Менингиома головного мозга – это образование, которое произрастает из твердых оболочек. Данный вид составляет четверть всех первичных опухолей, поражающих мозг. Как правило, менингиомы доброкачественные, но в некоторых случаях они могут превращаться в злокачественные. Чтобы предотвратить это, нужно вовремя диагностировать проблему и начать ее лечение.
Общая характеристика заболевания и его особенности
Новообразование обладает округлой формой и, как правило, спаяно с твердой оболочкой мозга. По размеру опухоль может быть маленькой или, наоборот, очень крупной. Обычно ее размеры начинаются от пары миллиметров и доходят до пятнадцати сантиметров и больше. Консистенция у этого образования довольно плотная. Для нее свойственно одновременное появление кист.
В основном, эта форма заболевания поражает пациентов в возрасте от сорока до семидесяти лет. У детей менингиомы головного мозга практически не встречаются. Чаще всего эту разновидность опухолей диагностируют у женщин. Патология выступает доброкачественным образованием и характеризуется постепенным увеличением наряду с множественным ростом, что может существенно ухудшать качество жизни.
Учитывая то, что внутричерепное пространство является ограниченным, развитие опухоли ведет к сдавливанию важнейших нервных центров. В том случае, если наблюдается злокачественный вариант, то дальнейший прогноз на жизнь, как правило, неблагоприятный.
При наличии менингиомы головного мозга (по МКБ — D32) проявляется она далеко не всегда, особенно в период начальных стадий развития ее обнаруживают совершенно случайно. Локализуется это новообразование преимущественно на поверхности мозга. При наличии подобной опухоли операцию не всегда можно делать, особенно учитывая то, что вероятно развитие рецидивов. В какую конкретно сторону станет расти менингиома, предсказывать сложно. В наиболее запущенных случаях опухоль может разрастаться таким образом, что ее удается замечать даже без проведения инструментальной диагностики. Лечение менингиомы головного мозга без операции рассмотрим ниже.
Диагностика
Для диагностики менингиом используются следующие методы нейровизуализации: МРТ, КТ, ПЭТ, селективная и неселективная церебральная ангиография, сцинтиграфия.
МРТ
В настоящее время МРТ с контрастным усилением является ведущим методом диагностики менингиом практически любой локализации. МРТ позволяет визуализировать васкуляризацию опухоли, степень поражения артерий и венозных синусов, а также взаимоотношения между опухолью и окружающими структурами. На нативных T1-взвешенных МРТ большинство менингиом не отличаются по интенсивности от коры головного мозга. Фиброматозные менингиомы могут быть по интенсивности и ниже коры. На T2-взвешенных МРТ менингиомы обычно повышенной интенсивности, отек также хорошо виден на T2-взвешенных МРТ. Интенсивное контрастное усиление выявляется у 85% менингиом. У менингиом часто встречается так называемый «дуральный хвост», участок прилежащей ТМО, интенсивно накапливающий КВ. Эта ТМО может быть как опухолево, так и реактивно измененной. «Дуральный хвост» встречается у 65% менингиом и только у 15% других опухолей. Поэтому он хотя и не специфичен для менингиомы, но позволяет более точно высказаться в её пользу. Среди недостатков этого метода необходимо отметить высокую частоту ложноотрицательных результатов в отношении диагностики наличия кальцинатов и очагов кровоизлияний.
КТ
КТ с контрастированием сопровождается умеренным-выраженным гомогенным усилением в большинстве случаев. При помощи КТ диагностируются около 90% менингиом. Главная роль КТ – демонстрация изменения костей и кальцинатов в опухоли.
ПЭТ
Ввиду высокой себестоимости метода и относительно низкой специфичности, в диагностике менингиом широкого распространения не получил.
Ангиография
Позволяет визуализировать кровоснабжение опухоли. Учитывая инвазивность и лучевую нагрузку, значение в основном вспомогательное. Однако в сочетании с селективной эмболизацией сосудов опухоли может быть использован как метод предоперационной подготовки, а в ряде случаев и как самостоятельный метод лечения.
Классификация патологии
Представленное заболевание имеет разные виды. Все напрямую зависит от доброкачественности опухоли, скорости роста и общего прогноза болезни. Существуют следующие формы менингиомы головного мозга:
- Типический тип болезни. Такая опухоль почти не представляет какой-либо опасности для жизни пациента. Растет в головном мозге она крайне медленно, к тому же, ее можно полностью удалить. После операции примеры рецидивов заболевания крайне редки. При этом прогноз жизни, как правило, положительный. Эта форма новообразования в головном мозге встречается в девяноста процентах случаев.
