Самые распространенные причины нистагма: из-за чего может возникнуть «дрожание» глаза?

Виды

Зависимо от времени появления:

• приобретенный нистагм, возникший вследствие таких причин как потеря зрения, токсическое отравление, патология ЦНС;
• врожденный нистагм, сопровождающийся слабыми проявлениями с аномальным положением головы. Нистагм у детей возникает после 2–3 месяцев жизни и сохраняется в течение всего жизненного цикла.

Зависимо от причин выделяют:

• нистагм патологический, как результат заболеваний вестибулярного аппарата или же головного мозга;
• нистагм физиологический, в свою очередь разделяющийся на вестибулярный нистагм, связанный с воздействием на внутреннюю часть уха, и оптокинетический, наступающий при очень быстром мелькании предметов перед глазами (к примеру, наблюдая за предметами с окна машины или поезда). Только этот вид является нормой и присущ всем людям.

Зависимо от направления:

• вращательный, сопровождающийся синхронными круговыми движениями глаз;
• горизонтальный нистагм, с движениями колебательного характера по горизонтали. Бывает левостороннийиправосторонний нистагм.
• вертикальный нистагм – с движениями колебательного характера по вертикали.

Выделяют еще профессиональный нистагм, возникающий в результате многолетней работы в шахте. Негативными факторами, воздействующими на человека, является достаточно сильное напряжение глаз во время работы, плохое освещение и вентиляция шахт, возможная интоксикация газами – окись углерода, метан.

Зависимо от силы выраженности:

• нистагм I степени, когда в состоянии покоя симптомы отсутствуют, возникают в быстрой фазе при отведении глаза в крайнее положение;
• нистагм II степени, возникающий в центральном положении глазного яблока;
• нистагм III степени, возникающий в медленной фазе при отводе глаза в сторону.

Характеристика заболевания нистагм

Нистагм, что это такое? Заболевание нистагм характеризуется непроизвольными колебаниями глаз, которые имеют маятниковый характер. Причины заболевания — физиологические изменения и патологические.

Физиологический нистагм, это колебательные движения глаз при перемещения человека в пространстве. В данном случаи, это считается элементом нормы и отвечает за сохранение нормального зрения.

Развитию нистагма предшествуют некоторые факторы. Частой причиной развития заболевания является проявление заболевания с рождения, либо приобретение его на протяжении жизни, которое может быть связанно с разными заболеваниями (утрата прозрачности оптических сфер глаза, альбинизм, дистрофические изменения в сетчатке глаза и так далее). Данные заболевания провоцируют нарушения механизма зрительной фиксации, что провоцирует нистагм.

Причины

Практически всегда спонтанный нистагм развивается вследствие заболеваний разных областей головного мозга, отвечающих за движение и координацию глаз (опухоли, нарушение мозгового кровообращения). Также к болезни приводят пороки развития черепа, черепно-мозговые травмы, всевозможные заболевания глаз (атрофия зрительного нерва, дистрофия сетчатки, альбинизм). Также вызывается отравлениями сильнодействующими медикаментозными препаратами, в частности снотворным или наркотическими веществами. Возможен наследственный фактор, вызывающий врожденную форму нистагма.

Симптоматика проявления заболевания

Нистагм глаз развивается когда есть наличие определенного заболевания глаз, его симптомы схожи с признаками основного недуга. Больной ощущает появления чувствительности к свету, возникновение частых головокружений, плохое зрение. Часто пациенты жалуются на расплывчатое изображение перед глазами, либо же его колебание и дрожь.

При осмотре окулист отмечает значительное колебание глазного яблока, которое может иметь разнообразное направление. Движение глаз может возникать как самопроизвольно так и благодаря неким провоцирующим факторам.

В зависимости от направления выделяют:

• Горизонтального вида;
• Вертикального.

Правый глаз движется в правый бок быстрее нежели в левый, данное явление толчкообразное. Иногда имеет место смешанный тип, при котором при взгляде человека прямо имеет место маятниковые движения, а в одну из сторон толчкообразные.

Симптоматика проявления у детей делится на несколько видов.

После первого месяца жизни у ребенка в обязательном порядке должен фокусироваться взгляд. Если этого не происходит, то подозрения падают на существование в глазе нистагма. Иногда, данное явление несет врожденный характер, и формируется еще при внутриутробном развитии. Данное отклонение имеет особенности:

• Образуется на втором месяце и имеет место на протяжении жизни;
• Патология отсутствует при закрытии глаз;
• По характеру направления горизонтальная и толчкообразная форма.

