Выбирая, какое лекарственное средство использовать для снижения тревожности, Атаракс или Грандаксин, следует ознакомиться с особенностями обоих, убедиться, что к приему одного из лекарств нет противопоказаний. Самостоятельно принимать решения не рекомендуется; лучше обратиться к врачу для подбора оптимального варианта.
Для снижения тревожности можно применять Атаракс или Грандаксин.
Состав
Атаракс – белые таблетки овальной форм с разграничением. Каждая таблетизированная форма имеет активный компонент гидроксизина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных веществ:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- кремния ангидрид коллоидный;
- магния стеарат;
- лактозы моногидрат;
- Опадрай Y-1-7000.
Каждая таблетка упакована в блистеры по 25 штук в каждом.
Показания к применению
Рекомендуется принимать пациентам, имеющим следующие проблемы:
- агрессивность;
- раздражительность;
- психоэмоциональные расстройства;
- проблемы со стороны нервной системы;
- злоупотребление алкоголем;
- для успокоения перед оперативными вмешательствами;
- для устранения зуда.
Он будет полезен не только для успокоения нервной системы, устранения бессонницы, но также при возникновении аллергических реакций.
Одновременное использование у детей, отзывы
Детские психиатры либо неврологи прописывают такие лекарства маленьким пациентам, достигшим двухлетнего возраста, при заикании, бессоннице, частых истериках, неконтролируемом мочеиспускании, нервных тиках.
Систематизируя отзывы родителей, выделим основные моменты эффективного совместного использования медикаментов:
- после применения дети лучше спят, речь восстанавливается, заикание исчезает;
- малыши становятся активнее;
- устраняется раздражительность;
- в детсаду малыши лучше осваиваются, спокойно засыпают.
Отменять детям такие противотревожные лекарства необходимо постепенно, это помогает предотвратить повторные нервные расстройства.
Как применять
В инструкции по применению прописана стандартная схема приема препарата, которая в зависимости от особенностей пациента может изменяться лечащим врачом. Атаракс в таблетках имеет следующую схему лечения:
- Взрослым – 25-100 мг в день.
- Малышам до 6 лет – 1-2,5 мг в день.
- Детям школьного возраста – 2-3мг в день.
Запивать препарат небольшим количеством воды совместно с едой, чтобы таблетки лучше усвоились и не нанесли вред желудку. Если не вместе с продуктами питания, то лучше воду заменить молоком. Если случилось так, что вы не выпили препарат во время приема пищи, то не стоит принимать его в двойной дозе, т.к. это может пагубно сказаться на желудочно-кишечном тракте.
Обычно прием подразумевает разделение суточной дозы на несколько раз. Стандартно это выглядит так:
- 12,5 мг – утром и в обед;
- 50 мг – вечером.
Атаракс в жидком виде имеет несколько другой принцип приема:
- Взрослым – 50-100 1 инъекция в день.
- Детям – делается из расчета 1 мг на 1 кг веса малыша.
Инъекции делаются внутримышечно. Хранить жидкий препарат следует в холодильной камере.
Атаракс при тревожных расстройствах (обзор)
Рябоконь И.В.
Тревога – состояние опасения, беспокойства, испытываемое человеком в условиях ожидания неприятностей. Причины тревоги разнообразны: эмоциональная неустойчивость, резкое изменение условий жизни, предстоящее выполнение сложной задачи и т.д. Тревога может возникнуть на почве предчувствия будущей угрозы (наказания или потери близких людей). Обычно тревога ведет к возникновению защитных реакций. Тревога – результат возникновения фрустрации или ее ожидания и это первичное психологическое проявление стресса. З. Фрейд рассматривал тревожность, как симптоматическое проявление внутреннего эмоционального конфликта, вызванного тем, что человек бессознательно подавляет в себе ощущения, чувства или импульсы, которые являются для него слишком угрожающими или раздражающими. С возникновением тревоги происходит усиление поведенческой активности, изменение самого характера поведения, включаются дополнительные физиологические механизмы адаптации к изменившимся условиям.
Тревожность – это склонность человека к переживанию состояния тревоги. Чаще всего тревожность человека связана с ожиданием социальных последствий его успеха или неудачи. Тревога и тревожность тесно связаны со стрессом. С одной стороны, эмоции тревожного ряда являются симптомами стресса. С другой стороны, исходный уровень тревожности определяет индивидуальную чувствительность к стрессу. Как и стресс в целом, состояние тревоги не может быть названо однозначно плохим или хорошим.
