Заболевания нервной системы у детей, вызванные каким-либо микроорганизмом, всегда представляют угрозу здоровью, а иногда и жизни. Возбудителем может быть любой представитель микромира: бактерии, вирусы, грибки и др. Инфекционный процесс начинается после проникновения возбудителя в нервную ткань или (что встречается реже) на фоне других заболеваний, в том числе инфекционной природы.
Чтобы у ребенка не возникло нервных расстройств, его не следует пугать, прилюдно ругать и оставлять одного в незнакомой обстановке.
Среди всех существующих заболеваний различают следующие типы: менингит, полиомиелит, энцефалит.
Причины, лежащие в основе болезней нервной системы
- Наследственность. В семье есть случаи больных с заболеваниями нервной системы, алкогольная и наркотическая зависимость, психиатрические заболевания.
- Инфекционные заболевания.
- Воздействие ядов и токсинов (барбитураты, яды растительного происхождения, отравления тяжелыми металлами)
- Стрессы, переутомления, недосыпание
- Психотип ребенка. Чаще болезни нервной системы встречаются у детей легковозбудимых, эмоциональных
- Травмы, вызывающие сотрясения и ушибы головного мозга, разрывы периферических нервов.
- Опухоли злокачественные и доброкачественные.
- Сосудистая патология.
- Причины недостаточного питания (особенно витаминов группы В витамина Е).
Энцефалит
Воспалительный процесс в тканях головного мозга, как у ребенка, так и у взрослых, называется энцефалитом. В зависимости от природы он может быть вирусный (например, клещевой), вторичный, и энцефаломиелит (часто у новорожденных после перенесенного гриппа, краснухи и др.). Общие характерные симптомы: быстрое начало развития заболевания, изменение сознания вплоть до развития комы, сонливость, судорожное состояние, возникновение парезов и менингеальных симптомов. У ребенка может быть нарушено дыхание, наблюдается расстройство зрения.
Детей с подозрением на энцефалит госпитализируют и проводят следующие терапевтические мероприятия. При клещевом энцефалите вводится сыворотка; при энцефалите, который возник на фоне введенной вакцины, вводится гамма-глобулин, назначаются антибиотики. По показаниям вводятся препараты, устраняющие судороги, температуру, перебои в работе сердца у новорожденных.
Любой из вышеперечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к специалисту. В противном случае ухудшение состояния может привести к серьезным изменениям здоровья или смерти ребенка.
Клиника и основные симптомы заболеваний нервной системы.
В каждом возрастном периоде врачи выделяют определенные критерии, которые определяют границы между патологией и нормой.
Главные симптомы болезней нервной системы:
- Двигательные расстройства (параличи, парезы), изменение позы, тремор, медленные непроизвольные движения
- Головные боли (простая мигрень, хроническая головная боль, пучковая мигрень)
- Нарушения координации движений (головокружения, шаткость походки, тошнота)
- Нарушение тактильной чувствительности отдельных участков тела, нарушения обоняния
- Боли в нижних отделах спины и конечностях, в шее.
Полиомиелит
Это заболевание вирусной природы, которое передается преимущественно через грязные руки, а также через воздух, и поражает главным образом некоторые отделы спинного мозга. Скрытый период длится не более 10 дней. Симптомы заболевания у новорожденных зависят от стадии заболевания. В препаралитический период наблюдаются общие признаки интоксикации, недомогание. Симптомы, характерные для поражения нервной системы: сонливость, судороги конечностей, бред, болезненность при пальпации мышц конечностей и др.
В паралитический период наблюдаются типичные парезы (частичная парализация) и параличи (полные парезы). Тяжелая форма заболевания сопровождается поражением жизненно важных центров мозга, что может привести к гибели ребенка. В восстановительный период отмечается полное или частичное выздоровление. В период остаточных явлений наблюдаются симптомы парализации, свидетельствующие о поражении нервной системы.
Лечение сводится к немедленной госпитализации и введении гамма-глобулина.
Предупредить данное заболевание возможно, если не игнорировать обязательную вакцинацию.
