Панические атаки у детей характеризуются отдельными эпизодами, длительностью около 20 минут каждый. Появление страха и тревоги известно всем людям, но если подобное состояние возникает регулярно и пациент при этом не в состоянии контролировать происходящее, то здесь имеет место серьезное устойчивое расстройство.
Возникновение чувства страха является проявлением нормальной реакции человеческого организма на пребывание в стрессовых ситуациях. В нормальном состоянии чувство тревоги отступает после ликвидации первопричин. Но, как показывают результаты многих исследований, около 4% населения подвергаются регулярным паническим расстройствам. И среди этой категории пациентов значительную долю занимают дети.
Почему панические атаки у детей необходимо лечить?
В детском возрасте закладываются основы физиологического и психологического здоровья. Появление тех или иных нарушений может оказать отрицательное влияние на всю дальнейшую жизнь человека.
Негативными последствиями панических атак в детском возрасте являются: фобии, замкнутость, боязнь социальных контактов и т.д. Не говоря уже о том, что на фоне сильных психологических переживаний нередко появляются соматические заболевания (болезни сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта и т.
д.).
Одним словом, ребенку, страдающему паническими атаками, всегда крайне необходимо внимание, понимание, любовь и забота близких людей, а также квалифицированная помощь детского психолога, психотерапевта. Не оставляйте ребенка наедине со своими страхами!
Причины ПА
Страх – естественная реакция организма человека на опасные ситуации. Нашим предкам она помогала выживать. Когда человеку грозит опасность, его организм готовится на неё отреагировать: вступить в борьбу или убежать.
Когда головной мозг получает множество сигналов об опасности, в нем активируется структура, которая называется миндалевидное тело. Оно принимает участие в формировании страха.
В организме выделяется большое количество гормоновстресса: они учащают пульс и дыхание, повышают артериальное давление. Активируется симпатический отдел вегетативной нервной системы: он работает по отношению к организму как педаль «газ», включая реакцию стресса, защитные механизмы.
У некоторых людей во время сильного страха преобладает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, который, напротив, работает, как педаль «тормоз».
На этот счет существуют различные мнения. Одни предполагают, что панические расстройства являются следствием того, что дети очень много времени проводят перед телевизором, за компьютерными играми и т.д. Другие считают, что все психологические нарушения спровоцированы неблагоприятной обстановкой в семье.
Истинные предпосылки панических расстройств у ребенка может выявить только детский психолог, психотерапевт. Так, специалисты нашего Центра в целях диагностики «детских проблем» проводят ряд консультаций с ребенком, бесед с родителями, необходимые диагностические обследования.
Только в данном случае можно выявить характер того или иного нарушения и назначить соответствующее лечение.
Как показывает опыт, корни большинства психологических отклонений в сфере нашего бессознательного. Не исключением являются и нарушения душевного здоровья в детском возрасте. Именно поэтому, для того, чтобы помочь ребенку справиться с паническими атаками, следует не давать ему успокоительные средства, а сопроводить к детскому психологу.
Общие сведения
Паника является нормальной реакцией организма при возникновении ситуации, опасной для жизни, здоровья. Страх мобилизует функции организма: происходит выделение адреналина, учащается пульс, ускоряется сердцебиение, активизируется инстинкт самосохранения. Формируется готовность к бегству, атаке. В патологических случаях эта цепочка реакций запускается без внешней опасной ситуации. Термин «панические атаки » как отельная клиническая единица используется с 1980 года, его синонимами являются «паническое расстройство », «пароксизмальная тревога». В неврологии заболевание обозначается как вегетативно-сосудистый криз. Распространенность в популяции составляет 3%. Среди детей заболеванию больше подвержены школьники.
Стадии, длительность, обострение и тяжесть панических атак. Панические атаки без паники — видео
Со временем проявления болезни изменяются. Это может происходить с разной скоростью, иногда в течение нескольких месяцев или даже лет, а иногда – в течение недель. Обычно паническое расстройство проходит следующие стадии:
- «Бедные» приступы, при которых симптомы выражены не сильно.
- Развернутые панические атаки.
- Ипохондрия. Не находя логического объяснения своему состоянию, больной считает, что у него серьезная патология, начинает посещать терапевтов, неврологов, кардиологов и других специалистов.
- Ограниченное фобическое избегание. Больной выделяет ситуации, которые, по его мнению, провоцируют приступы, и старается их избегать. На этой и более поздних стадиях многие пациенты впервые попадают на прием к психиатру или психотерапевту.
- Обширное фобическое избегание (вторичная агорафобия). Симптомы, появившиеся на предыдущей стадии, становятся более выраженными.
