Зибан: инструкция по применению, аналоги, состав, формы выпуска

Курение — настоящая проблема современности. Сотни миллионов людей во всем мире сидят на «никотиновой игле». Отказ от курения сопровождается целым рядом симптомов, которые по силе выраженности можно сравнить с абстиненцией у алкоголика при отказе от спиртного. Конечно, в процессе обретения зависимости от никотина задействованы иные рецепторы, да и механизм тоже другой, но суть та же. Отзывы о «Зибане» сообщают, что этот препарат делает процесс отказа от курения легким. Также лекарство выписывают в качестве антидепрессанта и противотревожного средства.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом антидепрессанта является бупропиона гидрохлорид.
Таблетки содержат разную концентрацию активного компонента: 75, 100, 150, 300 мг.

На вкус они горькие, цвет белый, форма круглая. Посредине имеется бороздка, что облегчает деление дозы пополам.

Средство хорошо растворяется в воде.

Зибан производится в таблетированной форме. Средство обладает пролонгированным эффектом. Таблетки имеют круглую форму и желтую или кремовую оболочку. Их помещают в пластиковые флаконы, которые расфасованы в картонную упаковку.

Действующее вещество зибана – бупропион. К вспомогательным ингредиентам относят трибегенат глицерил, спирт, повидон и т.д.

Коротко о главном

Бупропион — это вещество, которое входит в состав таких средств как Зибан, Воксра, Будеприон, Велбутрин. Он относится к лекарствам, представляющим группу антидепрессантов, влияющих на психологическое пристрастие человека. Его применение показано при лечении никотиновой зависимости.

Антидепрессивное действие способствует уменьшению неприятных ощущений, которые обусловлены прекращением курения.

Страной рождения бупропиона является США. Он был запатентован в 70-х годах XX века. Вначале препарат назначался с дозировкой в 400-600 мг в сутки. В ходе применения лекарства было выявлено, что оно увеличивает опасность развития эпилепсии. В связи с этим бупропион был запрещен.

Признаки эпилептического приступа

Позднее специалистами было обнаружено, что проявление побочной симптоматики напрямую зависит от количества принимаемого вещества. При дозировке, не превышающей 450 мг в сутки, возникновение припадков выявлено не было.

Воздействие препарата «Зибан»

Таблетки от курения «Зибан» (Zyban), выпускаемые известной австрийской компанией ГлаксоСмитКляйн – это один из первых препаратов, не содержащих никотин. Главным действующим веществом «Зибана» является бупропион – распространенный за рубежом антидепрессант, который препятствует нейтрализации в организме особого химического вещества – дофамина, иначе называемого «гормоном удовольствия».

Механизм прост: на время болезненного переживания отказа курильщик получает своеобразный «костыль», поддерживающий его в состоянии физиологического угнетения. Благодаря такой подпитке концентрация дофамина повышается, и вечно несчастный бросающий, лишенный своей маленькой радости, ощущает меньше психологического дискомфорта.

То есть лечение с помощью «Зибана» не является никотинзаместительной терапией, направленной на поддержание привычного уровня никотина в крови при отказе от курения (по этому принципу действует большинство остальных препаратов от курения). «Зибан» воздействует непосредственно на структуры головного мозга, ответственные за получение удовольствия. Именно поэтому «Зибан» является одним из самых эффективных и популярных средств, помогающих бросить курить.

То есть лечение с помощью «Зибана» не является никотинзаместительной терапией, направленной на поддержание привычного уровня никотина в крови при отказе от курения (по этому принципу действует большинство остальных препаратов от курения). «Зибан» воздействует непосредственно на структуры головного мозга, ответственные за получение удовольствия. Именно поэтому «Зибан» является одним из самых эффективных и популярных средств, помогающих бросить курить.

Покупка лекарства и его аналогов

Вещество используется в качестве антидепрессанта, в составе комплексной терапии помогает избавиться от никотиновой зависимости.

Зибан — первый препарат, не содержащий никотина, предназначенный для лечения табачной зависимости у пациентов старше 18 лет. В США медикамент был зарегистрирован достаточно давно — в 1997 году, а в Великобритании — в 2000.

Действующий компонент медикамента бупропион был изобретен Нариманом Мета, работником известной компании GlaxoSmithKline. На фармацевтическом рынке вещество появилось под торговым названием Веллбутрин, который назначали для лечения депрессии. Но прием препарата часто вызывал судороги, впоследствии выяснили, что подобное осложнение напрямую зависит от дозировки.

После коррекции схемы лечения и формулы лекарства, зарегистрирована и рекомендована к применению пролонгированная форма Веллбутрина. Но постепенно медикамент был вытеснен антидепрессантами нового поколения — Золофтом, Прозаком и др.

В настоящее время за рубежом бупропион продают под торговым названием Зибан (Zyban). Лекарственное средство назначают для лечения зависимости от никотина.

Применение и дозировка

Прием «Зибана» начинается за неделю до предполагаемой даты отказа от табака, что позволяет постепенно настроить организм к избавлению от никотиновой зависимости. В первую очередь уменьшается тяга к курению. Благодаря вспомогательным веществам «Зибан» также сдерживает прибавление веса тела, которое возникает при обычном отказе от курения – что волнует очень многих бросающих представительниц прекрасного пола.

«Зибан» способен лечить табакозависимость в том числе и у людей, выкуривающих более десяти сигарет в сутки, влияя на определенные структуры головного мозга, формирующие биохимическую зависимость от никотина. Его эффективность была продемонстрирована в клинических исследованиях с участием 7000 пациентов.

Практически треть пациентов сталкивается с симптомами передозировки вещества. Такие явления возникают при употреблении более 450 мг лекарства. В этом случае возникают такие симптомы:

Повышенная сонливость;
Тошнота;
Увеличение давления;
Летаргия;
Эпилепсия;
Синусовая тахикардия.

При избыточном употреблении лекарства проводится поддерживающая терапия. Врач может назначить введение барбитуратов или бензодиазепинов внутривенно. Также выписывают активированный уголь.

При нарушении суточной нормы или резком увеличении дозировки возможны проявления признаков передозировки.

Выражаются они в сонливости, изменении данных на ЭКГ (аритмия, удлинение комплекса QRS и пр.).

