Цераксон Цитиколин таблетки 500мг №20 инструкция по применению: показания и противопоказания, побочные действия

Состав

Действующим компонентом препарата является цитиколин натрия, обладающий следующими свойствами:

оказывает стабилизирующий эффект на мембрану;
уменьшает отёк мозга;
ослабляет выраженную симптоматику церебральной дисфункции, образовавшейся после получения травмы, острого нарушения кровообращения в мозге;
способствует снижению уровня амнезии и др.

В зависимости от формы выпуска лекарства основное вещество дополняется вспомогательными компонентами, которые улучшают усвоение средства организмом.

В перечне используемых производителем компонентов присутствуют:

сорбитол;
метилпарагидроксибензоат;
глицерол;
натрия цитрата дигидрат;
пропилпарагидроксибензоат;
натрия сахаринат;
калия сорбат;
ароматизатор клубничный (эссенция клубничная 1487-S-Lucta);
лимонная кислота (50% р-р);
очищенная вода.

Состав. Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата – цитиколин. Цитиколин способен восстановить поврежденные ткани и уменьшить содержание свободных радикалов, как следствие у пациента отмечается улучшение тканевого питания и дыхания. Также имеет в составе иные вспомогательные вещества, которые способствуют улучшению состояния и быстрому выздоровлению.

Что касается спектра действия цитиколина, то они заключаются в следующем:

Восстанавливает клеточные мембраны, которые были повреждены.
Улучшает холинергическую передачу в тканях мозга.
Способствует уменьшению выраженности неврологической симптоматики и длительности посттравматической комы при ЧМТ.
Не дает образовываться свободным радикалам.
Выступает ингибитор по отношению к фосфолипазам.
Способен уменьшать поражение мозговой ткани при остром периоде инсульта.
Оказывает положительное влияние при двигательных и чувствительных неврологических нарушениях, которые имеют сосудистую и дегенеративную этиологию.

Цераксон эффективен при многих когнитивных расстройствах, способствует снижению проявлений амнезии. Препарат всасывается ЖКТ, затем постепенно распределяется по тканям организма, а сам процесс метаболизм осуществляется в кишечнике и печени.

Как принимать цераксон в растворе

Инъекция проводится как внутривенно, так и внутримышечно. Также может назначаться инфузийное вливание раствора.

Лекарство вводится медленно на протяжении 3-5 мин. в зависимости от предписанной врачом дозировки. Введение посредством капельницы необходимо производить со скоростью от 40 до 60 капель за одну минуту.

В реабилитационный период предписывается от 500 до 2000 мг лекарства в сутки. Длительность и суточная дозировка рассчитывается согласно характеру и выраженности симптоматики. Лицам пожилого возраста корректировка дозировки не требуется.

Специалисты рекомендуют препарат в следующих случаях:

острый промежуток мозговой катастрофы – инсульта;
восстановительный срок после уже перенесенного поражения мозга;
острый или уже восстановительный промежуток после ЧМТ;
различные патологии структур мозга сосудистой природы развития, в комбинации с различными расстройствами поведения, когнитивных способностей у пациента.

Рекомендовать ноотропное средство должен только невролог – после оценки индивидуальной выраженности неврологической симптоматики, возрастной категории пациента, его восприимчивости к проводимым лечебным процедурам.

Для недоношенных грудничков — по 50 мг дважды за сутки, малышам от двух месяцев по 100 мг утром и вечером. Затем доза ребенку корректируется, но не должна превышать 20 мл лекарства в сутки.

Раствор цераксона принимают внутрь, соблюдая следующий алгоритм:

Поместить дозировочный шприц во флакон (поршень шприца должен быть полностью опущенным);
Осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце;
Принять сироп внутрь, предварительно растворив в половине стакана воды;
После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц водой.

Для того чтобы принять внутрь содержимое пакета раствора цераксона, необходимо отделить один пакетик от другого по отрывному шву. Придерживая пакетик вертикально, оторвать осторожно его край по о и выпить содержимое. Перед приёмом сироп цераксона можно развести в 120 мл воды.

Для того чтобы получить консультацию невролога по поводу приёма раствора цераксона перорально, запишитесь на приём по телефону.

