобы могут лишь запутать врача. Для его подтверждения приходится исключать все возможные диагнозы заболеваний сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, ИБС, миокардит, а также патологии костно-мышечной системы, органов дыхания и пищеварения, которые могут также вызывать неприятные ощущения и боли в области грудной клетки. Обследование начинается с осмотра, затем берутся анализы и проводятся инструментальные методы исследований:

На наличие именно невроза сердца указывают:

• отсутствие изменений в сердечно-сосудистой системе;
• выявляется связь признаков недуга со стрессом или психической травмой;
• седативные препараты дают явный положительный эффект;
• оказываются эффективными психотерапевтические методы лечения.

Прежде всего, лечащий врач должен исключить какие-либо органические поражения сердечно-сосудистой системы и подтвердить, что все изменения и носят функциональный характер.

А также провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями ( например, симптомы при тиреотоксикозе и кардионеврозе схожи ). Большое значение для диагностики кардионевроза является сбор анамнеза, в котором происходит выяснение не только психотравмирующих ситуаций, но и генетическая предрасположенность, тип реагирования нервной системы.

Далее применяются инструментальные (измерение артериального давления, ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование артериального давления, ЭЭГ, фиброгастроскопия, оценка функции внешнего дыхания) и лабораторные методы исследования (общий анализ крови и мочи, биохимия крови, электролиты крови).

После получения всех результатов исследования больной должен быть направлен на консультацию других узких специалистов — кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, психотерапевта, окулиста.

Диагноз сердечный невроз ставится методом исключений. Так как симптомы невроза сердца схожи с симптомами других заболеваний, трудно сразу же назначить необходимое лечение.

Для постановки диагноза назначаются такие процедуры, как ЭКГ, УЗИ сердца, мониторинг по Холтеру. Это позволяет исключить органические поражения сердца.

И тогда, на основании анамнестических данных, ставится диагноз кардионевроз.

Кардионевроз не вызывает органических патологических изменений в мышце сердца и его артериях. Для исключения различных болезней пациенту необходимо использовать возможности диагностики.

Типичные симптомы

Течение невроза сердца может быть разным – от кратковременных легких периодических приступов (один раз в несколько месяцев или недель) до постоянного (ежедневно) возникновения и усиления симптомов. В любом случае проявления болезни связаны с напряжением нервной системы – стрессом, бессонницей, переживаниями, умственным трудом и т. д.

Классические симптомы, которыми проявляется невроз сердца:

• Болевые ощущения в области сердца, за грудиной, в левой половине грудной клетки. Они могут быть представлены легким дискомфортом, тяжестью, сдавливающими, жгучими, колющими и другими болями.
• Ощущение дрожи в груди или замирания (замедления сердца). Больные акцентируют внимание на своих ощущениях, что сердце как будто вырывается из груди или останавливается.
• Общая слабость и бессилие.
• Перепады артериального давления.
• Дрожь в теле, онемение рук и ног.
• Головная боль и головокружение.
• Нарушения сердечного ритма – незначительное учащение (тахикардия около 90–100 уд./мин), замедление (около 60 уд./мин), экстрасистолы (внеочередные сокращения и перебои).
• Одышка.
• Чувство страха, тревоги.
• Беспокойство и бессонница.
• Бледность или покраснение кожи лица.

Невроз сердца – своеобразное переходное состояние между нормой и патологией. Сам по себе он редко нарушает общее состояние больных, но может провоцировать возникновение более тяжелых болезней (мерцательной аритмии, стенокардии и даже инфаркта, невротического расстройства личности).

Лечение

Как любое психосоматическое заболевание, невроз сердца, требует комплексный подход от лечащего врача и терпение со стороны пациента. Существует два основных вида лечения невроза сердца:

• физиотерапевтический;
• психотерапевтический.

Самостоятельное лечение кардионевроза имеет смысл, если расстройство находится в незапущенной форме и появилось относительно недавно. Среди самостоятельных методов лечения выделяют:

• лечебный массаж, физические нагрузки;
• водолечение, закаливание;
• сбалансированное питание;
• исключение вредных привычек;
• соблюдение графика дня;
• полноценный сон;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Также необходимо исключить воздействие стресса на психику: не участвовать в конфликтах, создать спокойную и умиротворённую среду для своей нервной системы.

Основным методом лечения кардионевроза является психотерапия. В настоящее время хорошие специалисты-психотерапевты умеют сочетать немедикаментозные методы лечения (психотерапия) с медикаментозными.

Только в этом случае можно получить хороший эффект от проводимого лечения и могут быть устранены все симптомы невроза сердца . Врачом–психотерапевтом выявляется «зерно» душевных переживаний.

