Комплексные препараты для лечения заболеваний ЦНС: простое решение сложной проблемы

5

(3)

Витамины для нервной системы назначаются неврологами при различных заболеваниях — рассеянном склерозе, полинейропатиях, вегетососудистой дистонии, алкогольной, токсической энцефалопатии. Эти соединения улучшают обмен веществ в нейронах, способствуют процессу передачи нервных импульсов по проводящим волокнам.

  • Витамины для нервной системы в продуктах
  • Аптечные витаминные комплексы для нервов
      Для взрослых
  • Для детей
  • Лекарственные препараты в таблетках
  • Народные способы укрепления ЦНС
  • Профилактические меры

  • Витамины для восстановления нервной системы могут назначить только неврологи.

    Причины расстройства нервной системы

    Расстройства деятельности периферической и центральной нервных систем возникают по следующим причинам:

    1. Травмы — сотрясения, ушибы головного мозга.
    2. Инфекционные процессы — нейросифилис, менингоэнцефалит вирусного, бактериального происхождения, туберкулез.
    3. Наследственные заболевания.
    4. Гидроцефалия.
    5. Токсическая энцефалопатия при отравлении алкоголем, метиловым спиртом, тяжелыми металлами (ртутью, свинцом), бензином, угарным газом, эндогенными ядами при почечной и печеночной недостаточности.
    6. Гипоксия (дефицит кислорода), вызванная плохим кровообращением при атеросклерозе сосудов, вегетососудистой дистонии, недостаток кислорода при заболеваниях бронхо-легочной системы, удушении.
    7. Эндокринные расстройства — диабетическая микроангиопатия периферических сосудов, гипер- и гипотиреоз.
    8. Онкологические заболевания головного мозга и периферических нервов.
    9. Переутомление.
    10. Недостаток питательных веществ — аминокислот, витаминов.

    Список лекарств по алфавиту

    Сегодня препараты для лечения нервной системы принимаются многими. Это связано с тем, что постоянными спутниками современного человека стали стрессы, перенапряжения, различные расстройства. Наша нервная система нуждается в помощи. Заметив даже такие несущественные симптомы, как беспокойство, раздражительность, бессонница, головные боли, снижение работоспособности, нужно обратиться к врачу. Лишь опытный специалист способен грамотно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Стоит помнить и о том, что часто лекарства для лечения нервной системы назначаются в комплексе. Одни таблетки не дадут нужного результата!

    Огромное многообразие препаратов для лечения нервной системы

    Весь перечень лекарств для лечения нервной системы следует разделить на:

    • анестетики – такие средства обладают способностью вызывать анестезию, они «выключают» ощущения боли в конкретной области; • анальгетики («обезболивающие») – эти средства могут иметь натуральное, полусинтетическое или синтетическое происхождение и направлены на снятие болевых ощущений; • противоэпилептические препараты – эти средства применяются для лечения эпилепсии, купирования судорог мышц различного происхождения; • противопаркинсонические препараты – такие средства применяются для лечения болезни Паркинсона и паркинсонизма; их действие направлено на увеличение уровня дофамина (нейромедиатора) в ЦНС; • психолептики (седативные средства) – они снижают эмоциональное напряжение и вызывают успокоение, именно к помощи таких препаратов мы прибегаем чаще всего для того, чтобы уравновесить нервную систему, расслабиться, улучшить сон; хорошая переносимость и отсутствие серьезных побочных явлений позволяют назначать их даже пожилым пациентам и детям; • психоаналептики – такие вещества стимулируют нервную систему; они способны повысить физическую и умственную активность; увеличить работоспособность.

    Страдаете от неврозов, иных заболеваний, ощущаете сонливость, подавленность или наоборот, слишком агрессивны и чрезмерно эмоциональны? Обратитесь к врачу. Он назначит препараты для лечения периферической нервной системы в комплексе, которые вы непременно найдете в нашем ассортименте. Мы гарантируем высокое качество всех препаратов, наличие необходимых сертификатов.

    Распространенные симптомы

    Нарушения деятельности центральной нервной системы сопровождаются симптомами:

    Одним из самых распространенных симптомов расстройства ЦНС является головокружение.

    1. Тошнота, рвота, которая не приносит улучшения. Это характерно для гипертонической энцефалопатии при черепно-мозговых травмах, опухолях ЦНС.
    2. Слабоумие, старческая деменция, полная либо частичная потеря памяти.
    3. Обмороки, головокружение.
    4. Спастические либо вялые параличи конечностей при кровоизлиянии в головной мозг.
    5. Анестезия (потеря чувствительности) отдельных участков тела.
    6. Петушиная походка при дефиците витамина В12 — нарушение деятельности спинного мозга.
    7. Депрессия.

    Сбои в работе периферической нервной системы характеризуются следующими признаками:

    1. Нарушение чувствительности кожи отдельных участков — мурашки, онемение, покалывание.
    2. Дисфункция внутренних органов — кишечника, мочевого и желчного пузырей.

