Панические атаки как ответ организма на стресс проявляются в условиях необычных, нетипичных для личности. Метрополитен давно уже стал частью жизни современного человека. Однако ряд факторов (местонахождение — глубоко под землей, большая плотность пассажиропотока, грохот проезжающих поездов) являются изначально стрессогенными и могут служить условиями для появления панических атак в определенные периоды. Как правило, это периоды повышенной напряженности, связанные с синдромом хронической усталости, болезненными состояниями организма, стадиями невротической готовности.
В фильме Юрия Мамина «Фонтан» убедительно показан эпизод кратковременной панической атаки у аксакала-казаха, впервые оказавшегося в ленинградском метро. Этот выдержанный, немногословный, привыкший к суровым условиям степи пожилой мужчина, едва вступив на эскалатор, едущий вниз, моментально растерялся и, причитая на родном языке, стал карабкаться по уходящей лестнице обратно, наверх. Здесь паника связана с непривычными для наивного, далекого от урбанизации человека условиями.
Что же вызывает панические состояния у людей, оказавшихся в метро не впервые? У тех, кто регулярно добирается подземным транспортом на работу и с работы, проводя, как поет Валерий Сюткин «ровно сорок две минуты под землей» (или даже больше времени)?
Особенности приступов паники в метрополитене
Статистика показывает, что жители мегаполиса чаще испытывают повторяющиеся панические атаки в метро, чем приезжие из маленьких городков и сельской местности. Стресс накапливается в организме, как аллерген, и в какой-то момент вызывает ответную реакцию в виде паники.
Первый приступ паники в метро всегда начинается внезапно. Человек не понимает, что с ним происходит: он вдруг начинает обостренно чувствовать вибрацию приближающегося поезда, испытывает волнение и беспокойство при виде подходящего к платформе состава. У него кружится голова, шумит в ушах, наблюдается мышечная слабость, особенно в коленях, возможно даже, головная боль и тошнота. А если пассажир с зачатками паники не успел сесть на поезд, и тот отошел, то может проявиться состояние дезадаптации при виде внезапно образовавшейся пустоты на месте пронесшегося последнего вагона.
Повторные приступы паники укрепляют человека в уверенности, что с ним «что-то не так», что он «сходит с ума». Получается замкнутый круг: панику уже вызывает страх перед ней и тоскливое ожидание нового приступа паники. Паническая атака имеет самозапускающийся механизм.
Страх метро: причины и механизмы
Как возникает первый приступ плохого самочувствия в метро?
Каждый, кто страдает от боязни метро, должен уяснить для себя следующую важную информацию:
Предпосылки ПЕРВОГО вегетососудистого приступа, т. е. того, с чего все началось, ИНЫЕ, нежели причины ПОСЛЕДУЮЩИХ панических атак (ПА), с которыми вы сталкиваетесь в подземке.
А именно: самый первый случай, когда «накрыла» симптоматика, почти всегда происходит вследствие «объективных» (т. е. скорее физиологических
, чем психологических) причин. Как правило, одной из 2-х:
- Ваш организм чем-то сильно физически ослаблен, изможден. Это могут быть: накопившаяся усталость из-за стресса и перенагрузок на работе или дома, симптомы похмелья или побочка от новых медикаментов. И даже последствия баловства с марихуаной (да, бывает встречаемся и с таким). Результат – резкий дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы, и очень сильный дискомфорт, страх и т. д. как следствие.
- Вам пришлось наблюдать, как кому-то становится плохо. Или и того хуже – чью-то смерть. Организм наблюдателя в подобных ситуациях переживает крайнюю степень стресса благодаря деятельности «зеркальных» нейронов в головном мозге. Опять же, с вероятностью возникновения нервного срыва.
Типичный пример из диагностического интервью. Пациентка
: Первый случай произошел во время поездки на работу полгода назад. Был понедельник, в вагоне я сидела, не стояла. Все как обычно… Самочувствие, по правде сказать, было так себе. Я достаточно резко поднялась, направилась к выходу… И тут… Перед глазами все поплыло, стало подташнивать, заболела голова, вспотели руки, стало подтрушивать… Я сильно испугалась и кое-как справилась с тем, чтобы не упасть. Еле дошла до работы. Там решила вызвать скорую.
Терапевт
: Скажите, я правильно понимаю, что неприятные симптомы возникли хотя бы на мгновение, но раньше, чем страх?