- Атипический тип заболевания. Эту форму опухоли нельзя считать за злокачественный вариант, правда, растет она намного быстрее. Непосредственно после удаления менингиома головного мозга способна появиться снова. Прогноз в подобных ситуациях относительно благоприятный, так как больному человеку постоянно приходится находиться под диагностическим контролем специалистов, чтобы избежать опасных последствий.
- Злокачественный тип болезни. Эта форма менингиомы головного мозга является самой опасной, правда, фиксируют ее реже всех. Она очень стремительно развивается, сильно разрушая клетки. Продолжительность человеческой жизни при ее наличии существенно уменьшается. Пробовать лечить такую патологию можно лишь хирургически, но сразу стоит сказать, что такой способ почти не дает какого-либо положительного эффекта. Прогноз, к сожалению, в этой ситуации в основном неблагоприятный.
Разумеется, лечить патологию необходимо сразу после того, как будут обнаружены симптомы, правда, до первых проявлений болезни может пройти достаточно много времени. К тому же, ее признаки люди не всегда относят к какой-то опасной болезни.
Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение
Одна из самых часто встречающихся опухолей головного мозга – менингиома. Она образуется из ткани тонкой паутинной оболочки, окружающей головной и спинной мозг. И хотя это новообразование не поражает непосредственно мозг, оно может сдавливать соседние ткани, вызывая симптомы, схожие с симптомами опухолей мозга.
В большинстве случаев менингиомы растут медленно и не всегда требуют срочного лечения.
Причины заболевания
Точные причины возникновения менингиомы в голове неизвестны. К факторам риска относятся:
- Наследственность. Генетическая склонность к возникновению онкологии может передаваться по наследству.
- Радиотерапия. Предыдущий курс облучения, особенно в области головы, может увеличить риск развития опухоли.
- Женские гормоны. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин старше 30 лет. Считается, что гормональные нарушения могут увеличивать риск появления новообразований. В некоторых исследованиях отмечали связь между раком молочной железы и развитием менингиомы.
- Врождённый нейрофиброматоз. Это редкое расстройство нервной системы значительно увеличивает вероятность развития опухолей головного мозга.
- Ожирение. Исследования подтверждают, что чаще менингиомы встречаются у людей с лишним весом. Высокий индекс массы тела – фактор риска для многих видов рака.
Опухоль паутинных мозговых оболочек может развиться в любом возрасте и без каких-либо причин.
Классификация менингиомы головного мозга
Менингиома образуется из паутинной (арахноидальной) оболочки, которая покрывает головной и спинной мозг. Иногда опухоль развивается из мягкой мозговой оболочки. Растет медленно, в 90% случаев это доброкачественное образование (не рак). Чаще встречается в арахноидальной оболочке головного мозга, реже спинного (менингиома позвоночника).
Классифицируют опухоли по месту локализации: например, менингиома височной области, намета мозжечка.
Злокачественные менингиомы встречаются редко. Как правило, они быстро растут и дают метастазы в мозг, лёгкие и другие внутренние органы. Некоторые опухоли классифицируют как атипичные менингиомы. Их нельзя назвать ни доброкачественными, ни злокачественными, но они склонны малигнизироваться и перерастать в рак.
Симптоматика
В большинстве случаев новообразование растёт очень медленно и годами может не вызывать клинических симптомов. Симптомы зависят от локализации и появляются, когда опухоль начинает прорастать в соседние ткани: головной или спинной мозг, нервы, сосуды головного мозга. Этот процесс сопровождается сдавливанием близлежащих органов.
Основные признаки менингиомы:
- проблемы со зрением, особенно раздвоенное, перевёрнутое или размытое изображение;
- приступы головной боли, которые со временем становятся чаще и сильнее;
- звон в ушах, потеря слуха;
- проблемы с памятью;
- отсутствие обоняния;
- эпилептические приступы;
- слабость в конечностях.
Большинство симптомов развивается постепенно, из-за чего больные менингиомой их долго игнорируют. Если наблюдается хоть один из перечисленных признаков, нужно сходить на приём к неврологу. Особенно тревожны симптомы нарушения зрения, памяти и головные боли, что характерно для менингиомы лобной доли головного мозга.