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Фармакокинетика

Поскольку Цитиколин это природное соединение, содержащееся в человеческом организме, невозможно определить фармакокинетические свойства, потому что нельзя разделить цитиколин эндогенный и цитиколин эндогенный.

Выведение лекарства из организма занимает долгое время и осуществляется через дыхательные пути или через почки. После 5 суток приема лекарства около 16% было обнаружено, на что можно сказать, что остальная часть была задействована в метаболизме.

Отзывы о приеме для детей при аутичном поведении

Восстановление после инсульта любой этиологии — очень сложный и зачастую длительный процесс. «Цераксон» в качестве самостоятельного средства достаточно редко показывает действительно хорошие результаты. Однако отзывы некоторых пациентов, напротив, крайне положительные и подтверждают тот факт, что восстановление мозговых функций происходит быстро.

Есть и много негативных отзывов от родственников тех пациентов, которым лекарство так и не помогло восстановить состояние до приемлемого уровня. Многое зависит от возраста и индивидуальной клинической картины болезни.

Препарат назначают как взрослым, так и детям в период восстановления после разного рода черепно-мозговых травм. В некоторых случаях прием нецелесообразен — точный вердикт о необходимости приема того или иного лекарства может вынести только невролог после получения результатов рентгенографии и МРТ мозга.

Отзывы пациентов, которые принимали препарат в период восстановления после ЧМТ, различны. Некоторые отмечают, что очень быстро восстановились когнитивные функции, прошли головные боли, снизилась немотивированная раздражительность, восстановились фазы сна. А вот иные пациенты, напротив, отмечают полную бесполезность приема препарата. Возможно, негативные отзывы спровоцированы тем, что была неправильно подобрана дозировка или неверно выбраны сопутствующие препараты для лечения.

Можно найти о препарате «Цераксон» отзывы.

На холоде могут образовываться кристаллы в растворе, который принимается внутрь. Но если обеспечить дальнейшее хранение в теплом помещении, то происходит постепенное растворение кристаллов. Произойдет это спустя несколько месяцев.

Усиливаются эффекты леводопы в период приема медикамента. Одновременный прием меклофеноксата не рекомендуется. Это подтверждает к препарату «Цераксон» инструкция. Для детей (отзывы на этот счет имеются) можно подобрать аналоги. Рассмотрим их далее.

«Цераксон» детям с аутичным поведением различной степени выраженности назначают довольно часто. Аутизм — неизлечимое заболевание, однако возможно откорректировать поведение и состояние ребенка практически до нормы с помощью специальных занятий. Ноотропы и «Цераксон», а также противосудорожные (при необходимости) препараты — отличное подспорье в таком случае.

Отзывы родителей свидетельствуют, что дети становятся внимательными и собранными, лучше усваивают информацию на фоне приема препарата. Однако существуют и отрицательные отзывы, которые сообщают о полной бессмысленности приема препаратов с цитиколином при аутизме.

Отзывы о сиропе «Цераксон», применяемом для лечения детей с задержкой психоречевого развития, различны. Некоторые дети показали отличные результаты — появились осмысленные предложения, речь значительно продвинулась вперед. Есть и отрицательные отзывы, которые свидетельствуют о практически полной бесполезности препарата при подобных патологиях у детей.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов про препарат Цераксон в основном носят положительный характер.

Отзывы врачей

Стоит отметить ключевые:

Главным достоинством является то, что он нетоксичен! Прописываю препарат пациентам без опаски, даже было несколько пациентов-женщин на 6 месяце беременности (Константинов С.М.).
У некоторых больных аллергия начиналась сильная, будьте внимательны и наблюдайтесь у врача (Мурманский Е.К.).
Препарат очень эффективный, отлично помогает в период реабилитации после инсульта (Журавлева Р.И.).

Форма выпуска и цена

Лекарство предназначено для внутреннего применения, выпускается в нескольких вариантах:

сироп (ёмкость 30 мл);
инъекционный р-р (в ампулах по 4 мл);
таблетки (упаковка по 20 шт.);
порошок для приготовления суспензии (саше, содержащее 10 г препарата, после разведения получается 100 мл готового р-ра).

Стоимость препарата отличается в зависимости от назначения и объёма тары.