    Особенности назначения препаратов от ВСД

    В основе патогенеза развития симптомов вегето-сосудистой дистонии лежит дисбаланс между работой симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

    Справочно. При ВСД отсутствуют выраженные гормональные нарушения, органические патологии ЖКТ (язва, гастрит), сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, миокардиты, эндокардиты, тяжелые формы атеросклероза), нарушения мозгового кровообращения, связанные с атеросклерозом, тромбозом.

    В связи с этим, лечение ВСД не требует назначения гормональной терапии, комплексной антигипертензивной терапии, сердечных гликозидов и длительных курсов транквилизаторов.

    Лечение ВСД начинается с использования наиболее щадящих лекарственных средств, способствующих устранению факторов риска развития ВСД и быстрому снятию симптомов.

    Справочно. Например, из седативных препаратов рекомендовано использование растительных средств и комплексов с витаминами группы В и магнием. Транквилизаторы, снотворные средства и антидепрессанты применяются краткими курсами при наличии сопутствующих тяжелых неврозов.

    Параллельно с назначением таблеток, при вегето-сосудистой дистонии рекомендованы:

    • дозированные физические нагрузки;
    • отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками;
    • нормализация режима сна и отдыха;
    • полноценный сон более 7 часов в сутки;
    • массаж;
    • дыхательная гимнастика;
    • полноценное питание;
    • плавание, прогулки на свежем воздухе, танцы, подвижные игры;
    • рефлексотерапия (иглоукалывание, акупрессура).

    Витамины для укрепления нервной системы

    Витамины для поддержания здоровья центральной и периферической нервных систем применяются как в комплексе, так и по отдельности. При неврологических расстройствах используют витамины разных групп — А, В, С, Д, Е.

    Витамины групп А, В, Е, Д

    Витамин А полезен для поддержания хорошего настроения, устранения неврастении, депрессивного состояния.

    Витамин А улучшает настроение.

    Витамины В — большая группа, в состав которой входит:

    1. Тиамин.
    2. Рибофлавин.
    3. Никотиновая кислота и никотинамид.
    4. Холин (В4).
    5. Пантотеновая кислота.
    6. Пиридоксин.
    7. Биотин (В7).
    8. Инозитол (В8).
    9. Фолиевая кислота.
    10. Пара-аминобензойная кислота (В10),
    11. Л-карнитин (В11).
    12. В12.
    13. В13 — оротовая кислота.
    14. Пирролохинолинхинон — В14.
    15. В15 — пангамовая кислота.
    16. Диметилглицин — В16.

    Тиамин — витамин, необходимый для нормальной деятельности периферической и центральной нервных систем. Его дефицит наблюдается при хронической алкогольной интоксикации, несбалансированном питании. Гиповитаминоз приводит к энцефалопатии Вернике с психозом Корсакова, заболеванию бери-бери. Тиамин обладает слабым ганглиоблокирующим действием.

    Рибофлавин — важный участник окислительно-восстановительных реакций, происходящих в каждом нейроне. Способствует образованию витаминов В6 и В9 в самом организме.

    В3 — никотинамид и никотиновая кислота. Способствует выработке серотонина, активации парасимпатической нервной системы, ответственной за пищеварительную функцию и восстановление организма.

    Витамин В3 способствует выделению серотонина.

    В4, или холин, — витамин, необходимый для синтеза ацетилхолина — нейромедиатора, требующегося для нервно-мышечной передачи и работы парасимпатической нервной системы. При его недостатке возникает мышечная слабость. Пантотеновая кислота представляет собой соединение аминокислоты бета-аланина и пантоевой кислоты. При поступлении в организм включается в состав кофермента А, который участвует в окислении и ацетилировании. Пантотеновая кислота нужна для синтеза ацетилхолина.

    Пиридоксин участвует в синтезе таких нейромедиаторов, как дофамин, адреналин, норадреналин, серотонин. При его дефиците у человека может возникнуть депрессия.

    Биотин регулирует уровень глюкозы в крови, что полезно при лечении диабетической полинейропатии. Усиливает действие фолиевой кислоты и кобаламина.

    Инозитол поддерживает метаболизм нейронов. Исследователи заметили его эффективность в лечении психических расстройств, проявляющихся бессонницей, раздражительностью, паническими атаками. Этот витамин помогает снижать уровень глюкозы в крови, предотвращая развитие диабетической полиневропатии.

    Фолиевая кислота нужна для формирования нервной трубки — зачатка спинного мозга. При дефиците этого вещества в организме беременной женщины у ее младенца сформируется расщепление спинного мозга.

    Если в организме беременоной женщины не хватает фолиевой кислоты, то у малыша происходит расщепление спинного мозга.

    Пара-аминобензойная кислота повышает устойчивость нейронов к кислородному голоданию.

    Л-карнитин назначают при рассеянном склерозе для улучшения тонуса мышц при вялых параличах.

    В12 — важнейший нутриент для ЦНС и ПНС. Он нужен для поддержания активности спинного мозга, участвует в кроветворении (предупреждает анемию и вызываемую ею гипоксию).