Диагностика
Медленный рост новообразования и размытые симптомы значительно затрудняют раннюю диагностику менингиомы. Для постановки диагноза потребуется:
- Заключение невролога. Полное неврологическое обследование позволит выявить малейшие изменения в работе нервной системы. Врач внимательно проверит все рефлексы и, при необходимости, направит на обследование к другим специалистам.
- Визуализация опухоли с помощью КТ или МРТ с контрастом. Томография показывает наличие менингиомы, расположение и размер опухоли. МРТ даёт более подробную картину и чаще используется для диагностики. В заключении по томограмме всегда чётко указывается область локализации опухоли. Например, «парасагиттальная менингиома» означает, что новообразование визуализируется в области сагиттального синуса.
- Биопсия. Окончательное подтверждение диагноза возможно только после гистологического исследования тканей опухоли.
В некоторых случаях врач может направить на дополнительные исследования (ПЭТ или ангиографию).
Методы лечения
Тактика лечения менингиомы всегда разрабатывается индивидуально и зависит от многих факторов. Учитываются:
- размер и расположение новообразования;
- динамика роста и агрессивность опухоли;
- возраст пациента и сопутствующие заболевания;
- неврологические симптомы.
При наличии небольших, медленнорастущих новообразований врач может посоветовать отложить лечение и наблюдать за динамикой роста, если нет неврологических нарушений. Как правило, такие опухоли находят случайно во время других исследований. Понадобится проходить плановое МРТ и регулярно наблюдаться у врача.
Если опухоль растёт и/или наблюдаются неврологические симптомы, самый эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство. Чем раньше проводится операция, тем лучше дальнейшие прогнозы.
Удаляют либо всю опухоль, либо её часть, если менингиома располагается слишком близко к головному или спинному мозгу. Терапия после операции зависит от того, удалось ли убрать все ткани образования, и что показала биопсия клеток.
Если доброкачественная опухоль была удалена полностью, дальнейшего специфического лечения не требуется. Если новообразование было удалено не полностью, за ним либо наблюдают, либо применяют метод стереотаксической радиохирургии (гамма-нож).
Если опухоль злокачественная, понадобится радиотерапия. Химиотерапия редко используется и проводится только, если остальные методы не дали результата. Атипическая менингиома лечится так же, как и злокачественная.
Традиционная радиотерапия
Лучевая терапия показана при атипичных и злокачественных формах менингиомы. В процессе радиотерапии под воздействием радиационных лучей уничтожаются клетки новообразования. Чем активнее делится клетка, тем сильнее на неё воздействует радиация.
Именно поэтому клетки опухоли отмирают, а соседние с ней здоровые повреждаются не настолько сильно. Облучение – стандарт лечения анапластических образований, особенно с агрессивным ростом.
Лучевую терапию комбинируют с оперативным вмешательством, хотя в некоторых случаях, когда проведение операции невозможно, это основной метод лечения.
Курс лучевой терапии занимает несколько недель, может потребоваться несколько таких курсов. Среди побочных эффектов радиотерапии – слабость, утомляемость, выпадение волос, тошнота, рвота, временное угнетение работы костного мозга.
Стереотаксическая (лучевая) радиохирургия
Радиохирургия (гамма-нож, кибер-нож) это разновидность лучевой терапии, но облучение происходит однократно в очень высокой дозе. Применение радиохирургии позволяет облучить непосредственно ткани опухоли, не задевая здоровые клетки. Эффективность облучения в несколько раз превышает традиционный способ радиотерапии.
Радиохирургическое удаление менингиомы возможно для новообразований диаметром не более 30 мм. Чаще всего радиохирургию комбинируют с классической хирургией и с помощью облучения убирают те ткани опухоли, которые не удалось вырезать.
Из минусов метода можно отметить высокую стоимость процедуры и отсроченный эффект. Клетки опухоли начнут постепенно самоуничтожаться в течение года. Это позволяет убрать последствия лучевой нагрузки на организм, но вместе с тем радиохирургия не подойдёт для лечения агрессивных форм менингиомы.
Народные методы
Методов лечения менингиомы народными средствами не существует. Опухоль не может рассосаться или перестать расти, если лечить её средствами народной медицины. Лечение менингиомы головного или спинного мозга без операции невозможно.
Чем позже будет начато хирургическое лечение, тем хуже дальнейший прогноз. Альтернативные методы лечения могут использоваться только для купирования неприятных симптомов.
Успокаивающие чаи, иглоукалывание и курсы массажа могут помочь облегчить состояние больного.