Иногда тревога является естественной, адекватной, полезной. Каждый человек чувствует тревогу, беспокойство или напряжение в определенных ситуациях, особенно, если он должен сделать что–то необычное или подготовиться к этому. Например, выступление перед аудиторией с речью или сдача экзамена. Человек может испытывать беспокойство, идя по неосвещенной улице ночью или когда он заблудился в чужом городе. Этот вид тревоги нормален и даже полезен, так как побуждает подготовить выступление, изучить материал перед экзаменом, задуматься о том, действительно ли нужно выходить на улицу ночью в полном одиночестве.
В других случаях тревога является неестественной, патологической, неадекватной, вредной. Она становится хронической, постоянной и начинает появляться не только в стрессовых ситуациях, но и без видимых на то причин. Тогда тревога не только не помогает человеку, но, наоборот, начинает мешать ему в его повседневной деятельности.
Грань между «нормальным» ответом на стресс и патологическим тревожным расстройством часто весьма размыта, и человеку трудно понять, когда ему необходимо обратиться за профессиональной помощью. Эти субсиндромально выраженные тревожные нарушения наиболее сложны для диагностики, часто остаются нелечеными, при этом оказывая крайне негативное влияние на качество жизни пациента и окружающих его лиц. Считается, что следует рассматривать возможности лечения, когда беспокойство по поводу обыденных событий не поддается контролю пациента. Также поводом назначения терапии могут быть следующие расстройства: нервозность, суетливость, нарушения концентрации внимания, раздражительность, нарушение сна, симптомы вегетативной дисфункции.
В повседневной врачебной практике для лечения тревожных расстройств используются различные лекарственные средства растительного происхождения, транквилизаторы, барбитураты, антидепрессанты, некоторые антипсихотики.
Одними из самых мощных и быстро купирующих нарушения сна и тревогу являются препараты бензодиазепинового ряда. Из недостатков лечения бензодиазепинами следует назвать: синдром отмены (быстрое возобновление или преходящее усиление симптоматики после отмены препарата), риск привыкания и формирования лекарственной зависимости, нарушение познавательных функций (внимания, концентрации, памяти), нарушение координации. Поэтому препараты бензодиазепиновой группы не рекомендуют принимать более 2 недель.
Гидроксизин (Атаракс) не относится ни к группе бензодиазепинов, ни к семейству фенотиазинов. Небензодиазепиновый анксиолитик Атаракс (гидроксизин) – производное дифенилметана (Diphenylmetane), антагонист рецепторов гистамина H1.
Гидроксизин – один из самых старых психотропных препаратов, был внедрен в клиническую практику еще в 1955 г. Атаракс обладает выраженным противотревожным, антигистаминным, противозудным и противорвотным действием. За счет снижения на центральном уровне концентрации гистамина он обладает свойством уменьшать тревогу, снижать агрессивность и вызывать стойкий анксиолитический эффект [2]. Препарат действует уже через 15–30 мин после приема внутрь (Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата) и сохраняет это действие на протяжении 6–8 ч. Его главные достоинства – отсутствие феномена «рикошета», привыкания (зависимости), симптомов отмены и положительное влияние на когнитивную функцию.
Гидроксизин успешно применялся в самых разных областях медицины: как средство контроля табакокурения [3]; в детской стоматологии [4]; по прямому назначению – для лечения тревожного невроза (еще в эпоху существования такой нозологической формы) и при «мягкой» депрессии [5]; при нарушениях поведения и обучения у детей [6]. Благодаря антигистаминным свойствам гидроксизин применялся в аллергологии, для лечения зуда [7], при пигментной крапивнице (мастоцитозе) у детей [8]; в онкологии [9]; у ожоговых больных [10], в наркологии [11] и при многих других состояниях.
В последнее время наблюдается интерес исследователей к применению гидроксизина у больных генерализованным тревожным расстройством (ГТР). Распространенность этой патологии и связанное с ней бремя социальных последствий в современной научной литературе выглядят весьма значительными. По данным одного обзора [Е.Г. Старостина. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике. Рус. мед. журн. 2004; 22 (222), 12: 1277] со ссылкой на многочисленные зарубежные работы, «ГТР входит в первую десятку заболеваний с наибольшей временной нетрудоспособностью и по этому показателю стоит на одном уровне с ИБС, диабетом, болезнями суставов, язвенной болезнью, а из психических расстройств – с депрессией или даже опережает ее».
В двойном слепом плацебо–контролируемом РКИ по лечению ГТР [17] была показана анксиолитическая активность Атаракса в дозе 50 мг (в 3 приема по 12,5 мг утром и днем плюс 25 мг вечером), которая проявлялась в статистически значимом, быстром и значительном уменьшении симптомов тревоги уже в конце 1–й недели лечения, которое сохранялось в течение еще 1 нед после прекращения лечения (n=110; длительность курса 4 нед; оценка по шкале Гамильтона–А). При этом не наблюдалось феномена «рикошета» или возврата тревоги.
