Лечение от алкогольной абстиненции дома (все способы облегчения синдрома)

Абстинентный синдром при алкоголизме: как проводится лечение абстинентного синдрома (купирование) после алкогля, снотворное для снития, сколько продолжается абстиненция, препараты для лечения

Абстинентный синдром или ломка — это состояние физической потребности в новой дозе спиртного.

Сопровождается широкой клинической картиной, крайне мучительно переносится пациентами. Развивается, начиная с третьей стадии алкогольной зависимости.

В некоторых случаях, первые признаки расстройства заметны на второй стадии патологического процесса.

Если ничего не сделать, человек с большой вероятностью не выдержит, сорвется и начнет пить, чтобы хоть как-то облегчить состояние. Этим состояние как раз и коварно. Чтобы нормализовать состояние, нужна наркологическая помощь.

Клиника «Помощь Здесь»

Мы занимаемся лечением зависимости во всех ее проявлениях. В том числе, мы проводим детоксикацию, чтобы вывести остатки спиртного, его метаболиты из организма.

Устраняем неуемную тягу к спиртному, корректируем алкогольный абстинентный синдром на дому и в стационаре.

Получить больше информации о продолжительности, признаках абстинентного синдрома, методах помощи можно по телефону.

Что такое абстинентный синдром

Так называется послезапойный период. Работа человеческого организма нарушается, появляются проблемы с:

психомоторными реакциями (трудно ходить, стоять, выполнять физические упражнения);

пищеварительным трактом (от изжоги до кишечных колик);

сердечно сосудистой системой (из-за спазмов болит голова, учащается частота биения сердца, высокое артериальное давление);

оформлением и выражением мысли (человек не скажет имя и город пребывания, не назовет дату или будет думать над вопросом долго).

Алкогольный абстинентный синдром за границей принято называть синдромом отмены. Когда организм приходит в себя, так как ему отменили введение этилового спирта, возникают побочные реакции. Причина тому – желание органов побыстрее восстановиться и выплеснуть яд наружу, чтобы он не уничтожал клетки, не мешал выполнять функции. Поэтому и возникает обильная рвота, понос, чувство сонливости. При АС эти изменения останавливаются принятием на грудь. В народе называется «ломка», у алко- и наркозависимых проявляется одинаково.

На каждой стадии алкоголизма будет разное чувство тяжести. Их выделяют шесть:

Легкая стадия – головная боль, сухость во рту, сонливость. Проходит в первую половину дня и не требует вспомогательных мероприятий.

Средняя – усиливаются предыдущие симптомы, добавляется учащение сердечного ритма, сильное головокружение, тошнота и рвота, иногда другие расстройства ЖКТ. В течение суток больной требует опохмела.

Тяжелая – у зависимого с таким нарушением появляются перепады в настроении, что сопровождается агрессивной реакцией на отказ от новой дозы. Признаки интоксикации усиливаются, плюс начинается тремор, бессонница, боли по телу. Больной вновь употребляет, чтобы “поправиться”, иначе плохое самочувствие длится сутки или больше.

Острый АС – болезнь прогрессирует и добавляются кошмары, проблемы со сном, параноидальные мысли, депрессия. Улучшения в ближайшую неделю ждать не приходится, тяжелое состояние заставляет пить все больше.

Развернутый АС – ознаменует переход от 2 к 3 стадии. Мысли о преследовании, чувство стыда или гнева, тревожность не утихают, сон невозможен, припадки. Длится развертнутый АС до недели, нарастает нервное напряжение.

АС с психоорганическими расстройствами – вызванные ранее симптомы усиливаются, спирт не выводится, так как человек пьет беспросветно. Он не в силах сформулировать простые предложения, отвечать на вопросы, реакция и поведение не предсказуемы, что свидетельствует о поражении головного мозга. Появляются галлюцинации.

При наличии постоянной тяги к спиртному, когда тело и мозг без него не может, уже ставится предварительный диагноз. Если родные видят, что близкий регулярно уходит в запои с одновременной потерей интереса к жизни, то это первые признаки алкоголизма. Необходимо обращаться за помощью.

Симптоматика по степеням тяжести

Абстинентный синдром имеет схожие признаки с похмельем и отравлением спиртом. Разница с последним состоянием – во времени проявления: не в момент опьянения, а через несколько часов после отрезвления.

Отличие абстиненции от похмельного синдрома – в нарастающей интенсивности симптомов и наличии психических расстройств (депрессия, истерия, психозы, галлюцинации). Для похмелья характерны только вегето-астенические и вегето-соматические отклонения.

Существует классификация абстиненции по степени тяжести: она делится на легкую, умеренную, тяжелую. Врачи для определения формы патологии используют шкалу «Оценка синдрома отмены алкоголя CIVA-Ar». Самим определить степень абстинентного синдрома при алкоголизме можно по внешним симптомам, наблюдающимся у пациента.