Для нейтрализации активности действующего вещества рекомендуется в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.

До сих пор неизвестен специфический антидот Бупропиона.

После госпитализации осуществляется регулярный контроль данных ЭКГ, показателей жизненно важных параметров. Проводится лёгочная вентиляция и оксигенация для обеспечения проходимости дыхательных путей.

Также назначаются сорбенты для вывода из организма токсинов.

Прием «Зибана» начинается за неделю до предполагаемой даты отказа от табака, что позволяет постепенно настроить организм к избавлению от никотиновой зависимости. В первую очередь уменьшается тяга к курению. Благодаря вспомогательным веществам «Зибан» также сдерживает прибавление веса тела, которое возникает при обычном отказе от курения – что волнует очень многих бросающих представительниц прекрасного пола.

Преимущества и недостатки лекарства

К ключевым достоинствам вещества относят следующее:

Высокая результативность в борьбе с никотиновой зависимостью.
Уменьшение проявлений отмены.
Уменьшение риска увеличения массы тела после отказа от курения.
Непродолжительный период терапии.
Низкая вероятность побочных реакций.

Хорошие результаты устранения зависимости достигаются, если применение вещества было начато за неделю до предполагаемого отказа от сигарет. Это позволяет организму плавно адаптироваться к отсутствию никотина. Как следствие, снижается стресс и облегчается течение абстинентного синдрома.

Результативность терапии отмечается даже у заядлых курильщиков, у которых уходит по 2 пачки сигарет в сутки. Лекарство действует на головной мозг и приводит к устранению биохимической зависимости.

Наличие дополнительных компонентов позволяет предотвратить резкое увеличение веса после исключения курения, что очень важно для женщин.

Средство относится к антидепрессантам, устраняет колебания настроения, подавленность, раздражительность. Все эти признаки часто сопровождают отказ от курения и вызывают заметный психологический дискомфорт.

К недостаткам относится довольно внушительная цена зибана. Упаковка вещества из 30 таблеток обойдется примерно в 60-70 долларов. Также недостатком является вероятность побочных реакций. Среди них стоит выделить головные боли, нарушения стула, сухость в ротовой полости, чрезмерную возбужденность, повышенную сонливость, тошноту и рвоту.

Но указанные побочные реакции отмечаются крайне редко. Более важная проблема – риск появления зависимости от зибана. Это иногда происходит при использовании антидепрессантов.

Еще одним недостатком лекарства является угроза повторного появления тяги к сигаретам после отмены вещества. Однако обеспечить устойчивый эффект при лечении патологии не способно ни одно лекарство.

Противопоказания к приему препарата

Но, как и все антидепрессанты, «Зибан» таит в себе определенную опасность. Отказавшись от никотиновой зависимости, вы можете приобрести зависимость от препарата. Многие бросавшие с помощью «Зибана» отмечали – стоит им прекратить принимать лекарство, как тяга к курению возвращалась снова. Еще одним фактором, затрудняющим выбор в пользу «Зибана», является его относительно высокая стоимость (хотя и несравнимая, конечно, с ценой здоровой жизни), рецептурный отпуск (правда, рецепт без проблем выпишет любой врач) и самое главное – отсутствие регистрации на отечественном фармрынке. В России возможно купить только дженерик (аналог) «Зибана» — бупропион.

На сайте есть статья «Представляет ли Зибан угрозу для пациента». Крайне рекомендована к прочтению.

На сайте есть статья «Представляет ли Зибан угрозу для пациента». Крайне рекомендована к прочтению.

Лекарственное взаимодействие

Отзывы о «Зибане» сообщают, что обычно препарат переносится хорошо. В отличие от знаменитых препаратов группы СИОЗС, начало приема «Зибана» почти никогда не сопровождается такими нарушениями, как тремор, бессонница, тошнота и потеря аппетита. все эти симптомы очень сглажены, а то и вовсе отсутствуют.

В мире психиатрии ведутся споры, целесообразно ли при тяжелом течении депрессивного расстройства назначать в качестве самостоятельного средства один только таблетки «Зибан». Отзывы пациентов с тяжелым депрессивным или иным любым аффективным расстройством сообщают, что препарат особенно эффективен в связке с антидепрессантами иных групп. С ТЦА его назначают редко, как и с СИОЗС. Зато с «Миртазапином» и «Венлафаксином» многие психиатры любят экспериментировать, назначая параллельно Зибан». Отзывы о таком сочетании различны, но в любом случае прием подобных сочетаний препаратов должен протекать исключительно под наблюдением лечащего психиатра или психотерапевта.

Показания к применению

Фармакологический продукт используется в терапии депрессии и никотиновой зависимости.

Если после лечебного курса достигается адекватный результат, препарат назначают для профилактики обострений, рецидивов проявления депрессии.

Действующее вещество обеспечивает высокий терапевтический эффект при следующих проблемах:

синдром дефицита внимания;
тревожность;
ожирение;
гиперактивность;
сезонные расстройства;
нарушения в сексуальной сфере;
нейропатические боли.

Фармакологическое средство включают в комплексную терапию болезни Крона, псориаза. Лекарство способствует снижению воспалительного медиатора фактора опухоли альфа.

Также используется антидепрессант

Бупропион и Метформин для похудения

В последнее время возобновились клинические испытания и других сочетаний, помогающих организму перестроить ритм жизни и рацион питания.

Таблетки зибан выписывают в таких ситуациях:

Избавление от никотиновой зависимости.
Профилактика рецидивов приступов депрессии.
Лечение депрессии разной степени тяжести – препарат применяют в составе комплексной терапии.
Неврозы разного происхождения.
Комплексная терапия социофобии и тревожности – эти состояния часто сопровождают депрессию.
Ожирение и нарушение сексуальных функций на фоне депрессии.
Синдром недостатка внимания.
Сезонные аффективные нарушения.

Инструкция к зибану запрещает применять его в таких ситуациях:

Появление аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов вещества.
Наличие судорожных нарушений и эпилептических припадков.
Применение ингибиторов МАО – между употреблением этих средств должен быть интервал минимум 2 недели.
Резкая отмена спиртного и седативных лекарств.
Применение других препаратов с тем же активным компонентом.
Наличие нервной булимии или анорексии в анамнезе.
Возраст менее 18 лет.