- Вторичная депрессия. Человек все больше убеждается в том, что он не контролирует ситуацию и не знает, как избавиться от своей болезни. Приступы могут случаться где угодно, в любое время, они разрушают личную жизнь, карьеру. Всё это приводит к депрессии.
Юные жертвы адреналина
Внимательные родители всегда помнят, что до появления панических атак у подростка имелась своеобразная «история болезни». Проявлялась она в «странном» состоянии, которое врачи списывали на возрастную перестройку организма. Многие припомнят и то, как не верили в «болезнь» ребёнка и с руганью отправляли его на уроки, настоятельно рекомендуя заканчивать с притворством. Симптоматика действительно может показаться накрученной, но, к сожалению, часто эти симптомы становятся предвестниками скорых панических атак:
- Кратковременные скачки давления и пульса.
- Субфебрильная температура (37 градусов) в течение долгого времени.
- Вялость и .
- «Вата» в голове и .
- и депрессии.
- Метеозависимость.
Дело в том, что каждый без исключения подросток претерпевает глобальную перестройку организма. Иногда тело так усиленно растёт, что сосуды просто не успевают вытягиваться и снабжать все органы нужным объёмом крови: отсюда и слабость с низким давлением и ватными ногами. А ЦНС только учится держать баланс между двумя своими отделами, поэтому давление подростка так нестабильно, впрочем, как и настроение.
Детские панические атаки часто случаются после пережитых нервных потрясений, хронических стрессов. Особенно часто расстройствами страдают дети, проживающие в неблагополучной семейной обстановке. Паническим атакам способствует алкоголизм родителей, бедность, безответственность. Еще фактором стресса может служить непонимание в школе, физическое насилие, сложности с учителями.
Консультанты клиники «IsraClinic» будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.
— нормальная реакция организма на страх — ситуацию, опасную для жизни или здоровья. Под воздействием страха происходит быстрая мобилизация функций организма -происходит выброс адреналина, учащается пульс и ускоряется сердцебиение, подключается инстинкт самосохранения. Тело готово помочь человеку преодолеть экстремальную ситуацию. Но под воздействием стресса, повышенной тревоги или других негативных факторов происходит сбой, и механизм самосохранения включается без объективных причин — это и называется панической атакой. Сегодня, по статистике, паническим атакам подвержено от 3 до 5% населения земного шара, в основном — жители больших городов. Панические атаки испытывают не только взрослые, но и дети, в основном школьного возраста. В последнее время возраст панических атак все более снижается, это связано с повышением психоэмоциональных нагрузок на ребенка, все более ранней его социализацией, семейными проблемами и т.д.
Панические атаки у детей
В детском возрасте приступы панических атак чаще всего бывают ситуационными. Дети особенно восприимчивы к обидам, унижению, боли, оскорблению. Эмоциональные потрясения в детстве накладывают глубокий отпечаток на всю последующую жизнь человека.
Что делать, дабы уберечь растущего человека от панического страха?
- Во-первых, следует быть с ребенком в максимально теплых отношениях, всячески ограждать его от стрессов, не перенапрягать.
- Во-вторых, очень деликатно учить его адекватно относиться к другой обстановке, новым людям, происходящим событиям, даже если они не нравятся.
- В-третьих, необходимо все время поддерживать и поднимать его самооценку.
Родителям важно вовремя выявить панические атаки у детей, понять их причины, должным образом к ним отнестись. Очень важно иметь план действий, который согласован с медиками. Помнить, что даже мелкие страхи в жизни ребенка имеют свойство переходить в более сложные проблемы.
Характерной особенностью панических атак у взрослых и детей выступает спонтанность приступов. Реальная опасность объективно отсутствует.
И все же ребенок переживает внезапный эпизод интенсивной тревоги. Сила переживания варьируется от легкого психологического дискомфорта до выраженного ощущения страха, трансформирующегося в страх потери самоконтроля, безумия, смерти.
Приступ, как правило, длится около 15 минут. Но может затянуться и на более длительный срок.
Паническая атака у ребенка имеет те же симптомы нарушения работы вегетативной системы, что и у взрослых:
- учащенный сердечный ритм;
- боль, жжение в области груди;
- усиление потоотделения;
- онемение, тремор конечностей;
- сухость в ротовой полости;
- трудности с дыханием;
- ощущение нехватки воздуха;
- побледнение кожных покровов;
- дискомфорт в желудке;
- приступы тошноты;
- проблемы с координацией движений;
- головокружение;
- дезориентация в пространстве;
- предобморочное состояние.