При некотором направлении симптом никаким образом себя не проявляет.

Спазм кивательного характера. Проявляется в возрасте от трех месяцев до одного года. Если причину невозможно выяснить, то иногда он полностью проходит уже к трем годам. Иногда причина кроется в развитии опухоли патологического характера. Низкоамплитудный нистагм иногда сопровождается киванием головой.

Нистагм латентного плана. Возникает при наличии косоглазия не сопровождаемого различного рода парезами. Характеристикой данного состояния является то, что нистагм не проявляется при открытых глазах, и возникает только при ухудшении освещения. Данная болезнь может проявляться у людей с наличием альбинизма, это состояние когда в радужной оболочке отсутствует пигмент.

Симптомы

Проявления этого патологического состояния во многом зависят от того, какие механизмы лежат в основе его формирования. Когда развивается нистагм, симптомы данного нарушения не всегда так очевидны, как может показаться.

Колебательные движения нередко являются достаточно слабо выраженными и отмечаются только при определенных обстоятельствах. Этот симптом нистагма может проявляться и очень интенсивно, значительно влияя на способность человека нормально фокусировать взгляд и видеть предметы.

Помимо характерных колебательных движений, может присутствовать еще ряд признаков, которые обычно сопровождают это патологическое состояние.

Люди, имеющие подобное нарушение, нередко жалуются на:

• снижение зрения;
• повышенную светочувствительность;
• дрожание или расплывчатость изображения;
• чувство неустойчивости;
• приступы головокружения.

Из-за невозможности надолго зафиксировать взгляд нистагм глазного яблока в некоторых случаях провоцирует появление тошноты. Этот тип расстройства может сопровождаться приступами сильной головной боли, снижением слуха, прогрессирующим косоглазием, нарушением координации движений, снижением мышечного тонуса и шаткостью походки.

Диагностические меры нистагма

Практически любой врач проведя осмотр пациента может диагностировать нистагм глаза, благодаря наличию хаотичных движений глазного яблока. Для выяснения причины понадобиться комплексная диагностика. Врач исследует остроту зрения, внешний вид сетчатки и глазного дна, а также проверит правильность работы глазодвигательного аппарата. Далее пациента направят на консультацию к врачу неврологу для прохождения процедур: ЭЭГ, Эхо-ЭГ.

После успешного проведения диагностических исследований и получения результатов врач назначает терапевтическое лечение. Первое, что необходимо сделать, это устранить основное заболевание, которое спровоцировало развитие нистагма. Показаны к применению сосудорасширяющие глазные капли, а также витамины которые необходимы для подпитки глаза и сетчатки.

Иногда показано оперативное вмешательство, при котором укрепляют ослабленные мышцы, или же ослабляют очень сильные. Данная процедура позволяет добиться уменьшения амплитуды колебательных движений глазных яблок. Излечение возможно, но это долгий и тяжелый процесс.

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно объективного обследования пациента. При наружном осмотре удается визуализировать непроизвольные движения глаз. Для определения направления нистагма больного просят сфокусировать взгляд на ручке или специальной указке. Офтальмолог проводит инструментом вверх, вниз, вправо и влево. По направлению быстрого компонента устанавливают форму поражения. Для изучения этиологии заболевания и выбора дальнейшей тактики ведения применяется:

• Микропериметрия
  . Методика позволяет определить точку фиксации на внутренней оболочке глазного яблока, регистрировать параметры оптического нистагма и изучить чувствительность сетчатки. Способ дает возможность проводить мониторинг состояния больных для оценки эффективности лечебных мероприятий.
• Электронистагмография (ЭНГ)
  . Исследование базируется на регистрации биопотенциалов, которые возникают между роговой и сетчатой оболочкой. У лиц с непроизвольными движениями глаз электрическая ось смещается, что сопровождается увеличением разницы корнеоретинального биопотенциала до 100-300 мкВ.
• Визометрия
  . У пациентов наблюдается понижение остроты зрения, обусловленное функциональными расстройствами зрительного анализатора.
• Рефрактометрия
  . Диагностика проводится с целью установления типа клинической рефракции. У больных нистагмом часто возникает нарушение способности к аккомодации, миопия. Редко диагностируют гиперметропию.
• КТ головного мозга.
  Компьютерная томография применяется для выявления патологических новообразований или признаков дислокации структур головного мозга, что может лежать в основе возникновения патологии.