Отзывы пациентов с депрессией и тревожным расстройством

«Зибан» (аналог которого — «Бупропион», стоит немного дешевле, продается также строго по рецепту врача) активно назначается в современной психиатрии также при различной степени тяжести депрессивных расстройствах. Отзывы пациентов сообщают, что по сравнению с прочими антидепрессантами, препараты с бупропионом в составе не вызывают побочных эффектов.

Настроение быстро выравнивается. Нет эйфории и стимулирования психики, как, например, на фоне приема «Прозака». Нет и мучительной сонливости и состояния «овоща», как при приеме препаратов на основе пароксетина. Лекарства с бупропионом в качестве основного действующего компонента действительно помогают людям улучшить свое психоэмоциональное состояние, при этом с минимумом побочек — можно не брать больничный, не ложиться в стационар, а проводить лечение параллельно с трудовой деятельностью.

Можно ли считать «Зибан» таблетками от курения?

Итак, знакомьтесь: новый нашумевший препарат. Известен как «Зибан», он же «Велбутрин» (Wellbutrin), он же «Бупропион» (Bupropion). И самое старое его название, которое мало кому известно, — «Амфебутамон».

Все это одни и те же таблетки от курения, просто их выпускают под разными наименованиями. Почему же одно и то же средство имеет так много имен? Чтобы Вы поняли это, я расскажу историю.

Молодой солдат приходит в медпункт в военной части. На его глазах врач разламывает таблетку аспирина надвое и говорит: «Вот эту половинку пей от головы, а эту — от живота». Так что в случае с «Зибаном» это элементарный маркетинговый ход.

Как и все его многочисленные вариации, этот препарат представляет собой антидепрессант. Его продвигает одна из старейших и крупнейших мировых фармацевтических компаний GlaxoSmithKline. «Зибан» существует с 1985 года. Что примечательно, уже через год он был запрещен к применению. Причиной этому стали многочисленные эпизоды эпилептических припадков у людей, которые его принимали.

Впоследствии оказалось, что причиной таких побочных эффектов является передозировка данным средством. Производители переждали три года, и уже в 1989 году таблетки от курения вновь появились в продаже. В этот раз в инструкции уже была указана максимально допустимая доза — 450 мг в сутки.

Тем не менее, проблема побочных эффектов не была решена. Об этом говорили многочисленные отзыВы курильщиков. «Зибан» по-прежнему вызывал у людей тремор, потливость, шум в ушах, понос, тошноту, сыпь. И это лишь самые безобидные симптомы. Если Вам все же интересно, какие еще побочные эффекты есть у «Зибана», можете прочесть эти материалы (на английском языке).

Пройдите тест и через минуту узнаете, легко ли Вам будет бросить курить

Американская ассоциация по контролю медпрепаратов и продуктов питания обязала производителей фармацевтической продукции указывать на упаковках антидепрессантов предупреждение. Оно заключено в черную рамку и информирует о том, что препарат способен вызвать суицидальные наклонности у пациентов моложе 25 лет. И на упаковке препарата, с которым мы сегодня знакомимся, оно тоже есть.

Почему вообще люди уверены, что антидепрессанты способны справиться с никотиновой зависимостью? Что говорят отзыВы бывших курильщиков? Давайте разберемся.

Всем известно, что человек, который бросает курить, становится нервным, раздражительным и порой невыносимым для близких. По отзывам курильщиков, такое состояние они списывают на синдром отмены.

В некотором смысле это можно считать правдой. У курящего человека нарушаются многие естественные функции организма, и необходимо время для их восстановления. Но очень важно понять, что при попытке бросить курить психозы вызывает не столько сам отказ от этой «вредной привычки», столько внутренняя борьба человека со своим желанием выкурить сигарету.

Именно поэтому самый простой и легкий способ бросить — это избавиться от самого желания курить. Для этого необходимо понять (и не только на уровне интеллекта), что сигареты не приносят ни удовольствия, ни чего-то еще. В них вообще нет смысла!

Как только курящий избавляется от иллюзии, он мгновенно бросает курить. Ведь нет ни желания, ни соблазна брать сигарету. И ему не нужны антидепрессанты. Похоже на фантастику? Но это правда. «Легкий способ» это доказал!

Зибан – медикаментозный препарат, который помогает справиться с тревожностью, депрессией, неврозами, обусловленными сбоями в нервной системе. Также средство помогает отвыкнуть от курения. Поэтому его нередко используют как действенное вещества для лечения никотиновой зависимости.

Вместо отзывов

Когда начинают курить, то редко задумываются о последствиях. Но рано или поздно каждый курильщик начинает осознавать всю серьезность проблемы, опасность никотина для здоровья как своего, так и самых близких людей. В этот самый момент приходит желание распрощаться с сигаретой раз и навсегда. Но это не просто. Наркологи считают, что легче отказаться от алкоголя с помощью кодировки и медикаментов, чем сказать твердое «нет» никотину.

В помощь бросающим курить создано множество препаратов. Зибан – один из них, но по мнению специалистов и самих бывших курильщиков – самый надежный и эффективный. Кому-то он помогает бросить курить сразу. Кто-то проводит два, три курса терапии. Эффект достигается почти всегда.

Однако надо помнить о дозе и о том, что Зибан вызывает привыкание. Иначе расставшись с одной зависимостью, можно сразу же получить другую.

Инструкция по применению

Прежде, чем начать приём лекарства, нужно внимательно ознакомиться с указаниями из аннотации.

Средство обладает пролонгированным действием.

Употреблять его нужно целиком, запивая очищенной водой (150-200 мл).

Разжёвывать таблетки не стоит, это приводит к увеличению риска побочных проявлений.

Схема терапии с использованием препарата:

начинать нужно с дозы 150 мг;
количество приёмов в день – одноразово (утром);
при отсутствии терапевтического ответа суточная норма увеличивается до 300 мг;
максимальная суточная норма, рекомендуемая в редких случаях, составляет 450 мг;
продолжительность курса определяется индивидуально (от нескольких месяцев до года).

При необходимости увеличения суточной нормы соблюдаются следующие ограничения: дозу меняют не более, чем на 100 мг в течение 3-х дней.