П
.: Да, кажется, так.
Т
.: Вы сказали, что самочувствие было не очень. Что вы имели в виду?
П
: В воскресенье, т. е. накануне этого приступа, мы с мужем занимались ремонтом. Хотели все успеть. Работали ударными темпами. Устали, к тому же я смогла заснуть только под утро…
Видите? Практически чистая физиология! Пациентка не успела восстановиться физически после предыдущего дня, плюс бессонница из-за сильного перевозбуждения. От этого ее, собственно, и «колбаснуло».
Наблюдение ситуации, как кому-то становится плохо в метро, может быть весьма травматическим.
Почему единичный вегетативный приступ превращается в целое расстройство?
Первый, как нынче модно говорить – «приступ «ВСД» в метро, не проходит бесследно для психики. Мозг воспринимает его абсолютно серьезно – как несущий угрозу для жизни, и сразу же вводит что-то наподобие «военного положения».
С этого момента мозг вменяет себе в обязанность старательно «защищать» своего владельца от новой «опасности». Каким образом защищать? Да самым элементарным: включать красную кнопку тревоги, т. е. мощно активировать нервную систему для стандартных реакций по типу «борись / беги / замри». Активировать по-настоящему, с выбросом соответствующих гормонов в кровь и т. д. [, ].
Другими словами, во время первого приступа в головном мозге формируется самая настоящая психологическая травма
– нейронная цепочка, которая впоследствии периодически возбуждается, в результате чего человека «накрывают» панические атаки.
Результаты сканирования мозга человека — замечаете разницу?
Чтобы нейронная цепь возбудилась, нужен некий провоцирующий фактор, или как говорят психологи – триггер (от англ. trigger — «спусковой крючок»). Как правило, триггерами выступает все то, что человек видел, слышал и ощущал во время первого вегетососудистого криза в метро.
Примечание. Первый срыв мог произойти и не в метро, а в другом, чем-то похожем месте. Например, в супермаркете, переполненном автобусе, автомобиле в пробке, салоне самолета, на пикнике за городом, и даже в кресле парикмахера. Это не меняет сути, т.к. мозг с легкостью и в кратчайший срок эти симптомы переносит на метро.
Тогда было много людей? Значит, ваш мозг будет бить тревогу в ситуациях, где есть толпа. Было душно? Вы будете всеми силами сторониться душных помещений, стремясь избежать нового приступа. Яркий свет, звук эскалатора, замкнутое пространство – все это типичные внешние триггеры
при боязни ездить метро.
Также выделяют внутренние триггеры
. По сути, это безобидные внутренние состояния и явления, к примеру:
- обычные для здорового человека эктрасистолы
; - ускоренная частота сердечных сокращений
(скажем, поднялся по ступенькам); - рассеянное внимание
(суточные спады активности); - тяжелая голова
по причине банального недосыпа.
Все эти ощущения похожи на те, что человек испытывал когда ему стало плохо в метро в первый раз. Но если раньше он на них особого внимания не обращал, то теперь это не так. Обращает, боится и с завидной степенью постоянства мониторит себя.
Человек вынужден это делать, потому что неосознанно старается как-то предотвратить активацию триггером нейронной цепочки, в которой хранится травматическое переживание. А иначе – здравствуй, новая паническая атака.
Очень важная характеристика триггера – они срабатывают автоматически
, полуинстинктивно и очень слабо управляются сознанием. Именно поэтому, если реакция уже пошла, рекомендации по типу «перестань бояться!» или «возьми себя в руки!» работают крайне слабо.
Смотрите, какое громадное отличие от первого приступа! Человек теперь приближается (если, конечно, еще в состоянии это делать!) к эскалатору с опаской, с зародышем страха внутри. Ведь негативный опыт проживания не самых комфортных минут в метро был получен и, значит, сохранен в памяти. И данный страх, как сжатая пружина, будет актуализирован, если мозг посчитает это важным. А он обязательно так посчитает при первом же появлении триггера! Это подтвердит каждый, кто знает о проблеме «становится плохо в метро» не понаслышке.
Казалось бы, «безобидное» скопление людей может играть роль триггера, вызывая самые неприятные переживания.
Вывод, который вы должны уяснить для себя раз и навсегда. Лишь первые вегетативные приступы вызывались «физиологией». С какого-то момента главным фактором плохого самочувствия в метро становится «ПСИХОЛОГИЯ»!