    Оротовая кислота активно участвует в метаболизме нервных клеток, способствует синтезу нейромедиаторов.

    Пирролохинолинхинон предотвращает раннюю потерю памяти у людей пожилого возраста, обладает нейропротективным свойством.

    Пангамовая кислота состоит из глюконовой кислоты и диметилглицина. Снижает артериальное давление, полезна при гипертензивной энцефалопатии.

    Диметилглицин — предшественник ацетилхолина. Необходим для эффективной нервно-мышечной передачи и нормального функционирования парасимпатического отдела нервной системы.

    Аскорбиновая кислота является естественным антидепрессантом, улучшает настроение.

    Витамин Е — антиоксидант, защищающий нейроны от старения, окисления свободными радикалами.

    Витамин Е защищает от старения.

    Витамин Д снижает риск развития рассеянного склероза — болезни северных стран с недостатком солнечного света. Рассеянный склероз, вызванный сбоем иммунитета, приводит к параличам, потере чувствительности. Это аутоиммунное заболевание, в схему лечения которого включают холекальциферол.

    «ФАРМиндекс-Практик» выпуск 2 год 2001 стр. 19-41
    К стимуляторам ЦНС относятся лекарственные средства, способные увеличивать умственную и физическую работоспособность, выносливость, скорость реакции, устранять чувство усталости и сонливости, увеличивать объем внимания, способность к запоминанию и скорость обработки информации. Наиболее неприятными характеристиками данной группы являются общее утомление организма, наступающее после прекращения их воздействия, снижение мотивации и работоспособности, а также относительно быстро возникающая сильная психологическая зависимость. Среди стимуляторов мобилизующего типа можно выделить следующие группы препаратов:

    1. Адреномиметики непрямого или смешанного действия:

    • фенилалкиламины: амфетамин (фенамин), метамфетамин (первитин), центедрин и пиридитол;
    • производные пиперидина: меридил;
    • производные сиднонимина: мезокарб (сиднокарб), сиднофен;
    • производные пурина: кофеин (кофеин-бензоат натрия).

    2. Аналептики:

    • · действующие преимущественно на дыхательный и сосудодвигательный центры: бемегрид, камфора, никетамид (кордиамин), этимизол, лобелин;
    • · действующие преимущественно на спинной мозг: стрихнин, секуринин, эхинопсин.

    Фенилалкиламины являются наиболее близкими синтетическими аналогами всемирно известного психостимулятора — кокаина, но отличаются от него меньшей эйфорией и более сильным стимулирующим действием. Они способны вызывать необычайный душевный подъем, стремление к деятельности, устраняют чувство усталости, создают ощущение бодрости, ясности ума и легкости движений, быстрой сообразительности, уверенности в своих силах и способностях. Действие фенилалкиламинов сопровождается приподнятым настроением. Применение амфетамина началось во время Второй мировой войны как средства для снятия усталости, борьбы со сном, повышения бдительности; затем фенилалкиламины вошли в психотерапевтическую практику, приобрели массовую популярность. Механизмом действия фенилалкиламинов является активация адренергической передачи нервных импульсов на всех уровнях ЦНС и в исполнительных органах за счет:

    • · вытеснения норадреналина и дофамина в синаптическую щель из легкомобилизуемого пула пресинаптических окончаний;
    • · усиления выброса адреналина из хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников в кровь;
    • · торможения обратного нейронального захвата катехоламинов из синаптической щели;
    • · обратимого конкурентного ингибирования МАО.

    Фенилалкиламины легко проникают через ГЭБ и не инактивируются КОМТ и МАО. Они реализуют симпато-адреналовый механизм срочной адаптации организма к чрезвычайным условиям. В условиях длительного напряжения адренергической системы, при тяжелых стрессах, истощающих нагрузках, в состоянии утомления применение этих препаратов может привести к истощению депо катехоламинов и срыву адаптации. Фенилалкиламины оказывают психостимулирующий, актопротекторный, анорексигенный и гипертензивный эффекты. Для препаратов этой группы характерны ускорение обмена веществ, активация липолиза, повышение температуры тела и потребления кислорода, снижение резистентности к гипоксии и гипертермии. При физических нагрузках избыточно увеличивается лактат, что свидетельствует о неадекватном расходовании энергетических ресурсов. Фенилалкиламины подавляют аппетит, вызывают сужение кровеносных сосудов и повышение давления. Наблюдаются сухость во рту, расширение зрачков, учащенный пульс. Углубляется дыхание и увеличивается вентиляция легких. Метамфетамин обладает более выраженным действием на периферические сосуды. В очень малых дозах фенилалкиламины применяются в США для лечения сексуальных расстройств. Метамфетамин вызывает резкое усиление полового влечения и сексуальной потенции, хотя амфетамин обладает незначительной активностью.
    Таблица 1. Основные достоинства и недостатки фенилалкиламинов