Зибан: использование

Зибан выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Зибан принимают, как правило, три или четыре раза в день. При лечении сезонного аффективного расстройства препарат, как правило, принимают один раз в день в первой половине дня, начиная с ранней осени в течение зимы до начала весны.

Принимайте таблетки целиком; не делите, не жуйте и не давите их. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

Ваш врач, вероятно, назначит вам в начале курса лечения низкую дозу зибана и постепенно увеличит дозу. Продолжайте принимать зибан, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием зибана, не посоветовавшись с вашим доктором. Врач уменьшит дозу постепенно.

От чего лечит «Зибан»?

Почему фармацевтические компании вообще предлагают людям, стремящимся бросить курить, мощные антидепрессанты? Отвечая на этот вопрос, нельзя обойтись без краткой предыстории.

Несколько лет назад было «модно» лечить любые болезни (не важно, ожирение это, мигрень или депрессия) при помощи антидепрессантов. Вспомнить хотя бы «Валиум» и «Лидиум», при упоминании о которых многие психологи до сих пор вздрагивают.

Давайте рассмотрим список расстройств, для лечения которых предназначен «Зибан» (а также его аналоги «Велбутрин» и «Бупропион»). В него входят:

депрессия (в том числе сезонная). Это, по крайней мере, кажется логичным для антидепрессанта;
социофобия (тревожное расстройство). По отзывам пациентов (речь пока еще не о курильщиках), после приема «Бупропиона» у них происходила ажитация — чрезмерное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством страха и тревогой. Ажитация может проявляться как потребность в движении или в форме речевого беспокойства. Человек попросту не может усидеть на месте, слова и предложения произносит «на автомате». Он не может нормально мыслить и анализировать ситуацию;
сексуальная дисфункция ;
аффективные расстройства ;
болезнь Крона ;
псориаз ;
ожирение . Антидепрессанты уже традиционно используются для подержания в тонусе людей, которые борются с лишним весом;
синдром дефицита внимания и гиперактивность (которые, по сути, болезнями не являются). Здесь остановимся подробнее. Дело в том, что врачи и педагоги не заметили особой разницы в поведении гиперактивных подростков. Что ж, раз тут «Бупропион» не помог, давайте попробуем распространять его как таблетки от курения. Логика отсутствует напрочь. Тем не менее, был проведен эксперимент. И он стал шокирующим. Подростков разделили на две группы. Первой давали «Бупропион», второй — плацебо. В итоге курить начинали больше испытуемых, находящихся в первой группе. Иными словами, прием этого препарата в дальнейшем делал из людей курильщиков;
никотиновая зависимость (как бы это ни было странно с учетом вышеописанного эксперимента).

Как бросить курить самому?

Применение вещества

Показания к применению:

депрессия;
тревожность;
никотиновая зависимость;
сексуальная дисфункция;
ожирение;
синдром дефицита внимания.

Наиболее часто встречающимися проблемами после приема препаратов, в составе которых есть Бупропион, являются:

головокружение;
головная боль;
потливость;
тремор;
сухость слизистой;
диспепсия;
тошнота;
галакторея;
пароксимальные явления.

Bupropion входит в состав Велбутрина XL табл. 150мг №30. Это антидепрессант, который назначают для лечения нервных расстройств, в том числе во время избавления от никотиновой зависимости.

Наши специалисты помогут найти препарат в ближайшей аптеке Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Красноярска, Новосибирска, Самары, Тюмени или Челябинска. При поступлении запроса из другого региона поможем в индивидуальном порядке.

ПОДРОБНЕЕ: Народное средство при раке легких

«Бупропион» — дженерик популярного за рубежом «Зибана» — препарата, облегчающего отвыкание от курения. «Бупропион», как и «Зибан», не имеет фармакологической регистрации в Российской Федерации. Это означает, что получить рецепт и купить его в аптеках нельзя. Продается «Бупропион» только в интернет-аптеках, но это означает, что всю ответственность в случае развития побочных эффектов берет на себя покупатель.

Отечественные интернет-аптеки раньше предлагали к продаже «Бупропион», «Nosnoq», «Бупрон». Основное действующее вещество этих препаратов — бупропион, полный аналог бупропиона, входящего в состав «Зибана». Такие препараты—аналоги называются «дженерики», они проходят все необходимые фармакологические, биологические и клинические исследования.

Беременность, период лактации

Фармакологическое средство не проходилоклинических испытаний на людях.

Недостаток информации и отсутствие данных исследования является основанием для ограничения использования его при беременности и в период лактации из-за потенциального риска для плода (младенца).

Бупропион применяется в деликатный для женщины период в исключительных случаях, когда угрозы превышают риски.

Если терапия совпадает с периодом лактации, грудное вскармливание искусственно прерывают.

Выбор среди препаратов содержащих бупропион и аналогов

Активное действующее вещество под названием бупропион входит в ограниченное число препаратов. На отечественном рынке один из аналогов представлен Велбутрином, входящим в Российский фармакологический справочник.

Второй препарат с аналогичным составом — Зибан. Он имеет сертификат о возможности применения при лечении никотиновой зависимости. Однако в России препарат не зарегистрирован, поэтому отечественные специалисты редко акцентируют внимание на применении Зибана.

Выбор среди аналогов препаратов бупропиона по действию обширен (содержат другие активные вещества). Список представлен такими, как:

Прозак;
Триттико;
Людиомил;
Адепресс.

Бупропион не может быть заменен пациентом на аналоги самостоятельно. Каждый из препаратов имеет свою специфику применения. Поэтому назначение любого из них должно осуществляться специалистом.

Бупропион, являясь представителем антидепрессантов, требует острожного применения. Использование средства не по назначению приведет к негативным последствиям. Прием согласно рекомендациям врача и с учетом специфики развития побочной симптоматики позволит добиться положительного результата в лечении. Смена препарата на аналоги может быть рекомендовано только врачом после обследования пациента.

Побочные эффекты

Препарат может стать причиной нежелательных реакций организма. К ним относят следующее:

Повышенная сонливость;
Головокружения;
Волнение;
Тревожность;
Тошнота и рвота;
Ощущение сухости в ротовой полости;
Головные боли;
Проблемы со сном;
Дискомфорт в животе;
Звон в ушах;
Чрезмерная потливость;
Болевой синдром в горле;
Ухудшение аппетита;
Уменьшение массы тела;
Учащение мочеиспускания;
Запор.