Прежде чем начинать лечение в домашних условиях, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, могут быть противопоказания.
Последствия болезни и прогноз продолжительности жизни
Возможные последствия и прогноз зависят от доброкачественности процесса и степени развития менингиомы.
Если было произведено хирургическое удаление доброкачественной опухоли, пациент полностью выздоравливает, возможность рецидива всего 3%. Неврологические риски после операции зависят от расположения и размера опухоли.
Например, после операции по удалению менингиомы головного мозга, которая сдавливала зрительный нерв (например, петрокливальная менингиома), есть риск необратимой потери зрения. Чем глубже проросла опухоль, тем труднее её убрать без осложнений.
Такие последствия индивидуальны, и предугадать их может только хирург. Если есть малейшие вопросы или сомнения, их нужно озвучить своему врачу.
В группу риска по развитию осложнений после оперативного вмешательства входят больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением.
Наиболее опасна анапластическая менингиома. Прогноз 5-летней выживаемости составляет около 30%. Чем раньше будет обнаружена опухоль и начато соответствующее лечение, тем более благоприятен прогноз.
Реабилитация
Необходимость реабилитации после удаления менингиомы возникает после лечения тяжёлых и запущенных форм. Если после лечения остались неврологические симптомы или развились осложнения, для восстановления функций мозга и улучшения кровоснабжения проводят курсы физиотерапии.
Для восстановления двигательных навыков и мелкой моторики рук применяют ЛФК, эрготерапию и механотерапию. Большинству больных требуется и психотерапевтическая помощь, чтобы вернуться к обычному образу жизни.
Осложнения: чем опасна менингиома
Злокачественные формы опухоли метастазируют в головной мозг, лёгкие и другие внутренние органы. Доброкачественные новообразования при несвоевременном удалении могут разрастаться и сжимать ткани головного мозга, вызывая необратимые неврологические изменения.
Если есть подозрительные симптомы, нарушается зрение, память и постоянно болит голова, нужно без промедления обратиться к врачу.
Источник: https://MedOnco.ru/rak-golovy/meningioma-golovnogo-mozga
Причины возникновения заболевания
Почему происходит развитие менингиомы, точно определить специалистам пока не удается. На сегодняшний день известно то, что в категорию риска входят преимущественно женщины белой расы в возрасте от сорока до семидесяти лет. Также к этой группе относят пациентов, у которых есть онкобольные родственники. Помимо этих категорий лиц, в группу риска входят работники атомных станций, то есть персонал, который обслуживает ядерные реакторы. Особенно опасаться следует ВИЧ-инфицированным, а, кроме того, тем, у кого значительно понижен иммунитет. К группе риска имеют отношение и лица, перенесшие операцию, связанную с трансплантацией органа.
Помимо всего прочего, можно выделить следующие предрасполагающие факторы:
- Наличие генетической предрасположенности наряду с дефектом 22-й хромосомы.
- Прохождение человеком лучевой терапии в рамках лечения прочих злокачественных патологий.
- Изменение в гормональном фоне у женщин, а, кроме того, у мужчин, которые достигли сорокалетнего возраста.
- Наличие черепно-мозговой травмы с присутствием повреждений тканей мозга.
- Появление нарушений функциональности нервной системы.
- Регулярное влияние на организм незначительных доз радиации.
- Наличие онкологических заболеваний груди.
- Наличие вредных условий работы, к примеру, деятельность в сфере химической или нефтяной промышленности наряду с проживанием в экологически загрязненных районах.
- Появление воспалительных заболеваний мозга, а также его оболочек в форме энцефалита, менингита, арахноидита.
- Регулярное употребление продуктов, которые содержат нитраты. Подобные вещества могут накапливаться в организме.
Разумеется, для того, чтобы уберечь себя от появления опухоли, необходимо стараться избегать влияния вышеперечисленных факторов. Касательно генетических дефектов, следует отметить, что в подобных ситуациях требуется квалифицированная помощь специалистов.
Последствия менингиомы головного мозга могут быть очень серьезными.