    МННДостоинстваНедостатки
    Амфетамин, Метамфетамин,Центедрин,ПиридролСнижается усталость, исчезает сонливость повышается настроение, появляются легкая эйфория, целеустремленность и желание работать.Рассеивается внимание, падает терпение.
    Ускоряется ритм и увеличивается объем операторской деятельности.При общем ускорении психической деятельности возрастает число ошибок.
    Увеличивается длительность сохранения событий в кратковременной памяти.Перевод в долговременную память улучшается мало
    Лучше выполняется стереотипная работа, не требующая глубокого осмысления.При увеличении дозы растет эйфория, становится трудно сосредоточиться и выполнять работу творческого характера.
    У больных психастенией возможна нормализация психической деятельности.У людей с нарушенной психикой усиливаются бредовые идеи, возбуждение, мании, галлюцинации, обостряется асоциальное поведение.
    Способны на 10-12 часов отодвинуть потребность во сне.После выполнения повышенного объема работы необходим длительный и полноценный отдых.
    Ослабляют эффект препаратов, угнетающих нервную систему.Подавляют процесс засыпания и блокируют фазу быстрого сна, в конце действия препарата при продолжении работы может развиться феномен отдачи — элементы быстрого сна на фоне бодрствования (сновидения, галлюцинации).
    Лекарственная зависимость

    Фенилалкиламины показаны:

    • · для временного быстрого повышения умственной работоспособности (операторской деятельности) в экстренных условиях;
    • · для разового повышения физической выносливости в экстремальных условиях (спасательные работы);
    • · для ослабления побочного психоседативного действия лекарственных препаратов, угнетающих ЦНС;
    • · для лечения энуреза, адинамии, депрессии, абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

    В психоневpологической пpактике амфетамин огpаниченно пpименяется пpи лечении наpколепсии, последствий энцефалита и дpyгих заболеваний, сопpовождающихся сонливостью, вялостью, апатией, астенией. При депpессиях препарат малоэффективен и yстyпает антидепpессантам.
    Для амфетамина возможно следующее лекарственное взаимодействие:

    ·

    • усиление обезболивающего и снижение седативного действия наркотических анальгетиков;
    • ·ослабление периферических симпатомиметических эффектов амфетамина под влиянием трициклических депрессантов в связи с блокадой поступления амфетамина в адренергические аксоны, а также усиление центрального стимулирующего действия амфетамина в связи со снижением его инактивации в печени;
    • ·возможно потенцирование эйфоризирующего действия при применении в комбинации с барбитуратами, что повышает вероятность развития лекарственной зависимости;
    • ·препараты лития могут уменьшить психостимулирующее и анорексигенное действие амфетамина;
    • ·нейролептические средства также снижают психостимулирующее и анорексигенное действие амфетамина, за счет блокады дофаминорецепторов и могут применяться при отравлении амфетамином;
    • ·амфетамин снижает антипсихотическое действие производных фенотиазина;
    • · амфетамин повышает выносливость организма к действию спирта этилового (хотя сохраняется угнетение двигательной активности);
    • ·под влиянием амфетамина снижается гипотензивное действие клофелина; ·амфетамин усиливает стимулирующее действие мидантана на ЦНС.

    Среди побочных эффектов
    возможны тахикардия, гипертензия, аритмии, привыкание, лекарственная зависимость, обострение тревоги, напряженности, бреда, галлюцинаций, нарушения сна. При многократном применении возможно истощение нервной системы, срыв регуляции функций ССС, нарушения обмена веществ. Противопоказаниями к применению фенилалкиламинов являются тяжелые заболевания ССС, сахарный диабет, ожирение, продуктивная психопатологическая симптоматика. Из-за разнообразных побочных эффектов, главное — возможности развития лекарственной зависимости, фенилалкиламины находят ограниченное применение в медицинской практике. В то же время постоянно растет количество больных наркоманией и токсикоманией, употребляющих различные производные фенилалкиламинов. Использование мезокарба (сиднокарба) вызывает психостимулирующий эффект медленнее, чем у амфетамина, и оно не сопровождается эйфорией, речевой и двигательной расторможенностью, не вызывает такого глубокого истощения энергетического резерва нервных клеток. По механизму действия мезокарб также несколько отличается от амфетамина, так как стимулирует, в основном, норадренергические системы мозга, вызывая высвобождение норадреналина из стабильных депо.

    Таблица 2.
    Основные достоинства и недостатки мезокарба

    МННДостоинстваНедостаткиЛекарственное взаимодействие
    МезокарбПсихостимулирующее действие проявляется постепенно и не сопровождается эйфорией, двигательным возбуждением. Явления привыкания выражены в меньшей степени, чем у амфетамина.Возможно повышение АД, обострение бреда, галлюцинаций, раздражительности, головная боль, расстройства сна, анорексия. Противопоказан при тяжелой форме артериальной гипертензии, психомоторном возбуждении, атеросклерозе.Несовместим с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами. Снижает миорелаксацию и сонливость, вызванные транквилизаторами бензодиазепинового ряда, не снижая их анксиолитического действия.