В младшем возрасте наблюдаются рвота, диарея, непроизвольное выделение мочи. Плач в момент приступа нехарактерен. Могут наблюдаться вскрикивания, всхлипы, стоны. По окончании приступа ребенок ощущает слабость, выглядит уставшим, может заплакать.
Панические атаки у более взрослых детей провоцируют развитие чрезвычайной ипохондричности. Дети тревожатся по поводу остановки сердца, затрудненности дыхания. Их начинают посещать мысли о тяжелых смертельных заболеваниях.
Панические атаки у детей, как правило, происходят в дневное время, в период бодрствования. Приступы во сне тоже бывают, хотя и значительно реже.
Панические атаки у некоторых детей происходят перед отходом ко сну или с первыми минутами сна, а также во время пробуждения ночью. В таком случае к проявлениям расстройства добавляется бессонница.
Панические атаки у детей исключительно в ночное время — явление достаточно редкое. .
Дети – особые пациенты. Диагностика большинства психологических нарушений в раннем, дошкольном, школьном возрасте осложнена тем, что ребенку трудно выразить словами свои ощущения.
Объяснить, что именно он чувствует, четко обозначить локализацию болевых ощущений, ему порой бывает нелегко. Физиологический или психологический дискомфорт дети обычно выражают в плаче.
Именно поэтому приступы панических атак всегда вызывают шок, как у самих детей, так и у их родителей. Что происходит с ребенком?.
• сильная тревога,
• страх,
• дрожь,
• головокружение,
• боли в области грудной клетки,
• рвота,
• усиленное потоотделение и т.д.
В подобных случаях большинство родителей сразу же вызывают участкового педиатра, врачей «скорой помощи». Но, как показывает практика, истинный диагноз ставится не сразу.
Сначала детей проводят по всем специалистам (детский кардиолог, гастроэнтеролог, невролог и т. д.), назначают успокоительные препараты, берут все анализы и т.д. Когда, в первую очередь, ребенка необходимо сопроводить к детскому психологу, который посредством адаптированных для советующего возраста методик сможет определить причины и характер тех или иных психологических нарушений.
Естественно, качественную помощь окажет только профессиональный специалист. Детские психологи, психотерапевты нашего Центра имеют необходимую квалификацию и многолетний опыт работы с маленькими пациентами.
В настоящий момент психотерапия признана единственным безопасным и при этом высокоэффективным методом лечения панических атак у детей. Специалистами нашего Центра применяются различные психокоррекционные методики работы.
Одной из самых действенных является методика МТТМ (Ментальная Технология Тройного Моделирования). Преимуществами коррекции психологических расстройств по МТТМ являются, в первую очередь: безопасность, эффективность, безболезненность.
Записаться на консультацию
Диагностика
Диагностика приступа панической атаки у маленького ребенка затрудняется отсутствием понимания и необходимых знаний у малыша, чтобы объяснить взрослым и самому себе, что происходит. Во время ПА ребенок лишь переживает безграничный ужас. Для родителей ситуация тоже становится стрессовой. Не понимая, что происходит с их малышом, они звонят в скорую помощь. Медики, естественно, не диагностируют психическое расстройство. И малыша направляют на обследование к большому числу специалистов (невропатологу, кардиологу, эндокринологу). Если наряду с ПА имеет место соматическое заболевание, диагностика усложняется. В первую очередь это относится к астме, так как паническая атака может спровоцировать ее приступ, и наоборот.
Возможные осложнения
Пароксизмальная тревога – это довольно серьезное психическое расстройство, которое без надлежащего лечения может привести к развитию опасных осложнений. Среди психических и соматических нарушений, к которым может привести ПА, выделяют следующие состояния:
- Неврозы.
- Эпилепсия.
- Болезни сердца и сосудов.
- Невралгия.
- Обмороки, которые сильно повышают угрозу травм.
Отсутствие лечения ПА также может спровоцировать затяжную депрессию у ребенка. У пациента могут развиться различные страхи и фобии.
При этом сильно страдает социальная адаптация подростка. Он может забросить учебу и перестать общаться со сверстниками. Многие пациенты страдают при этом от страха выйти из дома и оказаться беспомощными.
Возможно, вам будет интересно: Прибавка в весе у новорожденного по месяцам
Лечение панических атак
К какому врачу обращаться?
Для того чтобы понять, к какому специалисту нужно обращаться при панических атаках, прежде нужно разобраться, в чем разница между психологом, психиатром и психотерапевтом:
- Психолог – специалист, имеющий психологическое образование, но не являющийся врачом. Он не имеет права устанавливать диагноз и назначать лекарства. В компетенцию психолога входят беседы и тренинги, призванные помочь людям с психологическими проблемами.
