Невралгия носоресничного нерва или синдром чарлина

Невралгия – это поражение периферических нервов, сопровождающееся интенсивной болью в области иннервации определенного нерва. При появлении симптомов следует сразу обратиться за медицинской помощью. Прогноз при раннем начале лечения благоприятный. Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.

Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.

Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:

• инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
• давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
• другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
• старение

Определение невралгии

Эта болезнь считается довольно опасной, поскольку при ней происходит поражение нервных окончаний. Этот недуг может повредить нерв в абсолютно любой части тела, даже в каналах и узких отверстиях.

Больной периодически будет страдать от резкой жгучей боли в области иннервации пораженного нерва. Потеря чувствительности или ухудшение двигательной активности, как правило, не наблюдаются.

Это заболевание классифицируется на несколько форм и подвидов, медики различают невралгии черепных, бедренных и спинальных нервов.

Герпетическая

Схема расположения нерва Герпес – это заболевание, которое очень сложно поддается лечению. Оно может иметь осложнения, которые проявляются в форме герпетической невралгии. Как правило, такая патология поражает людей со слабым иммунитетом, пожилых пациентов. У больного воспаляются ганглии задних корешков спинного мозга и периферических нервных окончаний. Главный симптом герпетической невралгии – боль, которая может доставлять пациенту дискомфорт в течение 5-6 месяцев. У одних она острая и жгучая, у других – тупая, давящая.

Причины невралгии

Прежде чем приступать к лечению заболевания, необходимо выяснить, что спровоцировало его появление, в противном случае через некоторое время недуг может опять вернуться.

Основные причины невралгии:

• чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к травмированию нервного ствола;
• поражение организма токсинами (при длительном приеме определенных медикаментов или злоупотреблении спиртными напитками);
• переохлаждение. Нарушает кровоток и приводит к воспалению нервов;
• наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата или тазобедренного сустава (травмы позвоночника, врожденные аномалии костей);
• сахарный диабет;
• опухоль мягких тканей, расположенных вблизи нерва;
• аневризмы;
• болезни периферических сосудов, приводящие к нарушению кровотока.

Выявить причину патологии самостоятельно практически невозможно, для этого придется пройти специальное медицинское обследование

Формы невралгии

Это заболевание бывает только двух форм:

• Первичная. Болевая реакция определенного нерва, несвязанная с какими-либо конкретными раздражителями. В большинстве случаев выявить ее первоисточник так и не удается (дискомфорт может быть вызван стрессом, выбросом в кровь адреналина, наличием определенных заболеваний). Вылечить такую патологию можно при комплексном подходе, лечение должно быть направлено на подавление болезненных ощущений. Наиболее распространенный вид — невралгия троичного нерва;
• Вторичная. Ее провоцируют сторонние патологии, например, аневризмы, воспаления или опухоли. Лечения этой формы является более затруднительным, первым делом пациенту нужно будет избавиться от первоисточника, а уже потом от болезненных ощущений. Вторичная невралгия очень опасна, поскольку примерно в половине случаев она является симптомом более серьезных заболеваний.

Классификация

Практическое значение имеет систематизация заболевания в соответствии с этиологией. Данный принцип лежит в основе определения наиболее целесообразной лечебной тактики (консервативной или хирургической). Соответственно этиологическому аспекту невралгия тройничного нерва подразделяется на две основные формы:

• Идиопатическая (первичная). Обусловлена васкулярной компрессией тригеминального корешка, чаще в области мозгового ствола. В связи со сложностями диагностики патологических взаимоотношений сосуд-нерв, идиопатическая невралгия предполагается после исключения иных причин тригеминального болевого синдрома.
• Вторичная (симптоматическая). Становится результатом новообразований, инфекций, демиелинизирующей патологии, костных изменений. Диагностируется по данным нейровизуализации, томографии черепа.

Симптомы невралгии у взрослых

Признаки этого заболевания слегка могут отличаться друг от друга в зависимости от того, с каким видом патологии столкнулся человек. Но главным симптомом невралгии является режущая боль, которая может вызывать чувство жжения или прострела.

Болезненные ощущения обычно затрагивают не только сам нерв, но и распространяются по всей области, на которую он может воздействовать.