Отказ от приема средства и консультация специалиста требуется и в таких ситуациях:

Высыпания и ощущение зуда;
Лихорадка;
Хрипота в голосе;
Крапивница;
Отечность языка, конечностей, горла, губ;
Болевые ощущения в грудной клетке;
Нарушение дыхательных и глотательных функций.

Препарат может стать причиной и других побочных реакций. Нужно известить врача о появлении подозрительных симптомов. Неправильное использование вещества увеличивает риск нежелательных последствий. Потому так важно четко соблюдать инструкцию и дозировку.

Производители предупреждаю в аннотации, что лекарство может спровоцировать негативную реакцию организма, особенно если имеется аллергияна действующее вещество.

Проявляется это в следующих симптомах:

ангионевротический отёк:
крапивница;
бронхозпазм (одышка);
миалгия;
артралгия;
анафилактический шок.

Длительная терапия с применением Бупропиона оказывает влияние на обменные функции организма. В этот период у пациента наблюдается снижение веса (вплоть до анорексии), меняется концентрация глюкозы в крови.

Происходят изменения и психоэмоционального фона, чему способствуют:

бессонница;
необоснованная раздражительность;
галлюцинации;
агрессивное поведение и пр.

В официальной инструкции приводится широкий перечень побочных явлений, вызванных активным веществом описываемого средства. Эффекты наблюдаются со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, зрительного аппарата и др.

Чтобы избежать нежелательной реакции, нужно внимательно ознакомиться с возможными проблемами и строго соблюдать схему лечения, рекомендуемую лечащим врачом.

Особенно это касается суточной дозировки и продолжительности лечения.

Передозировка и побочные действия — явление нередкое

Почти у трети больных возникает передозировка препаратом, что бывает при приеме в сутки более 450 мг лекарства.

Передозировка может сопровождаться следующими симптомами:

синусовая тахикардия;
состояние сонливости;
тошнота;
повышение артериального давления;
состояние летаргии;
эпилептическое состояние.

Во время передозировки нужно провести поддерживающее терапевтическое лечение. Делаются внутривенные инъекции бензодиазепинов или барбитуратов, дается активированный уголь.

Во время приема лекарства часто возникают следующие негативные состояния:

проявления крапивницы, аллергии в виде сыпи, зуда, высокого отделения пота;
состояние анорексии, может пропасть аппетит, проблемы со сном, проявление повышенного беспокойства и ажитации;
возникновение тремора, проблемы с вкусовыми качествами, появление звона в ушах, проблемы со зрением;
состояние тахикардии, высокое артериальное давление;
может появиться тошнота, сухость во рту, рвотные позывы, запор, болевые ощущения в области живота;
болевые ощущения в груди, астения, лихорадка;
снижение массы тела, депрессивные состояния, состояние спутанного сознания, снижение концентрации внимания.

ПОДРОБНЕЕ: Дешевое средство от грибка ногтей на ногах: недорогие действенные препараты
Редко могут возникнуть следующие состояния:

появление отека Квинке, признаки анафилактического шока, бронхоспазма, миалгии, артралгии;
замедление реакций;
повышение или понижение уровня сахара в крови;
проблемы с координацией движений, проблемы с памятью;
раздражение, признаки агрессии;
частые мочеиспускания;
повышенное сердцебиение;
возникновение судорог, парестезия, обмороки;
может повыситься активность ферментов печени, возникновение гепатита и желтухи;
непроизвольные подергивания мышцами;
состояние беспокойства, бред, яркие сны.

Аналогичны таковым у большинства антидепрессантов. Это сухость во рту, боль в животе, нарушения стула. Возможны сонливость или возбудимость, тремор конечностей (дрожание), атаксия (шаткость походки), головокружение, изменчивость настроения (от плаксивости до ярости), снижение либидо, изменения аппетита. Отмечались случаи кожного зуда или кожной сыпи, угреподобных высыпаний.

Большинство побочных явлений проходят в первые 7—10 дней приема, однако, если они переходят в хроническую форму или слишком выражены, а также, если в период приема «Бупропиона» появились какие-либо изменения в состоянии здоровья, ощущениях, реакциях — следует немедленно обратиться к врачу, сказав, какой препарат принимался ( «Бупропион») и с какой целью.

Характеристика препарата

Лекарство широко применяется для борьбы с никотиновой зависимостью. Однако вначале его активный ингредиент – бупропион – применяли для иных целей. Этот компонент входит в категорию атипичных антидепрессантов и является амфебутамином.

Лекарство обладает весьма мощным эффектом. От похожих препаратов он имеет 2 характерных отличия:

Отсутствие никотина.
Иной принцип действия – обратный захват дофамина и норадреналина. Прочие антидепрессанты действуют таким же образом с серотонином.

Вещество производят с 1997 года. Оно имеет сертификат, свидетельствующий о возможности использования для борьбы с сигаретной зависимостью. В РФ зибан не зарегистрирован как медикаментозный препарат. Потому врачи выписывают его крайне редко.

Фармакологический профиль

Лекарственное средство обладает антидепрессивным воздействием. Активный элемент лекарственного средства селективно захватывается при помощи дофаминового транспорта.

Основное воздействие при применении лекарственного средства наблюдается во время ингибирования с обратным захватом норадреналина.

Формула бупропиона

Лекарственные средства, в основе которых имеется активный компонент бупропион, относятся к антагонистам с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами. Медикамент оказывает снижающее воздействие на судорожную деятельность мозга головы.

Уровень биологической доступности лекарственного средства составляет от 5 % до 20 %. В зависимости от метода применения этот показатель разный, во время введения в вену он высокий.

Основной компонент препарата обладает высоким уровнем связывания с белками плазмы крови, он может быть почти 84 %. Процесс обмена лекарства наблюдается в тканях печени совместно с системами CYP2B6 и 2D6. Время полувыведения длится около 20 часов. Основное количество медикамента выходит совместно с мочой, с калом выделяется около 10 %.

Ограничения к применению

Как любое фармакологическое средство, Бупропион имеет ряд противопоказанийк применению.

