Парализация левой стороны тела после инсульта: последствия и что делать

Как лечить порезы после инсульта

Нарушение двигательной активности – одно из самых распространённых явлений при повреждении мозгового кровообращения.
Паралич и парез после инсульта наступает в противоположной части тела от той, где произошло ухудшение кровотока.

Если наблюдается онемение конечностей или лица в левой половине, специалисты могут предварительно диагностировать нарушение кровотока в правом полушарии и наоборот.

Причины паралича

Обездвиженность наступает в результате закрытия просвета сосуда или его разрыва. Закупорка происходит, если оторвавшийся тромб нарушает поступление крови к участкам мозга или попадает в артерию. Причинами нарушения целостности артерии могут быть гипертензия, аневризма или черепно-мозговая травма.

Паралич после инсульта можно наблюдать у людей, которые страдают от гипертонии, высокого уровня холестерина, ожирения или атеросклероза. В группу риска входят те, кто страдает от пагубных привычек и подвержен частым стрессовым ситуациям.

Паралич после инсульта: основные симптомы

• Слабость или онемение конечностей с одной стороны тела.
• Расстройство координации движения, невозможность стоять или идти ровно.
• Судороги в конечностях.
• Усталость, расстройство сна, депрессивное состояние.
• Отсутствие речи или бессвязные предложения.

При инсульте, в зависимости от очага поражения, симптомы могут быть разными. Насколько благоприятным будет исход лечения, во многом зависит от своевременно оказанной медицинской помощи.

Если инсульту предшествуют вялотекущие признаки и само нарушение не происходит внезапно, то прогнозы могут быть самыми лучшими при условии выполнения всех рекомендаций врача.

Даже в случае потери сознания, но возвращения к реальности спустя несколько часов, можно говорить о вероятном восстановлении всех функций.

Если пациент после инсульта не приходит в сознание несколько дней, возможны затяжные лечение и реабилитация с полным или частичным параличом. При внезапном инсульте вероятен летальный исход и прогнозы самые неблагоприятные.

Изначально возможна незначительная потеря чувствительности конечностей с одной стороны тела. Очень часто инсульт начинается с небольших проявлений, на которые пациенты не обращают должного внимания.

Если такому состоянию предшествует резкий скачок давления, сильная головная боль, неадекватное, неконтролируемое поведение, можно с уверенностью диагностировать мозговой удар, последствия которого могут быть самыми разными.

Паралич правой стороны после инсульта

Происходит при нарушении кровотока в левом полушарии серого вещества. Симптомы более выразительные и заметить их проще:

• невозможность повторить простую фразу, непонимание обращённой речи;
• непроизвольные, рефлекторные движения парализованных конечностей;
• парез или паралич лицевых нервов, конечностей с вероятностью полного паралича;
• неадекватное поведение, резкая смена настроения, замкнутость или депрессия.

При инсульте такого типа шансы больного на успешное выздоровление весьма велики. Как правило, последствия здесь возникают намного реже и больные быстро идут на поправку.

Паралич левой стороны после инсульта

Расстройства кровотока в правом полушарии головного мозга протекают более тяжело, обширно, их последствия достаточно тяжёлые. При инсульте в данном случае наблюдается:

• обездвиженность конечностей с левой стороны тела или парез левой стороны лица;
• онемение левой части тела или существенное нарушение чувствительности;
• ухудшение работы органов зрения.

При инсульте такого типа нарушение речи практически не проявляется. Именно это и является основной причиной поздней диагностики и развития неблагоприятных и необратимых последствий, связанных с полной потерей слуха и полным параличом.

Паралич руки при инсульте

Из-за нарушения прохождения нервных импульсов может наблюдаться непроизвольное, бесконтрольное сокращение мышц верхних конечностей.

Парез или полная обездвиженность не является окончательным приговором, и восстановить деятельность руки вполне возможно. Врачи назначают массаж мышц и суставов, которые выполняет специалист.

На первых этапах восстановления целесообразно почаще менять положение поражённой конечности.