При поражении определенного нерва у человека может болеть:

• Зубы, левая или правая часть лица, глаза. Болезненные ощущения в этих областях проявляются при невралгии троичного нерва. У пациента при этом также может наблюдаться непроизвольное слюноотделение и повышенная слезоточивость глаз. Если травмированный нерв будет расположен близко к поверхности кожи, прикосновения к этому участку будут провоцировать новые приступы боли;
• Задняя часть шеи и затылок. Такие нарушения встречаются при затылочной невралгии, в большинстве случаев пациенты жалуются на стреляющую боль;
• Дискомфорт и покалывание в груди, усиливающиеся при вдохе и движении, свидетельствуют о межбедренной невралгии;
• Нога сзади. Боль в этой области является признаком невралгии седалищного нерва. Поскольку он является очень большим и имеет множество ответвлений, чувство жжения может быть очень сильным, болезненность будет распространяться на большую часть ноги.

Еще один верный признак невралгии — повышенное потоотделение и покраснение эпидермиса в области пораженного нерва.

Возьмите на заметку! Если любой из этих симптомов сохраняется длительное время, а болезненные ощущения не проходят даже после приема анаболиков, не стоит затягивать с визитом к врачу

Невралгия при беременности

Эта проблема является очень распространенной и от не страдают около 70% женщин, вынашивающих ребенка. Основная характеристика этой патологии — сдавливание или раздражение межреберного нерва.

Болезнь обычно развивается из-за ослабевания защитных свойств организм и ускоренного роста матки и плода, которые при расширении могут давить на ребра. Боли при этом чаще возникают в области груди, в большинстве случаев они имеют ноющий или тянущий характер.

Признаки анемии при беременности:

• болезненные ощущения в основном будут возникать после физических нагрузок, чувство жжения может отдаваться в спину, поясницу или лопатки;
• женщина периодически будет страдать от судорог в мышцах, причем порой они могут быть очень болезненными;
• появление анемии;
• повышенная потливость;
• изменение оттенка кожи в пораженном месте. Эпидермис может покраснеть или стать практически фарфоровым.

При возникновении подобных признаков беременной женщине необходимо как можно скорее записаться на консультацию к специалисту, который исключит вероятность проблем с сердцем и назначит подходящее лечение.

Возьмите на заметку! Многие женщины путают невралгию с болезнями сердца, поскольку оба эти заболевания проявляются схожим образом. Именно поэтому при подозрении на любое из них необходимо записаться на диагностику. Самолечение строго противопоказано

Патогенез

Указанные выше этиофакторы потенцируют морфологические изменения в оболочке тройничного нерва. Исследования показали, что структурные изменения миелиновой оболочки и осевых цилиндров развиваются спустя 3-6 месяцев от начала болезни. Локальные микроструктурные нарушения провоцируют образование периферического генератора патологически усиленного возбуждения.

Избыточная импульсация, постоянно поступающая с периферии, обуславливает формирование центрального очага гипервозбуждения. Существует несколько теорий, объясняющих связь местной демиелинизации и возникновения фокуса гипервозбуждения. Одни авторы указывают на возможность появления поперечной межаксональной передачи импульсов.

К какому врачу обращаться?

Избавиться от этого заболевания самостоятельно не получится, лечение должно проходить только под контролем опытного терапевта или невролога. При первом посещении врач внимательно осмотрит пациента и выслушает все его жалобы.

Для выявления полной картины также проводится опрос пациента, которые позволяет получить ответы на следующие вопросы:

• как давно начались болезненные ощущения?
• наблюдались ли в прошлом подобные проблемы?
• не переохлаждался ли пациент в последнее время?
• имеются ли у пациента проблемы с позвоночником?
• не принимает ли пациент какие-либо препараты в течение длительного времени?

Этот опрос поможет медику выявить, что именно стало причиной развития патологии, также эти данные будут использованы для выбора наиболее подходящего метода лечения.

Общее

Нервные ветви зоны черепа Симптомы и лечение невралгии взаимосвязаны. Если вы обнаружили первые признаки развития такого заболевания, нужно незамедлительно обратиться к неврологу. Диагностика патологии начинается с первичного осмотра больного и изучения его жалоб. Чтобы диагноз оказался максимально точным, а лечение эффективным, нужно пройти дополнительное обследование. Чаще всего медики назначают инструментальную элекронейрографию, особенное если причиной развития невралгии стала травма. Кроме того, может понадобиться магнитно-резонансная томография для обнаружения межпозвонковой грыжи, опухоли, протрузии и прочих заболеваний.

