Первая помощь при сотрясении головного мозга: признаки, оказание

Первая помощь: основные правила

В случае сотрясения головного мозга и детям, и взрослым оказывается первая помощь по одному и тому же алгоритму. Нужно помнить: главная задача тех, кто решился помочь пострадавшим — как можно скорее вызвать скорую помощь и никак не навредить больному до ее приезда.
В связи с низкой информированностью населения о том, как правильно помогать пострадавшим, часто положение больных только усугубляется от действий «помогающих».

Классификация и степени тяжести

Сотрясение головного мозга принято подразделять на три степени тяжести. Они зависят от симптомов, которые наблюдаются у пациента.

Классификация сотрясения мозга по возрастанию тяжести:

Легкая степень. Пострадавший может ощущать умеренную головную боль, головокружение, а в некоторых случаях тошноту и повышение температуры тела. В целом его состояние не вызывает опасений, так как угрозы риска жизни и здоровью нет. При легкой степени сотрясения состояние больного восстанавливается в течение 20-30 минут;
Средняя степень. При ней тошнота, головная боль и дезориентация в пространстве возникают в абсолютном большинстве случаев. Более того, может наблюдаться посттравматическая кратковременная амнезия. Нормализация состояния пострадавшего продолжается более 30 минут;
Тяжелая степень. Это наиболее опасный случай, при котором у человека наблюдается потеря сознания и ретроградная амнезия. Несмотря на то, что сознание возвращается к пострадавшему в течение нескольких минут или часов, неприятные симптомы в виде плохого самочувствия, тошноты, дезориентации, потери аппетита, продолжают сопровождать его до двух недель.

Вне зависимости от степени тяжести сотрясения мозга, оказание первой помощи необходимо.

Что нужно делать при потере сознания?

Крайне желательно привести пострадавшего в сознание, т.к. в противном случае он может захлебнуться в рвотных массах или крови (в случае, если у него имеется открытая рана). Привести в самочувствие можно с помощью ватки, пропитанной нашатырным спиртом.
Если привести в сознание не удается, больного необходимо аккуратно, без резких движений, уложить на жесткую горизонтальную поверхность, а затем повернуть на правый бок.
Руки у пострадавшего должны быть перед собой, а колени согнуты — так для него будет обеспечен лучший доступ кислорода и минимизирован риск удушья от рвотных масс.
Более того, желательно открыть окно, расстегнуть рубашку больному и совершить прочие действия, обеспечивающие ему поток свежего воздуха.
Справка! К голове пострадавшего можно приложить полотенце, смоченное холодной водой.

Нюансы реабилитации в домашних условиях

В случае если госпитализация не потребовалась, и пациент остался восстанавливаться дома, ему следует придерживаться определенных правил, которые помогут организму быстрее реабилитироваться. Вот, что они подразумевают:

Постельный режим. Несколько дней пострадавшему следует сохранять максимальный покой. Самым неверным решением будет сразу выходить на работу. Даже если отсутствуют негативные симптомы и состояние организма вполне удовлетворительное, все же стоит хотя бы на пару дней взять больничный;
Отказ от просмотра телевизора и использования компьютера и смартфона. Если это невозможно, то следует хотя бы минимизировать время, посвященное данным гаджетам;
Умеренное чтение книг. Длительно напрягать глаза крайне не рекомендуется в период реабилитации;
Умеренное прослушивание музыки. Не стоит пользоваться наушниками. Это может лишь усугубить ситуацию. А вот поставить спокойную негромкую фоновую мелодию вполне разумное решение;
Избегание физических перегрузок. Занятия тяжелыми видами спорта в течение минимум 1-2 месяцев придется полностью отменить;
Полноценное питание. Если нет рвотного рефлекса, не стоит отказываться от еды. Организм в период восстановления должен получать полноценный объем витаминов и иных полезных веществ. Стоит помнить, что питание должно быть максимально здоровым и сбалансированным.

