Психотерапевт. Какие заболевания лечит психотерапевт и при каких симптомах надо обращаться.

Как понять, что пришло время обратиться к психотерапевту? Некоторые ни за что не согласятся платить кому-то за то, чтобы тот выслушал любые их проблемы; другие готовы платить бешеные деньги за мини-советчика, который будет сидеть у них на плече и нашептывать подсказки всякий раз, когда им нужно принять решение. В этой статье мы расскажем, в каких случаях за помощью к специалисту (психологу, психотерапевту, психоаналитику) обращаются другие, а вы подумайте, стоит ли и вам прибегнуть к этой помощи.

Причины, по которым обращаются к психологам и психотерапевтам:

Иногда совершенно очевидно, что происходит что-то глобальное в вашей жизни, то, что мешает вам нормально жить, спать и думать. Например, вы переживаете разрыв в отношениях, смерть близких вам людей, потерю работы, изнасилование, или вы попали в автокатастрофу. Возможно, на вас до сих пор оказывают влияние травмы детства (изнасилование, побои, принуждение и т.п.), никогда не поздно справиться с тяжелыми проблемами детства — особенно если вы чувствуете, что они мешают вам во взрослой жизни.

Кроме того, вы можете посетить психотерапевта и тогда, когда не происходит ничего очевидного, когда вы чувствуете подавленность, нервничаете, растеряны или постоянно раздражены без всякой видимой причины.

Некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание, это:

постоянные слезы;
всепроникающая грусть;
раздражение или гнев, возникающие ниоткуда;
общее ощущение безнадежности.

Бесспорно, стрессы есть у всех, но иногда мы принимаем постоянную раздражительность, страх или депрессию просто как часть жизни, которую должны переварить и пережить. Но если вы понимаете, что постоянно расстроены и малейшие вещи выбивают вас из равновесия, то вероятно, пришло время с кем-нибудь поговорить. Можете задать себе вопрос: «почему я должна страдать, если есть где попросить помощи?» (Ответ, если он не очевиден — нет причин страдать без необходимости. Большинство страданий бесполезно.)

Психотерапевт может быть особенно полезным, когда вы чувствуете, что вас заклинило, вы все пытаетесь изобрести какую-то тактику, чтобы справиться с проблемой, а эта чертова проблема никак не решается. Вы знаете, о чем я говорю, — вы постоянно воюете со своей матерью, бегаете на свидания с теми, кто совершенно вам не подходит, а все и вся кажутся огромным разочарованием. Вам не нужно переживать глобальный кризис или чувствовать, что вы сходите с ума, чтобы решиться на несколько сеансов со специалистом. Веской причиной может стать простое: «Я хочу изменить что-то в своей жизни, но не представляю, что».

Другие признаки того, что стоит навестить психотерапевта: если вы ощущаете, что:

злоупотребляете алкоголем,
слишком много покупаете,
едите слишком много или слишком мало — обычно «слишком много» чего угодно означает, что что-то не так.

Если у вас когда-либо возникали следующие чувства, то вам нужно искать помощь (и не стоит затягивать): вам больше не хочется быть, вы обдумываете, как ранить себя или кого-то еще, вам кажется, что с болью справиться невозможно и она никогда не кончится.

Интимный вопрос о ценах

Если где-то в России есть обычная поликлиника, а в ней работает не только невролог, но и психотерапевт, то жителям региона несказанно повезло. Особенно, если специалист хороший. В поликлиниках всё бесплатно, а платное указано в отдельном прейскуранте. В основном это стоимость медикаментов и отдельные услуги. Цены на них тоже не очень высокие. Ну а частный психотерапевт свои расценки устанавливает сам. Обычно от 800 до 4 тыс. рублей за час. В среднем сеанс длится два часа. Много это или мало в плане денег? Мы не будем говорить банальности о том, что специалист тоже хочет кушать, а в чужом и расстроенном сознании ковыряться очень сложно. Мы приведём пример, который всё пояснит.