Стоимость лечения менингиомы на Кибер-Ноже
Код услуги | Наименование медицинской услуги | Стоимость, руб. |
5.1.000 | Радиохирургия (однократное подведение дозы) или стереотаксическая радиотерапия (методика гипофракционирования — 2-7 фракций) злокачественного внутричерепного новообразования на установке СyberKnife (выбор методики лечения и количества фракций по назначению врача-радиолога). | 210 000 |
5.1.001 | Повторная радиохирургия (однократное подведение дозы) или стереотаксическая радиотерапия (методика гипофракционирования — 2-7 фракций) злокачественного внутричерепного новообразования на установке CyberKnife (выбор методики лечения и количества фракций по назначению врача-радиолога). | 195 000 |
5.1.004 | Радиохирургия (однократное подведение дозы) или стереотаксическая радиотерапия (методика гипофракционирования — 2-7 фракций) двух и более очагов злокачественного внутричерепного образования на установке CyberKnife (выбор методики лечения и количества фракций по назначению врача радиолога). | 220 000 |
5.1.005 | Повторная радиохирургия (однократное подведение дозы) или стереотаксическая радиотерапия (методика гипофракционирования — 2-7 фракций) двух и более очагов злокачественного внутричерепного образования на установке CyberKnife (выбор методики лечения и количества фракций по назначению врача радиолога). | 210 000 |
5.1.006 | Стереотаксическая радиохирургия (однократное подведение дозы) доброкачественного внутричерепного новообразования на установке CyberKnife. | 210 000 |
5.1.007 | Стереотаксическая радиохирургия (однократное подведение дозы) артериовенозной мальформации или кавернозной ангиомы на установке CyberKnife | 210 000 |
5.1.008 | Стереотаксическая радиохирургия (однократное подведение дозы) функционального нарушения на установке CyberKnife | 210 000 |
5.1.009 | Стереотаксическая радиотерапия доброкачественного внутричерепного новообразования на установке CyberKnife | 210 000 |
5.1.011 | Стереотаксическая радиотерапия доброкачественного внутричерепного новообразования двух и более очагов на установке CyberKnife | 210 000 |
Цены на другие услуги смотрите в прайс-листе.
Возможно прохождение лечения в кредит — максимальная сумма кредитования 200 000 рублей на срок до 24 месяцев без первоначального взноса. Ознакомиться с условиями
Симптоматика патологии
Изначально менингиомы не проявляются, поэтому человек может даже и не догадывается о возникновении у него серьезной болезни. Даже после появления головных болей люди не предполагают, что у них происходит развитие опухоли. Но к организму всегда следует прислушиваться для того, чтобы не пропустить появление патологических процессов. Данное заболевание отличается появлением общих и локальных симптомов. К общим признакам относят следующие проявления:
- Появление головной боли, которая присутствует почти постоянно.
- Наличие сонливости, которая может одолевать в любое время суток.
- Появление тошноты и рвоты без видимых причин.
- Присутствие в самочувствии депрессии, вялости, общей слабости и угнетенного состояния.
- Возникновение проблем с передвижением. Трудности с мыслительными операциями и пробелы в памяти.
- Появление эпилептических приступов, судорог, а также паралича конечностей.
- Наблюдение поведенческих изменений.
- Наличие слабости в мышцах.
- Наблюдение нарушенного сознания.
- Увеличение внутриглазного давления.
В зависимости от положения опухоли выделяют следующую симптоматику:
- В том случае, если менингиома расположена в районе клиновидной кости, а, кроме того, на поверхности полушарий, то у больного будут появляться эпилептические приступы.
- При наличии поражений черепной ямки пациент частично потеряет свое обоняние, а, кроме того, у него повысится внутричерепное давление. Также при таком расположении опухоли у людей расстраивается зрение и нарушается психика. Помимо этого, не исключено развитие тугоухости.
- В том случае, если происходит рост менингиомы лобной доли мозга, то у больного будет наблюдаться ухудшение мышления с памятью. При такой опухоли характерно появление психоэмоциональных нарушений. Пациенту будет сложно сосредоточиться на чем-либо, а также трудно принимать какое-то определенное решение. Когда опухоль продолжает расти дальше, человек начинает становиться раздражительным и у него возникает депрессия.
- При появлении опухоли в районе мозжечка пациент может ощущать потерю равновесия, при этом ему будет тяжело ориентироваться в пространстве, будет наблюдаться нарушение сознания. Такие больные не могут правильно удерживать свое тело. Зачастую у людей возникают судороги. В том случае, если новообразование продолжит расти дальше, то возможно развитие полного паралича конечностей.
- В ситуациях, когда менингиомы растут в височной области, у пациентов наблюдают тремор с нарушением слуха и речи.