Несомненно, реабилитация в каждом индивидуальном случае будет обладать своими нюансами. Лучше всего не оставлять одного пациента в течение хотя бы 2-3дней после происшествия для того, чтобы убедиться, что его состояние стабильно.

Запрещенные действия

При оказании первой помощи при сотрясении мозга ни в коем случае нельзя трогать, трясти или бить по лицу больного. Это усугубляет травму и наносит пострадавшему урон.
Нельзя давать воду или еду больному. Это может спровоцировать рвоту, которое дополнительно ухудшит состояние пострадавшего.
Беспокоить человека с подозрением на сотрясение мозга так же запрещается. Необходимо обеспечить полную тишину, отсутствие яркого света и доступ к свежему воздуху.
Категорически запрещается давать какие-либо медикаменты пострадавшему. Выписывать лекарства можно только квалифицированным врачам после обследования и выставления диагноза.

Первая медицинская помощь

Придать пациенту горизонтальное положение. При рвоте – предупреждение затекания рвотных масс в дыхательные пути. Грелку со льдом или охлаждающий компресс на голову. Виски протереть нашатырным спиртом. Ватку с нашатырём поднести к носу.

Для того, чтобы помочь пострадавшему, необходимо выполнить следующие действия:

Холод. К месту удара нужно приложить холодный компресс или замороженные продукты.
Покой. Травмированного стоит положить на кровать или на лавочку (если все происходит на улице), совсем немного приподнять голову и обеспечить больному свежий воздух.
Исключить еду. Лучше не употреблять пищу в первые часы после травмы. Пить много жидкости так же не сстоит. Если человек хочет пить, то можно дать ему теплый сладкий чай.

Но для точного диагноза, конечно же, стоит обратиться в больницу. Обычно врач назначает рентген, на основе которого сможет сделать заключение.

Лечение такой травмы отличается в зависимости от ее тяжести. Средняя и тяжелая формы лечат в больнице с помощью медикаментов. Легкую форму обычно лечат дома.

Как лечат легкую форму сотрясения мозга:

Постельный режим. Первое время после удара нужно отлеживаться. Примерно недели хватит, но нужно смотреть на самочувствие потерпевшего.
Полнейшее спокойствие. Пользоваться электронными приборами или читать что-то нельзя. Больному нужно организовать тишину и покой.
Обезболивающие. Врач должен назначить лекарство, которое пациент сможет принимать в случае головной боли.

Обычно спустя неделю состояние человека полностью восстанавливается. Первое время стоит исключить физические нагрузки.

Что предпринять, если врача нет рядом?

В первую очередь необходимо оценить состояние пострадавшего. Если кровотечений нет, рвота и головные боли не имеют ярко выраженного характера, можно вызвать скорую помощь позже, сразу, как представится возможность. В таком случае больному нужно обеспечить максимальный покой в соответствии с теми рекомендациями, что мы написали выше.
Однако, если человек истекает кровью или жалуется на сильнейшие головные боли, допускается его транспортировка в больницу на машине.Для этого: необходимо донести пострадавшего до машины так, чтобы его по возможности никак не тревожить, в идеале должны быть носилки и жесткая фиксация;
в самой машине голову больного необходимо зафиксировать, чтобы на остановках, поворотах и прочем не провоцировать ухудшение его состояния.

Что представляет собой сотрясение мозга

Сотрясение мозга – это мозг ударяется о внутренние стенки черепа при ударе головы из вне. Последствие таких ударов – это отёк ткани мозга, нарушение в работе кровотока и внутреннее повреждение мозга. Большинство считают сотрясение мозга внешним повреждением, но это на деле внутреннее повреждение, так как задет мозг, располагающийся в голове.

Данная патология делится на несколько видов, которые характеризуются по степени тяжести:

1 степень – потеря сознания, которое проходит через полчаса.
2 степень – дезориентирование длится дольше, чем полчаса после возвращения сознания.
3 степень — после обморока пациент не помнит, что случилось.