Стоит увидеть: Психотерапия алкоголизма

У мужчины за 40 лет вдруг резко проявилась агорафобия. Он не может выйти из дома. Охватывает что-то напоминающее панику, он убегает назад. Друзья и близкие помогали только какое-то время. Добраться до работы теперь он не может даже на такси. Поездка к неврологу была, но ничего не дала. Были выписаны транквилизаторы, но они позволили сделать только две вылазки, а потом перестали оказывать эффект.

В конце концов, он понимает, что необходимы советы психотерапевта. Совместная работа длится всего 5 сеансов, а общая сумма затрат 15 тыс. Но это не всё… Потом были консультирования по скайпу, даже несколько телефонных звонков. Можно ли вылечить такую сложную фобию в серьёзной форме всего за 5 сеансов? Нет, нельзя. Но научить тому, как дойти до банка, магазина, просто прогуляться вечерком — можно. Как будут складываться дела дальше — это покажет время, а пока нужен первый шаг, начальный этап. Люди существа сложные. Даже если после третьего сеанса пациент скажет «Хватит! Сам смогу! Да и дорог мне частный лекарь…» это уже положительный эффект. Для того всё и делается, чтобы люди научились справляться со своими проблемами собственными силами.

Нет, вы не спятили

Поход к психотерапевту не означает, что вы собираетесь закончить сценой из «Полета над гнездом кукушки». Люди обращаются к психотерапевту по тысяче разных причин, а не потому, что они «спятили». Большинство женщин, которые проходят кратковременные курсы терапии, делают это, чтобы найти себя, узнать как можно больше о том, как стать лучшей сестрой, дочерью или подругой, как справиться со стрессом и конфликтами на работе, как избавиться от ревности к мужу и т.д., т.е. как улучшить и без того неплохую жизнь.

Платить психотерапевту, который выслушает вас, — очень эффективный способ, потому что врач — объективный источник честных и правдивых ответов, не вовлеченный в ваши проблемы лично. Обдумайте вот что: проводили ли вы когда-нибудь целый час с кем-то, когда все внимание направлено исключительно на вас?

В конце концов, не можете же вы грузить лучшую подругу всеми своими проблемами? Нет, правда не можете — какой бы хорошей слушательницей она ни была, у нее своя жизнь и свои проблемы.

Имейте в виду: хороший психотерапевт выслушивает вас и ваши тревоги, создавая у вас чувство безопасности и уверенности. Не со всяким парнем можно ужиться — и не всякий терапевт вам подойдет. Сначала необходимо все разузнать и разобраться в , позадавать вопросы и найти такого врача, с кем вы будете чувствовать себя уютно и кому будете доверять.

Основные виды и школы психической терапии

Как уже говорилось выше, практика занятий и суть сеансов очень часто включает в себя самые разные методы, которые иногда вообще невозможно чётко отнести к какому-то типу. Кроме этого имеется и арсенал приёмов, который заимствован у йогов или взят из религии. Тем не менее, ответ на вопрос о том, как выбрать психотерапевта зависит и от понимания сути отдельных направлений. Рассмотрим некоторые из них. Однако сделаем это не для того, чтобы понять, что лечит у взрослых представитель какой-то школы. Лечат они все одно и тоже, — мешающий людям жить дискомфорт.

Стоит увидеть: Экзистенциальная психотерапия

Когнитивная психотерапия

Считается одной из наиболее эффективных. В основе практики лежит познание больным своего состояния, своего мира и освоение правильных способов поведения. Проще всего понять на примере. Предположим, что лечит психотерапевт какую-то фобию. Допустим, — это страх собак, который называется кинофобией. Специалист, получивший подготовку в данной школе, скорее всего, будет рекомендовать пациенту постепенное сближение с источником своего страха. Сначала собаку проводят перед ним на поводке и в наморднике, потом только на поводке, потом без поводка, а потом он подходит к животному на минимальное расстояние и пробует с ним общаться. Всё это сближение может сопровождаться ещё и изучением способов расслабления.

В основе эффективности лежит активное вовлечение пациента в процесс изменения своих реакций и состояний. Сначала он выполняет какие-то задачи под руководством специалиста, а потом сам.