Купить в Москве фармакологическое средство можно по цене:

сироп (30 мл, 100 мг) – 757 руб.;
инъекции (5 ампул по 4 мл, 500 мг) – 719 руб.;
инъекции (5 ампул по 4 мл, 1000 мг) – 1239 руб.;
раствор (10 пакетиков по 10 мл, 100 мг) – 1495 руб.

Узнать сколько стоит препарат доступно в интернет-аптеке или на информационно-справочном сайте, где после ввода места пребывания отображаются расположенные поблизости аптеки, реализующие фармацевтическое средство.

Противопоказания

Использовать ноотропный препарат противопоказано при наличии аллергии на один из компонентов, включённых в состав, а также при ВСДс выраженным синдромом.

Отказаться от использования средства следует при диагностировании редких генетических заболеваний, связанных с аллергией на фруктозу.

Инструкция по применению указывает, что Цераксон не стоит принимать при:

чувствительности к отдельным составляющим;
не рекомендуется к употреблению пациентам с высоким тонусом парасимпатической нервной системы;
пациенты до 18 лет (из-за недостатка клинических исследований);
редкие генетические заболевания, которые влекут за собой непереносимость фруктозы.

Коррекция дозы лекарственного вещества не требуется.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Среди основных стоит отметить такие:

серьезные нарушения кровообращения мозга;
лечение осложнений, появившихся в следствие нарушений кровообращения в мозге;
механические повреждения головного мозга и их последствия;
снижение памяти, умственной работоспособности и других когнитивных функций, вызванные разного рода патологиями сосудов ГМ.

Инструкция по применению указывает, что Цераксон не стоит принимать при:

чувствительности к отдельным составляющим;
не рекомендуется к употреблению пациентам с высоким тонусом парасимпатической нервной системы;
пациенты до 18 лет (из-за недостатка клинических исследований);
редкие генетические заболевания, которые влекут за собой непереносимость фруктозы.

Коррекция дозы лекарственного вещества не требуется.

Показания к применению препарата следующие:

острый период ишемического инсульта;
восстановление после геморрагического и ишемического инсультов;
острый и восстановительный период после черепно-мозговой травмы;
сосудистые болезни головного мозга, сопровождающиеся нарушениями поведения и когнитивных способностей.

Лекарство Цераксон противопоказано принимать при следующих состояниях:

высокая чувствительность к компонентам, которые содержит препарат;
выраженная ваготония (преобладает тонус парасимпатической части вегетативной НС);
заболевания наследственного характера, при которых отмечается непереносимость фруктозы.

Инструкция на Цераксон для внутривенного и внутримышечного введения следующая. Лекарство внутривенно вводится медленно, в зависимости от дозы, на протяжении 3-5 минут.

Если препарат принимается путем капельного введения со скоростью 40–60 капель в минуту. По возможности, лекарственное средство предпочтительно принимать именно внутривенно, а не внутримышечно.

Инструкция по применению Цераксона зависит также от того заболевания, которое диагностировано у больного. В острый период черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта следует вводить по 1000 мг препарата каждые 12 часов, курс терапии продолжается не меньше 6 недель.

Дозировку препарата в период восстановления врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести и выраженности симптомов. Цераксон детям вводится строго по назначению врача и согласно с указанной им дозировкой. Пожилым пациентам нет необходимости корректировать обычную дозировку.

При приеме внутрь препарат разводят в половине стакана воды. Пить его нужно во время поглощения пищи или между ее приемами. В остром периоде ЧМТ или инсульта назначается по 1000 мг (10 мл или один пакет) каждые 12 часов, лечение длится не меньше 6 недель.

Детям сироп Цераксон назначается при поражениях центральной нервной системы разной степени тяжести. Инструкция на сироп для детей индивидуальна и зависит от тяжести поражения, возраста ребенка, реакции на лекарство и др.

ПОДРОБНЕЕ: Церетон инструкция по применению отзывы

Для новорожденных, родившихся глубоко недоношенными, сироп назначают дважды в день по 0,5 мл (50 мг), детям в возрасте от двух месяцев – 1 мл (100 мг) дважды в день.

Далее лечение индивидуально назначает врач, при этом в сутки ребенок не должен принимать более 5-20 мл лекарственного средства. Раствор, который содержится в ампуле, нужно применять однократно.