Симптомы полиомиелита зависят от стадии заболевания.
Диагностика болезней нервной системы.
В диагностике болезней нервной системы большую роль играет анамнез и осмотр ребенка. Обращают внимание на ориентацию во времени и пространстве, на функционирование глазодвигательных мышц, на походку, на движения в суставах, на рефлексы, речь ребенка и позы, применяемые им.
Если необходимо проводят некоторые инструментальные исследования – компьютерную томографию, ангиографию, магнитно-резонансную и позитронно- эмиссионную томографию , ультразвуковое исследование. В некоторых случаях приходится прибегать к люмбальной пункции. При исследовании пациентов с эпилептическим синдромом обязательно назначается электроэнцефалография.
Виды невротических реакций
Нервный тик
— один из самых распространенных видов невротических реакций у детей. Он выражается непроизвольными навязчивыми движениями — подергиванием века, щеки, плеча; причмокиванием и т. д. Эти движения появляются или усиливаются при волнении. Как правило, они не появляются вовсе, если у ребенка хорошее спокойное настроение. Нельзя требовать от малыша «прекратить» нервный тик — эти движения непроизвольны и абсолютно не поддаются контролю.
Невротическое заикание
беспокоит многих малышей в дошкольном возрасте, когда они активно развивают речь. Примечательно, что родители часто списывают заикание на проблемы речевого аппарата, тогда как в действительности оно вызвано неврологией. Данный вид заикания у большинства проходит со временем без каких-либо вмешательств, но все-таки определенный процент детей не может избавиться от этой неприятности долгие года без помощи специалиста.
Нарушения сна
при неврологических отклонениях довольно ярко выражены: ребенок не может заснуть, его терзают ночные кошмары, он беспокойно спит и может жаловаться из-за этого на усталость прямо с утра.
Невротический энурез
— непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна у детей старше 5 лет (до этого возраста энурез не считается патологией). Эта неприятность часто происходит после наказания, перевозбуждения или нервного потрясения. Обычно дети, страдающие энурезом, отличаются неустойчивым эмоциональным поведением и плаксивостью.
Различные расстройства пищевого поведения
также относятся к невротическим реакциям. Это может быть как отказ от пищи или отдельных блюд, так и явное переедание. Сложность заключается в том, что у малышей дошкольного возраста пищевые привычки еще не сформированы, и у них может появиться внезапная избирательность в еде по причинам, не связанным с неврологией. Поэтому этот симптом нужно рассматривать в комплексе с общим поведением ребенка.
Лечение болезней нервной системы у детей.
В современном мире детская неврология развивается быстрыми темпами и для лечения использует самые эффективные методы. В комплексное лечение входит медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, бальнеотерапия, консультации психологов и других специалистов.
В разделе, посвященном болезням нервной системы у детей, мы рассмотрим следующие заболевания.
- Ювенильный паркинсонизм Ханта
- Внутричерепная гипертензия (повышенное внутричерепное давление )
- Детский церебральный паралич и другие церебральные симптомы.
- Воспалительные болезни нервной системы
- Миастения и миопатии
- Пороки развития головного мозга
- Мигрень и другие виды головной боли.
- Миелиты
- Судороги у детей и эпилепсия у детей
- Дистонии, гипо и гипертонус и другие нарушения мышечного тонуса у детей.
- Невралгия и невриты
- Нейропатия и полинейропатия (неврит, невропатия)
- Неврозы, истерия, неврастения
- Абсцесс мозга
- Опухоли (головного мозга, позвоночника)
- Полиомиелит
- Нарушения мозгового кровообращения
- Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения.
- Энцефалит
- Энцефалопатия
- Лунатизм
Распространенные возбудители менингита
Вирусы Коксаки
Заболевание у ребенка, вызванное данным вирусом, может быть в виде вспышек, передается через продукты питания и через воздух. После попадания в организм первые признаки отмечаются приблизительно спустя 7 дней. Начинается данная патология, как у новорожденных, так и у детей постарше, с приступов головной боли. Визуально лицо, а также склеры глаз, становятся красными. По всему телу заметна сыпь в виде пятен. Заболевший малыш возбужден, плохо спит. Течение этого вида менингита доброкачественное. Обсеменение ликвора и повышение температуры тела длится не более 3 недель.