Т.е. причина находится «в голове», причем «всего лишь» в виде психотравмы, а не в сердце, щитовидной железе, надпочечниках или в других органах. И это же вам показали и результаты медицинских обследований, верно? Если да, то, наверное, будет разумным прекратить тратить деньги и силы на дополнительные диагностические процедуры.
Что делать, если приступ паники застал в метро
В первую очередь, необходимо выйти из вагона на ближайшей станции. Если панические атаки связаны с эскалатором, нужно доехать до станции, на которой нет эскалатора, и там выйти на свежий воздух. Найти удобную скамеечку, сесть, подышать: поверхностный вдох, глубокий выдох. Затем вызвать свою паническую атаку на откровенный разговор, предварительно визуализировав ее. На кого или на что она похожа? Если фантазия позволяет, можно взять листок бумаги и попытаться нарисовать свою паническую атаку. Спросить: какую информацию она хочет донести до вас, чего добивается? Поблагодарить паническую атаку за бдительность. И ехать домой наземным транспортом.
Хуже всего, если паническая атака застигает человека по дороге на работу или важную встречу. Как говорится, проблемы неизбежны. Однако главная проблема все же — вы сами, ваше психическое здоровье. Кстати, в этом случае нужно попытаться ответить себе на вопрос: связана ли паническая атака с метро, или все-таки с работой, с важной встречей?
Зоопсихологии и кинологи утверждают, что панические атаки в метро случаются и у собак. Не адаптированная к подобному стрессу собака испытывает ужас и растерянность (если, конечно, к животному применимы определения эмоций, считающихся продуктом исключительно высокоразвитой психики — человеческой). Все, кому приходилось видеть потерявшихся собак в метрополитене, знают, что их поведение всегда примерно одинаково: они мечутся, лают и воют, а при приближении людей, желающих помочь, могут и цапнуть (даже если собака в обычных условиях спокойная и ласковая).
В последнее время у граждан участились приступы паники в метро, связанные с неоднократными терактами, происходившими во время подземного движения поездов. Террористы этого и добиваются: вызвать массовую панику. Однако истинные панические атаки не связаны с осознанием реальной угрозы жизни и здоровью. Они могут вообще не иметь под собой реальной почвы и выглядеть неубедительно для окружающих, не страдающих невротическими расстройствами.
Причины страха подземелья
Чтобы понять, как устранить страх ездить в метро, необходимо разобраться, что привело человека к подобному состоянию.
- Метрофобия как результат невротических расстройств. Опасение подземки может развиться на фоне боязни замкнутого пространства или страха преждевременной смерти. Страдающие социофобией также могут избегать метрополитен из-за большого скопления людей и нежелания находиться среди них.
- Психическая травма. К развитию метрофобии нередко приводит случившееся в подземке страшное событие (нападение, захват в заложники и прочее), которое оставляет негативный отпечаток на психике человека. Страдающий мог оказаться свидетелем убийства, насилия или другой психотравмирующей сцены. На впечатлительного человека способен оказать огромное влияние даже увиденный в метрополитене случай кражи. Проявившиеся в метро сильные головные боли, паническая атака, сердечный приступ, обморок также могут послужить причинами избегания подземелья.
Рекомендуем ознакомиться: Из-за чего появляется страх навредить себе?
Следует отметить, что к метрофобии больше склонны мнительные, ранимые, неуравновешенные люди с пессимистичным взглядом на жизнь. Они не уверены в себе, мнительны, нерешительны, видят окружающий мир в мрачных тонах и очень долго переживают какие-либо случившиеся с ними трагедии. Такой человек запросто может внушить себе, что при спуске в метро непременно произойдет авария или террористический акт. Подобные мысли со временем превращаются в настоящий неконтролируемый страх, влекущий за собой попытки любым способом предотвратить нахождение в подземке и передвижение по городу таким способом.
Приступы панических атак в литературе
В современной литературе все чаще встречаются упоминания о панике в метро. Героиня петербургской писательницы Киры Грозной, чувствуя растущую панику на эскалаторе, мучается бредоподобными размышлениями: «Зачем движущаяся лента тащит пассажиров под землю? На фарш! А они едут, спокойные, ни о чём не подозревая… А то вдруг мерещилось, что люди спускаются под землю в гробах, с безмятежными выражениями на землистых лицах…».