Основным медицинским показанием для парентерального введения раствора Цераксон является комплексная терапия различных патологических состояний, затрагивающих структуры центральной нервной системы:

Восстановление функционального состояния головного мозга после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта.
Комплексная терапия острого периода ишемического инсульта.
Лечение острого и восстановительного периода после перенесенной черепно-мозговой травмы.

Также препарат применяется для комплексной терапии поведенческих и когнитивных нарушений у пожилых людей, развивающихся на фоне дегенеративно-дистрофической и сосудистой патологии головного мозга.

Исключается парентеральное введение раствора для инъекций Цераксон при определенных патологических и физиологических состояниях организма пациента, к которым относятся:

Выраженная ваготония – состояние значительного повышения функциональной активности парасимпатической части вегетативной нервной системы.
Возраст пациента до 18-ти лет, так как достоверные данные о безопасности и эффективности препарата отсутствуют.
Индивидуальная непереносимость любого из компонентов данного лекарственного средства.

Перед назначением раствора для парентерального введения Цераксон врач обязательно исключает наличие противопоказаний у пациента.

острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

ЧМТ, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;

когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Противопоказания

Лекарственное средство принимают независимо от времени приёма пищи (с едой либо в промежутке).

Для удобства раствор разводится в воде (120-150 мл).

Дозировка взрослым определяется врачом с учётом этиологии заболевания и состояния пациента:

При остром нарушении мозгового кровообращения, сопровождающегося параличом и потерей сознания, ЧМТ – разовая доза 1000 мг или 10 мл. Схема лечения предусматривает двухразовый приём лекарства, курс лечения – минимум 6 недель.
На стадии восстановительного процесса после резкого нарушения мозгового кровообращения, ЧМТ, при дегенеративных и сосудистых заболеваниях, характеризующихся поведенческими и когнитивными нарушениями – суточная доза 500-2000 мг с 1-2 разовым приёмом препарата. При определении длительности лечения учитывается обширность поражения клеток головного мозга и последствия приступов.

Эффективность действующего вещества отмечается:

при ЗРР (задержке развития речи);
для лечения врождённых заболеваний нервной системы;
при эпилепсии;
при повышенном внутричерепном давлении;
для восстановления после серьёзных травм, оперативного вмешательства и заболеваний.

Ноотропный препарат в педиатрии применяется во всех формах выпуска с такой дозировкой цитиколина:

Сироп – 1 мл/100 мг;
Инъекции – 500-1000 мг в 4 мл ампулы;
Порошкообразный состав – саше с 10 г лекарства;
Таблетки – 500 мг.

Наличие разных вариантов доз активного вещества и форм выпуска дают возможность применять Цераксон с первых дней жизни:

Детям до года рекомендуется суточная норма 1-3 мл с двухразовым приёмом.
Возрастная группа 1-5 лет предполагает употребление разовой дозы 1-3 мл с двухразовым приёмом.
Пациентам с 6 до 11 лет назначают по 3-4 мл дважды в день.
Подросткам, которым исполнилось 14 лет, норма увеличивается до 5 мл с двухразовым применением лекарства.
Уколы ставятся внутримышечно с использованием дозы – 200-400 мг 2 раза в сутки.

Детям до года чаще рекомендуют использовать раствор в виде сиропа или инъекции. Сироп для удобства смешивают с грудным или искусственным молоком (небольшое количество), дают младенцу из бутылочки.

Среди показаний для новорожденных пациентов:

внутриутробное кислородное голодание;
гипоксия, спровоцированная родовой деятельностью;
недоношенные дети, нуждающиеся в аппарате искусственной вентиляции лёгких.

Доза для младенцев – 0,5 мл, количество приёмов в день – два раза, курс лечения – до 12 недель.

Изучим инструкцию по применению к лекарству Цераксон.

