Многие люди не знают, как вести себя с больными шизофренией. Если человек страдает данным заболеванием, следует вести себя так с ним, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. При шизофрении могут быть галлюцинации, бредовые состояния, спутанность мышления. Задача близких людей больного — свести к минимуму появление рецидивирующих приступов. Очень важно проявлять заботу и понимание.
Особенности галлюцинаций
У каждого человека индивидуальная психика. Некоторые больные боятся того, что над их поведением будут смеяться, тогда они сдерживают свои эмоции. Порой бывает трудно определить, в каком состоянии находится человек. Неадекватные психические проявления понять несложно: больной может улыбаться, вести внутренний диалог с собой, посмеиваться без веской причины. Если вы наблюдаете подобные признаки, нужно дать понять, что вы понимаете, что с ним происходит с человеком, и хотите ему помочь.
Родственник или друг не должен сердиться, проявлять агрессию, посмеиваться — это будет только раздражать больного.
Галлюцинации — это явления, которые могут начинаться незаметно. Людям кажется будто их окликают по имени. Одни больные реагируют на голоса без агрессии, другие просят, чтобы их оставили в покое — и это причиняет страдания. Третья группа больных учится не обращать внимания на тревожные голоса, но проблема в данном случае остается. Если галлюцинации становятся невыносимыми и очень частыми, например, больной вскрикивает по ночам, борется с воображаемыми силами, необходимо принять более действенные успокоительные меры. Если симптомы становятся слишком серьезными, нужно дать больному дозу антипсихотического препарата, который назначил врач.
Чего нельзя делать при разговоре с больным?
Существуют действия, которые нельзя предпринимать в период психических обострений. Вы не должны показывать, что удивляетесь поведению больного. Еще одно правило: не пугайтесь, постарайтесь не убеждать человека в том, что он находится в бреду, нельзя убеждать его в незначительности того, что с ним происходит. Важно проявить адекватную реакцию по отношению к больному, при этом следует придерживаться определенной тактики поведения. Постарайтесь не упрекать человека, не преувеличивать, не преуменьшать чувственности его восприятия. Следует помнить о том, что люди, страдающие галлюцинациями, убеждены в том, что переживают реальность. Старайтесь давать эмоциональную реакцию на состояние больного. В процессе приступов с человеком могут происходить разные явления: забавные и комичные или, напротив, устрашающие. Постарайтесь поддержать его. Важно интересоваться, что больной испытывает в конкретный момент, что именно он слышит и чувствует.
В моменты приступов постарайтесь защищать человека, контролируя то, что с ним происходит. Человек, который болен, должен понять, что он в безопасности. Если галлюцинации сильно его тревожат, постарайтесь не мешать взаимодействовать с голосом, который слышит больной. Стоит еще раз подчеркнуть: у больных шизофренией разные личностные особенности. Вы можете сказать человеку, что вам неприятно слушать его, но отнеситесь с пониманием к сложившейся ситуации: продемонстрируйте, что вы все равно понимаете его. Приложите максимум усилий для того, чтобы больной чувствовал себя в безопасности, по крайней мере, в конкретный момент. Не следует выяснять у человека, как его можно успокоить, это может негативно сказаться на его психическом состоянии. Чтобы избавить от приступа, сами найдите для него отвлекающее занятие: вы можете предложить ему прогуляться, поиграть в какую-нибудь увлекательную еду, пообедать.
Шизофреники долго не живут, верно ли это?
Я ни от кого эту «мудрость» не услышал, сужу только по себе. Нервы, нервы, нервы, душевная боль, срывы ежедневные в мучительное вязкое состояние отчаяния.
Сколько вообще в среднем живут шизофреники? или другие психотики с серьёзными диагнозами?
О статистике суицидов и суицидальных попыток я знаю. Но ведь и без поступка-суицида я каждый божий день убиваю себя негативными эмоциями.
Доколе же, Господи?
Я не живу, я — существую. Меня почти нет. Уже давно так, в таком состоянии.
Как хотел, так себя ты и тешил всю жизнь, Пил с друзьями и жен своих нежил всю жизнь. Перед тем, как уйти, оглянулся — и что же? — Всё приснилось, как будто и не жил всю жизнь.
А почему травку?
Ребёнок, окружённый насмешками — учится быть недоверчивым;
Ребёнок, окружённый позором — учится чувствовать вину;
. и только сильные души могут порвать этот круг. Фалькор еще ребенок. неужели не хочешь почувствовать другое состояние
В Википедии написано —
По данным исследований, приём нейролептиков ассоциируется с более высоким, чем в популяции, уровнем смертности, причём зависимость между числом принимаемых нейролептиков и смертностью статистически достоверна (при политерапии риск преждевременной смертности увеличивается). Приём антипсихотиков приводит к сердечно-сосудистым и лёгочным нарушениям, что по крайней мере отчасти объясняет повышенный риск смертности.