Виды менингиомы и их проявление
Следует также определить, какие локальные симптомы присутствуют у человека при менингиоме. Выделяют следующие виды заболевания с соответствующими проявлениями:
- При наличии фалькс менингиомы опухоль может расти из серповидного отростка. У больных происходят эпилептические припадки. На фоне развития патологии может появляться паралич ног с нарушениями работы внутренних органов.
- Появление анапластической менингиомы. Такая опухоль считается злокачественной и возникает преимущественно среди мужчин. Ее почти невозможно найти посредством обычного осмотра врача или с помощью симптомов. В целях точной диагностики необходимо применение инструментальных методов исследования.
- Наличие петрифицированной опухоли головного мозга. При ее появлении человек очень быстро устает и у него возникает слабость в конечностях. Он не в состоянии выполнить даже наиболее простые действия. При этом происходит нарушение мышечного тонуса, возникают головокружения.
- Появление парасагиттальной менингиомы. Такая опухоль сопровождается у пациентов изменением давления. У больных возникают судороги наряду с эпилептическими припадками и потерей кожной чувствительности. Нижние конечности могут неметь, в связи с чем пациенты не способны нормально передвигаться.
- Развитие псаммоматозной менингиомы мозга. Такая опухоль содержит значительное количество шарообразных новообразований. Они возникают в соединительной оболочке ткани мозга, а также в сосудистых сплетениях.
- Появление конвекситальной менингиомы. Такая опухоль локализуется под районом височной, лобной или затылочной костной части. После удаления подобной опухоли вероятны серьезные, а вместе с тем необратимые осложнения.
В том случае, если опухоль стремительно растет, то со временем пациент становится инвалидом даже на фоне успешного лечения.
Прогноз для жизни при менингиоме
Возраст пациента на момент постановки диагноза является одним из самых мощных факторов для исхода. В общем, чем моложе пациент, тем лучше его прогноз. Как правило, лучший результат достигается при хирургическом удалении всей опухоли. Однако это не всегда возможно из-за расположения опухоли. Общая пятилетняя выживаемость при менингиоме составляет 69%. У лиц с доброкачественными менингиомами общая пятилетняя выживаемость составляет 70%, в то время как у пациентов со злокачественными достигает 55%.
Парецкая Алена, врач-педиатр, медицинский обозреватель
всего, сегодня
(43 голос., средний: 4,09 из 5)
Постмастэктомический синдром: причины, симптомы, лечение
Наследственный рак молочной железы: причины, симптомы, лечение
Похожие записи
Диагностирование заболевания
Точный диагноз может поставить только опытный специалист. Пациенту, прежде всего, понадобится консультация лора, невролога, офтальмолога и терапевта. В рамках определения присутствия опухоли в головном мозге больному необходимо пройти следующие исследования:
- Проведение компьютерной томографии. Это исследование проводят с использованием контрастного вещества. У специалистов есть возможность определить природу новообразования, при этом прочие диагностические методики можно не применять. В том случае, если менингиома является злокачественной, то в своих тканях она будет накапливать контраст.
- Проведение магнитно-резонансной томографии. Эта процедура абсолютно безопасна. Она помогает найти опухоль мозга даже тогда, когда та имеет миллиметровые размеры. Помимо этого, с помощью такого исследования можно обнаружить рецидив патологии.
- Обследование на остроту зрения и проведение офтальмоскопии.
- Проведение биопсии тканей образования. Гистологическое исследование производят непосредственно после удаления менингиомы, а, кроме того, во время операции.
- Процедура исследования крови на присутствие онкомаркеров.
- Проведение ангиографии, в рамках которой определяют состояние кровеносных сосудов мозга. Эту процедуру производят инвазивно с использованием небольшой лучевой нагрузки. Правда, такое исследование требуется далеко не всегда.
Точный диагноз ставит лечащий врач: невролог или нейрохирург.
Как проходит лечение менингиомы Кибер-Ножом
Лечение практически безболезненно, не требует применения наркоза и пребывания в стационаре. Излучение воздействует только на нужную область. Процедура в среднем занимает около 30-40 минут, проводится без специальной подготовки, после нее пациент может сразу поехать домой.
Перед лечением в систему вносят данные МРТ и КТ, компьютерная программа рассчитывает глубину и дозу облучения для максимального воздействия на опухоль. Излучение направляется точно в место поражения. Щадящее воздействие позволяет большинству пациентов хорошо перенести лечение Кибер-Ножом при менингиоме.