Основные виды нистагма

В зависимости от времени появления:

• Врождённого характера, некие изменения в работе глаз проявляются на протяжении некоторого времени после рождения, и сохраняются на протяжении всей жизни;
• Приобретенного характера — возникает при сбоях в работе центральной и периферийной нервной системы. Возникает не зависимо от возрастной категории людей. Может начаться и у ребенка, и у пожилого человека.

Врожденный нистагм подразделяются на следующие виды:

• Оптический — сбои в работе зрительного аппарата, которые могут возникнуть уже на 2-3-м месяце жизни;
• Латентный — чаще всего встречается при наличии косоглазия у ребенка. Выявляется только при закрытии одного глаза;
• Спазм кивательного характера — развивается от трех до полутора лет достаточно редко. Очень часто сопровождается кривой шеей и постоянным киванием головой, которые абсолютно не совпадают с дерганием глаза.

Приобретенный, в свою очередь делится на:

• Центрального характера, причина — нарушения в работе ЦНС. А именно инсульт, разнообразные доброкачественные и злокачественные опухоли. Симптоматика бывает разнообразной, начинаться постоянными головокружениями и носить постоянный или периодический характер;
• Периферического характера — сбои в работе вестибулярного анализатора. Причина инфекционное поражение лабиринта, или приддверно-улиточкового нерва. Часто сопровождаются незначительными нарушениями координации и слуха.

Существуют такие виды нистагма — определить которые возможно только при осмотре специалистами. Выделяют следующие:

• Конверсирующий;
• Периодически альтернирующий;
• Вертикальный;
• Рефракторный.

Некоторые виды указывают на определенное место расположения, а другие на определенные недуги.

Нистагм физиологического плана проявляется у здорового человека и считается нормой, он возникает в момент влияния на организм внешних факторов.

Формы физиологического нистагма следующие:

• Установочная форма, имеет небольшую частотность, ее можно увидеть при отведении взора;
• Вестибулярная форма — выявляется при вращении глазами;
• Оптокинетическая — когда глаза перемещаются медленно, все в порядке, а когда ускоряются, то толчкообразно.

При диагностике разного рода патологий применяют необходимые исследования.

Патологического характера заболевание имеет следующие формы:

• Глазная форма может быть как врожденной так и приобретенной;
• Профессиональная встречается у тех людей, работа которых связанна с вредными производствами и с постоянной концентрацией внимания;
• Лабиринтная, развивается при поражении ушного аппарата. Протекает на протяжении нескольких дней либо недель и быстро проходит;
• Нейрогенная развивается при нарушении вестибулярного рефлекса отвечающего за глазодвигания.

Лечение нистагма

Патологическая форма практически не лечится. Изначально необходимо избавится от недуга которое спровоцировало развитие данного состояния. Дальнозоркость корректируется с помощью очков. Увеличить подпитку глаза и сетчатки помогут витаминные комплексы и препараты обладающие сосудорасширяющим эффектом. Запущенные случаи лечатся только оперативным путем. Сильные мышцы ослабляются, а слабые подтягиваются. При этом голова принимает правильное положение, зрение улучшается.

Лечение данного заболевание долгий и трудный процесс. Помимо современных методов лечения, врачи рекомендуют носить очки и линзы. Линзы стоят несколько дороже от обычных очков, но при движении глаз линзы всегда остаются на своих местах.

Профилактические меры по лечению нистагма

К приему любых лекарственных препаратов необходимо относиться с большой осторожностью. Начинать прием любых лекарственных препаратов только после назначения врачом. Беременной женщине необходимо всеми силами не допустить внутриутробной задержки плода. Стараться оградить себя по максимуму от инфекционных заболеваний. На время беременности не контактировать с маленькими детьми особенно теми, которые посещают детские сады. Каждые пол года посещать врача офтальмолога в качестве профилактики. Всем известно, что заболевание проще и быстрее излечить на ранней стадии, нежели в запущенном состоянии.

Горизонтальный нистагмПричины нистагма у новорожденного ребенкаВозможные причины для появления нистагмаКак избавиться от мешков под глазами?

Народные средства

Лечение нистагма народными средствами классическая медицина не отвергает. Но его надо совмещать с лекарственным лечением.

Широко востребованы следующие народные рецепты:

1. Сок петрушки. Его следует пить перед приемом пищи не менее 3 раз в течение дня в свежевыжатом виде.
2. Укроп. Нужно настоять семена укропа в течение 50-60 минут в темном месте. Пить настой по половине чашки через каждый час весь день.
3. Тмин. Столовую ложку пряности залить кипятком, оставить на час. Принимать настой по ½ чашки 2 раза в течение дня.

Но начинать лечение по народным рецептам надо после консультации с офтальмологом.