Белая горячка симптомы и последствия сколько живут

Факты

• Алкогольный делирий возникает в связи с прекращением приема алкоголя у алкоголиков.
• Как правило, больной человек будет испытывать дрожь, потливость, беспокойство, спутанность сознания, судороги и галлюцинации.
• Вызывает отек мозга, а это угрожающее жизни состояние.
• Лечится с большими дозами снотворных.
• Важно получать достаточное количество витаминов группы B, так как они предотвращают данный процесс, а их недостаток приводят к развитию синдрома Вернике-Корсакова.

Формы

Алкогольный делирий по степени последствий разделяется на классический и тяжелый, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Классический алкогольный делирий. Начинает развиваться на пике абстинентного синдрома. Продолжается три-пять дней, в редких случаях семь-десять. Приступ заканчивается в виде апатии и снижения эмоционального фона.
2. Тяжелый алкогольный делирий. Происходит на фоне ослабленного организма. Имеет неблагоприятный прогноз. Может развиться в алкогольную энцефалопатию Гайе-Вернике (поражение гипоталамуса) и причинить дефекты органического характера.

• Эндокринолог — кто это и что лечит. При заболеваниях эндокринной системы поможет врач-эндокринолог
• Лоперамид — инструкция по применению детям и взрослым. Цены на лоперамид
• Боли в левом подреберье

Симптомы белой горячки

• Обычно происходит делирий после особенно продолжительных и мощных запоев.
• Как правило, приходит делирий спустя 2-4 часа после того, как вы прекратили пить. Он начинается с раздражительности, нарушения сна, беспокойства, кошмаров.
• Возникают иллюзии и галлюцинации. Больной будет говорить, что видит насекомых или мелких животных. Больные часто в ужасе, и на самом деле могут чувствовать животных на теле. Человек дезориентирован во времени, месте и ситуации. Он сильно потеет, сердцебиение, тремор, а иногда судороги и эпилептические припадки. Приступы сами по себе могут быть опасны. При тяжелых формах делирия могут возникнуть нарушения кровообращения и остановки сердца.

Как проявляется белая горячка у мужчин и женщин

Белая горячка у алкоголиков происходит параллельно с соматоневрологическими расстройствами, присущими абстинентному синдрому. Первые признаки абстиненции – тремор, тошнота, мигрени, судороги, ломота мышц, боли в сердце. Характерны гипертермия до 37–38,5°С и артериальная гипертензия до 180/110 мм рт. ст. Сама «белка» развивается поступательно:

• I стадия (ранний делирий).

Первые симптомы белой горячки: двигательное перевозбуждение, нарушение способности ориентироваться по месту и времени, сильные головные боли. Выглядит человек обеспокоенным, нервным. Галлюцинации раннего делирия носят кратковременный характер, больной чувствует грань между реальностью и бредом.

• II стадия (острый делирий).

Зрительные, слуховые, тактильные галлюцинации нарастают – чаще пациенты с белой горячкой видят чертей (или других сверхъестественных существ), слышат голоса в голове. Определить границу меджду реальным и выдуманным алкоголику сложно. Проявляются признаки бреда (мания преследования, паранойя, необоснованные страхи), поведение становится неадекватным. Усиливаются психомоторное возбуждение, аффективные расстройства. Пульс частый, сопровождается одышкой, повышенным потоотделением.

• III стадия (утяжеленная белая горячка).

Для последней стадии делирия характерны все основные симптомы белой горячки, но с более тяжелыми вегетативными проявлениями. Перевозбуждение сначала становится пиковым (вплоть до состояния, при котором пациент может навредить себе и окружающим). Потом человек резко утихает, становится сонливым, после открытия глаз фиксирует взгляд более 10 секунд. Происходит угнетение сознания от сопора до коматозного состояния, что является симптомом отека мозга.

Статья по теме: Что делать если у человека белая горячка от алкоголя — схема действий.

Диагностика

Если человеку плохо спустя пару часов после выхода из запоя, надо обращаться в больницу (вызвать скорую помощь). Диагноз «алкогольный делирий» подтверждается врачами по внешним симптомам и по результатам теста умственного статуса (он всегда понижен при белой горячке):

Норма – более 29 баллов. При меньшем показателе возможно две патологии – алкогольный делирий или деменция. Для уточнения проводят дифференциальную диагностику (исключаются симптомы, не характерные для белой горячки – нарушение личностного восприятия, аутоагнозия, паркинсонический синдром).