Дома, без привлечения докторов, можно лечить первую форму абстиненции. Умеренный абстинентный синдром при алкоголизме устраняется амбулаторно (то есть диагностика и лечение проводятся врачом на дому или при периодических посещениях пациентом поликлиники). Тяжелая стадия требует госпитализации алкоголика.

Что такое похмелье

Выпивают на праздник или просто при встрече многие, но не все страдают на утро. Это зависит от индивидуальной чувствительности к этилу и количества выпитого. Похмелье – это интоксикация, появляющаяся спустя 4-12 часов, после сна. При алкогольном отравлении (что и чувствует человек утром) возникает:

• головокружение;
• головная боль умеренной силы;
• жажда;
• снижено внимание;
• слабость;
• тошнота;
• повышение АД;
• легкая или полная апатичность.

При большой дозе алкоголя печени трудно переработать, нейтрализовать и вывести продукты распада за короткий период. Чтобы помочь себе организм блокирует часть нервных рецепторов, и создает импульсы, вызывающие отвращение к спиртосодержащим продуктам. Во второй половине дня похмелье проходит, хотя его последствия в незначительной мере ощущаются до вечера.

Не происходит угнетение когнитивных функций, снижение скорости психических процессов, легко контролировать реакцию человека. Употребление алкоголя невозможно, от одной мысли воротит. Возникновение таких симптомов говорит о том, что организм борется и хочет вывести токсины. Чем больше содержание алкоголя в крови, тем дольше будет идти снятие симптомов.

У здоровой личности такая реакция – положительная, заболевание еще не развилось. Но из-за влияния этанола состояние плохое. Похмелье не опасно, и часто проходит самостоятельно. Максимум нужна питьевая вода, отдых, сон, легкая пища. Один день и человек как огурчик.

И помните про аллергические реакции. Они проявляются в виде сильной тошноты, сыпи, потери сознания, удушья. Возникают почти сразу после выпивки, пока не наступило опьянение. Такое положение опасно, и требует вмешательства медиков. Только они смогут избавить потерпевшего от аллергии с помощью препаратов. Самому сделать ничего не удастся.

Чем отличается похмелье от абстиненции

Не сведущие люди часто путают эти термины. Признаки схожи, но для установления диагноза и лечения нужно четкое различие. И описать его легко – если на утро при виде или мысли об алкоголе появляются ровные позывы, как ответ организма, то это хорошо. Обещание себе больше не пить, или выпивать в меньших количествах, желание не повторять ошибок – это похмелье. Если в таком положении дать выпить хоть стопку, то она тут же выйдет обратно.

При абстиненции общая картина обратная – без алкоголя становится только хуже, а опохмел позволяет унять боли. Он оказывает действие наркотика. То есть больной настолько привык получать горячительное, что без него чувствует нехватку важного элемента. Его отсутствие ощущается болезненно. Хронический алкоголизм практически сразу приводит к развитию абстиненции. Без посторонней помощи на этой стадии избавиться от зависимости тяжело.

Употребление спиртных напитков затягивает, они продаются повсеместно, пить легко и вкусно, да и чувство эйфории радует. Но важно вовремя остановиться, если после гулянки хочется еще пять капель, то пора лечиться.

Патогенез алкогольной абстиненции

Развитие зависимости от употребления спиртосодержащих напитков связано с их способностью изменять естественную работу нервной ткани. После поступления продукта в организм происходит его ферментация, что сопровождается образованием специфических метаболитов. Формирующийся в результате расщепления алкоголя ацетальдегид способен влиять на распад и синтез нейромедиатора дофамина. Это вещество принимает активное участие в процессе передачи нервного импульса. Сам по себе этанол соединяется с рецепторами в головном мозге. Подобная реакция позволяет компенсировать недостаток дофамина. Поэтому при воздержании и полном отказе от спиртосодержащих напитков на фоне их длительного употребления возникает синдром отмены алкоголя. У пациента наступает ломка, то есть неудержимое желание употребить этанол. Кроме психологической нагрузки, организм сталкивается и с истощением нервной системы, а также нарушением дезинтоксикационной функции печени, которая подвергается патологическим изменениям. Подобное состояние и называется синдромом алкогольной абстиненции. Трудность в лечении заключается в одновременном сбое работы многих органов. Именно поэтому справиться с заболеванием в домашних условиях зачастую невозможно. При возникновении первых признаков проблемы требуется обратиться за медицинской помощью.