Пациентка, 58 лет, менингиома левого кавернозного синуса с распространением на прилежащие костные структуры
Появились вопросы? Заполните форму, и получите ответ от онколога-нейрохирурга. Задать вопрос
Особенности проведения лечения
Лечение менингиомы головного мозга производят с помощью медикаментозных средств. Помимо этого, проводится лучевая терапия, а также оперативное вмешательство. Терапия зависит от таких факторов, как общее состояние пациента, размер новообразования, место локализации и симптоматика.
В процессе лечения, в основном, применяется четыре следующих подхода:
- Проведение наблюдения за развитием новообразования. Врачи регулярно контролируют рост опухоли с помощью магнитно-резонансной томографии. Диагностику производят раз в полгода. Такой способ лечения менингиомы головного мозга без операции не применяют тогда, когда размер опухоли слишком большой, а симптомы сильно выражены. Зачастую выжидательную тактику используют в лечении пожилых пациентов, а также тех, кому противопоказано оперативное вмешательство.
- Операция по удалению менингиомы головного мозга. В том случае, если доброкачественная опухоль иссекается полностью, то вероятность ее повторного возникновения сводится к нулю. Помимо этого, врачи получают достаточно материала для выполнения гистологического анализа. Непосредственно после операции проводят пластику дефектов с помощью собственных тканей или искусственных материалов. Во время операции врачи используют очень точное оборудование. За течением операции менингиомы головного мозга доктора следят на мониторах.
- Проведение стереотаксической радиохирургии. С ее помощью уничтожаются клетки менингиомы, а здоровые ткани при этом не повреждаются. Единственным минусом этого лечения является ограничение по размеру опухоли. Радиохирургия может бороться с менингиомами, чей размер не превышает трех сантиметров.
- Проведение лучевой терапии после удаления менингиомы головного мозга. Она требуется тогда, когда опухолей много, а их точное положение установить не удается. Большинство опухолей мозга вылечить с помощью лучевой терапии не представляется возможным.
В том случае, если опухоль чрезмерно срослась с нервными волокнами или сосудами, то операция по удалению менингиомы головного мозга будет сложной и опасной. Тем более, что в полной мере удалить ее не получится. Часть опухоли при этом остается и в дальнейшем лечении может поддаваться действию лучевой терапии.
Помимо извлечения поврежденных тканей, пациенту назначают симптоматическую терапию. К примеру, требуется убрать отек мозга с воспалительным процессом. Борьба с заболеванием осуществляется с помощью традиционного лечения. После операции больному назначают кортикостероиды в виде «Дексаметазона» и «Преднизолона». Также требуется применение противосудорожных и противогипертензивных препаратов, предназначенных для понижения внутричерепного давления.
Иногда осуществляют лечение менингиомы головного мозга без операции и народными средствами в рамках комплексной терапии. К примеру, помогает настойка клевера. Для ее приготовления применяют цветки с листочками растения. Требуется 20 грамм сырья и половина литра водки. Далее средство настаивают десять суток, после чего принимают перед едой по одной ложке.
Прогноз менингиомы головного мозга представлен ниже.
Как подготовиться к лечению менингиомы на Кибер-Ноже
Подготовка к терапии включает два этапа:
- Консультация у врача-онколога ПЭТ-центра — в случае необходимости он может назначить ПЭТ/КТ сканирование. Например, при подозрении на злокачественность опухоли. Как правило, большинство менингиом доброкачественного характера и диагностируются с помощью МРТ.
- Составление плана терапии — для этого используют снимки КТ, МРТ, ПЭТ/КТ. Врач определяет размеры новообразования, его локализацию и распространение на разные участки мозга. После этого моделируется траектория облучения так, чтобы повысить воздействие на опухоль и минимизировать воздействие на другие ткани.
Последствия заболевания
Любые опухоли в голове являются опасными, так как способны необратимо нарушить функциональность мозга. Лечение доброкачественных новообразований отличается положительным прогнозом в большинстве случаев. Но что касается злокачественных опухолей, то они несут большую опасность для жизни пациента. Во время проведения операций врачи могут случайным образом задевать важные части мозга. В связи с этим предугадать итоговый результат вмешательства никогда невозможно. Итак, было проведено удаление менингиомы головного мозга. После операции ткани мозга нуждаются во времени для восстановления. Реабилитацию пациентов проводят с помощью следующих методов:
- Проведение акупунктуры. Такая методика приводит к активизации окончаний мозговых нервов, а также восстанавливает чувствительность ног после паралича.