Их необходимо обязательно учитывать при подборе медикаментов для терапии.

Ограничения касаются следующих случаев:

аллергия на бупропиона гидрохлорида;
судороги;
прекращение приёма седативных препаратов (алкоголя);
употребление других бупропионсодержащих средств;
булимия (анорексия на нервной почве);
применение лекарств с ингибиторами моноаминоксидазы.

Антидепрессантможно начинать принимать не ранее, чем через 2 недели после окончания употребления необратимых ингибиторов моноаминоксидазы.

Прямым противопоказанием считается возраст до 18 лет.

Пациентам, имеющим проблемы с почками, печенью и сердечно-сосудистой системой нужно предварительно проконсультироваться с врачом на предмет безопасности использования лекарства.

Инструкция

В отличие от большинства средств для борьбы с курением, Zyban обладает выраженными терапевтическими свойствами. Препарат помогает отказаться от никотина, но способен вызвать и нежелательные реакции. Поэтому перед началом приема следует проконсультироваться с врачом для определения противопоказаний и внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток для перорального приема.

Состав

Основное действующее вещество лекарственного средства — бупропион в дозировке 0,15 г (150 мг) в одной таблетке.

Является атипичным антидепрессантом, избирательным ингибитором обратного захвата норадреналина и дофамина.

Точный механизм действия бупропиона до конца не известен. По результатам клинических исследований, средство эффективно как у курильщиков с депрессией в анамнезе, так и у пациентов, никогда не страдавших от данного заболевания.

Предполагают, что действие бупропиона связано с угнетением обратного захвата норадреналина и дофамина. При этом лекарство не влияет на активность серотонина и моноамина оксидазы. Бупропион стимулирует питание серотониновых нейрональных структур, что связывают с улучшением обратного потока других нейромедиаторов.

Фармакокинетические параметры до конца не изучены. Известно, что при регулярном приеме время полувыведения средства составляет от 12 до 30 часов. Равновесная концентрация в крови достигается на 8 день курса лечения.

Пиковый уровень бупропиона отмечают через 2,5 — 3 часа после приема таблетки. Но биодоступность при пероральном применении невелика — до 20%. Причем эти данные были получены в клинических экспериментах с участием животных.

Прием пищи влияет на фармакокинетические показатели бупропиона, но это воздействие незначительно. Действующее вещество препарата Zyban на 85% связывается с белками плазмы.

Бупропион подвергается биотрансформации с участием печеночных ферментов. В результате образуется три активных метаболита — гидроксибупроприон, треогидробупропион и эритрогидробупропион. Эти соединения отличаются по периоду полувыведения (от 15 часов до 2 суток). Бупроприон и его метаболиты преимущественно выводятся с мочой (до 87%) и с каловыми массами (до 10%).

В инструкции по применению приведены показатели фармакокинетики у отдельных категорий пациентов:

Заболевания почек. В ходе клинических испытаний подтверждено замедление выведение бупропиона и его метаболитов у пациентов с тяжелой степенью патологии мочевыделительного тракта.
Заболевания печени. Метаболизм лекарственного средства сравнивали у пациентов с циррозом печени и здоровых больных. У первой группы биотрансформация была медленнее более, чем на 50%.
Курение. Не оказывает существенное влияние на метаболизм лекарственного средства.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Не воздействуют на показатели фармакокинетики бупропиона.
Возраст. В клинических исследованиях участвовали пациенты от 18 до 89 лет. Отличий в фармакокинетике не выявлено, но доктора предупреждают о риске кумуляции бупропиона и его метаболитов у людей старше 65 лет.

Фармакокинетические показатели сравнивали у мужчин и женщин. Выявлено, что пиковая концентрация бупропиона выше на 13% в первой группе пациентов. Но данное различие считают клинически не значимым.

Бупропион химически отличается от никотина и схожих по структуре соединений, которые часто используются для лечения никотиновой зависимости. Молекулярная масса — 276,0, структурная формула — С13Н18ClNO. Бупропион — белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. При попадании на слизистую вызывает чувство онемения, поэтому таблетки Зибана покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой.

Основным показанием к приему Zyban служит:

никотиновая зависимость, сопровождающаяся желанием прекратить курить;
предупреждение тяги к никотину после отказа от табакокурения.

Действующее вещество препарата под торговым названием Веллбутрин применяют для лечения депрессии и тревожных расстройств. Причем в отличие от других лекарственных средств, Зибан не вызывает эректильной дисфункции. Имеются данные об эффективности бупропиона в комплексной терапии ожирения.

Список противопоказаний к применению включает следующие пункты:

судорожные расстройства;
беременность;
лактация;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
булимия и анорексия в анамнезе;
одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы и в течение 2 недель после прекращения лечения;
индивидуальная непереносимость бупропиона и вспомогательных компонентов.

Зибан не назначают пациентам на стадии лечения от алкогольной и наркотической зависимости, пристрастия к бензодиазепинам, барбитуратам, сильнодействующим анальгетикам.

Для достижения равновесной концентрации бупропиона требуется 7 — 8 дней, поэтому прием не следует совмещать с резким отказом от никотина. Пациенту назначают определенный день (в период второй недели терапии), когда следует бросить курить.

Таблетку принимают в любое время вне зависимости от приема пищи, глотая целиком и запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,3 г.

Продолжительность лечения составляет 7 — 12 недель. Если терапия не принесла желаемого эффекта, прием препарата прекращают. Чтобы повысить результат лечения, пациенту рекомендуют дополнительную психотерапию. Важна психологическая поддержка родных и близких.

ПОДРОБНЕЕ: Почему немеет кончик носа? Причины

В процессе применения возможны следующие побочные действия:

появление суицидальных мыслей;
судороги;
эмоциональная нестабильность;
маниакальные расстройства;
психозы и другие нейропсихологические реакции;
аллергические проявления.

Но перечисленные побочные эффекты характерны для всех антидепрессантов, и на фоне приема возникают в единичных случаях.

В ходе постмаркетинговых исследований сообщалось о возможности следующих нежелательных реакций:

боли в шее;
приливы;
повышение артериального давления;
ощущение сухости во рту;
повышение аппетита или анорексия;
артралгия, миалгия;
расстройства сна;
головная боль;
головокружение.