Способ применения

Стоит учитывать, что способ применения зависит от вида вещества:

Вещество для введения внутривенно употребляется путем медленного ввода лекарства внутривенно (в течение 3-5 минут в соответствии с назначенной дозой ). Если же применяется способ капельного внутривенного вливания, то вливание должно происходить со скоростью вливания 40-60 капель/мин. Для пожилых пациентов. При выписывании рецепта пожилым пациентам корректировка дозы не требуется. Продукт Цераксон можно применять со всеми видами внутривенных изотопических и растворов декстрозы.
Вещество для перорального применения. Перед использованием лекарство можно разводить водой (115-125 мл). Способ применения путем вода лекарства в вену считается более распространенным, чем внутримышечное введение препарата. При введении вещества внутримышечно рекомендуется избегать введения лекарства в участок мышечной ткани, который был уже использован для введения препарата ранее. Вещество в ампуле используется однократно. Вскрыв ампулку, лекарство должно быть сразу же использовано.

Формы выпуска

Выпускается препарат в виде:

вещество для введения в организм человека путем инъекций — прозрачная жидкость без цвета и запаха в ампулках по 4 мл, (500 или 1000мг);
вещество для перорального приема — прозрачная жидкость без цвета с запахом клубники;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Дозировки

Дозировки Цераксона в виде вещества, предназначенного для инъекций:

При ишемическом инсульте, сбое корректного функционирования мозга как результат наличия трудностей или полного прекращения поступления крови к тому или другому участку, а также при обостренных механических повреждениях головного мозга рекомендуемая доза составляет 10 мл каждые двенадцать часов, после недели лечения перейти на пероральное употребление. Курс лечения — полтора месяца.
В период реабилитации после пережитых разного рода инсультов. Рекомендуемая доза составляет по 5-10 мл дважды в сутки. Курс лечения и доза, рекомендуемая для применения, определяется лечащим врачом и зависит от степени тяжести состояния больного.
При сбоях нормального функционирования головного мозга рекомендуемая к употреблению доза составляет 5-10 мл, дважды в сутки. Курс лечения и доза, рекомендуемая для применения, определяется лечащим врачом и зависит от степени тяжести состояния больного.

Еще один популярный препарат для устранения проблем с кровообращением Винпоцетин, инструкция по применению, цена в аптеках и отзывы обсуждаются в нашей статье.

Редкое, но неприятное заболевание синдром Меньера, причины и лечение которого подробно изложены в нашем материале, требует особого подхода и знаний.

Показаниями к применению препарата выступают:

Черепно-мозговая травма (острый и восстановительный периоды) и осложнения, ею вызванные.
Ишемический и геморрагический инсульт (острый и восстановительный периоды).
Неврологические нарушения, вызванные дегенеративными и сосудистыми изменениями.
Нарушение мозгового кровообращения.
Осложнения, вызванные гипоксией головного мозга.
Расстройства, вызванные нарушением работы в мозговых сосудах.

острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

ЧМТ, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;

когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Показания к назначению

Основным клиническим показанием для парентерального введения растворов медикаментозного средства является комбинированная терапия разнообразных патологических состояний, которые затрагивают структуры нервной системы:

восстановление функциональности головного мозга после геморрагического или ишемического инсульта;
комплексное лечение ишемического инсульта в остром периоде;
терапия острого и восстановительного периода черепно-мозговых травм.

Кроме того, данный медикаментозный препарат назначается при комплексной терапии когнитивных и поведенческих нарушений у людей пожилого возраста, которые развиваются на фоне сосудистой и дегенеративно-дистрофической патологии мозга.

Совместимость с алкогольными напитками

Этиловый спирт, который входит в состав абсолютно всех спиртных напитков, является токсичным для клеток нервной системы и провоцирует их гибель. Параллельный прием алкогольных напитков на фоне приема «Цераксона» сводит лечение на нет и лишен всякого смысла. Если возникла необходимость выпить, то следует задуматься о посещении врача-нарколога.

«Цераксон», в отличие от прочих препаратов, которые восстанавливают кровообращение головного мозга, не назначают в период абстинентного и пост-абстинентного синдрома. В некоторых случаях при совместном приеме препарата с этиловым спиртом возможно усиление токсического действия не только на нейроны, но и на клетки печени.

Побочные действия

Отмечаются возможные эффекты, связанные с воздействием цитиколина:

нарушение сна;
одышка;
потеря аппетита;
лёгкая дестабилизация психоэмоционального фона (апатия, возбуждённость);
онемение, ощущаемое на участках парализованных конечностей;
жидкий стул;
рвота;
кратковременное изменение АД;
снижение активности печёночных ферментов.