Чтобы получить более полную информацию о последствиях инсульта, понять, как быстро восстанавливается лицо и тело и что нужно делать для эффективной реабилитации и избавления от паралича и пареза, обратитесь в клинику инсульта в вашем городе

источник

Паралич, порез и другие нарушения двигательных функций. Как восстанавливается парализованная рука после инсульта?

Нарушение работы мышц при инсульте – это результат разрушения двигательных центров в коре головного мозга. Как следствие, может наблюдаться паралич (полный или частичный) тела или конечностей. В таких случаях у больного диагностируют плегию или парез.

Самым частым явлением, которого не удается избежать практически никому из перенесших инсульт больных, является парез одной из конечностей. При парезе наблюдается частичная утрата чувствительности и двигательной активности.

Например, когда не работают несколько мышц, в результате чего одна рука после инсульта перестает сгибаться или сгибается в плечевом, локтевом, или кистезяпястном отделе не полностью, диагностируют монопарез, если нарушена работа обеих рук (или ног) – речь идет о парапарезе.

Соответственно, если частично не работают все четыре конечности – мы имеем дело с тетрапарезом. Если потеря чувствительности и движений полная – диагностируют паралич или моно-, пара- и тетраплегию и так далее.

Источник: https://tepcontrol.ru/kak-lechit-porezy-posle-insulta/

Ишемический апоплексический паралич

Ишемический инсульт: односторонняя парализация

Лечение односторонней парализации лица или тела после ишемического инсульта с помощью иглоукалывания — уникальный метод, часто применяемый специалистами из Китайской Академии Традиционной Медицины.

С 1992 по 1996 гг. Профессора Ван Дай и Фэн Чунсиан исследовали влияние иглоукалывание на людей, страдающих параличем после перенесённого инсульта. Продолжительность болезни 100 пациентов — добровольцев, в возрате от 46 до 79 лет, перенёсших ишемический инсульт, составляла от 15 дней до 3 месяцев. У 86 пациентов был тромбоз мозга, у 4 — мозговая эмболия, у 10 — лакунарный мозговой инфаркт. В 87 случаях инсульт был первым, в 13 случаях — повторным. Во время первичного осмотра состояние 33 пациентов было стабильным, 67 — достаточно серьезным. У 46 пациентов в анамнезе была гипертония, у 24 — коронарная сердечная недостаточность, у 46 наблюдалось повышение уровня липидов.

Пациенты были разделены на 3 группы. В первой группе было 30 человек, лечение в ней проводилось традиционными методами западной медицины. Во второй группе — тоже 30 человек, там применялось комплексное лечение: средствами западной медицины и иглоукалыванием. И, наконец, в последней группе было 40 человек, подвергавшихся исключительно иглоукалыванию.

Результаты проведенного исследования показали, что иглоукалывание имеет очевидный терапевтический эффект при лечении последствий ишемического инсульта и одностороннего паралича лица и тела, а также улучшает общее состояние здоровья пациентов в целом.

Специалисты клиники китайской медицины Ким Дао имеют большой опыт лечения последствий ишемического инсульта. Приглашаем Вас на первый прием, в течение которого наши врачи проведут бесплатную пульсовую диагностику и предложат Вам, или Вашим близким, индивидуальную схему лечения одностороннего паралича и других последствий ишемического инсульта.

Записаться на прием Вы можете здесь .

Элькар (левокарнитин) при ишемическом инсульте, д. м. н., проф. П. Р. Камчатнов

Односторонний парез после инсульта

Наиболее распространенным нарушением двигательной функции после инсульта является гемипарез, который является односторонней («Hemi») слабостью («парез»).

Гемипарез затрагивает примерно 80 процентов, перенесших инсульт, у которых развивается слабость или невозможность движения одной стороной тела. Слабость может повлиять на руки, кисти рук, ноги и мышцы лица.

У тех, кто перенес инсульт, могут возникнуть проблемы в повседневной деятельности, такой как еда, одевание, пользование ванной и удержание предметов.