Прием психотерапевта может быть связанным ещё и с алкоголизмом, наркоманией. И даже в том случае, когда отсутствует наркологическая специализация. Сейчас мы расскажем про метод работы, когнитивного психолога с пивным алкоголиком. Обычно тот покупает четыре банки пива каждый день. Началась практика. Они вместе с терапевтом заходят в винный магазин, и пациент покупает эти четыре банки пива, чтобы потом выпить. Но больше ни одной… На второй день только три, потом две, потом одну. На пятый день пациент покупает банку пива, но своими руками выливает её. Конечно, терапевт находится рядом. Но и это не всё. Шестой день связан с тем, что они заходят в магазин и не покупают ничего, а на седьмой вообще не заходят, хотя прогуливаются рядом.

Потом заходить и не покупать, а так же гулять мимо, должен сам пациент, без помощи психолога.

На лечение алкоголизма не похоже. Вряд ли какой-то нарколог пойдёт на такое. Они стоят на своем — ни капли, и всё тут. Так терапия в данном примере и была направлена на другое: пациент жаловался на то, что не может пройти мимо магазина. Идёт рядом и как будто бы попадает под «гипноз». Проблема была поставлена так. Надо научиться проходить мимо винного отдела — научили. А потом уж можно записаться к наркологу или в группу анонимных алкоголиков.

Когнитивная психотерапия предполагает самостоятельную борьбу со своими страхами

Гештальт-терапия

Пожалуй, тут сказать о том, что делает на приеме терапевт сложнее всего. Дело в том, что терапевтическое направление не похоже на научное. Методики исторически представляли собой комплекс, а говоря русскими языком — сборную солянку. Но это как раз и лежит в основе успеха. Некоторые берут готовые алгоритмы трансакционного анализа, совмещают их с медитациями, ко всему этому добавляют арт-терапию. Результат может оказаться неожиданно эффективным.

Психоанализ

В наши дни классические схемы фрейдизма уже практически никто не использует. В основном работа ведётся в области трансакционного анализа или ориентированного на клиента. При этом обычный психоанализ может быть использован любым представителем любой школы. Кто-то из терапевтов смог внести свои собственные коррективы и это создало какой-то фирменный вариант, представляющий собой синтез элементов нескольких направлений.

Детский психотерапевт в этой связи вообще совершенно уникальный специалист, который использует игровую, сказочную, музыкальную и всякую другую, подходящую его клиентам, методологию. А в ней тоже может быть использован психоанализ, но так незаметно, что все подумают, будто на сеансе сегодня смотрели мультики и играли в Незнайку.

Зачем мы говорим про направления?

Чтобы описать все потребовалось бы написать несколько томов. Мы подводим к другому выводу. Вопрос о том, что лечит врач, психотерапевт не имеет смысла без понимания другой важной темы. Взгляд на то или иное состояние может быть разным. Скажите пресловутое слово «депрессия» психиатру. И он будет думать в первую очередь о биологических причинах и стараться выработать медикаментозную схему. Если в психотерапевте больше психиатра, то он тоже станет себя вести именно так. Но отношение к православным может изменить всё кардинальным образом. Максимум внимания будет уделяться причинам, которые, с точки зрения верующих, заключаются в том, что люди забыли про Бога и не стремятся к спасению своей души.

Согласитесь, вопрос отпадает. Один пытается прописать химические вещества, а второй пожимает плечами и напоминает про покаяние, исповедь и молитву. Хотя оба, в нашем примере, работают с депрессией. Различные взгляды на источник проблемы меняют всё, весь характер процесса лечения и реабилитации.

Хитрые сочетания старого и нового

Психоневрологи в наши дни тоже существуют, но теперь сказать определённого, что же в них превалирует ещё труднее. Всё зависит от конкретного специалиста. Невролог психотерапевт очень часто работает с симптоматикой, которую в МКБ-10 уже не считают отдельным заболеванием, но ещё не забыли такой подход в России — это вегетососудистая дистония. Она характерна наличием целого букета самых разных симптомов и своего синдрома не имеет.