В этом смысле кто-то считает роман-бестселлер Глуховского «Метро» своего рода антистрессовым, разряжающим коллективный страх перед метрополитеном, а кто-то наоборот уверен, что для невротической личности он вреден (зачем привлекать внимание к метрополитену, мистифицируя его и наделяя новой ролью, помимо традиционной?).
Лечение страха метро
Проблема агорафобических приступов нынче довольно распространена. А раз имеется спрос, то будет и предложение. И действительно, предложений – множество. Мы сразу отметаем всякие порчи-сглазы, расстановки по Хеллингеру и иную полуэзотерическую муть как недостойные внимания.
Тем не менее, возможностей потратить деньги (и немалые!) впустую у вас все равно остается предостаточно. Чтобы не попасть впросак, давайте сначала рассмотрим принципы, на которых строится действительно эффективное лечение страха ездить в метро.
Как отличить эффективное лечение фобии метро от «лохотрона»?
Специалист, который лечит вас от данной разновидности тревожно-фобического невроза, обязательно должен решить 3 фундаментальные задачи, о которых речь далее. Вы должны понимать, что если ваше лечение игнорирует хотя бы один из перечисленных пунктов, то вы сильно рискуете. В лучшем случае – деньгами и временем, в худшем – здоровьем. Вот эти задачи:
Научить пациента минимизировать стресс. Образ жизни должен быть таким, чтобы уровень получаемого стресса стал безопасным.
Предположим, что несмотря на прогрессирующий невроз, вы продолжаете нещадно эксплуатировать и перегружать свой организм. И это не такая уж и редкость. Не менее трети страдающих от фобии метро практически нечувствительны к сигналам бедствия, которые посылает тело вследствие превышения дозы стресса.
Чем это грозит? Новыми вегетативными кризами! А как мы показали ранее, каждый новый криз – это новая психологическая травма или ретравматизация. И даже если качественно сделать работу по пунктам №2 и №3, рецидивы вам все равно будут обеспечены.
Помочь вашему мозгу избавиться от психологической травмы, полученной в результате первых и/или самых интенсивных вегетативных приступов.
Допустим, ваш доктор не слишком озаботился переработкой психотравмы (п.№2). Вы с первой-второй сессии уже изучаете дыхательные или релаксационные упражнения, практикуете парадоксальные техники, приступаете к той или иной форме экспозиции (т. е. реальному столкновению с пугающим объектом, в данном случае, метро).
Да, вы проедетесь в метро. И у вас даже случится эйфория от победы над страхом – шутка ли, спуститься в метро после многих месяцев непреодолимого страха, что станет плохо!
Только это дешевый трюк. Остаточные явления очень быстро вам напомнят, что травма живет и здравствует. Такой себе тлеющий уголек, который только и ждет подходящего момента, чтобы устроить настоящий пожар.
И рецидив очень вероятен, но какой! Теперь на старую травму накладывается новая! Опять ретравматизация.
Но самое печальное то, что методы, которые использовал незадачливый психолог, больше не дадут эффекта. Невроз, подобно бактериям, тоже вырабатывает «иммунитет».
Люди, которым не повезло, и они употребили этот суррогат, как правило дешевый и массовый, становятся самыми тяжелыми клиентами для терапии агорафобии. Психотерапевты часто называют их «испорченными». Подобно тому как клинические психологи именуют «испорченным испытуемым» того, кто ознакомился с ответами на тест ДО тестирования.
Как узнать, что психотравму лечили?
У вас были сессии, когда вы как бы погружались в воспоминания самых неприятных приступов? Это необязательно гипноз. Но в определенной форме вы их проживали, анализировали в присутствии психотерапевта… И вам было в какой-то мере дискомфортно – вспоминать это, ковыряться… Были такие сессии или нет?
Как определить, что психотравма вылечена?
Довольно просто. Если вы вспоминаете ваши первые и/или самые интенсивные вегетативные приступы, и у вас АБСОЛЮТНО нет никаких негативных переживаний, значит, все хорошо – психотравматизация в прошлом.
Научить вас контролировать свои ощущения (и эмоции) в РЕАЛЬНОЙ обстановке, т. е. в самом метро.
Вы с психоаналитиком уже год как анализируете детство, исследуете отношения ваших родителей и как это повлияло на вас? И чем дальше в лес, тем толще партизаны? Наверное, это увлекательный процесс. Один нюанс – это никак не влияет на ход излечения от панических атак в метро.