Важно! Необходимо помнить —
сотрясение мозгабесследно не проходит. Такая ЧМТ оставляет следы, которые начинают говорить о себе в старости в виде мигрени и просто головной боли. А если сотрясение происходит часто, то в будущем они провоцируют болезнь Паркинсона, головные боли, нарушение память. Поэтому необходимо более серьезно относиться к такоймозговойтравме.

Стандарт оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга

Порядок оказания врачебной неотложной помощи, а также ее характер определяются условиями места происшествия, состоянием пострадавшего и причиной травмирования. Для наиболее эффективных мер необходимо точно установить обстоятельства травмирования, а также состояние больного в первые минуты после травмы.

Помимо стандартных процедур — ослабления пояса, расстегивания воротника, приведения в удобное лежачее положение — необходимо обратить внимание на цвет кожных покровов, силу и частоту пульса, температуру и степень потливости больного. Далее восстанавливается проходимость дыхательных путей, т.е. удаляется слизь, кровь и рвотные массы при их наличии, а также инородные элементы.
Искусственное дыхание делается на основе анализа состояния больного. Если все же принимается решение о необходимости проведения данной процедуры, прежде необходимо удалить все инородные тела, иначе возможна закупорка трахеи и бронхов. Это чревато летальным исходом.
При значительных кровотечениях из ран головы в качестве оказания первой помощи в домашних условиях в обязательном порядке накладывается давящая повязка, а транспортировка в больницу происходит в положении с приподнятым изголовьем.

Лечение

Лечение сотрясения головного мозга длится от 10 дней до месяца.

— постельный режим и долгий сон;

— слушать музыку (но не через наушники), не рекомендуется читать;

— использовать успокоительные народные средства или лёгкие травяные настои;

— длительная молочно-растительная диета с ограничением употребления поваренной соли.

НЕЛЬЗЯ

— смотреть телевизор, видео, играть на компьютере, в геймбой или тетрис — мелькание кадров раздражает мозг;

— заниматься спортом.

Основная задача при лечении сотрясения мозга, как в домашних условиях, так и стационарно, — покой и постельный режим на период от полутора недель до двух.

Покой должен быть не только физическим, заключающимся в минимальной физической активности пострадавшего, но и психоэмоциональный (исключить нервные напряжения, не рекомендуется смотреть телевизор, читать, слушать музыку).

Медикаментозное лечение сотрясения основано на купирование симптомов сотрясения и включает прием следующих препаратов:

Успокоительные, наиболее популярны среди которых валериана, пустырник, корвалол.
Снотворные препараты: донармил, релаксон, фенобарбитал.
Обезболивающие назначаются для устранения приступов головной боли. В этих целях назначают анальгин, пенталгин, дексалгин.
Препараты, способствующие устранению головокружений (Бетасерк, Вестибо).
Лекарственные средства общеукрепляющего действия (комплексы витаминов и минералов, антиоксиданты и тонизирующие средства).

Смесь из пустырника, омелы, мяты и мелиссы. Для приготовления необходимо взять по 100 г. сухого измельченного растения пустырника, омелы и мяты, добавить 75 г. мелиссы. Смесь залить пол литрами кипяченой воды, настаивают ночь, принимают по 50-100 мл. 3-4 раза в день.

Настой на основе тимьяна. Для приготовления необходимо 10 г. травы, залить 300-400 мл. воды, довести почти до кипения, затем выключить огонь. Дать остыть отвару, процедить и принимать по 100 мл. до приема пищи. Такой рецепт необходимо употреблять курсом до полугода, способствует стабильной работе нервной системы.

Спиртовая настойка аралии. Для приготовления к 10 г. растения добавляют 100 мл. спирта или водки. Настаивают около 3 недель, принимают по 30 капель с утра и в обеденное время. Настойка способствует нормализации работы головного мозга.