Уже понятно, что это комплексное нарушение нервной системы и психики, поэтому и действовать нужно где-то на стыке. Однако всё чаще и чаще больных ВСД отправляют именно к психотерапевтам, а сам диагноз ставится всё реже и реже. Ответ же на вопрос о том, в чем разница между неврологом и психотерапевтом достаточной простой. Первый работает с нарушениями нервной системы, а второй с психическими.

Психотерапевты работают как со взрослыми людьми, так и с детьми

Как долго вам придется посещать психотерапевта?

Сколько вы собираетесь посещать психотерапевта? Несколько месяцев? Пару десятков лет? Вам надо обсудить это со своим психотерапевтом во время первого визита.

Как правило, ситуационные неприятности – такие, как разрыв отношений или ненависть к работе – лучше всего решать за небольшой курс (может быть, пара месяцев или недель визитов). Долговременные проблемы – тяжелое детство, сексуальное насилие или глубокая депрессия – могут потребовать больше времени (несколько месяцев или лет).

Тип терапии, которую вы выбираете, может быть продиктован тем, сколько вы этим собираетесь заниматься: психодинамические методы исследуют прошлое и могут длиться годами. Когнитивная терапия сосредоточена на проблемах настоящего и обычно занимает 15 сеансов или меньше.

В случае возникновения душевных расстройств человеку нужен компетентный специалист, терапия которого поможет восстановить нервную систему. В нашей стране редко практикуется лечение у психотерапевта, психиатра или психолога. Многие люди не понимают отличий между этими специальностями и не знают, к кому с какой проблемой идти. Психиатр и психотерапевт — это дипломированные врачи, которые имеют право назначать медикаментозное лечение в комплексе с вербальным, психолог использует только словесные методы в своей работе.

Какими методами лечит доктор?

Если вам интересно, что лечит врач психотерапевт

, то способ его лечения следующий. Сначала он общается с больным. Такой способ оказывает сильное воздействие на сознание и подсознание больного. Лечение у такого специалиста выполняется добровольно, и пациент может сам выбрать тип лечения:

общение,
гипноз,
кодировка,
психоанализ,
биоэнергетическая терапия.

Главными целями психотерапии являются понимание, устранение стрессовых ситуаций, эмоциональное разряжение и совпадение с самим с собой.

Основные отличия между специальностями

У всех трех профессий одна цель — помочь восстановить психику, разрушенную расстройствами. Различия в методологии и компетенции:

1. Образование и права. Психотерапевт и психиатр — врачи, они имеют высшее медицинское образование, соответственно могут обследовать больного и поставить диагноз. Психолог не является медицинским сотрудником и может только помогать в процессе обследования подтвердить диагноз.
2. Доминирующие методы лечения: у психиатра — медикаментозное, у психотерапевта — вербальное с медикаментозным, у психолога — вербальное.
3. Сфера компетенции: Психиатр лечит психические отклонения, причиной которых стал сбой мозговой деятельности.
4. Психотерапевт лечит заболевания психики.
5. Психолог помогает психически здоровым людям справиться с социальной адаптацией, повысить самооценку и организовать жизнь с помощью консультаций.

Среди этих трех специальностей наиболее широкий профиль имеет психотерапевт. Эту профессию можно освоить, только имея три года практики работы психиатром. Наибольшее количество направлений имеет психология. Психолог может иметь специализацию возрастную, профессиональную, половую, социальную.

Когда обращаться к психиатру

Врач-психиатр имеет право:

давать консультации;
обследовать с целью определить степень психической недееспособности;
назначать лечение лекарственными препаратами с целью коррекции работы головного мозга;
принудительно госпитализировать пациента, если считает его состояние опасным для себя самого и для окружающих людей.

Психиатр не имеет права разговаривать с пациентом без письменного согласия последнего.