Крайне редко отмечали тошноту и рвоту, боли в области живота, заложенность носа, тревожные сновидения. Также возможно ухудшение остроты зрения, диплопия.

Из-за особенностей фармакокинетики и механизма действия Зибан с осторожностью комбинируют с:

Тиклодипином, Клопидогрелом и другими антиагрегантами;
противовирусными средствами (Ритонавиром, Лопинавиром и др.);
седативными препаратами, транквилизаторами (Фенобарбиталом, Фенитоином, барбитуратами);
прочими антидепрессантами (Венфлаксином, Нортриптилином, Пароксетином и др.);
блокаторами β-адренорецепторов;
антиаритмическими средствами;
гормонами коры надпочечников;
дофаминергическими лекарствами;
сердечными гликозидами.

Избегают одновременного применения Zyban и антибиотиков, метаболизирующихся в печени (как в форме таблеток, так и в виде уколов).

Потребление спиртных напитков во время приема противопоказано.

Хотя Зибан предназначен для борьбы с никотиновой зависимостью, препарат относится к группе антидепрессантов. Как и другие медикаменты данного класса может обострять суицидальные наклонности, особенно у пациентов молодого возраста (18 — 24 лет). На фоне лечения случаев самоубийств не зарегистрировано, но больным, страдающим от депрессии, рекомендуют другие методы отказа от курения.

Самого пациента, его родных и близких предупреждают о вероятности суицидальных мыслей. Поэтому при появлении признаков эмоциональной нестабильности следует срочно обратиться к врачу.

Зибан также может спровоцировать судорожные припадки, особенно при превышении рекомендованной суточной дозы (0,3 г). Риск подобного осложнения зависит от общего состояния пациента, других принимаемых лекарственных препаратов.

Вероятность развития судорог повышается при:

органических поражениях центральной нервной системы (опухолях, травмах, инфекциях);
заболеваниях почек (гипонатриемия);
патологиях печени;
сахарном диабете;
потреблении алкоголя.

У пациентов, предрасположенных к гипертонии, Zyban может вызвать стойкое повышение артериального давления. В данной ситуации требуется регулярный контроль состояния больного, дополнительная консультация кардиолога.

Данных о применении при беременности нет, но специалисты допускают тератогенное и эмбриотоксическое влияние бупропиона. Поэтому в период вынашивания ребенка женщинам рекомендуют психотерапию. Действующее вещество лекарственного средства выделяется с грудным молоком, поэтому прием противопоказан при лактации.

Из-за возможных неврологических расстройств рекомендуют воздержаться от управления транспортными средствами.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы возможны:

судороги;
галлюцинации;
потеря сознания;
тахикардия;
лихорадка;
ригидность скелетной мускулатуры;
снижение артериального давления.

Специфического антидота нет. При передозировке требуется госпитализация, мониторинг основных параметров работы почек, печени и сердечно-сосудистой системы. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Упаковку с препаратом хранят при комнатной температуре, в защищенном от попадания влаги, прямых солнечных лучей и доступа детей месте.

Срок годности

Указан на паковке и блистере с таблетками.

Воздействие препарата «Зибан»

Средство обладает выраженным лечебным эффектом. Лекарство не относится к никотинозаменяющим лекарствам. Его результативность обеспечивается наличием в составе бупропиона. Именно это вещество действует на механизм возникновения привыкания.

Зибан влияет на определенные зоны головного мозга, которые несут ответственность за получение удовольствия. Также он поддерживает синтез дофамина. За счет свойств антидепрессанта лекарство уменьшает психологический дискомфорт пациента при избавлении от пагубной привычки и предотвращает тягу к сигаретам. Как следствие, у человека пропадает желание курить.

При включении Бупропиона в комплексную терапию учитывается его совместимость с другими фармакологическими продуктами.

Запрещаетсяодновременное применение его с некоторыми лекарствами.

Среди них:

анксилиотики;
другие антидепрессанты;
глюкостероиды;
антибиотики некоторых видов (Ципролет, Ципрофлоксацин);
инсулин и лекарства, снижающие сахар;
препараты для лечения болезни Паркинсона;
бета-блокаторы.

Лекарства, изменяющие активность изофермента CYP2B6, рекомендуются в тандеме с Бупропионом с осторожностью.

Отзывы о совместимости препарата с алкоголем

Препараты с бупропионом в составе назначают также и при отказе от алкоголя. Оптимально начинать прием спустя пару недель после последнего запойного употребления. Как правило, таблетки помогают избавиться от проявлений легкого абстинентного синдрома. Если он силен, то потребуются лекарства с более мощным действием.

Отзывы о «Зибане» людей с алкогольной зависимостью сообщают, что на фоне приема препаратов явление «тяги» к этиловому спирту заметно меньше. Важно не только принимать таблетки, но и работать с психотерапевтом над своей зависимостью, тогда действительно можно достичь длительной ремиссии.

Меры предосторожности

Одной из распространённых побочных реакций является нарушение сна.

Для устранения проблемы лечащий врач рекомендует снизить суточную норму или увеличить время между приёмами лекарства. Исходя из этого, следует строго придерживаться интервала 24 часа.

Многие антидепрессантынегативно сказываются на сексуальных функциях. Вероятность проявления такого побочного эффекта у Бупропиона приближена к нулю (согласно статистике).

При длительном применении рассматриваемое средство не вызываетувеличение массы тела. Однако для похудения предлагается другая схема, нежели с целью восстановления психоэмоционального фона. Она определяется врачом с учётом особенностей организма.

В период проведения терапии не следует управлять автотранспортом или другими механизмами, представляющими опасность для самого пациента или окружающих людей. Активное вещество способно тормозить двигательную функцию оказывать влияние на психомоторику.

Таблетки зибан способны провоцировать повышенную сонливость. В период терапии врачи не рекомендуют водить автомобиль или работать со сложными механизмами.

Лекарство способно повышать давление и вызывать развитие закрытоугольной глаукомы. Перед началом приема зибана нужно провести обследование органа зрения. При появлении симптомов в виде тошноты, нарушений зрения, отечности глаз нужно сразу обращаться к врачу.