Лечение заключается в назначении препаратов, устраняющих признаки, то есть жаропонижающих, обезболивающих и других средств. Если беспокоит сильная головная боль, то по назначению врача могут быть рекомендованы пункции.
При вирусе Коксаки у ребенка наблюдается сыпь по всему телу.
Палочка Коха
Туберкулезный менингит, вызываемый палочкой Коха, почти всегда вторичен, то есть развивается на фоне уже имеющегося инфекционного процесса. Характерные симптомы: гиподинамия (уменьшение двигательной активности ребенка), гипертермия, отсутствие аппетита, появление симптомов, которые характерны для менингита. Возможны парезы (частичная парализация), опущение век, косоглазие.
При взятии спинномозговой жидкости она вытекает под повышенным давлением. Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов, губительно воздействующих на микобактерии туберкулеза. В качестве этиотропной терапии назначаются Фтивазид, Стрептомицин, ПАСК.
Туберкулезный менингит у ребенка сопровождается симптомами, которые характерны для менингита.
Менингококк
Этот вирус – причина менингококкового менингита у новорожденных. Он поражает не только оболочки мозга, и опасен особым состоянием – сепсисом (заражением крови). При нем поражаются глаза, кожные покровы, суставы, почки.
Часто заболевают дети первых трех лет жизни. К характерным признакам заболевания относятся: ухудшение общего самочувствия (повышение температуры, рвота без тошноты, беспокойство и др.). У новорожденных и детей до года сильно выбухает родничок и присутствуют менингеальные признаки.
Доказывают природу заболевания своеобразные высыпания с кровоизлиянием внутри по форме напоминающие мелкие звезды. Они слегка приподняты над уровнем кожи и возникают на нижних конечностях, спине. Спустя время возможно воспаление суставов и оболочки глаз. Если взять спинномозговую жидкость, то она мутная, в ней обнаруживается большое содержание лейкоцитов, белка, а также менингококки – возбудители заболевания. Они же обнаруживаются и в кожных соскобах, а также во внутрисуставной жидкости.
Прогноз исхода данного вида менингита для жизни серьезный. Лечение заключается в назначении антибиотиков: менингококк чувствителен к пенициллину. Вместе с ним могут быть назначены сульфаниламиды, а также кортикостероидные препараты.
Генерализованной формой менингококковой инфекции является менингококковый менингит — болезнь с тяжелым течением и
Методы лечения ВЧД
Когда вашему ребенку ставят мнимый диагноз, а именно из-за одной истерики, то никакие лекарства не нужны. Пройдет некоторое время, и давление нормализуется само по себе. Но если вашему ребенку повышение ВЧД доставляет серьезное беспокойство, то врач может выписать препараты, выводящие избыточную жидкость из организма.
Если диагноз выявлен правильно, то есть он ставился по результатам течения таких опасных заболеваний, как нейроинфекция, серьезная травма головы или врожденная гидроцефалия, то никакие медикаменты для снижения внутричерепного давления не помогут. Для решения такой серьезной проблемы необходимо непосредственное участие нейрохирурга, травматолога и реаниматолога в процессе лечения.
Симптомы гипертонуса
Родителям следует насторожиться, если после трех месяцев ребенок также продолжает сжимать ручки в кулачки и подгибать конечности. Патологический гипертонус может проявляться по-разному, а признаки зависят от напряжения разных групп мышц.
При выявленных проблемах неврологии у новорожденных симптомы гипертонуса будут следующие:
- Беспокойный и очень чуткий сон.
- Тремор подбородка.
- Плохой аппетит.
- Сильная скованность в движениях.
- Умение удерживать голову с самого рождения.
- Беспричинный и длительный плач.
Причинами возникновения гипертонуса у малыша могут стать:
- Инфекционные заболевания мамы во время беременности.
- Гипоксия новорожденного.
- Стремительная родовая деятельность.
- Резус-конфликт между мамой и ребенком.