Основные методы диагностики в психиатрии:

1. Клиническая диагностика — опрос больного и его близких по определенной схеме. На основании эмоциональных реакций, мимики, жестов и смыслового наполнения ответов делаются выводы о наличии и виде психических расстройств. Родственники опрашиваются для проверки достоверности слов пациента и выявления скрываемой им информации.
2. Материальное изучения работы мозга посредством лабораторного исследования щитовидной железы, гормонов гипофиза и надпочечников.

Особое внимание уделяется взаимосвязи психического и физического здоровья человека. Иногда для постановки диагноза необходимо собирать консилиумы с другими специалистами.

Список заболеваний, которые лечит психиатр, огромен и постоянно пополняется новыми наименованиями. Самые распространенные: шизофрения, эпилепсия, расстройства вследствие черепно-мозговых травм, маниакально-депрессивный психоз, циклотемия, наркозависимость, невроз, отставание в развитии и другие, соматогенные болезни. Все они относятся к психическим расстройствам, представляющим угрозу жизни.

Обращаться к этому специалисту нужно, если:

совершались попытки суицида;
человек бредит и его беспокоят галлюцинации;
на протяжении долгого времени мучает бессонница;
случаются панические атаки;
мучают фобии;
человек болен эпилепсией;
проявляются психические расстройства, причиной которых стали травмы, аварии и другие потрясения;
больной страдает наркотической или алкогольной зависимостью, случается белая горячка;
часто случаются истерические приступы;
замечены симптомы таких видов пищевой зависимости, как булимия или анорексия;
у людей старческого возраста проявляется слабоумие.

Это далеко не все случаи, при которых нужно записаться на прием к психиатру, но самые распространенные.

Когда обращаться к психотерапевту

Врач-психотерапевт имеет право:

Консультировать амбулаторно.
Диагностировать заболевания психики, не связанные с серьезными органическими поражениями головного мозга, в том числе спровоцированные травмами.
Назначать и проводить лечение: психологическое воздействие, прием лекарственных препаратов, комплексную психотерапию. Вербальное лечение в психотерапии считается доминирующим, медикаментозное — вспомогательным. Сеансы психотерапии бывают индивидуальными, групповыми или семейными, могут продолжаться короткое или длительное время. Основные формы психологического воздействия: внушение, убеждение, гипносуггестивные и телесно-ориентированные практики.

Психотерапевты лечат неврозы и неврозоподобные состояния, причиной которых стали внутренние или внешние факторы: стрессы, внутренние конфликты, депрессии, психосоматическое болезни, панические атаки, тревожность, ипохондрические расстройства, нарушения сна, депрессии и другие. К ним приходят выговариваться и успокоиться. Их цель — приспособить к нормальной жизни расстройства пациента.

Три альтернативных направления психотерапии:

Психоанализ. Принципиальная разница этого подхода от классической психотерапии — в углублении в подсознательное, поиск там причин расстройств и разрушении невроза, а не в его приспособлении к жизни. Подходит пациентам, психика которых уже непредсказуема и неуправляема, но они еще не сошли с ума. Психоаналитик никогда не применяет лекарственных средств, лечение очень продолжительное и дорогостоящее. Кроме того, терапия каждого больного эксклюзивна и непохожа ни на какую другую.
Экзистенциальная психотерапия. Для этого метода используют историю всей жизни пациента. На основании этих знаний рисуют общую картину его психики и особенностей и уже исходя их этого проводят вербальное лечение.
Гештальт-терапия. Ее цель — развитие самоосознанвания и самоответственности пациента на основании общей истории его психики за весь период жизни.

К психотерапевту нужно обращаться с такими симптомами:

алкогольная, наркотическая и пищевая зависимости;
симптомы депрессивного состояния: апатия, пессимизм, безразличие к жизни;
страхи, необоснованная тревожность и панические атаки;
приступы истерии, повышенная нервозность, раздражительность, резкие перепады настроения;
комплексы и низкая самооценка.

На приеме у психотерапевта- методы лечения

Методы лечения достаточно разнообразны, однако почти все они базируются на следующих пунктах:

Психоанализ. База этого метода – подсознательные процессы, которые обуславливают все особенности психики и сознания.