В другом двойном слепом многоцентровом РКИ [18], в котором наряду с плацебо–контролем использован еще и бензодиазепиновый препарат бромазепам, было показано, что применяемый на протяжении 3 мес гидроксизин статистически значимо отличен от плацебо и столь же эффективен, как и препарат сравнения. При этом на фоне бензодиазепина вдвое чаще, чем при применении гидроксизина, наблюдали побочную выраженную сонливость (n=334; доза гидроксизина 50 мг/сут в 3 приема; бромазепама – 6 мг/сут в 3 приема; улучшение по шкале Гамильтона–А >50%; p<0,03 в конце 6–й недели и p<0,001 – по прошествии 12 нед; число ответивших на лечение больных: 40% на 6–й и 60% на 12–й неделях соответственно).
Еще одно исследование [19] показало эффективность Атаракса (50 мг в 3 приема), сравнимую с таковой при назначении контрольного буспирона (20 мг в 3 приема), со статистически значимым отличием Атаракса от плацебо на 28–й день лечения (p<0,015). Феномен «рикошета» при резкой отмене обоих препаратов отсутствовал (n=244; возраст 18–65 лет).
Кроме того, одним из достоинств гидроксизина является то, что в отличие от бензодиазепинов он не угнетает когнитивные способности [20] (тройное перекрестное двойное слепое РКИ; сравнение однократной дозы 50 мг гидроксизина с однократным приемом 2 мг лоразепама и плацебо; n=9; здоровые добровольцы; 3–дневный интервал перед перекрестом; оценка когнитивных функций по прошествии 2–5 ч после приема препаратов сравнения).
В некоторых исследованиях показано положительное влияние гидроксизина на когнитивную функцию [21] (сравнение с лоразепамом; двойное слепое многоцентровое РКИ; n=30; ГТР, Атаракс 100 мг в 3 приема, лоразепам 4 мг в 3 приема; оценка по шкале Бека на 28–й день лечения). В отличие от лоразепама при одинаковой с ним анксиолитической активности гидроксизин восстанавливал когнитивную функцию до нормальных пределов.
Аналогичные результаты получены еще в одном, менее доказательном исследовании – открытом РКИ (А.Е. Бобров и соавт. Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. 1988; 2. ГТР; n=50; амбулаторные больные; курс лечения 4 нед, плюс 2 нед последующего наблюдения).
Учитывая особенности препарата (быстрое начало действия, хорошую переносимость), отсутствие зависимости и угнетения центральной нервной системы делают его альтернативным препаратом бензодиазепинам у детей и подростков. В исследовании, проведенном в ЦВЛ «Детская психиатрия» [23], Атаракс назначался при различных формах психических заболеваний у детей и подростков с проявлениями тревоги, раздражительности и нарушениями сна по инсомническому типу и была проведена оценка его эффективности. В исследование были включены 50 больных в возрасте от 5 до 18 лет с различными формами психических заболеваний, находившихся на амбулаторном наблюдении и лечении в ЦВЛ «Детская психиатрия». По окончании 4–й недели терапии произошло снижение проявлений тревоги и различных страхов, отмечавшихся ранее: засыпать в темноте, оставаться дома в отсутствие родителей, страхи животных, шума бытовых приборов; в одном случае пятилетний мальчик мог оставаться дома с няней без родителей (ранее у него отмечалась выраженная аффективная реакция). Кроме того, у всех пациентов улучшился сон уже на второй неделе терапии, редуцировалась плаксивость, капризность, раздражительность. Одновременно с редукцией тревоги улучшилось настроение у 7 пациентов со смешанной тревожной и депрессивной реакцией, обусловленной расстройством адаптации и со смешанным тревожным и депрессивным расстройством, что связывалось не с прямым антидепрессивным действием Атаракса, а с коморбидной зависимостью тревоги и депрессии: редуцировалась тревога – ушла депрессия.
В сравнительном исследовании [22] этифоксина и Атаракса (гидроксизина) сравниваемые анксиолитики продемонстрировали высокую эффективность при широком спектре психопатологических проявлений расстройств адаптации и генерализованного тревожного расстройства. Результаты терапии этифоксином и Атараксом показали сопоставимость клинического эффекта сравниваемых препаратов, подтверждавшуюся рядом формализованных показателей. Доли респондеров оказались сопоставимыми: 73,3 и 53,3% – в оценке по HARS; 66,7 и 53,3% – в оценке по CGI–S для групп, получавших этифоксин и Атаракс. Основным клиническим эффектом действия препаратов в обеих группах явилось уменьшение выраженности проявлений психической тревоги: наиболее быстро редуцировались симптомы внутреннего напряжения (этифоксин – на 2–й, Атаракс – на 3–й неделе), реактивной (эмоциональной) лабильности (один из подпунктов «депрессивного настроения»). В целом в обеих группах наблюдалась сходная динамика когнитивной тревоги.