Да, психотравмы, которые имеют прямое или косвенное отношение к неврозу, конечно, должны быть проработаны. Но это не столь уж и долгий процесс: у нас, к слову, на это уходит от 5 до 15 сеансов. Но потом психотерапевт должен начать вас готовить к реальной поездке в метро. С помощью специальных методов.
Если этого не наблюдается, и вы начинаете лезть в какие-то «родовые послания», «травмы рождения», эдипов комплекс и т. п., то готовьтесь к тому, что ваша терапия боязни метро будет бесконечной. И бесполезной.
Распространенные методы лечения боязни метро и оценка их эффективности
Давайте теперь проанализируем типичные «продукты» по излечению от панических атак в метро, предлагаемые нам рынком медицинских и психологических услуг.
Санаторно-курортное лечение.
Вот больной едет на воды целебные «подлечить нервы»… Но даст ли это результат? Очень кратковременный. Действительно, в санатории будет относительно спокойно, уровень общего стресса снизится. Но все равно будет ощущаться скрытый страх, который будет тем сильнее, чем ближе тот момент, когда нужно возвращаться домой. Где, разумеется, проблема проявится в самый кратчайший срок.
Вполне закономерно. Психологическая травма же некуда не делась! И вас никто не обучал техникам контроля за психическим состоянием, и вы не проверяли их работу в условиях реального метро.
Вывод: полезно при лечении неврастении, но не агорафобии. Пустая трата денег.
Ноотропы, гомеопатия, валерьянка и т. д.
Много писать об этих лекарствах мы не будем. Достаточно смешной карикатуры. Надпись «глицин» вы можете заменить на «фенибут», «валидол» и даже «обычный мел».
Вывод: дешево, безвредно, бесполезно.
Антидепрессанты и транквилизаторы.
В чем состоит основной эффект этих лекарств? В своеобразном «обезболивании» для психики. Антидепрессанты глушат интенсивность негативных эмоций, транквилизаторы – всего подряд, без особого разбора [, ]. Чем это может быть полезно для людей, сталкивающимися с приступами страха в метро?
- Снижается общий уровень стресса: вот раньше вы принимали что-то близко к сердцу, теперь – нет. ;
- Негативные эмоции и ощущения, генерируемые психотравмой, в определенной мере купированы. Нет той остроты тревоги.
Назначая медикаментозное лечение, психиатры питают надежду, что этих двух факторов окажется достаточно, чтобы снизить интенсивность страха настолько, что у человека хватит сил, чтобы начать ездить в метро. А там, глядишь, мозг привыкнет к новому ощущению безопасности в метро и перестанет генерировать тревожные ощущения вообще…
Ожидания, конечно, рациональные. Однако…
- Приглушая негативные эмоции, мы снижаем «боль» (в данном случае в виде тревоги и страха) от психологической травмы. Все это действительно хорошо. Но травма все же не вылечена, а лишь «анестезирована»
. Память и все эти патологические нейронные цепочки в результате приема АД остаются неизменными. Поэтому даже в тех нечастых случаях, когда лекарствам удалось убрать симптоматику полностью, риск рецидива после прекращения приема лекарств остается довольно высоким; - антидепрессанты и транквилизаторы ничему не учат
. Они не учат регулировать эмоции, не учат правильно диагностировать уровень поступающего стресса. Они просто подавляют негативные эмоции. Следовательно, рецидив может возникнуть также по причине того, что человек продолжает обращаться со своим телом, как с рабом. Т.е. снова вегетативный криз, потом травма – и так по кругу; - Побочные эффекты, привыкание, физическая зависимость (от транквилизаторов);
- Психологическая зависимость (см. подробнее тут)!!!
Выводы. Могут помочь. Но есть опасность «подсесть» на медикаменты психологически – впоследствии сложности отказаться от них из-за страха, что все вернется вновь. В целом, обоснованного, т. к. вероятность рецидива панических атак в метро после прекращения курса лечения довольно высока. На наш взгляд, следует применять только в безвыходной ситуации.
Сам себе психолог
Нынче стать самому себе «психотерапевтом» проще простого. Достаточно в Гугле ввести, например, фразу: «как победить страх ездить в метро самостоятельно». И через мгновение перед вами разверзнется целый список статей, видео и книг для самостоятельной борьбы с расстройством. Советуем держаться подальше от всех этих «продуктов».