    В отличие от амфетамина, у мезокарба менее выражена стимуляция при однократном приеме, наблюдается ее постепенное усиление от приема к приему. Переносится сиднокарб обычно хорошо, зависимости и привыкания не вызывает, при его применении возможны повышение артериального давления, понижение аппетита, а также явления гиперстимуляции. Применяют мезокарб при разных видах астенических состояний, после переутомления, травм ЦНС, инфекций и интоксикаций. Он эффективен при вялотекущей шизофрении с преобладанием астенических расстройств, абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме, задержке развития у детей в результате органических поражений ЦНС с адинамией. Мезокарб является эффективным средством, купирующим астенические явления, связанные с применением нейролептических препаратов и транквилизаторов. Сиднофен близок по строению к мезокарбу, но слабее стимулирует ЦНС и обладает выраженной антидепрессивной активностью (за счет обратимого ингибирующего влияния на активность МАО), поэтому используется для лечения астенодепрессивных состояний. Меридил подобен мезокарбу, но действует менее активно. Увеличивает активность, ассоциативные способности, оказывает аналептическое действие.

    Кофеин

    является мягким психостимулятором, эффекты которого реализуются за счет торможения активности фосфодиэстеразы и, следовательно, пролонгирования жизни вторичных внутриклеточных медиаторов, в большей степени цАМФ и несколько меньше цГМФ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, жировой ткани, скелетных мышцах. Действие кофеина имеет ряд особенностей: он не возбуждает адренергическую передачу во всех синапсах, а усиливает и удлиняет работу тех нейронов, которые в данный момент вовлечены в текущие физиологические реакции и в которых в ответ на действие своих медиаторов синтезируются циклические нуклеотиды. Есть сведения об антагонизме ксантинов по отношению к эндогенным пуринам: аденозину, инозину, гипоксантину, которые являются лигандами тормозных бензодиазепиновых рецепторов. В состав кофе входят вещества — антагонисты эндорфинов и энкефалинов. Кофеин действует только на нейроны, способные реагировать на медиаторы выработкой циклических нуклеотидов. Эти нейроны чувствительны к адреналину, дофамину, ацетилхолину, нейропептидам, и лишь немногие нейроны чувствительны к серотонину и норадреналину.

    Под действием кофеина реализуются:

    • · стабилизация дофаминергической передачи — психостимулирующий эффект;
    • · стабилизация b-адренергической передачи в гипоталамусе и продолговатом мозге — повышение тонуса сосудо-двигательного центра;
    • · стабилизация холинергических синапсов коры — активация корковых функций;
    • · стабилизация холинергических синапсов продолговатого мозга — стимуляция дыхательного центра;
    • · стабилизация норадренергической передачи — усиление физической выносливости.

    Кофеин оказывает сложное влияние на сердечно-сосудистую систему. За счет активации симпатического влияния на сердце происходит усиление сократимости и проводимости (у здоровых людей при приеме в малых дозах возможно замедление частоты сокращений из-за возбуждения ядер блуждающего нерва, в больших дозах — тахикардия из-за периферических влияний). Кофеин оказывает прямое спазмолитическое влияние на сосудистую стенку в сосудах мозга, сердца, почек, скелетных мышц, кожи, но не конечностей! (стабилизация цАМФ, включение натриевого насоса и гиперполяризация мембран), повышает тонус вен. Кофеин повышает секрецию пищеварительных желез, диурез (уменьшает канальцевую реабсорбцию метаболитов), усиливает основной обмен, гликогенолиз, липолиз. Препарат увеличивает уровень циркулирующих жирных кислот, что способствует их окислению и утилизации. Однако кофеин не подавляет аппетит, а, напротив, возбуждает его. Кроме того, он усиливает секрецию желудочного сока так, что употребление кофеина без пищи может привести к гастриту и даже язвенной болезни.
    Кофеин показан:

    • · для повышения умственной и физической работоспособности;
    • · для неотложной помощи при гипотензиях различного происхождения (травмы, инфекции, интоксикации, передозировке ганглиоблокаторов, симпато- и адренолитиков, дефиците объема циркулирующей крови);
    • · при спазмах сосудов головного мозга;
    • · при легких формах обструкции бронхов как бронхолитик.

    Для кофеина характерны следующие побочные эффекты: повышение возбудимости, нарушения ритма сердца, загрудинные боли, бессонница, тахикардия, при длительном применении — миокардит, трофические расстройства в конечностях, гипертензия, кофеинизм. Острое отравление кофеином дает ранние симптомы анорексии, тремора и беспокойства. Затем появляются тошнота, тахикардия, гипертония и спутанность сознания. Сильная интоксикация может вызвать делирий, судороги, наджелудочковые и желудочковые тахиаритмии, гипокалиемию и гипергликемию. Хронический прием высоких доз кофеина может привести к нервозности, раздражительности, гневливости, постоянному тремору, мышечным подергиваниям, бессоннице и гиперрефлексии.
    Противопоказаниями к применению препарата