Симптомы

Гемипарез в руках, кистях, лице, груди, ногах или только ступнях может вызвать:

• Потерю равновесия
• Трудности при ходьбе
• Нарушение способности держать предметы
• Снижение точности движений
• Мышечную усталость
• Нарушение координации

Левое полушарии мозга

Травма или острое нарушение мозгового кровообращения(инсульт) в левой стороне мозга, которая контролирует язык и способность разговаривать, может привести к правостороннему гемипарезу.

Так как левая часть мозга участвует в управлении речью и языком, у человека с правосторонним гемипарезом могут быть проблемы с общением (использованием мышц лица и способностью разговаривать) и пониманием сказанного (афазия).

Правое полушарие мозга

Левосторонний гемипарез является результатом травм или инсульта(ОНМК) в правой стороне мозга, которая контролирует процесс познания, невербальной коммуникации и определяет тип поведения.

Люди, перенесшие инсульт с поражением правой стороны мозга также могут иметь проблемы с памятью и вниманием, и могут быть излишне разговорчивы.

Левосторонний гемипарез также может подавлять чувствительность и пространственные навыки.

Мозжечок

Повреждение нижней части головного мозга, мозжечка, могут влиять на способность организма к координации движений. Это называется атаксией, которая может привести к проблемам с осанкой, координацией и равновесием.

Чисто двигательный гемипарез

Это наиболее распространенный тип односторонней слабости. Перенесшие инсульт с чисто двигательным гемипарезом имеют слабость лица, рук и / или ног.

Ствол мозга

Ствол мозга управляет процессом глотания. Паралич мышц гортани может привести к дисфагии.

Гемипарез с атаксическим синдромом

Слабость или неловкость с одной стороны тела, вызывает атаксический синдром при гемипарезе.

Атаксия вызывает индивидуальную избыточную или недостаточную амплитуды целенаправленных движений (дисметрию), а также более позднее начало, трудности с поддержанием силы и ритма (dysdiadochokinesia), тремор и затруднения в координации группы мышц. Как правило, это влияет на ноги больше, чем руки и может произойти в течение часов или дней.

Лечение

Можно увеличивать или восстановить силы и возможность движения путем немедленной реабилитации. Работа с лечащим врачом, физиотерапевтом и / или врачом трудотерапевтом доказала наличие благоприятного влияния на подвижность.

• Лечащий врач специализирующийся на реабилитационной медицине, координирует реабилитацию.
• Физиотерапевт лечит инсульт у выживших после него, рекомендует, какие делать упражнения и растяжки для повышения силы, выносливости, расширения диапазона движения и восстановление навыков баланса.
• Трудотерапевт в ходе лечения человека, выжившего после инсульта, поможет восстановить навыки, необходимые для выполнения повседневной деятельности. В дополнение к помощи по улучшению и восстановлению навыков и функций, людям, перенесшим инсульт, эти медицинские работники могут помочь с адаптацией и применением вспомогательных устройств.

Методы лечения

Для того, чтобы помочь улучшить использование и подвижность в пострадавших руках и ногах используются разнообразные процедуры. К ним относятся следующие:

• Изменение ограничений индуцированным лечением – представляет из себя интенсивные упражнениями для конечностей. Лечение включает ограничение использования менее пораженных частей тела, которое заставляет пациента использовать ослабленные части тела. В то время этого поведенческого лечения регулярная практика может улучшить функции нерва в центральной нервной системе. Лечение применяется с различной интенсивностью и длительностью по времени в зависимости от функционирования конечностей человека.
• Электрическая стимуляция используется в лечении гемипареза для повышения сенсорной осведомленности, укрепления ослабленной части тела (например, руки, ноги, кисти или ступни) и увеличить диапазон их движения. Эта процедура заключается в размещении небольших электропроводящих накладок на ослабленные мышцы пораженной части тела. Электрический заряд помогает сократившимся мышцам действовать, заставляя их двигаться. Многие из этих устройств электрической стимуляции достаточно безопасны и могут быть использованы в домашних условиях.
• Кортикальная стимуляция является одним из видов электрической стимуляцией, но вместо электрической стимуляции непосредственно руки или ноги, электроды стимулируют часть мозга называемую корой. Крошечные электрод помещается на длительное время на жесткой мембране, которая покрывает мозг. Электрод передает электрический ток в мозг, в то время как выжившие после инсульта делают реабилитационные упражнения. Это лечение является безопасным способом восстановить подвижность.
• Визуализация движений представляет собой процесс воображения движение пораженной части тела. Это психическая практика активизирует области мозга и мышц, как если бы пациент на самом деле совершал движения. Сеть нервов в мозгу участвует в визуализации и физическом перекрытии движений, что делает эту деятельность эффективной, в сочетании с другими методами лечения.