Задумайтесь, автор, создавая видео для самопомощи при ПА, он кого имел в виду, на кого конкретно ориентировался? На вас, что ли? Конечно, нет! Вы ведь даже не знакомы! Вероятно, он когда-то сам боялся спускаться в метро, но ему удалось как-то исцелиться. Возможно, с помощью психотерапии. И потрясение от своего «открытия» было настолько сильным, что он решил распространять свое знание!
Есть такая древняя африканская сказка о неком юноше, который был слеп практически от рождения. И вот однажды он прозрел. Ненадолго, всего на минуту. Первое и единственное, что он увидел, был осёл. Молодой человек был поражен своим новым (и единственным) опытом. В дальнейшем всех убеждал, что ослы – самое прекрасное в этом мире.
Пусть человек описывает симптоматику ну в точности так, как она протекает и у вас. Но мозги-то ваши разные! Пережитый опыт, детство, знания, физиология, темперамент, причины возникновения фобии… Отличается буквально все!
Это означает, что последовательность интервенций, которую вы намереваетесь применять к себе, будет работать «нестандартно». А ввиду отсутствия опыта, вы заметите «отклонения» слишком поздно. Поэтому вероятность, что вы сделаете себе только хуже, намного превышает вероятность благоприятного исхода.
И это еще полбеды. Методики, которые так легкомысленно применялись, на вас работать больше не будут. Даже если вам возьмется помогать специалист высшей квалификации. В одной из последующих статей мы подробно опишем физиологические механизмы этого явления. Сейчас же, пожалуйста, поверьте нам на слово.
Выводы. Пытаться вылечиться от панического расстройства с агорафобией самостоятельно – дурная затея. Вряд ли вы достигнете хорошего результата, но риск превратиться в «испорченного клиента» очень высок.
Тренинги
О, это «продукт», который вызывает у авторов статьи особые эмоции… Постараемся все же без крепких словечек.
Начинается тренинг с того, что некий инфобизнесмен сначала вбрасывает публике бесплатные «заманухи». Несколько методик для самопомощи (см. предыдущий раздел). Обычно видео или книги. Люди их пробуют: вроде эффект есть, но не до конца.
А наш эскулап уже тут как тут, мол, народ, если у вас не получается самостоятельно, айда на тренинг! Я как раз провожу тренинг-вебинар для тех, кому становится плохо в метро. Все расскажу и покажу, будете как новенькие! И стоит он в 3 раза дешевле какой-то там психотерапии… И скидка сегодня есть… Смотрите, сколько отзывов от проходимцев, ой, простите, прошедших этот тренинг!
И вот собирается 200 человек, каждый из которых имеет надежду… И снова – ущербное лечение… А с чего оно должно быть эффективным, если это массовый продукт, плюс онлайн, плюс без намека на индивидуальный подход?
Ничего страшного – снова говорят вам – есть новый тренинг! Называется «Полное бесстрашие 2.0». Вот пройдете его – будет вам счастье… Circulus vitiosus в чистом виде… Ну а мы, психотерапевты, потом с коллегами ломаем голову: как же помочь человеку, который прошел все круги этого безобразия?
Выводы. Тренинги могут быть полезными для решения относительно простых психологических задач. Например, чтобы освоить навыки уверенного общения. Но в деле врачевания приступов агорафобии в метро тренинги – это зло.
К кому можно обратиться за помощью
Паническая атака в метрополитене опасна тем, что она дезорганизует человека в условиях, в которых он должен быть максимально собранным. Не случайно в метро висят плакаты, лаконично диктующие правила поведения: «Пассажиры обязаны…», «Пассажирам следует», «На метрополитене запрещается…» и т. д. Сама тональность требований подчеркивает, что метро — это не место, где можно расслабляться, там перевозки осуществляются в условиях, опасных для жизни и здоровья, особенно в часы пик.
Если вы не в состоянии самостоятельно преодолеть паническую атаку в метро, необходимо обратиться за помощью: подойти к любому работнику станции метрополитена, сообщить о своем состоянии. Можно сказать, что вы чувствуете приближение сердечного приступа. Не обязательно раскрывать незнакомому человеку, не являющемуся медработником, суть своего состояния. Сотрудник метрополитена вызовет медицинскую помощь (в большинстве, на станциях метрополитена есть медпункты). Иногда для того, чтобы снять симптомы панической атаки, достаточно посидеть или полежать в относительной тишине, принять успокаивающее средство (глицин или валериану). Некоторые клиенты, испытывавшие приступы паники в метро, отмечали, что им помогал обыкновенный валидол.