Отвар зверобоя. Для приготовления 2 чайные ложки сухой травы заливаются стаканом кипятка, кипятить 5 минут, затем остудить, процедить и употреблять по трети стакана три раза в день.

Симптомы

У детей каждого возраста симптомы немного отличаются. Так у грудников очень сложно определить симптомы сотрясения головного мозга. Чаще всего после удара появляются следующие симптомы:

побледнение кожи;
рвота;
срыгивание после еды;
капризность;
нарушение сна;
беспокойство;
длительный плач.

Сотрясение мозга у более старших детей имеет следующие симптомы:

головокружение;
слабость;
головная боль;
приступы рвоты;
тошнота;
дезориентировка во времени, пространстве;
нарушение концентрации взгляда;
изменение пульса;
может проявляться кратковременная потеря сознания.

В некоторых случаях сотрясение может диагностироваться посттравматической слепотой. Этот симптом может проявляться сразу после травмирования, через некоторое время (минуты, часы). По истечению некоторого периода времени она сама исчезает.

Последствия травмы часто проявляются через пару часов. Отмечается ухудшение состояния ребенка. Он может находиться в полуобморочном состоянии, начинаются приступы рвоты. Неотложная медицинская помощь при таких симптомах обязательна. Около месяца после травмы ребенка будет укачивать в транспорте, но со временем этот симптом тоже пройдет.

Сложность определения наличия травмы сразу заключается в том, что симптомы иногда появляются лишь через некоторое время. У детей, взрослых могут присутствовать также такие незначительные симптомы:

приток крови к лицу;
повышенная потливость;
состояние общего дискомфорта.

Рецепты народной медицины на страже здоровья

Сотрясение или ушиб мозга, что делать подскажут наши предки. Еще с древних времен известны эффективные народные средства, которые придут на помощь при ЧМТ. Но их применение возможно только после комплексной диагностики, а также с согласия лечащего врача.

Перечисленные ниже народные рецепты можно использовать в период реабилитации:

мяту, омелу и лекарственный пустырник (сухих растений по 100 грамм) растолочь, добавить 75 грамм нежной мелиссы. Приготовленные травы залить 0,5 литра кипятка, настоять 8 часов, принимать по 100 мл 4 раза/сутки,
аптечной валерианы – 20 грамм соединить с хмелем, мелиссой, ароматной мятой по 10 гр. 2 ст. ложки приготовленной смеси трав залить 0,3 л кипятка, настоять ¼ часа. Отфильтровать, принимать перед сном приготовленный настой (полностью),
омелы – 40 грамм поместить в металлическую емкость, по 20 гр. – тысячелистник, сумки пастушьей, полевого чабреца, хвоща и дубровника. Настоять час, отфильтровать и принимать на протяжении дня небольшими порциями.

Пастушья сумка может спровоцировать кровотечение в полости матки, поэтому у женщины должна быть полностью исключена подобная патология. В противном случае лечение ЧМТ может закончиться летальным исходом!

Реабилитация после травмы

На протяжении всего восстановительного периода – от 2-х до 5 недель после полученной травмы (зависит от тяжести патологического состояния), пациент должен придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать полный покой. Запрещены любые психические, физические нагрузки.

В течение года пострадавший должен находиться под контролем невролога, что позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Необходимо осознавать, что после ЧМТ любой степени тяжести возможно развитие симптоматики опасного заболевания, у людей, систематически потребляющих спиртные напитки вплоть до эпилептических припадков.

Сотрясение – опасное патологическое состояние мозга, которое может спровоцировать развитие тяжелых недугов. При первых признаках травмы необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться к специалисту.

Только квалифицированный врач может разъяснить, как лечить сотрясение мозга, чтобы предотвратить развитие опасного патологического состояния. Отсутствие адекватной полноценной терапии может привести к необратимым последствиям, особенно при наличии серьезных и опасных для человека повреждений.