Управление реабилитацией после инсульта

В дополнение к реабилитационному лечению, домашние упражнения и вспомогательные добавки могут помочь увеличить мобильность.

Упражнения

Регулярное повторение упражнений и постоянная подвижность помогут управлять увеличением, гибкостью и восстановлением нервной системы.

Пациенты могут узнать конкретные упражнения, которые можно делать дома, что позволит продолжить восстановление после стационарного лечения.

Последовательность и концентрация являются ключевыми для восстановления точности, диапазона движения и силы поврежденных инсультом конечностей. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начать эти упражнения.

Вспомогательные средства

Модификации для дома предметов, список которых можно найти ниже способны улучшить безопасность людей, перенесших инсульт в быту.

• Поручни
• Рампы
• Поднятые сиденья для унитаза
• Скамейки в ванную комнату
• Ручной душ
• Пластиковые клейкие полоски на дно ванны
• Щетки с длинной ручкой, рукавицы-мочалки с карманами для мыла
• Электрические зубные щетки и бритвы

Подтяжки, трости, ходунки и инвалидные коляски могут помочь увеличению силы и точности движений.

https://www.youtube.com/watch?v=bdSvWkb_3jI

Скобки голеностопного ортеза начинаются ниже колена, чтобы охватить и контролировать голеностопный сустав и стопу. Некоторые типы этих скоб или внесенные в них изменения могут также влиять на движение колена. Другие варианты и поправки могут быть сделаны в скобах с учетом индивидуальных потребностей.

Физиотерапевт может рекомендовать соответствующие устройства. Обучение технике безопасности и правильному использованию ортопедии имеет важное значение.

Изменение образа жизни

Произведенные простые изменения в образе жизни могут помочь предотвратить ошибки и способствовать восстановлению здоровья.

Примеры некоторых жизненных изменений приведены ниже:

• Будьте активным
• Укрепляйте мышцы ног и тренируйте равновесие с помощью упражнений
• Носите плоские туфли с широким носком
• Ешьте богатые кальцием продукты / принимайте добавки, содержащие кальций
• Используйте предписанные вспомогательные устройства, а не опираясь на мебель для поддержки во время ходьбы
• Соблюдайте меры предосторожности, когда принимаете лекарства, которые вызывают сонливость
• Уделяйте большое внимание прогулкам

Источник: https://life-after.ru/blog/2013-07-27-146

Профилактика рецидива

Профилактические меры заключаются в следующих мероприятиях:

• своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных;
• соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения;
• незамедлительное обращение к врачам при болезнях и других проблемах;
• контроль артериального давления.

Рецидивирующий паралич – заболевание, которое требует повышенного внимания больного. Для его профилактики важно не прекращать физические упражнения, преобразовав их в утреннюю зарядку.

Кроме того, профилактикой рецидива паралича станет профилактика тех заболеваний, которые его провоцировали, в данном случае – рецидива инсульта. Для этого нужно:

• соблюдать диету, отказавшись от копченостей, маринованных овощей, снижения количества употребляемых в пищу сливочного масла, жирного мяса и яиц;
• снизить калорийность рациона;
• физические упражнения, например, плаванье, бег трусцой, езда на велосипеде;
• своевременное употребление медикаментов, особенно при повышенном артериальном давлении.