Наконец, лучший способ предотвратить повторные панические атаки в метро — это обращение за психотерапевтической помощью. В рамках переоценочного консультирования и других видов психотерапии существуют группы поддержки лиц с разнообразными проблемами, в том числе страдающих паническими атаками. Люди, которые боролись с паническими атаками в метро и преодолели их, чаще всего активно стремятся оказать поддержку другим страдающим от атак.
В клиниках неврозов и на базе психиатрических стационаров сегодня работают психотерапевтические группы, куда, помимо пациентов клиник, могут приходить по предварительной записи любые граждане. Эти группы ведут лучшие квалифицированные психотерапевты, а пациенты клиники способны, как в зеркале, высветить ваши собственные проблемы. Эти условия с высокой эффективностью способствуют исцелению от невроза.
Как бороться с фобией?
На самой ранней стадии метрофобию можно попробовать устранить самостоятельно. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание, здоровый сон и занятия спортом – всё это делает нервную систему менее восприимчивой к стрессам и депрессиям. Человека реже одолевают негативные мысли, он становится спокойнее и уравновешеннее. В более тяжелых случаях для устранения физиологических симптомов боязни ездить в метро пациенту назначаются транквилизаторы или антидепрессанты. Среди них:
- «Феназепам»;
- «Имипрамин»;
- «Алпразолам»;
- «Флуоксетин»;
- «Моклобемид»;
- «Сертралин».
Медикаменты снимают нервное напряжение, понижают тревожность, и больной на какое-то время забывает о своих страхах. Следует помнить, что после окончания приёма лекарств человек постепенно возвращается к прежним мыслям и переживаниям. Чтобы разобраться в психологических причинах метрофобии и воздействовать на них, требуется помощь квалифицированного специалиста. На психотерапевтических сеансах больному необходимо усвоить принципы самоконтроля во время проявления паники и научиться самостоятельно понижать уровень тревожности. В подсознании пациента должна быть заложена уверенность, что метрополитен не является угрозой для жизни и здоровья. В некоторых случаях психотерапевт может применять технику гипноза. Данный метод предполагает возможность принятия пациентом необходимой установки без внутреннего сопротивления, поскольку воздействие происходит при «выключенном» сознании.
Рекомендуем ознакомиться: Как побороть страх и не бояться стоматолога
Пользование подземным транспортом имеет множество преимуществ. В первую очередь это высокая скорость передвижения, небольшая стоимость за билет и отсутствие пробок. Если побороть страх спускаться в метро и навсегда выкинуть из головы мысль о том, что подземелье таит в себе опасности, можно во многом облегчить жизнь как себе, так и своим близким.
Панические атаки на эскалаторе. Самолечение
Если ваше опасение передвигаться на эскалаторе не влечет за собой панические атаки, попробовать побороть страх можно самостоятельно. Чтобы это сделать, необходимо отвлечь себя от предмета фобии. Попробуйте ассоциировать поездку на эскалаторе с чем-то хорошим, приятным для вас. Например, вы любите сладкое, и каждый раз, шагнув на эскалатор, позвольте себе конфету или шоколадку. Или же, стоя на эскалаторе, смотрите не под ноги движущихся навстречу людей, а на фотографии любимых. Таким образом, поездку в метро вы свяжете с чем-то приятным для себя.
Первое время вам придется заставлять себя, применять силу воли. Нужно это сделать несколько раз, потом вы почувствуете приятные ощущения и без опасения ступите на эскалатор. Если постоянно уклоняться от своих страхов, можно лишь усугубить ситуацию, заболевание будет прогрессировать.
Главное, нельзя избегать поездок. Чем чаще вы будете спускаться в метро, игнорировать лестницы в торговом центре и заставлять себя прокатиться на эскалаторе, тем быстрее вы перестанете его опасаться. Обязательно хвалите себя за каждый такой поступок.
Поездка на эскалаторе как метод лечения
Или другой способ самолечения: нарисуйте предмет страха, как вы представляете его в своем воображении. Потом порвите рисунок на мелкие кусочки. Таким образом нужно поступить несколько раз. Это тоже поможет избавиться от фобии.
Можно подробно расписать свой страх по пунктикам на листе бумаги. Опишите мельчайшие подробности своего состояния, мысленно пройдите весь путь. Попытайтесь проанализировать данную ситуацию и убедитесь, что все закончилось благополучно.