Почему необходимо лечение абстинентного синдрома

Медицинские статьи объясняют научными терминами причины скорого лечения абстиненции. Но для простых людей “белая горячка” представляется временем явлением, которое присутствует пока пьешь и уходящим, когда отрезвляешься. Но в реальности все намного сложней. Все говорят алкоголику: “Выходи из запоя, бросай, не будь тряпкой, подумай о себе и о близких, как ты выглядишь”. Но это не так легко. Запой может длиться днями и неделями, месяцами и годами. При постоянной выпивке нарушается выработка гормонов. Потом недостаточность в крови уровня этанола даже в течение пары часов приводит к внутреннему стрессу. Теперь человек зависит от спиртного, дозировка растет, но утро проходит все тяжелее. Отсутствие лечения грозит не только сбоями в работе внутренних органов, но и изменениями в психике.

От выпивки страдают все органы, появляется масса болезней – цирроз, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колиты, гастрит. Повышается риск развития инсульта, инфаркта, тромбоза вен. После запоев мужчины и женщины не редко страдают бесплодием, а у девушек может неправильно пойти развитие ребенка, трудности и плохое самочувствие во время беременности. Этот букет появляется не сразу, а нарушения приобретают необратимый характер, и даже после лечения остаются. Поэтому в основе полноценной терапии лежит раннее обращение к доктору. В домашних условиях побороть зависимость и восстановиться трудно. В стационаре лечение контролируется врачами – наркологами, психиатрами, терапевтами. Благодаря этому терапия безопаснее.

Есть и другие опасности абстиненции:

К основному заболеванию добавляется снижение иммунитета, повышенная восприимчивость к вирусам и бактериям. Алкоголики принадлежат к группам риска по туберкулезу, гепатиту.

В активной форме алкоголизма больной совершает необдуманные поступки – ударяется, ранится, ушибается. У него снижен болевой порог, а потому выше риск пострадать от травмы.

Алкоголь заставляет вступать в половые контакты, и не всегда присутствует контрацепция. Выше риск подхватить инфекцию, передающуюся половым путем (гонорея, сифилис, ВИЧ).

Медицинская помощь обязательна людям, страдающим синдромом отмены. Лечение под присмотром профессионалов позволяет устранить вредную привычку, вернуться к радостной жизни без стимуляторов.

Как снять синдром в домашних условиях

Главное условие лечения дома – не давать больному пить спиртное. Дело в том, что алкоголик знает – если он употребит водку, то абстинентный синдром пройдет, состояние быстро улучшится. Но прием алкоголя приведет к новому запою, повысит риск интоксикации, и последующая абстиненция станет намного тяжелее предыдущей.

Снять абстиненцию в домашних условиях можно народными средствами и безрецептурными лекарствами (чтобы помочь пациенту заснуть, убрать боли, нормализовать работу внутренних органов). Обязательной является диета, направленная на выведение токсинов, укрепление организма. Если вылечить алкоголика дома не получается (проходит 20–30 часов, а симптомы синдрома нарастают) – надо вызывать врача.

Медикаменты в помощь

Задачи приема фармацевтических препаратов во время абстинентного синдрома – снятие угрозы осложнений, купирование симптомов, детоксикация. Начать лечение лучше с Активированного угля (суточная доза – 1 таблетка на 10 кг веса алкоголика, минимальный курс – 3 суток).

На заметку: Самое эффективное лекарство от запоя.

Усилить абсорбирующий эффект лекарства поможет прием воды с добавлением поваренной соли. Такой «коктейль» восстановит электролитный баланс в организме, ослабит интоксикацию. Выбор других средств зависит от беспокоящих алкоголиков признаков абстиненции:

• Для устранения тревожности, бессонницы: Валериана, Фенибут.
• Для улучшения метаболизма: Актовегин, Пирацетам.
• Для нормализации работы поджелудочной, печени: Расторопша, Гепабене.

Синдром отмены алкоголя усиливается при дефиците микро- и макроэлементов. Витаминотерапия поможет пациенту быстрее избавиться от абстиненции, снизит угрозы осложнений, укрепит иммунитет. Обязательно следует принимать препараты с тиамином (витамином В1), аскорбиновой кислотой. Также показаны средства с глюкозой, фруктозой, рибофлавином.

Народная медицина

В период абстиненции важно не дать алкоголику снова напиться. Убрать тягу к спиртному поможет такое народное средство, как отвар овса со зверобоем: 400 грамм зерен и горсть сушеных цветков залить литром воды, поставить на огонь и кипятить полчаса. Принимать ежедневно по полстакана до приема пищи.

Также по теме: Как выйти из запоя дома: советы нарколога.

Справиться с тошнотой, рвотой, слабостью, тремором помогает травяной сбор из мяты, липового цвета и бузины (заваривать, пить 2–3 раза в сутки). Для очищения организма и стимуляции мочевыделительной системы подходит смесь из листьев малины, лимона, меда. Лечить нервы алкоголика в период абстиненции рекомендуется фиточаем с цветками василька, чабрецом, ромашкой.