Способы восстановления при параличе правой и левой сторон после инсульта

Самое страшное последствие инсульта – паралич. И кажется, что жизнь больного больше не будет такой как прежде. Но даже с таким страшным недугом можно бороться. Главное не опускать руки, и вовремя начать реабилитацию.

В статье рассказывается о том, почему возникают двигательные нарушения после инсульта и с помощью каких методов лечения их можно устранить. Также даны комплексы упражнений для восстановления парализованных частей тела.

Причины нарушения двигательных функций

При инсульте происходит острое нарушение кровообращения в головном мозге. Это препятствует проведению нервного импульса из двигательной области коры головного мозга к мышцам. Подобные последствия мешают совершать полноценные двигательные действия.

Последствия

• Плегия.
• Парез.
• Нарушение речи.
• Нарушение способности понимать речь.
• Нарушение координации движения.
• Патологии зрения.
• Кома.
• Эпилепсия.

Возможно ли восстановиться?

Врачи, занимающиеся восстановлением больных после инсульта, не всегда могут дать чёткий прогноз. Дело в том, что многое зависит от желания и усилий самого пациента и поддержки со стороны близких.

Помимо этого, важны и следующие факторы:

1. Возраст больного.
2. Степень тяжести инсульта.
3. Как быстро был госпитализирован человек.
4. Правильная организация реабилитации.

Чем быстрее начать процесс реабилитации больного, тем выше шанс эффективней восстановить нарушенные функции организма.

Если инсульт имеет незначительные последствия, приступать к активизации больных можно с 5-7 дня. В случае обширного инфаркта или кровоизлияния в мозг, это время увеличивается до 2-3 недель.

Основные методики восстановления больных:

• ЛФК.
• Массаж.
• Кинезиотерапия.
• Пассивная гимнастика.
• Физиотерапия.
• Эрготерапия.
• Медикаментозное лечение.

Восстановление двигательных способностей происходит в течение полугода. В этот же период восстановительный процесс замедляется, но не прекращается совсем. Поэтому необходимо продолжать все назначенные процедуры с той же интенсивностью.

Подробнее об этапах и сроках восстановления после инсульта мы рассказывали тут.

Если парализовало правую сторону

Главное отличие правостороннего паралича в том, что оно провоцируется инсультом левого полушария головного мозга. Последствия такого инсульта тяжелее чем при поражении правого полушария, и нарушенные функции труднее восстанавливаются.

Лучшие всего использовать эти упражнения при правостороннем параличе:

1. Для глаз. Выполняйте движения глазами попеременно то вверх, то вниз. Повторяйте 6-8 раз в каждую сторону. Далее делайте движения глазами попеременно влево и вправо, 6-8 повторений. Теперь выполняйте круговые движения, 5 раз в каждую сторону.
2. Для шеи. Медленно поворачивайте голову вправо, а потом влево. Все движения старайтесь делать на выдохе. Глаза при этом смотрят в одну точку перед собой и не двигаются. Сделайте 5 поворотов в каждую сторону.
3. Для рук. Сгибайте и разгибайте пальцы по 10 повторений. Затем положите руку вдоль туловища и медленно сгибайте и разгибайте её в локте. Повторите 10 раз.
4. Для плеч. Схватитесь рукой за перила кровати и старайтесь подтянуться на сколько это возможно. Повторять не более 5 раз.
5. Для ног. Сгибайте и разгибайте колено, скользящим движением, не отрывая ногу от постели. Повторяйте 5-8 раз.

Все упражнения нужно выполнять медленно, не допуская сильного переутомления больного. Если какие-то движения пока не даются, их можно выполнять с помощником.

После паралича левой стороны

Паралич левой стороны протекает легче, поэтому можно выполнять те же упражнения, что описаны для правостороннего паралича, с единственным исключением: больной может делать на 3-4 повторения больше.

При левостороннем параличе реабилитация проходит легче, и первые результаты появляются гораздо раньше.