    служат состояния возбуждения, бессонница, гипертензия, атеросклероз, глаукома. Для кофеина также характерны различные виды лекарственного взаимодействия. Препарат ослабляет действие средств, угнетающих ЦНС, поэтому возможно сочетать кофеин с гистаминоблокаторами, противоэпилептическими средствами, транквилизаторами для предупреждения угнетения ЦНС. Кофеин уменьшает угнетение ЦНС, вызванное спиртом этиловым, но не устраняет нарушение психомоторных реакций (координация движений). Препараты кофеина и кодеина применяют в сочетании при головных болях. Кофеин способен усиливать анальгезирующий эффект ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена, усиливает эффект эрготамина при лечении мигреней. В комбинации с мидантаном возможно усиление возбуждающего действия на ЦНС. При одновременном приеме с циметидином вероятно усиление побочных эффектов кофеина за счет снижения его инактивации в печени. Пероральные контрацептивы также замедляют инактивацию кофеина в печени, возможно появление симптомов передозировки. При совместном приеме с теофиллином почти в 2 раза уменьшается общий клиренс теофиллина. При необходимости совместного применения препаратов следует уменьшить дозу теофиллина.

    Аналептики

    (от греч. analeptikos — восстанавливающий, укрепляющий) — группа лекарственных средств, которые способствуют возвращению сознания у пациента, находящегося в состоянии обморока или комы. Среди аналептических препаратов выделяют группу лекарственных средств, возбуждающих в первую очередь центры продолговатого мозга: сосудодвигательный и дыхательный. В больших дозах они могут стимулировать моторные зоны головного мозга и вызывать судороги. В лечебных дозах их применяют обычно при ослаблении сосудистого тонуса, коллапсе, угнетении дыхания, нарушении кровообращения при инфекционных заболеваниях, в послеоперационном периоде, отравлениях снотворными и наркотическими средствами. Ранее из этой группы выделяли специальную подгруппу дыхательных аналептиков (лобелин), оказывающих рефлекторное стимулирующее влияние на дыхательный центр. В настоящее время эти препараты имеют ограниченное применение.

    Таблица 3. Сравнительная характеристика аналептиков, действующих на дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга

    МННДостоинстваНедостаткиЛекарственное взаимодействие
    БемегридОказывает прямое стимулирующее влияние на дыхательный центр. По аналептической активности превышает кордиамин и камфору. Показан при отравлениях барбитуратами, для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорения пробуждения при наркозе; при тяжелой гипоксии.При передозировке возможна тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги. Противопоказан при острых отравлениях средствами для наркоза, снотворными средствами, при повышенной чувствительности к препарату.При введении бемегрида (и других аналептиков) на фоне передозировки опиоидных анальгетиков, а также при отравлении Н1-гистаминоблокаторами возможны судороги. Могут усиливаться токсические явления при передозировке дифенина. Со средствами для наркоза – двустороннее снижение эффектов. Аналептики применяют для ускорения выведения больных из наркоза и при незначительной передозировке наркозных средств.
    КамфораСтимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает непосредственное действие на сердечную мышцу, усиливая обменные процессы. Способствует улучшению микроциркуляции. Применяется при острой и хронической сердечной недостаточности.Возможны аллергические реакции. Противопоказан при эпилепсии и склонности к судорожным реакциям.
    НикетамидСтимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Показан при нарушениях сердечной деятельности, шоке, асфиксии, отравлении наркотическими, снотворными препаратами, анальгетиками.В больших дозах может вызывать клонические судороги. Из побочных эффектов возможно беспокойство, мышечные подергивания, покраснение лица, зуд, рвота, нарушение сердечного ритма. Противопоказан при эпилепсии и склонности к судорожным реакциям.
    ЭтимизолСтимулирует дыхательный центр, Обладает противовоспалительными и антиаллергическими свойствами. Улучшает краткосрочную память, умственную работоспособность. Показан при отравлениях наркотическими препаратами, анальгетиками, во время и после хирургического наркоза.Возможны диспепсические явления, беспокойство, головокружение, нарушения сна. Противопоказан при психомоторном возбуждении.В комбинации с циметидином усиливается эффект этимизола. Препарат повышает анальгезирующую активность НПВС, повышает период полужизни теофиллина.
    ЛобелинРефлекторно возбуждает дыхательный центр и ряд центров продолговатого мозга. Действует кратковременно, показан при рефлекторной остановке дыхания при вдыхании раздражающих веществ или отравлении окисью углерода.Сначала кратковременно снижает АД, затем повышает его. В высоких дозах возбуждает рвотный центр, вызывает угнетение дыхания, судороги, остановку сердца. Противопоказан при кровотечениях, отеке легких, тяжелых поражениях ССС, истощении дыхательного центра, повышенной чувствительности к препарату.Применяется в составе комбинированных препаратов для отвыкания от курения.