- Внутриутробная интоксикация плода.
Синдром нарушений ЦНС
Что такое ПЭП в неврологии новорожденных? Перинатальная энцефалопатия связана с уязвимостью и слабостью нервной системы. ПЭП может проявляться по-разному. Ее признаки обнаруживают у 8–9 деток из 10 при рождении. Чаще всего причина возникновения связана с неблагоприятными воздействиями на нервную систему в период вынашивания, родов и в первые несколько дней после появления малыша на свет. Иногда диагноз связывают с гипервозбудимостью, когда ребенок очень раздражителен и имеет плохой аппетит, а также часто срыгивает и отказывается от груди. Кроме этого, у таких деток нарушен режим сна, им сложнее заснуть, они меньше спят. Редким, но тяжелым проявлением перинатальной энцефалопатии считается синдром угнетения центральной нервной системы. Дети с таким диагнозом выглядят усталыми, кричат тихо и очень слабо. Им свойственно уставать во время кормления. В наиболее осложненных состояниях часто бывает нарушен сосательный рефлекс. Признаки ПЭП бывают выражены незначительно, но малыши, которые перенесли данное состояние, требуют повышенного внимания и наблюдения, а в некоторых случаях, возможно, и терапии.
Методы лечения ПЭП
Если перинатальная энцефалопатия будет обнаружена вовремя, а также будут проведены все меры по устранению проблемы, то шанс на выздоровление довольно высок. Обычно ПЭП лечится с помощью лекарств, массажа и физиотерапии. При правильно подобранной схеме лечения перинатальная энцефалопатия проходит к 4–6 месяцам, максимум может потребоваться год. При простой форме заболевания последствий в дальнейшей жизни не наблюдается. В более серьезных или вовремя не диагностированных формах неврологические проблемы по истечении года нередко переходят в минимальную мозговую дисфункцию.
На первом месяце жизни новорожденного, а затем еще 3 раза в течение первого года жизни необходимо показывать малыша неврологу. Если в вашей поликлинике нет такого специалиста, то попросите вашего педиатра выдать вам направление в консультационно-диагностический центр. И помните, что проблему всегда лучше предупредить, чем потом решать.
Симптомы и лечение невралгии у новорожденных
Невралгия у новорожденных считается патологией нервной системы. Возникает эта болезнь по причине недостатка кислорода, инфекционных болезнях, переохлаждении, травм беременной.
Причины
У новорожденных детей невралгия может быть исключительно врожденной и возникает она в случае нарушения проводимости нервных волокон. Причины возникновения этой патологии могут быть самыми различными, однако, в основном она проявляется при воздействии отрицательных факторов во время протекания беременности или при родах.
Среди провоцирующих факторов можно выделить такие как:
- гипоксия плода;
- перенесенные ранее инфекционные болезни;
- сильные физические нагрузки;
- травмы;
- переохлаждение.
Важно! Невралгия у новорожденных требует срочного незамедлительного лечения при выявлении, так как она может спровоцировать возникновение осложнений.
Нарушения могут возникать и при родах, если они были слишком стремительными, а также, если у плода имеются родовые травмы или болезни позвоночника. Каждая конкретная форма невралгии имеет свои определенные факторы, влияющие на ее возникновение.
Формы и виды невралгии
Симптоматика этой болезни проявляется в виде интенсивных болезненных ощущений, понижения чувствительности и функциональной активности тканей в области защемления или воспаления нерва.
Классификация невралгий достаточно простая и основана она на том, что механизм ее возникновения и протекания во многом зависит от того, в какой именно области расположен поврежденный нерв.
У детей могут возникать такие разновидности невралгии как:
- тройничного нерва;
- лучевого;
- бедренного;
- затылочного;
- зрительного;
- слухового;
- межреберная невралгия.
Симптоматика этой болезни проявляется в виде интенсивных болезненных ощущений, понижения чувствительности и функциональной активности тканей в области защемления или воспаления нерва.