При наличии гиперчувствительности к отдельным веществам, наблюдается реакция организма, характерная для аллергии.

Если побочные проявления нарастают, резко ухудшается состояние здоровья, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При применении цераксона могут возникнуть побочные эффекты:

Высыпания на коже, кожный зуд;
Анафилактический шок;
Головокружение, головная боль;
Дрожание конечностей;
Галлюцинации;
Бессонница; возбуждение.

При подборе препаратов для комплексного лечения следует учесть, что активное вещество (цитиколин) усиливает действие леводопы.

Цераксон нельзя принимать в сочетании с ЛС, состав которых дополнен меклофеноксатом.

Для сведения к минимуму проявлений побочных эффектов и различных осложнений рекомендуется на время проведения медикаментозной терапии отказатьсяот приёма спиртных напитков. Особенно это касается беременных женщин (любой триместр беременности).

При возникновении нестандартных ситуаций возможно разовое сочетание алкоголя с ЛС, но употреблять напитки нужно с соблюдением следующих интервалов:

сироп и раствор – сутки для мужчин, 32 часа для женщин;
инъекции – спустя 15 дней после завершения курса лечения.

Для снятия тревожной симптоматики нужно прекратить употреблять спиртные напитки, больше пить воды (особенно первые 4-6 часов). При ухудшении состояния следует обратиться за квалифицированной помощью.

Механизм действия

Благодаря действию препарата:

улучшает функции нейронных мембран;
способствует улучшению работу ионообменных насосов путем стимуляции природного синтеза организма человека структурных фосфолипидов;
уменьшение площади, поражаемой инфарктом при ишемии.

При применении цераксона могут возникнуть побочные эффекты:

Высыпания на коже, кожный зуд;
Анафилактический шок;
Головокружение, головная боль;
Дрожание конечностей;
Галлюцинации;
Бессонница; возбуждение.

Передозировка и дополнительные указания

Случаи применения дозы препарата сверх нормы не были зафиксированы, так как токсичность лекарства крайне мала.

Побочные эффекты

Среди основных побочных действий:

нарушенное дыхание (одышка);
разного рода аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, анафилакт. шок);
ухудшение аппетита;
расстройства ЖКТ и пр.;
проблемы работы сердечно-сосудистой системы (перепады артер. давления, чувство жара);
проблемы работы ЦНС (тремор конечностей, гипервозбудимость, галлюцинации и др.).

Особые указания

Следует учесть, что:

Во время беременности и лактации лечение Цераксоном назначается только по крайней необходимости, когда предполагаемая польза от его употребления по важности превышает возможный риск. Хотя исследований воздействия препарата на плод проведено не было.
Нет результатов исследования о возможности проникновения вещества в грудное молоко, но как правило, грудное кормление рекомендуют прекратить.
Дети. Пациентам до 18 лет Цераксон обычно не назначается из-за недостатка клинических исследованийВоздействие на способность управления средствами передвижения при работе со сложными механизмами. Цераксон не оказывает влияния на способность управления средствами передвижения при работе со сложными механизмами. В некоторых случаях некоторые побочные эффекты, связанные с нарушением работы ЦНС, могут влиять на возможность управления средствами передвижения при работе со сложными механизмами.

Данный продукт нельзя употреблять параллельно с лекарствами, которые содержат b-диметиламиноэтиловый эфир парахлорфеноксиуксусной кислоты гидрохлорид.

При беременности лечение Цераксоном назначается только по крайней необходимости, когда предполагаемая польза от его употребления по важности превышает возможный риск. Хотя исследований воздействия препарата на плод проведено не было.

В растворе для приёма внутрь на холоде иногда образуется незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются. Их наличие не влияет на качество препарата. В период лечения цераксоном пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют особого внимания и быстрых психомоторных реакций:

Управление автомобилем и другими транспортными средствами;
Работа с движущимися механизмами;
Выполнение обязанностей диспетчера и оператора.

Цитиколин (основной ингредиент цераксона) усиливает эффекты леводопы. Препарат не назначают одновременно с лекарственными средствами, в состав которых входит меклофеноксат. Пройдите обследование и лечение в Юсуповской больнице, записавшись на приём по телефону.