    Одним из самых безопасных аналептиков является кордиамин

    . По структуре он близок к никотинамиду и обладает слабым антипеллагрическим действием. Кордиамин стимулирует ЦНС при непосредственном воздействии на дыхательный центр и рефлекторно через хеморецепторы каротидного синуса. В небольших дозах препарат не оказывает воздействия на ССС. Токсические дозы могут повышать артериальное давление, вызывать тахикардию, рвоту, кашель, аритмии, мышечную ригидность, а также тонические и клонические судороги.
    Этимизол
    помимо стимуляции дыхательного центра, индуцирует секрецию кортиколиберина в гипоталамусе, что приводит к повышению уровня глюкокортикоидов в крови; угнетает фосфодиэстеразу, что способствует накоплению внутриклеточной цАМФ, усиливает гликогенолиз, активирует метаболические процессы в ЦНС и мышечной ткани. Угнетает кору головного мозга, устраняет состояние тревоги. В связи со стимуляцией адренокортикотропной функции гипофиза этимизол может применяться как противовоспалительное средство при артритах. К аналептикам, в первую очередь повышающим рефлекторную возбудимость, относятся: стрихнин (алкалоид из семян африканской лианы чилибухи), секуринин (алкалоид из травы дальневосточного кустарника секуринеги) и эхинопсин (получаемый из семян мордовника обыкновенного). По механизму действия они являются прямыми антагонистами тормозного медиатора глицина, блокирующими чувствительные к нему рецепторы нейронов головного мозга. Блокада тормозных влияний приводит к усилению потока импульсов в афферентных путях активации рефлекторных реакций. Препараты стимулируют органы чувств, возбуждают сосудодвигательный и дыхательный центры, тонизируют скелетные мышцы, показаны при парезах, параличах, быстрой утомляемости, функциональных нарушениях зрительного аппарата.

    Основными эффектами препаратов данной группы являются:

    • · повышение мышечного тонуса, ускорение и усиление двигательных реакций;
    • · улучшение функций органов малого таза (при параличах и парезах, после травм, инсультов, полиомиелита);
    • · повышение остроты зрения и слуха после интоксикаций, травм;
    • · повышение общего тонуса, активация обменных процессов, функций эндокринных желез;
    • · некоторое повышение АД и работы сердца.

    Основные показания к применению данной группы
    : парезы, параличи, быстрая утомляемость, астенические состояния, функциональные нарушения зрительного аппарата. Ранее стрихнином пользовались для лечения острых отравлений барбитуратами, теперь основным препаратом, применяемым в этом случае, является бемегрид.

    Секуринин

    менее активен по сравнению со стрихнином, но и значительно менее токсичен, он также применяется при гипо- и астенической форме неврастении, при половом бессилии на почве функциональных нервных расстройств. При передозировке препаратов возникают напряжение в жевательных и затылочных мышцах, затруднение дыхания, глотания, приступы клонико-тонических судорог. Противопоказаны они при повышенной судорожной готовности, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, ИБС, артериальной гипертензии, атеросклерозе, гепатите, гломерулонефрите. Ввиду высокой токсичности аналептики рефлекторного типа применяются крайне редко и только в условиях стационара.

    Аптечные витаминные комплексы для нервов

    Витаминные комплексы, продающиеся в аптеке, помогают восполнить недостаток веществ в организме при ограниченном рационе.

    Для взрослых

    Аевит выпускается в капсулах и ампулах.
    В продаже имеются препараты Аевит, Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан, Нейрорубин, Комбилипен, Нейростронг, Витрум Суперстресс, укрепляющие ЦНС и ПНС.

    Аевит — комплекс ретинола и токоферола. Продается в капсулах и растворе в ампулах. Нейромультивит, Нейрорубин, Комбилипен выпускаются как в таблетках, так и в растворе для внутримышечных инъекций.

    Содержат тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Назначаются при диабетических нейропатиях, постинсультных состояниях, энцефалопатиях различного генеза.

    Цитофлавин выпускается в растворе для внутривенного введения. Содержит рибофлавин, инозин, никотинамид, янтарную кислоту. Используется при атеросклерозе мозга.

    Для детей

    Детям невропатологи назначают самые эффективные комплексы:

    1. Мультитабс — содержит все основные витамины (А, В, С, Д, Е) и минералы (йод, селен, железо, марганец, цинк, медь).
    2. Алфавит детский.
    3. Витрум детский.

    Витаминный комплекс Витрум для детей.
    Эти витаминные комплексы необходимы для успокоения гиперактивных детей, повышения их обучаемости и устойчивости к умственным, психологическим нагрузкам. Их прием показан при СДВГ, слабоумии, логоневрозах.

    Медики нашли способ ускорить регенерацию нервных клеток

    В последние годы практикующие врачи сообщают об увеличении числа пациентов, которые жалуются на боли в спине. Значительная часть этих пациентов страдает от болей, вызванных не травмой или воспалением, а их последствиями – разрушением изолирующего миелинового слоя нервных волокон. Это может быть следствием застарелых травм, патологий, развившихся во внутренних органах, воспалений, поражающих позвоночник, опухолей. Его провокаторами бывают стрессы, дисбаланс обмена веществ, переохлаждения, подъем тяжести или интоксикации. Такая боль называется нейропатической и считается самостоятельным хроническим заболеванием, которое самым негативным образом влияет на качество жизни и психологическое состояние страдающих им людей.