Упражнения для туловища

Когда больной окреп настолько, что может садиться без посторонней помощи, можно переходить к упражнениям для туловища:

1. Лежа на кровати, обхватите её обеими руками с двух сторон. Теперь запрокиньте голову назад, и, напрягая всё туловище, старайтесь прогнуться в пояснице. Повторять 3-6 раз.
2. Лежа на кровати согните ноги в коленях, руки вытяните вперёд. На два счёта подтяните колени как можно ближе к грудной клетке и постарайтесь обхватить их руками. Зафиксируйте положение на несколько секунд. Теперь опустите ноги в исходное положение. Повторять 6-8 раз.
3. Сядьте на край кровати, вытяните ноги, поставьте руки позади себя и запрокиньте голову назад. Старайтесь свести лопатки и зафиксироваться в этом положении на пару секунд. После кратковременного отдыха повторите движение ещё 4-5 раз.

Как восстановить ноги?

Когда больной начнёт самостоятельно вставать, можно добавить более сложные упражнения для ног. Занятие должно проходить под присмотром помощника, который всегда поддержит при необходимости.

1. Исходное положение (и.п.) – правая рука на опоре, левая на поясе, ноги на ширине плеч. Теперь плавно поднимайте левую ногу верх, и так же плавно опускайте её вниз. Выполните такое же движение ногой назад. Теперь возьмитесь за опору левой рукой и повторите упражнение правой ногой. Каждая нога должна сделать не менее 3 махов как назад, так и вперёд.
2. И.п. – руки на поясе, ноги на ширине плеч. Делайте приседания немного отводя таз назад, руки в это время вытягиваются вперёд. Пятки не отрываются от пола. Сделайте 4-6 приседаний.

Не забывайте давать себе отдых после выполнения каждого упражнения.

На первом этапе реабилитации перед началом гимнастического комплекса нужно проводить лечебный массаж. Делать его должен исключительно массажист с медицинским образованием.

Выполнение вышеописанных упражнений поможет больному быстрее вернуться к самообслуживанию, избежать усугубления последствий инсульта и улучшить общее состояние здоровья.

Иногда в целях реабилитации после инсульта комплекс упражнений следует совмещать с тренажерами. Узнать об этом подробнее можно здесь.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение при параличе, наступившем после инсульта, обязательно должен назначать врач. Такие препараты делятся на 4 группы: миорелаксанты, антидепрессанты, антиконвульсанты и антиагреганты.

Миорелаксанты

Обычно у больного к третьему месяцу после инсульта появляется мышечный гипертонус. Это одно из наиболее серьёзных последствий нарушения мозгового кровообращения. В этом случае и назначаются миорелаксанты, которые снижают тонус скелетной мускулатуры.

Лучшие препараты из группы миорелаксантов:

• Мидокалм (цена в Москве от 300, в Санкт-Петербурге от 150 р.).
• Баклосан (цена в Москве от 273, в Санкт-Петербурге от 270 р.).

Антидепрессанты

В период реабилитации до 80% больных страдают от депрессии. В этом случае врач назначает антидепрессанты.

Лучшие препараты из группы антидепрессантов:

• Мапротилин (цена в Москве от 750, в Санкт-Петербурге от 1000 р.).
• Паксил (цена в Москве от 650, в Санкт-Петербурге от 660 р.).

Антиконвульсанты

Эта группа препаратов предназначена для уменьшения судорожных симптомов. При их приёме нужно внимательней следить за состоянием больного, так как антиконвульсанты могут вызывать различные побочные эффекты.

Лучшие препараты из группы антиконвульсантов:

• Карбамазепин (цена в Москве от 60, в Санкт-Петербурге от 57 р.).
• Клоназепам (цена в Москве от 97, в Санкт-Петербурге от 156 р.).

Антиагреганты

Эти препараты назначают тем больным, чья кровь после инсульта стала более вязкая. Антиагреганты предотвращают появления тромбов.

Лучшие препараты из группы антиагрегантов:

• Пентоксифиллин (цена в Москве от 150, в Санкт-Петербурге от 145 р.).
• Клопидогрел (цена в Москве от 148, в Санкт-Петербурге от 149 р.).