Другие домашние способы

У пациента с абстиненцией плохой аппетит из-за постоянной тошноты, нарушенного метаболизма. В период лечения алкоголика дома заставлять его есть обычную еду нельзя, это спровоцирует рвоту. Но и голодать запрещено, организму пациента нужна энергия для восстановления. Помочь может специальная диета, куда следует включать куриные бульоны, овощные супы-пюре, фрукты и овощи, кефир, творог.

Особое требование предъявляется к питьевому режиму. При абстинентном синдроме надо употреблять много жидкости (чтобы облегчить, ускорить детоксикацию). Взрослому мужчине придется выпивать не менее 1,5 литра воды (обычной или настоенной с лимоном, медом, имбирем). Дополнительно рекомендуются ягодные морсы, соки (особенно полезны морковный, свекольный, березовый) – они помогают бороться с обезвоживанием, дают алкоголику нужные витамины.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома

Частый, непрерывный прием горячительных напитков не проходит бесследно. Алкоголики относятся к группе трудноизлечимых пациентов, а потому рекомендуется не предпринимать шагов самостоятельно, а записаться в профильное медицинское учреждение. Трудность в том, что без ведома больного начать лечение нельзя, он должен сам изъявить желание. Использовать принуждение допустимо только в случае, если пациент представляет угрозу для себя или окружающих. Лечение алкоголизма проводится, когда неладное замечают не только родственники, но и сам страдалец.

Купирование абстинентного синдрома алкогольной зависимости состоит из нескольких частей:

1. Выведение яда.
2. Облегчающая терапия.
3. Психотерапевтические сеансы.
4. Реабилитационный курс.

Контролирует терапию врач – нарколог. Он назначает средства пациенту, выбирает курс, устанавливает сроки. Медикаментозное лечение требует взвешенного подхода, так как действующее вещество препарата подбирается для каждого. На фармацевтический рынок выпускается масса средств с показаниями и противопоказаниями. Назначение таблеток – сугубо врачебное дело. При купировании доза контролируется, так как не редки побочные эффекты того или иного компонента.

Метод, применяемый в клинике, включает в себя:

Восстановление водно-соленого обмена, вначале капельницы (физиологический раствор и глюкоза), потом обильное питье, включающее минеральные воды. Объем жидкости постепенно увеличивается, доходя до 2 л в сутки.

Вводится витамин С, витамины группы В. Они стимулируют иммунитет, восстанавливают поврежденные органы.

Транквилизаторы бензодиазепинового ряда (диазепам, лоразепам) дают организму ложную информацию, будто в кровь вновь попал этанол. У них сходное действие, но благодаря врачебному контролю не приносят вреда. Используются для облегчения ломки, дозу медленно снижают.

При повышенной возбудимости дают успокоительные, стабилизаторы, снотворные.

Антидепрессанты назначают при выраженных признаках апатии, безучастности, депрессии, нежелании выздоравливать, подавленности.

При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта применяют сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь).

Мочегонные и сердечно-сосудистые, противосудорожные препараты дают только при необходимости.

Если пациент не реагирует на терапию, то в клинике делают плазмаферез – вливают компоненты крови. Это очищение, срабатывает за пару часов.

Как только абстиненция купируется этими лекарствами, начинается восстановительный курс. С пациентом работает психолог или психиатр. Поддерживающая медикаментозная терапия – только по показаниям. При выходе из стационара человек будет не только хорошо себя чувствовать физически, но и поймет, что без походов в бары живется лучше.

Автор статьи: Яковлев Евгений Анатольевич

Врач нарколог, Кандидат медицинских наук.

Образование:

Российский Государственный медицинский университет (1990-1996), Российская академия последипломного образования (1996-1998, ординатура).

Последствия и осложнения

Сразу после избавления от абстинентного синдрома алкоголик чувствует прилив сил и повышение настроения из-за того, что прошли боли, слабость, тремор, тошнота. Но длится этот подъем недолго – 3–10 дней. Затем начинается так называемое «плато» – человек осознает, что отношения с семьей и друзьями испорчены, нет перспектив в работе. Это провоцирует постабстинентный синдром с депрессией, неврозами.

Возникает угроза возврата к выпивке. Без оказания помощи срывы при абстиненции случаются в 75% случаев, при постабстинентном синдроме – в 90% случаев. Поэтому нельзя оставлять алкоголика в одиночестве (ему нужна поддержка близких). Лучший вариант – реабилитация в специализированных центрах, сеансы с психологом, групповые сеансы.

После выхода из абстиненции человеку следует пройти полное обследование в клинике. Алкоголики не бывают здоровыми, у них нарушена работа пищеварительной, мочеполовой, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем. Надо выявить все болезни, приступить к лечению.