Дозировка препаратов

• Внутривенное введение и титрования приводят к желаемому результату.
• Дозировать нужно так, чтобы пациент спал.
• Требуемая суммарная доза препарата может широко варьироваться.
• Галоперидол или другой нейролептик может быть показан в исключительных случаях, как дополнение к бензодиазепинам.
• Антипсихотические средства рекомендуются не только из-за снижения порога судорожной готовности, а потому что они маскируют симптомы абстиненции.
• Всегда тиамин (витамин B1 = тиамина 25 мг/мл) при госпитализации для предотвращения энцефалопатии. Тиамин 100-200 мг внутривенно медленно, затем 50-100 мг в сутки.
• Магний можно давать всем пациентам с нормальной функцией почек.
• При тяжелых формах белой горячки нужно измерять температуру, пульс и кровяное давление фиксируют регулярно из-за опасности гипотении и гипертермии.
• Коррекция нарушений электролитного и водного баланса с помощью капельниц каждые 7-8 часов.

Осложнения и последствия

Если алкоголики допиваются до белой горячки, то после снятия припадка они не будут здоровыми. Делирий вызывает заболевания:

• Алкогольная кардиомиопатия.

Такое последствие после делирия наблюдается у 25% пациентов. Кардиомиопатия опасна, так как в 5% случаев становится причиной смерти больных.

• Печеночная недостаточность.

Развивается в 58% случаев хронического алкоголизма 2-й стадии. Белая горячка всегда провоцирует обострение, которое протекает очень мучительно. Характерна и обратная связь – наличие болезней печени повышает риск делирия и последующей комы в 3 раза.

• Отек мозга.

Самая частая причина летального исхода при тяжелом делирии. Если пациента с отеком головного мозга удастся откачать, то ему потребуется долгое восстановление из-за нарушений мыслительной деятельности. Вероятность инвалидизации повышена.

• Рабдомиолиз.

Представляет собой некроз мышечной ткани. Прогноз неблагоприятный – пациент может умереть вследствие прогрессирующей гиперкалиемии или почечной недостаточности.

Последствия белой горячки

Смертность примерно 15 %. Но сегодня эта цифра опустилась на несколько процентов среди пациентов, обратившиеся за медицинской помощью. Реальное число погибших, однако, вероятно немного выше, так как не все люди госпитализированы.

Большинство алкогольных делириев-это кратковременное состояние. Более 80% уходит в течение трех дней, если его правильно лечить. Некоторые могут иметь симптомы более длительное время. В очень редких случаях симптомы могут длиться в течение 4-5 недель.

Более трети людей, которые испытали алкогольный делирий, будут мертвы в течение 8 лет от случаев, связанных с алкогольными заболеваниями или несчастных случаев.

Кто подвержен синдрому

Нарушения психики, свойственные горячке белой, происходят у лиц, которые в своем пристрастии к спиртным напиткам дошли до второй или третьей стадии алкоголизма. Чаще это происходит на 5-6 год усердного употребления горячительных напитков. Женщины превращаются в алкоголичек гораздо быстрее мужчин, поэтому видения начинают посещать их уже через 3 года.

Статистика говорит о том, что горячке белой подвержены лица от 40 лет. К этому моменту жизнь успевает изрядно потрепать алкоголика, расшатав психику. К прочим группам риска относятся категории лиц:

• пережившие воспалительные процессы в центральной нервной системе (энцефалит, менингит);
• имевшие черепно-мозговые травмы;
• люди, которые ранее имели единичные галлюцинации;
• имеющие хронические заболевания в фазе обострения.

• Заварное тесто: рецепты
• Куриные наггетсы: домашние рецепты
• Лечение грибка на большом пальце ноги: средства от онихомикоза

Как избежать этого состояния

Когда алкоголик перестает пить, очень важно, чтобы любой абстинентный синдром начали лечить с помощью определенных видов успокаивающих лекарств. Отчасти чтобы смягчить этот период времени для больного, но и для предотвращения повреждения мозга, которое может в конечном итоге проложить путь к белой горячке.