Диагностика

Диагностика этого заболевания всегда проводится в несколько этапов: анализ анамнеза и проведение визуального осмотра.

Кроме того, пациенту потребуется сдать некоторые анализы и пройти инструментальные методы исследования.

Если говорить более конкретно, то вот что включает в себя диагностика:

• Невралгический осмотр и проверка чувствительности нервов пациента;
• Электронейромиография. При помощи нее можно определить, как быстро проходит пульс по нервным волокнам, и выявляются признаки травмирования нервов;
• Ангиография сосудов головного мозга. Показывает наличие сдавливание нерва расширенными сосудами;
• Биопсия нервов. При помощи тончайшей иглы у пациента берется кусочек нерва и рассматривается под микроскопом. Это исследование проводится только в крайних случаях.

При трудностях с постановкой диагноза пациента также могут направить к нейрохирургу.

Блокады для снятия боли

При такой форме невралгии применяют спиртовые блокады. Цель метода – создать барьер между пораженным нервом и центральной нервной системы, купировав таким образом передачу болевых импульсов, что способствует снятию боли.

Блокада проводится в условиях стационара и только опытным врачом. Инъекция делается в точку, расположенную непосредственно вблизи пораженного участка нерва. Такой метод позволяет моментально снять боль, однако длительность укола ограничена и не превышает двух суток, по истечению которых болевой синдром возвращается.

В случае неправильного проведения процедуры возможны следующие осложнения:

• кровотечение;
• образование гематомы;
• повреждение нерва.

Для купирования боли делается послойная инъекция с новокаином или лидокаином, а в качестве проводника применяется спирт.

Лечение невралгии

Лечение невралгии должно быть комплексным, врачи в большинстве случаев выписывают пациентам следующие медикаменты:

• нестероидные анальгетики;
• обезболивающие препараты;
• противосудорожные медикаменты;
• витамины группы А, В, С и Е.

Кроме того, ускорить процесс лечения помогут согревающие компрессы, которые накладываются на пораженную область. Что касается физиотерапии, то она включает в себя электрофорез и ультравысокочастотные токи.

Советы народных целителей

Лечение невралгии с помощью рецептов, которыми пользовались люди в прошлом, дает положительный результат. Помогает снять приступ спиртовая настойка побегов багульника болотного. Больное место натирают на ночь, используя средство до полного исчезновения неприятных ощущений.

Лечение невралгии с помощью листьев комнатной герани (пеларгонии) позволяет уменьшить мучительные ощущения. Необходимо приложить сырье к участку кожи, где боль может проявляться очень сильно.

Во время терапии можно принимать препараты на основе целебных растений, которые обладают противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Полезно пить отвар травы зверобоя продырявленного, цветков бузины черной и березовых почек. Быстрое облегчение может принести употребление сбора, в состав которого входят следующие растения:

• листья иван-чая;
• трава душицы;
• цветки липы.

Народные целители знают, можно ли уменьшить боль с помощью растирания воспаленного участка травяными спиртовыми настойками. Поэтому большой популярностью пользуются препараты, изготовленные из цветков арники горной и листьев эвкалипта. После окончания процедуры пораженный участок необходимо прикрыть теплым шерстяным платком.

Профилактика

Для того чтобы уменьшить вероятность развития этого заболевания, необходимо вести правильный образ жизни и следить за своим рационом.

Вот каких советов рекомендую придерживаться врачи:

• из рациона необходимо исключить все «вредные» продукты, его основу должны составлять овощи, фрукты, рыба и кисломолочная продукция;
• питаться нужно по 5 раз в день небольшими порциями;
• для повышения иммунитета дважды в год можно пропивать курс поливитаминов;
• настоятельно рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться приблизительно в одно и то же время;
• минимум три раза в неделю необходимо совершать пешие прогулки на свежем воздухе, а по утрам делать зарядку.

Любая форма невралгии — это серьезное испытание для человека. Чтобы огородить себя от возможных осложнений, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, ведь неправильно подобранные препараты могут только ухудшить ситуацию.

Каждый пациент должен помнить, что оказать реальную помощь в лечении данной патологии сможет только опытный специалист.