Нужно попробовать заставить себя встретиться со своим страхом лицом к лицу, постараться почаще проводить такие встречи. Со временем поняв, что ничего страшного не произошло, человек сможет побороть свой страх.
Нужно научиться контролировать и избавляться от негативных мыслей, вроде «этот эскалатор непременно сломается или упадет» или «меня обязательно затянет под движущиеся ступени» и т. д.
Нужно попробовать реально оценить ситуацию, вспомнить моменты, когда ничего плохого не случилось, убедить себя, что отрицательные мысли, в сущности, невозможны.
Можно постараться найти как можно больше информации о своей фобии, людей с такими же страхами и обсудить с ними ваши общие проблемы.
Эскалафобия. Страх перед эскалатором в метро
Страх эскалатора в метро встречается намного реже, чем фобии, связанные с самим метро, но в интернете можно найти множество «криков души» от людей, страдающих этим недугом. Некоторые из них боятся, что эскалатор вдруг сломается, другим страшно упасть назад, третьи вообще не доверяют никаким движущимся механизмам, и даже в обычных домах предпочитают лестницы лифтам.
Интересно, что эскалаторов боятся и маленькие дети, у которых хорошо развит инстинкт самосохранения. Впервые увидев такую конструкцию, ребенок может расплакаться и наотрез отказаться ступать на движущуюся лестницу. Иногда этот страх закрепляется и переносится даже во взрослую жизнь.
Причины эскалофобии те же, что и у боязни метро:
- Негативные происшествия, связанные именно с эскалатором (например, сам пациент или кто-то у него на глазах получил травму или упал в обморок).
- Высокий уровень тревожности, который передается генетически – и тогда развитие фобий будет лишь вопросом времени и места.
- Хронический стресс и нервное напряжение.
Проявления страха перед эскалаторами тоже будет типичным – от приступа ужаса до панической атаки при виде движущейся лестницы в метро. Если есть возможность, то эскалофоб постарается всеми методами избежать необходимости встать на эскалатор.
При этом большинство пациентов считают, что их проблема слишком странная и глупая, чтобы обращаться с ней к врачу, но на самом деле она ничем не отличается от сотен других фобий и довольно успешно лечится.
Боязнь эскалатора в метро лечение. Боязнь эскалатора (эскалофобия): методы лечения
.
В современном мире каждый человек хотя бы один раз сталкивался с эскалатором. Это происходило в торговом центре либо в метро, либо при походе в какое-либо другое общественное место. Но никто не задумывается над тем, что многих людей волнует страх перед этой конструкцией. Ведь именно боязнь эскалаторов заставляет страдать множество граждан по всему миру. В психологии эта фобия называется эскалофобия. Если у вас хоть раз в жизни появлялось сильное чувство страха перед тем, как сделать шаг на эскалатор, то вам нужно обратиться за помощью к специалисту.
Боязнь эскалатора называется эскалофобия
Признаки эскалофобии
У человека, который страдает боязнью эскалаторов, наблюдаются следующие симптомы:
- головокружение;
- тошнота;
- затрудненное дыхание;
- учащенное сердцебиение и многое другое.
Как избавиться от эскалофобии
Если говорить о способах лечения, то здесь можно выделить следующие наиболее рациональные методы:
Изменение привычек.
- Взгляд вперед, но не вниз. Если вы будете передвигаться на эскалаторе в метро, то не стоит опускать взгляд на движущиеся поверхности ступенек. Стоит смотреть просто вперед, это поможет сохранить спокойствие, избавиться от чувства страха и добраться до места назначения. А также позволит снизить головокружение, которое может возникать при передвижениях на подъемниках.
- Использование перил или руки человека. Лучше всего осуществлять перемещение на эскалаторе с человеком, который сможет вас взять за руку или поддержать. Это поможет не только удержать равновесие в метро, но и почувствовать баланс своего тела. Многие люди, которые страдают этим недугом, рекомендуют носить удобную и сверхпрочную обувь, которая дает им ощущение безопасности.
- Пустой эскалатор. Многие люди, страдающие от этой болезни, боятся становиться на эту движущуюся конструкцию, когда на ней едет большая толпа. Это создает в их душе чувство замкнутости и зажатости. Что же делать? Просто стоит дождаться пустого эскалатора и продолжить свой путь в полном спокойствии.