Здоровое питание, витамины и минералы, вероятно, также имеет большое значение. Тем не менее больные просто не соблюдают эти рекомендации.

При первых проявлениях белой горячки обратитесь к наркологу. Он проведен очищение организма после запоя и подберет дальнейшую схему лечения и кодировку.

Лечение делирия

Врачебная помощь при «белой горячке»

Насчёт того, помогает ли лечение при белой горячке, спорят многие медики, мнения делятся поровну. В основном, полностью избавить от белой горячки, алкоголика «со стажем» практически невозможно. Есть вариант, что лечение просто облегчить его состояние и избавить от рецидива. Делирий или белая горячка, это ― не заболевание, а последствия многолетнего употребления спиртных напитков.

Выход из этого состояния должно быть поэтапным. Лечение проходит в комплексе и зависит от состояния человека. Вначале врачи пытаются убрать нервное напряжение и стабилизировать сон, так как он целебен. Затем лечение подразумевает вывод из организма остатков токсинов алкоголя. После этого избавляются от гиповитаминоза и восстанавливают водно-солевой баланс организма. Лечение белой горячки происходит с помощью транквилизаторов и седативных препаратов. После этого психоз проходит.

Последствия

Тяжелыми являются последствия белой горячки – она ударяет по всем системам организма. Больше всего страдают печень, почки, сердце и головной мозг. Возможными последствиями служат:

• ухудшение состояния;
• повышенное артериальное давление, температура тела;
• обезвоживание, нерегулярное сердцебиение, потеря двигательной функции;
• озноб, потливость, пожелтение белков глаза, побледнение или покраснение кожи;
• избирательные амнезии;
• абстинентный синдром;
• интоксикация, жировая болезнь печени;
• точечные кровоизлияния в мозг;
• сильный алкогольный психоз.

Исполнившийся делирий

На второй стадии симптомы более выражены. Категорически запрещается самолечение, а сам больной в принудительном порядке должен быть доставлен в лечебное учреждение. В данном случае наблюдаются галлюцинации не только зрительного характера, но также слухового и тактильного.

В понимании алкоголика возникает картина, что ему желают навредить и даже убить, что значительно увеличивает стадию агрессивности. Обычные предметы он принимает за чудовищ, что вызывает определенную специфику поведения. У больного возникает ощущение, что во рту находится посторонний предмет, который невозможно извлечь, что приводит к нестандартному поведению.

Опасность в том, что человек полностью теряет контроль над собой и не в состоянии отвечать за свои поступки, а они, в большинстве случаев, опасны для окружающих. Связь с реальностью практически утрачивается, что связано с большим количеством галлюцинаций. На данном этапе стадия психоза длится не более двух дней, но возможны и другие специфические реакции. Большую роль играет наличие патологий у алкоголика. Затем начинается третья стадия.

Агрессивная (угрожающая жизни)

На данном этапе есть определенная опасность для жизни. Наблюдается полное отсутствие реакций на события во внешнем мире. Присутствуют судороги, а также расширение зрачков. Это активная фаза психоза, которая может длиться до 5 дней. Наблюдается угроза отека мозга, что может привести к коматозному состоянию. В работе внутренних органов происходят сбои и необратимые изменения.

Многое зависит от того, насколько быстро пациенту будет оказана помощь. Любое промедление может привести к фатальному результату. В данной ситуации возможны два варианта патологического состояния:

1. полное излечение;
2. смерть.

У некоторых пациентов, к сожалению, наблюдается еще один вариант развития ситуации. Это излечение, но с наличием частичного повреждения психики и работы некоторых внутренних органов. Это, к сожалению, делает человека инвалидом на всю жизнь.

Реабилитация алкозависимых

Возможные осложнения

Алкогольный делирий всегда оставляет последствия и осложнения, особенно, если его не лечить или пытаться справиться своими силами без медицинского вмешательства. Самым печальным исходом горячки белой является летальный исход – на него приходится 5-10% всех случаев. Человеку, дошедшему до состояния горячки белой, нужно ожидать следующие возможные осложнения здоровья:

• нарушения работы головного мозга;
• острая почечная недостаточность;
• усиливаются нарушения сна, психики;
• постоянная неустойчивость нервной системы, беспокойство;
• ослабленный иммунитет;
• снижение слуха и зрения.