- Психиатр – врач (человек с медицинским образованием), прошедший специализацию по психиатрии. Он занимается лечением особой группы заболеваний, которые называются психозами и соответствуют определенным критериям. Психиатр преимущественно использует медикаментозные препараты.
- Психотерапевт имеет медицинское образование и специализацию по психотерапии. Многие психотерапевты в прошлом работали психиатрами. Этот специалист может применять как психотерапевтические (беседы, тренинги), так и медикаментозные методики. Именно психотерапевт лучше всего подходит для лечения панических атак.
В большинстве случаев нужно посетить и других врачей (терапевт, кардиолог, невролог и др.) и пройти обследование, чтобы убедиться, что под симптомами панической атаки не «маскируются» другие заболевания.
Как избавиться от панических атак?
Статистика показывает, что через некоторое время после лечения панических атак медикаментозными средствами более чем у половины пациентов случаются рецидивы. Максимально эффективен комплексный подход, когда используют лекарства и психотерапевтические методики.
Иногда панические атаки, привязанные к определенным ситуациям, могут проходить самостоятельно. Но чаще всего без помощи врача расстройство со временем прогрессирует.
В зависимости от состояния пациента, лечение может проводиться в стационарных условиях или амбулаторно.
Что могут сделать родители
При появлении ПА ребенок чувствует себя незащищенным и ранимым. Старайтесь уделять ему больше внимания и поддерживать его. Спокойная домашняя атмосфера особенно важна для таких детей. Постарайтесь придумать общее хобби, главное – будьте рядом с ребенком. Если он почувствует к Вам доверие, то сможет рассказать о своих страхах.
Что может сделать врач
В ряде случаев целесообразно обратиться к детскому психотерапевту. Врач поможет установить причины панических атак и выявить провоцирующий фактор.
Психотерапевт расскажет Вам, как необходимо вести себя при внезапном появлении у ребенка ПА, как общаться с такими детьми. После постановки точного диагноза и выявления сопутствующих заболеваний врач может назначить курс лечения.
Прием лекарственных препаратов в данном случае направлен на блокирование ПА, уменьшение тревожности, устранение вегетативных симптомов и прерывание приступов. Наиболее эффективным считается комбинированное лечение, сочетающее методы психотерапии с применением лекарственных средств.
Лечение ПА у детей направлено на облегчение протекания мучительных приступов. Для исключения какой-либо другой патологии, которая может иметь схожую симптоматику с паническими атаками, ребенка обязательно должны осмотреть: терапевт, невропатолог и кардиолог.
Наиболее эффективным методом считается психотерапия, в особенности, если паническая атака у ребенка наблюдалась неоднократно. При панических атаках могут применяться:
- Терапия когнитивно-поведенческая. Учит вовремя «улавливать» панические мысли, заменять их положительными. Дает возможность ребятишкам понять свою боязнь, объяснить ее взрослым.
- Терапия эмоционально-ориентированная. Она направлена на развитие у даже совсем маленьких пациентов позитивного мышления.
- Арт-терапия. Позволяет психологам через рисунок увидеть страхи и тревоги своих пациентов. Помогает снять у них накопившееся напряжение в короткое время.
Другой вид лечения – медикаментозный. Чтобы не усугубить аномалии, фармакологические препараты назначаются исключительно медиками с учетом всех особенностей ребенка, характера панических атак. В частности, они показаны на ранних этапах и/или при особо тяжелых характеристиках происходящих процессов.
Панические атаки у детей имеют вегетативные и психологические симптомы, и лечение предполагает облегчение обоих типов нарушений. Однако нельзя надеяться на эффективность терапии, пока не будет установлен провоцирующий ПА фактор. В случае наличия физиологической патологии, необходимо направить все силы на лечение заболевания.
Медикаментозная и психологическая помощь
Общая информация
Панической атакой врачи называют приступ страха, который развивается у ребенка или взрослого без видимых на то причин или под влиянием каких-либо провоцирующих факторов. По данным статистики, продолжительность приступа составляет приблизительно 20-30 минут. При этом у человека сначала развивается тревожное состояние, которое переходит в панику.
К основным симптомам панической атаки относят повышение артериального давления, учащенное дыхание, дрожь в конечностях (тремор). К дополнительным признакам можно отнести нарушение работы органов пищеварительной системы, изменение характера мочеиспускания.
Прогноз и профилактика
Для предотвращения появления атаки страха необходимо научиться справляться с негативными эмоциями, избегать конфликтные ситуации. Обязательно нужно увеличить время пребывания на свежем воздухе, делать физические упражнения. Необходимо стремиться получать положительные эмоции. Для этого нужно в своем графике предусмотреть время для загородных прогулок с родными или друзьями.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