Помните, что при таком серьёзном заболевании как паралич после инсульта, нельзя заниматься самолечением. Поэтому, перед покупкой любого препарата нужно советоваться с лечащим врачом.

Физиотерапия

Этот вид реабилитации назначается исходя из состояния больного, а также возможных негативных последствий от конкурентной процедуры.

Давайте рассмотрим самые распространённые виды физиотерапии и эффекты, которые они дают.

Магнитотерапия

Наиболее болезненный, при этом и наиболее эффективный метод. После магнитотерапии улучшаются все процессы в головном мозге, а также наблюдаются улучшения в эндокринной и нервной системах.

Дорсанваль

Назначается больным с парализованными конечностями и плохим кровообращением. После целого курса процедур больной замечает значительные улучшения в своём состоянии.

Электростимуляция мышц

Благодаря воздействию электрических импульсов можно добиться устранения застойных явлений в организме больного, и предотвратить ухудшения его состояния.

Выбирая определённый вид реабилитации, нельзя забывать о самом главном: лучше любого лекарства на выздоровление влияет помощь близких. Поэтому, чтобы вы не выбрали, помните, что психологическая поддержка родных способна поставить на ноги даже самого безнадёжного больного.

Еще больше информации о методах восстановления при параличе вы сможете узнать из этого видео:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/reabilitatsiya/kak-vosstanovit-dvizheniya.html

Парез – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Парез – снижение мышечной силы.

Данное состояние является следствием различных заболеваний и не зависит от принадлежности к определенному полу, поэтому можно сказать, что с одинаковой частотой встречается как среди женщин, так и среди мужчин.

Возрастные рамки также различны и зависят от причины возникновения пареза.

Снижение мышечной силы приводит к снижению трудоспособности, невозможности самостоятельно обходиться в быту, поэтому развитие пареза является серьезной социальной проблемой и требует своевременного оказания медицинской помощи.

Исходя из того, в какой области тела проявляется парез, принято выделять следующие виды:

• монопарез – симптомы проявляются только на одной руке или ноге;
• парапарез – признаки пареза присутствуют на обеих частях тела, которые располагаются симметрично по отношению друг к другу. При парезе рук его называют верхним, при парезе ног – нижним;
• гемипарез – парез поражает одну половину тела;
• тетрапарез – поражаются все конечности.

В зависимости от уровня повреждения нервной системы выделяют два вида пареза:

1. Центральный (повреждение локализуется на уровне головного и спинного мозга);
2. Периферический (повреждению подвергаются периферические нервы).

Основные причины центральных парезов:

• инсульт;
• черепно-мозговые травмы;
• травмы спинного мозга;
• опухоли головного и спинного мозга;
• межпозвоночные грыжи;
• рассеянный склероз;
• боковой амиотрофический склероз (БАС);
• детский церебральный паралич.

Среди причин периферического пареза выделяют следующие:

• радикулит;
• демиелинизирующие заболевания нервной системы;
• травмы периферических нервов;
• сдавления нервов, так называемые «туннельные синдромы»;
• поражения нервов при заболеваниях соединительной ткани и васкулитах;
• различные отравления, в том числе и алкоголем.

Диагностика

likar.info

Диагностика начинается с опроса пациента. Уточняется локализация возникновения слабости, возможные предшествующие причины, способствующие появлению пареза.

Важно узнать, есть ли в семье люди с подобными симптомами, также уточнить место работы, а именно наличие профессиональных вредностей.

После беседы врач переходит к неврологическому осмотру, в ходе которого оценивается мышечная сила по 5-балльной шкале:

• 5 баллов – парез отсутствует, мышечная сила полностью сохранена;
• 4 балла – легкий парез;
• 3 балла – умеренный парез;
• 2 балла – выраженный парез;
• 1 балл – резко выраженный парез;
• 0 баллов – паралич.

Неврологический осмотр направлен на дифференциальную диагностику между центральным и периферическим парезами. Для этого осуществляется проверка объема активных и пассивных движений, рефлексов, проверка мышечного тонуса, выявление атрофий, фасцикулярных и фибриллярных подергиваний.