Экзистенциальная психотерапия. База этого метода – изучение жизни пациента в целом и установление взаимосвязи между прожитой жизнью и имеющимися психическими нарушениями.

Когда обращаться к психологу

Психолог не имеет права диагностировать заболевания психики и назначать лечение за неимением медицинского образования. В его компетенции — консультировать и оказывать помощь психически здоровым людям посредством вербального метода. Также он может заниматься такими видами деятельности:

проводить личностные, профессиональные и другие тренинги, целью которых является поднятие самооценки, разъяснение тонкостей коммуникации;
тестировать людей для определения их психотипов, особенностей характера, талантов и способностей, а также уровня психоэмоционального развития;
проводить клинико-психологические исследования для уточнения диагноза;
помогать наладить семейные и социальные отношения, восстановить или настроить душевную гармонию, определиться с жизненным выбором;
оказывать поддержку людям в тяжелых ситуациях очно и по телефону (горячие линии);
помогать восстановиться после стрессовых ситуаций и научить справляться с ними в будущем.

Целесообразно обратиться к психологу, если:

сложилась трудная жизненная ситуация, в которой невозможно разобраться самостоятельно;
замечены такие симптомы депрессии, как апатия, безразличие ко всему происходящему, пессимистический настрой;
посещают мысли о самоубийстве;
человек чувствует себя ненужным, одиноким, имеет низкую самооценку;
преследуют навязчивые страхи и тревожные состояния;
нарушения режима сна и бодрствования из-за постоянных мыслей о проблеме;
возникают трудности в коммуникации и адаптации;
тяжело переносится утрата близкого человека;
есть подозрение на любой вид зависимости.

Каждый из рассматриваемых специалистов гарантирует пациентам или клиентам конфиденциальность. Профессиональная этика обязывает их оставаться безучастными к проблемам, не давать субъективных советов и не высказывать личного мнения. Только в исключительных случаях допускается принудительное лечение психиатром, сеансы психотерапевта и психолога всегда должны проходить по согласию человека, обратившегося к ним.

В мире количество больных с различными психическим расстройствами измеряется Информационный бюллетень ВОЗ сотнями миллионов. Каждый пятый взрослый человек хотя бы раз ощущал Mental illness на себе, каково это — жить, когда собственная психика подводит.

Психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств. Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в своё сообщество.
Всемирная организация здравоохранения

Многим сложно понять, зачем нужен психотерапевт. У нормальных людей же есть друзья, поговорить с ними по душам надо, а потом собраться с силами — и пройдут все проблемы. А вся эта — способ выкачивания денег, раньше такого не было и никаких депрессий тоже не было.

Нельзя не согласиться с тем, что раньше как-то обходились и без психотерапевтов. Но есть человек, у него есть проблема, и он не хочет жить «как-то, как раньше», он хочет жить хорошо и сейчас. Оправданное желание, реализовать которое может помочь психотерапия.

Применяемые методики

На приеме доктор, в зависимости от ситуации и личных предпочтений, может использовать разные техники для оказания помощи больному.

Психоанализ
— метод, позволяющий понять пациенту самого себя: что с ним происходит, почему, и, главное, как с этим бороться.
Психодрама.
Посредством ее разыгрываются либо прожитые сценические эпизоды из жизни пациента, либо предстоящие, требующие поиска решения.
Гештальт-терапия.
Методика основана на экспериментальном подходе в психотерапии, цель которой — расширить сознание человека, наполнить его жизнь смыслом.
Музыкальная, танцевальная, ароматерапия.
Гипноз
— изменение состояния сознания, совмещающее в себе сон, бодрствование и сон со сновидениями.
Нейролингвистическое программирование (НЛП)
— основывается на технике подражания поведения успешных людей.

Кто такой психотерапевт

Краткая справка, чтобы не перепутать, кто считается психотерапевтом, а кто — нет.