Подводя итог, можно еще раз повторить, что гидроксизин (Атаракс) показал свои очевидные преимущества перед бензодиазепиновыми анксиолитиками при лечении тревожных расстройств. Будучи столь же терапевтически эффективным, как и бензодиазепиновые анксиолитики, он не дает явлений «рикошета», не угнетает когнитивную функцию и не вызывает патологической зависимости.
Литература:
1. Psychotropics 2000/2001 Lundbeck.
2. Krebs MO. Le trouble anxieux: cliniqu et implicacion neurobiologiques. La Revfue des Entretiens de Bichat 2001; 2 (5).
3. Turle G. An investigation into the therapeutic action of hydroxyzine/Atarax in the treatment of nervous disorders and the control of tobacco–habit. Brit J Psychiat 1958; 104: 82 р. 33.
4. Lang L. An evaluation of the efficacy of hydroxyzine (atarax–vistaril) in controlling the behavior of child patients. J–Dent–Child 1965; 32, 4: 253–8)
5. R.Middlefell, K.Edwards Hydroxyzine/Atarax in the relief of tension associated with anxiety neurosis and mild depressive states. Brit J Psychiat 1959; 105: 792–4.
6. Segal L, Tansley A. A clinical trial with Hydroxyzine (Atarax) on a group of maladjusted educationally subnormal children. J Mental–Science; Br J Psychiat from 1963; 1957; 103: 677–81.
7. Rhoades R, Leifer K, Cohan R, Wittig H. Suppression of histamine–induced pruritus by three antihistaminic drugs. J Allergy Clin Immunol,1975 Mar.; 55, 3: 180–5.
8. Kettelhut B, Berkebile C, Bradley D, Metcalfe D. A double–blind, placebo–controlled, crossover trial of ketotifen versus hydroxyzine in the treatment of pediatric mastocytosis. J Allergy Clin Immunol 1989 May; 83, 5: 866–70)
9. Broder L, Lean N, Hilsenbeck S. A randomized blinded clinical trial comparing delta–9–tetrahydrocannabinol (THC) and hydroxizine (HZ) as antiemetics (AE) for cancer chemotherapy (CT). PROC–AM–ASSOC–CANCER–RES; 1982; 23: 514.
10. Vitale M, Fields–Blache C, Luterman. A Severe itching in the patient with burns. J burn care & rehabilitat 1991; 12, 4: 330–3.
11. Kaim S, Klett C, B.Rothfeld. Treatment of the acute alcohol withdrawal state: a comparison of four drugs. Agressologie: revue internationale de physio–biologie et de pharmacologie appliquees aux effets de l’agression, 1968; 9, 2: 305–8.
12. Chignon G. Le trouble Anxiete Generalise: du probleme diagnostique au defi therapeutique. Nervure J psychiat 1988; 11 (suppl.): 1–16.
13. Wittchen H–U, Jakobi F. Size and burden of mental disorders in Europe – a critical review and appraisal of 27 studies. Eur Neuropsychopharmacol 2005; 15: 357–76; подробности см. в февральском номере нашего журнала).
14. Goodwin R, Gorman J. Psychopharmakologic Treatment of generalized anxiety disorder and risk of major Depression. Am J Psychiat 2002; 159: 1935–7.
15. Goodwin RD, Jack M. Gorman. Лечение генерализованного тревожного расстройства психотропными препаратами и риск возникновения большого депрессивного расстройства
16. Martin P. Coprescription, Antidepresseurs et anxiolytiques: consequences pratiques de la meilleure connaissance desmecanismes d’action putatifs des anxiolytiques. Actuel Psychiat 2001; 19 (1/2): 2–7.
17. Ferreri M, Hantouche T, M.Billardon. Interet de l’hydroxizyne dans des trouble d’anxiete generalisee: etude controlee en double aveugle versus placebo. L’encephale 1994; 20: 785–91.
18. Llorka P. и др. Efficasy and safety of hydroxisyne in the treatment of generalized anxiety disorder: a 3–month double–blind study. J Clin Psychiatry 2002; 63: 1020–7.
19. Lader Scotto J. A multicenter double–blind comparison of hydroxizine, buspirone and placebo in patient with generalized anxiety disorder. Psychopharmacology 1998; 139: 402–6.