К сожалению, в жизни невозможно исключить многие психотравмирующие факторы, но целью психотерапии является научить человека не реагировать «сердцем». Наиболее частые психологические симптомы кардионевроза являются неудовлетворенность собой, своей личной жизнью, работой и как следствие этих проблем – снижение иммунной системы, переутомление, признаки истощения нервно-регуляторных механизмов.

Немедикаментозные способы лечения кардионевроза

Направлены на укрепления нервной системы в целом, и вегетативной системы в частности.

При появлении симптомов важно определиться, как лечить невроз сердца, хотя это задача достаточно сложная, поскольку затруднительно назвать конкретные группы фармацевтических средств.

В любом случае первоначальное направление терапии – избавление пациента от психологического дискомфорта.

Кроме того, пересматривается режим дня, работы, отдыха, корректируется питание, проводятся консультации по нормализации обстановки в семье, на рабочем месте. Что касается медикаментов, то определяющим фактором служат самочувствие и предъявляемые пациентом жалобы. Начинают лечение с растительных препаратов легкого успокаивающего воздействия – и в этом случае средства народной медицины приходятся как нельзя кстати. Из фармацевтических средств, направленных на купирование приступов назначают:

• Антидепрессанты мягкого воздействия – Амитриптилин, Азафен и прочие.
• При развитии тахикардии β-адреноблокаторы – Тразикор и подобные.
• При нарушении сна легкие снотворные препараты (здесь следует учесть, что такие средства вызывают привыкание, потому курс следует ограничивать тремя неделями приема).
• Физиотерапевтические процедуры.
• Используют дыхательную гимнастику, аутогенные упражнения.

Давайте рассмотрим, как лечить невроз сердца с помощью рецептов народной медицины.

Снизить повышенную нервную возбудимость помогут следующие рецепты:

1Взять две столовых ложки перечной мяты, две столовые ложки вахты трехлистной, одну столовую ложку корня валерианы, одну столовую ложку измельченных шишек хмеля.

Три столовых ложки смешанных трав заварить двумя стаканами кипятка, дать настояться в течение двух часов. Принимать по полстакана за тридцать минут до еды, три раза в день.

Данная категория средств является вспомогательной, но ни в коем случае не основой, поэтому полагаться только на народную медицину не рекомендуется. Кроме того, нужно перед использованием подобных средств обязательно посетить врача и проконсультироваться о том или ином рецепте.

Адекватное лечение кардионевроза требует привлечения психиатра или психоневролога. Большая ошибка пациентов и врачей в отказе от помощи специалистов.

Ведь обычные препараты, применяемые в кардиологии, в данном случае не действуют. А невозможность снять приступ с помощью Нитроглицерина известна как диагностический признак кардионевроза.

Начинать лечить кардионевроз специалисты рекомендуют с психотерапии. Она обеспечивает:

• снижение общей тревожности;
• отвлечение пациента от лишних негативных мыслей и эмоций;
• помогает дать установку на излечение.

Психотерапевты посоветуют занятия в группе или индивидуально, возможность использования аутотренинга. В настоящее время значение имеют психологические настрои, которыми можно пользоваться по интернету.

В качестве медикаментозного воздействия больному с кардионеврозом предлагаются лекарственные средства из групп нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов.

Из известных традиционных препаратов, применяемых в кардиологии, можно использовать средства, имеющие небольшой психотропный эффект (β-блокаторы Верапамил, Нифедипин).

Гиперстенический тип невротической реакции требует повышения порога возбудимости с помощью специфических лекарств (Триоксазин, Амизил, Мепротан).

При гипостеническом типе назначают стимулирующие и общеукрепляющие средства (Секуринин, витамины, настойку элеутерококка).

В предклимактерическом возрасте при кардионеврозе особенно показаны Милдронат, Магне В6, Предуктал. Длительность курса и доза определяются врачом индивидуально.

В современной терапии придается значение применению ноотропов, которые ранее использовались для улучшения функции мозга по запоминанию. Считаются эффективными при кардионевротических нарушениях Фенибут, Пантогам.

Пантогам актив считается улучшенной формулой современного ноотропа

Профилактика и прогнозы

Чтобы не допустить появления невроза сердца, человеку следует:

придерживаться распорядка дня, режима правильного питания;достаточно долго спать;больше времени проводить на свежем воздухе;поработать над своим темпераментом, например, посещать особые курсы, позволяющие укреплять характер.

Представляется возможным предупреждение развития кардионевроза. Бороться с предпосылками заболевания можно, если следовать некоторым правилам.

Требуется избегать перехода стресса в затяжную фазу, важно правильно дозировать нагрузку и не допускать перенапряжения. Человеку важно контролировать себя, но является и важным аспектом умение расслабляться, избавляться от негативных переживаний и настраивать себя на лучшее.

Если происходит длительное течение недуга, а лечение болезни отсутствует, то последствием подобного могут стать не только изменение психоэмоционального типа больного, но и перемены в организме, которые имеют отрицательный характер.