Психолог

— это человек с высшим специализированным образованием, в дипломе написано «психолог». После специальной подготовки — «клинический психолог». Все остальные наименования (гештальт-психолог, арт-терапевт и прочие) указывают только на то, какими методами он пользуется. Психолог помогает найти выход из сложных ситуаций, проработать проблемы. Но он не лечит ментальные расстройства и заболевания, он консультирует здоровых людей.

Психиатр

— это человек с высшим медицинским образованием, специалист в области психиатрии. Он лечит людей с сильными расстройствами психики, как правило, в стационаре, в основном таблетками и процедурами.

Психотерапевт

— это психиатр, который прошёл дополнительную подготовку. Он может назначать препараты, консультировать и лечить разными методами психотерапии.

Психотерапевт нужен и для реабилитации больных с серьёзными заболеваниями, и для лечения расстройств, которые так или иначе мешают жить, работать, строить отношения и заниматься творчеством. В общем, психотерапия улучшает качество жизни.

Основные направления психотерапии

В современной психотерапии можно отметить более 10 сфер, которые применяются в качестве разных методов терапии. Главные из них следующие:

Психологический анализ — данное направление рассматривает функции подсознания (защитные функции, цель, желание, инстинкты), которые выявляют психику и разум.
Проецирование — лечение — подразумевает самостоятельную регулировку психики, ее умение к самопознанию и самостоятельной ответственности.
Осмысленная психотерапия — изучает не отдельные части психики человека, а всю его жизнь в качестве единой цепочки человека с другими людьми и самим с собой.

Когда пора записываться на приём

Психические расстройства редко проявляются ни с того ни с сего, как правило, симптомы постепенно становятся всё сильнее. Насторожить должно следующее:

Изменился характер. Человек становится замкнутым, теряет интерес к делам, не общается с людьми, которые раньше были важны.
Уходит вера в свои силы, причём настолько, что даже начинать что-то не хочется, потому что уверен в провале.
Постоянно ощущается усталость, хочется либо спать, либо ничего не делать.
Нежелание двигаться настолько сильное, что даже простые действия (принять душ, выбросить мусор) превращаются в задачу на день.
Появляются непонятные ощущения в теле. Не боль, а просто что-то совершенно неописуемое или очень странное.
Настроение быстро меняется без видимых причин от бурной радости до полного уныния.
Появляются неожиданные эмоциональные реакции: слёзы при просмотре комедии, уныние в ответ на «Привет, как дела?».
Часто присутствуют агрессия и раздражительность.
Нарушается сон: приходит или постоянная сонливость.
Накатывают панические атаки.
Меняется пищевое поведение: заметно систематическое переедание или отказ от еды.
Трудно сосредоточиться, учиться, заниматься делом.
Появились или участились навязчивые повторяющиеся действия, привычки.
Хочется навредить себе (или заметно, что человек себя ранит: на теле мелкие ожоги, царапины, порезы).
Появляются мысли о суициде.

Это не все примерные симптомы, которые сигнализируют о сложностях в работе психики.

Главный критерий: если что-то мешает вам жить и каждый день напоминает о себе, сходите к доктору.

Если вы заметили какие-то симптомы у близкого человека или у друга, предложите помощь. Не ругайте и не смейтесь над человеком, не заставляйте лечиться. Скажите, что вас беспокоит, и спросите, чем вы можете помочь. Найдите или адреса специалистов, чтобы человек смог к ним обратиться.

Когда записываться не надо

Если у вас плохое настроение из-за мерзкой погоды, если вы получили плохую оценку, вас уволили или вы поссорились с любимым человеком, психотерапевт не нужен. Это всё решается несколькими днями отдыха, той самой беседой с близкими и чашкой горячего шоколада или просмотром футбольного матча.

Если вы пережили сильный стресс, горе, не можете решить конфликт, который долго тянется, и вам очень нужно разобраться в своих ощущениях, чтобы понять, что же делать дальше, то вам к психологу.

Впрочем, если вы боитесь, что все эти ситуации плохо повлияют на жизнь, и решите обратиться к психотерапевту, хуже не будет. Доктор поможет сам или направит к тому же психологу (или к психиатру, если окажется, что ваше заболевание серьёзнее, чем предполагалось).