20. De Brabander A, Deberdt W. Effect of hydroxizyne on attentijn and memory. Human Psychopharmacology 1990; 357–62.
21. Samuelian J, Billardon M, Guillou N. Retentissment sur les functions cognitives de deux traitments anxiolitiques chez des patients souffrant d’anxiete generalisee. L’encephale 1995; 21: 147
22. Андрющенко А.В., Бескова д.А., Романов Д.В. Психофармакотерапия генерализованной тревоги (опыт применения Стрезама и Атаракса) Психические расстройства в общей медицине №1; стр. 33–36
23. Резаков А.А. Опыт применения гидроксизина (атаракса) в детской и подростковой практике. «ФАРМиндекс–Практик» выпуск 10 ; 2006, стр.37–39
Противопоказания
Во время терапии распитие спиртных напитков строго запрещается, т.к. Атаракс во много раз повышает разрушающее негативное воздействие этилового спирта на центральную нервную систему.
Не рекомендуют данный препарат врачи, при таких заболеваниях:
- глаукома;
- порфирия;
- простатит;
- нарушение мочеиспускания;
- проблемы с дефекацией;
- слабоумие.
Не использовать при чрезмерной восприимчивости к одному из компонентов препарата либо к таким веществам, как:
- аминофиллин;
- этилендиамин;
- цетиризин.
Нельзя принимать средство во время вынашивания ребенка и в период лактации. Если его прием необходим во время кормления грудью, то лучше на это время прекратить процесс.
Атаракс и фенибут, в чем разница?
В этой статье разберем, фенибут или атаракс – что лучше для терапии. Оба медикамента характеризуются успокаивающими свойствами. Сходные параметры позволяют использовать их при наличии:
- тревожности;
- алкогольных синдромов;
- нервных расстройств;
- беспокойства.
Хотя каждый из препаратов имеет отличительные черты, которые выражаются в предписаниях и ограничениях к применению, составе и цене.
Атаракс назначают, помимо вышеупомянутых диагнозов, еще при наличии следующих состояний:
- кожный зуд;
- нервное возбуждение;
- повышенная раздражительность.
Фенибут используется при:
- навязчивых состояниях;
- психопатиях;
- бессоннице;
- нервно-психической слабости.
Первый препарат в сравнении с показаниями фенибута, не способен справиться с бессонницей. Лекарство не активизирует способность мозга к концентрации и вниманию. Атаракс хорошо успокаивает нервы, а второе ноотропное вещество действует, как психостимулирующий инструмент, улучшающий мозговую активность благодаря нормализации кровообращения.
Сравнивая список противопоказаний, также можно заменить некоторые отличия этих двух лекарств. Запрещено использовать фенибут:
- детям до 2-х лет;
- при беременности (I триместр);
- в период кормления грудью;
- при индивидуальной непереносимости;
- пациентам с патологиями ЖКТ.
Атаракс не рекомендован:
- при беременности;
- в период грудного вскармливания;
- при врожденных болезнях, провоцирующих снижение концентрации гемоглобина.
Имеются также отличия в составе препаратов. Активным действующим компонентом в атараксе выступает производное дифенилметана (дигидрохлорид гидроксизина). Фенибут включает в себя производные гамма-аминомасляной кислоты. В его составе присутствуют дофаминопозитивные вещества. Стоимость препаратов также отличается.
Симптомы и терапия передозировки
При превышении допустимой дозировки снотворным (более чем 200 мг в день) либо параллельное применение Атаракса со спиртосодержащими напитками, зачастую приводят к передозировке. К главным симптомам, можно отнести:
- вялость;
- сонливость;
- сухость в ротовой полости;
- нарушение дыхания;
- бессонница;
- судорожный синдром;
- дрожание верхних и нижних конечностей;
- кровоподтеки.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Мероприятие по удалению препарата из организма всегда одинаковые – промывание желудка, большое количество питься, прием активированного угля.
Побочные эффекты
Так как данный препарат может пойти не каждому человеку, то возможно появление разнообразных побочных эффектов. К ним относятся следующие симптомы:
- сухость в ротовой полости;
- анурия;
- проблемы с дефекацией;
- вялость;
- нарушение сна;
- плохое самочувствие;
- сонливость;
- тошнота и рвота;
- слабое дыхание;
- головная боль;
- гипертония.
Несколько реже пациента появляется судорожный синдром, дрожание верхних и нижних конечностей, потеря сознания. Однако побочные реакции от Атаракса сильно не проявляются, поэтому при снижении количества применяемого лекарства быстро изменит ход нарушений, и все симптомы пропадут спустя 1-2 дня.
От чего помогает «Мексидол»?
«Мексидол» является лекарственным средством из группы антиоксидантных препаратов последнего поколения. Основное действие лекарства заключается в защите клеточной стенки, стабилизации мембраны, выраженном снижении активных радикалов, столь вредных для организма. Так что же такое «Мексидол» и от чего он помогает?