У некоторых людей прием лекарства провоцирует нарушение поведения, подавленность, мысли о самоубийстве. Врача обязательно нужно известить о депрессивных состояниях, шизофрении, биполярных расстройствах и иных психических отклонениях.

Существуют определенные симптомы, при появлении которых следует сразу обратиться к врачу. К ним относят следующее:

Депрессивное состояние, паника, повышенная тревожность;
Мысли о самоубийстве или суицидальные действия;
Галлюцинации;
Мании;
Агрессия, гнев;
Повышенное беспокойство;
Любые другие нарушения поведения.

Одновременное применение лекарства с другими медикаментами может спровоцировать приступ эпилепсии. Потому необходимо проинформировать врача обо всех лекарственных средствах, которые планируется принимать в период курса лечения.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Зибана являются:

эпилепсия;
судороги;
анорексия и булимия;
одновременный прием с некоторыми видами лекарств;
аллергии на лекарственные средства;
злоупотребление алкоголем;
наркомания;
мозговые опухоли;
маниакально-депрессивный психоз;
повышенное давление;
диабет;
заболевания почек и печени;
сердечная недостаточность;
беременность и лактация.

При некоторых заболеваниях Зибан может вызывать судороги, поэтому перед его назначением врач должен установить полную картину здоровья пациента. Одновременный прием с алкоголем повышает риск развития побочных эффектов, поэтому от употребления спиртных напитков во время лечения Зибаном лучше воздержаться.

Схема применения

Лекарство можно принимать исключительно по назначению доктора. Курс терапии состоит из 2 этапов. Вначале пациент должен выпить 30 таблеток, затем – 90. Первый этап рассчитан примерно на 2 недели. Второй курс лечения длится около 6 недель.

Чтобы не было перерыва между курсами терапии, нужно заранее купить 90 таблеток. Это даст уверенность в четком соблюдении схемы лечения.

При появлении бессонницы в период терапии не рекомендуется пить лекарство на ночь. Людям, которые принимают 2 таблетки в сутки, рекомендуется одну из них пить рано утром, а вторую – после обеда. Промежуток между употреблением таблеток должен быть 8 часов.

Первый этап

На этой стадии инструкция по применению зибана рекомендует выпить 30 таблеток. Это необходимо сделать в течение 2 недель. Пить лекарство нужно в назначенной врачом дозировке. Обычно специалисты назначают 1 таблетку объемом 150 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

На четвертые сутки дозировка увеличивается до 1 таблетки 150 мг дважды в день. Промежуток между приемом лекарства составляет не менее 8 часов. Перед окончанием первого курса терапии нужно взять у врача рецепт на следующий этап.

Второй этап

На этот курс терапии потребуется 90 таблеток зибана. Он длится чуть больше 6 недель. Принимать лекарство рекомендуется по назначению специалиста. Обычно врачи советуют использовать по 1 таблетке дважды в сутки. Промежуток между приемами средства должен составлять не меньше 8 часов.

Категорически запрещено самостоятельно повышать дозировку лекарства. Обязательно стоит соблюдать рекомендации врача. Применение избыточного количества вещества увеличивает риск эпилептического приступа – конвульсии или пароксизма. При наличии патологий печени о возможности применения средства стоит посоветоваться с врачом.

Лекарство в период вынашивания ребенка может назначать исключительно врач. Это обусловлено отсутствием данных относительно безопасности медикамента для развития ребенка.

Все компоненты вещества проникают в состав грудного молока. Потому его запрещено использовать в период лактации.

Для детей

Как следует принимать препарат

Таблетки нужно проглатывать в целом виде. Во время приема капсулы не нужно разламывать или разжевывать, таблетки обязательно запиваются водой.

Стоит учитывать, что эффект от лечения наступает не сразу, результат будет виден через несколько недель.

наибольшая доза лекарства в виде таблеток с пролонгированным действием составляет не более 450 мг в сутки;
препарат нужно принимать 1 раз в сутки и в одно и то же время;
если будет нужно, то через 3 дня после начала терапии или во время длительного терапевтического лечения увеличить начальную дозировку на 100 мг.

Изначальная доза — 150 мг вещества в сутки. Если у больного через 14 дней после начала терапии не происходит улучшения состояния, то дозу следует повысить до 450 мг.

Длительность терапии составляет от полугода и более. Наибольшая эффективность медикамента наблюдается при длительной терапии в течение года. Если имеется состояние почечной недостаточности, то терапию следует начинать с минимальных доз.

Беременным женщинам прием лекарства назначается только по рекомендации врача.

Это связано с тем, что нет данных о безопасности данного лекарства для терапии беременных, действующие компоненты препарата могут оказать отрицательное влияние на ребенка, но таких случаев не зарегистрировано.

Поскольку элементы, входящие в состав медикамента попадают в состав грудного молока, его не рекомендуется принимать во время кормления грудью.

Лекарственное средство нельзя принимать детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Это связано с тем, что во время применения детьми в этом возрасте у них могут возникать мысли с суицидальной направленностью.

Отзывы

После длительной диеты для похудения стала раздражительной, срывалась по пустякам на подругах и знакомых.

Перестала узнавать саму себя.

Потеряла всего 2,5 кг, а нервы расшатались. На приёме врач посоветовал принять Бупропион.

Спустя 3 недели почувствовала первые результаты с настроением и внутренним состоянием. Но самое приятное, что вес пополз вниз. За 3 месяца моя фигура пришла в норму, как и психоэмоциональный фон.

Развод с женой перенёс плохо. Как итог – депрессия. А начиналось всего лишь с того, что ни с кем не хотел видеться. Зашёл в тупик.

Помогла соседка, которая вытащила меня к психотерапевту. Тот назначил Бупропион для длительной терапии.

Сейчас и вспоминать о прошлом не хочется. Жизнь продолжается благодаря правильно подобранному лечению и антидепрессанту.

Отзывы специалистов

По мнению психологов, данный медикамент является довольно результативным средством для терапии больных с психоэмоциональными расстройствами. Отмечены хорошие результаты приема Бупропиона как средства для лечения табачной зависимости.

А вот наркологи практически не используют дженерик в качестве антидепрессанта. Объясняется это не распространенностью медикамента на территории РФ. По отзывам людей, которые использовали Бупропион при борьбе с табакозависимостью, отзывы в подавляющем большинстве положительные.