Имена героев изменены.
Проблема спутанности мышления
При сталкивании с такой проблемой рекомендуется проявить заботу и уважение к больному. Примите тот факт, что у человека не такое мышление как у вас, воспринимайте его слова так, будто сейчас он говорит на незнакомом языке, но не пытайтесь вступать в противоречия и утверждать, что он не прав. Часто невозможно уловить смысл в том, что говорит больной. Если он находится в умеренно-спокойном состоянии, не тревожьтесь, проявите выдержку. При спутанном мышлении нужно понять общий эмоциональный настрой больного. Если он находится в хорошем душевном расположении, радуется чему-либо, постарайтесь порадоваться вместе с ним. При необходимости можете затронуть одну из тем, которая его беспокоит, вы можете обратить внимание на одну из его бессвязных мыслей и постараться дать на нее ответ. Главное, в чем нуждается человек — поддержка. Всегда ищите приемы, помогающие приспособится к проблемам спутанного мышления. Если подобные симптомы повторяются часто, это может быть признаком рецидива. Посоветуйтесь с врачом, возможно следует увеличить дозу прописанных лекарств.
Чтобы помочь больному, а не усугублять ситуацию, нужно проявить внимание к его проблемам. При приступах следует успокоить больного, причины его гнева нужно изучать тогда, когда он будет в более спокойном состоянии. Бывает так, что человек ведет себя вызывающе: он может бросать предметы, кричать и даже тревожить соседей. Чтобы прекратить такие приступы, необходимо четко сказать ему, что если он не прекратит, вам придется с ним расстаться. Постарайтесь, чтобы он согласился пойти навстречу. Вы можете сказать, что если он прекратит, вы подарите ему интересную вещь, от которой он будет просто в восторге: постарайтесь заинтриговать, заинтересовать человека. Если он вас послушает, вручите ему вещь, о которой он давно мечтал.
Как помочь человеку в межприступный период
Шизофрения – особое заболевание. Даже после того, как обострение будет ликвидировано, некоторые симптомы останутся. Со временем больные становятся малоэмоциональными, у них отсутствуют побуждения к действиям и какие-либо интересы. Они погружаются в свой собственный мир, и их мало что интересует.
Задача родственников в межприступный период – максимально сохранить социальную адаптацию таких людей. Необходимо поощрять любую физическую активность, стимулировать человека к действиям, просить о помощи. Большинство страдающих шизофренией вполне могут справляться с простой физической работой – вымыть и почистить овощи, вскопать небольшой участок земли, покрасить забор, помочь убраться в комнате.
Даже несмотря на происходящие изменения, у таких людей сохраняется потребность в общении с другими людьми, с противоположным полом. Поэтому не стоит их ограничивать в общении с окружающими. Если сохранились друзья или знакомые, необходимо поощрять общение с ними.
Принимать лекарства необходимо даже в межприступный период. Даже тогда, когда симптомы психического расстройства не сильно выражены. Таким образом можно максимально замедлить течение заболевание, предупредить развитие обострений. Если человек отказывается ежедневно принимать таблетки, то можно прибегнуть к пролонгированным препаратам. Их вводят в качестве уколов один раз в две-четыре недели. Препарат постепенно выделяется, модифицируется в организме, благодаря чему поддерживается его постоянная концентрация в крови.
Помните, что шизофрения — это хроническое расстройство. Для него характерно постепенное прогрессирование, нарастание необратимых личностных изменений. Но если своевременно начать адекватное лечение, постоянно его принимать, тогда можно значительно замедлить развитие болезни. Можно даже предупредить возникновение личностных изменений или уменьшить их выраженность. Особенно эффективно лечение в первых годы развития психического расстройства!
Именно потому нужно следить за тем, регулярно ли принимает человек назначенные препараты, хорошо ли их переносит. А если возникают проблемы с терапией, обязательно нужно обращаться к психиатру.
Обязательно прочтите статьи:
- Симптомы и признаки шизофрении: просто о сложном.
- Шизофрения: помоги себе сам!
- Об авторе
- Недавние публикации
Анна Николенко (Зайкина)
Автор — практикующий врач-психиатр c 11-летним стажем. Магистр медицины и отзывчивый доктор. Подробно об авторе — на этой странице.
Действия во время проявления агрессии
Родственники и близкие сильно переживают, когда больной ведет себя агрессивно. Не стоит бояться раньше времени и сразу вспоминать мифы о психопатических убийцах. Если до этого человек вел себя нормально и не был склонен к насилию, беспокоиться не стоит. Больной может быть агрессивным, нервным, вспыльчивым, но только в конкретный момент, это не означает, что он кинется на вас. Главное правило при взаимодействии с больным — не старайтесь действовать так, будто давите на него. Человек не должен чувствовать, что его загоняют в ловушку, иначе он может запаниковать, сорваться и повести себя непредсказуемо. Правильная тактика поведения крайне важна. При корректном поведении вам удастся держать ситуацию под своим контролем. Постарайтесь избежать физического контакта с больным человеком: находясь в помещении, оставьте свободное пространство для себя, чтобы вы всегда могли выйти.