- Проведение медикаментозного лечения поддерживает состояние пациента, предупреждая повторное возникновение новообразования. К примеру, пациентам требуются лекарства, снижающие внутричерепное давление. Порой актуальной является замещающая терапия.
- Занятия лечебной физкультурой, благодаря которой пациенты могут восстанавливать подвижность наряду с другими функциями организма. Чтобы не переутомляться, упражнения поначалу следует делать в бассейне.
Каков прогноз при менингиоме головного мозга?
Опухоль, которая поражает головной мозг, чаще всего является доброкачественной, правда, те или иные негативные факторы способны вызывать ее нежелательное перерождение. В том случае, если человека зачастую беспокоят боли в голове, а также присутствуют прочие симптомы, медлить с посещением врача никак нельзя.
Симптомы
Обнаружить опухоль специалист может после выявления определенных общемозговых и локальных признаков:
- Общемозговая симптоматика — нарушения функциональности мозга, плохое кровообращение и давление на мягкие ткани. У больного можно наблюдать такие признаки менингиомы, как головокружение, тошнота с рвотой, забывчивость и изменение эмоционального фона, указывающие на появление опухоли.
- Локальные симптомы менингиомы головного мозга — опухоль воздействует на самочувствие пациента, отражаясь на его подвижности, частичной потере слуха и зрения, боли в месте образования.
Даже если возникает один симптом локального характера, стоит пройти обследование со всеми способами диагностики. Своевременное медицинское вмешательство на ранних стадиях позволит избежать осложнений и последствий такой патологии спинного и головного мозга.
Прогноз
Прогноз жизни без операции менингиомы головного мозга может быть различным.
Он зависит непосредственно от типа данной опухоли. При наличии доброкачественного образования прогноз благоприятный, и некоторые пациенты могут всю жизнь жить с такой опухолью, просто регулярно проходя диагностические исследования.
При наличии атипичного типа прогноз жизни при менингиоме головного мозга будет осторожным и неоднозначным. А непосредственно при злокачественных формах пациентам требуется срочное хирургическое вмешательство, в противном случае может наступить летальный исход.
Рассмотрим отзывы о менингиоме головного мозга.
Реабилитация
После операции реабилитация занимает не более 7 недель. Первая неделя — щадящая, поэтому необходим постельный режим, недолгие прогулки и избегание стрессов. Физические нагрузки должны быть полностью исключены, поднимать вес можно не более 5 килограммов.
После удаления атипичной или злокачественной менингиомы пациенту необходим стационарный медицинский контроль. Выявление рецидива на ранней стадии позволяет провести стереотаксическую операцию, которая увеличивает продолжительность ремиссии.
Увеличить шансы на полное выздоровление может только абсолютное удаление опухоли. Хирургическое вмешательство может иметь следующие последствия: нарушения речи, слуха,нервной системы, зрения и т.д. Дисфункции наступают из-за поражения отдельной части головного мозга, которая не подлежит восстановлению.
- придерживайтесь правильного питания;
- занимайтесь физкультурой;
- проветривайте комнату и чаще бывайте на свежем воздухе;
- уделяйте должное внимание отдыху и сну;
- несколько раз в год проходите диагностическое обследование.
Подробнее о реабилитации вы узнаете в следующем видео:
Отзывы
Существует большое количество отзывов о данном заболевании. Есть много положительных комментариев.
Некоторых пациентов такие опухоли особенно не беспокоят, иногда только бывают головные боли. На качество жизни это не влияет. Те люди, которым была проведена операция по удалению новообразования, довольно быстро восстанавливались.
Конечно, если образование большого размера, атипичного строения или злокачественное, тогда с посещением врача и удалением опухоли медлить не стоит.
Преимущества лечения на Кибер-Ноже в ПЭТ-центре
Лечение Кибер-Ножом проводится в ПЭТ-центре города Уфа. Мы используем протокол лечения менингиом, основанный на диагностических данных о размере и расположении опухоли. Взаимодействие между врачами радиологами и онкологами позволяет составить план лечения с максимальным сохранением здоровых тканей и функции мозга.
Высокотехнологичная установка Кибер-Нож | Квалифицированные врачи-радиологи | Доступные цены на лечение высокого уровня | Программы для иногородних пациентов | Повторное обследование через 3-6 месяцев |
Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу-радиологу, чтобы узнать, подходит ли вам метод лечения. Также вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, прошедших лечение на Кибер-Ноже при менингиоме.