Симптомы
Симптомы болезни проявляются уже в первые часы после рождения ребенка и проявляются в виде:
- новорожденный может немного вытягивать голову при осмотре;
- наблюдается подергивание подбородка;
- мышечные судороги.
Болезненные ощущения у ребенка могут быть приступообразными или проявляться постоянно. В результате этого возникают достаточно характерные для этой патологии симптомы, в частности такие как:
- ребенок пытается прикоснуться к больному месту;
- малыш плачет при прикосновении к больному месту;
- при поражении тройничного нерва малыш не может смыкать челюсть;
- наблюдается повышенное потоотделение, подергивание мышц.
Для постановки точного диагноза обязательно нужно наблюдать за ребенком, так как при прикосновении к болезненному месту ребенок может начинать всхлипывать. Малыш может отказываться от пищи, так как при сосании болезненные ощущения становятся более интенсивными.
При невралгии тройничного нерва ребенок плачет почти все время, пытается дотронуться до лица, а также у него не смыкается челюсть и подергиваются мышцы.
Воспаление затылочного нерва обуславливается тем, что боль идет по направлению от затылка к шее. При движении болезненные проявления значительно усиливаются.
Боль может носить ноющий характер, однако, иногда она становится приступообразной и значительно усиливается при движении.
Межреберная невралгия
При возникновении этих признаков нужно провести комплексную диагностику, чтобы можно было отличить невралгию от болезней сердца.
Наиболее часто встречается межреберная невралгия у детей, которая возникает зачастую по причине неправильного их ношения на руках. Также эта болезни может возникать по причине переохлаждения, при болезнях позвоночника или длительного пребывания на сквозняке.
Проявляется она постоянным криком ребенка, так как он испытывает очень сильную боль, интенсивность которой нарастает при смене положения ребенка или когда его берут на руки. Помимо этого, зачастую наблюдается подергивание мышц, интенсивное потоотделение, а также покраснение или бледность кожных покровов.
При возникновении этих признаков нужно провести комплексную диагностику, чтобы можно было отличить невралгию от болезней сердца.
Диагностика
Прежде чем начать лечить невралгию, нужно точно поставить диагноз, для чего и проводится комплексное обследование. Диагностика в первую очередь основывается на опросе родителей и тщательном осмотре ребенка. Затем доктор проводит проверку рефлексов.
Иногда определить протекание патологии можно путем исключения других болезней, именно поэтому, диагностика обязательно должна быть комплексной. Из аппаратных методов проведения исследования применяется только МРТ, так как этот метод позволит установить причину возникновения болезни, которая может возникать при наличии опухоли или сдавливания нервов.
Профилактика
Чтобы предупредить образование невралгии у ребенка грудного возраста, нужно соблюдать некоторые правила, а именно:
- заботиться о ребенке с момента зачатия;
- все время находиться под наблюдением доктора;
- при появлении у ребенка болей сразу обращаться к доктору;
- применять медикаментозные препараты только по назначению доктора.
Если своевременно не провести лечение невралгии, то со временем у ребенка начнет проявляться гиперактивность, а также может быть заикание. Помимо этого, болезнь со временем может перейти в неврит, когда раздраженный или воспаленный нерв начнет атрофироваться. Такой процесс является необратимым.
Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/u-novorozhdennyh.html
Действия родителей
Разумеется, это не полный список невротических реакций, но он наиболее актуален для детей. Заметив одно из подобных расстройств, каждый родитель должен незамедлительно обратиться к врачу. Ведь лучше выяснить, что опасения беспочвенны, чем потерять драгоценное время.
Первым этапом лечения подтвердившегося нервного расстройства у ребенка служит лекарственная терапия. Невролог должен прописать успокаивающие (седативные) препараты, которые снижают повышенную возбудимость и нормализуют работу нервной системы. К таким препаратам относится Тенотен детский , предназначенный для детей от 3 лет.
Но решить проблему одним лишь медикаментозным способом не удастся. Возможно, потребуются также встречи с психотерапевтом. Но наиболее важная составляющая — это поведение родителей и других членов семьи. Они должны окружить ребенка любовью и заботой, не допуская стресса и давления на малыша.
Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, — невролог.
Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.