Кто может проводить лечение общением шизофрении?
Невозможно полноценно применять этот метод, не зная о синдромах протекания болезни и ее последствиях. Поэтому лечение общением может осуществлять только психиатр. Он может учитывать особенности течения болезни, темперамент больного и его индивидуальные черты характера.
После использования этого метода лечения, больные постепенно возвращаются в нормальную жизнь, начинают ходить на работу, расширять круг своих знакомств и интересов. Главное, происходит преодоление собственных страхов, ведь именно их испытывает человек, когда существует отвержение со стороны окружения.
Как научиться принимать психическую болезнь?
Если видите, что ситуация выходит из-под вашего контроля и больной не согласен пойти на встречу, рекомендуется принять крайние меры — вызвать милицию. На столь серьезный шаг мало кто решится, однако, такой выход из ситуации иногда является необходимым. Вы сможете обеспечить безопасность себе и окружающим.
В современном мире люди не стесняются говорить о физических заболеваниях, например, о ревматизме или диабете, но о психических болезнях желает говорить не каждый. Между ревматизмом, диабетом и психическим недугом есть много общего. У данных болезней есть свои проявления, которые то усиливаются, то утихают, подобные заболевания проявляются у каждого в разной степени. Сравнение психических болезней с ревматизмом и диабетом дает возможность понять, с проблемами какого масштаба нам всем приходится сталкиваться.
Отказ от приёма препаратов.
При шизофрении, помимо мышления и эмоциональной сферы, страдает и критическое отношение больного к себе. Часто пациенты просят врача снизить дозы лекарств, а нередко и сами «втихую» отменяют препараты. Мотивируют они это словами «я чувствую себя лучше». Уговорами повлиять на решение больного не удается. Результат отказа от приема лекарств — помещение в стационар. После выписки сценарий повторяется. Что можно предложить родственникам?
Связь с другими. Социальное взаимодействие с кем-то, кто заботится о вас, — самый эффективный способ снять стресс. Этот человек может быть другом, членом семьи, членом духовенства или профессиональным терапевтом. Регулярно тренируйтесь. Физическая активность уменьшает стресс и высвобождает эндорфины, мощные химические вещества в вашем мозгу, которые подпитывают ваше настроение и заставляют вас чувствовать себя хорошо. Независимо от того, проводите ли вы упражнение в одиночку, с другом или с любимым человеком с шизофренией, в течение большинства дней вы можете заниматься 30-минутной активностью или, если проще, три 10-минутных сеанса.
В современной психиатрии существуют препараты-пролонги — лекарства, которые назначаются в виде инъекций один-два раза в месяц. По эффективности они не уступают таблеткам, а в приеме удобнее.
Известен такой случай: пациентка с диагнозом «шизофрения», молодая красивая женщина, после выписки самостоятельно отменяла лекарства. В течение месяца наступало резкое ухудшение состояния: бред религиозного содержания, агрессия к родственникам и как следствие принудительная госпитализация. Это повторялось до определенного момента, пока что-то не изменило её отношение к лечению. Возможно, сказалось нежелание снова оказаться в больнице. Может, повлияли бесконечные беседы с доктором. Но произошло следующее: она стала регулярно принимать препараты и посещать лечащего врача. Свою неуёмную энергию женщина направила на помощь бездомным людям. Подбирала их на улице, на время давала им пищу и пристанище в своем доме, затем сопровождала в приют для нуждающихся. Она увлеченно рассказывала о своей благотворительной деятельности. Эта пациентка больше никогда не попадала в больницу.
Стремитесь к 30-минутной активности в большинстве дней или, если проще, три 10-минутных сеанса. Ешьте здоровую диету. То, что вы едите, оказывает прямое влияние на то, как вы себя чувствуете. Минимизируйте сахар и рафинированные углеводы, продукты, которые быстро приводят к крушению настроения и энергии. Повысьте потребление жирных кислот Омега-3 от жирной рыбы, рыбьего жира, грецких орехов и льняных семян, чтобы улучшить ваш фокус, энергию и перспективы. Те же советы по питанию помогут справиться с симптомами вашего любимого человека.
Принятие практики. Вместо того, чтобы останавливаться на несправедливости диагноза вашего близкого человека, принимайте свои чувства, даже отрицательные. Это может существенно повлиять на вашу способность справляться со стрессом и сбалансировать ваши настроения.