    Миелиновая оболочка нервного волокна выполняет защитную, поддерживающую, изолирующую функции. При разрушении изолирующего миелинового слоя замедляется скорость прохождения сигнала по нервным волокнам и возникает болевой синдром. Лечение таких пациентов – очень сложная терапевтическая задача. Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, которые традиционно прописываются при болевом синдроме, не могут помочь в случае хронической нейропатической боли.

    При этом хроническая нейропатическая боль – очень распространенное явление. От нее страдает, согласно последним исследованиям, от 6 до 8 процентов популяции. Среди них – от 30% до 40% онкологических больных, каждый четвертый пациент с сахарным диабетом, каждый десятый пациент, перенесший инсульт. Значительный процент людей, которые обращаются к врачам в связи с болью в спине, также имеет заболевание нейропатической природы.

    Однако защитная оболочка нервного волокна при определенных условиях способна восстанавливаться. Исследователи обратили внимание на то, что на ранних стадиях поражения нервов усиливается поглощение уридина и цитидина. Это нуклеотиды, физиологические питательные вещества, необходимые для регенерации нервных клеток. Эти вещества способствуют восстановлению нервных волокон , за счет чего снижается болевой синдром .

    Продукт последнего поколения открыл новые возможности ведения пациентов, которым недостаточно лекарственной терапии. Специфический нутрицевтик Келтикан® комплекс аналогичен веществам, которые есть в организме. Он используется в виде добавки к пище, нетоксичен и способствует регенерации нервного волокна. Поддерживающие компоненты – фолиевая кислота и витамин В12 – также необходимы в процессе нервной регенерации. Они непосредственно участвуют в процессах метаболизма нервных волокон и формирования миелиновой оболочки.

    Обладая высоким уровнем безопасности и не вызывая привыкания, Келтикан® комплекс может служить дополнением к лекарственной терапии.

    От нейропатических болей в спине страдают в основном люди социально-активного и трудоспособного возраста. Чаще всего боли связывают с малоподвижным образом жизни, сидячей работой, высоким уровнем стресса. Однако, несмотря на то, что все эти факторы действительно могут инициировать возникновение хронической нейропатической боли в спине, изменение образа жизни не помогает, если процесс зашел достаточно далеко. Таким пациентам необходимо средство для регенерации нервных волокон, которое при этом не вступит в конфликт с другими препаратами.

    Хроническая боль в спине – это то, с чем живет около 80% населения планеты, таковы данные ВОЗ. Боль эта имеет разную природу, начиная с неправильно подобранной рабочей мебели или пренебрежения ортопедическими приспособлениями у людей с плоскостопием, со стресса и экологии до действительно серьезных заболеваний. Последнее десятилетие людям, которые вынуждены жить с постоянной болью, уделяется все большее внимание. Становится общепризнанным, что боль – не обязательно полезный сигнальный инструмент, который указывает на ту или иную проблему. Боль может быть самостоятельным заболеванием, которое истощает силы человека и ввергает его в депрессивное состояние. От хронической боли в спине можно и нужно избавляться, считают медики, и правильно подобранные продукты, способные восстановить нервные волокна, в сочетании с физической активностью и снижением уровня стресса могут помочь в такой ситуации.

    RU .77.99.11.003. E .005541.04.15

    Лекарственные препараты в таблетках

    Нейростронг от АртЛайв содержит тиамин, пиридоксин, никотинамид и флавоноиды для укрепления сосудов головного мозга. Их назначают при нейроциркуляторной дистонии, астенодепрессивном синдроме.

    Витрум Суперстресс содержит тиамин, рибофлавин, никотинамид, пантотенат кальция, пиридоксин, биотин, цианокобаламин, аскорбиновую кислоту и витамин Е, фумарат железа. В составе присутствуют железо, цианокобаламин — антианемические вещества, предотвращающие гипоксическое состояние, угрожающее смертью нейронов. Фумарат — органическая форма железа, которая легко усваивается организмом.

    Оротат магния успокаивает возбужденную ЦНС. Соль оротовой кислоты применяется для улучшения метаболизма, а магний — для поддержания надпочечников, отвечающих за реакцию на стрессы.

    Метаболические средства при лечении ВСД

    Из этой группы препаратов чаще всего используются препараты мельдония (Милдронат), также принимают препараты L-карнитина и коэнзима 10.

    Справочно. Милдронат оказывает кардиопротекторное действие, нормализует мозговое кровообращение и обменные процессы в миокарде и тканях мозга.

    Препарат применяется при чрезмерных физических и эмоциональных нагрузках, лечении вегето-сосудистой дистонии, комплексном лечении кардиомиопатий, ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения (в том числе и после инсультов).

    Милдронат противопоказан при непереносимости мельдония, беременности и кормлении грудью, а также детям младше 18-ти лет.

    Дозировки и длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]