Механизм воздействия «Мексидола» обуславливает состав:
Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Существуют также зубные пасты с мексидолом, активно использующиеся в стоматологии.
Действие лекарственного средства
Лекарство «Мексидол» обладает выраженным действием на клеточную мембрану, повышает ее вязкость и активность ферментов, таким образом защищая от реакций с агрессивными радикалами. Благодаря компонентам препарата происходит повышенное образование энергии (АТФ) в митохондриях, ускоряется передача импульсов по нервным волокнам.
Для чего назначают средство, например, при болезни Паркинсона? Помимо мембраностабилизирующего, успокаивающего, противосудорожного действий, средство способствует насыщению крови кислородом. Препарат в ряде случаев относят к группе ноотропных лекарств, стимулирующих активность головного мозга и нервных клеток. В результате постоянного приема «Мексидол» повышает умственную активность, человек становится более устойчивым к стрессовым воздействиям извне. Особое тормозящее влияние на развитие дегенеративных процессов в головном мозге нашло применение в лечении больных паркинсонизмом. Здесь давно и активно используют «Мексидол». Назначение средства положительно влияет на периферическую кровь. Во время курса лечения «Мексидол» снижает ее вязкость, при повышенном уровне свободного холестерина и липопротеидов он значительно снижается.
Повышает или понижает давление данный препарат? Поскольку происходит расслабление стенок сосудов, то наблюдается некоторый гипотензивный эффект.
Особым взаимодействием обладают «Мексидол» и алкоголь. Совместимость с антидепрессантами, противосудорожными, нейролептическими препаратами также изменена. Поэтому при сочетанном использовании и назначении терапевтических доз следует учитывать данное свойство лекарства.
Показания для применения
Особо показан препарат «Мексидол» для лечения и профилактики заболеваний у пациентов с неврологическими нарушениями разной степени тяжести.
От чего же помогает«Мексидол»?
- Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов.
- Острые нарушения кровообращения в головном мозге.
- Энцефалопатия, возникшая в результате нарушения циркуляции крови.
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
- Последствия перенесенного инсульта или выраженного атеросклеротического поражения: ухудшение памяти, нарушения в речевой функции, выраженное снижение интеллекта.
Также лекарственное средство может использоваться при ряде заболеваний психиатрической сферы, возникновение которых связано с нарушением циркуляции крови в сосудах головного мозга и с массивной атакой свободными радикалами. У «Мексидола» следующие показания к применению:
- Неврозы, паники.
- Синдром отмены при алкоголизме.
- Болезнь Паркинсона.
- Сильная интоксикация нейролептическими препаратами, назначаемыми для лечения некоторых психиатрических патологий.
Кому противопоказан препарат?
Для «Мексидола» существуют противопоказания:
- Нельзя использовать препарат лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов средства.
- Медикамент запрещается при острых и тяжелых хронических дисфункциональных нарушениях в печени и почках.
Как правильно принимать?
Можно ли употреблять этиловый спирт во время приема лекарственного средства?
Дозировка препарата «Мексидол» назначается для каждого человека, в зависимости от его заболевания, индивидуально. Но общее руководство по применению рекомендует употребление по 1 таблетке три раза в сутки. Максимальное количество препарата, разрешенное к использованию при суточном приеме, составляет 600 мг.
Через сколько возможно прекращение приема лекарства?
Курсовое лечение длится не менее полутора месяцев. При терапии синдрома отмены у больных алкоголизмом – неделя. При болезни Паркинсона показаны большие сроки приема.
Не разрешается резко отменять препарат, поскольку это может привести к негативным последствиям. Принимать лекарство прекращают, постепенно снижая суточную дозировку «Мексидола». Инструкция по применению его аналогов отличается только дозировкой.
В стоматологии медикамент используют в виде зубных паст, а так же растворов. Полоскания проводят трижды в сутки до достижения необходимого лекарственного эффекта.
Раствор для инъекций 5% используется для внутривенного и внутримышечного введения средства. Максимальная суточная доза внутривенного введения – 1200 мг. Превышать ее не рекомендуется, поскольку возможно появление побочных действий «Мексидола». Предварительно необходимо развести 1 ампулу лекарства в 200 мл физиологического раствора. Скорость капельного внутривенного вливания с помощью капельницы должна быть низкой – около 60 кап./мин. Струйное введение осуществляют при помощи шприца, «Мексидол» в этом случае не стоит разводить. Скорость – 1 ампула в течение 5 минут.
Внутримышечный укол производят в верхненаружный квадрант ягодицы.
Какие побочные эффекты могут возникнуть от приема?
Имеет ли побочные эффекты «Мексидол»? Практически нет.