После общего осмотра назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Для обнаружения признаков отравления назначается токсикологический анализ крови. Общий анализ крови позволяет выявить признаки воспаление, при этот будет наблюдаться повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Хорошей информативностью обладает ЭНМГ (электронейромиография). Данный метод исследования позволяет оценить электрическую активность мышц, скорость проведения нервного импульса по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов, число функционирующих двигательных единиц.

ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет оценить электрическую активность разных участков головного мозга. Это немаловажно, так как данный показатель изменяется при различных заболевания ЦНС.

КТ и МРТ спинного и головного мозга помогают в визуализации различных патологических состояний, например, опухолей, кровоизлияний и тому подобное.

МРА (магниторезонансная ангиография), как наиболее точный и безопасный метод исследований сосудов головного мозга, позволяет не только увидеть кровеносные сосуды мозга, изучить их анатомические особенности, но также дает возможность выявить функциональные дефекты на достаточно ранней стадии.

Лекарства

plastichno.com

В лечении пареза используются нейропротекторы – препараты, способствующие защите нервных волокон. С данной целью назначаются витамины группы В (В1, В6, В12), которые или используются по отдельности, или в комбинации. Примером такого комбинированного препарата является Мильгамма.

Данное лекарственное средство способно восстанавливать обмен веществ внутри клеток, что позволяет замедлить процесс разрушения миелина (оболочки нервного волокна), а также оказывает влияние на регенерацию миелина. Рекомендуется назначать в 2 этапа.

На первом этапе используется инъекционная форма препарата, на втором совершается переход на таблетки.

Для улучшения мозгового кровообращения используется винпоцетин. Его действие достигается за счет расширения церебральных сосудов. Кроме того, препарат оказывает антиагрегантное и антигипоксическое действия. Некоторые специалисты считают данное лекарственное средство устаревшим и лишенным эффективности, но, тем не менее, он используется и по сей день.

При нейроинфекции используются антибиотики, если имеется бактериальная этиология заболевания.

Выбор антибактериального препарата производится на основании анализа чувствительности микроорганизма, являющегося причиной развития инфекции, к тем или иным группах антибиотиков.

Зачастую лечение начинается до получения результатов анализа, при этом используются антибиотики широкого спектра действия. Например, могут назначаться цефалоспорины.

Важно понимать, что такое явление, как парез, может быть проявлением различных заболеваний, поэтому занимается лечением квалифицированный врач, который способен подобрать необходимое лечение с учетом каждого индивидуального случая.

Народные средства

fitohome.ru

Парез не означает полную утрату двигательной активности, поэтому важно длительно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой, постепенно увеличивая нагрузку. Курс лечебной гимнастики подбирается лечащим врачом и проводится в условиях медицинского учреждения.

Это необходимо для того, чтобы каждый раз пациент находился под наблюдением специально обученного человека, который может оценить правильность техники выполнения упражнений, а также проследить динамику лечения. Кроме того, важно заниматься собой и дома, чтобы улучшить и ускорить ожидаемый эффект от лечения.

Постепенное увеличение нагрузки впоследствии должно дополняться движениями с сопротивлением. Это поможет в увеличении объема и силы мышц.

Лечебная гимнастика должна комбинироваться с сеансами массажа, который улучшает питание тканей, способствует формированию нервных импульсов, а также предотвращает развитие атрофии мышц. На массаж можно записаться к специалисту, но учитывая, что данная терапия длительная, существует возможность обучения техники массажа родственников, чтобы они могли постоянно заниматься на дому.

При периферических парезах хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить кровообращение, стимулируют обменные процессы и трофику, способствуют восстановлению утраченной функции. Из физиотерапии в данном случае используются:

• диадинамические токи;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

В настоящее время большие обороты набирает иглоукалывание (акупунктура). Это один из методов нетрадиционной медицины, который до сих пор имеет массу критических взглядов со стороны различных специалистов, однако, несмотря на это, спрос на данную процедуру прогрессивно растет.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.