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Цераксон

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат.
Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.

В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.

При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого цитиколин способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен при лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

Цераксон® эффективен при лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

Фармакокинетика

Всасывание

Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь, при в/в и в/м введении. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же как и после в/в введения.

Метаболизм

При приеме внутрь препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема внутрь концентрация холина в плазме крови существенно повышается.

При в/в и в/м введении цитиколин метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После парентерального введения концентрация холина в плазме крови существенно повышается.

Распределение

Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

Выведение

Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека; менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2.

В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.

Показания

— острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

— восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

— черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;

— когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Режим дозирования

Раствор для приема внутрь

Препарат принимают во время еды или между приемами пищи. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана).

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы:

рекомендуемая доза составляет 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения — не менее 6 недель.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг/сут (5-10 мл 1-2 раза/сут). Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.

Пациентам пожилого возраста

коррекция дозы препарата Цераксон® не требуется.

Правила использования дозировочного шприца

1. Поместить дозировочный шприц во флакон (поршень шприца полностью опущен).

2. Осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце.

3. Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).

После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц водой

Раствор для в/в и в/м введения

В/в препарат вводят в виде медленной инъекции (в течение 3-5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельного вливания (40-60 капель в мин). В/в путь введения предпочтительнее, чем в/м. При в/м введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы:

рекомендуемая доза составляет 1000 мг каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза; длительность лечения — не менее 6 недель. Через 3-5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен переход на пероральные формы препарата Цераксон®.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период при черепно-мозговой травме, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

Пациентам пожилого возраста

коррекция дозы препарата Цераксон® при в/в или в/м введении не требуется.

Раствор для в/в и в/м введения в ампуле предназначен для однократного применения. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно. Препарат совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

Побочное действие

Побочные эффекты наблюдаются очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Аллергические реакции:

сыпь, кожный зуд, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы:

головная боль, головокружение, тремор, галлюцинации, бессонница, возбуждение, онемение в парализованных конечностях, стимулирующее действие на парасимпатическую систему.

Со стороны пищеварительной системы:

тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, изменение активности печеночных ферментов.

Прочие:

чувство жара, кратковременное изменение АД, отеки, одышка.

Противопоказания

— выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Клинических данных по применению Цераксона при беременности не достаточно. Хотя в экспериментальных исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, при беременности препарат назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.

Особые указания

В растворе для приема внутрь на холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых психомоторных реакций (в т.ч. управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Передозировка

В связи с низкой токсичностью препарата случаи передозировки не описаны.

Лекарственное взаимодействие

Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

Не следует назначать Цераксон® одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Взаимодействие с другими препаратами

У ноотропного средства Цераксон есть аналоги с идентичным составом:

Нейпилепт Сотекс (инъекционный раствор, 125 мг, 5 амп.) – 535 рублей; 250 мг – 830 руб.;
Рекогнан Альфа Вассерман (р-р, 10 пакетиков по 10 мл, 100 мг) – 1359 руб.;
Цересил Канон Армавирская биологическая фабрика (инъекции, 250 мг, 5 амп.) – 805 руб.

Среди известных:

Винпоцетин(таблетки, ампулы) – от 24 до 190 рублей за упаковку;
Винпотропил(капсулы) – от 145 рублей;
Кавинтон(ампулы) – от 215 рублей.

Решать чем заменить Цераксон должен только лечащий врач, который учитывает реальную картину заболевания и особенности организма.

Не все могут позволить себе купить Цераксон, поэтому ниже приведены аналоги продукта, или так называемые дженерики.

Сосудорасширяющее средство, которое способствует улучшению кровообращения.

Показания:

лечение психоорганического синдрома любого происхождения;
острые и хронические заболевания сосудов;
воспалительные и инфекционные недуги ЦНС.

Мемотропил

Показания:

недуги ЦНС;
нарушение кровообращения в мозге;
депрессия.

Способствует улучшению кровообращения, улучшению обменных процессов головного мозга, является причиной повышения концентрации денозинтрифосфорной кислоты.

Показания:

серьезные нарушения кровообращения мозга;
лечение осложнений, появившихся в следствие нарушений кровообращения в мозге.