Производитель уверяет в практически полном отсутствии каких-либо побочных действий лекарства. При приеме «Мексидола» побочные действия крайне редки даже в максимальных терапевтических дозах. Не оказывает влияния на тонус и силу мышц, координацию движений.
При соблюдении всех правил терапевтического приема препарат не вызывает сонливости, не начинает действовать на системное артериальное давление, уровень активности печеночных ферментов, регуляцию дыхания, качественный и количественный состав периферической крови.
В крайне редких случаях при значительном превышении суточной дозировки «Мексидола», побочные эффекты возникали в виде нарушения двигательной активности, рвоты и тошноты, сухости слизистых, выраженной сонливости.
При условии, что у человека присутствует индивидуальная непереносимость компонентов препарата, могут развиться аллергические проявления.
При местном использовании в виде полосканий или зубных паст негативных реакций не выявлено.
Если употреблять «Мексидол» с алкоголем, то препарат становится менее эффективен.
Особо аккуратными с использованием данного средства в виде таблеток следует быть водителям, а так же людям профессий, требующих повышенного внимания и концентрации. Из аптеки медикамент отпускается по рецепту лечащего врача.
При беременности и в детском возрасте
Лекарство не рекомендуется к применению беременными женщинами, особенно в последнем триместре, лучше заменить «Мексидол» иными средствами.
В детском возрасте препарат может использоваться для терапии различных патологий: черепно-мозговых травм (в качестве неотложной помощи), локализованных инфекций нервной системы гнойного характера. Согласно описанию препарата, назначение «Мексидола» для ребенка должно проходить под строгим контролем врача педиатра.
Применение с другими лекарственными средствами
Как уже было сказано, препарат обладает агонистическим (усиливающим) эффектом для ряда медикаментов. К ним относятся:
- Любые средства для лечения болезни Паркинсона.
- Обезболивающие.
- Бензодиазепины.
- Противосудорожные, средства для лечения эпилепсии.
- Снотворные.
- Транквилизаторы.
- Антидепрессанты.
Мексидол и алкоголь при взаимодействии способствуют снижению выраженности опьянения. Средство ослабляет влияние этилового спирта на организм, стимулирует выведение из организма его радикалов, поэтому используется для лечения алкогольной зависимости.
Особых реакций с другими группами лекарственных средств не выявлено.
Сравнение с аналогичными препаратами
«Актовегин» – дешевый аналог «Мексидола» в ампулах и таблетках, произведенный на основе телячьей крови. Именно это и обуславливает достаточно частую непереносимость препарата у многих людей. В целом «Актовегин» обладает сходными свойствами с «Мексидолом». Он также стимулирует регенерацию поврежденных тканей, улучшает трофику. Но медикамент часто используют не только для улучшения реологии крови, но и при лечении последствий заболеваний, например, язв трофического происхождения.
«Кавинтон». Главное действующее вещество аналога «Мексидола» в таблетках – винпоцетин (полусинтетическое вещество из винкамина). Оно обладает выраженным сосудорасширяющим свойством, и, как следствие, препарат, снижает высокое артериальное давление. Лекарственное средство используют для улучшения мозгового кровообращения, поскольку, благодаря особому химическому составу, оно помогает транспортировать в мозговую ткань кислород и глюкозу. Кроме неврологии и психиатрии, «Кавинтон» начали широко использовать в оториноларингологии, офтальмологии. «Мексидол» и «Кавинтон» могут назначаться совместно, однако вводить их (внутримышечно или внутривенно) следует раздельно.
«Милдронат». Как и «Мексидол», его аналог тоже является медикаментом, способным расширять стенку сосудов. Помимо перечисленных свойств, он стимулирует защитные силы организма. Активно используется для лечения ишемической болезни сердца и постинфарктных состояний. При назначении вместе с «Мексидолом» усиливают действие друг друга. Не рекомендуется пить одновременно со спиртными напитками.
«Кортексин». Лекарство изготавливают на основе полипептидов мозга крупного рогатого скота. Способно вызывать аллергические реакции. Может использоваться как дешевый заменитель «Мексидола» или совместно с ним при гипоксии новорожденных.
«Ноотропил». Основное действующее вещество медикаментозного препарата – пирацетам. Он показан для лечения последствий перенесенного инсульта, нарушений памяти и интеллекта, алкоголизма, при пониженной активности в обучении и утомляемости у детей. Побочные действия практически отсутствуют.
Существуют и иные аналоги «Мексидола»: «Мексиприм», «Нейрокс», «Метостабил», «Церекард», «Медомексин». Все перечисленные препараты обладают сходным химическим составом и действием, направленным на регуляцию кровообращения мозга, дезинтоксикацию организма.
Средние цены в аптечной сети и условия хранения
Средняя стоимость «Мексидола» зависит от формы выпуска:
- Таблетки стоят около 650 – 900 рублей.
- Упаковка из 10 ампул по 2 мл – 860 – 1020 рублей.
- Зубная паста – 75 – 90 рублей.
Препарат рекомендуется хранить в темном сухом месте при комнатной температуре (таблетки) или в холодильнике (жидкие формы) не более 3 лет со дня выпуска.
Совместимость Атаракса с другими лекарственными средствами
Перед покупкой медикамента необходимо рассказать терапевту о других лекарствах, которые вы дополнительно принимаете. Атаракс в значительной степени отражается на действии некоторых медикаментов. Он способен повышать действие различных средств, которые способствуют успокоению нервной системы. К таким препаратам относятся:
- снотворные средства;
- барбитураты;
- наркотические анальгетики.
Чтобы лекарства друг другу не мешали, необходимо количество Атаракса уменьшить наполовину.
Важно! Купить препарат можно в свободном доступе, без предъявления рецепта.
Аналоги
Лекарственное средство Атаракс на территории Российской Федерации отпускается лишь по рецепту врача. Приобрести Атаракс, цена которого зависит от региона страны и размера упаковки, можно в аптеке. Средняя стоимость составляет около 300 рублей.
Существует также ряд медикаментов, которые обладают практически аналогичным составом и похожим действием. К самым популярным аналогам относятся следующие препараты:
- Адаптол;
- Афобазол;
- Феназепам;
- Золомакс.
Список аналогов без рецепта
К препаратам, оказывающим похожее воздействие и которые можно приобрести в аптеке без рецепта, относятся:
- Настойка пустырника. Она улучшает качество сна, оказывает положительное воздействие на центральную нервную систему.
- Валериана. Выпускается в форме таблеток, капель, настойки. Она обладает успокаивающим действием и принимается в качестве легкого успокоительного снотворного средства.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 02-08-2020 00:05.
Адаптол | Найдено в 2 аптеках | от: 694.00руб. до: 1146.00руб. | |||
694.00 | КУПИТЬ | ||||
Аптека Диалог | Адаптол (таб.500мг №20) | 1146.00 | КУПИТЬ |
Афобазол | Найдено в 3 аптеках | от: 391.00руб. до: 407.00руб. | |||
391.00 | КУПИТЬ | ||||
Еврофарм | афобазол 10 мг 60 табл | 400.00 | КУПИТЬ | ||
Аптека Диалог | Афобазол таблетки 10мг №60 | 407.00 | КУПИТЬ |
Феназепам | Найдено в 2 аптеках | от: 167.00руб. до: 187.00руб. | |||||||
|
Название | Цена | Подробности | ||
Валериана | от 56.00 руб. | спрятать смотреть цены детально | ||
56.00 | КУПИТЬ | |||
Аптека Диалог | Валериана ка форте (капс. №50) | 125.00 | КУПИТЬ | |
Еврофарм | валерианахель капли 30 мл | 730.00 | КУПИТЬ | |
Аптека Медик | Валериана Болгарская форте табл. №60 | 1730.00 | КУПИТЬ |
Атаракс детям
Применение Атаракса детям часто вызывает многочисленную критику. Не все врачи до конца доверяют, что он хорошо поможет ребенку избавиться от проблем с нервной системой и нарушением сна.
По результатам исследований, которые проводились в центральном медицинском учреждении «Детской психиатрии» было выявлено, что тревожность, страхи, депрессивное состояние в разы уменьшилось. Также наладился циркадный ритм, ушла бессонница. Всего за несколько недель ушли многочисленные признаки нервозности, страха, капризности. По итогам лекарственный препарат получил удовлетворительную оценку, которая говорит о том, что прием Атаракса для детей допустим.
Сравнение привыкания у Паксила и Атаракса
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Паксила достаточно схоже со аналогичными значения у Атаракса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Паксила значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Атаракса.
Отзывы
Отзывы о Атараксе неоднозначные, но в основном больше положительных:
«Лена, 45 лет, Самара
У моего ребенка из-за постоянных стрессов в школе нарушился сон. Теперь она ходила постоянно раздраженная, нервная, засыпала с трудом. Не хотелось травить ребенка различными снотворными средствами, пока доктор не выписал Атаракс, заверяя, что он мягко будет воздействовать на нервную систему. Спустя несколько дней приема результат не заставил себя ждать»
«Валентина, 30 лет, Екатеринбург
Бессонница и вечные расстройства начались у меня относительно недавно, однако чувство сонливости, раздражения начали доставлять сильный дискомфорт не только в обычной жизни, но и на работе. С этих самых пор, Атаракс появился в моей аптечке. Провожу раз в полгода лечение, и проблем со сном больше не появлялось»